RESUMEN
ABSTRACT Objectives: to analyze the coping of individuals in social isolation due to suspicion or confirmation of coronavirus infection from the perspective of Hildegard Peplau's Theory of Interpersonal Relations. Methods: this is a qualitative, descriptive research, carried out with 34 individuals in social isolation due to suspicion or confirmation of coronavirus infection who passed through a screening tent of a university hospital in Paraná. Data were collected through semi-structured interviews in June and July 2020. Empirical categories were interpreted by content analysis. Results: four categories emerged: Distance; Social and emotional support; Self-awareness and resolution; Learning. These categories established the coping strategies. Conclusions: individuals undergoing social isolation are more likely to present problems related to mental health. It was highlighted that coping strategies, motivated by nurses, anchored in Hildegard Peplau's theoretical framework, promoted the necessary learning for promoting participants' mental health in the face of a pandemic context.
RESUMEN Objetivos: analizar el afrontamiento de individuos en aislamiento social por sospecha o confirmación de infección por coronavirus desde la perspectiva de la Teoría de las Relaciones Interpersonales de Hildegard Peplau. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva, realizada con 34 individuos en aislamiento social por sospecha o confirmación de infección por coronavirus que pasaron por la carpa de cribado de un hospital universitario de Paraná. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas en junio y julio de 2020. Las categorías empíricas fueron interpretadas por análisis de contenido. Resultados: se revelaron cuatro categorías: Retiro; Apoyo social y emocional; Autoconciencia y resolución; Aprendizaje. Estas categorías establecieron las estrategias de afrontamiento. Conclusiones: se concluyó que los individuos en aislamiento social tienen más probabilidades de presentar problemas relacionados con la salud mental. Se destacó que las estrategias de afrontamiento, motivadas por la enfermera, ancladas en el marco teórico de Hildegard Peplau, promovieron el aprendizaje necesario para la promoción de la salud mental de los participantes ante el contexto pandémico.
RESUMO Objetivos: analisar o coping de indivíduos em isolamento social por suspeita ou confirmação de infecção por coronavírus na perspectiva da Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, realizada com 34 indivíduos em isolamento social por suspeita ou confirmação de infecção por coronavírus que passaram na tenda de triagem de um hospital universitário paranaense. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada em junho e julho de 2020. As categorias empíricas foram interpretadas pela análise de conteúdo. Resultados: revelaram-se quatro categorias: Afastamento; Suporte social e emocional; Autopercepção e resolução; Aprendizado. Essas categorias estabeleceram as estratégias de coping. Conclusões: concluiu-se que indivíduos submetidos ao isolamento social estão mais suscetíveis a apresentar problemas relacionados à saúde mental. Destacou-se que, estratégias de enfrentamento, motivadas pelo enfermeiro ancorado no referencial teórico de Hildegard Peplau, promoveram o aprendizado necessário para a promoção da saúde mental dos participantes diante do contexto pandêmico.
RESUMEN
Objetivo: Identificar a percepção de estudantes de enfermagem sobre o processo de elaboração de trabalho de conclusão de curso e sua relação com seu estado de saúde. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo descritiva e quanti-qualitativa, que utilizou um questionário com questões objetivas e discursivas. Os dados da pesquisa foram organizados em planilhas utilizando do software excel© e analisados com base em estatística simples representadas por percentis e análise de conteúdo. Resultados: Há percepções negativas e positivas equilibradas sobre o TCC, sendo que a grande parte julga como importante, mas de forma parcial. A atividade é considerada fator causador de estresse, podendo ser necessário apoio profissional, que poucos procuram. A maioria afirmou não fazer uso de medicamentos, porém 93% recorrem ao consumo de drogas lícitas. Conclusão: Os discentes acreditam que a atividade não deve ser considerada como base de avaliação de aprendizagem ao final do curso. Há uma compreensão deficiente sobre a pesquisa durante a formação profissional
Objective: To identify the perception of nursing students about the process of preparing a course conclusion work and its relationship with their health status. Method: This is a descriptive and quanti-qualitative field research, which used a questionnaire with objective and discursive questions. The research data were organized in spreadsheets using the software Excel © and analyzed based on simple statistics represented by percentiles and content analysis. Results: There are balanced negative and positive perceptions about TCC, with most of them judging it to be important, but partially. Activity is considered a stressor, and professional support may be required, which few seek. The majority stated that they did not use drugs, however 93% resort to the consumption of legal drugs. Conclusion: Students believe that the activity should not be considered as a basis for assessing learning at the end of the course. There is a poor understanding of research during professional training.
