RESUMEN
O Fibroma Cemento-Ossificante (FCO), apesar de lembrar em menor proporção uma displasia cementoóssea, é considerado um neoplasma verdadeiro, com potencial de crescimento, apresentando recidivas raramente encontradas. A lesão é relativamente rara, haja vista que muitos casos no passado hoje são reconhecidos como displasia cemento-óssea focal. Há uma maior prevalência de ocorrência na 3ª e na 4ª década de vida, com considerável predileção pelo gênero feminino, maior acometimento na mandíbula e unilocular. O intuito deste trabalho é relatar um caso de FCO em um paciente, 19 anos de idade, no qual, após radiografia de controle, foi constatada uma lesão com graus variados de radiopacidade. Ao exame clínico, apresentava discreta assimetria em região de corpo mandibular esquerdo. A avaliação tomográfica foi avaliada, e, posteriormente a biópsia excisional foi realizada. Observou-se, após 2 anos de pós-operatório, adequado reparo ósseo e cicatrização do tecido gengival com ausência de recidivas.
Cement-ossifying fibroma (COF), despite its similarity, on a smaller scale, to a cement-osseous dysplasia, is considered a true neoplasm with growth potential, relapses being of rare occurrence. The lesion is relatively rare, since many presumed cases in the past, are now recognized as focal cement-osseous dysplasia. Its highest prevalence is in the third and fourth decades of life, and it has a marked predilection for females, affecting, in particular, a single locus of the mandible. The purpose of this paper is to report a case of COF in a 19-year-old male patient, in whom the control radiograph revealed a lesion with varying degrees of radiopacity. The clinical examination showed a slight asymmetry in the region of the left mandibular body. Tomography was evaluated and an excisional biopsy subsequently performed. After two years of follow-up satisfactory bone repair and healing of the gum tissue were observed, with an absence of relapses.
RESUMEN
Objetivo: as lesões fibro-ósseas benignas (LFOB) correspondem a um grupo diverso de patologias caracterizadas pela substituição do tecido ósseo por tecido conjuntivo e matriz extracelular mineralizada. Pouco se conhece a respeito da etiologia desse grupo de lesões. Propomo-nos a analisar por meio da técnica imunohistoquímica a expressão de 3 moléculas (osteonectina, TGFβ-1 e BMP 2/4) envolvidas no metabolismo ósseo. Métodos: Trinta e dois casos diagnosticados como osso normal (ON,8), displasia fibrosa (DF,8), displasia cemento-óssea (DCO,8) e fibroma cemento-ossificante (FCO,8) foram selecionados. Resultados: A osteonectina e a BMP2/4 foram positivas em todos os casos. O TGFβ-1 revelou positividade em 1 caso de DCO e FCO. Conclusão: Os achados imunohistoquímicos sugerem que as LFOB tem processos diferentes de produção de tecido ósseo.
Background: Benign fibro-osseous lesions (BFOL) comprise a diverse group of pathologies characterized by the replacement of normal bone by fibrous tissue and a mineralized product. Little is known about the biology of this group of lesions. We have analyzed the immunohistochemical expression of three molecules involved in bone metabolism, namely osteonectin, TGF-b1, and BMP2/4. Methods: Thirty-two cases diagnosed as normal jaw bone (NJB, 8 cases), fibrous dysplasia (FD, 8 cases), cemento-osseous dysplasia (COD, 8 cases), and cemento-ossifying fibroma (COF, 8 cases) were selected. Results: Osteonectin and BMP2/4 antibodies were positive in all cases. TGFb-1 labeling was seen in one case of COD and COF. Conclusion: The immunohistochemistry findings suggest that BFOL have different processes of osseous tissue production.
RESUMEN
As lesões fibro-ósseas constituem um grupo de patologias caracterizadas pela substituição de tecido ósseo normal por tecido fibroso benigno contendo quantidades variadas de material mineralizado. A displasia fibrosa óssea, o fibroma ossificante, o fibroma cemento-ossificante e a displasia cemento-óssea são as mais frequentes. Na literatura, a classificação e a terminologia das lesões fibro-ósseas apresentam-se ainda confusas e controversas, pois essas patologias exibem, freqüentemente, características clínicas e morfológicas muito semelhantes. O fibroma cemento-ossificante é uma neoplasia benigna que faz parte do grupo das lesões fibro-ósseas. Caracteriza-se por crescimento bem delimitado e eventualmente encapsulado, apresentando quantidades variáveis de tecido mineralizado semelhante ao osso e cemento. São lesões incomuns, que tendem a ocorrer durante a 3ª e 4ª décadas de vida, com uma predileção pelo gênero feminino. Acomete preferencialmente a mandíbula. Este trabalho tem por objetivo descrever e discutir um caso clínico-cirúrgico de fibroma cemento ossificante.
