Fibroma traumático: dos presentaciones clínicas una misma entidad / Traumatic fibroma: two clinical presentations same entity

El Fibroma Traumático (FT) se considera la patología reactiva de tejido conjuntivo más frecuente de la cavidad bucal, cuya etiología es el trauma crónico. Es más frecuente en la segunda década de la vida, se presenta sin predilección por grupo étnico o género y aparece en áreas frecuentemente traumatizadas como carrillos, bordes laterales de lengua y labio inferior. Se presentan dos casos, ambos pacientes presentados en este trabajo fueron de sexo femenino, la primera de ellas de 59 años de edad y portadora de prótesis total superior, que mostró al examen clínico una lesión particular donde la presión mecánica de la prótesis ocasionó un crecimiento tumoral de 1cm de diámetro, color rosa pálido, lisa y brillante que se desprende del paladar duro a través de un pedículo. Esta lesión al examen clínico podría pasar desapercibida por la forma como se apoya sobre la mucosa del paladar. La otra paciente mostraba la lesión típica que caracteriza al FT, patología tumoral, sésil, en labio superior lado izquierdo, antre la comisura y la línea media del paciente, aproximadamente 6mm de diámetro, color rojizo y erosionada en la superficie, asociada a fricción crónica posterior a un trauma. La conducta a seguir para ambos casos fue extirpación quirúrgica y estudio histopatológico, obteniéndose como diagnóstico definitivo FT. La importancia de estos casos se basa en que ambas patologías aunque tienen el mismo diagnóstico histopatológico poseen presentaciones clínicas completamente distintas y una de ellas inusual, esto probablemente originado por el agente causal

Traumatic fibrosis (TF) is considered the reactive connective tissue disease more common in the oral cavity, the etiology is chronic trauma. It is more common in the second decade of life, is presented without preference for gender or ethnic group and appears frequently traumatized areas such as cheeks, lateral edges of tongue and lower lip. Both cases was in female patients, the first is 59 years old and superior total prosthesis, clinical examination showed a particular injury where the mechanical pressure of the prosthesis caused a tumor growth completely flattened 1cm in diameter, pale pink, smooth and bright that it appears the hard palate through a pedicle. This injury to the clinical examination may go unnoticed by the way is based on the mucosa of the palate. The other patient showed the typical lesion characteristic of the FT, tumor pathology, sessile on the upper lip, approximately 6mm of diameter, reddish and eroded on the surface friction associated with chronic post-trauma. The conduct to be followed in both cases was surgical excision and histopathology, obtained as a definitive diagnosis: TF. The importance of these cases is based on both disorders but have the same histopathological diagnosis have completely different clinical presentations and one of them is unusual, this probably originated by the causal agent

Estudio epidemiológico del fibroma traumático en una muestra de la población venezolana durante el período 1991-2001

El Fibroma Traumático (FT) es una patología reactiva frecuente de la cavidad bucal causada por estímulos traumáticos. Predomina en adultos entre cuarta y quinta década sin predilección por género. Es una lesión elevada, redondeada, de superficie lisa, base de implantación sésil o pediculada y de coloración rosada. A pesar de su elevada frecuencia no existen estudios epidemiológicos que la caractericen en nuestra población por lo que se plantea como objetivos, determinar la prevalencia del FT y estudiar las características epidemiológicas y clínicas de un grupo de pacientes venezolanos con FT. El estudio es de tipo retrospectivo (período 1991-2001), fueron evaluadas 4.908 historias del archivo central de histopatología bucal de la Facultad de Odontología de la UCV. Se tomaron datos epidemiológicos y clínicos de los casos de FT, se organizaron mediante instrumentos de recolección de datos y fueron analizados estadísticamente. La prevalencia fue del 11,16% (n=548). La distribución por edad osciló entre meses de vida y 96 años, con una media de 47,10 ± 0,75 años. El 94% tenía como diagnóstico presuntivo FT, 528 casos fueron asintomáticos, el 29,7%, se localizó en carrillos seguido por labio inferior (20,4%), el 85,8% mostró una coloración igual a la de la mucosa adyacente, el 62,9% no excedió los 5mm de tamaño y el 59% fueron sésiles. Por los resultados obtenidos se puede concluir que el FT es una lesión reactiva frecuente en Venezuela, puede presentarse a cualquier edad y cursa con características de benignidad que todo odontólogo general debe conocer para su diagnóstico y manejo.

Traumatic fibroma (TF) is a common reactive entity of the oral cavity caused by trauma. TF is frequent in adults around 4th and 5th decade of life with no gender predilection. It is a smooth-surfaced pink lesion with sessil o pedunculated base of implantation. Although, it is a frequent lesion there is a lack of epidemiological studies in Venezuela, for that reason the aim of this study was to determine the prevalence, epidemiological and clinical characteristics of a Venezuelan group. A retrospective study was designed between 1991 and 2001, 4.908 histories were evaluated from the archives of the Central Histopatological Laboratory of the Dental School, UCV. Epidemiological and clinical data regarding TF was collected and statically analysed. TF prevalence was 11, 16% (n=548). Age distribution oscillated between months of birth and 96 years old (mean 47,10 ± 0,75 years). Clinical diagnosis of TF was made in 94% of the histories, 528 cases were asymptomatic, and 29, 7%, were located in the oral mucosa follow by lower lip (20,4%). Colour was similar to the surrounded mucosa in 85,8% of cases, 62,9% were less than 5mm in size and 59% of cases were sessil. Results of this study concluded that TF is a common reactive lesion in Venezuela, occurs at any age, and shows a benign clinical behaviour. General dentist must be able to recognise and manage it.