Objetivo: identificar la percepción de los estudiantes de enfermería sobre el proceso de preparación de un trabajo de conclusión del curso y su relación con su estado de salud. Método: es una investigación de campo descriptiva y cuantitativa-cualitativa, que utilizó un cuestionario con preguntas objetivas y discursivas. Los datos de la investigación se organizaron en hojas de cálculo utilizando el software Excel © y se analizaron en base a estadísticas simples representadas por percentiles y análisis de contenido. Resultados: Existen percepciones equilibradas negativas y positivas sobre la TCC, y la mayoría de ellas la consideran importante, pero parcialmente. La actividad se considera estresante y puede ser necesario el apoyo profesional, que pocos buscan. La mayoría declaró que no usaban drogas, sin embargo, el 93% recurrió al consumo de drogas legales. Conclusión: los estudiantes creen que la actividad no debe considerarse como una base para evaluar el aprendizaje al final del curso. Hay poca comprensión de la investigación durante la formación profesional.
Asunto(s)
Salud Mental , EnfermeríaRESUMEN
Este estudo capta a percepção do usuário sobre o serviço comunitário de saúde mental, o NAPS I de Santo André. A população estudada é composta por dez usuários do serviço em regime intensivo. Para tanto, foram utilizados três instrumentos de coleta de dados: ficha de caracterização do sujeito, formulário quanto à avaliação do serviço e entrevista semiestruturada. Este estudo, de caráter qualitativo, procedeu à análise do material empírico por meio de análise de conteúdo proposta por Bardim; tabulação e descrição dos dados obtidos no formulário quantitativo. Os resultados foram agrupados em quatro categorias temáticas: 1. caracterização da população; 2. percepção do usuário quanto ao serviço; 3. percepção do usuário quanto à organização e assistência prestada: o acolhimento e o vínculo como formas de tratamento e 4. percepção do usuário do processo saúde-doença mental. Os resultados indicam que a população estudada manifesta satisfação com o serviço, identificada como a possibilidade de pertencimento a um grupo, mas não qualifica o serviço quanto à sua organização, assistência prestada e acompanhamento do processo terapêutico. O estudo indica que o processo de avaliação deve ser contínuo e envolver todos os atores institucionais, como forma de produzir a qualificação e a consolidação dos pressupostos dos serviços comunitários de saúde mental. Os CAPS são um produto da Reforma e produtores diários de um novo jeito de assistir. Assim, constitui-se um desafio construir um serviço de atenção em base comunitária e prestar uma assistência pautada nos pressupostos da Reforma Psiquiátrica, onde o protagonismo do sujeito e sua inserção na comunidade devem ser o foco do cuidado.
This study comprehends the user's perception of the mental health community service, the NAPS I in Santo André. The target population that was studied is composed of ten users of the service treated na intensive regime. For this porpuse three instruments of collecting information were used: a form to characterize the subject, a form concerning the evaluation of the service , a semi-structured interview. This study, which is of a qualitative character, carried out the analysis of the empiric material by means of the analysis of content proposed by Bardin and tabulation and description of the data obtained in the quantitative form. The results were grouped into four thematic categories: 1. characterization of the population 2. perception of the user concerning the service 3. perception of the user concerning the organization and assistance rendered: the reception and the bond as ways of treatment and 4. perception of the user of the health disease mental process. The results indicate that the target population reveals satisfaction with the service, being identified as the possibility of belonging to a group. However, these results do not qualify the service as for as its organization, assistance renderd and follow-up of the therapeutic process go. The process indicates that the evaluation must be na ongoing process and involve all institutional actors as a way to produce the qualification and the consolidation of the presuppositions of the mental health community services. The CAPS are a product of the Reform and also the daily producers of a new way of assistance. Consequently a challenge is posed: building a service of attention on a community basis and providing a kind of care base don the presuppositions of the Psychiatric Reform, in which the protagonism of the subject and his insertion in the community should be the focus.
