Comparativo da especificidade das escalas de Tinetti e SPPB na avaliação de idosos saudáveis e com disfunções neuromotoras no sul de Goiás / Comparison of the specificity of the tinetti and sppb scales in the assessment of healthy elderly people and those with neuromotor dysfunctions in southern Goiás

Introdução: o aumento da população idosa no mundo e as alterações fisiológicas decorrentes desse processo refletem a necessidade de boas ferramentas de avaliação para a identificação precoce de possíveis declínios. Objetivo: comparar os achados da avaliação pelas escalas Short Physical Performance Battery (SPPB) e Índice de Equilíbrio e Marcha de Tinetti validadas no Brasil, verificando a especificidade de cada escala na avaliação de idosos saudáveis e com disfunções neuromotoras. Métodos: 76 indivíduos, 43 saudáveis e 33 com disfunção neuromotora, de ambos os sexos, com idade mínima de 60 anos, residentes nos municípios de Caldas Novas-GO, Itumbiara-GO e Goiatuba-GO, foram avaliados em dias alternados pelas escalas SPPB e Tinetti. Resultados: os grupos apresentaram pontuações maiores nas avaliações pelo Índice Tinetti, o que sugere maior sensibilidade da SPPB na avaliação da marcha e do equilíbrio desses indivíduos. Conclusão: SPPB mostrou-se mais específica que o Índice de Tinetti, sendo capaz de detectar alterações que o Índice Tinetti não foi capaz de encontrar.

Introduction: the increase in the elderly population in the world and the physiological changes resulting from this process reflect the need for good assessment tools for the early identification of possible declines. Objective: to compare the assessment findings by the Short Physical Performance Battery (SPPB) and Tinetti's Balance and Gait Index validated in Brazil, verifying the specificity of each scale in the assessment of healthy elderly people and those with neuromotor dysfunctions. Methods: 76 individuals, 43 healthy and 33 with neuromotor dysfunction, of both sexes, aged at least 60 years, living in the cities of Caldas Novas-GO, Itumbiara-GO and Goiatuba-GO, were evaluated on alternate days by the SPPB and Tinetti scales. Results: the groups presented higher scores in the evaluations by Tinetti, which suggests greater sensitivity of the SPPB in the evaluation of gait and balance of these individuals. Conclusion: SPPB was more specific than Tinetti, being able to detect changes that the Tinetti Index was not able to find.

Equilíbrio postural e fatores associados ao risco de quedas em idosos com diabetes mellitus tipo 2 / Postural balance and associated factors with the fall risk assessed in older adults with type 2 diabetes mellitus

Resumo Objetivo Identificar os fatores clínico-funcionais associados ao risco de quedas, avaliado pelo Mini-BESTest, em idosos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Método Trata-se de um estudo transversal. Um total de 145 idosos com idade =60 anos foram avaliados por meio das variáveis sociodemográficas (sexo, faixa etária, estado civil, nível de educação e percepção geral da saúde, audição e visão) Mini-BESTest, Mini-Mental State Examination (MMSE), Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e o teste Timed Up and Go (TUG) (dupla tarefa). Foi utilizado um modelo de regressão logística múltipla. Resultados O domínio de orientação sensorial apresentou a pontuação média mais elevada, seguido pelos domínios estabilidade na marcha, ajustes posturais antecipatórios e respostas posturais. Os fatores associados ao risco de quedas em idosos foram: percepção visual ruim/muito ruim OR 3.40 (1,50-7,72); presença de doenças respiratórias OR 8.00 (1,32-48,46); sensação de tontura OR 2.53 (1,10-5,80); e tempo do teste Timed Up and Go (TUG) (dupla tarefa) igual ou superior a 13,5 segundos OR 3.31 (1,03-10,64). Conclusão Os idosos deste estudo apresentaram um equilíbrio postural comprometido, principalmente no domínio das respostas posturais. O conhecimento dos fatores associados ao risco de quedas em idosos com DM2 permite uma orientação mais eficaz na avaliação, prevenção e intervenção, visando minimizar a ocorrência de quedas e preservar ou otimizar o equilíbrio postural. Diversos fatores influenciaram esse resultado, tais como sobrepeso, baixa atividade física e nível educacional, várias comorbidades, polifarmácia, diagnóstico de DM2 por mais de dez anos, percepção negativa da saúde geral e da visão, e sintomas depressivos.

Abstract Objective Identify clinical-functional factors associated to the risk of falls, assessed by Mini-BESTest in older adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Method This cross-sectional study. A total of 145 older adults aged ≥60 years were evaluated through sociodemographic variables (sex, age group, married, education level, general health status hearing and vision), Mini-BESTest, Mini-Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale (GDS-15) and dual-task Timed Up and Go Test (TUG) Multiple logistic regression model was used. Results The sensory orientation domain presented the highest average score, followed by the gait stability, anticipatory postural adjustments and postural responses domains. Factors associated to the risk of falls in older adults are: poor/very poor visual perception OR 3.40 (1.50-7.72); have respiratory diseases OR 8.00 (1.32-48.46); feeling dizzy OR 2.53 (1.10-5.80); and TUGT (dual task) time equal to or greater than 13.5 seconds OR 3.31 (1.03-10.64). Conclusion Older adults in this study presented impaired postural balance, mainly in the postural responses domain. The knowledge of the factors associated with the risk of falls in older adults with T2DM allows for better guidance in prevention, assessment and intervention, in order to minimize the occurrence of falls and maintain or optimize postural balance. Several factors influenced this outcome, such as overweight, low physical activity and education, several comorbidities, polypharmacy, T2DM diagnosis for more than ten years, negative perception of general health and vision, and depressive symptoms.

Functional tests and isokinetic knee assessment in street runner athletes correlation / Correlación entre pruebas funcionales y evaluación isokinética de rodilla en practicantes de carrera de calle / Correlação entre testes funcionais e avaliação isocinética do joelho em atletas corredores de rua

ABSTRACT Introduction: The assessment of biomechanical changes related to the lower limbs is necessary in clinical practice to measure the potential risks of injury and the influences on existing dysfunction. Biomechanical changes related to previous ankle injuries are known to influence the performance of the entire lower limb. Objective: The aim of this study was to correlate muscle strength tests, performance tests and ankle stability with the Single Hop Test (SHT). Methods: 82 amateur runners were evaluated with isokinetic tests of quadriceps and hamstring muscle strength, as well as Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), and the SHT. Results: The results showed there was a significant correlation between the SHT and the YBT in subjects with hamstring/quadriceps ratio (I/Q ratio) <0.55, and the length of the unilateral SHT with the peak torque of ipsilateral knee extensors. Conclusion: The study was successful in correlating the functional tests in question with the results obtained in isokinetic dynamometry. Level of Evidence V; Cross-Sectional Study.

RESUMEN Introducción: La evaluación de los cambios biomecánicos relacionados con las extremidades inferiores es necesaria en la práctica clínica para medir los riesgos potenciales de lesión y las influencias sobre la disfunción existente. Se sabe que los cambios biomecánicos relacionados con lesiones previas de tobillo influyen en el rendimiento de toda la extremidad inferior. Objetivo: Correlacionar las pruebas de fuerza muscular, las pruebas de rendimiento y la estabilidad del tobillo con la prueba de salto simple (Single Hop Test, SHT). Métodos: Se evaluó a 82 corredores aficionados con pruebas isocinéticas de fuerza muscular de cuádriceps e isquiotibiales, además de pruebas como Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT) y la prueba SHT. Resultados: Los resultados mostraron que existía una correlación significativa entre el SHT y el YBT en sujetos con ratio isquiotibiales/cuádriceps (ratio I/Q) <0,55, y la longitud del SHT unilateral con el par máximo de los extensores de la rodilla ipsilateral. Conclusión: El estudio logró correlacionar las pruebas funcionales en cuestión con los resultados obtenidos en la dinamometría isocinética. Nivel de Evidencia V; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: A avaliação de alterações biomecânicas relacionadas aos membros inferiores é necessária na prática clínica para mensurar os riscos potenciais de alguma lesão e as influencias sobre uma disfunção existente. As alterações biomecânicas relacionadas a lesões prévias de tornozelo são conhecidas pela influência na performance de todo o membro inferior. Objetivo: Correlacionar testes de força muscular, testes de performance e estabilidade do tornozelo com o teste de salto simples (Single Hop Test - SHT). Métodos: Foram avaliados 82 corredores amadores com testes isocinéticos de força muscular de quadríceps e isquiotibiais, além de testes Y Balance Test (YBT), Weight-bearing Lung Test (WBLT), e o SHT. Resultados: Os resultados demonstraram haver correlação significativa entre o SHT e o YBT nos indivíduos com relação Isquiotibiais/Quadríceps (relação I/Q) <0,55, e o comprimento do SHT unilateral com o pico de torque de extensores de joelho ipsilateral. Conclusão: O estudo foi bem sucedido em correlacionar os testes funcionais em questão com os resultados obtidos na dinamometria isocinética. Nível de Evidência V; Estudo Transversal.

