Efficacy of a Hospital Discharge Transition Plan in the care competence of patients with chronic conditions and their family caregivers: a clinical trial / Eficacia del Plan Transicional de Alta Hospitalaria en la competencia para el cuidado del paciente con condición crónica y su cuidador familiar: ensayo clínico / Eficácia do Plano Transicional de Alta Hospitalar na competência para o cuidado de pacientes com condições crônicas e seu cuidador familiar: ensaio clínico

Objective: to assess the efficacy of a Hospital Discharge Transition Plan in the care competence and in adherence to the therapy of dyads comprised by patients with non-communicable chronic diseases and their caregivers. Method: a controlled and randomized clinical trial; the sample was comprised by 80 dyads of patients with chronic conditions and their caregivers, randomly allocated as follows: 40 to the control group and another 40 to the intervention group. The instruments to characterize the patient-caregiver dyad, the patients' and caregivers' care competence and the patients' adherence to the treatment scale were applied. The " CUIDEMOS educational intervention" was applied to the intervention group; in turn, the control group was provided usual care with the aid of a booklet, with phone follow-up via at month 1. Results: 52.5% of the patients and 81.3% of the caregivers were women. The patients' and caregivers' mean ages were 69.5±12.6 and 47.5±13.1 years old, respectively. The Hospital Discharge Transition Plan increased the scores in the "knowledge", "uniqueness", "instrumental", "enjoying", "anticipation" and "social relations" dimensions, as well as the global care competence of the patients and family caregivers; in addition to the following factors: medications, diet, stimulants control, weight control, stress management, and global adherence to the therapy by the patient. There were no statistically significant differences between the control and intervention groups. Conclusion: the Hospital Discharge Transition Plan increased the patients' and family caregivers' care competence after the intervention, as well as the patients' adherence to the treatment. However, there were no differences between the control and intervention groups, possibly due to the similarity of the activities.

Objetivo: evaluar la eficacia del Plan Transicional de Alta Hospitalaria en la competencia para el cuidado y adherencia terapéutica de la díada paciente-cuidador con enfermedad crónica no transmisible. Método: ensayo clínico aleatorizado controlado; la muestra estuvo conformada por 80 diadas paciente-cuidador con condición crónica asignadas aleatoriamente, 40 diadas al grupo control y 40 al grupo intervención. Se aplicaron los instrumentos de caracterización de la díada paciente-cuidador, competencia para el cuidado del paciente y cuidador y la escala de adherencia al tratamiento del paciente. Se realizó la "Intervención Educativa Cuidemos" al grupo intervención y al grupo control se le brindaron los cuidados habituales con ayuda de un folleto; con seguimiento telefónico al mes. Resultados: el 52,5% de los pacientes son mujeres al igual que el 81,3% de los cuidadores. El promedio de edad en pacientes y cuidadores es de 69,5±12,6 y 47,5±13,1 años. El Plan Transicional de Alta Hospitalaria aumentó los puntajes de las dimensiones, conocimiento, unicidad, instrumental, disfrutar, anticipación y relación y la competencia global del cuidado del paciente y cuidador familiar. También, los factores medicamentos, dieta, control de estimulantes, control del peso, manejo del estrés y la adherencia terapéutica global del paciente. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre el grupo control e intervención. Conclusión: el Plan Transicional de Alta Hospitalaria aumenta la competencia para el cuidado del paciente y cuidador familiar post intervención, y también la adherencia del paciente. Sin embargo, no hubo diferencias entre el grupo intervención y control, posiblemente debido a la semejanza de las actividades.

Objetivo: avaliar a efetividade do Plano Transicional de Alta Hospitalar na competência para o cuidado e adesão terapêutica da díade paciente-cuidador com doença crônica não transmissível. Método: ensaio clínico randomizado controlado; a amostra foi composta por 80 díades paciente-cuidador com condição crônica distribuídas aleatoriamente, sendo 40 díades para o grupo controle e 40 para o grupo intervenção. Foram aplicados os instrumentos de caracterização da díade paciente-cuidador, competência do cuidar de pacientes e cuidadores e escala de adesão ao tratamento do paciente. No grupo intervenção foi realizada a " Intervención Educativa Cuidemos " e no grupo controle foram prestados os cuidados habituais, com auxílio de folheto; com acompanhamento telefônico após um mês. Resultados: 52,5% dos pacientes são mulheres, assim como 81,3% dos cuidadores. A idade média dos pacientes e cuidadores é de 69,5±12,6 e 47,5±13,1 anos. O Plano Transicional de Alta Hospitalar aumentou os escores das dimensões conhecimento, singularidade, instrumentalidade, desfrutar, antecipação e relação e competência global do cuidado ao paciente e cuidador familiar. Também os fatores medicamentos, dieta, controle de estimulantes, controle de peso, gerenciamento de estresse e adesão terapêutica geral do paciente. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos controle e intervenção. Conclusão: o Plano Transicional de Alta Hospitalar aumenta a competência para o cuidado do paciente e do cuidador familiar pós-intervenção, e também a adesão do paciente. Porém, não houve diferenças entre os grupos intervenção e controle, possivelmente pela semelhança das atividades.

Educational video for teaching safe practices in the perioperative period: randomized controlled trial / Video educativo para enseñanza de prácticas seguras en el perioperatorio: ensayo clínico aleatorizado / Vídeo educativo para ensino de práticas seguras no perioperatório: ensaio clínico randomizado

Objective: to assess the effectiveness of an educational video on hospitalized patients' knowledge of safe practices in the perioperative period. Method: randomized, double-blind controlled trial carried out in a teaching hospital in the countryside of Minas Gerais. 100 participants undergoing elective orthopaedic surgery were randomly allocated (50 participants in the experimental group and 50 participants in the control group). Patient knowledge was assessed using a questionnaire constructed by the researchers and validated by specialists, before and after the intervention (educational video) or standard guidelines were applied. Descriptive statistics were used for quantitative variables and Student's t-test for independent samples to analyze the mean difference in knowledge between the experimental and control groups (α = 0.05). Results: 100 participants took part in the study, 50 participants in the experimental group and 50 participants in the control group. The experimental group showed a significantly higher gain in knowledge (t =3.72 ±1.84; p<0.001) than the control group. Cohen's d was 1.22, indicating a large magnitude of the effect. Conclusion: the educational video was effective in improving patients' knowledge and can contribute to nurses in the practice of health education, optimizing time and disseminating knowledge about safe practices in the perioperative period. Brazilian Registry of Clinical Trials (REBEC): RBR-8x5mfq.

Objetivo: evaluar la efectividad de un video educativo en el conocimiento de pacientes hospitalizados sobre las prácticas seguras en el período perioperatorio. Método: ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, realizado en un hospital docente en el interior de Minas Gerais. Se asignaron aleatoriamente 100 pacientes sometidos a cirugía ortopédica electiva (50 en el grupo experimental y 50 en el control). El conocimiento del paciente se evaluó mediante un cuestionario, construido por los investigadores y validado por especialistas, antes y después de la aplicación de la intervención (video educativo) o instrucciones estándar. Se adoptó estadística descriptiva para variables cuantitativas y prueba t de Student para muestras independientes en el análisis de la media de la diferencia de conocimiento entre los grupos experimental y control (α = 0,05). Resultados: participaron en el estudio 100 pacientes, 50 en el grupo experimental y 50 en el control. El grupo experimental mostró una ganancia de conocimiento significativamente superior ( t =3.72 ±1,84; p <0,001) al grupo control. Se obtuvo un d de Cohen de 1,22, indicando una gran magnitud del efecto. Conclusión: el video educativo fue efectivo en mejorar el conocimiento de los pacientes y puede contribuir con el enfermero, en la práctica de educación en salud, en la optimización del tiempo y en la difusión del conocimiento sobre las prácticas seguras en el perioperatorio. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (REBEC): RBR-8x5mfq.

