Qualidade de sono e níveis de ansiedade entre estudantes universitários / Sleep quality and anxiety levels among university students

O presente artigo busca descrever a qualidade do sono e sonolência excessiva diurna de estudantes universitários e verificar quais os níveis de ansiedade traço (A-Traço) e ansiedade estado (A-Estado) apresentados por eles. Uma amostra, composta por estudantes de graduação de cursos do turno diurno, respondeu a um formulário online, contendo os questionários: Sociodemográfico; Escala de Sonolência de Epworth; Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh; e Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Foi realizada, então, análise descritiva dos dados. A média de idade dos 305 participantes foi de 22 ± 2,99 anos, 51,37% do sexo feminino, 98,03% não eram tabagistas; 52,8% consumiam álcool, e 54,1% praticavam atividade física. A maioria apresentou ausência de sonolência excessiva diurna (62,3%), qualidade do sono ruim (72,4%), níveis moderados de A-Traço (56,4%) e A-Estado (47,2%). Os principais achados deste estudo revelam que os voluntários apresentam má qualidade do sono com um nível moderado de ansiedade traço-estado. Os resultados também apontam que o perfil dos alunos que responderam ao questionário foi composto por adultos jovens que não possuem vínculo empregatício e eram solteiros. Houve má qualidade do sono entre os estudantes universitários. Além disso, os escores de ansiedade traço-estado apresentaram-se em níveis moderados.

The present article seeks to describe the quality of sleep and excessive daytime sleepiness of university students and to verify the levels of trait anxiety (A-Trait) and state anxiety (A-State) presented by them. A sample, composed of undergraduate students from daytime courses, responded to an online form, containing the following questionnaires: Sociodemographic; Epworth Sleepiness Scale; Pittsburgh Sleep Quality Index; and State-Trait Anxiety Inventory. A descriptive analysis of the data was then performed. The mean age of the 305 participants was 22 ± 2.99 years, 51.37% were female, 98.03% were non-smokers, 52.8% consumed alcohol, and 54.1% practiced physical activity. The majority demonstrated an absence of excessive daytime sleepiness (62.3%), poor sleep quality (72.4%), and moderate levels of A-Trait (56.4%) and A-State (47.2%). The main findings of this study reveal that the volunteers have poor sleep quality with a moderate level of state-trait anxiety. The results also indicate that the profile of the students who answered the questionnaire was composed of young adults who did not have an employment relationship and were single. There was poor sleep quality among university students. In addition, state trait anxiety scores were at moderate levels.

Factores asociados a somnolencia diurna en conductores de transporte público de Lima Metropolitana / Factors associated with daytime sleepiness in public transportation drivers in Lima Metropolitan area

RESUMEN Objetivos . Determinar la frecuencia de somnolencia y sus factores asociados en conductores de transporte público de Lima Metropolitana. Materiales y métodos . Estudio analítico transversal realizado en conductores de entre 18 y 65 años, que laboren en alguna empresa de transporte público registrada en la Municipalidad de Lima. La somnolencia se evaluó mediante una versión de la Escala de Somnolencia de Epworth validada en Perú. Las variables que se pudieron comportar como factores asociados se obtuvieron mediante una ficha de recolección de datos. Se utilizó la regresión logística para estimar la magnitud de la asociación entre la somnolencia y las variables consideradas como factores asociados. Resultados . Se incluyeron a 440 conductores, cuya mediana de edad fue 38,0 años y la mayoría (99,3%) fueron varones. Del total de conductores el 17,7% (78) presentaron somnolencia diurna. Se encontró una asociación significativa entre la somnolencia y el sistema de rotación 2 x 1 (p=0,038) y entre la somnolencia y las horas de sueño menores a siete (p=0,011). El análisis de regresión logística demostró que aquellos conductores con seis o menos horas de sueño tienen mayor probabilidad de somnolencia diurna (OR 1,83; IC95%: 1,03-3,25). Conclusiones . Aproximadamente, uno de cada cinco conductores presentó somnolencia diurna, la cual estuvo asociada con tener seis o menos horas de sueño al día.