Asunto(s)
Servicios Comunitarios de Salud Mental , Salud Mental , DesinstitucionalizaciónRESUMEN
Descreve a trajetória da implantação da reforma psiquiátrica, no período de 1980 a 1999, no Estado do Pará, baseada na linha de abordagem biopsicosocial com as estratégias de: 1) criação de espaços substitutivos para portadores de transtornos mentais; 2) adequação dos serviços existentes; e, 3) extinção progressiva do regime asilar. Ainda, como parte do processo, houve a criação de uma unidade de urgências e emergências psiquiátricas em hospital geral, como porta de entrada para que portadores de transtornos mentais pudessem ingressar no sistema de saúde. Para a época, a instalação desse serviço especializado dentro de hospital geral constituía uma inovação importante. O estudo tinha por objetivos: 1) resgatar a história da implantação de urgências e emergências no Hospital de Clinicas "Gaspar Viana" no Estado do Pará; 2) discutir a experiência da implantação no contexto da assistência de enfermagem psiquiátrica no Estado; e, 3) registrar a participação efetiva do enfermeiro no processo da implantação de urgências e emergências psiquiátricas, e da própria Reforma Psiquiátrica, nesse Estado, com análise das transformações ocorridas no papel da enfermagem, especialmente na sua contribuição como agente transformador daquele modelo assistencial. A validação do relato foi feita por três peritos, selecionados segundo determinados critérios, de acordo com a Técnica Delphi. Esses peritos, após analisarem o texto e preencherem o questionário, concordaram com o teor do texto e fizeram mínimos reparos.
|a The trajectory of the Psychiatric Reform based on the bio-psycho-social approach, in the State of Para, in the period of 1980-1999, is described. Such an approach includes the following strategies: the creation of substitutive space for those carrying mental disorders; an adaptation of existing services; progressive abolishment of the asylum regime. Yet, as part of the process, an unity for urgencies and emergencies within a general hospital was created as an open door to the health system for mentally ill patients. At that time, the implementation of this specialized service within a general hospital was considered an important innovation. The study has had the objectives to: 2) rescue the history of urgencies and emergencies in the Gaspar Viana Clinics Hospital, in the State of Para; 2) discuss the experience of this implementation in the context of the psychiatric nursing care in that State; 3) record the nurses´ participation in the urgencies and emergencies implementation process as well of the Psychiatric Reform itself, analyzing changes occurred in the nursing role, in particular, those related to their contribution as a transforming agent of this care model. The report was validated through three experts selected according a certain criteria following the Delphi Technique. Those experts, after analyzing the text, filled in a questionnaire and have agreed with its content and made minimal remarks.
Asunto(s)
Enfermería Psiquiátrica , Servicios de Urgencia Psiquiátrica , Hospitales Generales , Salud Mental , DesinstitucionalizaciónRESUMEN
O desafio de refletir sobre as transformações paradigmáticas do mundo contemporâneo e seus reflexos no campo da saúde mental, considerando os princípios da desinstitucionalização no processo da Reforma da Assistência Psiquiátrica no Brasil, fundamentasse-se na necessidade de entender, como a família do portador de transtorno psíquico está inserida neste contexto. Assim sendo, o presente trabalho, objetivou apreender as representações de familiares a respeito do processo saúde-doença mental, focalizando a convivência com o familiar doente mental e compreender as mobilizações psicossociais que orientam a vida cotidiana dos familiares decorrentes desse convívio. Como perspectiva analítica, adotou-se a teoria moscoviciana de representação social como referencial teórico-metodológico. Procurando acessar os conteúdos representacionais relativos ao fenômeno saúde-doença mental da experiência em foco, foram entrevistados oito familiares de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial da cidade de São Paulo. Utilizou-se como estratégia para coleta de dados a entrevista semi-estruturada, e foram respeitados os princípios éticos de participação voluntária, esclarecida e consentida. Os depoimentos permitiram o conhecimento das representações desses sujeitos sobre o fenômeno pesquisado, representações estas que orientam as ações dos familiares na convivência com o familiar portador de sofrimento psíquico. Os temas definidos com base na análise dos dados apresentam um cotidiano repleto de dúvidas e incertezas, em um confronto entre o tempo da saúde e da doença, na qual os familiares procuram respostas para o que venha a ser doença mental. Neste movimento, objetivam a doença mental por meio do conceito da diferença destacando a ambigüidade e a fluidez das ancoragens. A seguir, apresentam as diversas maneiras de viver e lidar com o doente e a doença mental que caracterizam um cotidiano conturbado, marcado pela perda da ) liberdade e a liberdade possível.
