3D Printing characteristics and mechanical properties of a bio scaffold obtained from a Micro-CT Scan, using the fused deposition modeling technique

The objective is to determine which biopolymer has the best 3D printing characteristics and mechanical properties for the manufacture of a bioscaffold, using the fused deposition printing technique, with models generated from an STL file obtained from a Micro-CT scan taken from a bovine iliac crest bone structure. Through an experimental exploratory study, three study groups of the analyzed biopolymers were carried out with thirteen printed structures of each one. The first is made of 100% PLA. The second, 90B, we added 1g of diatom extract, and the third, 88C, differs from the previous one in that it also contains 1g of calcium phosphate. The 39 printed structures underwent a visual inspection test, which required the fabrication of a gold standard scaffold in resin, with greater detail and similarity to the scanned bone structure. Finally, the structures were subjected to a compressive force (N) to obtain the modulus of elasticity (MPa) and compressive strength (MPa) of each one of them. A statistically significant difference (p=0.001) was obtained in the printing properties of the biomaterial 88C, compared to 90B and pure PLA and the 88C presented the best 3D printing characteristics. In addition, it also presented the best mechanical properties compared to the other groups of materials. Although the difference between these was not statistically significant (p=0.388), in the structures of the 88C biomaterial, values of compressive strength (8,84692 MPa) and modulus of elasticity (43,23615 MPa) were similar to those of cancellous bone in the jaws could be observed. Because of this result, the 88C biomaterial has the potential to be used in the manufacture of bioscaffolds in tissue engineering.

El objetivo es determinar cuál biopolímero presenta las mejores características de impresión 3D y propiedades mecánicas para la fabricación de un bioandamiaje, utilizando la técnica de impresión por deposición fundida, con modelos generados a partir de un archivo en formato STL que se obtuvo de un Micro-CT Scan de una estructura osea de cresta iliaca bovina. Mediante un estudio exploratorio, se realizaron 3 grupos de estudio con trece estructuras impresas de cada uno. El primero, se compone 100% de PLA. El segundo, 90B, se le agrega 1g de extracto de diatomea, y el tercero, 88C, se diferencia del anterior ya que contiene además, 1g de fosfato de calcio. A las 39 estructuras impresas se les realizó una prueba de inspección visual, por lo que se requirió la confección de un patrón de oro en resina, con mayor detalle y similitud a la estructura ósea escaneada. Finalmente, las estructuras fueron sometidas a una fuerza compresiva (N) para la obtención del módulo de elasticidad (MPa) y de la resistencia compresiva (MPa) de cada una de ellas. Se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa (p=0,001) en las propiedades de impresión del biomaterial 88C, con respecto al 90B y al PLA puro, presentando las mejores características de impresión 3D. Además, obtuvo las mejores propiedades mecánicas en comparación con los otros grupos de materiales. Aunque la diferencia entre estos no fue estadísticamente significativa (p=0,388), en las estructuras del biomaterial 88C, se pudieron observar valores de resistencia compresiva (8,84692 MPa) y módulo de elasticidad (43,23615 MPa) que son semejantes a los del hueso esponjoso de los maxilares. A razón de este resultado, el biomaterial 88C cuenta con el potencial para ser utilizado en la fabricación de bioandamiajes en la ingeniería tisular.

Nuevas estrategias terapéuticas para tratar la hiperfosfatemia en la IRC: foco en la absorción intestinal / New therapeutic strategies to treat hyperphosphatemia in CRF: focus on intestinal absorption

RESUMEN El manejo de la hiperfosfatemia de los pacientes con insuficiencia renal crónica en diálisis permanece como un desafío. A pesar de utilizar un enfoque multifacético que incluye la restricción dietética, la remoción de fósforo por la diálisis y el uso de quelantes de fósforo, esta estrategia múltiple no logra reducir los niveles de fósforo en más de 2 mg/dl. El control de fósforo de los pacientes en diálisis es fundamental en razón de la relación monotónica entre los niveles séricos de fosfato y el incremento del riesgo cardiovascular. Por lo tanto, hay una necesidad de explorar nuevas estrategias para reducir los niveles séricos de fosfato a niveles normales. Recientes avances en nuestra compresión de los mecanismos que subyacen a la homeostasis del fósforo sugieren que el transporte gastrointestinal del fósforo podría ser un objetivo. Recientemente se han desarrollado inhibidores de los cotransportadores sodio fosfato del intestino y se ha revalorizado el uso de la nicotinamida, en su formulación de liberación prolongada, que también actuaria por ese mecanismo. También se han drogas como el tenapanor, que inhibiendo el intercambiador sodio/hidrogeno isoforma 3 del enterocito, disminuyen la absorción paracelular de fósforo.