Objetivo: avaliar a efetividade de um vídeo educativo no conhecimento de pacientes hospitalizados acerca das práticas seguras no período perioperatório. Método: ensaio clínico randomizado, duplo-cego, realizado em hospital de ensino no interior de Minas Gerais. Foram alocados aleatoriamente 100 pacientes submetidos à cirurgia ortopédica eletiva (50 no grupo experimental e 50 no controle). O conhecimento do paciente foi avaliado por meio de questionário, construído pelos pesquisadores e validado por especialistas, antes e após a aplicação da intervenção (vídeo educativo) ou orientações-padrão. Adotou-se estatística descritiva para variáveis quantitativas e teste t de Student para amostras independentes na análise da média da diferença do conhecimento entre os grupos experimental e controle (α = 0,05). Resultados: participaram do estudo 100 pacientes, 50 no grupo experimental e 50 no controle. O grupo experimental apresentou ganho de conhecimento significativamente superior ( t =3.72 ±1,84; p <0,001) ao grupo controle. Obteve-se d de Cohen de 1,22, indicando grande magnitude do efeito. Conclusão: o vídeo educativo foi efetivo na melhora do conhecimento dos pacientes e pode contribuir com o enfermeiro, na prática de educação em saúde, na otimização do tempo e na disseminação do conhecimento quanto às práticas seguras no perioperatório. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (REBEC): RBR-8x5mfq.

Use of podcasts for health education: a scoping review / Uso de podcasts para educación en salud: una revisión de alcance / Uso de podcasts para educação em saúde: uma revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map the scientific evidence related to the characteristics, themes, and outcomes of using health education podcasts aimed at individuals over 18 years of age in intra or extrahospital environments. Methods: a scoping review, based on the Joanna Briggs Institute method, conducted in 11 databases, including studies from 2004 to 2022. Results: 11 studies were selected, categorized, highlighting the characteristics, evaluated outcomes, areas, and conditions of podcast application, indicating it as an effective tool for promoting behavioral change, health promotion, and social interaction, demonstrating its potential to improve well-being, quality of life, and user/client autonomy. Conclusions: the use of podcasts proves to be an effective, innovative, and low-cost tool, with a significant social impact, being effective for behavioral change, satisfaction, and social interaction. However, the lack of comprehensive studies on podcast development methodologies represents challenges to be overcome.

RESUMEN Objetivos: mapear las evidencias científicas relacionadas con las características, temáticas y resultados del uso de podcasts de educación en salud dirigidos a individuos mayores de 18 años en entornos intra o extrahospitalarios. Métodos: revisión de alcance, basada en el método del Joanna Briggs Institute, realizada en 11 bases de datos, incluyendo estudios de 2004 a 2022. Resultados: se seleccionaron 11 estudios, categorizados y destacando las características, resultados evaluados, áreas y condiciones de aplicación del podcast, señalándolo como una herramienta eficaz para promover el cambio de comportamiento, la promoción de la salud y la interacción social, evidenciando su potencial para mejorar el bienestar, la calidad de vida y la autonomía de los usuarios/clientes. Conclusiones: el uso del podcast demuestra ser una herramienta eficaz, innovadora y de bajo costo, con un impacto social significativo, siendo eficaz para el cambio de comportamiento, la satisfacción y la interacción social. Sin embargo, la falta de estudios exhaustivos sobre las metodologías de desarrollo de podcasts representa desafíos a superar.

RESUMO Objetivos: mapear as evidências científicas relacionadas às características, temáticas e desfechos do uso de podcasts de educação em saúde direcionados para indivíduos maiores de 18 anos nos ambientes intra ou extrahospitalares. Métodos: revisão de escopo, baseando-se no método do Joanna Briggs Institute, realizada em 11 bases de dados, incluindo estudos de 2004 a 2022. Resultados: foram selecionados 11 estudos, categorizados e destacando as características, desfechos avaliados, áreas e condições de aplicação do podcast, apontando-o como uma ferramenta eficaz para promover a mudança comportamental, a promoção da saúde e a interação social, evidenciando seu potencial para melhorar o bem-estar, qualidade de vida e autonomia dos usuários/clientes. Conclusões: o uso do podcast demonstra ser uma ferramenta eficaz, inovadora e de baixo custo, com impacto social significativo, sendo eficaz para mudança comportamental, satisfação e interação social. No entanto, a falta de estudos abrangentes sobre as metodologias de desenvolvimento de podcasts representam desafios a serem superados.

Perfil Biossociodemográfico e Digital de Participantes de uma Intervenção Educativa Online sobre Colostomia / Biosociodemographic and Digital Profile of Participants in an Online Educational Intervention on Colostomy / Perfil Biosociodemográfico y Digital de los Participantes en una Intervención Educativa Online Sobre Colostomía

Objetivo:Identificar o perfil biossociodemográfico e digital das pessoas com colostomia e dos cuidadores que participaram da intervenção educativa online sobre colostomia. Método: Estudo transversal realizado com 20 pessoas com colostomia e 32 cuidadores, no período de setembro/novembro de 2020, em um centro integrado de saúde de Teresina, Piauí. Utilizaram-se instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica, acesso ao computador e à internet e proficiência digital básica, todos submetidos à análise estatística. Resultados: Das pessoas com colostomia e cuidadores, 60% eram do sexo masculino e 75% do feminino. Predominou a colostomia temporária (55%) de cor vermelho vivo e formato regular (80%). A maioria dos cuidadores tinha ocupação laboral (46,9%), e 8 horas/semanais eram dedicadas ao cuidado. O grau de proficiência digital foi baixo (76,9%). Conclusão: A identificação do perfil biossociodemográfico e digital dos participantes pode contribuir na adoção de estratégias educativas conforme a maturidade digital ou a necessidade de suporte para o uso de tecnologias, para otimização do cuidado em saúde e qualificação da assistência prestada.

Objective:To identify the biosociodemographic and digital profile of people with colostomy and caregivers who participated in the online educational intervention on colostomy. Method: Cross-sectional study carried out with 20 people with colostomy and 32 caregivers, in the period of September/November 2020, in an integrated health center in Teresina, Piauí, Brazil. Sociodemographic and clinical characterization instruments, computer and internet access, and basic digital proficiency submitted to statistical analysis were used. Results: Among people with colostomy and caregivers, 60% were male and 75% female. Temporary colostomy (55%) with bright red color and regular shape (80%) predominated. Most caregivers had a job (46.9%), and 8 hours/week were dedicated to care. The degree of digital proficiency was low (76.9%). Conclusion: The identification of the biosociodemographic and digital profile of the participants can contribute to the adoption of educational strategies according to digital maturity or the need for support for the use of technologies, to optimize health care and qualify the assistance provided.

Objetivo:Identificar el perfil biosociodemográfico y digital de personas con colostomía y cuidadores que participarían de la intervención educativa en línea sobre colostomía. Método: Estudio transversal, realizado con 20 personas con colostomía y 32 cuidadores, en el período de septiembre/noviembre de 2020, en un Centro Integrado de Salud de Teresina, Piauí. Se utilizaron instrumentos de caracterización sociodemográfica y clínica, acceso a computador e internet y competencia digital básica sometidos a análisis estadístico. Resultados: La mayoría de las personas con colostomía y cuidadores eran hombres (60%) y mujeres (75%), respectivamente. Predominó la colostomía temporal (55%) de color rojo vivo y forma regular (80%). La mayoría de los cuidadores tenían trabajo (46,9%), y se dedicaban al cuidado 8 horas/semana. El grado de competencia digital fue bajo (76,9%). Conclusión: La identificación del perfil biosociodemográfico y digital de los participantes puede contribuir para la adopción de estrategias educativas de acuerdo con la madurez digital o la necesidad de apoyo para el uso de tecnologías, para optimizar la atención en salud y calificar la asistencia brindada

Educational Interventions in Adults with Type 2 Diabetes Mellitus in Primary Health Care Settings. A Scoping Review / Intervenciones educativas en adultos con diabetes mellitus tipo 2 en entornos de atención primaria de salud: una revisión de alcance / Intervenções educacionais em adultos com diabetes mellitus tipo 2 em ambientes de atenção primária à saúde: uma revisão de escopo

Objective. To synthesize the evidence of studies with educational interventions for adults with type-2 diabetes mellitus (DM2) in primary health care settings. Methods. A scoping review was conducted following the recommendations by the Joanna Briggs Institute and by the PRISMA declaration. The protocol was registered in INPLASY20215009. The search was carried out in: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS, and grey literature. Results. Seventeen studies were included; most were randomized clinical trials of which 65% were conducted in high-income countries,and all the studies represented 5 656 participants. The results showed four big categories derived from educational interventions: therapeutic adherence (significant results on the satisfaction with the treatment); self-care and self-management in diabetes (improvement in self-efficacy, empowerment, and disease awareness); glycemic control in diabetes (significant results in reducing glycosylated hemoglobin); nursing and its role in the educational interventions on patients with DM2 (guidance in restructuring behaviors). Conclusion. The findings of this review suggest that educational interventions on patients with DM2 within the setting of primary health care can impact positively on therapeutic adherence, self-control, and knowledge of the disease. Moreover, it was possible to identify the influence of multidisciplinary health teams, where the relevance of nursing professionals in the construction and implementation of educational interventions is evidenced in obtaining better health results.

