La viruela de mono. ¿Una zoonosis emergente? / Monkeypox virus. An emergent zoonosis?

Resumen La viruela de mono es una enfermedad zoonótica propia de roedores y primates no humanos que producen casos esporádicos de monopox, el cual se caracteriza por lesiones exantemáticas en la piel. La viruela del mono es endémica en países del África Central y del Oeste, especialmente en la República Democrática del Congo. En 2003 se detectó por primera vez en el occidente y en el 2022 reaparece en Estados Unidos y otros países del mundo. Aunque cualquier persona que se exponga al virus puede desarrollar la enfermedad, este brote se ha caracterizado por presentar características epidemiológicas distintas ya que los grupos de riesgo más frecuente son los de los hombres que tienen sexo con hombres. Los nuevos brotes de esta enfermedad se han caracterizado por cambios importantes en la presentación clínica ya que el exantema no se presenta generalizado. Por el contrario, ha mostrado muchas variantes como la presentación de lesiones vesiculares únicas en la región genital, lo que hace difícil su diagnóstico clínico. Por ser una enfermedad emergente y presentar cambios en su comportamiento es importante estar consultando las recomendaciones de las organizaciones competentes para el manejo, tratamiento y diagnóstico de esta enfermedad.

Abstract Human monkeypox is a rare viral zoonosis endemic to central and western Africa. It was detected for the first time in the western Hemisphere in 2003. Recently it has re-emerged in USA and has spread rapidly to many countries of the world. Even though any person could contract the disease if expose to it, the populations most vulnerable to the infection are homosexuals, bisexuals and men that have sex with men. The virus produces an exanthem in the skin, which is clinically indistinguishable from other pox-like illnesses, particularly smallpox and chickenpox. Furthermore, clinical findings in recent studies have reported single vesicular lesions in the anogenital areas making the laboratory diagnosis an essential tool to be able to differentiate it from other venereal diseases. Since Human monkeypox is an emergent disease that presents very important epidemiological and clinical features, different from past outbreaks, it is recommended to be in constant communication with the competent health organizations and be aware of changes in case definitions, treatment and diagnostic procedures.

Absceso glúteo por Rhodococcus Equi: presentación atípica de enfermedad emergente / Gluteus abscess due to RhodococcusEqui: atypical presentation of emerging disease

Resumen Rhodococcusequi, bacteria aislada principalmente en potros, se considera en la actualidad un patógeno zoonótico emergente en seres humanos, la mayoría inmunocomprometidos, coincidiendo con la epidemia de VIH y los avances en la medicina de trasplantes y la quimioterapia del cáncer, lo que justifica la revisión sobre su patogenia, características clínicas, diagnóstico y tratamiento. Más frecuente en hombres que en mujeres, el inicio de las infecciones es generalmente insidioso y los síntomas que presentan varían según el sitio de la infección, la enfermedad respiratoria, caracterizada por neumonía necrosante es la manifestación más común, y tiende a seguir un curso subagudo, mientras las personas inmunocompetentes son afectadas con baja frecuencia y suelen presentarse con enfermedad localizada. Las infecciones de la piel o partes blandas, incluyendo abscesos, son poco frecuentes incluso en huéspedes inmunocomprometidos y están usualmente relacionadas con contaminación ambiental. El laboratorio de microbiología juega un papel clave en la identificación del organismo, ya que este puede confundirse con flora normal de la piel. El caso que se presenta corresponde a una paciente adulta inmunocompetente, con infección de herida quirúrgica por R equiluego de una cirugía estética, requirió tratamiento antibiótico, múltiples lavados quirúrgicos y debridamientos, más drenaje de absceso, con mejoría del proceso infeccioso. Este caso sugiere la importancia clínica de la identificación precisa de patógenos inusuales, capaces de entorpecer la evolución normal de un proceso quirúrgico y de producir un alto costo de atención de salud y el alcance medidas preventivas relacionadas con la vigilancia de la salud.