Reabilitação vestibular: sua efetividade após a alta / Vestibular rehabilitation: Its effectiveness after discharge / Rehabilitación vestibular: su efectividad después del alta

ntrodução: A reabilitação vestibular é um tratamento para tontura crônica que utiliza exercícios personalizados visando restaurar o controle postural e reduzir a tontura. Pouco se discute na literatura sobre os benefícios em longo prazo desta intervenção. Objetivos: Descrever o perfil dos pacientes atendidos no Ambulatório de Reabilitação Vestibular e verificar a melhora do equilíbrio corporal após a alta fonoaudiológica. Métodos: Foram colhidas informações acerca dos dados sociodemográficos, diagnóstico, tratamento anterior e queixas existentes. As informações foram obtidas por contato telefônico e acesso aos prontuários. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando nível de significância de 5%. Resultados: Participaram 26 indivíduos, sendo 21 (80,8%) do gênero feminino, com média de idade de 67 anos. A queixa principal foi tontura não rotatória. O resultado do teste vestibular mais comum foi hipofunção vestibular unilateral. Dentre os entrevistados, 25 (96,2%) relataram melhora dos sintomas com o tratamento, com redução da pontuação obtida no Dizziness Handicap Inventory. Sete participantes (26,9%) permaneceram assintomáticos desde o término da reabilitação. Aqueles que relataram ainda sentirem tontura, descreveram que esta possui menor intensidade que no período anterior à intervenção.Conclusão: Houve prevalência de indivíduos do gênero feminino, idosos, com ensino fundamental incompleto, sem diagnóstico otoneurológico estabelecido, com queixa de tontura não rotatória e resultado do teste vestibular de hipofunção vestibular unilateral.A reabilitação vestibular foi eficaz para redução dos sintomas apresentados. A exposição sucessiva aos exercícios após o tratamento auxilia na manutenção do equilíbrio. Contudo, a adesão à realização dos exercícios após a alta ainda é baixa. (AU)

Introduction: Vestibular rehabilitation is a treatment for chronic dizziness that uses personalized exercises aimed at restoring postural control and reducing dizziness. There is little discussion in the literature about the long-term benefits of this intervention. Objectives: To describe the profile of patients seen at the Vestibular Rehabilitation Outpatient Clinic and verify body balance improvement after speech-language-hearing therapy discharge. Methods: Sociodemographic data, diagnosis, previous treatment, and existing complaints were collected. The information was obtained via phone calls and medical records. The data were statistically analyzed using a significance level of 5%. Results: 26 individuals participated, of whom 21 (80.8%) were female, with a mean age of 67 years. The main complaint was non-rotational dizziness. The most common vestibular test result was unilateral vestibular hypofunction. Among the interviewees, 25 (96.2%) reported improved symptoms after the treatment, with reduced Dizziness Handicap Inventory scores. Seven participants (26.9%) remained asymptomatic since the end of rehabilitation. Those who still reported dizziness described it as less intense than before the intervention. Conclusion: There was a prevalence of females, older adults with incomplete middle school, no established otoneurological diagnosis, complaint of non-rotational dizziness, and vestibular test results of unilateral vestibular hypofunction. Vestibular rehabilitation effectively reduced the symptoms. Successive exposure to exercises after treatment helps maintain balance. However, adherence to exercise after discharge is still low. (AU)

Introducción: La rehabilitación vestibular es un tratamiento para la vértigo crónico que utiliza ejercicios personalizados con el objetivo de restaurar el control postural y reducir el vértigo. Hay poco debate en la literatura sobre los beneficios a largo plazo de esta intervención. Objetivos: Describir el perfil de los pacientes atendidos en el Ambulatorio de Rehabilitación Vestibular y verificar la mejora del equilibrio corporal después del alta fonoaudiológica. Métodos: Se recopilaron información sobre datos sociodemográficos, diagnóstico, tratamiento previo y quejas que aún persistían. La información se obtuvo por contacto telefónico y acceso a los registros médicos. Los datos se analizaron estadísticamente utilizando un nivel de significación del 5%. Resultados: Participaron 26 individuos, siendo 21 (80,8%) del género femenino, con una edad promedio de 67 años. La queja principal fue vértigo no rotatorio. El resultado del examen vestibular más común fue hipofunción vestibular unilateral. Entre los entrevistados, 25 (96,2%) informaron una mejora en los síntomas con el tratamiento, con una reducción en la puntuación obtenida en el Dizziness Handicap Inventory. Siete participantes (26,9%) permanecieron asintomáticos desde el final de la rehabilitación. Aquellos que informaron que todavía experimentaban vértigo describieron que este tenía una intensidad menor que en el período anterior a la intervención. Conclusión: Hubo una prevalencia de individuos del género femenino, ancianos, con educación primaria incompleta, sin un diagnóstico otoneurológico establecido, con queja de vértigo no rotatorio y un resultado del examen vestibular de hipofunción vestibular unilateral. La rehabilitación vestibular fue efectiva para reducir los síntomas presentados. La exposición sucesiva a los ejercicios después del tratamiento ayuda a mantener el equilibrio. Sin embargo, la adherencia a la realización de los ejercicios después del alta sigue siendo baja. (AU)

Habilidades cognitivas em idosos com disfunção vestibular submetidos à reabilitação vestibular ­ estudo piloto / Cognitive skills in older people with vestibular dysfunction undergoing vestibular rehabilitation ­ A pilot study / Habilidades cognitivas en ancianos con disfunción vestibular en rehabilitación vestibular ­ estudio piloto

Introdução: estudos relatam melhora de habilidades cognitivas após a reabilitação vestibular, porém estes estudos utilizaram testes de rastreio cognitivo ou avaliaram habilidades cognitivas específicas, não contemplando uma avaliação cognitiva detalhada. Objetivo: avaliar as habilidades cognitivas, sintomas depressivos, funcionalidade e aspectos sociodemográficos de idosos com disfunção vestibular antes e após a reabilitação vestibular. Método: estudo longitudinal, quase experimental e analítico. A casuística foi composta por 11 idosos com idade entre 60 e 89 anos, ambos os sexos, todos com disfunção vestibular comprovada por meio dos exames VEMP e/ou v-HIT. Os participantes foram submetidos à avaliação cognitiva, da funcionalidade e dos sintomas depressivos antes e após oito sessões semanais de RV.Resultados: encontrou-se associação entre o MEEM com a escolaridade e com o DHI; o questionário de Pfeffer correlacionou-se com o DHI; a GDS-15 com a EVA e a EEB. Após a RV observou-se melhora do ganho do canal semicircular anterior direito, da EVA, do DHI e suas subescalas físico, funcional e emocional; GDS-15, Neupsilin total e suas subescalas percepção, memória e praxia. Conclusão: após a reabilitação vestibular houve aumento do ganho do reflexo vestíbulo-ocular, diminuição dos impactos causados pela tontura na qualidade de vida e do sofrimento psicológico, além da melhora da função cognitiva geral e das habilidades de percepção, memória e praxia.(AU)

Introduction: Studies have reported improved cognitive skills after vestibular rehabilitation (VR). However, they used cognitive screening tests or other ones that assess specific cognitive skills, not assessing cognition in detail. Objective: To assess cognitive skills, depressive symptoms, functioning, and sociodemographic aspects in older adults with vestibular dysfunction before and after vestibular rehabilitation. Method: Longitudinal, analytical, quasi-experimental study. The sample had 11 older adults aged 60 to 89 years, of both sexes, all of them with vestibular dysfunction verified with VEMP and/or vHIT examination. Participants were submitted to cognitive, functioning, and depressive symptoms assessment before and after eight weekly VR sessions. Results: MMSE was associated with educational attainment and DHI; the Pfeffer questionnaire was correlated with DHI; GDS-15 was correlated with VAS and BBS. After VR, there were improvements in gain in the right anterior semicircular canal, VAS, DHI and its physical, functional, and emotional subscales, GDS-15, and Neupsilin total score and its perception, memory, and praxis subscales. Conclusion: After VR, the vestibulo-ocular reflex gain increased, the impacts of dizziness on the quality of life and the psychological suffering decreased, and the overall cognitive function and perception, memory, and praxis skills improved. (AU)