ABSTRACT Objective . To determine the frequency of sleepiness and its associated factors in public transportation drivers in Lima metropolitan area. Materials and Methods . Transversal analytical study carried out on drivers between 18 and 65 years old who work in a public transportation company registered in the Municipality of Lima. Sleepiness was assessed using a version of the Epworth Sleepiness Scale validated in Peru. The variables that could behave as associated factors were obtained by a data collection sheet. Logistic regression was used to estimate the magnitude of the association between sleepiness and variables considered as associated factors. Results . Four hundred forty (440) drivers were included, median age was 38.0 years and the majority (99.3%) were males. From the total number of drivers, 17.7% (78) experienced daytime sleepiness. A significant association was found between sleepiness and the 2 x 1 rotation system (p=0.038), and between sleepiness and hours of sleep under seven (p=0.011). Logistic regression analysis showed that drivers with six or fewer hours of sleep were more likely to have daytime sleepiness (OR 1.83, 95% CI: 1.03-3.25). Conclusions . Approximately one out of five drivers experienced daytime sleepiness, which was associated with having six or fewer hours of sleep per day.

Calidad de sueño y somnolencia diurna excesiva en estudiantes universitarios de diferentes dominios / Sleep quality and excessive day drowsiness in university students from different careers / Qualidade de sono e sonolência diurna excessiva em estudantes universitarios de diferentes domínios

Resumen Objetivo: Determinar el estado de la calidad del sueño y de la somnolencia diurna excesiva en universitarios de diferentes carreras de pregrado en una universidad pública de Manizales durante el primer semestre de 2016. Metodología: Investigación descriptiva correlacional de carácter transversal en la que se trabajó con una muestra de 547 estudiantes que de manera voluntaria participaron de la investigación. Los instrumentos que se emplearon fueron la escala de somnolencia de Epworth y el índice de calidad de sueño de Pittsburgh. Para comparar los diferentes promedios de los puntajes totales entre estudiantes, hombres y mujeres, se utilizó la prueba t de Student para medias independientes (o la U de Mann-Whitney, en caso de no existir normalidad en los datos). La dependencia entre variables cualitativas se determinó mediante la prueba Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se trabajó con 258 mujeres (47,2 %) y con 289 hombres (52,8 %) cuyas edades medias y desviaciones estándar fueron de 22,9 años y 3,8 años para los hombres y de 20,9 años y 2,7 años para el caso de las mujeres. Se encontró que, en general, los estudiantes tienden a tener una calidad de sueño que merece atención y tratamiento médico (77,1 %). Asimismo, que el 70,3 % presenta somnolencia leve o moderada. Conclusiones: La pobre calidad del sueño y la somnolencia diurna se presentan en diferentes áreas de dominio y disciplinas, y no solo en los pregrados en salud. Se requiere una mayor educación en relación con la higiene del sueño.

Abstract Objective: To establish the status of sleep quality and excessive daytime sleepiness (EDS) in undergraduate students of different careers at a public University in Manizales during the first semester of 2016. Method: A cross-sectional descriptive study, in which 547 students voluntarily participated in the research was carried out. The instruments used were the Epworth Sleepiness Scale (ESE) and the Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI). To compare the different averages of the total scores between male and female students, the Student t-test for independent means (or the Mann-Whitney U, in case there was no normality in the data) was used. Dependence between qualitative variables was determined by Pearson's Chi-square test. Results: The sample was composed by 258 women (47.2%) and 289 men (52.8%), whose mean ages and standard deviations were 22.9 years and 3.8 years for men, and 20 years, 9 years and 2.7 years for women. It was found that, in general, students tend to have a quality of sleep that deserves medical attention and treatment (77.1%). It was also found that 70.3% show mild or moderate somnolence. Conclusion: Poor sleep quality and associated daytime sleepiness occur in different careers and disciplines, and not only in health undergraduates. Early intervention is required as well as more education in relation to sleep hygiene.

Resumo Objetivo: Determinar o estado da qualidade do sono e da sonolência diurna excessiva em universitários de diferentes profissões de formatura em uma universidade pública de Manizales durante o primeiro semestre de 2016. Metodologia: pesquisa descritiva correlacional de caráter transversal no que se trabalho com uma amostra de 547 estudantes que de maneira voluntaria participaram na pesquisa. Os instrumentos que se utilizaram foram a escada de sonolência de Epworth e o índice de qualidade de sono de Pittsburgh. Para comparar as diferentes médias das pontuações totais entre estudantes, homens e mulheres, utilizou se o teste t de Student para medias independentes (ou a U de Mann-Whitney, em caso de não existir normalidade nos dados). A dependência entre variáveis qualitativas se determinou mediante o teste Chi-quadrado de Pearson. Resultados: Trabalhou se com 258 mulheres (47,2 %) e com 289 homens (52,8 %) cujas idades medias e desvios standard foram de 22,9 anos e 3,8 anos para os homens e de 20,9 anos e 2,7 anos para o caso das mulheres. Encontro se que, em geral, os estudantes tendem a ter uma qualidade de sono que merece atenção e tratamento médico (77,1 %). Além disso, que o 70,3 % presenta sonolência ligeira ou moderada. Conclusões: A pobre qualidade do sono e a sonolência diurna se presentam em diferentes áreas de domínio e disciplinas, e não só de formatura em saúde. Precisa se uma maior educação em relação com a higiene do sono.

