La educación del personal de salud: clave para la eliminación de la sífilis congénita en Colombia / Educating health workers is key in congenital syphilis elimination in Colombia

Resumen Introducción. Para la prevención de la transmisión materno-infantil de la sífilis en Colombia, se promueve el diagnóstico y el tratamiento en una sola consulta mediante el uso de pruebas de diagnóstico rápido, así como programas de eliminación conjunta de la transmisión materno-infantil de la sífilis y el HIV. Objetivo. Detectar los vacíos de capacitación del personal de salud en torno a la prevención de la transmisión materno-infantil de la sífilis y el HIV, y hacer recomendaciones para mejorar los programas. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo mediante 306 encuestas hechas al personal de salud de 39 instituciones de Cali. Se indagó sobre la planeación, la gestión y la ejecución de los servicios ofrecidos a las mujeres gestantes, los conocimientos clínicos sobre la sífilis, el HIV y las pruebas rápidas, así como sobre las capacitaciones recibidas. Resultados. Se encontraron deficiencias en el conocimiento del manejo de la sífilis gestacional entre el personal de salud, incluidos los médicos. Las pruebas de diagnóstico rápido para sífilis se utilizan en los laboratorios de la ciudad, pero se detectaron fallas en su uso adecuado, especialmente en el control de calidad. La capacitación en temas de prevención de la transmisión materno-infantil de la sífilis y el HIV había sido escasa en los dos años anteriores. El personal de salud expresó su interés por diagnosticar y tratar la sífilis gestacional en una sola consulta, usar las pruebas de diagnóstico rápido y asistir a actividades de capacitación. Conclusiones. Se requiere la capacitación intensiva del personal de salud, de quienes toman las decisiones y de los grupos académicos, para lograr una adecuada implementación de las nuevas estrategias de prevención de la transmisión materno-infantil de la sífilisy el HIV.

Abstract Introduction: Colombia promotes the diagnosis and treatment of gestational syphilis in a single visit using rapid diagnostic tests to prevent mother-to-child transmission. Additionally, integrated health programs pursue the coordinated prevention of mother-to-child transmission of syphilis/HIV. Objective: To identify knowledge gaps among health workers in the prevention of mother-to-child transmission of syphilis/HIV and to provide recommendations to support these programs. Materials and methods: We conducted a descriptive study based on 306 surveys of health workers in 39 health institutions in the city of Cali. Surveys inquired about planning, management and implementation of services for pregnant women, clinical knowledge of HIV/syphilis rapid diagnostic tests, and prior training. Results: Knowledge deficits in the management of gestational syphilis were detected among the surveyed health workers, including physicians. Rapid tests for syphilis are currently used in clinical laboratories in Cali, however, procedural deficiencies were observed in their use, including quality control assurance. During the two years prior to the survey, training of health workers in the prevention of mother-to-child transmission of syphilis/HIV had been limited. Health workers are interested in identifying and treating gestational syphilis in a single event, in using rapid diagnostic tests and in receiving training. Conclusions: Intensive training targeting health workers, policy/decision makers and academic groups is needed to ensure adequate implementation of new strategies for the prevention of mother-to-child transmission of syphilis/HIV.

Diagnóstico e incidencia de enfermedades bacterianas y parasitarias que afectan el cultivo de camarón marino en estanques del sector El Zompopero y Salinas del Potrero, municipio de Jiquilísco, departamento de Usulután: en vínculo con Cooperativas de San Hilario / Diagnosis and incidence of bacterial and parasitic diseases that affect the cultivation of marine shrimp in ponds of El Zompopero and Salinas del Potrero sectors, municipality of Jiquilísco, department of Usulután: in connection with cooperatives of San Hilario

Las enfermedades bacterianas y parasitarias pueden llegar a comprometer los niveles de sobrevivencia de un cultivo de camarón marino. La frecuencia de aparición de camarones muertos en las orillas de los estanques o que aparecen en las atarrayas, son solo un signo o señal de que algo marcha mal en el estanque. Cuando los camarones están sometidos a factores estresantes se reducen su actividad limpiadora, no mudan y por tanto, son altamente susceptibles a la invasión de ectoparásitos. En grados de severidad 3 y 4 de la infestación por ectoparásitos en la superficie corporal del camarón, trae como consecuencia dificultades en la locomoción, la alimentación, la respiración, y finalmente sobreviene la muerte. Por otra parte, las enfermedades de origen bacteriano reportados en los sistemas de cultivo causadas por el género Vibrio, ha llegado a ser la enfermedad económicamente más importante en el cultivo de organismos marinos, afectando un gran número de especies; es catalogada como la causa de serias pérdidas económicas en la producción de camarón de cultivo en diversos países.

Bacterial and parasitic diseases can compromise the survival levels of a marine shrimp culture. The frequency of the appearance of dead shrimp on the banks of the ponds or that appear on the cast nets, are just a sign that something is wrong in the pond. When shrimp are subjected to stress, their cleaning activity is reduced, they do not molt and therefore are highly susceptible to invasion by ectoparasites. In degrees of severity 3 and 4, the infestation by ectoparasites on the body surface of the shrimp, results in difficulties in locomotion, feeding, breathing, and finally, death ensues. On the other hand, the diseases of bacterial origin reported in culture systems caused by the Vibrio genus have become the most economically important disease in the cultivation of marine organisms, affecting a large number of species; It is classified as the cause of serious economic losses in the production of farmed shrimp in various countries.

Flora bacteriana cloacal y nasal de Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae) en el pacífico norte de Costa Rica / Cloacal and nasal bacterial flora of Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae) from the North Pacific coast of Costa Rica

The aerobic cloacal and nasal bacterial flora of 45 apparently healthy female olive ridley sea turtles (Lepidochelys olivacea )was studied at Nancite nesting beach,in Santa Rosa National Park (Costa Rican North Pacific)during July and August 2002.Bacterial samples were obtained by inserting sterile swabs directly into the cloaca and the nasal cavities of the turtles.Ninety-nine aerobic bacterial isolates, including 10 Gram-negative and 5 Gram-positive bacteria, were recovered.The most common bacteria cultured were Aeromonas spp. (13/45) and Citrobacter freundi (6/45)from cloacal samples and Bacillus spp.(32/45), Staphylococcus aureus (6/45)and Corynebacterium spp.(5/45)from nasal ducts.The results of the present study showed that the aerobic bacterial flora of nesting female olive ridleys was composed of several potential human and animal microbe pathogens.

Con el objetivo de determinar la flora normal aerobia, cloacal y nasal de la tortuga lora (Lepidochelys olivacea ), entre los meses de julio y agosto del 2002,se colectaron muestras bacteriológicas de 45 quelonios aparentemente sanos,durante el desove en Playa Nancite,Parque Nacional Santa Rosa, Costa Rica, a través del uso de hisopos estériles que se introdujeron en la cloaca y en uno de los conductos nasales. De las muestras recolectadas se obtuvieron e identificaron un total de 99 aislamientos, incluyendo 10 grupos de Gram-negativos y 5 de Gram-positivos. De cada tortuga se obtuvo un promedio de 0.7 bacterias de la cloaca y 1.4 de las cavidades nasales. Las bacterias más frecuente halladas fueron Aeromonas spp.(13/45) y Citrobacter freundi (6/45) en la cloaca, y Bacillus spp. (32/45),Staphylococcus aureus (6/45)y Corynebacterium spp.(5/45)en las cavidades nasales. En este investigación, la flora microbiana de las tortugas lora resultó constituida por microorganismos potencialmente patógenos para el ser humano y las tortugas.