Lesiones en tejidos dentarios y trastornos de la salud bucal en el examen médico ocupacional de trabajadores del sector construcción de Lima, Perú / Lesions in dental tissues and oral health disorders in the occupational medical examination of workers in the construction sector in Lima, Peru / Lesões nos tecidos dentários e perturbações da saúde oral no exame médico ocupacional dos trabalhadores do sector da construção em Lima, Peru

RESUMEN Objetivo: Describir las lesiones en tejidos dentarios y trastornos de la salud bucal encontradas durante el examen médico ocupacional en trabajadores del sector construcción de Lima, Perú. Material y métodos: Estudio epidemiológico transversal realizado en 150 trabajadores del sector construcción, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se realizó una evaluación estomatológica mediante observación directa y se empleó un instrumento de evaluación odontológico-ocupacional con índices para caries dental, severidad de caries y traumatismos dentales e indicadores de consecuencias clínicas de caries no tratada (patología pulpar) y lesiones no cariosas. Resultados: La experiencia de caries de los operadores sin estudio superior (CPOD = 14,99) y con estudio superior (CPOD = 13,06) fue superior frente a los supervisores (CPOD = 8,23) y administrativos (CPOD = 5,08). Los trabajadores operadores sin estudio superior (SiC = 18,04) y con estudio superior (SiC = 17,17) presentaron peores indicadores de significancia de caries frente a los supervisores (SiC = 13,67) y administrativos (SiC = 8,25). Además, los operadores sin estudio superior presentaron mayor carga de consecuencias clínicas de caries no tratada (PUFA = 2,35; severidad = 9,2%) en comparación con los operativos con estudio superior (PUFA = 1,91; severidad = 8,4%), los supervisores (PUFA = 0,53; severidad = 2,1%) y los administrativos (PUFA = 0,46; severidad = 1,8%), así como mayor frecuencia de lesiones no cariosas (47,3 %) y traumatismos dentales (21,3 %). Conclusiones: La salud dental, sus consecuencias clínicas y la estructura de los tejidos dentarios de los trabajadores operativos de una empresa constructora se encuentran más afectadas en comparación con los otros grupos laborales de la misma empresa.

ABSTRACT Objective: To describe the lesions in dental tissues and oral health disorders found during the occupational medical examination of workers in the construction sector in Lima, Peru. Material and methods: A cross-sectional epidemiological study was carried out on 150 workers in the construction sector, selected by simple random sampling. A stomatological evaluation was carried out by direct observation, and a dental-occupational evaluation instrument was used with indexes for dental caries, caries severity and dental trauma, and indicators of clinical consequences of untreated caries (pulp pathology) and non-carious lesions. Results: The caries experience of operators without higher education (CPOD = 14.99) and with higher education (CPOD = 13.06) was higher than that of supervisors (CPOD = 8.23) and administrative workers (CPOD = 5.08). The operators without higher education (SiC = 18.04) and with higher education (SiC = 17.17) presented worse caries significance indicators compared to supervisors (SiC = 13.67) and administrative workers (SiC = 8.25). In addition, operators without higher education had a higher burden of clinical consequences of untreated caries (PUFA = 2.35; severity = 9.2%) compared to operators with higher education (PUFA = 1.91; severity = 8.4%), supervisors (PUFA = 0.53; severity = 2.1%) and administrators (PUFA = 0.46; severity = 1.8%), as well as a higher frequency of non-carious lesions (47.3%) and dental trauma (21.3%). Conclusions: Dental health, its clinical consequences, and the structure of the dental tissues of the operative workers of a construction company are more affected compared to the other labor groups of the same company.