Objetivo. Sintetizar la evidencia de estudios con intervenciones educativas para adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en la atención primaria de salud. Métodos. Se realizó una revisión de alcance siguiendo las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs y de la declaración PRISMA. El protocolo se registró en INPLASY20215009. La búsqueda se realizó en: MEDLINE (vía PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS y literatura gris. Resultados. Diecisiete estudios fueron incluidos, la mayoría fueron ensayos clínicos aleatorizados, de estos 65% fueron conducidos en países de ingresos altos, y todos los estudios en total representaron 5656 participantes. Los resultados mostraron cuatro grandes categorías derivadas de las intervenciones educativas: adherencia terapéutica (resultados significativos en la satisfacción con el tratamiento); autocuidado y automanejo en diabetes (mejora en la autoeficacia, empoderamiento y conciencia de la enfermedad); control glucémico en diabetes (resultados significativos en la reducción de la hemoglobina glicosilada); enfermería y su papel en las intervenciones educativas en pacientes con DM2 (orientación en la reestructuración de comportamientos). Conclusión. Los hallazgos de esta revisión sugieren que las intervenciones educativas en pacientes con DM2 en el ámbito de la atención primaria de salud pueden impactar positivamente en la adherencia terapéutica, el autocontrol y el conocimiento de la enfermedad. Además, fue posible identificar la influencia de los equipos multidisciplinarios de salud, donde se evidencia la relevancia de los profesionales de enfermería en la construcción e implementación de intervenciones educativas para la obtención de mejores resultados de salud.

Objetivo. Sintetizar as evidências de estudos sobre intervenções educacionais para adultos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) na atenção primária à saúde. Métodos.Foi realizada uma revisão de escopo seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e a declaração PRISMA. O protocolo foi registrado no INPLASY20215009. A pesquisa foi realizada em: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, LILACS e literatura cinzenta. Resultados. Dezessete estudos foram incluídos, a maioria eram ensaios clínicos randomizados, 65% deles foram conduzidos em países de alta renda e todos os estudos, no total, contaram com 5656 participantes. Os resultados mostraram quatro grandes categorias derivadas das intervenções educacionais: adesão (resultados significativos na satisfação com o tratamento); autocuidado e autogestão da diabetes (melhoria na autoeficácia, fortalecimento e conscientização sobre a doença); controle glicêmico na diabetes (resultados significativos na redução da hemoglobina glicada); enfermagem e seu papel nas intervenções educacionais em pacientes com DM2 (orientação na reestruturação de comportamentos). Conclusão. Os achados desta revisão sugerem que as intervenções educacionais em pacientes com DM2 no ambiente da atenção primária à saúde podem impactar positivamente na adesão, no autogerenciamento e no conhecimento da doença. Além disso, foi possível identificar a influência das equipes multidisciplinares de saúde, onde fica evidente a relevância dos profissionais de enfermagem na construção e implementação de intervenções educacionais para obter melhores resultados de saúde.

Protótipo de aplicativo para a educação do paciente antes da revascularização miocárdica / Application prototype for patient education before coronary artery bypass graft surgery / Application prototype for patient education before coronary artery bypass graft surgery / Prototipo de aplicación para la educación de pacientes antes de la revascularización miocárdica

Resumo Objetivo Analisar o conteúdo e usabilidade de um protótipo de aplicativo móvel para apoiar a educação do paciente no pré-operatório de revascularização miocárdica. Métodos Estudo metodológico, quantitativo, baseado no referencial design instrucional contextualizado. Na etapa de análise realizou-se revisão de escopo e um estudo qualitativo com 13 pacientes com a finalidade de identificar o conteúdo para compor o aplicativo. Na etapa de design e desenvolvimento estruturou-se o conteúdo. Durante a implementação, procedeu-se a configuração dos recursos e, na avaliação, utilizou-se a técnica Delphi, com a avaliação do conteúdo a partir dos critérios de Pasquali e a usabilidade do aplicativo por meio do ERGOLIST por 20 juízes na primeira rodada e 16 na segunda. Usou-se, para análise, o coeficiente de validade de conteúdo, considerado válido acima de 0,8 e o percentual de concordância igual ou superior a 80%. Realizou-se o teste binomial em cada item para determinar o nível de significância (p<0,05). Resultados A análise do conteúdo resultou em um coeficiente de validade de conteúdo superior a 0,8 e percentual de concordância superior a 80% em todos os critérios analisados. Já a usabilidade, apresentou percentual superior a 90% em todos os itens. Todos os itens analisados apresentaram significância estatística. O aplicativo OrientaRVM foi composto por 90 telas que formam o menu inicial e nove seções: entenda mais sobre o coração; entenda a sua doença; entenda a cirurgia de ponte de safena ou ponte mamária; cuidados antes da cirurgia; cuidados após a cirurgia; reabilitação e mudanças no estilo de vida; registros do paciente; agenda; quiz. Conclusão O OrientaRVM apresenta conteúdo confiável, funcionalidade adequada e foi recomendado para ser utilizado como recurso auxiliar na educação do paciente antes da revascularização miocárdica.

Resumen Objetivo Analizar el contenido y la usabilidad de un prototipo de aplicación móvil para apoyar la educación de pacientes en el preoperatorio de revascularización miocárdica. Métodos Estudio metodológico, cuantitativo, basado en el marco referencial de diseño instruccional contextualizado. En la etapa de análisis se realizó la revisión de alcance y un estudio cualitativo con 13 pacientes con la finalidad de identificar el contenido para componer la aplicación. En la etapa de diseño y desarrollo se estructuró el contenido. Durante la implementación se realizó la configuración de los recursos y, en la evaluación, se utilizó el método Delphi, con la evaluación del contenido a partir de los criterios de Pasquali y la usabilidad de la aplicación por medio de ERGOLIST por 20 jueces en la primera ronda y 16 en la segunda. Para el análisis se usó el coeficiente de validez de contenido, considerado válido superior a 0,8 y el porcentaje de concordancia igual o superior al 80 %. Se realizó la prueba binominal en cada ítem para determinar el nivel de significación (p<0,05). Resultados El análisis del contenido dio como resultado un coeficiente de validez de contenido superior a 0,8 y porcentaje de concordancia superior al 80 % en todos los criterios analizados. Por otro lado, la usabilidad presentó un porcentaje superior al 90 % en todos los ítems. Todos los ítems analizados presentaron significación estadística. La aplicación OrientaRVM estuvo compuesta por 90 pantallas que forman el menú inicial y nueve secciones: entienda más sobre el corazón; entienda su enfermedad; entienda la cirugía de bypass coronario o puente mamario; cuidados antes de la cirugía; cuidados después de la cirugía; rehabilitación y cambios en el estilo de vida; registros del paciente; agenda; quiz. Conclusión OrientaRVM presenta contenido confiable, funcionalidad adecuada y fue recomendado para su uso como recurso auxiliar en la educación del paciente antes de la revascularización miocárdica.

Abstract Objective To analyze the content and usability of a mobile application prototype to support patient education in the preoperative period of myocardial revascularization. Methods This is a quantitative methodological study based on the contextualized instructional design framework. In the analysis stage, a scoping review and a qualitative study were carried out with 13 patients to identify the content to compose the application. In the design and development stage, content was structured. In the implementation stage, resources were configured. In the assessment stage, the Delphi technique was used, with content assessment from the Pasquali criteria and application usability through the ERGOLIST by 20 judges in the first round and 16 in the second. For analysis, the Content Validity Coefficient was used, considered valid above 0.8 and the percentage of agreement equal to or greater than 80%. The binomial test was performed on each item to determine the significance level (p<0.05). Results Content analysis resulted in a Content Validity Coefficient greater than 0.8 and a percentage of agreement greater than 80% in all analyzed criteria. Usability, on the other hand, presented a percentage greater than 90% in all items. All items analyzed were statistically significant. The OrientaRVM application was composed of 90 screens that form the initial menu and nine sections: understand more about the heart; understand your illness; understand coronary artery bypass graft surgery or breast bypass surgery; care before surgery; care after surgery; rehabilitation and lifestyle changes; patient records; schedule; quiz. Conclusion OrientaRVM presents reliable content, adequate functionality and was recommended to be used as an auxiliary resource in patient education before myocardial revascularization.