ABSTRACT Management of hyperphosphatemia in patients with chronic renal failure on dialysis remains challenging. Despite using a multifaceted approach that includes dietary restriction, phosphorus removal by dialysis, and phosphate binders, these multiple strategies fail to reduce phosphorus levels by more than 2 mg/dL. Phosphorus control in dialysis patients is essential due to the monotonic relationship between serum phosphate levels and increased cardiovascular risk. Therefore, there is a need to explore new strategies to reduce serum phosphate levels to normal levels. Recent advances in understanding the mechanisms underlying phosphorus homeostasis suggest that the gastrointestinal transport of phosphorus could be a target. Inhibitors of intestinal sodium phosphate cotransporters recently developed, and using of nicotinamide, in its prolonged release formulation, which would also act by this mechanism, has been revalued. There have also been drugs such as tenapanor, which, by inhibiting the isoform three sodium/hydrogen exchanger of the enterocyte, decreases the paracellular absorption of phosphorus.

Metabolismo de los esfingolípidos y su relación con las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas / Sphingolipid metabolism and its relationship with cardiovascular, renal and metabolic diseases

Resumen Los esfingolípidos (esfingomielina, glucolípidos y gangliósidos) se localizan en las membranas celulares, el plasma y las lipoproteínas. En pacientes con enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas, el perfil de los esfingolípidos y sus metabolitos (ceramida, esfingosina y esfingosina-1-fosfato) se modifica, y estos cambios pueden explicar las alteraciones en algunas respuestas celulares, como la apoptosis. Además, se ha sugerido que la esfingosina y la esfingosina-1-fosfato previenen la COVID-19. En esta revisión también se mencionan brevemente las técnicas que permiten el estudio de los esfingolípidos y sus metabolitos.

Abstract Sphingolipids (sphingomyelin, glycolipids, gangliosides) are located in cell membranes, plasma, and lipoproteins. In patients with cardiovascular, renal, and metabolic diseases, the profile of sphingolipids and their metabolites (ceramide, sphingosine, and sphingosine-1-phosphate) is modified, and these changes may explain the alterations in some cellular responses such as apoptosis. Furthermore, sphingosine and sphingosine-1-phosphate have been suggested to prevent COVID-19. This review also briefly mentions the techniques that allow us to study sphingolipids and their metabolites.

Use of Ionized Monocalcium phosphate and enameline derivatives to reduce dentin hypersensitivity after periondontal therapy / Uso de Fostato Monocálcio y derivados en Enamelina para reducir la hipersensibilidad dentaria después de terapia periodontal

Abstract This study aimed to evaluate the effectiveness of using an ionized monocalcium phosphate and enamelin derivatives (IMP+ED) based mouthwash for the treatment of dentin hypersensitivity (DH) after scaling and root planing (SRP). 47 patients who reported DH after SRP treatment were included in this prospective cohort study. The Schiff Cold Air Sensitivity Scale (SCASS) was applied to classify their degree of pain in mild, moderate or intense at two times: after SRP (T0), and after one month of using a IMP+ED-based mouthwash (T1). The McNemar-Bowker test was used to compare the correlated proportions between both times (p<0.05). After the SRP therapy (T0), all the sample members reported pain distributed in the following manner: 12.8% were mild, 27.6% moderate, and 59.6% intense. At one month since treatment and with the use of the IMP+ED-based mouthwash (T1), the distribution of pain levels changed to 83% mild, 12.8% moderate, and 4.3% intense, this change was statistically significant (p<0.001). IMP+ED-based mouthwash produces a positive effect in reducing painful responses caused by exposure of the dentin tubules to the oral environment after SRP therapy.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de un enjuague bucal a base de fosfato monocálcico ionizado y derivados de enamelina (FCI+DE) para el tratamiento de hipersensibilidad dentinaria (HD) posterior al tratamiento de raspado y alisado radicular (RAR). 47 pacientes que reportaron tener HD posterior al tratamiento de RAR fueron incluidos en este estudio prospectivo de cohorte. Con el fin de clasificar la HD de los pacientes en leve, moderada o intensa se utilizó la Escala de Sensiblidad al Aire Frío de Schiff (ESAFS). Los pacientes fueron evaluados después del tratamiento de RAR (T0) y posterior al uso de un enjuague bucal basado en FCI+DE (T1). Para comparar las proporciones correlacionadas se utilizó la prueba de McNemar-Bowker (p<0.05). La distribución del dolor de los pacientes posterior al tratamiento de RAR (T0) fue la siguiente: 12.8% fueron leves, 27.6% moderado, and 59.6% intenso. Un mes después del uso del enjuague buccal basado en FCI+DE (T1) la distribución en los niveles de dolor cambio a 83% leve, 12.8% moderado, and 4.3% intenso, este cambio fue estadísticamente significativo (p<0.001). El uso del enjuague bucal basado en FCI+DE produce una reducción significativa a la respuesta de dolor causada por la exposición de la dentina al ambiente oral como consecuencia del tratamiento de RAR.

