Estudio de la microdureza de dientes permanentes con fluorosis incipiente, tratados con resina infiltrante / Micro-hardness of permanent teeth with incipient fluorosis treated with infiltrant resin / Estudo da microdureza de dentes permanentes com fluorose incipiente tratados com resina infiltrante

Objetivo: Evaluar la microdureza del esmalte afectado con fluorosis sometido a tratamiento con resina infiltrante, compa-rándolo con dientes sanos y dientes con fluorosis incipiente. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por 15 dientes permanentes humanos recolectados del Banco de Dientes de la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador. Para la selección de los dientes se tuvieron en consideración los criterios diagnósticos de fluorosis dental según Thylstrup y Ferjeskov (1978), teniendo 5 dientes con score 0 y 10 dientes con fluorosis incipiente (score 1-3). Todos los dientes considerados en el estudio no presentaron lesiones de caries, grietas ni fracturas. La muestra fue dividida en 3 grupos, G1: dientes sanos (control negativo), G2: dientes con fluorosis incipiente y G3: dientes con fluorosis incipiente tratado con resina infiltrante Icon®. A cada grupo (n=5) se le realizó una profilaxis y posteriormente al G3 se le aplicó la resina infiltrante. La microdureza knoop fue obtenida mediante tres indentaciones con microdurometro (Wilson Tukon Microhardness Tester). Los datos fueron analizados a través del método de Rho de Spearman con significancia de 5%. Resultados: La media de la microdureza knoop de los grupos y sus desviaciones estándar fueron de: G1=284,8 ± 56,2 G2=325,7 ± 95,1 G3=226,2 ± 67,4. no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos estudia-dos (p>0,05). Conclusión: La microdureza del esmalte afectado por fluorosis incipiente sometida a tratamiento con resina infiltrante, esmalte de dientes sanos y esmalte de dientes con fluorosis incipiente no mostró diferencia estadística.

Objective: To evaluate the microhardness of the enamel affected by fluorosis subjected to treatment with infiltrating resin, comparing it with sound teeth and teeth with incipient fluorosis. Materials and methods: The sample consisted of 15 permanent human teeth collected from the Teeth Bank of the Faculty of Odontology of the Central University of Ecuador. For the selection of the teeth, diagnostic criteria of dental fluorosis were considered according to Thylstrup and Ferjeskov (1978), having 5 teeth with score 0 and 10 teeth with incipient fluorosis (score 1-3). None of the teeth that were examined in the study had caries, cracks or fractures. The sample was divided into 3 groups. G1: sound teeth (negative control), G2: teeth with incipient fluorosis and G3: teeth with incipient fluorosis treated with Icon® infiltrating resin. To each group (n=5), dental prophylaxis was performed and afterwards to G3, infiltrating resin was applied. The Knoop micro-hard-ness was obtained through 3 indentations with microhardness tester (Wilson Tukon Microhardness Tester). The data were analyzed through the Spearman's Rho method with 5% significance. Results: The median of Knoop microhardness of the groups and their standard deviations were: G1=284.8 ± 56.2 G2=325.7 ± 95.1 G3=226.2 ± 67.4, no statistically significant differences were found between the examined groups (p>0.05). Conclusion: The microhardness of the enamel affected by incipient fluorosis subjected to treatment with infiltrating resin, enamel of sound teeth, and enamel of teeth with incipient fluorosis did not demonstrate statistical difference.