Desenvolvimento de cartilha como tecnologia educacional para alívio da dor do parto / Elaboración de cartilla como tecnología educativa para el alivio del dolor de parto / Development of a booklet as an educational technology for birth pain relief

Resumo Objetivo Descrever os processos de construção e validação de cartilha educativa sobre métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto e parto. Métodos Estudo metodológico, realizado em três etapas. Na primeira, foi realizado levantamento bibliográfico para seleção dos conteúdos referentes à temática. Na segunda etapa, realizou-se validação com 24 juízes de conteúdo e três juízes técnicos. Na terceira etapa, ocorreu validação pelo público-alvo, com 30 gestantes. O período do estudo foi de setembro a novembro de 2018. Foi utilizado o editor de planilhas do Office para análise dos dados. Resultados O nível de concordância atribuído pelos juízes de conteúdo e técnicos esteve entre 97,2% e 98,9% e entre 83,3% e 100%, respectivamente; o Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,92 e 0,97, respectivamente. Na avaliação realizada com o Suitability Assesment of Materials, os juízes de conteúdo classificaram a cartilha como "superior", com média de 85,2% e os técnicos com média de 77,5%. O público-alvo validou a cartilha com Índice de Validade de Conteúdo global de 0,98 e nível de concordância de 99,7%. Conclusão A cartilha educativa mostrou-se válida para ser utilizada junto às gestantes, sendo considerada tecnologia educativa inovadora e relevante na utilização em consulta pré-natal.

Resumen Objetivo Describir el proceso de elaboración y validación de cartilla educativa sobre métodos no farmacológicos para aliviar el dolor en el trabajo de parto y en el parto. Métodos Estudio metodológico, realizado en tres etapas. En la primera, se realizó el análisis bibliográfico para seleccionar contenidos relacionados con la temática. En la segunda etapa, se realizó la validación con 24 jueces de contenido y tres jueces técnicos. En la tercera etapa, se llevó a cabo la validación por parte del público destinatario, con 30 mujeres embarazadas. El período de estudio fue de septiembre a noviembre de 2018. Se utilizó el editor de planillas de Office para el análisis de datos. Resultados El nivel de concordancia atribuido por los jueces de contenido fue entre 97,2 % y 98,9 % y de los técnicos entre 83,3 % y 100 %. El Índice de Validez de Contenido global fue de 0,92 y 0,97, respectivamente. En la evaluación realizada con Suitability Assesment of Materials, los jueces de contenido clasificaron la cartilla como "superior", con promedio de 85,2 % y los técnicos con promedio de 77,5 %. El público destinatario validó la cartilla con Índice de Validez de Contenido global de 0,98 y nivel de concordancia de 99,7 %. Conclusión La cartilla educativa demostró ser válida para ser utilizada con mujeres embarazadas y fue considerada una tecnología educativa innovadora y relevante para utilizar en consultas de control prenatal.

Abstract Objective To describe the construction and validity of an educational booklet on non-pharmacological methods for labor and birth pain relief. Methods This is a methodological study, carried out in three stages. In the first, a bibliographic survey was carried out to select the contents related to the theme. In the second stage, validity was carried out with 24 content judges and three technical judges. In the third stage, there was validity by the target audience, with 30 pregnant women. The study took place from September to November 2018. The Office spreadsheet editor was used for data analysis. Results The level of agreement attributed by the content and technical judges was between 97.2% and 98.9% and between 83.3% and 100%, respectively. The overall Content Validity Index was 0.92 and 0.97, respectively. In the assessment carried out with the Suitability Assessment of Materials, the content judges classified the booklet as "superior", with an average of 85.2%, and the technicians, with an average of 77.5%. The target audience validated the booklet with an overall Content Validity Index of 0.98 and an agreement level of 99.7%. Conclusion The educational booklet proved to be valid for use with pregnant women, being considered innovative and relevant educational technology for use in prenatal consultation.

Programa Dia-D: ensaio propositivo de intervenção educativa para autogerenciamento em diabetes tipo 2 / Programa Dia-D: ensayo propositivo de una intervención educativa para el autocuidado en diabetes tipo 2 / Dia-D Program: propositional essay of an educational intervention for self-management in type 2 diabetes

Resumo Objetivo apresentar o Programa Diabetes em Dia (Dia-D): uma intervenção educativa para autogerenciamento do diabetes tipo 2 focada em promover alimentação saudável, prática regular de atividade física e uso correto de medicamentos entre adultos com diabetes tipo 2. Método ensaio propositivo de intervenção complexa, fundamentado em dois modelos comportamentais: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Associação de Especialistas em Cuidados e Educação em Diabetes); e Behaviour Change Wheel (BCW). Resultados a estrutura conceitual "Capability, Opportunity, Motivation-Behaviour (COM-B)" do BCW possibilitou a definição dos determinantes dos comportamentos-alvo. A partir desses, foram propostas as intervenções de treinamento, capacitação, educação, reestruturação ambiental, persuasão, provisão de serviços, diretrizes e comunicação. Técnicas de mudança de comportamento (demonstração e automonitorização do comportamento, informações sobre consequências de saúde, entre outras) alicercearam o conteúdo da intervenção. Considerações finais e implicações para prática os modelos teóricos possibilitaram a estruturação de intervenção educativa com ênfase na proposição de estratégias para modificação de comportamentos, componente central no cuidado a pessoa com diabetes. Destaca-se a relevância de adoção de modelos comportamentais no planejamento da educação em saúde e o caráter complexo no delineamento da intervenção.

Resumen Objetivo presentar el Programa Diabetes em Dia (Dia-D): una intervención educativa para el automanejo de la diabetes tipo 2 enfocada en promover la alimentación saludable, la actividad física regular y el uso correcto de medicamentos, entre adultos con diabetes tipo 2. Método ensayo de propósito de intervención complejo basado en dos modelos conductuales: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Association of Diabetes Care and Education Specialists); y Behavior Change Wheel (BCW). Resultados el marco conceptual de la BCW "Capacidad, Oportunidad, Motivación-Comportamiento (COM-B)" permitió definir los determinantes de las conductas objetivo. A partir de estos, se propusieron intervenciones de entrenamiento, empoderamiento, educación, reestructuración ambiental, persuasión, prestación de servicios, directrices y comunicación. Las técnicas de cambio de comportamiento (demostración y autocontrol del comportamiento, información sobre las consecuencias para la salud, entre otras) sustentaron el contenido de la intervención. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica los modelos teóricos posibilitaron la estructuración de una intervención educativa con énfasis en la propuesta de estrategias para la modificación de la conducta, componente central en el cuidado de las personas con diabetes. Destaca la relevancia de adoptar modelos conductuales en la planificación de la educación para la salud y la complejidad del diseño de la intervención.

Abstract Objective to present the Diabetes em Dia (Dia-D) Program: an educational intervention for self-management in type 2 diabetes, focused on promoting healthy eating, being active, and taking medication, among adults with type 2 diabetes. Method a propositional essay of complex intervention based on two behavioral models: The ADCES7 Self-Care Behaviors™ (Association of Diabetes Care and Education Specialists); and the Behavior Change Wheel (BCW). Results BCW's conceptual framework "Capability, Opportunity, Motivation-Behaviour (COM-B)" made it possible to define the determinants of target behaviors. Based on these, interventions were proposed, such as training, enablement, education, environmental restructuring, persuasion, service provision, guidelines, and communication. Behavior change techniques (demonstration and self-monitoring of behavior, information on health consequences, among others) underpinned the intervention content. Final considerations and implications for practice the theoretical models enabled the structuring of an educational intervention with an emphasis on proposing strategies for behavior modification, a central component in caring for people with diabetes. The relevance of adopting behavioral models in health education planning and the complex nature of the intervention design stand out.

