Impacto del entrenamiento visual en las vergencias de pacientes présbitas / Impact of visual training in presbyopic patients’ convergences

El motivo del disconfort en pacientes présbitas puede deberse a una disfunción en las habilidades de vergencia, que no compensan de forma eficiente la posición fórica en visión cercana. Objetivo: determinar el impacto del entrenamiento visual en los rangos de vergencias de pacientes présbitas. Materiales y métodos: se incluyeron 54 sujetos présbitas corregidos. Se formaron dos grupos de 27 pacientes; el grupo de intervención se sometió a un programa de entrenamiento de vergencias durante diez semanas. Se midieron los rangos de vergencias fusionales negativas y positivas, la relación acomodación-convergencia acomodativa, la distancia en centímetros del punto próximo de convergencia y las forias lateral y vertical en visión cercana con el método de Von Graefe y el grado de disconfort visual. Resultados: la pueba t de Student confirmó que existe significancia (p < 0,005) en el grupo de intervención entre: a) el valor del disconfort inicial y el valor final y b) los valores de ruptura y recobro de la vergencia positiva. La media inicial de los valores de ruptura fue de 19,70 dioptrías prismáticas y la final de 26,07 y de 4,48 a 13,33 dioptrías prismáticas en el recobro. El valor de la media del punto próximo de convergencia inicial en el grupo de intervención fue de 15,63 centímetros y el final de 6,28 centímetros. La variación en la media del AC/A inicial y final del grupo de intervención fue de 1,1 dioptrías prismáticas. Conclusiones: el entrenamiento visual tiene impacto sobre las vergencias positivas, normaliza el punto próximo de convergencia y disminuye el disconfort visual.

The reason for the discomfort in presbyopic patients may be due to dysfunction in the skills of convergence, which may not efficiently compensate for the phoric position in near vision. Objective: To determine the impact of visual training in the ranges of convergences of presbyopic patients. Materials and methods: 54 subjects with presbyopic correction. Groups of 27 patients were formed. The intervention group underwent a convergence training program for ten weeks. Negative and positive convergence fusions, the accommodation-convergence ratio, the distance in centimeters from the next point of convergence and lateral and vertical phorias for near vision were measured using the Von Graefe method and the degree of visual discomfort. Results: The student test confirmed that there is significance (p <0.005) in the intervention group between: a) the value of the initial discomfort and the final value, and b) the values of breakdown and recovery of the positive convergence. The mean values of rupture were 19.70 prism diopters initially, and 26.07 at the end, and 4.48 to 13.33 prism diopters in the recovery. The value of the near point of convergence measured in the initial intervention group was 15.63 centimeters and in at the end it was 6.28 centimeters. The variation in initial and final AC/A measurement of the intervention group was 1.1 prism diopters. Conclusions: The visual training has a positive impact on convergences, normalizes the near point of convergence and reduces visual discomfort.

Uso del sistema de entrenamiento visual eyeport TM para potenciar el desempeño visual en jugadores infantiles de tenis de mesa / Use of eyeportTM visual training system to potentiate

El presente estudio evalúa si el uso del sistema de entrenamiento visual Eyeport TM puede mejorar el desempeño de golpeo de una muestra de jugadores infantiles de tenis de mesa. Diez jugadoresde este deporte forman parte de la prueba piloto de una investigación más profunda, quienes usaron el sistema de entrenamiento por tres semanas consecutivas, seis días por semana, diez minutos por día. Antes y después de las sesiones de entrenamiento con el Eyeport TM cada jugador recibió cuarenta lanzamientos enviados por un entrenador profesional: el número medio de golpes acertados, antes y después de usar el sistema, fue comparado utilizando una prueba T pareada.Se encontró una mejoría significativa en el número total de golpes exitosos: el número me dio de golpes antes y después del uso del Eyeport TM fue 18 y 30 respectivamente, y la mejoría promedio en el número de golpes exitosos fue del 121%. También fueron evaluados los golpes con fallas de una manera similar: en este apartado, el número medio de golpes antes y después del Eyeport TM fue de 25 y 32 respectivamente, y los jugadores mostraron un 54% de mejoría en golpes. Los resultados del estudio apoyan la premisa que el sistema de entrenamiento visual Eyeport TM mejora el desempeño de golpeo en los jugadores infantiles de tenis de mesa.

This study evaluates whether or not using the Eyeport TM visual training system can improve hitting performance in a sample of child Ping-Pong players. Ten players of this sport are part of the pilot test in a bigger research, and they used the training system for three consecutive weeks, six days a week, ten minutes a day. Before and after the training sessions with Eyeport TM, each player received forty shots from a professional trainer: the average number of shots hit before and after using the system was compared by using a paired T test. A significant improvement was found in the total number of successful hits: the average number of hits before and after using the Eyeport TM was 18 and 30, respectively, and the average improvement in the number of successful hits was of 121%.Failed hits were similarly evaluated: in this section, the average number of hits before and after using the Eyeport TM was 25 and 32, respectively, and players’ hits improved by 54%. The results of the study support the premise that the Eyeport TM visual training system improves the hitting performance of young Ping-Pong players.

