Uso de la técnica de economía de fichas para incrementar conductas de tratamiento en adultos mayores con sarcopenia / Use of a token economy to increase target behaviors in older people with sarcopenia

La sarcopenia está caracterizada por la baja masa y fuerza muscular en los adultos mayores. La implementación de técnicas de modificación de la conducta como la técnica de economía de fichas (TEF) puede fungir como estrategia para mejorar la adherencia al tratamiento. El objetivo fue evaluar el efecto de la TEF sobre las conductas de tratamiento: realizar la rutina de ejercicio de resistencia, consumir el suplemento de proteína y consumir el suplemento de vitamina D. Se realizó un estudio de caso de múltiples sujetos en ocho adultos mayores con sarcopenia. El estudio estuvo conformado por tres fases: pre-intervención, intervención conductual y post-intervención conductual. Se evaluó la frecuencia de las conductas de tratamiento en las tres fases, además de los cambios en masa y fuerza muscular. El análisis de los datos se realizó por medio de estadística descriptiva. Los resultados mostraron que la frecuencia de las conductas de tratamiento aumentó en el 100% de los participantes en la etapa de intervención conductual al comparar con la fase pre-intervención, valores que no regresaron a cero en la fase post-intervención conductual. El 83.3 % de los participantes dejaron de tener el diagnóstico de sarcopenia con base en los cambios de masa y fuerza muscular.

Sarcopenia is characterized by low muscle mass and strength in older adults. It is caused by decreased physical activity and quality of dietary intake. Therefore, the implementation of behavior modification techniques such as the token economy technique can serve as a strategy to improve treatment. The aim of the current study was to evaluate the effect of the token economy technique on treatment behaviors. A multiple case studies with an ABC-type design was conducted in eight older adults with sarcopenia. The intervention consisted of modification of treatment-related behaviors; in addition, changes in muscle mass and strength were assessed. The results showed that the frequency of target behaviors increased in 100% of the participants in the intervention stage compared to baseline. The frequency of the target behaviors did not return to the obtained baseline compared to the maintenance stage. 83.3% of the participants changed their sarcopenia diagnosis.

Análisis retrospectivo de registros clínicos de una población felina, a partir de los rangos etarios definidos por la International Cat Care / Clinical Record Retrospective Analysis of a Cat Population based on the Age Ranges Defined by the International Cat Care

Resumen En el presente estudio se realizó un análisis retrospectivo a 1199 fichas clínicas de felinos, pertenecientes a una clínica veterinaria entre los años 2008-2013, con el propósito de establecer el orden de importancia de las distintas patologías. Dicho análisis se basó en la categoría etaria de la International Cat Care (ICC) y consideró las variables sistema afectado, raza, sexo y condición reproductiva. Del total de fichas, el 69 % (827/1199) correspondieron a pacientes con patologías, donde el sistema más afectado correspondió al sistema tegumentario (20,1 %). La raza con mayor representación correspondió a los tipo doméstico común (DC), con un 98,42 %, mientras que el 1,58 % restante fue representado por ejemplares de raza. Con respecto a la distribución por sexo, esta afectó al 52,29 % de los machos y al 47,71 % de las hembras. De acuerdo con el rango etario, el mayor porcentaje de patologías se presentó en los junior, con un 41,53 %. Con respecto a la condición reproductiva, el 76,15 % de las fichas clínicas analizadas correspondió a animales enteros, los castrados representaron el 7,51 % y la diferencia porcentual restante (16,35 %) incluyó a todos aquellos pacientes en los cuales no existía dicha información.

Abstract This study was conducted as a retrospective analysis of 1199 cat clinical files in a veterinary clinic between 2008 and 2013. The study aims to determine an importance ranking for the different pathologies. This analysis is based on the age categories provided by the International Cat Care (ICC) and takes into account the variables: affected system, race, sex, and reproductive condition. Out of the total files, 69% (827/1199) accounted for patients with pathologies and the integumentary system was the most frequently affected (20.1 %). The most frequently found race was the common home cat (CHC) with 98.42% while the remaining 1.58 % accounted for specific race specimens. Regarding the sex distribution, 52.29% of affected cats were male and 47.71% were female. Regarding the age ranges, a higher percentage of pathologies was found in junior cats, with 41.53%. Regarding the reproductive condition, 76.15% of the clinical files analyzed herein belong to non-neutered cats and 7.51% to neutered cats. The remaining percentage difference (16.35 %) includes all the patients without this specific information.