O efeito da educação na dor e funcionalidade em pacientes com disfunções musculoesqueléticas do membro superior: uma revisão sistemática / El efecto de la educación sobre el dolor y la funcionalidad en pacientes con trastornos musculoesqueléticos de miembro superior: una revisión sistemática / The effect of education on pain and functionality on patients with musculoskeletal dysfunctions of the upper limb: a systematic review

RESUMO Este estudo teve como objetivo verificar os efeitos da educação ao paciente (EP) em pacientes com disfunções musculoesqueléticas do membro superior (MS) para os desfechos de dor e/ou funcionalidade. Dois revisores realizaram independentemente buscas nas bases de dados PubMed, Cochrane, PEDro, SciELO e LILACS, considerando o período desde o início das publicações nessas bases até abril de 2021. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados com seres humanos com disfunções musculoesqueléticas no MS; que tenham realizado intervenção com EP; e com desfechos de dor e/ou funcionalidade. Os revisores, separadamente, determinaram a elegibilidade dos estudos, extraíram dados e avaliaram a qualidade metodológica por meio da escala PEDro. Oito estudos foram incluídos nesta revisão, totalizando 603 participantes. A EP teve resultados superiores em três dos estudos no alívio da dor e/ou melhora da função em relação ao grupo comparativo. Sugere-se que a EP é mais eficaz quando associada a exercícios.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo verificar los efectos de la educación del paciente (EP) en individuos con trastornos musculoesqueléticos del miembro superior (MS) sobre los resultados de dolor y/o funcionalidad. Dos revisores realizaron búsquedas de forma independiente en las bases de datos PubMed, Cochrane, PEDro, SciELO y LILACS, desde el comienzo de las publicaciones en estas bases hasta abril de 2021. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados con seres humanos con trastornos musculoesqueléticos en el MS; que han sido intervenidos con EP; y con resultados de dolor y/o funcionalidad. Los revisores determinaron de forma independiente la elegibilidad del estudio, extrajeron los datos y evaluaron la calidad metodológica mediante la escala PEDro. En esta revisión se incluyeron ocho estudios con un total de 603 participantes. La EP tuvo resultados superiores en tres de los estudios en cuanto al alivio del dolor o la mejora de la función en el grupo comparativo. Aparentemente, la EF es más efectiva cuando se combina con ejercicio.

ABSTRACT This study verifies the effects of patient education (PE) in patients with musculoskeletal disorders of the upper limb (UL) on pain and/or functionality. The PubMed, Cochrane, PEDro, SciELO, and LILACS databases were independently searched by two reviewers, from the beginning of the publications until April 2021. We included randomized clinical trials with individuals with musculoskeletal disorders of the UL with pain and/or functionality outcomes, who have undergone intervention with PE. Reviewers independently determined study eligibility, extracted data, and assessed methodological quality using the PEDro scale. We included eight studies, totaling 603 participants. Compared to the controlled group, the PE intervention showed better results in three studies for pain relief and/or functionality improvement. Apparently, PE is more effective when combined with exercise.

Os efeitos da educação aprimorada, realizada por enfermeiros na qualidade do preparo intestinal para colonoscopia / Effect of nurse-performed enhanced patient education on colonoscopy bowel preparation quality / Los efectos de la educación perfeccionada, realizada por enfermeros en la calidad de la preparación intestinal para colonoscopia

Resumo Objetivo: avaliar o efeito da educação aprimorada realizada por enfermeiros no preparo intestinal adequado e na taxa de intubação cecal. Método: estudo prospetivo, quasi-experimental e comparativo com abordagem quantitativa. Os pacientes no grupo de intervenção (n=150) receberam a educação aprimorada e telefonemas para lembrá-los do procedimento. O grupo de controle (n=156) recebeu as instruções padrão da clínica por escrito. As taxas de preparo intestinal adequado e outros indicadores da qualidade da colonoscopia foram comparadas entre os grupos. Resultados: as pontuações obtidas na Boston Bowel Preparation Scale e a taxa de preparo intestinal adequado foram maiores no grupo de intervenção do que no grupo de controle (6,76±2,1 vs. 5,56±2,4, p=0,000, e 80% vs. 69,2%, p=0,031). A taxa de intubação cecal foi mais alta no grupo de intervenção (80% vs. 67,3%, p=0,012). A taxa de intubação cecal malsucedida devido ao preparo intestinal inadequado foi de 0% no GI, enquanto que o GC obteve uma taxa de 17,6%. Além disso, a taxa de biópsia foi maior no grupo de intervenção (28% vs. 13,3%, p=0,002). Conclusão: a educação do paciente aprimorada e realizada por enfermeiros aumenta as taxas de preparo intestinal adequado e, consequentemente, as taxas de intubação cecal. Para alcançar os padrões de qualidade de colonoscopia recomendados nas diretrizes, recomendamos que a educação do paciente inclua diferentes ferramentas de treinamento e seja realizada por profissionais da saúde.

Abstract Objective: to evaluate the effect of nurse-performed enhanced patient education sessions on adequate bowel preparation and cecal intubation rates. Method: a prospective, quasi-experimental, comparative study with a quantitative approach. The intervention group (n=150) received education enhanced by a visual presentation and reminder calls. The control group (n=156) received the clinic's standard written instructions. Adequate bowel preparation rates and other colonoscopy quality indicators were compared between the groups. Results: Boston Bowel Preparation scale scores and adequate bowel preparation rates were higher in the intervention group than in the control group (respectively, 6.76±2.1 vs. 5.56±2.4, p=0.000, and 80% vs. 69.2%, p=0.031). The cecal intubation rates were higher in the intervention group (80% vs. 67.3%, p=0.012). Due to inadequate bowel preparation, unsuccessful cecal intubation rates were 0% in the intervention group and 17.6% in the control group. Biopsy rates were higher in the intervention group (28% vs. 13.3%, p=0.002). Conclusion: the nurse-performed enhanced patient education sessions increase adequate bowel preparation rates and, in parallel, cecal intubation rates. To reach the colonoscopy quality standards recommended in the guidelines, it is suggested that patient education be supported by different training tools and given by health professionals.

Resumen Objetivo: evaluar el efecto de la educación perfeccionada realizada por enfermeros en la preparación intestinal adecuada y en las tasas de intubación cecal. Método: estudio prospectivo, casi experimental y comparativo, con abordaje cuantitativo. El grupo de intervención (n=150) recibió la educación perfeccionada y llamadas telefónicas recordatorias. El grupo de control (n=156) recibió las instrucciones estándar de la clínica por escrito. Las tasas de preparación intestinal adecuadas y otros indicadores de la calidad de la colonoscopia fueron comparadas entre los grupos. Resultados: las puntuaciones obtenidas en la Boston Bowel Preparation Scale y las tasas de preparación intestinal adecuadas fueron en el grupo de intervención mayores que en el grupo de control (6,76±2,1 vs. 5,56±2,4, p=0,000, y 80% vs. 69,2%, p=0,031, respectivamente). Las tasas de intubación cecal fueron mayores en el grupo de intervención (80% vs. 67,3%, p=0,012). La tasa de intubación cecal fracasada debido a la preparación intestinal inadecuada fue de 0% en el GI, en cuanto que el GC obtuvo una tasa de 17,6%. Además de eso, las tasas de biopsia fueron mayores en el grupo de intervención (28% vs. 13,3%, p=0,002). Conclusión: la educación del paciente perfeccionada y realizada por enfermeros aumenta las tasas de preparación intestinal adecuadas y, consecuentemente, las tasas de intubación cecal. Para alcanzar los estándares de calidad de colonoscopia recomendados en las directrices, recomendamos que la educación del paciente sea apoyada por diferentes herramientas de entrenamiento y realizada por profesionales de la salud.

Health education for hospitalized patient in nursing care: a conceptual analysis / Educación para la salud del paciente hospitalizado en la atención de enfermería: un análisis conceptual / Educação para a saúde do paciente hospitalizado na assistência de enfermagem: uma análise conceitual

ABSTRACT Objectives: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. Methods: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. Results: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". Final Considerations: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.

RESUMEN Objetivos: definir concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado. Métodos: análisis conceptual basada en estrategias Derivación, Síntesis y Análisis del Concepto propuestas por Walker y Avant. Fueron realizadas: 35 entrevistas con enfermeros que actuaban en la atención directa al paciente internado en un hospital-escuela; y busca bibliográfica a bases de datos CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS y BDENF. Resultados: antecedentes, atributos y consecuencias del concepto fueron identificados y permitieron definir el concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado como "la acción de compartir conocimientos sobre la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación relacionadas a salud fundamentada en la reciprocidad entre enfermeros y pacientes, familiares y acompañantes, de manera sistematizada o asistemática". Consideraciones Finales: identificación de los antecedentes, atributos, consecuencias y referentes empíricos posibilitó la definición teórica sin precedentes de ese concepto y su aplicabilidad en la práctica, contribuyendo para la ciencia y la atención de enfermería hospitalaria.