Fibro-osseous lesions of bone are a group of diseases characterized by replacement of normal bone tissue with benign fibrous tissue containing different amounts of mineralized material. The most frequent are fibrous dysplasia, ossifying fibroma, cemento-ossifying fibroma, and osteofibrous dysplasia. In the literature, classification and terminology of these entities remain confusing and controversial, since these lesions show some clinical and morphologic similarities. Cemento-ossifying fibroma is a benign neoplasia that is a part of the group of the fibroosseous lesions. It is characterized by well delimited growth and occasionally encapsulated, presenting changeable amounts of mineralized tissue similar to the bone and cemento. They are uncommon lesions that tend to occur during the 3rd and 4th decades of life, mainly in females and preferentially appearing in the mandible. The aim of this work is to describe and discuss a clinical surgical case of cemento-ossifying fibroma.
RESUMEN
As lesões fibro-ósseas constituem um grupo de patologias caracterizadas pela substituição de tecido ósseo normal por tecido fibroso benigno contendo quantidades variadas de material mineralizado. A displasia fibrosa, o fibroma cemento-ossificante e a displasia cemento-óssea são as mais frequentes. Na literatura, a classificação e a terminologia das lesões fibro-ósseas apresentam-se ainda confusas e controversas, pois essas patologias exibem, frequentemente, características clínicas e morfológicas muito semelhantes. O fibroma cemento-ossificante é uma neoplasia benigna que faz parte do grupo das lesões fibro-ósseas. Caracteriza-se por crescimento bem delimitado e eventualmente encapsulado, apresentando quantidades variáveis de tecido mineralizado semelhante ao osso e ao cemento. São lesões incomuns, que tendem a ocorrer durante a terceira e a quarta décadas de vida, com uma predileção pelo gênero feminino, sendo a mandíbula o sítio de maior ocorrência. Este trabalho tem por objetivo descrever e discutir um caso clínico-cirúrgico sintomático de fibroma cemento-ossificante.
Fibro-osseous lesions are a group of diseases characterized by replacement of normal bone tissue for benign fibrous tissue containing different amounts of mineralized material. The most frequent lesions are fibrous dysplasia, cemento-ossifying fibroma and cemento-osseous dysplasia. In the literature, classification and terminology of these entities remain confusing and controversial, since these lesions show some clinical and morphologic similarities. Cemento-ossifying fibroma is a benign neoplasia that belongs to the group of fibro-osseous lesions. It is characterized by well delimited growth and occasionally is encapsulated, presenting changeable amounts of mineralized tissue similar to the bone and cementum. They are uncommon lesions that tend to occur during the 3rd and 4th decades of life, mainly in females and preferentially in the mandible. The aim of this work is to describe and discuss a clinical surgical case of symptomatic cemento-ossifying fibroma.
Asunto(s)
Fibroma Osificante , Diagnóstico Diferencial , Enfermedades Óseas , Displasia Fibrosa Ósea , Mandíbula , NeoplasiasRESUMEN
As lesões fibro-ósseas constituem um grupo de patologias caracterizadas pela substituição de tecido ósseo normal por tecido fibroso benigno contendo quantidades variadas de material mineralizado. A displasia fibrosa, o fibroma cemento-ossificante e a displasia cemento-óssea são as mais frequentes. Na literatura, a classificação e a terminologia das lesões fibro-ósseas apresentam-se ainda confusas e controversas, pois essas patologias exibem, frequentemente, características clínicas e morfológicas muito semelhantes. O fibroma cemento-ossificante é uma neoplasia benigna que faz parte do grupo das lesões fibro-ósseas. Caracteriza-se por crescimento bem delimitado e eventualmente encapsulado, apresentando quantidades variáveis de tecido mineralizado semelhante ao osso e ao cemento. São lesões incomuns, que tendem a ocorrer durante a terceira e a quarta décadas de vida, com uma predileção pelo gênero feminino, sendo a mandíbula o sítio de maior ocorrência. Este trabalho tem por objetivo descrever e discutir um caso clínico-cirúrgico sintomático de fibroma cemento-ossificante.
Fibro-osseous lesions are a group of diseases characterized by replacement of normal bone tissue for benign fibrous tissue containing different amounts of mineralized material. The most frequent lesions are fibrous dysplasia, cemento-ossifying fibroma and cemento-osseous dysplasia. In the literature, classification and terminology of these entities remain confusing and controversial, since these lesions show some clinical and morphologic similarities. Cemento-ossifying fibroma is a benign neoplasia that belongs to the group of fibro-osseous lesions. It is characterized by well delimited growth and occasionally is encapsulated, presenting changeable amounts of mineralized tissue similar to the bone and cementum. They are uncommon lesions that tend to occur during the 3rd and 4th decades of life, mainly in females and preferentially in the mandible. The aim of this work is to describe and discuss a clinical surgical case of symptomatic cemento-ossifying fibroma.