Tendencias futuras en urgencias psiquiátricas / Future trends in psychiatric emergencies

Es importante describir algunas de las proyecciones futuras que la Urgencia psiquiátrica podría desarrollar e implementar para mejorar su entrega. Entre ellas, nos parecen ahora necesarias para una efectiva acción clínica: la seguridad del personal de salud y el paciente, implementación de un triage, hospitalización domiciliaria, disponer de fármacos de última generación, mejorar la capacidad resolutiva en pacientes con comorbilidad médica, protocolos de acción, auditoría de fichas, atención telefónica a pacientes en crisis y difusión de estos temas en distintas áreas. Palabras claves: urgencias psiquiátricas, seguridad, triage, hospitalización domiciliaria, patología médica, protocolos, atención telefónica, enseñanza, auditoría de fichas.

It is important to describe some of the future projections that psychiatric Urgency could develop and implement to improve delivery. Among them, we now seem necessary for effective clinical action: security of health personnel and patients, implementing a triage, home care, to have last generation drugs, improve treatment capacity in patients with medical comorbidity, action protocols, records audit, calling patients in crisis and dissemination of these issues in different areas.

Propuesta de guía farmacológica de medicamentos antiinfecciosos esenciales pertenecientes al grupo J01 registrados en la República Bolivariana de Venezuela / Proposed anti drug drug guide core group belonging to J01 registered in the Republic of Venezuela

En la actualidad, el personal de salud que se encarga de la prescripción y dispensación del tratamiento farmacológico a los pacientes y no cuenta con un documento de consulta oficial que abarque únicamente medicamentos de tipo antiinfecciosos cuya elaboración se realice con información aprobada por la Autoridad Reguladora Nacional, el Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel", ente encargado de evaluar que los medicamentos comercializados en Venezuela cumplan con los requerimientos exigidos de calidad, seguridad y eficacia necesarios para el resguardo de la salud pública. Esta propuesta de Guía Nacional para Medicamentos Antiinfecciosos pertenecientes al Grupo J01, es una recopilación sintética de fichas técnicas-científicas individuales para este tipo de fármacos hasta el primer semestre del año 2014, que se realiza teniendo como base distintos criterios de justificación, tales como: la inclusión de medicamentos comercializados desde 2004, año de última actualización del Formulario Terapéutico Nacional; las altas tasas de morbilidad y mortalidad en Venezuela como consecuencia de enfermedades infecciosas; orientación integral confiable dirigida al personal de salud en cuanto a la prevención, tratamiento, uso racional y eficacia de los medicamentos antiinfecciosos, entre otros.

Currently, the health personnel in charge of prescribing and dispensing of drug treatment to patients and does not have a formal consultation document covering only type of anti-infective drugs whose development is done with information approved by the National Regulatory Authority the National Institute of Hygiene "Rafael Rangel" body responsible for assessing the drugs marketed in Venezuela meet the requirements demanded of quality, safety and efficacy necessary for safeguarding public health. This proposed National Anti-Infective Drugs Guide J01 belonging to the Group, is a synthetic compilation of technical-scientific individual records for such drugs through the first half of 2014, which is done on the basis of justification different criteria, such as: the inclusion of drugs marketed since 2004, last updated National Drug Formulary; high rates of morbidity and mortality in Venezuela as a result of infectious diseases; comprehensive guidance to reliable health personnel about the prevention, treatment, rational use and effectiveness of anti-infective drugs, among others.

Elaboración de base de datos de las especies pertenecientes al Jardín Botánico Zamorano / Elaboration of database of the species belonging to the Zamorano Botanical Garden

Toda institución reconocida como jardín botánico tiene cierto grado de permanencia y toda la documentación disponible. Una de las fortalezas de las colecciones científicas en los jardines botánicos es la calidad de sus bases de datos. La utilidad de estas radica en investigaciones taxonómicas, fitogenéticas, citológicas o anatómicas basadas en ejemplares registrados. Zamorano cuenta con una colección de plantas nativas y exóticas de importancia económica; esto representa un banco de germoplasma para Honduras y Latinoamérica. El objetivo fue realizar un inventario florístico y una base de datos de las especies ubicadas en el Arboretum "Simón E. Malo", Ruta "Geco", Jardín de Plantas Medicinales y Culinarias, Colección de Frutales, Orquídeas, Mangos y Aguacates. Dentro de estas áreas de estudio ubicadas en la Escuela Agrícola Panamericana, El Zamorano, se realizó una toma de muestras para cada una de las especies, con posicionamiento geográfico, prensado de las muestras, secado, refrigerado, montaje, identificación, etiquetado y registro en el herbario "Paul C. Standley". Posteriormente, se hizo la base de datos y las fichas técnicas. Se registraron 436 ejemplares botánicos en la base datos que utiliza el herbario "Paul C. Standley" (BRAHMS, Botanical Research And Herbarium Management System) provenientes de todas las áreas seleccionadas. De los especímenes registrados se encontraron 72 familias, 210 géneros y 304 especies. Las familias con mayor número de especímenes fueron Myrtaceae, seguida por Laminaceae, Fabaceae y Lauraceae, siendo todas plantas del trópico y subtrópico que se desarrollan bien en la región. Los árboles y arbustos tuvieron la mayor representación en las especies.