Abstract Rhodococcusequi, a bacterium isolated mainly in foals, is currently considered an emerging zoonotic pathogen in humans, most of them immunocompromised, coinciding with the HIV epidemic and advances in transplant medicine and cancer chemotherapy, which justifies the review on its pathogenesis, clinical characteristics, diagnosis and treatment. More frequent in men than in women, the onset of infections is usually insidious and the symptoms they present vary according to the site of infection, the respiratory disease, characterized by necrotizing pneumonia is the most common manifestation, and tends to follow a subacute course , while immunocompetent people are affected with low frequency and usually have localized disease. Infections of the skin or soft tissues, including abscesses, are rare even in immunocompromised hosts and are usually related to environmental contamination. The microbiology laboratory plays a key role in the identification of the organism, since it can be confused with normal flora of the skin. The case presented corresponds to an adult immunocompetent patient, with surgical wound infection by R equiafter cosmetic surgery, required antibiotic treatment, multiple surgical washes and debridements, and abscess drainage, with improvement of the infectious process. This case suggests the clinical importance of the precise identification of unusual pathogens, capable of obstructing the normal evolution of a surgical process and of producing a high cost of health care and the scope of preventive measures related to health surveillance.

First reporting of Anisakis sp. in the Armed Snook fish (Centropomus armatus) caught and commercialized in Buenaventura, Colombia / Primer reporte de Anisakis sp. en el pez Róbalo (Centropomus armatus) capturado y comercializado en Buenaventura, Colombia

Objective: Nematodes of the Anisakidae family are parasites found in aquatic organisms. The lack of studies on anisakidosis and Anisakis in Colombia has meant this type of parasitosis is not widely known by health personnel and underreporting of the disease is highly likely. The objective of this study was to identify anisakid nematodes in the armed snook fish (Centropomus armatus) obtained by artisanal fishing and sold commercially in the coastal port city of Buenaventura. Material and methods: Morphological identification of these worms was performed using taxonomic keys and supplemented with microscopic study using the histochemical Hematoxylin-Eosin technique. Results: Nematodes of the genus Anisakis were found in 42% and the mean abundance was 2.8 in the C. armatus. Conclusions: The findings confirm the presence of Anisakis sp. in fish for human consumption in Buenaventura, the main fishing port in the Colombian Pacific region. This finding in itself warrants further investigation into the possibility of an emerging disease in Colombia.

Objetivos: Los nematodos de la familia Anisakidae son parásitos de organismos acuáticos. La falta de estudios en anisakidosis y anisakidos en Colombia ha resultado en el desconocimiento de esta infección por parte del personal de salud y un posible subregistro de la enfermedad. El objetivo de este estudio fue identificar nematodos anisakidos en el pez róbalo (Centropomus armatus), obtenido por pesca artesanal y comercializado en la localidad de Buenaventura. Materiales y métodos: La identificación morfológica se realizó usando claves taxonómicas para estos gusanos complementada con estudio microscópico mediante técnica histoquímica de Hematoxilina-Eosina. Resultados: Se encontraron nemátodos del género Anisakis en 42% y una abundancia promedio de 2.8 en el hospedero C. armatus. Conclusiones: Los hallazgos confirman la presencia de Anisakis sp. en peces de consumo humano de Buenaventura, principal puerto pesquero en la región Pacífica colombiana, lo cual abre el camino en la investigación de una posible enfermedad emergente en este país.

Algunas especificidades sobre la enfermedad por el virus del Zika / Some specificities on the disease due to Zika virus

Teniendo en cuenta que en los momentos actuales existen emergencias y reemergencias de enfermedades infecciosas, fundamentalmente en zonas tropicales, se impone advertir a los profesionales de la salud y autoridades sanitarias, sobre la amenaza que representa el virus del Zika. A tales efectos se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva donde se analizan algunos aspectos de interés, tales como: vectores y reservorios, modos de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento, entre otros, lo cual ayudará a elevar y nivel de conocimientos al respecto y estar preparados ante cualquier epidemia