RESUMO Objetivo: Descrever as lesões nos tecidos dentários e os distúrbios de saúde oral encontrados durante o exame médico ocupacional em trabalhadores do sector da construção em Lima, Peru. Material e métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico transversal em 150 trabalhadores do sector da construção, selecionados por amostragem aleatória simples. Foi realizada uma avaliação de estomatologia por observação direta e foi utilizado um instrumento de avaliação dentária ocupacional com índices de cárie dentária, gravidade da cárie e traumatismo dentário e indicadores das consequências clínicas da cárie não tratada (patologia pulpar) e lesões não cariosas. Resultados: A experiência de cárie dos operadores sem ensino superior (CPOD = 14,99) e com ensino superior (CPOD = 13,06) foi maior em comparação com os supervisores (CPOD = 8,23) e trabalhadores administrativos (CPOD = 5,08). Os operadores sem ensino superior (SiC = 18,04) e com ensino superior (SiC = 17,17) apresentaram piores indicadores de significância da cárie quando comparados aos supervisores (SiC = 13,67) e aos funcionários administrativos (SiC = 8,25). Além disso, os operadores sem ensino superior apresentaram maior carga de consequências clínicas da cárie não tratada (PUFA = 2,35; severidade = 9,2%) em relação aos operadores com ensino superior (PUFA = 1,91; severidade = 8,4%), supervisores (PUFA = 0,53; severidade = 2,1%) e administradores (PUFA = 0,46; severidade = 1,8%), bem como maior frequência de lesões não cariosas (47,3%) e traumatismos dentários (21,3%). Conclusões: A saúde dentária, as suas consequências clínicas e a estrutura dos tecidos dentários dos operários de uma empresa de construção civil são mais afetadas em comparação com os outros grupos de trabalho da mesma empresa.

Verificación de niveles de atenuación de protectores auditivos tipo copa en trabajadores del sector Hidrocarburos / Verifying the attenuation levels of earmuff hearing protectors in Oil & Gas workers / Verificando os níveis de atenuação dos protetores auditivos de abafador em trabalhadores de petróleo e gás

RESUMEN Objetivo Verificar los niveles de atenuación de dos tipos de protectores auditivos de copa bajo condiciones reales de operación. Métodos Se realizó un diseño experimental de medidas repetidas de los niveles de presión sonora al interior y exterior de los protectores auditivos, realizando mediciones de ruido bajo circunstancias habituales de trabajo para operadores de una planta de hidrocarburos. Posteriormente, se determinaron las diferencias entre los niveles de atenuación establecidos por el fabricante, los niveles de atenuación ajustados bajo el método recomendado por NIOSH y los niveles de atenuación obtenidos experimentalmente. Resultados Los valores de atenuación ofrecidos por los fabricantes difieren de los obtenidos experimentalmente, siendo estos últimos, menores en todos los casos del estudio. Los valores de atenuación de los protectores auditivos ajustados bajo el método NIOSH alcanzaron valores más cercanos a los experimentales. Conclusiones La variabilidad entre los valores de atenuación teóricos y experimentales, permiten establecer que las estimaciones de los niveles de atenuación obtenidos en condiciones controladas no consideran aspectos que en condiciones reales de uso afectan la eficiencia del protector auditivo. Este estudio plantea la necesidad de implementar programas integrales de protección auditiva, que permitan considerar variables asociadas a la eficacia del dispositivo en condiciones de uso, a través de la aplicación de pruebas de ajuste o en su defecto a través de la aplicación de los factores de ajuste sugeridos por NIOSH, con el fin de realizar una adecuada selección que permita alcanzar un control efectivo para el ruido.

ABSTRACT Objective To verify the attenuation levels of two types of earmuffs under real operating conditions. Materials and Methods A study with experimental design was carried out to obtain repeated measurements of the sound pressure levels inside and outside hearing protectors in a sample of workers of an oil and gas company working under normal process and exposure conditions. The results allowed determining differences between the attenuation levels established by the manufacturer, the adjusted attenuation levels under the NIOSH method, and the attenuation levels obtained experimentally. Results The attenuation values established by the manufacturers are lower than those ones obtained under actual use conditions in all cases evaluated. Likewise, the attenuation values of the hearing protectors, once adjusted under the NIOSH method, reached values much closer to those obtained experimentally. Conclusions The variability between theoretical attenuation values and experimental values allows concluding that the attenuation levels obtained under controlled laboratory conditions do not take into account certain characteristics that, based on their use, affect the efficiency of the hearing protection device. This study encourages the implementation of comprehensive hearing protection programs that consider variables such as hearing protection effectiveness, under real use conditions, by applying fit tests or other adjustment factors like the one suggested by NIOSH. This would ensure an adequate selection that aims at achieving an effective control of this risk factor.