Lesões musculoesqueléticas em policiais militares / Musculoskeletal injuries in military police / Lesiones musculoesqueléticas en policías militares

INTRODUÇÃO: As qualidades físicas precisam ser analisadas e estão associadas como fatores de risco a desenvolver lesões musculoesqueléticas durante o treinamento esportivo militar. OBJETIVO: Levantar a epidemiologia das lesões musculoesqueléticas ocorridas em tornozelo e pé de policiais militares. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram coletados todos os prontuários de policiais militares que sofreram lesões prévias no tornozelo e pé durante o período de setembro de 2005 a agosto de 2011, as informações foram obtidas através da ficha de avaliação fisioterapêutica constatada nos prontuários, posteriormente os dados obtidos foram tabulados e analisados. RESULTADOS: Após a coleta de dados dos prontuários foi observado que houve 29% de lesões ósseas, 32% de ligamentares e 35% de musculares. CONCLUSÃO: A entorse de tornozelo demonstra um risco à saúde pública como descrita pela classificação estatística internacional de doenças e problemas relacionados à saúde, sendo no meio militar também descrita como um risco durante a prática esportiva.

INTRODUCTION: The physical qualities need to be analyzed and are risk factors associated with the development of musculoskeletal injuries during military sports training. OBJECTIVE: Epidemiological studies of musculoskeletal injuries occurred in the ankle and foot of military police officers. METHODS: We collected all the medical records of military police officers who have suffered previous injuries in the ankle and foot during the period September 2005 to August 2011. The information was obtained through physical therapy evaluation form found in the records and subsequently the data were tabulated and analyzed. RESULTS: After collecting the data from the medical records, it was found that there 29% bone injuries, 32% ligament injuries and 35% muscle injuries. CONCLUSION: A sprained ankle demonstrates a risk to public health is described by the international statistical classification of diseases and related health problems, which is also in the military environment, described as risk during sports practice.

INTRODUCCIÓN: Las cualidades físicas precisan ser analizadas y se vinculan como factores de riesgos para desarrollar lesiones musculoesqueléticas durante el entrenamiento deportivo-militar. OBJETIVO: Recolectar datos sobre epidemiología de las lesiones musculoesqueléticas ocurridas en tobillos y pies de policías militares. MATERIALES Y MÉTODOS: Se analizaron todas las fichas médicas de policías militares que sufrieron lesiones previas en tobillos y pies durante el período de septiembre de 2005 a agosto de 2011; las informaciones fueron obtenidas mediante los formularios de evaluación fisioterapéutica que se encontraban en las fichas médicas; posteriormente, los datos obtenidos fueron tabulados y analizados. RESULTADOS: Después de la recolección de datos de las fichas médicas se observó 29% de lesiones óseas, 32% de ligamentarias y 35% de musculares. CONCLUSIÓN: La torcedura de tobillo demuestra ser un riesgo para la salud pública como se describe en la clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud, siendo en el medio militar señalada también como un riesgo durante la práctica deportiva.

Psicología en Argentina: criterios psicológicos en los diseños de fichas del área laboral (1920-1945) / Psychology in Argentina: psychological criterions in the sketchs of data cards in labor area (1920-1945)

El presente trabajo tiene por objetivo analizar los distintos diseños de fichas utilizadas en el área laboral en Argentina desde 1920 a 1945, que hasta ahora han sido relevadas en el curso de la investigación. Este estudio se incluye en un contexto de investigación mas amplio (UBACYT P046) que se propone explicitar las variaciones en el diseño y en el contenido de los protocolos como así también su sistematización de acuerdo a los sesgos preprofesionales (criminológico, clínico, educacional y laboral). Los distintos tipos de Historias Clínicas y de Fichas constituyen documentos escritos que registran el modo en que las prácticas fueron efectivamente llevadas a cabo y los distintos modos en que han sido pensados los criterios psicológicos. Dichas prácticas, a su vez, no son ajenas a las condiciones políticas y sociales que establecen un marco de posibilidad para los requerimientos institucionales (Rossi e Ibarra, 2008 a, b).

The aim of this paper is to analyse the psychological criterions of the different sketchs of data cards used in the labor area in Argentina from 1920 to 1945, which were collected during the investigation. This study is included in a larger investigation (UBACyT P046) whose purpose is to determine the changes in the design and the content of protocols as well as their sistematization according to the pre-professional profiles (criminologic, clinical, educational and labor). The different types of Clinical Records and Data Cards are written documents that register the way in which practices were realized and the different ways of defining psychological criterions. At the same time, these practices are influenced by political and social conditions which establish a context for institutional requirements (Rossi and Ibarra, 2008 a, b).