The current research on excessive daytime sleepiness / 医学研究生学报

With the development of medicine, sleep disorders have been taken seriously by clinicians of all disciplines, but there is no systematic, intuitive and comprehensive understanding of excessive daytime sleepiness (EDS). It is even considered that excessive sleepiness is not a disease and does not require treatment. This review describes the concept, pathogenesis, pathophysiological mechanisms, related complications, evaluation and treatment of EDS.

Padrão do sono em estudantes de enfermagem de Universidade Pública Estadual / Patrones de sueño en estudiantes de enfermería de la Universidad Estatal Pública / Sleep patterns in nursing students at Public State University

Introdução: o sono é condição essencial para a sobrevivência e sua principal função é a restauração corporal e mental. Objetivo: conhecer para poder avaliar o padrão do sono dos estudantes de enfermagem de uma universidade pública estadual. Métodos: estudo descritivo, de corte transversal e com abordagem quantitativa, realizado com 42 estudantes. A coleta de dados foi mediante aplicação dos questionários, Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg (PSQI) e a Escala de Sonolência de Epwoth (ESS), ambos traduzidos e validados para a língua portuguesa. Resultados: o teste de PSQI mostrou que 100 por cento dos estudantes apresentaram má qualidade de sono ou pouco sono reparador. A ESS demonstrou que 85,7 por cento apresentaram sonolência diurna excessiva e, dentro desse total, 26,2 por cento obtiveram escores maiores que 16 pontos, apresentando sonolência diurna excessiva grave. Conclusão: o sono dos estudantes está comprometido e com qualidade ruim, os quais apresentaram sonolência diurna excessiva que, possivelmente, está relacionada com as diversas atividades curriculares e extracurriculares(AU)

Introducción: el sueño es una condición esencial para la sobrevivencia y su principal función es la restauración corporal y mental. Objetivo: conocer para poder valorar el patrón de sueño de estudiantes de enfermería de una universidad estadual pública. Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal y con abordaje cuantitativo, realizado con 42 estudiantes. La recogida de datos fue mediante la aplicación de dos cuestionarios, Índice de Calidad de sueño de Pittsburg (PSQI) y la Escala de soñolencia de Epwoth (ESS), ambos traducidos y validados para a lengua portuguesa. Resultados: el test de PSQI mostró que 100 por ciento de los estudiantes tenían mala calidad de sueño o poco reparador. El ESS mostró que 85,7 por ciento presentaba soñolencia diurna excesiva y, dentro de ellos, el 26,2 por ciento obtuvo puntuaciones mayores que 16 puntos, presentando severa soñolencia diurna. Conclusión: el sueño de los estudiantes tiene comprometida la calidad, porque mostraron somnolencia diurna excesiva, que posiblemente esté relacionado con diversas actividades curriculares y extracurriculares(AU)

Introduction: sleep is an essential condition for survival and its main function is bodily and mental recovery. Objective: to know and assess sleep pattern in nursing student from a public state university. Methods: descriptive, cross-sectional study carried out by quantitative approach and with 42 students. For data collection, we used two questionnaires: Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) and Epwoth Sleepiness Scale (ESS), both translated and validated for the Portuguese language. Results: PSQI test showed that 100 percent of the students had poor sleep quality and little restful sleep. ESS showed that 85.7 percent presented excessive daytime sleepiness and, among them, 26.2 percentobtained scores higher that 16, which meant severe daytime sleepiness. Conclusions: the students' sleep currently compromises quality, because they showed excessive daytime sleepiness, which may be related with several teaching and outreach activities(AU)

Sonolência excessiva diurna: aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos / Excessive daytime sleepiness: clinical, diagnostic and therapeutic aspects

A sonolência excessiva diurna (SED) é uma queixa prevalente e com grande impacto na qualidade de vida e na produtividade laborativa, além de trazer potenciais riscos de acidentes individuais e populacionais. Pacientes com doenças neurológicas, psiquiátricas, clínicas, além das próprias doenças do sono, com frequência se queixam de SED, cansaço e fadiga. O reconhecimento e o pronto tratamento desses sintomas e suas causas é importante. A abordagem pode ser farmacológica, não-farmacológica ou ambas. O acompanhamento deve ser criterioso e deve estimular a aderência, para que as melhorias na SED sejam de longo prazo.