Introducción: los estudios informan mejoría en las habilidades cognitivas después de la rehabilitación vestibular, pero estos estudios utilizaron pruebas de detección cognitiva o evaluaron habilidades cognitivas específicas, no contemplando una evaluación cognitiva detallada. Objetivo: evaluar habilidades cognitivas, síntomas depresivos, funcionalidad y aspectos sociodemográficos de ancianos con disfunción vestibular antes y después de la rehabilitación vestibular. Método: estudio longitudinal, cuasi-experimental y analítico. La casuística estuvo constituida por 11 ancianos con edades entre 60 y 89 años, de ambos sexos, todos con disfunción vestibular comprobada mediante exámenes VEMP y/o v-HIT. Los participantes se sometieron a una evaluación de síntomas cognitivos, funcionales y depresivos antes y después de ocho sesiones semanales de rehabilitación vestibular. Resultados: se encontró asociación entre el MMSE con la educación y con el DHI; el cuestionario de Pfeffer correlacionó con el DHI; el GDS-15 con el EVA y el EEB. Después de la RV, hubo una mejora en la ganancia del canal semicircular anterior derecho, la EVA, el DHI y sus subescalas física, funcional y emocional; GDS-15, Neupsilina total y sus subescalas percepción, memoria y praxis. Conclusión: después de la rehabilitación vestibular, hubo aumento en la ganancia del reflejo vestíbulo-ocular, disminución de los impactos causados por el mareo en la calidad de vida y el sufrimiento psicológico, mejoría en la función cognitiva general y en las habilidades de percepción, memoria y praxis. (AU)

Measurement properties of the Brazilian Portuguese version of the Lower-Extremity Motor Activity Log for chronic hemiparetic poststroke patients / Propriedades de medida da versão brasileira da Lower-Extremity Motor Activity Log para pacientes hemiparéticos crônicos pós-AVC

Abstract Background Stroke is among the three leading causes of disability around the world, and it results in immediate difficulty in mobility and gait. There is a lack of instruments to evaluate what daily life is like for these individuals using their lower limbs in real-life environments (outside of the clinical environment). Objective To perform the translation and cultural adaptation to Brazilian Portuguese of the Lower-Extremity Motor Activity Log (LE-MAL) and test its measurement properties in chronic poststroke individuals. Methods The LE-MAL was translated into Brazilian Portuguese and adapted to the Brazilian culture. The comprehension and relevance of the final version were analyzed by a committee of specialists. The reliability, validity, and responsiveness of the LE-MAL/Brazil to detect changes after lower extremity constraint-induced movement therapy (LE-CIMT) and an intensive conventional therapy were tested. Results The LE-MAL/Brazil showed excellent inter- and intrarater reliability, with an intraclass correlation coefficient and Cronbach alpha > 0.70, as well as standard error of measurement and smallest detectable change < 10% of the total instrument score when applied by the same evaluators. Conclusion The responsiveness of the LE-MAL/Brazil to detect changes showed better results after LE-CIMT than after the intensive conventional therapy, with most of the correlations > 0.50.

Resumo Antecedentes O acidente vascular cerebral (AVC) é a terceira causa de deficiência ao redor do mundo, e resulta em dificuldades imediatas relativas à marcha e à mobilidade. Nota-se a ausência de instrumentos que avaliem o dia a dia desses indivíduos quanto ao uso dos membros inferiores em ambientes reais (fora do ambiente clínico). Objetivo Traduzir e fazer a adaptação cultural para o português do Brasil da Lower-Extremity Motor Activity Log (LE-MAL), e testar suas propriedades psicométricas em indivíduos hemiparéticos crônicos pós-AVC. Métodos A LE-MAL foi traduzida para o português do Brasil e adaptada para a cultura brasileira. A compreensão e a confiabilidade da versão final foram testadas por um comitê de especialistas. A confiabilidade, a validade e a responsividade em detectar mudanças após a terapia de contensão induzida para membros inferiores (TCI-MMII) e uma terapia convencional também foram testadas. Resultados A LE-MAL/Brazil mostrou excelente confiabilidade intra e interavaliador, com coeficiente de correlação intraclasse e alfa de Cronbach > 0,70, bem como erro padrão da medida e mínima mudança detectável < 10% da pontuação total quando aplicada pelo mesmo avaliador. Conclusão A responsividade da LE-MAL/Brazil em detectar mudanças após a TCI-MMII apresentou resultados melhores do que após a terapia convencional, com a maioria das correlações > 0,50.

Capacidade funcional e déficits do controle postural em mulheres com síndrome da dor no grande trocânter / Functional capacity and deficits in postural control in women with greater trochanteric pain syndrome

Objetivo: Estabelecer a capacidade física e alterações do controle postural (COP) durante o apoio unipodal estático e dinâmico em mulheres com Síndrome de Dor no Grande Trocânter (SDGT). Métodos: Foram avaliadas 36 mulheres, sedentárias, maiores de 45 anos. Destas, 18 tinham diagnóstico de SDGT (Grupo Dor - GD) e 18 sem queixas álgicas (Grupo Controle - GC). Todas responderam ao questionário Victorian Institute of Sports Assessment for Gluteal Tendinopathy (VISA-G) para análise da capacidade física relacionada a dor lateral do quadril, e foram submetidas à avaliação do controle postural na plataforma de força, em apoio unipodal estático e dinâmico (mini agachamentos). Os dados foram comparados e correlacionados, com significância estatística estabelecida 5%. Resultados: As participantes do GD apresentaram alto índice de dor (7), por 10 meses e baixa capacidade funcional (54,44 pontos no VISA-G). Na análise do controle postural estático, GD mostrou piores resultados para a área de oscilação do COP (p= 0,04) e maior amplitude de oscilação médio-lateral (p= 0,03). Na avaliação dinâmica, os resultados da amplitude médio-lateral (p= 0,02) e velocidade antero posterior (p= 0,04) foram maiores no GD, mas o COP foi pior no GC (p= 0,01). Conclusão: Mulheres com SDGT tem baixa capacidade funcional e pior controle postural estático e dinâmico. Estas variáveis devem ser avaliadas para estabelecer novas estratégias de prevenção e reabilitação em mulheres com SDGT

Objective: To establish physical capacity and changes in postural control (PCO) during static and dynamic single-legged support in women with Greater Trochanter Pain Syndrome (GTPS). Methods: A total of 36 sedentary women over 45 years of age were evaluated. Of these, 18 had a diagnosis of GTPS (Pain Group - DG), and 18 had no pain complaints (Control Group - CG). All participants answered the Victorian Institute of Sports Assessment for Gluteal Tendinopathy (VISA-G) questionnaire to analyze their physical capacity regarding lateral hip pain. Therefore, were submitted to the evaluation of postural control on the force platform in static and dynamic single-legged support (mini squats). The data were compared and correlated, with statistical significance established at 5%. Results: The participants in the DG presented a high pain index (7) for 10 months and low functional capacity (54.44 points in the VISA-G). In the analysis of static postural control, DG showed worse results for the Center of Pressure (COP) oscillation area (p= 0.04) and greater amplitude of mediolateral oscillation (p= 0.03). In the dynamic evaluation, the results of the mediolateral amplitude (p= 0.02) and anteroposterior velocity (p= 0.04) were higher in the DG, but the COP was worse in the CG (p= 0.01). Conclusion: Women with GTPS have lower functional capacity and worse static and dynamic postural control. These variables should be evaluated to establish new prevention and rehabilitation strategies for women with GTPS

Oscilações no equilíbrio estático relacionadas a diabetes mellitus tipo 2 ­ uma revisão sistemática / Oscillations in static balance related to type 2 diabetes mellitus ­ a systematic review

INTRODUÇÃO: A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica sistêmica ligada às mudanças no estilo de vida, fatores genéticos e ambientais, ocasionando complicações como a neuropatia diabética periférica (NDP). Além disso, pessoas com DM2 apresentam um retardo na condução nervosa das vias motoras e sensoriais, podendo levar a alterações no equilíbrio. OBJETIVO: Descrever as alterações de equilíbrio estático em pacientes com DM2. MATERIAIS E MÉTODOS: A revisão sistemática iniciou em outubro de 2021 ocorrendo a última busca em março de 2023, os artigos foram selecionados por dois autores de forma independente nas bases de dados Pubmed, Scopus e Web of Science. Seguindo o protocolo registrado no PROSPERO e descrito com base nas recomendações do PRISMA, foram selecionados estudos observacionais sem restrição a ano de publicação e idioma, envolvendo equilíbrio de DM em qualquer idade. RESULTADOS: Foram eleitos 20 artigos com indivíduos DM e NPD em um total de 1564 voluntários, demonstrando: DM causa mudança na velocidade e deslocamento do COP alterando o equilíbrio estático, a presença da NPD piora a estabilidade corporal devido as alterações sensitivo motoras. CONCLUSÃO: Indivíduos com DM e NPD demonstram alterações na estabilidade postural como velocidade e deslocamento do centro de pressão (COP) para as direções AP e ML, com ou sem informação visual e na presença da NPD.

INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus (DM2) is a chronic systemic disease linked to changes in lifestyle, genetic and environmental factors, causing complications such as peripheral diabetic neuropathy (PDN). In addition, people with DM2 have a delay in nerve conduction in motor and sensory pathways, which can lead to changes in balance. OBJECTIVE: To describe static balance changes in patients with DM2. MATERIALS AND METHODS: The systematic review started in October 2021 with the last search occurring in March 2023, the articles were selected by two authors independently from the Pubmed, Scopus and Web of Science databases. Following the protocol registered in PROSPERO and described based on the PRISMA recommendations, observational studies were selected without restriction on year of publication and language, involving DM balance at any age. RESULTS: 20 articles were chosen with DM and NPD individuals in a total of 1564 volunteers, demonstrating that DM causes changes in the speed and displacement of the COP, altering the static balance and the presence of NPD worsens body stability due to sensory-motor changes. CONCLUSION: Individuals with DM and NPD demonstrate changes in postural stability such as velocity and displacement of the center of pressure (COP) for the AP and ML directions, with or without visual information and in the presence of DPN.

Análise do índice de vulnerabilidade, equilíbrio e depressão em idosos praticantes e não praticantes de atividade física após o período de isolamento social na pandemia da Covid-19 / Analysis of the index of vulnerability, balance and depression in elderly people who practice and non-practice of physical activity after the period of social isolation during the COVID-19 pandemic

Idosos são suscetíveis a formas graves da Covid-19, o que resultou em medidas de isolamento social que intensificaram o estilo de vida sedentário, com comprometimento emocional e funcional. A atenção primária deve preparar-se para lidar com as repercussões desse período. Risco de quedas, rastreio de sintomas depressivos e vulnerabilidade são preditores de redução da capacidade funcional em idosos. Objetivo: Comparar o índice de vulnerabilidade, equilíbrio, depressão em idosos praticantes e não praticantes de atividade física após o período de isolamento social na pandemia da Covid-19. Casuística e Métodos: Estudo analítico transversal comparativo, com amostragem não probabilística voluntária de 56 idosos vinculados a um programa comunitário de saúde de uma capital brasileira, sendo 28 participantes do Grupo Fisioterapia (GF) e 28 do Grupo Sedentários (GS), com período de coleta de dados entre agosto a novembro de 2022. Utilizou-se questionários sociodemográficos de autopercepção de saúde e do estado emocional pela Geriatric Depression Scale (GDS-30), de classificação do nível de vulnerabilidade pelo Índice de vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) e de risco de quedas e avaliação do equilíbrio pelo Timed Up and Go Test (TUG). Resultados: Média de idade de 69,36 ± 6,97 anos com predominância feminina (76,8%). Significância estatística entre grupos para escores GDS-30 e TUG (p=0,03; p<0,01) que evidenciaram depressão moderada em ambos os grupos e risco para quedas no GS. A média do IVCF-20 dos grupos revelou baixo comprometimento quanto à vulnerabilidade. O GF apresentou menores índices em todos os casos. Conclusão: A atividade física mostrou-se um modelo de intervenção que impacta na autonomia e bem-estar dos idosos, com melhores escores de vulnerabilidade, mobilidade funcional e depressão

Elderly are susceptible to severe forms of Covid-19 and this led to social isolation measures that intensified a sedentary lifestyle, with emotional and functional impairment. Primary care must prepare to deal with the repercussions of this period. Risk of falls, screening for depressive symptoms and vulnerability are predictors of reduced functional capacity in the elderly. Objective: To compare the vulnerability index, balance, depression in elderly practitioners and non-practitioners of physical activity after the period of social isolation of the Covid-19 pandemic. Casuistic and Methods: Comparative cross-sectional analytical study, with voluntary nonprobabilistic sampling of 56 elderly people linked to a community health program in a Brazilian capital, with 28 participants in the Physical Therapy Group (GF) and 28 in the Sedentary Group (GS), with a collection period between August and November 2022. Socio-demographic questionnaires were used to assess self-perception of health and emotional state using the Geriatric Depression Scale (GDS-30), classification of vulnerability level using the Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20) and risk of falls and assessment of balance by the Timed Up and Go Test (TUG). Results: Mean age of 69.36 ± 6.97 years, with female predominance (76.8%). Statistical significance between groups for GDS-30 and TUG scores (p=0.03; p<0.01), which showed moderate depression in both groups and risk for falls in the GS. The IVCF-20 average of the groups revealed low impairment in terms of vulnerability. The GF had lower rates in all cases. Conclusion: Physical activity proved to be an intervention model that impacts the autonomy and well-being of the elderly, with better vulnerability scores, functional mobility and depression

Analysis of cervical sagittal balance in patients neck pain and no neck pain / Análise do equilíbrio sagital cervical em pacientes com e sem cervicalgia / Análisis del equilibrio sagital cervical en pacientes con y sin cervicalgia

ABSTRACT Introduction: Sagittal balance was measured by Hardacker`s et al. using the occipital method COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 in a sample of asymptomatic patients without neck and shoulder pain. In other recent studies, measurements of cervical sagittal balance included several radiographic parameters. Objective: To compare the cervical sagittal balance in groups of patients with and without neck pain submitted to cervical radiography with the upper limbs in flexion. Methods: This is a cross-sectional, quantitative, prospective, descriptive study with radiographic analysis of 50 adults aged between 30 to 70 years old. The group was divided into Group 1: without neck pain, and Group 2: with neck pain. All answered a questionnaire about age and the presence or absence of neck pain. Exclusion criteria were: inadequate X-Ray image, deformity or previous spine surgery, limited shoulder mobility, and individuals younger than 30 and older than 70. The radiographic parameters evaluated were: COBB, TIA ( THORACIC INLET ANGLE), T1 SLOPE, NECKTILT, and COG-C7 with no neck pain. α = 5% (significance when p <0.05). Results: The MANN WHITNEY nonparametric test showed no significant differences between Cobb GROUPS (p= 0.7452), T1 SLOPE GROUPS (p=0.1410), NECKTILT GROUPS (p=0.0852) and GROUPS THORACIC INLET ANGLE (p=0.1789). Conclusion: There was a significant difference only between COG-C7 GROUPS (cm) (p=0.0013). The analysis of the obtained data showed statistical significance in the variation in the COG-C7 groups. Level of Evidence II; Prospective comparative study.

Resumo: Introdução: O equilíbrio sagital foi medido por Hardacker et al. usando o método occipital COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 em uma amostra de pacientes assintomáticos sem dor no pescoço e no ombro. Em outros estudos recentes, as medidas do equilíbrio sagital cervical incluíram vários parâmetros radiográficos. Objetivo: Comparar o equilíbrio sagital cervical em grupos de pacientes com cervicalgia e sem cervicalgia submetidos à radiografia da cervical, com os membros superiores em flexão. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, prospectivo, descritivo, com análise radiográfica de 50 adultos, com idade entre 30 e 70 anos. O grupo foi dividido em Grupo 1: sem cervicalgia e Grupo 2: com cervicalgia. Todos responderam a um questionário sobre idade e presença ou não de dor cervical. Os critérios de exclusão foram: imagem inadequada, deformidade ou cirurgia prévia da coluna, mobilidade limitada do ombro e indivíduos com idade inferior a 30 e superior a 70 anos. Os parâmetros radiográficos avaliados foram: COBB, TIA (ANG THORACIC INLET), T1 SLOPE, NECKTILT e COG-C7 com e sem cervicalgia. α = 5% (significância quando p < 0,05). Resultados: O teste não paramétrico de MANN WHITNEY não mostrou diferenças significativas entre os GRUPOS Cobb (p= 0,7452), GRUPOS SLOPE T1 (p=0,1410), GRUPOS NECKTILT (p=0,0852) e GRUPOS TIA (p=0,1789). Conclusão: Houve diferença significativa apenas entre os GRUPOS COG-C7 (cm) (p=0,0013). A análise dos dados obtidos demonstrou significância estatística em relação à variação nos grupos COG-C7. Nível de evidência II; Estudo comparativo prospectivo.

Resumen: Introcucción: El equilibrio sagital fue medido por Hardacker et al. utilizando el método occipital COBB C1-C2, C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 en una muestra de pacientes asintomáticos sin dolor del cuello y hombros. En otros estudios recientes, las mediciones del equilibrio sagital cervical incluyeron varios parámetros radiográficos. Objetivo: Comparar el equilibrio sagital cervical en grupos de pacientes con y sin cervicalgia sometidos a radiografía cervical, con los miembros superiores en flexión. Métodos: Se trata de un estudio transversal, cuantitativo, prospectivo, descriptivo, con análisis radiográfico de 50 adultos, con edades entre 30 y 70 años. El grupo compartió el Grupo 1: Sin dolor del cuello y el Grupo 2: Dolor de cuello. Todos respondieron un cuestionario sobre edad, dolor de cuello o ausencia de dolor de cuello. Los criterios de exclusión fueron: imagen inadecuada, deformidad o cirugía previa de columna, movilidad limitada del hombro y menores de 30 años y mayores de 70 años. Los parámetros radiográficos evaluados fueron: Cobb, TIA (ANG TORACIC INLET), T1 SLOPE, NECKTILT y COG-C7 con y sin cervicalgia. α = 5% (significación cuando p < 0,05). Resultados: La prueba no paramétrica de MANN WHITNEY no mostró diferencias significativas entre los GRUPOS COBB (p=0,7452), GRUPOS T1 SLOPE (p=0,1410), GRUPOS NECKTILT (p=0,0852) y GRUPOS ANG TORACIC INLET (p=0,1789). Conclusión: Hubo diferencia significativa solo entre los GRUPOS COG-C7 (cm) (p=0,0013). El análisis de los datos obtenidos mostró significancia estática en relación a la variación en los grupos COG-C7. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

Is there a difference in balance between continent and incontinent women? / Existe diferença no equilíbrio entre mulheres continentes e incontinentes?