Dimensión psicológica e indicios de subjetividad en diseños formales de recolección de datos: historias clínicas e informes (Argentina 1900-1957) / Psychological dimension and subjective features in formal designs of data recollection: clinical records and reports, Argentina (1900-1957)

Habiéndose realizado un exhaustivo relevamiento documental de protocolos, agrupado y secuenciado en forma serial según campos profesionales y contextos políticos alternantes en Argentina, es posible efectuar una aproximación a considerar la presencia, significación y variación de criterios psicológicos en los protocolos, específicamente en sus ítems, y conjeturar la noción de subjetividad implicada en cada caso. La metodología de análisis crítico de discurso aplicado a fuentes históricas permite detectar vacilaciones y oscilaciones, tanto en la significatividad de estos Ítems, como en la apreciación de la idea de sujeto que comprende matices correlativos a la presencia psicológica y a la subjetividad, en contraste con la prevalencia de criterios biológico–naturalistas, sociológicos o prescriptivos.

Programa de economía de fichas en el hogar / A home-based token economy program

Se aplica un programa de economía de fichas para modificar algunos comportamientos disruptivos de un niño. Se pretende decrementar el contestar de manera inadecuada, así como hacer pataletas y propiciar la ocurrencia del seguimiento de instrucciones relacionadas con conductas como arreglar la cama, recoger y organizar los juguetes, recoger y organizar la ropa, hacer sus deberes escolares. Se hace una profunda revisión de la aplicación del programa de Economía de Fichas en diversos campos y problemas de conducta. Siguiendo un diseño ABA, los resultados confirman el cambio de comportamiento y logran un mejor ajuste de la conducta del niño en la escuela y el ambiente familiar. Se hace un análisis desde algunos principios de la economía conductual.

It applies a token economy program to modify some disruptive behaviors of a child. It is intended to decrease the answer in an inappropriate manner and make tantrums and encourage the occurrence of follow-up instructions for behaviors such as to fix the bed, collecting and organizing toys, collect and organize your clothes, do their homework. It is a thorough review of the implementation of the token economy in various fields and behavioral problems. Following an ABA design, the results confirm the behavior change made a better adjustment of the child's behavior at school and home environment. An analysis is made from some of the principles of behavioral economics.

Efectos de un programa combinado de técnicas de modificación conductual para la disminución de la conducta disruptiva y el aumento de la conducta prosocial en escolares chilenos / Effects of a combined program of behavior modification techniques for decreasing disruptive behavior and increasing prosocial behavior in Chilean school children / Efeitos de um programa combinado de técnicas de modificação de comportamento para reduzir o comportamento perturbador e aumentar o comportamento prosocial em escolares chilenos

El objetivo de la presente investigación fue evaluar la eficacia de un programa de intervención conductual en la disminución de la frecuencia de conductas disruptivas y en el aumento de la frecuencia de conductas prosociales en el contexto escolar. Con este objetivo se entrenó a una profesora en el empleo de una serie de técnicas de modificación conductual (instrucciones, alabanza verbal y economía de fichas) para que ella las aplicara a un curso de primer año de enseñanza secundaria que presentaba serios desajustes conductuales. Se utilizó un diseño de reversión ABAB con seguimiento para evaluar el desempeño de la profesora en las técnicas de modificación conductual enseñadas y su efecto en el grupo-curso. Los resultados indican que la profesora logró aplicar de manera apropiada las técnicas de modificación conductual produciendo los cambios deseados en el comportamiento de los alumnos del curso.

The objective of this research was to evaluate the effectiveness of a behavioral intervention program on the reduction of disruptive behavior, and the increase of prosocial behavior in a classroom context. In order to do so, the class teacher received training in the use of a series of behavior modification techniques (namely instructions, verbal praise and token economy). After training the teacher, she implemented the procedures in a first year class of secondary school that presented severe behavioral problems. A reversal design ABAB was used in order to evaluate the performance of the teacher in the implementation of the behavioral modification techniques taught and to evaluate the effect of these techniques on the group. Results indicated that the teacher was able to implement appropriately all the behavior modification techniques. The implemented procedures were in turn able to generate the desired changes in student behavior during class time.

Esta pesquisa avaliou a eficácia de um programa de intervenção comportamental para reduzir a freqüência de comportamentos perturbadores e aumentar os comportamentos prosociais no contexto escolar. Portanto, uma professora treinada no uso de uma série de técnicas de modificação do comportamento (instruções, louvor verbal e economia de fichas) as aplicou em um curso do primeiro ano do ensino secundário que tinha sérios desajustes comportamentais. Foi utilizado um desenho de reversão ABAB com seguimento para avaliar o desempenho da professora nas técnicas ensinadas de modificação comportamental e seu efeito no grupo-curso. Os resultados revelam a professora aplicou apropriadamente as técnicas de modificação comportamental produzindo os resultados esperados no comportamento dos alunos do curso.