Excessive daytime sleepiness (EDS) is a common and prevalent complaint with a great impact in quality of life and labor productivity, thus increasing potential life-threatening situations for the patient itself and the population. Patients with neurological, psychiatric, clinical disorders besides primary sleep disorders often complain of EDS, tiredness and fatigue. The recognition and prompt treatment of these symptoms and their causes are important. The approach can be pharmacological, non-pharmacological or both. Monitoring must be careful and should encourage adherence for improvements in EDS are long term.

Prevalência da sonolência diurna excessiva e fatores associados em mulheres de 35 a 49 anos de idade do "Projeto de Saúde de Pindamonhangaba" (PROSAPIN) / Prevalence of excessive daytime sleepiness and associated factors in women aged 35-49 years from the "Pindamonhangaba Health Project" (PROSAPIN)

OBJETIVO: Estimar a prevalência da sonolência diurna excessiva (SDE) e identificar os fatores associados em mulheres de 35 a 49 anos de idade do "Projeto de Saúde de Pindamonhangaba" (PROSAPIN). MÉTODOS: O estudo foi observacional transversal com 372 mulheres com idade entre 35 e 49 anos selecionadas aleatoriamente da Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Pindamonhangaba, São Paulo, onde é desenvolvido o "Projeto de Saúde de Pindamonhangaba" (PROSAPIN). A SDE foi avaliada por entrevista utilizando a Escala de Sonolência de Epworth e os fatores associados por meio de questões que investigaram as características sócio-demográficas, a história ginecológica, a presença de comorbidades, o estilo de vida, a rotina de sono e o uso de medicamentos capazes de alterar o estado de alerta, além de mensuradas as variáveis antropométricas. Estimou-se a prevalência da SDE com intervalo de confiança de 95% (IC 95%) e foram identificados os fatores associados por meio de um modelo de regressão logística múltipla realizado no Programa Stata, versão 10.0. RESULTADOS: A prevalência da SDE foi de 18,5% (IC 95%: 14,7- 22,9) e os fatores associados foram: profissão relacionada a serviços domésticos (OR = 2,2; IC 95%: 1,1-4,3), nível de atividade física acima da média da população estudada (OR = 1,9; IC 95%: 1,1-3,4); e a presença de características sugestivas de ansiedade (OR = 1,9; IC 95%: 1,1-3,4). CONCLUSÃO: A prevalência da SDE em mulheres de 35 a 49 anos do PROSAPIN foi elevada e associada à característica sociodemográfica, à presença de comorbidades e ao estilo de vida.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of excessive daytime sleepiness (EDS) and to identify associated factors in women aged 35 to 49 years from the "Pindamonhangaba Health Project" (PROSAPIN). METHODS: This was a cross-sectional observational study of 372 women aged 35 to 49 years, randomly selected from the Family Health Strategy (FHS) program of the city of Pindamonhangaba, SP, Brazil, where the "Pindamonhangaba Health Project" (PROSAPIN) is being developed. EDS was assessed through interviews using the Epworth Sleepiness Scale and the associated factors through questions that investigated sociodemographic characteristics, gynecological history, presence of comorbidities, lifestyle, sleep routine, and use of drugs capable of altering the state of alertness; anthropometric variables were also measured. The prevalence of EDS was estimated with a 95% confidence interval (95% CI) and the associated factors were identified through a multiple logistic regression model performed with the Stata software, release 10.0. RESULTS: EDS prevalence was 18.5% (95% CI: 14.7-22.9) and the associated factors were: profession related to domestic services (OR = 2.2, 95% CI: 1.1-4.3), physical activity level above the mean of the study population (OR = 1.9, 95% CI: 1.1-3.4), and presence of features suggestive of anxiety (OR = 1.9, 95% CI: 1.1-3.4). CONCLUSION: The prevalence of EDS in women aged 35-49 years from PROSAPIN was high and associated with sociodemographic characteristics, presence of comorbidities, and lifestyle.