RESUMO Objetivo Verifique os níveis de atenuação de dois tipos de protetores auriculares em condições reais de operação. Métodos Foi realizado um projeto experimental de medições repetidas dos níveis de pressão sonora dentro e fora dos protetores auditivos, fazendo medições de ruído em condições normais de trabalho para operadores de uma usina de hidrocarbonetos. Posteriormente, foram determinadas as diferenças entre os níveis de atenuação estabelecidos pelo fabricante, os níveis de atenuação ajustados pelo método recomendado pelo NIOSH e os níveis de atenuação obtidos experimentalmente. Resultados Os valores de atenuação oferecidos pelos fabricantes diferem daqueles obtidos experimentalmente, sendo este último menor em todos os casos do estudo. Os valores de atenuação dos protetores auditivos ajustados pelo método NIOSH atingiram valores mais próximos aos experimentais. Conclusões A variabilidade entre os valores de atenuação teórica e experimental permite estabelecer que as estimativas dos níveis de atenuação obtidos em condições controladas não consideram aspectos que, em condições reais de uso, afetam a eficiência do protetor auditivo. Este estudo levanta a necessidade de implementar programas abrangentes de proteção auditiva que permitam considerar variáveis associadas à efetividade do dispositivo em condições de uso, através da aplicação de testes de adaptação ou, na sua falta, através da aplicação de ajuste sugerido pelo NIOSH, a fim de fazer uma seleção adequada para obter um controle eficaz do ruído.(AU)

Riesgos psicosociales, estrés laboral y síndrome burnout en trabajadores universitarios de una escuela de bioanálisis / Psychosocial risks, occupational stress and burnout syndrome in university workers from a Bioanalysis School

RESUMEN Objetivo Evaluar los riesgos psicosociales, el estrés laboral y el síndrome burnout en trabajadores universitarios de una escuela de bioanálisis venezolana. Metodología La investigación fue descriptiva y de corte transversal, la muestra estuvo constituida por 75 trabajadores. El análisis de riesgos psicosociales, el estrés laboral y el Síndrome Burnout se realizó a través de la metodología CoPsoQ-istas21. Resultados Los principales riesgos psicosociales fueron el ritmo de trabajo (80,8%) y la Inseguridad en las condiciones de trabajo (54,9%) en la situación más desfavorable a la salud, la doble presencia (52,7%) y el conflicto de roles (38,9%) en la situación intermedia, y el reconocimiento (98,6%) y la confianza vertical (94,3%) en la situación más favorable. Tanto el estrés laboral (3%) como el síndrome burnout (5%) se presentaron en la situación más desfavorable. Fueron directas las relaciones entre la antigüedad laboral y la escala de sueldos (r = 0,361; p<0,001), entre los niveles de estrés laboral y el síndrome de burnout (r= 0,512; p<0,01), y entre la satisfacción laboral y el estado de salud auto-percibida (r= 0,485; p<0,01). Conclusiones Se debe analizar y reforzar la descripción de cargos y funciones desempeñados por los trabajadores, construir indicadores de desempeño del personal, establecer mejores mecanismos para la planificación del trabajo y sistemas de información que ayuden a mejorar el modelo gerencial en la escuela.(AU)