The challenge to reflect upon the contenporary world paradigmatic changes and their implications concerning the mental health area, considering the deinstitutionalization processes and the Psychiatric Assistance Reform in Brazil is based upon the need to grasp how the patient's family fits in this context. Thus, the present study aims at understanding the family's representations as far as the mental-health disease process is concerned, focusing on the living with the mentally sick family members, and also at understanding the psychosocial actions guiding the family member's life as a result of this experience. As analytical perspective, the moscowitian theory of social representation was adopted as theoretical and methodological framework. We have interviewed eight family members of a São Paulo County Psychosocial Attention Center regular users trying to access the representational content related to the health-disease phenomenon studied here. Data were collected by using semi-structured interviews following the ethical principles of volunteer participation, in which interviewees are fully informed and consent to them. The statements garanted us the knowledge of these subjects' representations concerning the phenomenon studied, and these very representations guide the family's action when dealing with the mentally disturbed patient. The themes emerging form the data analysis show a routine of doubts and uncertainties, when family members confront how long the patient is healthy and how long he is sick. During this time, family members try to undertand what the mental disease is, and in this attempt, they see if through differentiation concepts emphasizing ambiguity and anchorage fluidity. Later they express various ways to live and deal with the mentally sick person and the mental disease itself, portraying a troubled routine, defined by liberty loss and the possible liberty.
Asunto(s)
Enfermería Psiquiátrica , Familia , Trastornos Mentales , Psicología Social , Salud MentalRESUMEN
Este estudo descritivo, sob a forma de caso, resultou da percepção de que os pacientes internados em hospitais psiquiátricos são tratados sem a consideração adequada da ética que deveria permear o exercício da enfermagem. Foram traçados como objetivos, verificar como se dá o ensino da disciplina Enfermagem em Saúde Mental e Psiquiátrica na graduação em enfermagem e identificar os dilemas éticos encontrados no decorrer do processo ensino-aprendizagem dessa disciplina. A população foi constituída de oito professores da referida disciplina, dos cursos de graduação em enfermagem da cidade de São Paulo. O instrumento adotado para colheita de dados foi um formulário com dezoito questões relativas à caracterização da população e à identificação do programa da disciplina, que inclui perguntas sobre os dilemas éticos encontrados. Os dados foram analisados tanto quantitativamente quanto qualitativamente. Posteriormente, foram avaliados de acordo com a Teoria Progressista de Ensino, a Lei do Exercício Profissional de Enfermagem e o Decreto que a regulamenta, o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, o Código de Ética de Enfermagem da Associação Americana de Enfermeiras (ANA) e Informe do Grupo Especial do Conselho Internacional de Enfermeiros (CIE) sobre Enfermagem em Saúde Mental e Psiquiátrica. Os dados obtidos revelaram que os professores tendem a utilizar um modelo de ensino progressista, com traços do modelo tradicional. Foram identificados dilemas éticos aos quais os professores reagem e interferem de forma a corrigi-los.
The present study, a case study, resulted from perception that the ethical issues aren't developed on the practice of psychiatric nursing in psychiatric hospitals. We have set as our objectives the investigation of the teaching description and that of the ethical dilemmas in the mental health and psychiatric teaching. The selected population was composed of eight teachers in Mental Health - Psychiatric Nursing, from schools of nursing within São Paulo city. The instrument used for data collection was composed of eighteen questions that covered issues such as personal characteristics and development of nursing classes. Data were analyzed and evaluated according to the Progressist Theory of Teaching and to the Brazilian Federal Law that regulates nursing activities. The data was also evaluated according to the Ethical Code of Nursing suggested by the American Nurses Association and according to the recommendations from Especial Group of Mental Health - Psychiatric Nursing of International Council of Nurses. The data obtained revealed that teachers utilize a progressist teaching model although bringing some traditional model features. It was also identified ethical dilemmas that are corrected by teachers.