Predictable Factors of Residual Sleepiness in Auto-PAP Users With Obstructive Sleep Apnea

BACKGROUND: Some patients with obstructive sleep apnea (OSA) remain sleepy despite adequate use of nasal positive airway pressure (PAP). To investigate the clinical and polysomnographic factors related to residual daytime sleepiness in OSA patients with adequate PAP-treatment for more than 3 months. METHODS: We enrolled consecutively 101 patients, who were diagnosed with moderate to severe OSA by overnight polysomnography. All of them complained of daytime sleepiness and started using nasal Auto-PAP (APAP). Patients who had used APAP adequately (> or =70% of nocturnal sleep time, > or =5 days a week) for more than 3 months were divided into a group with residual excessive sleepiness (RES; Epworth sleepiness scale, ESS > or =10) and a group without RES (Non-RES) (ESS6.0). Hypertension was more frequent in RES patients. Furthermore, RES patients were sleepier than Non-RES ones before APAP treatment started. Other clinical, demographic, polysomnography findings and compliance of APAP were not different between two. On multivariate logistic analysis regression, baseline ESS (odd ratio [OR] 1.34 [1.07-1.67]), history of hyperlipidemia (OR 5.04 [1.14-22.33]) were significantly associated with RES. CONCLUSIONS: Our findings showed that 35.7% of OSA patients remained sleepy after an adequate PAP therapy. Predictors of RES were a history of hyperlipidemia and a higher baseline ESS.

Estudo da capacidade de manter o alerta em pacientes com fibromialgia por meio do teste da manutenção da vigília / Degree of daytime sleepiness in patients with fibromyalgia through the awakefulness maintenance test

OBJETIVO: Avaliar, de forma objetiva, a capacidade de manter o alerta em pacientes com fibromialgia por meio do teste da manutenção da vigília (TMV). MÉTODO: Foi realizado um estudo caso-controle de 15 pacientes com diagnóstico de fibromialgia com pelo menos 11 de 18 pontos dolorosos e dor difusa nos últimos três meses. O grupo-controle foi constituído de 15 indivíduos hígidos pareados por idade e sexo, selecionados seqüencialmente. Os participantes responderam à escala de sonolência de Epworth e foram submetidos ao TMV. Foram realizadas quatro captações, cada uma com duração mínima de 20 minutos e com intervalo de duas horas. Considerou-se como normal a latência para o início do sono maior do que 20 minutos, e patológica a latência menor que 11 minutos. RESULTADOS: O grupo com fibromialgia apresentou significante redução da latência para o início do sono no TMV, comparado ao grupo-controle 9,9 ± 4,6 e 14,9 ± 5,1, respectivamente, p = 0,01, sendo que em 66,7 por cento dos casos o resultado foi patológico, em comparação com 26,7 por cento no grupo-controle (p = 0,03). Não se observou correlação entre o resultado do TMV e a idade dos pacientes ou a pontuação na escala de sonolência de Epworth. CONCLUSÃO: Neste estudo-piloto, pacientes com fibromialgia apresentam redução da latência do sono no TMV.

OBJECTIVE: To assess in an objective way the degree of alertness in patients with fibromyalgia through the Maintenance Wakefulness Test ( MWT). METHOD: Fifteen patients with fibromyalgia and 15 age and sex- matched healthy controls were sequentially selected. The inclusion criteria for fibromyalgia were the presence of at least 11 of the 18 tender points and diffuse pain during three months prior to evaluation. All participants answered the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and underwent four 20 minutes sessions of MWT scheduled at 2-hour intervals. Mean sleep latency higher than 20 minutes or lower than 10 minutes was considered normal or pathological, respectively. RESULTS: Although ESS scores did not differ between fibromyalgia patients and controls, the fibromyalgia group showed a significant decrease in the sleep latency by MWT ( 9.9 ± 4.6 and 14.9 ± 5.1, respectively, p = 0.01). Pathological results were obtained in 66.7 percent of the patients, in comparison to 26.7 percent of the controls ( p = 0.03). CONCLUSION: In this pilot study, patients with fibromyalgia showed decrease in the sleep latency by the Wakefulness Maintenance Test.