Taking into account that nowadays emergencies and reemergencies of infectious diseases exist, fundamentally in tropical areas, it is necessary to advice health professionals and health authorities, about the threat that represents the Zika virus. To such effects an exhaustive literature review was carried out where some aspects of interest are analyzed, such as: vectors and pouches, transmission ways, clinical features, differential diagnosis and treatment, among others, which will help to increase the knowledge level in this respect and be prepared to face any epidemic disease of this nature

Comparison of gastropod mollusc (Apogastropoda: Hydrobiidae) habitats in two crater lakes in Nicaragua

The aquatic gastropod mollusc, Pyrgophorus coronatus, may perform an important role in the transmission of an emergent ocular pathology among fishes in Lake Apoyo, Nicaragua. This disease emerged after an introduction of tilapia (Oreochromis niloticus) and the subsequent loss of Chara sp. beds in the lake. We compared the mollusc population densities in three habitats (sandy/muddy substrates, rocks, and Chara vegetation) at varying depths (1.5, 10, 20, and 30 m) in two volcanic crater lakes in Nicaragua: Lake Apoyo and Lake Xiloa. where lower numbers of affected fishes were found and tilapia has not been introduced. Duplicate samples at 1.5 m depth were taken in each habitat monthly for a year, and triplicate samples for bathymetric analysis of snail populations were performed during August, 2005. Samples of fixed surface area were filtered in a 0.4 cm size screen and live snails were counted from each sample. The preferred snail habitat in both lakes, Chara beds, was vastly reduced in Lake Apoyo via consumption by introduced Nile tilapia (Oreochromis niloticus). Structureless sandy substrates (mean +/- standard error 3.1+/-1.3 ind/m2) had lower population densities than other habitats in Lake Xiloa (rocks 590.9+/-185.3 ind/m2; vegetation 3 686.5+/-698.2 ind/m2; ANOVA 1, p<0.01 in both cases) but this difference was attenuated in Lake Apoyo (sand 384.4+/-111.1 ind/m2; rocks 1 480.4+/-384.8 ind/m2: 0.0 1

El gasterópodo acuático, Pyrgophorus coronatus, podría jugar un papel importante en la transmisión de una patología ocular emergente entre los peces de la laguna de Apoyo, Nicaragua. Esta enfermedad surgió después de una introducción de tilapia (Oreochromis niloticus) y la subsecuente pérdida de lechos de Chara sp. en la laguna. Comparamos las densidades poblacionales del caracol en tres hábitats (substratos arenosos/lodosos, rocas y vegetación de Chara) en dos lagunas cratéricas volcánicas en Nicaragua: La laguna de Apoyo y la laguna de Xiloá, donde no se encuentraron grandes cantidades de peces afectados y donde no se han introducido tilapias. Mensualmente, por un año tomamos muestras duplicadas a 1.5 m profundidad mensualmente por un año, y durante agosto de 2005, muestreos triplicados de las poblaciones del molusco, para análisis batimétrico (1.5, 10, 20 y 30 m). Para determinar el número de individuos por unidad de área superficial, las muestras fueron filtradas en un colador de 0.4 cm de apertura de malla y contamos los moluscos vivos en cada muestra. El hábitat preferido de los caracoles en ambas lagunas fue la vegetación de Chara, que en la laguna de Apoyo fue vastamente reducida al ser consumida por las tilapias nilóticas introducidas (Oreochromis niloticus). Los substratos arenosos, menos estructurados que los otros sustratos estudiados, tuvieron densidades poblacionales más bajas (media ± error estándar 3.1±1.3 ind/m2) que en los otros hábitats en la laguna de Xiloá (vegetation 590.9±185.3 ind/m2; rocas 3 686.5±698.2 ind/m2; ANOVA I, p<0.01 en ambos casos) pero esta diferencia fue atenuada en la laguna de Apoyo (arena 384.4±111.1 ind/m2; rocas 1 480.4±384.8 ind/ m2; 0.01