Quantification of sphingosine-1-phosphate (S1P) in patients with periodontitis stage II grade B / Cuantificación de esfingosina 1 fosfato en pacientes con periodontitis estadío II grado B

Abstract The aim of this study was the quantification of Sphingosine-1-phosphate (S1P) in periodontal pockets of patients with periodontitis. This is an observational, descriptive, case-control study. Thirty subjects were selected: 15 controls and 15 cases. A periodontal study was conducted following the parameters of AAP 2017 for the diagnosis of periodontal diseases. A sample of saliva and gingival crevicular fluid was obtained from each subject and then analyzed with the Human S1P Elisa kit (MyBioSource #MBS2516132) accordingly to the manufacturer's instructions, in order to verify the presence of S1P and quantify it´s concentration when founded. Results showed a significant difference (p=0.05) between cases and controls. In the case of saliva samples, the concentration of S1P was higher than the ones found in the control group (72.94 ng/mL and 45.12 ng/mL). For GCF, a higher amount of S1P was found in patients with POD (20.09 ng/mL and 15.20 ng/mL). This work raises a possible route of bone metabolism, inflammatory process, and identification of periodontitis through oral quantification of S1P, however, future studies are needed.

Resumen El propósito de este estudio fue la cuantificación de Esfingosina-1-Fosfato (S1P) en las bolsas periodontales de pacientes con periodontitis. Estudio observacional, descriptivo de casos y controles. 30 sujetos fueron seleccionados de los cuales 15 controles y 15 casos. Se realizó un estudio periodontal completo siguiendo los parámetros establecidos por la AAP en 2017 para el diagnóstico de las enfermedades periodontales. Se tomaron muestras de saliva y de líquido crevicular gingival de cada sujeto estudiado y se analizaron con el ELISA kit humano para S1P (MyBiosource #MBS2516132) y de acuerdo con las instrucciones del fabricante, se realizó para cuantificar la presencia d S1P en las muestras estudiadas. Los resultados mostraron diferencia significativa (p=0.05) entre casos y controles. En el caso de las muestras de saliva, la concentración de S1P en controles fue mayor (72.94 ng/mL y 45.12 ng/mL). Para Líquido crevicular gingival, se encontró mayor cantidad de S1P en los pacientes con periodontitis (20.09 ng/mL y 15.20 ng/mL). Este estudio plantea una posible ruta de metabolismo óseo, proceso inflamatorio e identificación de la Periodontitis a través de la cuantificación oral de S1P, sin embargo se necesitan estudios futuros.

In vitro bioprospecting of rhizospheric fungi associated to cactus (Opuntia cochenillifera) to plant growth promotion / Bioprospección in vitro de hongos rizosféricos asociados al cactus (Opuntia cochenillifera) para la promoción del crecimiento vegetal