RESUMO Objetivos: definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado. Métodos: análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF. Resultados: antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como "a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática". Considerações Finais: a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.

Efficacy of educational strategies in patient involvement for safety in care: a systematic review / Eficacia de las estrategias educativas en la participación del paciente para la seguridad em la atención: una revisión sistemática / Eficácia de estratégias educativas no envolvimento do paciente para a segurança no cuidado: revisão sistemática

ABSTRACT Objective To evaluate the effectiveness of educational strategies in the involvement of hospitalized adult patient for safety in care. Method Systematic review carried out by searching for experimental and quasi-experimental studies, published from January/2010 to December/2021, in PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL and EMBASE. Results Twelve studies were included to involve the patient in safe care practices, five (41.7%) experimental and seven (58.3%) quasi-experimental. Different educational strategies were adopted in the articles included: verbal guidance, books, leaflets and folders (n=4; 33.3%); videos, e-books and electronic applications (n=5; 41.7%); poster, leaflets and video (n=3; 25%). Four experimental studies had a high risk of bias (80%) and all quasi-experimental studies had a low risk of bias (100%). Conclusion The use of educational strategies proved to be effective in involving the patient in safe care practices. Considering the heterogeneity between studies, it is recommended carrying out future research.

RESUMEN Objetivo Evaluar la efectividad de estrategias educativas en la participación de paciente adulto hospitalizado para la seguridad en el cuidado. Método Revisión sistemática realizada mediante la búsqueda de estudios experimentales y cuasiexperimentales publicados entre enero/2010 y diciembre/2021, en PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL y EMBASE. Resultados Se incluyeron doce estudios para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras, cinco (41,7%) experimentales y siete (58,3%) cuasi experimentales. Se adoptaron diferentes estrategias educativas en los artículos incluidas: guías verbales, cuadernillos, trípticos y carpetas (n=4; 33,3%); vídeos, e-books y aplicaciones electrónicas (n=5; 41,7%); cartel, folletos y video (n=3; 25%). Cuatro estudios experimentales tenían un alto riesgo de sesgo (80 %) y todos los estudios cuasiexperimentales tenían un bajo riesgo de sesgo (100 %). Conclusión: El uso de estrategias educativas demostró ser efectivo para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras. Se recomienda investigación adicional al considerar la heterogeneidad entre los estudios.

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia de estratégias educativas no envolvimento do paciente adulto hospitalizado para a segurança no cuidado. Método Revisão sistemática realizada por meio da busca de estudos experimentais e quase-experimentais, publicados de janeiro/2010 a dezembro/2021, no PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL e EMBASE. Resultados Foram incluídos doze estudos para envolver o paciente nas práticas seguras do cuidado, cinco (41,7%) experimentais e sete (58,3%) quase experimentais. Diferentes estratégias educativas foram adotadas nos artigos incluídos: orientações verbais, livretos, folhetos e folders (n=4; 33,3%); vídeos, e-book e aplicativos eletrônicos (n=5; 41,7%); pôster, folhetos e vídeo (n=3; 25%). Quatro estudos experimentais apresentaram alto risco de viés (80%) e todos quase-experimentais baixo risco de viés (100%). Conclusão O uso de estratégias educativas se demonstrou eficaz no envolvimento do paciente em práticas seguras do cuidado. Recomenda-se a condução de futuras pesquisas ao se considerar a heterogeneidade entre os estudos.

Intervenção educativa na qualidade de vida e conhecimento da síndrome metabólica / Intervención educativa en la calidad de vida y conocimientos del síndrome metabólico / Educational intervention in quality of life and knowledge of metabolic syndrome

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de um programa educativo de promoção à saúde na melhora dos domínios da qualidade de vida e no conhecimento da síndrome metabólica. Métodos Ensaio clínico não-randomizado incluindo 61 adultos com síndrome metabólica (49±7,6 anos). Os participantes foram intencionalmente alocados em dois grupos: intervenção (n=31) e controle (n=30). O desfecho primário foi a mudança do conhecimento sobre síndrome metabólica e seus fatores de risco, e o secundário, a melhora da qualidade de vida (SF-36) avaliados em dois momentos, na condição basal e ao final da intervenção (seis meses). Foram utilizados os testes U de Mann Whitney e Wilcoxon, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados O programa educativo melhorou o domínio de dor corporal da qualidade de vida no grupo intervenção (p=0,01), embora sem diferença estatística entre os grupos. O conhecimento sobre hipertensão e diabetes (p=0,02), síndrome metabólica (p<0,001) e conhecimento geral (p<0,001) apresentaram aumento significativo no grupo intervenção aos seis meses, o que não ocorreu no grupo controle. Conclusão O programa educativo pode ser uma estratégia efetiva para melhorar a qualidade de vida com destaque para o domínio de dor corporal e aumentar o conhecimento da síndrome metabólica em adultos com a síndrome.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de un programa educativo de promoción de la salud en la mejora de los dominios de calidad de vida y en los conocimientos del síndrome metabólico. Métodos Ensayo clínico no aleatorizado, que incluyó 61 adultos con síndrome metabólico (49±7,6 años). Los participantes fueron intencionalmente separados en dos grupos: experimental (n=31) y de control (n=30). El criterio principal de valoración fue el cambio de conocimientos sobre síndrome metabólico y sus factores de riesgo, y el secundario, la mejora de la calidad de vida (SF-36), evaluados en dos momentos: en condición basal y al final de la intervención (seis meses). Se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney y de Wilcoxon y se adoptó un nivel de significación de 5 %. Resultados El programa educativo mejoró el dominio de dolor corporal de la calidad de vida en el grupo experimental (p=0,01), aunque no hubo diferencia estadística entre los grupos. Los conocimientos sobre hipertensión y diabetes (p=0,02), síndrome metabólico (p<0,001) y conocimientos generales (p<0,001) presentaron aumento significativo en el grupo experimental a los seis meses, lo que no ocurrió en el grupo de control. Conclusión El programa educativo puede ser una estrategia efectiva para mejorar la calidad de vida, con énfasis en el dominio de dolor corporal, y aumentar los conocimientos sobre el síndrome metabólico en adultos con el síndrome. Registro de Ensaio Clínico Brasileiro (REBEC): RBR-43K52N

Abstract Objective To assess the effectiveness of an educational health promotion program in improving quality of life and knowledge domains of metabolic syndrome. Methods This is a non-randomized clinical trial including 61 adults with metabolic syndrome (49±7.6 years). Participants were intentionally divided into two groups: intervention (n=31) and control (n=30). The primary outcome was the change in knowledge about metabolic syndrome and its risk factors, and the secondary, the improvement in quality of life (SF-36) assessed in two moments, at baseline and at the end of intervention (six months). Mann Whitney and Wilcoxon U tests were used, adopting a significance level of 5%. Results The educational program improved the body ache domain of quality of life in the intervention group (p=0.01), although with no statistical difference between the groups. Knowledge about hypertension and diabetes (p=0.02), metabolic syndrome (p<0.001) and general knowledge (p<0.001) showed a significant increase in the intervention group at six months, which did not occur in the control group. Conclusion The educational program can be an effective strategy to improve quality of life, highlighting the domain of body ache and increasing knowledge of metabolic syndrome in adults with the syndrome.