Abstract Introduction Urinary incontinence is defined as any involuntary loss of urine. An imbalance in the transmission of forces between the bladder and urethra, associated with deficient support of the pelvic floor muscles, contributes to an alteration in balance in women. Objective To compare balance between continent and incontinent women. Methods This was a cross-sectional study with 13 women divided into incontinent (age: 41.50 ± 9.13 years) and continent (age: 35.29 ± 4.99 years) groups. Balance assessments were performed using a force platform and electromyography: standing, with eyes open (BI_OA); standing, with eyes closed (BI_OF); standing on foam, with eyes open (ESP_OA) and closed (ESP_OF); and standing with unipedal support, with eyes open (UNI_OA). Statistical analysis was initiated after resampling of the original data using the bootstrap technique, with the α value set at 5% (p < 0.05). Results In the BI_OA task, no significant differences were found between the groups. In the BI_OF task, incontinent women showed greater displacement in the anteroposterior axis (p < 0.001), and continent women showed greater displacement in the mediolateral axis (p = 0.008). In the ESP_OA task, incontinent women showed greater displacement in both the COP_X (p = 0.003) and COP_Y (p = 0.001) axes; in the ESP_OF task, continent women showed greater displacement in the COP_X (p < 0.001) axis. In the UNI_OA task, greater anteroposterior displacement was observed among incontinent women (p = 0.008). Conclusion Continent women showed greater displacement in the mediolateral axis in the tasks with eyes closed, and incontinent women showed greater displacement in the anteroposterior axis in the BI_OF, ESP_OA, and UNI_OA tasks.

Resumo Introdução A incontinência urinária é definida como qualquer perda involuntária de urina. Um desequilíbrio na transmissão de forças entre bexiga e uretra, associado a um suporte deficitário dos músculos do assoalho pélvico, contribui para uma alteração no equilíbrio de mulheres. Objetivo Comparar o equilíbrio entre mu-lheres continentes e incontinentes. Métodos Trata-se de um estudo transversal, com 13 mulheres divididas em incontinentes (idade: 41,50 ± 9,13 anos) e continentes (idade: 35,29 ± 4,99 anos). A avaliação do equilíbrio foi realizada na plataforma de força associada à eletromi-ografia: em pé, com olhos abertos (BI_OA); em pé, com olhos fechados (BI_OF); em pé sobre uma espuma, com olhos abertos (ESP_OA) e fechados (ESP_OF); e em pé com apoio unipodal, com olhos abertos (UNI_OA). A análise estatística foi iniciada após a reamostragem dos dados originais pela técnica Bootstrap, com valor de α fixado em 5% (p < 0,05). Resultados Na avaliação do equilíbrio BI_OA, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. No BI_OF, as mulheres incontinentes apresentaram maior deslocamento no eixo anteroposterior (p < 0,001), enquanto as continen-tes, no médio-lateral (p = 0,008). Na tarefa ESP_OA, as incontinentes apresentaram maior deslocamento em ambos os eixos COP_X (p = 0,003) e COP_Y (p = 0,001); já na ESP_OF, as continentes apresentaram maior deslocamento no COP_X (p < 0,001). Na tarefa UNI_OA, observou-se maior deslocamento anteroposterior entre as incontinentes (p = 0,008). Conclusão Mulheres continentes apresentaram maiores deslocamentos no eixo médio-lateral nas tarefas de olhos fechados, enquanto as incontinentes, no eixo anteroposterior nas tarefas BI_OF, ESP_OA, UNI_OA.

Impact of cervical pain, neck mobility, and body mass index on teachers' postural control / Impacto da dor cervical, da mobilidade e do índice de massa corporal no controle postural de professores

ABSTRACT Purpose: to analyze the impact of neck pain, neck mobility, and body mass index on teachers' postural control. Methods: a cross-sectional study with 54 state public school teachers, 68.5% (n = 37) being females, with a mean age of 46.5 ± 9.3 years. Data were collected with the following instruments: Craniocervical Dysfunction Index (Brazilian version), force platform in bipedal and semi-tandem stance, visual analog scale, cervical mobility index, and body mass index. Data were analyzed with nonparametric statistics and multiple linear regression; the significance level was set at p<0.05, with 95% confidence intervals. Results: teachers with neck pain and severely impaired neck mobility had greater postural control changes in the semi-tandem stance. In the bipedal stance, those with mild mobility changes and neck pain had a smaller total displacement. Obese teachers had a smaller movement amplitude in the anteroposterior and mediolateral directions. Conclusion: teachers presented with neck pain and severely impaired neck mobility had a worse postural control. Obese teachers had a smaller total amplitude in both movement directions.

RESUMO Objetivo: analisar o impacto da cervicalgia, mobilidade cervical e índice de massa corporal no controle postural de professores. Métodos: estudo transversal com 54 professores da rede estadual de ensino, com média de idade de 46,5 ± 9,3 anos, dos quais: 68,5% (n = 37) eram do sexo feminino. A coleta de dados teve como base os seguintes instrumentos: Craniocervical Dysfunction Index (versão brasileira), plataforma de força na posição bipodal e semitandem, escala visual analógica, índice de mobilidade cervical e índice de massa corporal. Para análise dos dados, foi utilizada estatística não paramétrica e análise de regressão linear múltipla, com nível de significância p<0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: os professores com cervicalgia e comprometimento severo da mobilidade cervical tiveram maior alteração do controle postural na posição semitandem. Na posição bipodal, aqueles com leve alteração da mobilidade e dor cervical apresentaram menor deslocamento total, assim como professores obesos demostraram menor amplitude de movimento nas direções anteroposterior e médio-lateral. Conclusão: os professores com cervicalgia e comprometimento severo da mobilidade cervical tiveram pior controle postural. Já os obesos apresentaram menor amplitude total em ambas as direções do movimento.

Influences of pilates training on postural balance in martial arts students / Influências do treinamento de pilates sobre o equilíbrio postural em alunos de artes marciais / Influencia del entrenamiento de pilates en el equilibrio postural de estudiantes de artes marciales