ABSTRACT Objective To evaluate psychosocial risks, occupational stress and burnout syndrome in university workers from a Venezuelan bioanalysis school. Materials and Methods Descriptive, cross-sectional study performed with a sample of 75 workers. The analysis of psychosocial risks, occupational stress and burnout syndrome was done using the CoPsoQ-istas21 methodology. Results The main psychosocial risks were work rhythm (80.8%) and insecure working conditions (54.9%). The most unfavorable health situations included double presence (52.7%); the intermediate situations were related to role conflict (38.9%); and the most favorable situations were associated with recognition (98.6%) and vertical confidence (94.3%). Both occupational stress (3%) and burnout syndrome (5%) were observed in the most unfavorable situations. There were direct relationships between seniority and wage scale (r=0.361; p<0.001); between occupational stress and burnout syndrome (r=0.512; p<0.01); and between work satisfaction and self-perceived health status (r=0.485; p<0.01). Conclusions The description of positions and functions performed by workers should be analyzed and reinforced; moreover, staff performance indicators should be built and better mechanisms for work planning and systems of information should be established to help improve the School's managerial model.(AU)

Objetivo Para avaliar riscos psicossociais, estresse no trabalho e síndrome de burnout em trabalhadores de uma universidade de uma escola de bioanálise venezuelana. Metodologia A pesquisa foi descritiva e transversal, a amostra foi composta por 75 trabalhadores. A análise dos riscos psicossociais, estresse no trabalho e Síndrome de Burnout foi realizada pela metodologia CoPsoQ-istas21. Resultados Os principais riscos psicossociais foram o ritmo de trabalho (80,8%) e a insegurança nas condições de trabalho (54,9%) na situação mais desfavorável à saúde, dupla presença (52,7%) e conflitos de papéis (38,9%) na situação intermediária e reconhecimento (98,6%) e confiança vertical (94,3%) na situação mais favorável. Tanto o estresse no trabalho (3%) quanto a síndrome de burnout (5%) foram apresentados na situação mais desfavorável. As relações entre tempo de trabalho e escala salarial (r = 0,361; p <0,001), entre níveis de estresse no trabalho e síndrome de burnout (r = 0,512; p <0,01) e entre satisfação foram diretas. e autopercepção do estado de saúde (r = 0,485; p <0,01). Conclusões A descrição das posições e funções desempenhadas pelos trabalhadores deve ser analisada e reforçada, construindo indicadores de desempenho para a equipe, estabelecendo melhores mecanismos para o planejamento do trabalho e sistemas de informação que ajudem a melhorar o modelo de gestão na escola.(AU)

Significados de cargas de trabalho para enfermeiros de pronto socorro/emergência / Meanings of workloads for nurses in the emergency unit / emergency / Significado de las cargas de trabajo para las enfermeras en la sala de emergencia / urgencia

Neste artigo objetivou-se identificar o significado que os enfermeiros de uma Unidade de Pronto Socorro/Emergência atribuem às cargas de trabalho e revelar as cargas vivenciadas no ambiente de trabalho. O estudo é do tipo descritivo, com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 12 enfermeiros, em novembro de 2010. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo que resultou em quatro categorias: vivenciando as cargas psíquicas, vivenciando as cargas biológicas, vivenciando as cargas químicas, e vivenciando as cargas fisiológicas. Constatou-se que a maioria dos sujeitos conhece as cargas psicológicas e biológicas e apenas um mencionou as cargas químicas a que estão expostos no ambiente de trabalho. Entretanto, os enfermeiros não identificaram a carga mecânica e confundiram a carga física com a fisiológica, evidenciando a ausência ou falha no processo de capacitação dos trabalhadores em questão, tão necessário para que adquiram conhecimento sobre os efeitos maléficos dessas cargas à saúde.

This study aimed at identifying the Emergency Unit nurses' workloads meanings and to reveal the workloads at this environment. Descriptive study based on a qualitative approach. Twelve nurses were interviewed in November 2010. Four categories were derived from the Content Analysis technique: the living experience on psychical loads, on biological loads, on chemical loads and on physiological loads. It was found that most of the nurses know the psychical and biological loads and just one mentioned the chemical loads in the workplace. However, the nurses did not identify the mechanical load and the physical load was confounded with the physiological. This situation clearly shows the absence or failure of such workforce training process which is needed to acquire knowledge about the harmful effects of those loads to health.