Efectos a un año de un programa educativo en el control metabólico de pacientes con diabetes de un servicio especializado en un hospital nacional peruano / Effects at one year of an educational program on the metabolic control of patients with diabetes in a specialized service of a Peruvian national hospital

Resumen Objetivo: determinar los efectos en el control de la diabetes durante un año de seguimiento de un grupo de pacientes que recibieron un programa educativo añadido al tratamiento habitual en la consulta ambulatoria especializada del Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins" en Perú. Metodología: estudio cuasiexperimental en el que se distribuyeron 90 pacientes en dos grupos: intervención o control. El primero recibió cuatro sesiones educativas en grupos de cinco a ocho participantes. Se procuró que la terapia farmacológica se mantuviera sin modificaciones significativas tres meses antes y durante todo el seguimiento. Se determinaron los cambios en los parámetros clínico-bioquímicos principalmente HbA1c al inicio, a los seis y 12 meses después de la intervención. Resultados: todos los pacientes completaron todas las sesiones, así como las consultas de seguimiento con la respectiva toma de muestras para la determinación de los parámetros bioquímicos. En el grupo de intervención la HbA1c disminuyó 1,2 % a los 12 meses, mientras el grupo control presentó un incremento de 0,5 %. El peso, la glicemia en ayunas y el colesterol LDL también disminuyeron durante el seguimiento; el porcentaje de pacientes que alcanzaron las metas de HbA1c aumentó en 22 % y de LDL en 11 % a los 12 meses de seguimiento. Conclusiones: un programa de educación diabetológica añadido al manejo convencional especializado en un hospital nacional de referencia mejoró el control metabólico durante un año de seguimiento.

Abstract Objective: To determine the effects on the control of diabetes during one year of follow-up of a group of patients who received an educational program added to the usual treatment in the specialized outpatient consultation of the National Hospital "Edgardo Rebagliati Martins", Peru. Methodology: Quasi-experimental study, 90 patients were distributed in 2 groups: intervention versus control. The intervention group received 4 educational sessions in groups of 5-8 participants. Pharmacological therapy was maintained without significant modifications 3 months before and throughout the follow-up. Changes in the clinical-biochemical parameters were determined, mainly HbA1c at the beginning, at 6 and 12 months after the intervention. Results: The 90 patients completed all the sessions and follow-up consultations with the collection of samples for the determination of the biochemical parameters. In the intervention group, HbA1c decreased 1.2% at 12 months while the control group showed an increase of 0.5%; weight, fasting blood glucose, and LDL cholesterol also decreased during follow-up; the percentage of patients who reached the HbA1c goals increased by 22 % and LDL by 11 % at 12 months of follow-up. Conclusions: A diabetes education program added to the conventional specialized management in a national referral hospital improved metabolic control during one year of follow-up.

Fatores relacionados ao manejo clínico e educacional do paciente em período pré e pós-transplante cardíaco: revisão integrativa / Factors related to clinical and educational management of patients in the pre and post-heart transplant period: an integrative review / Factores relacionados con el manejo clínico y educativo de los pacientes en el período previo y posterior al trasplante cardíaco: una revisión integradora

Objetivo: Analisar as recomendações de condutas terapêuticas e educacionais na assistência ao paciente em período pré e pós-transplante cardíaco. Métodos: Trata-se de revisão integrativa baseada na estratégia PICO, realizada com 12 artigos gerados através de pesquisa nas bases de dados LILACS; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS e COLECIONASUS em agosto de 2019. Resultados: É recomendado a atuação da equipe multidisciplinar especializada em transplante e a educação em saúde. Maior grau de instrução, melhor condição cognitiva e altos níveis de satisfação social são preditivos de aumento nos anos de sobrevida pós-transplante. Os principais aspectos a serem trabalhados são: ação da insuficiência cardíaca e seu impacto no organismo, tratamentos disponíveis, período de recuperação, rotinas de exames e acompanhamento. Conclusão: Diante da complexidade do tema faz-se necessário uma equipe assistencial especializada e a reflexão sobre a inclusão do cardiopata e familiares no processo. O apoio psicológico gera melhores resultados e adesão ao tratamento.(AU)

Objective: To analyze the recommendations for therapeutic and educational approaches in patient care in the pre- and post-heart transplant period. Methods: This is an integrative review based on the PICO strategy, carried out with 12 articles generated thrçough research in the LILACS databases; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS and COLECIONASUS in August 2019. Results: The work of a multidisciplinary team specialized in transplantation and health education is recommended. A higher level of education, a better cognitive condition and high levels of social satisfaction are predictive of an increase in the years of post-transplant survival. The main aspects to be worked on are: heart failure action and its impact on the organism, available treatments, recovery period, exam routines and follow-up. Conclusion: In view of the complexity of the theme, a specialized assistance team and reflection on the inclusion of cardiopath and family members in the process is necessary. Psychological support generates better results and treatment adherence.(AU)

Objetivo: Analizar las recomendaciones de abordajes terapéuticos y educativos en la atención al paciente en el período pre y postrasplante cardíaco. Métodos: Se trata de una revisión integradora basada en la estrategia PICO, realizada con 12 artículos generados a través de la investigación en las bases de datos LILACS; MEDLINE; BDENF; IBECS; BINACIS y COLECIONASUS en agosto de 2019. Resultados: Se recomienda el trabajo de un equipo multidisciplinario especializado en trasplantes y educación para la salud. Un mayor nivel de educación, una mejor condición cognitiva y altos niveles de satisfacción social son predictores de un aumento en los años de supervivencia postrasplante. Los principales aspectos a trabajar son: acción de la insuficiencia cardíaca y su impacto en el organismo, tratamientos disponibles, período de recuperación, rutinas de exploración y seguimiento. Conclusión: Dada la complejidad del tema, es necesario un equipo asistencial especializado y la reflexión sobre la inclusión del cardiópata y familiares en el proceso. El apoyo psicológico genera mejores resultados y adherencia al tratamiento.(AU)

"Cesárea? Não, Obrigada!": ativismo em uma comunidade online na busca pelo parto normal no Brasil / "C-section? Thanks, But No Thanks!": activism in an online community in quest for normal childbirth in Brazil / "¿Cesárea? ¡No, Gracias!": activismo en una comunidad en línea en la búsqueda de parto natural en Brasil

Resumo: Este artigo visa a compreender a organização de uma comunidade online cujo objetivo é contribuir para a conquista do parto normal e humanizado entre mulheres de camadas médias. Realizou-se uma netnografia na comunidade Cesárea? Não, Obrigada! na rede social Facebook, cujas participantes são de diferentes partes do país. A análise enfoca a troca de saberes, apoio mútuo entre as participantes sobre o que denominam de processo de "empoderamento" e mudanças na relação médico/paciente. Categorizou-se quatro perfis de participantes: não iniciadas, iniciadas, paciente informada e profissional de saúde. Nas razões das usuárias para a busca de informações online alinham-se interesse pela autonomia de decisão, cuidado e humanização da assistência. A comunidade contribui para esse processo ao organizar, educar e fornecer ferramentas para transformar as participantes em pacientes informadas.

Abstract: The aim of this paper is to comprehend the organisation of an online community which supports middle-class women from different parts of Brazil in the process of achieving humanized care in childbirth. A netnography has been performed in the community C-section? Thanks, But No Thanks! on Facebook. The analysis focuses on knowledge exchange, mutual support among participants on what they call empowerment process and changes in physician-patient relationship. Four profiles have been categorized: uninitiated, initiated, informed patient and healthcare professional. The reasons why users search for online information encompass interest in decision-making autonomy, care and humanization of childbirth. The community contributes to this process as it organizes, educates and provides tools for participants transformation into informed patients.

Resumen: El propósito de este artículo es comprender la organización de una comunidad en línea cuyo objetivo es contribuir a la conquista del parto normal y humanizado entre mujeres de clase media. Se realizó una netnografia en la comunidad ¿Cesárea? ¡No, Gracias! en la red social Facebook, cuyas participantes son de distintas partes de Brasil. El análisis enfoca el intercambio de saberes, apoyo mutuo entre las participantes sobre lo que denominan proceso de "empoderamiento" y cambios en la relación médico-paciente. Se categorizó cuatro perfiles de participantes: no iniciadas, iniciadas, paciente informada y profesional de salud. En las razones de las usuarias para la búsqueda de información en línea se incluye el interés por la autonomía de decisión, cuidado y humanización de la asistencia. La comunidad contribuye a ese proceso al organizar, educar y proporcionar herramientas para convertir a las participantes en pacientes informadas.

El impacto de la educación en ciencias biológicas en pacientes con enfermedad renal en un contexto de epidemia por COVID-19 / The impact of education in biological science in patients with kidney disease in the context of a covid-19 epidemic

Resumen La educación en ciencias biológicas juega un papel importante a la hora de entender los sistemas vivos y ecosistemas que nos rodea en contexto de una epidemia de tipo zoonótico como SARS-CoV-2 y cumple un papel importante para el autocuidado en pacientes con enfermedad renal que son una población en alto riesgo según datos epidemiológicos. El presente trabajo pretende describir la asociación entre la educación en ciencia biológica y la epidemia por COVID-19. La educación en ciencias biológicas es un componente importante supeditado al autocuidado para que muchos pacientes con enfermedad renal puedan entender la importancia de tener una mejor adherencia al régimen terapéutico y el régimen alimenticio, y en el caso puntual de la epidemia por COVID-19 puede permitir que ellos tomen las medidas preventivas que eviten su exposición al patógeno.

