Scale to measure medical, nursing and midwifery students' engagement in an e-learning histology course / Escala para medir la participación de estudiantes de medicina, enfermería y obstetricia en un curso de histología e-learning

SUMMARY: E-learning courses become increasingly important and relevant in medicine and health sciences over the last decade. However, there are few teaching experiences of e-learning histology courses published in the literature worldwide. Moreover, most of these studies focus on the didactic aspects of the course without exploring student participation. The study presented below aimed to validate a scale to measure student participation in an e-learning histology course. We provide evidence of validity of the instrument based on its internal structure for use with medical, nursing, and midwifery students. The participants in this study were a group of 426 Chilean medical, nursing and midwifery students from a public university who completed the questionnaire in two consecutive semesters (2020-2021). Data from the first group of students were used to perform an exploratory factor analysis (EFA), while data from the second group of participants were used to perform a confirmatory factor analysis (CFA). The three factors identified according to the CFA were: "Habits of online," "Motivation for online learning," and "Interaction of online". After eliminating one of the initial items of the instrument, the scale showed acceptable psychometric properties suggesting that it is a useful instrument to measure students' perception of their participation in e-learning histology courses. The factors identified through the validation of the instrument provide relevant information for teachers and curriculum developers to create and implement different ways of encouraging student participation in e- learning histology courses to support online learning.

Los cursos e-learning han tomado mayor importancia y relevancia durante la ultima década en carreras de medicina y ciencias de la salud. No obstante, existen escasas experiencias docentes de cursos de histologia e-learning publicadas en la literatura mundial. Además, la mayoría de estos estudios se centran en los aspectos didácticos del curso sin explorar la participación de los estudiantes. El estudio que presentamos a continuación tuvo por objetivo validar una escala para medir la participación de los estudiantes en un curso de histología e-learning. Aportamos evidencia de validez del instrumento basada en su estructura interna para su uso con estudiantes de medicina, enfermería y obstetricia. Los participantes de este estudio fueron un grupo de 426 estudiantes chilenos de medicina, enfermería y obstetricia de una universidad pública quienes completaron el cuestionario en dos semestres consecutivos (año 2020-2021). Los datos del primer grupo de estudiantes se utilizaron para realizar un análisis factorial exploratorio (AFE), mientras que los datos del segundo grupo de participantes se utilizaron para realizar un análisis factorial confirmatorio (AFC). Los tres factores identificados según el AFC fueron: "Hábitos de los estudiantes en línea", "Motivación por el aprendizaje en línea", "Interacción de los estudiantes en línea". Luego de la eliminación de uno de los ítems iniciales del instrumento, la escala mostró propiedades psicométricas aceptables sugiriendo que es un instrumento útil para medir la percepción de los estudiantes sobre su participación en cursos de histología en formato e-learning. Los factores identificados mediante la validación del instrumento entregan información relevante para que los profesores y curriculistas desarrollen e implementen diferentes formas de estimular la participación de los estudiantes en cursos de histología e- learning y así apoyar el aprendizaje en formato online.

Aprendizaje interprofesional en los internados de las carreras de la salud del Hospital Josefina Martínez / Interprofessional learning of interns at Josefina Martínez Hospital

Introducción: las dinámicas de atención en salud requieren que los profesionales que componen el equipo de salud trabajen en for-ma colaborativa. Sin embargo, durante su formación, las oportunidades de aprendizaje con otras disciplinas son escasas. Se reportan los resultados del primer proyecto para promover el aprendizaje interprofesional en los internos que rotan por el Hospital Josefina Martínez. Método: de marzo a julio 2018, se realizó un taller constituido por dos sesiones, en cada rotación de internado. Participaron internos de cinco carreras en forma conjunta (kinesiología, odontología, nutrición, fonoaudiología y terapia ocupacional). Se adaptó la encuesta de disposición al aprendizaje interprofesional, para ser aplicada antes y después de cada taller. Se calcularon las medianas, rangos intercuartílicos (Q1; Q3y se compararon los puntajes mediante test de Wilcoxon. Resultados: hubo una disposición positiva inicial al aprendizaje interprofesional, con mejoría significativa después de los talleres en todas las dimensiones de la encuesta: Trabajo en equipo y colaboración (<0,001), trabajo centrado en el paciente (<0,001), y sentido de identidad profesional (<0,05). La diferencia del puntaje global de la encuesta también fue significativa (<0,001). Conclusiones: se demostró un cambio favorable y significativo en las respuestas de los internos después de los talleres, en todas las dimensiones de la encuesta. En los comentarios, destacaron la relevancia de aprender con estudiantes de otras carreras, describiendo que aumentó su conocimiento sobre éstas y reforzando el impacto que dicha integración tiene en mejorar la atención y resolución de problemas en salud.

Background: The dynamics of health care require that the health professionals work collaboratively; however, during their training, learning opportunities with other disciplines are infrequent. The results of the first project to promote interprofessional learning in the clinical internship at Hospital Josefina Martínez are reported. Methods: From March to July 2018, two workshops for each internship rotation were carried. Students from fivecareers participated together (Kinesiology, Dentistry, Nutrition, Speech Therapy, and Occupa-tional Therapy). The readiness to interprofessional scale survey was adapted, to be applied before and after each workshop. Medians, interquartile range (Q1; Q3) were calculated, and the Wilcoxon test was used to compare the results. Results: There was an initial po-sitive readiness for interprofessional learning, with a significant improvement in all the dimensions of the survey, after the workshops: Teamwork and collaboration (<.001), patient-centered care (<.001), and sense of professional identity (<.05). The differences from the overall survey were also significant (<0.001). Conclusions: A favorable change was demonstrated in the responses of the students after the workshops, overalland in all the dimensions of the survey. In the comments, the students highlighted the relevance of learning with students from other careers, describing that it increased their knowledge about different professions and strengthening the impact that this integration has in improving attention and resolving health problems.

