RESUMEN
RESUMEN La vía PI3K/AKT/mTOR participa en múltiples procesos celulares fundamentales para la célula. Algunas mutaciones genéticas de los componentes de esta vía se han asociado a diversas enfermedades humanas: las más importantes son los carcinomas de mama, tiroides y endometrio, el glioblastoma multiforme, el cáncer de próstata y los linfomas. La vía canónica PI3K/AKT/mTOR se ha estudiado ampliamente en los últimos años. Sin embargo, el conocimiento de la complejidad de sus componentes principales y su interrelación con los elementos de otras vías va en aumento. Por ello, es importantes actualizar cada cierto tiempo la información disponible para la comprensión de este mecanismo. Así mismo, se están y se han desarrollado numerosos ensayos con medicinas selectivas en búsqueda de un tratamiento más inteligente para las enfermedades asociadas a alteraciones de esta vía. Por tanto, realizamos una revisión de esta vía de transducción con el objetivo de tener una visión cercana de su funcionamiento, sus alteraciones y enumerar algunas moléculas promisorias para ser utilizadas en futuros tratamientos.
ABSTRACT The PI3K/AKT/mTOR pathway is involved in multiple cellular processes which are essential for the cells. Some genetic mutations of the components of this pathway have been associated with various human diseases, the most important of which are breast, thyroid and endometrium carcinomas; glioblastoma multiforme; prostate cancer and lymphomas. The PI3K/AKT/mTOR canonical pathway has been extensively studied in recent years. However, as the complexity of its main components and their correlation with the components of other pathways are increasing, it is important to update from time to time the available information to understand this mechanism. Furthermore, many trials have been conducted with selective medicines aimed to look for a more intelligent treatment for diseases associated with alterations in this pathway. Therefore, we review this transduction pathway to take a close look at its functioning and alterations, and to list some promising molecules for future treatments.
RESUMEN
La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es un trastorno clonal severo y raro no maligno y adquirido de la célula madre hematopoyética. Es el único trastorno hemolítico adquirido causado por una anomalía de la membrana eritrocitaria como resultado de una mutación somática clonal de un gen, el fosfatidilinositol glucano clase A (PIG-A) situado en el brazo corto del cromosoma X. Se han identificado una serie de proteínas reguladoras del complemento, entre las que se destacan: el factor acelerador de la degradación (CD55) y el factor inhibidor de la lisis reactiva de la membrana (CD 59) deficientes en esta enfermedad. La HPN se clasifica en clásica, asociada a otro trastorno medular y en subclínica. Su diagnóstico se apoya en estudios hematológicos, bioquímicos, pruebas serológicas especiales, estudios eritroferrocinéticos e imagenológicos. La electroforesis de proteínas de membrana de alta resolución y la citometría de flujo multiparamétrica constituyen técnicas de elección para el diagnóstico. El tratamiento de la anemia, de los episodios trombóticos y de las infecciones constituyen los pilares terapéuticos básicos. Dentro de los agentes farmacológicos más utilizados se destacan: los esteroides. los andrógenos, la eritropoyetina recombinante humana y el factor estimulador de colonias granulocíticas. Recientemente, el anticuerpo monoclonal eculizumab ha aumentado la expectativa de vida de estos pacientes con una mejoría de su calidad de vida
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) is a non malignant and acquired clonal disease of the hematopoietic stem cell. It is a severe and rare disease. It is the only acquired hemolytic disturbance that is caused for an erythrocyte membrane anomaly. It is a result of a somatic clonal mutation of one gene that is located in the short arm of X chromosome called phosphatidyl inositol glycan class A (PIG-A). Regulated complement proteins are identified: the decay accelerated factor (CD55) and the membrane inhibitor or reactive lysis (CD 59); the abnormal blood cells of PNH have deficiency of these two proteins. PNH is classified in: classic PNH, PNH associated with another bone marrow disturbance and PNH sub clinic. Diagnosis is obtained by hematological, biochemical, kinetics and imagenologics studies and serologic special tests. High resolution membrane protein electrophoresis and flow cytometry are the elective tests. Treatments for anemia, thrombotic episodes and infections are important in the management of these patients. Steroids, androgens, human recombinant erythropoietin and granulocytic colony stimulating factor (CSF-G) are the more used pharmacology agents. Recently, the monoclonal antibody eculizumab has increased the life expectation in these patients with a better quality of life
Asunto(s)
Humanos , Hemoglobinuria Paroxística/complicaciones , Hemoglobinuria Paroxística/diagnóstico , Hemoglobinuria Paroxística/historia , Anticuerpos Monoclonales Humanizados/uso terapéuticoRESUMEN
The activation of the leptin receptor recruits several intracellular signaling pathways, including the phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) pathway. While some of the leptin-induced signaling pathways, such as the JAK2/STAT3 pathway, induce cellular responses primarily through changes in gene expression, the PI3K pathway affects cellular properties more rapidly, through post-translational changes such as protein phosphorylation. Accordingly, several studies have shown that the PI3K pathway is required for the acute effects of leptin, such as a leptin-induced decrease in food intake. Leptin signaling through PI3K also affects the electrophysiological properties of neurons, including changes in their membrane potential and firing rates. In this review, we summarize the recent advances in our understanding of the role played by the PI3K signaling pathway in controlling food intake and energy balance. In particular, we focus on the importance of the PI3K signaling pathway as a mediator of the effects of leptin on hypothalamic neurons.
A ativação do receptor de leptina recruta diversas vias de sinalização intracelular, entre elas a via da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K). Enquanto algumas dessas vias, como a sinalização pelo JAK2/STAT3, induzem respostas celulares por meio de mudanças na transcrição gênica, a via da PI3K altera propriedades celulares de forma rápida, via fosforilação de proteínas. Em concordância, estudos mostraram que a via da PI3K é necessária para que a leptina induza seus efeitos agudos, como redução da ingestão alimentar, após administração de leptina. A ativação da PI3K pela leptina também afeta as propriedades fisiológicas de neurônios, incluindo mudanças no potencial de membrana e no potencial de ação. Nesta revisão, resumimos os recentes avanços na compreen-são do papel desempenhado pela via de sinalização da PI3K no controle da ingestão alimentar e do balanço energético. Discutimos, principalmente, como a via da PI3K é importante para mediar os efeitos da leptina sobre os neurônios hipotalâmicos.