RESUMEN
Introducción. Identificar las manifestaciones clínicas en los pacientes pediátricos que presentan dolor agudo y determinar las intervenciones farmacológicas más efectivas para el control del dolor agudo en el paciente pediátrico hospitalizado o en áreas de urgencia. Material y métodos: Adopción y elaboración de las preguntas a responder y conversión a preguntas clínicas estructuradas, búsqueda y revisión sistemática de la literatura: recuperación de guías internacionales o meta análisis, o ensayos clínicos aleatorizados, o estudios observacionales publicados que den respuesta a las preguntas planteadas, de los cuales se seleccionarán las fuentes con mayor puntaje obtenido en la evaluación de su metodología y las de mayor nivel en cuanto a gradación de evidencias y recomendaciones de acuerdo con la escala. Protocolo sistematizado de búsqueda: Algoritmo de búsqueda reproducible en bases de datos electrónicas, en centros elaboradores o compiladores de guías, de revisiones sistemáticas, meta análisis, en sitios Web especializados y búsqueda manual de la literatura. Resultados. Total de fuentes documentales utilizadas: 35 (PubMed, CUIDEN y otros sitios Web), Guías seleccionadas: 2 Revisiones sistemáticas 1, Ensayos clínicos aleatorizados 3, Estudios observacionales 9 y otras fuentes seleccionadas 20. Conclusiones. Es importante la valoración en los pacientes no comunicativos, considerar la presencia de dolor ante los signos a la exploración física, documentando en el expediente clínico así como el uso de la nemotecnia (ALICIA) para la semiología del dolor: Apareció cuando, Localización del dolor, Intensidad, Características, Irradiación, Acompañan signos y síntomas, fenómenos que mejoran el dolor
Introduction. Identify the clinical manifestations in pediatric patients with acute pain and determine the most effective for the control of acute pain in hospitalized pediatric patients or in emergency areas pharmacological interventions. Material and methods: Adoption and development of questions to answer and conversion to questions structured clinical, research and systematic review of the literature: recovery of international or meta guides analysis or randomized clinical trials, or published observational studies that respond to the questions posed, the which sources are selected with the highest score obtained in the evaluation of its methodology and higher level as to grading evidence and recommendations according to the scale. Search systemized protocol: search algorithm reproducible electronic databases, in institutions or compilers processors guides, systematic reviews, meta analysis, specialized Web sites and manual literature search. Results:Total of documentary sources used: 35 (PubMed, CUIDEN and other Web sites), selected Guides: 2 Systematic reviews 1 randomized clinical trials 3 Observational studies 9 and other selected sources 20. Conclusions: It is important valuation non-communicative patients, consider the presence of pain at the signs on physical examination, documented in the clinical record and the use of mnemonics (ALICIA) for semiotics pain: Appeared when, Location pain, intensity, Features, Irradiation, accompany signs and symptoms, improve pain phenomena
Introdução. Identificar as manifestações clínicas em pacientes pediátricos com dor aguda e determinar a forma mais eficaz para o controlo da dor aguda em pacientes pediátricos internados ou em áreas de emergência intervenções farmacológicas. Materiais e métodos: Adoção e desenvolvimento de perguntas para responder e conversão para perguntas estruturadas clínica, pesquisa e revisão sistemática da literatura: a recuperação da análise de guias internacionais ou meta ou ensaios clínicos randomizados, ou publicados estudos observacionais que respondem às questões colocadas, o quais fontes são selecionados com a maior pontuação obtida na avaliação de sua metodologia e nível superior quanto à classificação de evidências e recomendações de acordo com a escala. Pesquisar protocolo sistematizado: algoritmo de busca bases de dados electrónicas reprodutíveis, em instituições ou compiladores processadores guias, revisões sistemáticas, meta-análise, sites especializados e busca manual de literatura. Resultados. Total de fontes documentais utilizadas: 35 (PubMed, CUIDEN e outros sites), selecionado Guias: 2 revisões sistemáticas 1 de ensaios clínicos randomizados 3 estudos observacionais 9 e outras fontes selecionados 20.Conclusoes: É importante valorização pacientes não-comunicativos, considerar a presença de dor para os sinais no exame físico, documentada no registro clínico e o uso de mnemônicos (Alicia) para dor semiótica: Apareceu quando, Localização dor, intensidade, Features, irradiação, acompanhar os sinais e sintomas, melhorar a fenômenos de dor