El objetivo fue identificar el significado que las enfermeras de una Unidad de Emergencia tienen en carga de trabajo y conocer cargas vivió profundamente en este ambiente del trabajo. Estudio descriptivo com enfoque cualitativo. Doce enfermeras fueron entrevistadas em noviembre de 2012. Se utilizo la técnica de Análisis de Contenido que resulto em cuatro categorias: experimentando las cargas psíquicas, las cargas biológicas, las cargas químicas y las cargas fisiológicas. Se encontró que la mayoria de sujetos del ensayo saben las cargas psicológicas y biológicas y sólo uno menciona las cargas a productos químicos en el lugar de trabajo. Sin embargo, las enfermeras no identificó la carga mecánica y confundirse las cargas fisiológicas y físicas. Esta situación muestra claramente la ausencia o el fracasso del proceso de formación del personal necesario para adquirir conocimientos sobre los efectos nocivos de las cargas para la salud.

Accidente laboral en alumnos del internado rotatorio de la carrera de medicina de la UNNE / Occupational accident to students Rotating Internship Career UNNE Medicine

Resumen La exposición a material biológico es el más frecuente de los riesgos que corren los trabajadores de la salud, y enconsecuencia los estudiantes del internado rotatorio. El presente estudio propone el análisis de las características de los accidentes producidos por contacto con material biológico en alumnos del Internado Rotatorio de la carrera de Medicina de la Facultad de Medicina de la UNNE.Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en base a las declaraciones de los alumnos que sufrieron exposición accidental a sangre y fluidos. De 400 cursantes, 25 denunciaron accidente laboral. Con mayor frecuencia se produjeron en Servicios de Emergencias, lesiones de tipo punzocortantes y contacto con sangre. Como medida de bioseguridad exclusiva se utilizaron guantes. La mayor parte de los encuestados desconocía las pautas postexposición. La mayoría de los estudiantes notificó el hecho, pero gran parte no tomó medidas al respecto. La toma de muestras para serología fue mínima, y el porcentaje de estudiantes que recibió tratamiento quimioprofiláctico post exposición fue aún menor. Por todo ello creemos fundamental insistir con diferentes estrategias en la concientización a los alumnos,jerarquizando la prevención y las pautas a seguir en caso de producirse el accidente.

Summary Exposure to biological material is the most frequent risk for the health workers, and the rotating internship studentstoo. This study proposes the review of characteristics of accidents caused by contact with biological material in studentscoursing what we call “Internado Rotatorio” at the UNNE School of Medicine.Retrospective descriptive study of cross-section based on statements by students who suffered accidental exposureto blood and other fluids.Among 400 students, 25 reported work- accidents. This event happened most frequently in Emergency Services, bysharp and contact with blood-like lesions. They used gloves as the exclusive biosecurity measure. Most of the studentsreported the fact, but not all of them took any action in this regard. Sampling for serology was minimal, and thepercentage of students receiving prophylaxis post exposure treatment was even lower. Because of this, we believe essentialto insist with different strategies awareness to students, structuring prevention and guidelines to be followedin case of this kind of accident.

La exposição a material biológico é o mais frequente dos riscos para dos trabalhadores da saúde estão expostos e, portanto,os alunos de estágio rotativo. O presente estudo propõe uma análise das características dos acidentes causadospor contato com material biológico em alunos do internato rotativo da Carreira Médica da faculdade de Medicinada UNNE.Estudo descritivo retrospectivo de secção baseado em declarações de estudantes que sofreram exposição acidentala sangue e fluidos. De 400 alunos, 25 relatou acidentes relacionados com o trabalho. Com mais freqüência ocorreuem serviços de emergência, afiada e contato com sangue, como lesões. Luvas foram usadas como medida de biossegurançaexclusiva. A maioria dos entrevistados sabem padrões pós-exposição. A maior parte dos estudantes relatouo fato, mas não tomaram nenhuma medida nenhuma ação quanto a isso. Amostragem de serologia era mínima, e apercentagem de alunos recebem tratamento de exposição do quimioprofiláctico post foi ainda menor.É por isso que consideramos essenciais para insistir com consciência de estratégias diferentes para estudantes, estruturaçãode prevenção e orientações a seguir em caso de acidente.