RESUMOObjetivo: Avaliar a microdureza do esmalte afetado com fluorose incipiente submetido ao tratamento com resina infiltrada, fazendo uma comparação com dentes higidos dentes com fluorose incipiente. Materiais e métodos: A amostra estava constituída por 15 dentes permanentes humanos coletados do Banco de Dientes de la Facultad de Odontología de la Uni-versidad Central del Ecuador (Banco de dentes da Faculdade de Odontologia da Universidade Central do Equador). Para a seleção dos dentes se considerou os critérios de diagnóstico de fluorose dental segundo Thylstrup y Ferjeskov (1978), tendo 5 dentes com pontuação de 0 e 10 dentes com fluorose incipiente (pontuação de 1 a 3). Todos os dentes considerados no estudo não apresentaram lesões de cárie, rachaduras nem fraturas. A amostragem foi dividida em 3 grupos: G1: dentes higidos (controle negativo); G2: dentes com fluorose incipiente e G3: dentes com fluorose incipiente tratados com resina infiltrante Icon®. Para cada grupo (n=5) uma profilaxia foi realizada, e posteriormente ao G3 se aplicou a resina infiltrante. A microdureza knoop foi obtida mediante três entalhes com microdurómetro (Wilson Tukon Microhardness Tester). Os dados foram analisados através do método de Rho de Spearman com um nivel de 5%. Resultados: A média da microdu-reza knoop dos grupos e seus desvios padrões foram de G1=284,8 ± 56,2; G2=325,7 ± 95,1; G3=226,2 ± 67,4, não foram estatisticamente encontradas diferenças significativas entre os grupos estudados (p>0,05). Conclusão: A microdureza do esmalte afetado com fluorose incipiente submetido ao tratamento com resina infiltrante, esmalte de dentes hígidos e de dentes com fluorose incipiente demostrou não ter diferença estatisticamente significativa.

Abordagem conservadora na resoluçao de manchamentos severos por fluorose dentária através de clareamento dentário: associando técnicas / Conservative approach for treatment of severe staining caused by dental fluorosis through teeth whitening: combining techniques

O aumento do uso de fluoretos nas últimas décadas promoveu melhorias significativas na saúde bucal das populações, através da redução dos índices de cárie dental. Em contrapartida, inúmeros estudos vêm relatando o primeiro sinal clínico do efeito tóxico dessa substância: a fluorose dentária. Este artigo tem o objetivo demonstrar o tratamento de manchamentos severos causados por fluorose dental através de clareamento dentário, associando as técnicas caseira e em consultório

The increased use of fluorides in recent decades has improved significantly populations’ oral health by reducing the rates of dental caries. On the other hand several studies have been reporting the first clinical sign of the toxic effect of this substance: dental fluorosis. This article aims to present treatment of severe staining caused by severe dental fluorosis combining home and clinical office withering techniques

Prevalence and severity of tooth wear in 12 to 15 year old school children in the Gurgaon district, Haryana, India: a cross-sectional study / Prevalência e severidade de desgaste dentário em escolares de 12 a 15 anos de idade no Distrito Gurgaon, Haryana, India: um estudo transversal

Tooth wear is an ever increasing problem. However, literature on tooth wear prevalence is scarce. Therefore, the aim of the present study was to assess the prevalence and severity of tooth wear among 12 to 15 year old children of private schools of Farukhnagar block (Gurgaon) Haryana. Material and Methods: 973 school children in the age group of 12 to 15 year from the Gurgaon district were included in the study. All permanent teeth were examined by two trained calibrated examiners using CPITN probes in four surfaces, namely cervical (C), buccal (B), occlusal (O) or incisal (I) and palatal (P) or lingual (L) surface using Tooth Wear Index (TWI) . SPSS 19 was used for descriptive statistics and chi-square test. Results: A total of 26,230 teeth were examined. Overall prevalence of tooth wear was 29.7%. Most frequently affected teeth were the Incisors (15.4%), followed by the Molars (7.4%). Incisal/occlusal surface was the most commonly affected surface. All the tooth wear lesions observed were mostly confined to the enamel (76.4%). Boys had statistically significant higher tooth wear prevalence (16.2%) compared to girls (13.5%). Dental fluorosis determined higher tooth wear prevalence (61.5%). Conclusion: There is high prevalence of tooth wear among school children, and boys have more tooth wear compared to girls. Dental fluorosis is associated with high risk for tooth wear. Thus tooth wear poses a significant public health problem, and steps should be taken for early diagnosis, prevention and management...