Educación en ciencias de la salud, aproximación desde una nueva mirada de la Salud Pública / Education in health sciences, an approach from a new look of public health

This paper presents a literature review of links between Education of Health Sciences and the new looks from the public health in context of paradigmatic rupture processes. It is a result of the literature review carried out from the process of the skillsbased curriculum transformation at the University of Carabobo, in its Faculty of Health Sciences and Public Health Department - Aragua campus. It assumes a chronological sequence and context analysis of power relations hegemony - against hegemony. The argumentative debate context of the biomedical model - hegemonic Cartesian, with its dialectical complementarity: Clinic - Preventivist Model and the emergence of alternative looks from the public health and social medicine - collective health, among others. The reader is confronted against paradigmatic rupture processes, the human civilization crisis, their alternative and social rises that are presented.

El presente artículo expone una revisión documental de los nexos de la Educación en las Ciencias de la Salud y de las nuevas miradas desde la Salud Publica en contexto de procesos de ruptura paradigmática. Es producto de parte de la revisión de la literatura efectuada, desde el proceso de transformación curricular por competencias en la Universidad de Carabobo, en su Facultad de Ciencias de la Salud y su Departamento de Salud Pública de la Sede Aragua. Asume una secuencia cronológica y análisis de contexto de las relaciones de poder hegemonía - contra hegemonía. El debate argumentativo de contexto del modelo biomédico - cartesiano hegemónico, con su complementariedad dialéctica: Clínica - Modelo Preventivista y la emergencia de miradas alternas desde la Salud Publica como la Medicina Social - la Salud Colectiva, entre otras. Confronta al lector desde los procesos de ruptura paradigmática ante la crisis civilizatoria humana, las emergencias sociales y alternas que se hacen presentes.

Teaching embryology using models construction in practical classes / La enseñanza de embriología usando la construcción de modelos en las clases prácticas

Recently, the curriculum and the educational methodologies associated with health sciences courses are being reviewed and adapted. Pre-clinical sciences, such as anatomy and embryology are as well subjected to those changes. In human embryology courses it is common to use models to represent the different phases of development to facilitate learning, since the students can see and touch the models, obtaining knowledge by analogies. The purpose of the present study was to investigate if the construction of models by the students during practical embryology classes would improve or facilitate their learning. One year after the classes, 60 students answered a questionnaire with nine objective questions, including spaces for suggestions and observations. The student's responses suggested that the construction of models contributed to their learning.

Recientemente, el plan de estudios y las metodologías educativas asociadas a los cursos de ciencias de la salud están siendo revisados y adaptados. Ciencias pre-clínicas tales como la Anatomía y la Embriología son también sometidas a cambios. En los cursos de Embriología Humana, es común el uso de modelos para representar las diferentes fases del desarrollo, y así facilitar el aprendizaje, ya que los estudiantes pueden ver y tocar los modelos, así se realiza la obtención de conocimientos por medio de analogías. El propósito del presente estudio fue investigar si la construcción de modelos por parte de los estudiantes, durante las clases prácticas de Embriología, mejora o facilita su aprendizaje. Después de un año, 60 estudiantes respondieron a un cuestionario con nueve preguntas objetivas, incluidos los espacios para sugerencias y observaciones. De acuerdo con las respuestas de los estudiantes, la construcción de modelos han contribuido a su aprendizaje.

La concepción integral de la salud: principio de la educación en ciencias de la salud / The integral health conception: principle of the education in the medical sciences

La educación médica se considera como un proceso continuo de aprendizaje que empieza con la admisión en la escuela de Medicina y que termina con el retiro de la práctica activa. Su objetivo es formar profesionales que fomenten la salud de todas las personas. Es por esto que durante todo el proceso formativo se contempla la concepción integral de la salud como principio incuestionable de la educación en Ciencias de la Salud. En este artículo se pretendió fundamentar el principio y los elementos que el mismo contempla a través de la revisión de documentos de trascendencia y el criterio de los autores, lo que hace evidente cómo el principio de la concepción integral de la salud está concebido en todo el proceso de formación de los profesionales de la salud y también como premisa del profesional que se desempeña en el Sistema Nacional de Salud en Cuba. Se consideran aspectos relacionados con la dimensión bio-psico-social del hombre, el enfoque de las acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación de la salud, lo clínico epidemiológico y ambiental, todos estos constituyen elementos del principio de la concepción integral de la salud, el cual se concreta en la educación en el trabajo, contribuyendo a garantizar una formación integral de los futuros profesionales que tribute a un fin común: contribuir al mejoramiento del estado de salud de la población.

The medical education is considered a continuous learning process that begins with the admission at the medicine school and finishes when the professional retires from the active practice. Its objective is forming professionals who foment all the people's health. That is why throughout the formation process, the integral health conception is seeing as an incontestable principle of the education in the Health Sciences. In this article we pretended to fundament the principle and its elements reviewing the transcendent documents and the authors' criteria, making it evident how the principle of the integral health conception is conceived in all the formation process of the health professionals, and also as the premise of the professional working in the Health National System in Cuba. We consider aspects related with bio-psycho-social dimension of the man, the approach of the promotional actions, the health prevention, healing and rehabilitation, the clinic-epidemiologic and environmental aspect. All of them are elements of the integral health conception principle, taking form in the education at work, guarantying an integral formation of the future professionals contributing to a common purpose: the improvement of the population health.