Determinación del efecto de la valoración ortóptica y entrenamiento visual antes y después de cirugía refractiva corneal con láser (Lasik) / Determination of the effect of the assessment orthoptics and visual training before and after of laser corneal refractive surgery (lasik)

Objetivo: establecer la importancia de la valoración ortóptica y el entrenamiento visual antes y después de la cirugía refractiva corneal con láser, técnica Lasik.Resultados: en la evaluación pre y posquirúrgica, 6 pacientes (13.63 por ciento) no presentaron alteración oculomotora,y 37 (84.09 por ciento) reportaron algún tipo de anomalíaacomodativa o motora, de los cuales 11 pacientes (29.72 por ciento) tuvieron alteraciones combinadas, 16 (43.24 por ciento) acomodativas y 10 (37.03 por ciento) motoras. En el pre y postoperatorio las frecuencias de Hirshberg tuvieron comportamiento idéntico. En la Amplitud y la flexibilidad de acomodación no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p > 0.05) antes y después del Lasik, aunque desde el punto de vista clínico se evidenció un aumento en las alteracionesaltas y moderadas de la amplitud de acomodacióndespués de la cirugía refractiva, al igual que se evidenció la disminución de los valores normales de la misma, en flexibilidad disminuyeron los ojos con valores de normalidad y aumentaron las alteraciones en los niveles altos y leves. La mayoría de los pacientestuvo valores de alteración de las reservas fusionalespositivas en visión lejana entre altos y moderados. Conclusiones: clínicamente, la valoración ortóptica es necesaria en todos los pacientes que son sometidosa cirugía refractiva; aunque no se observan diferenciassignificativas entre las alteraciones motoras y acomodativas, clínicamente se observó aumento de la descompensación en la magnitud de las variablesmedidas y mayor sintomatología.

Objective: To establish the importance of valuation orthoptics and visual training before or after of the corneal refractive laser surgery, Lasik.Results: In assessing pre-and post-surgical 6 patients (13.63 percent) showed no eye motor alteration and 37 (84.09 percent) reported some kind of anomaly accommodatesor motor, of whom 11 patients (29.72 percent) had abnormalitiescombined, 16 (43.24 percent) accommodative and 10 (37.03 percent) motor. In the pre-and post-operative frequencies Hirshberg had identical behavior. In the amplitude and flexibility of accommodation don’t found statistically significant differences (p> 0.05), before and after Lasik, albeit from a clinical point of view was evident increase in the alterations of high and moderate amplitude of accommodation after the refractive surgery, as is evidenced by the decrease normal values of the same, decreased flexibility in the eyes with normal values and increased disturbancesat the higher levels and mild. Most patients had values altering of the fusional reserves positive for vision near and far between High Moderate. In the values of stereopsis, the ranges of normality were stable and high and moderate alterations were correlatedwith patients with strabismic or preexisting ocular abnormalities. The next point of convergence,the cover test and the status of Correspondence Sensory did not change. 100 percent of the patients who performed visual training reported improvement in their values as in clinical symptoms.Conclusions: Clinically Orthoptics the valuation is required in all patients who undergo refractive surgery,although no significant differences between the motor impairment and accommodating, clinicallyobserved increase in the decompensation in the magnitude of the variables measured and increased symptoms.

El examen analítico y su importancia clínica método de análisis gráfico / The analytic exam and its clinical importance graphic analysis method

Los métodos Analíticos determinan la exactitud de la refracción, la relación de la acomodación –convergencia y establece los limites de la Zona de visión clara, sencilla y binocular. La zona de confort o zona de trabajo se ve afectada por las siguientes categorías: Disminución de la visión: como son los defectos refractivos y funcionales (hipermetropía, miopía, astigmatismo, ambliopía, estrabismo). Fatiga Visual: alteraciones de la relación de acomodación convergencia, y disminución de la amplitud de fusión de acomodación, llevando consigo dificultad de atención y concentración en el trabajo debido a la fatiga visual que se presenta. Infantes con problemas de aprendizaje y falencias en lecto-escritua. Padres y docentes que remiten a los niños en edad escolar para tratamientos psicológicos sin preveer que el rendimiento académico del el niño, no está asociado a factores relacionados con su personalidad y relación con su entorno, si no que por el contrario su bajo nivel de aprendizaje es consecuencia de su incorfort visual. Procesos pre y post Quirúrgicos de Cirugia Refractiva. Es normal encontrar en el motivo de consulta de estos pacientes el inconfort visual para lejos y cerca, reportando emborronamiento, visión doble, exagerada molestia a la luz, ardor, afectando su zona de trabajo de vision clara, sencilla y binocular.El examen Analítico comprende tres puntos esenciales, examen Refractivo, examen Gráfico y disposición. Por medio del Análisis Gráfico, se demuestra clínicamente el estado de la visión binocular, en la cual se estudia la zona de trabajo identificando que exista, visión clara, simple y confortable.

The analytical methods determine the accuracy ofrefraction, relation accommodation-convergenceand establish the limits of the clear, simple andbinocular vision zone. The comfort zone or workingzone is affected by the following categories: visiondecrease is caused by refractive and functionaldefects (hypermetropia, myopia, astigmatism,amblyopia, and strabismus). Visual fatigue is causedby alterations in the relation accommodationconvergenceand decrease in the amplitude ofaccommodation fusion causing difficulty inattention and concentration in work. Children withlearning problems and reading and writing mistakes:Parents and teachers send school age children topsychological treatments without thinking thatthe academic performance is not associated topersonality aspects and environmental relations,but, on the contrary, their learning low level is aconsequence of their visual discomfort. Pre and postsurgical processes of refractive surgery: in patientsconsultation is normal to find visual discomfort forfar and near vision, blurred vision, double vision,exaggerated discomfort to light, ardor, which affecttheir working clear, simple and binocular visionzone. The analytical exam includes three essentialpoints: refractive examination, graphic examinationand disposition. The graphic analysis clinicallyshows the state of binocular vision, where theworking zone is studied, and identifies the existenceof clear, simple and comfortable vision.