Os trabalhadores das Equipes de Saúde da Família no Rio de Janeiro: aspectos da liderança em pesquisa de clima organizacional / Family Health Teams workers in Rio de Janeiro: leadership aspects in a study on organizational climate

Resumo O clima organizacional pode ser compreendido como a percepção formal ou informal de políticas, práticas, ações e procedimentos organizacionais, sendo um fator de influência na eficiência dos resultados, bem como na conduta das pessoas que fazem parte de uma organização. Este artigo descreve uma das dimensões do clima organizacional - liderança, comparando os estratos de categorias profissionais das Equipes de Saúde da Família da cidade do Rio de Janeiro. Para isso, realizou-se um inquérito de base administrativa, com amostra de n = 9.590 pessoas em 187 unidades de atenção primária (71 Clínicas da Família e 116 Centros Municipais de Saúde). Os resultados demonstram que todos os itens que mensuram o domínio "liderança" foram positivamente avaliados com diferenças entre os estratos (p-valor < 0,001). Recomendamos a realização de pesquisas periódicas, a realização de Oficinas de liderança nas próprias unidades de saúde, assim como o uso de ferramentas de educação a distancia para a troca de informações e capacitação das equipes.

Abstract Organizational climate is understood as the formal or informal perception of policies, practices, actions and organizational procedures, and is a factor of influence in the efficiency of the results, as well as in the conduct of people that are part of an organization. This paper describes one of organizational climate realms, namely, leadership, comparing the strata of professional categories of the Family Health Teams in the city of Rio de Janeiro. Thus, an administrative-based survey was carried out with a sample of n = 9,590 people in 187 primary healthcare units (71 Family Clinics and 116 Municipal Health Centers). The results show that all items that measure the realm of "leadership" were positively evaluated with differences between strata (p-value <0.001). We recommend conducting regular studies and holding leadership workshops in the very health units, as well as using distance-learning tools to exchange information and train staff.

A família nas práticas das equipes de Saúde da Família / The family in the practices of Family Health teams / La familia en las prácticas de los equipos de Salud de la Familia

Estudo exploratório, qualitativo, cujo objetivo foi analisar o atributo "centralidade na família" na Estratégia Saúde da Família (ESF), buscando examinar como o contexto familiar é considerado nas práticas de saúde dos profissionais a partir da análise das práticas de saúde direcionadas às famílias na cidade de Manaus-AM. Utilizou como técnicas de levantamento de dados a entrevista, a observação participante e o grupo focal. Os informantes foram profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e membros das famílias cadastradas. O foco na família foi analisado em duas dimensões, denominadas: a) Implantando um novo modelo assistencial centrado na família e b) Incorporando a família como o centro do cuidado no novo modelo assistencial. Os resultados evidenciaram baixa intensidade do foco na família nas práticas dos profissionais. Conclui-se que a família não é o centro da atenção na ESF em Manaus e que as práticas dos profissionais que integram as equipes da ESF ainda estão centradas nos indivíduos.

Exploratory, qualitative study, that aimed to analyze the "centrality in the family", a Family Health Strategy (FHS) attribute, examining how the family context is considered in the practice of health professionals, through the analysis of health practices directed to families in Manaus-AM, Brazil. Interviews, participant observation and the focus groups were used as techniques for data collection. Informants were FHS teams professionals and families members. The focus on family was analyzed in two dimensions, called: a) Deploying a new family-centered care model and b) Incorporating the family as the center of care in the new health care model. The results showed low intensity of focus on the family in health practices. The family is not the center of attention in the FHS in Manaus and practices of professionals within the FHS teams still focus on individuals.

Estudio exploratorio, cualitativo, que analizó del atributo "centralidad de la familia" en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), tratando de examinar cómo se considera el entorno familiar en la práctica de los profesionales de la salud a partir del análisis de las prácticas de salud dirigidas a las familias en la ciudad de Manaus-AM, Brasil. Como técnicas de recopilación de datos se utilizarán la entrevista, la observación participante y el grupo focal. Los informantes fueron los profesionales de los equipos de profesionales de la ESF y los miembros de familias registradas. Se analizó el enfoque en la familia en dos dimensiones, llamadas: a) La implementación de un nuevo modelo de atención centrado en la familia y b) La incorporación de la familia como el centro de la atención en el nuevo modelo de atención de salud. Los resultados mostraron baja intensidad de atención a la familia en las prácticas de salud. De ello se desprende que la familia no es el centro de atención en la ESF en Manaus y que las prácticas de los profesionales en los equipos de la ESF aún se están centrando en los individuos.