ABSTRACT Introduction: Physical stability is extremely important for student-athletes of martial arts, and it is believed that the practice of Pilates can generate benefits in this aspect. Objective: Analyze the influences of Pilates training on postural balance in martial arts students during daily training. Methods: Using the control experiment verification method, this study selected 60 martial arts students and athletes to perform the control experiment. They were randomly divided into the experimental group and the control group. In addition to the traditional daily martial arts training protocol, the experimental group underwent Pilates training, while the control group performed only daily training. Results: In the experimental Pilates training group, vertical balance time increased from 791.25 ± 158.48 ms to 695.64 ± 208.08 ms, and left-right laterality balance time increased from 1,861.04 ± 202.96 ms to 1,994.70 ± 189.67 ms, and anteroposterior balance time increased from 1243.24 ± 475.07 ms to 1419.52 ± 331.62 ms. The balance score increased from 53.16 ± 3.94 to 63.83 ± 3.12. Conclusion: Pilates training improved postural balance in martial arts students. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A estabilidade física é extremamente importante para os estudantes atletas de artes marciais, acredita-se que a prática de pilates possa gerar benefícios neste aspecto. Objetivo: Analisar as influências do treinamento de Pilates sobre o equilíbrio postural em estudantes de artes marciais durante o treinamento diário. Métodos: Usando o método de verificação do experimento de controle, este trabalho selecionou 60 alunos e atletas de artes marciais escolares para realizar o experimento de controle. Eles foram divididos aleatoriamente no grupo experimental e no grupo de controle. Além do protocolo tradicional de treinamento diário de artes marciais, o grupo experimental foi submetido ao treinamento Pilates, enquanto o grupo de controle realizou apenas o treinamento diário. Resultados: No grupo experimental de treinamento Pilates, o tempo de equilíbrio vertical aumentou de 791,25 ± 158,48 ms para 695,64 ± 208,08 ms, o tempo de equilíbrio de lateralidade esquerda e direita aumentou de 1.861,04 ± 202,96 ms para 1.994,70 ± 189,67 ms, e o tempo de equilíbrio antero-posterior elevou-se de 1243,24 ± 475,07 ms para 1419,52 ± 331,62 ms. A pontuação de equilíbrio aumentou de 53,16 ± 3,94 para 63,83 ± 3,12. Conclusão: O treinamento do Pilates demonstrou melhorar o equilíbrio postural dos estudantes de artes marciais. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La estabilidad física es extremadamente importante para los estudiantes atletas de artes marciales, se cree que la práctica de Pilates puede generar beneficios en este aspecto. Objetivo: Analizar las influencias del entrenamiento de Pilates sobre el equilibrio postural en estudiantes de artes marciales durante el entrenamiento diario. Métodos: Utilizando el método de verificación del experimento de control, este estudio seleccionó a 60 estudiantes y atletas de artes marciales para realizar el experimento de control. Se dividieron aleatoriamente en el grupo experimental y en el grupo de control. Además del protocolo de entrenamiento diario tradicional de artes marciales, el grupo experimental se sometió a entrenamiento de Pilates, mientras que el grupo de control sólo realizó entrenamiento diario. Resultados: En el grupo experimental de entrenamiento de Pilates, el tiempo de equilibrio vertical aumentó de 791,25 ± 158,48 ms a 695,64 ± 208,08 ms, el tiempo de equilibrio de lateralidad izquierda y derecha aumentó de 1.861,04 ± 202,96 ms a 1.994,70 ± 189,67 ms, y el tiempo de equilibrio anteroposterior aumentó de 1.243,24 ± 475,07 ms a 1.419,52 ± 331,62 ms. La puntuación de equilibrio aumentó de 53,16 ± 3,94 a 63,83 ± 3,12. Conclusión: El entrenamiento con Pilates demostró mejorar el equilibrio postural en estudiantes de artes marciales. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of postural balance training on stability in swimmers / Efeitos do treinamento de equilíbrio postural sobre a estabilidade dos nadadores / Efectos del entrenamiento del equilibrio postural en la estabilidad de los nadadores

ABSTRACT Introduction: Recent research shows that swimmers with greater stability and better balance reflect better water performance and adjustment ability. Objective: Explore the influence of balance training on the fitness of swimmers. Methods: The volunteers selected in this paper were swimmers aged 18 to 22 years old in a sports school. They were randomly divided into experimental and control groups for an experiment lasting 8 weeks. Both groups of athletes performed training during this period. Postural balance training was added to the athletes in the experimental group instead of traditional training methods, while the control athletes followed the routine professional training plan taught by the sports school. Results: The OSI score of the athletes in the experimental group decreased from 1.79±0.41 to 0.89±0.26; the API score decreased from 1.31±0.22 to 0.64±0.17; and the MLI score decreased from 1.42±0.32 to 0.54±0.30. Conclusion: Postural balance training was shown to increase the stability of swimmers, contributing favorably to sports fitness. Postural balance training can be added to the swimming training process. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Recentes pesquisas demonstram que nadadores com maior estabilidade e melhor equilíbrio refletem melhor desempenho hídrico e capacidade de ajuste. Objetivo: Explorar a influência do treinamento de equilíbrio na aptidão física dos nadadores. Métodos: Os voluntários selecionados neste trabalho foram nadadores de 18 a 22 anos de idade em uma escola de esportes. Eles foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e grupo de controle, para um experimento com duração de 8 semanas. Durante este período, os dois grupos de atletas realizaram treinamentos, e aos atletas do grupo experimental foi adicionado um treinamento de equilíbrio postural ao invés dos métodos tradicionais de treinamento, enquanto os atletas-controle seguiram o plano rotineiro de treinamento profissional lecionado pela escola esportiva. Resultados: A pontuação OSI dos atletas do grupo experimental diminuiu de 1,79±0,41 para 0,89±0,26; a pontuação API diminuiu de 1,31±0,22 para 0,64±0,17; e a pontuação MLI diminuiu de 1,42±0,32 para 0,54±0,30. Conclusão: O treinamento de equilíbrio postural revelou aumentar a estabilidade dos nadadores, contribuindo favoravelmente para a aptidão física esportiva. O treinamento de equilíbrio postural pode ser adicionado no processo de treinamento de natação. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Investigaciones recientes demuestran que los nadadores con mayor estabilidad y mejor equilibrio reflejan un mejor rendimiento en el agua y capacidad de ajuste. Objetivo: Explorar la influencia del entrenamiento del equilibrio en la capacidad de ajuste de los nadadores. Métodos: Los voluntarios seleccionados en este trabajo eran nadadores de entre 18 y 22 años de una escuela deportiva. Se dividieron aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control para un experimento de 8 semanas de duración. Durante este periodo, ambos grupos de atletas realizaron entrenamiento, y a los atletas del grupo experimental se les añadió entrenamiento de equilibrio postural en lugar de los métodos de entrenamiento tradicionales, mientras que los atletas de control siguieron el plan de entrenamiento profesional rutinario impartido por la escuela deportiva. Resultados: La puntuación OSI de los atletas del grupo experimental disminuyó de 1,79±0,41 a 0,89±0,26; la puntuación API disminuyó de 1,31±0,22 a 0,64±0,17; y la puntuación MLI disminuyó de 1,42±0,32 a 0,54±0,30. Conclusión: Se ha demostrado que el entrenamiento del equilibrio postural aumenta la estabilidad de los nadadores, contribuyendo favorablemente a la aptitud física deportiva. El entrenamiento del equilibrio postural puede añadirse al proceso de entrenamiento de natación. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effect of unilateral bag use on plantar pressures and static balance in women / Efeito do uso da bolsa unilateral nas pressões plantares e no equilíbrio estático em mulheres

Abstract Introduction: The increasing insertion of women into the labor market has created a need to adapt handbags, with different sizes and weights, which consequently can overload the musculoskeletal system. Objective: To evaluate the effect of using a unilateral bag on plantar pressures and static balance in women. Methods: Cross-sectional study, carried out in Fortaleza in 2018. 258 women aged between 18 and 59 years who used a unilateral bag participated in this study. Two questionnaires were applied, targeting sociodemographic variables, life habits, characteristics of bag use and level of physical activity. Height, scapular symmetry, body and bag mass were also measured. A baropodometer was used to assess plantar pressure and static balance with and without the unilateral bag. Independent and paired t-tests were applied to verify the influence of the bag on the variables of interest, using the SPSS Statistics program (version 23.0). Results: On the side where the bag was carried, an increase in lateral mass distribution (LMD), foot pressure and surface area, and a decrease in the distance from barycenter (p < 0.05) were observed. On the opposite side, a decrease in LMD and an increase in barycenter were detected (p < 0.05). In static balance, no differences were observed in the anteroposterior and side-to-side oscillations with bag placement (p > 0.05). Conclusion: The unilateral bag causes alterations in plantar pressures and ipsilateral barycenter alongside the use of the bag, being a risk factor or aggravation for dysfunctions of the musculoskeletal system and for the occurrence of pain.

Resumo Introdução: A crescente inserção das mulheres no mercado de trabalho ocasionou uma necessidade de adaptação das bolsas, com tamanhos e pesos diferentes, que por consequência podem sobrecarregar o sistema musculoesquelético. Objetivo: Avaliar o efeito do uso da bolsa unilateral nas pressões plantares e no equilí-brio estático em mulheres. Métodos: Estudo transversal, realizado na cidade de Fortaleza em 2018. Participaram 258 mulheres com idade entre 18 e 59 anos e que usavam bolsa unilateral. Aplicaram-se dois questionários visando as variáveis sociodemográficas, hábitos de vida, características do uso da bolsa e nível de atividade física. Foram mensuradas estatura, simetria escapular, massa corporal e da bolsa. Utilizou-se baropodômetro para a avaliação das pressões plantares e equilíbrio estático com e sem a bolsa unilateral. Aplicaram-se testes t de amostras independentes e pareado para verificar a influência da bolsa nas variáveis de interesse, pelo programa SPSS Statistics (versão 23.0). Resultados: No lado que a bolsa era carregada foram observados aumento da distribuição de massa lateral (DML), da pressão do pé e da área de superfície e diminuição da distância do baricentro (p < 0,05). No lado oposto foram detectados diminuição da DML e aumento do baricentro (p < 0,05). No equilíbrio estático, não foram verificadas diferenças nas oscilações ântero-posterior e látero-lateral com a colocação da bolsa (p > 0,05). Conclusão: A bolsa unilateral causa alterações nas pressões plantares e no baricentro homolaterais no lado do uso da bolsa, sendo um fator de risco ou agravamento para as disfunções do sistema musculoesquelético e para a ocorrência de dor.