O desgaste dos dentes é um problema crescente. No entanto, a literatura sobre a prevalência de desgaste dentário é escassa. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência e a severidade do desgaste dentário entre as crianças de 12 a 15 anos de idade de escolas particulares de Farukhnagar (Gurgaon) Haryana. Material e métodos: 973 crianças em idade escolar na faixa etária de 12 a 15 anos do bairro de Gurgaon foram incluídas no estudo. Todos os dentes permanentes foram examinados por dois avaliadores treinados calibrados utilizando sondas CPITN em quatro superfícies [cervical (C), vestibular (B), oclusal (O) ou incisal (I), e palatina (P) ou lingual (L)] da superfície do dente por meio do Índice de Desgaste Dental (IDD). O SPSS 19 foi utilizado para a estatística descritiva e teste do qui-quadrado. Resultados: Um total de 26.230 dentes foi examinado. A prevalência de desgaste dentário foi de 29,7%. Os dentes mais afetados foram os incisivos (15,4%), seguidos pelo molares (7,4%). A superfície incisal/oclusal foi a mais comumente afetada. Todas as lesões de desgaste dos dentes observados estavam confinadas principalmente ao esmalte (76,4%). Os meninos apresentaram maior prevalência de desgaste dos dentes (16,2%) em comparação às meninas (13,5%). A fluorose dental determinou maior prevalência de desgaste dentário (61,5%). Conclusão: Há uma alta prevalência de desgaste dentário em escolares, e os meninos apresentam mais desgaste em comparação com as meninas. A fluorose dental é associada ao alto risco de desgaste dentário. Assim, o desgaste do dente representa um importante problema de saúde pública, devendo ser tomadas medidas para o diagnóstico precoce, a prevenção e o tratamento...

Riscos do uso do dentifrício fluoretado na prevenção e controle de cárie na primeira infância / Risks of fluoride dentifrice in the prevention and control of dental caries in the primary childhood

Dentifrício fluoretado tem sido considerado responsável pelo declínio de carie dentária ocorrida tanto em países desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento, como o Brasil. Entretanto, como as crianças involuntariamente ingerem certa quantidade de dentifrício quando escovam os dentes, há preocupação com a fluorose decorrente. Entretanto, o risco em potencial do dentifrício provocar fluorose tem sido estimado com base na dose de ingestão de fluoreto, considerando como limite a dose de 0,07 mg F/dia/kg de peso e não na fluorose decorrente. A dose de ingestão de fluoreto por dentifrícios tem sido superestimada, porque não considera quanto do fluoreto ingerido está biodisponível para ser absorvido e provocar fluorose. A falta de associação entre dose de ingestão e fluorose tem sidomostrada experimentalmente e comprovada epidemiologicamentepelo grau não preocupante de fluorose encontrado, possibilitandoratificar a importância da recomendação do uso de dentifríciofluoretado para o controle de cárie, sem grandes preocupações compossíveis efeitos colaterais.

Fluoride toothpaste has been considered responsible for the cariesdecline which occurred either in developed or in developing countries, such as Brazil. However, since children inadvertently ingest a certain amount of toothpaste while brushing their teeth, there is a concern on the subsequent fluorosis. Nevertheless, the potential risk of fluorosis from fluoride toothpaste has been overestimated based on the dose offluoride ingested, considering as limit the dose of 0.07 mg F/kg bodyweight/day, and not on the actual fluorosis outcome. The dose offluoride ingestion from toothpastes has been overestimated because Itdoes not consider how much of fluoride is bioavailable to be absorbed and cause fluorosis. The lack of association between ingestion dose and fluorosis has been shown experimentally and observed epidemiologically by the mild degree of fluorosis found, which enables us to ratify the importance of the recommendation of fluoride toothpaste for caries control in young children, with few concerns on possible side effects.