Abstract Biologic education plays an important role in understanding the living systems and ecosystems that it does not surround in the context of a zoonotic-like epidemic such as SARS-CoV-2 may have an important role for self-care in patients with kidney disease that they are a population at high risk according to epidemiological data. That is why the present work aims to describe the association between education in biological science in patients with kidney disease in the context of a covid-19 epidemic. Biological science education is an important component subject to self-care so that many patients with kidney disease allowing them to understand, the importance of having a better adhere to the therapeutic regimen, dietary regimen and in the specific case of the epidemic by COVID-19 may allow them to take preventive measures to avoid their exposure to the pathogen.

Efecto de un programa de educación diabetológica en pacientes adultos de la consulta ambulatoria en un hospital nacional peruano / Effect of a diabetes education program on adult patients in the outpatient clinic of a peruvian national hospital

RESUMEN Introducción. La diabetes tipo 2 es un problema de salud pública cuyo manejo es muy complejo, reconociéndose múltiples problemas y limitaciones para un adecuado control de la enfermedad. Objetivo. Determinar el efecto de un programa educativo añadido al tratamiento habitual, en el control de los pacientes con diabetes tipo 2 de la consulta especializada ambulatoria en un hospital nacional peruano. Métodos. Se realizó un estudio longitudinal analítico de tres meses de seguimiento, cincuenta pacientes consecutivos con diabetes tipo 2 no controlada que se atendían en la consulta ambulatoria del servicio de endocrinología aceptaron participar voluntariamente en las 4 sesiones grupales (5-8 participantes, 1sesión/semana). Se aseguró la disponibilidad de la medicación antidiabética, así como el mantenimiento de las dosis farmacológicas prescritas desde tres meses antes de la intervención y durante el periodo de seguimiento. Se determinaron los cambios en los niveles de HbA1c, glicemia en ayunas y perfil lipídico, antes y 3 meses después de la intervención. Resultados. Del total de pacientes que aceptaron participar, 41 completaron todas las sesiones y sus resultados fueron analizados. La cuarta parte eran varones. Luego de los tres meses de la intervención educativa, la HbA1c disminuyó -1,7%, la glicemia en ayunas -59mg/dL y el colesterol LDL -23mg/Dl, siendo los cambios significativos en los grupos de mayores de 45 años y con más de 5 años de diagnóstico. Conclusiones. El programa de educación diabetológica, añadido al manejo habitual, tuvo un efecto beneficioso temprano en el control de los pacientes con diabetes tipo 2 en un hospital nacional peruano.

ABSTRACT Introduction. Type 2 diabetes is a public health problem whose management is very complex, recognizing multiple problems and limitations for an adequate control of the disease. Objective. To determine the effect of educational program added to the usual treatment, in the control of patients with type 2 diabetes in a peruvian national hospital. Methods. A longitudinal analytical study of three months of follow-up was conducted. Fifty consecutive patients with uncontrolled type 2 diabetes who were treated in the outpatient clinical of the endocrinology service agreed to voluntarily participate in the four sessions in groups of 5-8 participants (1session/week). The availability of antidiabetic medication was assured, as well as the maintenance of the prescribed pharmacological doses from three months before the intervention and during the follow-up period. Changes in HbA1c levels, fasting blood glucose and lipid profile were determined before and 3 months after the intervention. Results. Of the total of patients who agreed to participate, 41 completed all sessions and their results were analyzed. The fourth part were males. After three months of the educational intervention: HbA1c decreased -1,7%, fasting blood glucose -59mg/dL and LDL cholesterol -23mg/dL; being the significant changes in the groups of over 45 years and with more than 5 years of diagnosis. Conclusions. The diabetes educational program added to the usual management had an early beneficial effect in the control of patients with type 2 diabetes in a peruvian national hospital.

Psicoeducación en salud mental: una herramienta para pacientes y familiares / Psychoeducation in mental health: a tool for families and patients

Las personas que padecen patologías de salud mental con frecuencia sufren estigma y exclusión por parte de la sociedad. El desconocimiento y el temor a ser discriminado evita el acercamiento de las personas a los servicios de salud, provocando latencias y abandono del tratamiento. La psicoeducación es una herramienta que busca que pacientes y familias conozcan la naturaleza de la enfermedad, promoviendo la autonomía, el empoderamiento y la reintegración social. El siguiente artículo recoge evidencia en torno a esta temática, discutiendo sobre la aplicabilidad de sus resultados, la importancia de replicar métodos y sistematizar experiencias.

Mental health illness are often related with social stigma. The unknowledge and the generalization of conducts of people with mental health illness, impacts the approach to social or medical services and sometimes quit the treatment. Psychoeducation as a tool in this area, persuits that patients and family know the nature of the illness, his ethiology, course, therapeutic approaches and outcomes. This article takes evidence sorround psychoeducation in mental health illness, discuss the appliance of the results and the importance of replying and systematization of experiences.

Orientações de alta hospitalar para o desempenho do autocuidado após a cirurgia cardíaca: revisão integrativa / Orientaciones de alta hospitalaria para el rendimiento del autocuidado después de la cirugía cardíaca: revisión integrativa / Hospital discharge guidelines for self-care performance after cardiac surgery: integrative review

Objetivo: identificar as orientações de saúde necessárias, para que o paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca possa desempenhar comportamentos de autocuidado após a alta hospitalar. Método: revisão integrativa, seguindo as etapas propostas por Whittemore, limitada aos idiomas português, inglês e espanhol, e publicação entre 2007 e 2018. Utilizaram-se as bases de dados disponíveis nas bibliotecas virtuais PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde e o instrumento de Ursi para extração dos dados. Classificaram-se os artigos conforme o nível de evidência. Resultados: foram incluídos seis artigos. Os achados possibilitaram a criação de nove categorias que agrupam as orientações de saúde para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar decorrente de cirurgia cardíaca. Conclusão: atividades de vida diária, alimentação, atividade e exercício físico, sintomas psicológicos, controle de fatores de risco, complicações, terapia medicamentosa, manejo dos sintomas e pele foram orientações de saúde identificadas para o desempenho do autocuidado após alta hospitalar de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca.

Objetivo: identificar las orientaciones de salud necesarias, para que el paciente en el período postoperatorio de la cirugía cardíaca pueda realizar comportamientos de cuidado personal después del alta hospitalaria. Método: revisión integradora, siguiendo los pasos propuestos por Whittemore, limitada a los idiomas portugués, inglés y español, y publicación entre 2007 y 2018. Fueron utilizadas las bases de datos disponibles en las bibliotecas virtuales PubMed y Biblioteca Virtual en Salud y el instrumento Ursi para la extracción de datos. Los artículos fueron clasificados de acuerdo con el nivel de evidencia. Resultados: se incluyeron seis artículos. Los hallazgos permitieron la creación de nueve categorías que agrupan las orientaciones de salud para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria debido a la cirugía cardíaca. Conclusión: las actividades de la vida diaria, la dieta, la actividad y el ejercicio físico, los síntomas psicológicos, el control de los factores de riesgo, las complicaciones, la terapia farmacológica, el manejo de los síntomas y la piel fueron orientaciones de salud identificadas para el desempeño del autocuidado después del alta hospitalaria de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.

Objective: to identify the necessary health guidelines, so that the patient in the postoperative period of cardiac surgery can perform self-care behaviors after hospital discharge. Method: integrative review, following the steps proposed by Whittemore, limited to the Portuguese, English and Spanish languages, and publication between 2007 and 2018. The databases used were available on the virtual libraries PubMed and Virtual Health Library and the Ursi instrument for data extraction. The articles were classified according to the level of evidence. Results: six articles were included. The findings allowed creating nine categories that group the health guidelines for self-care performance after hospital discharge from cardiac surgery. Conclusion: activities of daily living, diet, physical activity and exercise, psychological symptoms, control of risk factors, complications, drug therapy, management of symptoms and skin were health guidelines identified for the performance of self-care after hospital discharge of patients undergoing cardiac surgery.