Effect of balance training on the physical fitness of marathon runners / Efeito do treinamento de equilíbrio sobre a aptidão física dos maratonistas / Efecto del entrenamiento del equilibrio en la aptitud física de corredores de maratón

ABSTRACT Introduction: As a comprehensive sport, Marathon presents high demands concerning the athletes' comprehensive capacity. Objective: This paper explores to what extent balance skill training can effectively contribute to improving physical fitness for marathon runners. Methods: 120 marathon runners were selected for the pilot experiment. The experimental group received balance training, while the control group underwent no intervention. Results: In the experimental group, the time with eyes closed and feet apart increased from 33.559 ± 15.8570 to 37.203 ± 15.5865s, the time spent in the T-shaped run from 10.144 ± 0.5063s to 9.908 ± 0.5225s, the time spent in the standing long jump from 2.831 ± 0.2648m to 3.058 ± 0.3183m, and the time spent in the T-shaped run from 55.544 ± 2.2581 to 60.845 ± 2.4367 times/min. The total FMS score changed from 14.618 ± 0.9392 to 18.481 ± 1.3909. Shoulder flexibility increased from 2.777 ± 0.4756 to 2.917 ± 0.2994, and active straight knee raise changed from 2.306 ± 0.4692 to 2.803 ± 0.403. Conclusion: Daily balance training can be added to usual marathon training to improve the fitness of its athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A maratona, enquanto esporte integral, apresenta altas exigências relativas à capacidade plena dos atletas. Objetivo: Este artigo tenta explorar em que medida o treinamento da habilidade de equilíbrio pode efetivamente contribuir para o aprimoramento da aptidão física aos praticantes do esporte de corrida de maratona. Métodos: 120 corredores de maratona foram selecionados para o experimento piloto. O grupo experimental recebeu treinamento de equilíbrio, enquanto o grupo de controle não sofreu qualquer intervenção. Resultados: No grupo experimental, o tempo com olhos fechados e pés separados aumentou de 33,559 ± 15,8570 para 37,203 ± 15,5865s, o tempo gasto na corrida em forma de T de 10,144 ± 0,5063s para 9,908 ± 0,5225s, o tempo gasto no salto em pé em distância de 2,831 ± 0,2648m para 3,058 ± 0,3183m, e o tempo gasto na corrida em forma de T de 55,544 ± 2,2581 para 60,845 ± 2,4367 vezes/min. A pontuação total de FMS mudou de 14,618 ± 0,9392 para 18,481 ± 1,3909. A flexibilidade do ombro aumentou de 2,777 ± 0,4756 para 2,917 ± 0,2994, e o levantamento reto do joelho ativo mudou de 2,306 ± 0,4692 para 2,803 ± 0,403. Conclusão: O treinamento de equilíbrio diário pode ser adicionado ao treino de maratona habitual para melhorar a aptidão física de seus atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El maratón, como deporte integral, presenta grandes exigencias en cuanto a la capacidad integral de los atletas. Objetivo: Este trabajo pretende explorar hasta qué punto el entrenamiento de las habilidades de equilibrio puede contribuir eficazmente a la mejora de la condición física de los corredores de maratón. Métodos: Se seleccionaron 120 corredores de maratón para el experimento piloto. El grupo experimental recibió entrenamiento de equilibrio, mientras que el grupo de control no se sometió a ninguna intervención. Resultados: En el grupo experimental, el tiempo con los ojos cerrados y los pies separados aumentó de 33,559 ± 15,8570 a 37,203 ± 15,5865s, el tiempo empleado en la carrera en forma de T de 10,144 ± 0,5063s a 9,908 ± 0,5225s, el tiempo empleado en el salto de longitud de pie de 2,831 ± 0,2648m a 3,058 ± 0,3183m, y el tiempo empleado en la carrera en forma de T de 55,544 ± 2,2581 a 60,845 ± 2,4367 veces/min. La puntuación total de FMS pasó de 14,618 ± 0,9392 a 18,481 ± 1,3909. La flexibilidad de los hombros aumentó de 2,777 ± 0,4756 a 2,917 ± 0,2994, y la elevación activa de la rodilla pasó de 2,306 ± 0,4692 a 2,803 ± 0,403. Conclusión: El entrenamiento diario del equilibrio puede añadirse al entrenamiento habitual de maratón para mejorar la forma física de sus atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influences of balance training on shooting quality in basketball players / Influências do treinamento de equilíbrio na qualidade do arremesso em jogadores de basquete / Influencias del entrenamiento de equilibrio sobre la calidad del lanzamiento en jugadores de baloncesto

ABSTRACT Introduction: Inspired by the traditional way of basketball training, this paper presents a new method of balance training, which can effectively improve basketball players' coordination ability and shooting skills. Objective: Explore whether balance training can improve the coordination ability and shooting ability of athletes. Methods: Twenty players from a professional basketball team were randomly selected as volunteers, and divided into two groups randomly. The control group adopted the traditional basketball training model. In contrast, the experimental group adopted the new balance training method, introducing basketball training contents such as technical manipulation, psychological training, physical training, tactical analysis, and instant selection. Results: The hitting rate of shooting and jumping increased from 25.64±18.02 to 39.25±12.29, with a rate of change of 53.04%. The running time of the Illinois run was reduced from 15.79±1.08 seconds to 8.679±1.42 seconds, and the rate of change of time reached -45.04%. Conclusion: The balance training method plays an important role in promoting basketball players' coordination and shooting ability, and can effectively improve the rate of these players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Este trabalho apresenta, inspirado no modo tradicional de treinamento de basquetebol, um novo método de treino de equilíbrio, que pode efetivamente melhorar a capacidade de coordenação e as habilidades de arremesso dos jogadores de basquetebol. Objetivo: Explorar se o treinamento de equilíbrio pode melhorar a capacidade de coordenação e a habilidade de arremesso dos atletas. Métodos: Vinte jogadores de uma equipe profissional de basquetebol foram selecionados aleatoriamente como voluntários, divididos em dois grupos aleatoriamente. O grupo de controle adotou o modelo tradicional de treinamento de basquete, enquanto o grupo experimental adotou o novo método de treino de equilíbrio, introduzindo conteúdos de treinamento de basquete tais como manipulação técnica, treinamento psicológico, treinamento físico, análise tática e seleção instantânea. Resultados: O índice de acerto de arremesso e de saltos aumentou de 25,647±18,02 para 39,25±12,29, com um índice de variação de 53.04%. O tempo de percurso da corrida Illinois foi reduzido de 15,79±1,08 segundos para 8,67±1,42 segundos, e o índice de variação de tempo foi reduzido em 45.04%. Conclusão: O método de treinamento de equilíbrio apresenta um papel importante na promoção da capacidade de coordenação e de arremesso dos jogadores de basquete, podendo efetivamente melhorar o índice desses jogadores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Este artículo presenta, inspirado en la forma tradicional de entrenamiento de baloncesto, un nuevo método de entrenamiento del equilibrio, que puede mejorar eficazmente la capacidad de coordinación y las habilidades de tiro de los jugadores de baloncesto. Objetivo: Explorar si el entrenamiento de equilibrio puede mejorar la capacidad de coordinación y las habilidades de tiro de los atletas. Métodos: Veinte jugadores de un equipo profesional de baloncesto fueron seleccionados al azar como voluntarios, divididos en dos grupos aleatoriamente. El grupo de control adoptó el modelo tradicional de entrenamiento de baloncesto, mientras que el grupo experimental adoptó el nuevo método de entrenamiento del equilibrio, introduciendo contenidos de entrenamiento de baloncesto como la manipulación técnica, el entrenamiento psicológico, el entrenamiento físico, el análisis táctico y la selección instantánea. Resultados: El índice de acierto en tiros y saltos aumentó de 25,64±18,02 a 39,25±12,29, con un índice de variación del 53,04%. El tiempo de carrera de la carrera de Illinois se redujo de 15,79±1,08 segundos a 8,67±1,42 segundos, y el índice de variación del tiempo alcanzó el -45,04%. Conclusión: El método de entrenamiento del equilibrio presenta un papel importante en la promoción de la coordinación y la capacidad de tiro de los jugadores de baloncesto, y puede mejorar eficazmente el índice de estos jugadores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of cyclic resistance training on lower limb strength and balance in basketball athletes / Efeitos do treinamento cíclico de resistência sobre força e equilíbrio dos membros inferiores em atletas de basquetebol / Efectos del entrenamiento de resistencia cíclica sobre la fuerza y el equilibrio de las extremidades inferiores en atletas de baloncesto

