RESUMEN
Los tumores y pseudotumores ungueales representan un desafío diagnóstico, principalmente, dada la compleja anatomía de la uña y la apariencia clínica similar de estas lesiones. La exostosis subungueal es una entidad de baja frecuencia que debe considerarse en el diagnóstico de las masas subungueales. No es un tumor verdadero, sino crecimiento anormal de hueso o una calcificación de tejido cartilaginoso. En el siguiente artículo, se comunica el caso de una exostosis subungueal y realizamos una breve discusión, enfatizando los diagnósticos diferenciales, principalmente el melanoma subungueal, que debe sospecharse siempre y derivarse en forma precoz.(AU)
Nail tumors and pseudotumors represent a diagnostic challenge, mainly due to the complex anatomy of the nail and similar clinical appearance of these lesions. Subungual exostosis is an entity of low frequency, which should be considered in the differential diagnoses of subungual masses. It is not a true tumor, but an overgrowth of bone or cartilage tissue calcification. In the following article, we report the case of a subungual exostosis and perform a brief discussion, emphasizing the differential diagnoses, including the subungual melanoma, which should always be suspected and referred in a timely manner.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Exostosis , Diagnóstico , Uñas , NeoplasiasRESUMEN
La exostosis subungueal es un tumor óseo benigno, rodeado por una cápsula fibrocartilaginosa. Generalmente es una lesión única, frecuentemente localizada en la falange distal del hallux. Se manifiesta clínicamente como una tumoración subungueal acompañada por diferentes grados de alteración de la lámina ungueal o de los tejidos adyacentes. Es una patología rara en la infancia y más frecuente en el sexo femenino. Si bien su etiología no está completamente aclarada, el traumatismo local está implicado en el 65 % de los pacientes. El diagnóstico es eminentemente clínico y la radiografía lo confirma con el hallazgo de una imagen redondeada radio-opaca, yuxtapuesta a la cara dorsal de la falange del dedo afectado, que corresponde a hueso trabecular. La cirugía es el tratamiento de elección. Describimos doce casos de exostosis subungueal en la infancia.
Subungual exostosis is a benign bony tumor surrounded by a fibrocartilaginous capsule. It generally consists of an isolated lesion that mainly affects hallux terminal phalanx. This condition clinically manifests as a subungueal tumor that associates variable degree of nail plate or periungular soft tissues alteration. It is uncommon in childhood and more frequent in females. Its exact etiology is still unknown; trauma is usually implicated in 65 % of the patients. Clinical suspicion is confirmed by the radiographic finding of a distinct trabecular bone growth arising from the dorsal aspect of the phalanx of the affected digit. Surgical excision is the treatment of choice. We report twelve cases of subungual exostoses in childhood.