ABSTRACT Introduction: Cyclic resistance training allows that at the end of each movement cycle, all parts of the athlete's body return to the initial position, allowing the constant repeatability of the exercise. It is believed that this activity can significantly influence the physical capacity of the lower limbs of basketball athletes. Objective: Study the effects of cyclic resistance training on basketball players' lower limb strength and balance ability. Methods: 36 basketball players were selected and randomly divided into experimental and control groups. The experimental group received training for eight weeks combining routine training with cyclic resistance training, while the control group remained with routine training only. Relevant performance, strength, and balance data were analyzed before and after the procedure, undergoing statistical analysis and confrontation with current literature. Results: The peak flexor moment in the experimental group increased from 94.42 ± 28.20 Nm to 101.85 ± 23.30 Nm; the peak torque of the extensor muscle increased from 161.88 ± 39.16 Nm to 186.19 ± 40.29 Nm. In the balance ability test, the left lateral test increased from 68.78 ± 4.65 cm to 74.35 ± 3.29 cm, the left increased from 109.33 ± 7.22 cm to 114.65 ± 7.54 cm. The increase in the control group was small. Conclusion: Cyclic resistance training demonstrated a beneficial effect on both lower limb strength and balance in basketball athletes, and was effective in improving the physical capacity of basketball players.Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento cíclico de resistência permite que ao fim de cada ciclo de movimento, todas as partes do corpo do atleta voltem para a posição de início, permitindo a repetibilidade constante do exercício. Acredita-se que essa atividade possa influenciar significativamente a capacidade física dos membros inferiores dos atletas de basquetebol. Objetivo: Estudar os efeitos do treinamento cíclico de resistência sobre a força dos membros inferiores e a capacidade de equilíbrio dos jogadores de basquetebol. Métodos: Foram selecionados 36 jogadores de basquetebol, divididos aleatoriamente em grupos experimental e controle. O grupo experimental recebeu um treinamento durante 8 semanas combinando o treino de rotina com o treinamento cíclico de resistência, enquanto o grupo controle permaneceu apenas com o treino de rotina. Os dados relevantes de desempenho, força e equilíbrio foram analisados antes e após o procedimento, passando por uma análise estatística e confronto com a literatura atual. Resultados: O momento de pico do flexor no grupo experimental aumentou de 94,42 ± 28,20 Nm para 101,85 ± 23,30 Nm; o torque de pico do músculo extensor aumentou de 161,88 ± 39,16 Nm para 186,19 ± 40,29 Nm. No teste de capacidade de equilíbrio, o teste lateral esquerdo aumentou de 68.78 ± 4.65 cm para 74.35 ± 3.29 cm, o esquerdo aumentou de 109,33 ± 7,22 cm para 114,65 ± 7,54 cm. O aumento no grupo de controle foi reduzido. Conclusão: O treinamento cíclico de resistência demonstrou um efeito benéfico tanto na força quanto no equilíbrio dos membros inferiores dos atletas de basquetebol, sendo eficaz para melhorar a capacidade física dos jogadores de basquete. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de resistencia cíclica permite que al final de cada ciclo de movimiento, todas las partes del cuerpo del atleta vuelvan a la posición inicial, permitiendo la repetibilidad constante del ejercicio. Se cree que esta actividad puede influir significativamente en la capacidad física de los miembros inferiores de los atletas de baloncesto. Objetivo: Estudiar los efectos del entrenamiento de resistencia cíclica sobre la fuerza de los miembros inferiores y la capacidad de equilibrio de los jugadores de baloncesto. Métodos: Se seleccionaron 36 jugadores de baloncesto y se dividieron aleatoriamente en grupos experimental y de control. El grupo experimental recibió entrenamiento durante 8 semanas combinando entrenamiento rutinario con entrenamiento de resistencia cíclica, mientras que el grupo control permaneció sólo con entrenamiento rutinario. Se analizaron datos relevantes de rendimiento, fuerza y equilibrio antes y después del procedimiento, sometiéndolos a análisis estadísticos y confrontándolos con la literatura actual. Resultados: El momento flexor máximo en el grupo experimental aumentó de 94,42 ± 28,20 Nm a 101,85 ± 23,30 Nm; el momento máximo del músculo extensor aumentó de 161,88 ± 39,16 Nm a 186,19 ± 40,29 Nm. En la prueba de capacidad de equilibrio, la prueba lateral izquierda aumentó de 68,78 ± 4,65 cm a 74,35 ± 3,29 cm, la prueba lateral izquierda aumentó de 109,33 ± 7,22 cm a 114,65 ± 7,54 cm. El aumento en el grupo de control fue reducido. Conclusión: El entrenamiento de resistencia cíclica demostró un efecto beneficioso tanto en la fuerza de las extremidades inferiores como en el equilibrio de los atletas de baloncesto, y fue eficaz para mejorar la capacidad física de los jugadores de baloncesto. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influences of balance training on motor coordination in aerobics students / Influências do treinamento do equilíbrio na coordenação motora dos estudantes de aeróbica / Influencia del entrenamiento del equilibrio en la coordinación motora de estudiantes de aeróbic

ABSTRACT Introduction: The standardization of body movements is essential for aerobics gymnastic practitioners and motor coordination for the execution of consecutive movements of large amplitudes is strongly related to balance ability. Therefore, it is believed that balance training can positively impact motor coordination in aerobics students Objective: Explore the influences of balance training on motor coordination in aerobics students. Methods: 100 volunteers were selected as aerobics students, divided into an experimental and a control group for a 6-week experiment. The experimental group was given a balance training protocol, while the control group maintained the traditional teaching protocol. Data on functional exercises and fitness indices were collected before and after the experiment for comparison and analysis. Results: The difference in the exercise in the unipodal orthostatic position with eyes closed was 6.45, the difference in the balance test in the swallow position was 4.04, the difference in the later-forward Y balance exercise was 1.88, the later-posterior was 2.09, and posterior Y balance was 2.53. The difference between all items in the control group was small, especially the three items of frontal, lateral, posterior, and mid-posterior Y balance. Conclusion: Balance training positively affected the motor coordination of aerobics students, resulting in a statistically significant increase in all analyzed postural balance indexes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A padronização dos movimentos corporais é essencial para os praticantes de ginástica aeróbica e a coordenação motora para a execução de movimentos consecutivos de grandes amplitudes está fortemente relacionada à capacidade de equilíbrio. Acredita-se, por isso, que o treino de equilíbrio possa impactar positivamente a coordenação motora dos estudantes de aeróbica Objetivo: Explorar as influências do treinamento de equilíbrio na coordenação motora dos estudantes de aeróbica. Métodos: Foram selecionados 100 voluntários estudantes de aeróbica, divididos em grupo experimental e controle para um experimento de 6 semanas. Ao grupo experimental foi incrementado um protocolo de treinamento de equilíbrio, enquanto o grupo de controle manteve o protocolo de ensino tradicional. Os dados pertinentes aos exercícios funcionais e índices de aptidão física foram coletados antes e após o experimento para comparação e análise. Resultados: A diferença do exercício em posição ortostática unipodal de olhos fechados foi 6,45, a diferença no teste de equilíbrio em posição de andorinha foi 4,04, a diferença do exercício de equilíbrio latero-dianteiro em Y foi 1,88, latero-posterior foi 2,09, e posterior em Y foi 2,53. A diferença de todos os itens do grupo de controle foi pequena, especialmente os três itens de equilíbrio frontal, lateral, posterior e médio-posterior em Y. Conclusão: O treinamento de equilíbrio afetou positivamente a coordenação motora dos estudantes de aeróbica, resultando num incremento estatisticamente expressivo em todos os índices de balanço postural analisados. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La estandarización de los movimientos corporales es esencial para los practicantes de gimnastica aeróbic y la coordinación motora para la ejecución de movimientos consecutivos de gran amplitud está fuertemente relacionada con la capacidad de equilibrio. Por lo tanto, se cree que el entrenamiento del equilibrio puede influir positivamente en la coordinación motora de los estudiantes de aeróbic Objetivo: Explorar las influencias del entrenamiento del equilibrio en la coordinación motora de los estudiantes de aeróbic. Métodos: Se seleccionaron 100 voluntarios estudiantes de aeróbic, divididos en un grupo experimental y un grupo de control para un experimento de 6 semanas. Al grupo experimental se le incrementó un protocolo de entrenamiento del equilibrio, mientras que el grupo de control mantuvo el protocolo de enseñanza tradicional. Se recogieron datos relativos a ejercicios funcionales e índices de aptitud física antes y después del experimento para su comparación y análisis. Resultados: La diferencia en el ejercicio en posición ortostática unipodal con ojos cerrados fue de 6,45, la diferencia en la prueba de equilibrio en posición de deglución fue de 4,04, la diferencia en el ejercicio de equilibrio latero-direccional en Y fue de 1,88, latero-posterior fue de 2,09, y posterior en Y fue de 2,53. La diferencia de todos los ítems en el grupo de control fue pequeña, especialmente los tres ítems de equilibrio frontal, lateral, posterior y medio-posterior en Y. Conclusión: El entrenamiento en equilibrio afectó positivamente a la coordinación motora de los estudiantes de aeróbic, resultando en un incremento estadísticamente expresivo en todos los índices de equilibrio postural analizados. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.