Abstract This study aimed to evaluate in vitro the plant growth promotion capacity of rhizospheric fungi from Opuntia cochenillifera. The isolates were submitted to phosphate solubilization, acetic acid-3-indole (AIA) production, antagonism against phytopathogens, and growth under water activity. All test results were subjected to statistical analysis. The studied isolates were able to solubilize phosphate, being F04 (Aspergillus sp.) and F05 (Coprinellus radians) the ones that presented the highest solubilization indices. As to produce AIA, F02 (Penicillium sp.) and F07 (Aspergillus sp.) were the most promising. All isolates could inhibit the growth of Colletotrichum sp. and Fusarium sp. Water restriction provided mycelial growth for all isolates. Therefore, these characteristics confer characteristics as growth promoters in plants.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar in vitro la capacidad de los hongos rizosféricos aislados del cactus Opuntia cochenillifera para promover el crecimiento de las plantas. Los aislados fueron sometidos a pruebas de solubilización de fosfato, producción de ácido 3-indol acético (AIA), antagonismo contra fitopatógenos y crecimiento bajo actividad de agua. Todos los resultados de las pruebas se sometieron a análisis estadístico. Los aislados estudiados fueron capaces de solubilizar fosfato, siendo F04 (Aspergillus sp.) y F05 (Coprinellus radians) los que presentaron los mayores índices de solubilización. Sobre la producción de AIA, los que más produjeron fueron F02 (Penicillium sp.) y F07 (Aspergillus sp.). Todos los aislados pudieron inhibir el crecimiento de Colletotrichum sp. e Fusarium sp.. La restricción de agua proporcionó el crecimiento del micelio para todos los aislados. Por lo tanto, estes aspectos les confieren características como promotores del crecimiento en las plantas.

Sorção de fósforo de efluente doméstico tratado em lodo de estação de tratamento de água e aplicação do resíduo em solo cultivado com milho / Phosphorus sorption from treated domestic effluent in water treatment plant sludge and residue application in soil cultivated with corn

RESUMO Estudos de remoção de fósforo de efluentes por sorção em resíduos têm ganhado destaque na literatura. Entre estes resíduos, destaca-se o lodo de estação de tratamento de água rico em oxi-hidróxidos de alumínio e ferro. O presente estudo teve como objetivos remover, por sorção, fosfato de esgoto sanitário em reator de escoamento ascendente preenchido com lodo de estação de tratamento de água e comparar a cultura de milho submetida a diferentes fontes de fósforo: adubação convencional (Fonte 1); adubação convencional e lodo de estação de tratamento de água utilizado na sorção do fosfato (Fonte 2); e lodo de lodo de estação de tratamento de água utilizado na sorção do fosfato (Fonte 3). A remoção do fosfato, a partir do lodo de estação de tratamento de água, ocorreu nos três testes. No ensaio de sorção, após tempo de detenção hidráulica de 2,8 h, verificou-se remoção média de 96% de fosfato. Em relação ao aporte de fósforo por diferentes fontes, verificou-se que o emprego do lodo, nos tratamentos Fonte 2 e 3, aumentou o teor de matéria orgânica do solo e proporcionou maior tamponamento dele. Os teores foliares de macro e micronutrientes na cultura apresentaram valores satisfatórios, apesar da senescência de algumas plantas em Fonte 2 e 3. O reaproveitamento do lodo, nas doses aplicadas, foi suficiente para que o material vegetal analisado atingisse teores de chumbo consideráveis, o qual deve ser monitorado na utilização do resíduo no cultivo agrícola.

ABSTRACT Studies on the removal of phosphorus from effluents by sorption in residues have gained prominence in the literature. Among these residues, there is the sludge from a water treatment plant rich in oxyhydroxides of Aluminum and iron. The present study aimed to remove, by sorption, phosphate from sanitary sewage in upflow reactor filled with water treatment plant sludge, and to compare the corn crop subjected to different phosphorus sources: conventional fertilization (Source 1); conventional fertilization and water treatment plant sludge used in the sorption of phosphate (Source 2) and water treatment plant sludge used in the sorption of phosphate (Source 3). Removal of phosphate from the water treatment plant sludge occurred in all three tests. In the sorption assay, after 2.8 h hydraulic retention time, there was an average removal of 96% of phosphate. Regarding the contribution of phosphorus by different sources, it was found that the use of sludge, in treatments Source 2 and 3, increased the content of organic matter in the soil and provided greater buffering. The leaf contents of macro and micronutrients in the crop showed satisfactory values, despite the senescence of some plants in Source 2 and 3. The reuse of the sludge, in the applied doses, was enough for the analyzed plant material to reach considerable lead contents, which must be monitored when using the residue in agricultural cultivation.

Evaluación del método de Petroff modificado con solución salina para el diagnóstico de micobacterias en el sistema Bact/Alert 3D / Assessment of Petroff method modified with saline solution for the diagnosis of mycobacteria in Bact/Alert 3D system

Introducción: Existen diferentes métodos de descontaminación de muestras pulmonares para el diagnóstico de micobacterias. El Programa Nacional de Control de Tuberculosis recomienda el método de Petroff modificado con solución salina, pero no existen evidencias documentadas que avalen este método. Objetivo: Evaluar el método de Petroff modificado con solución salina para el diagnóstico de micobacterias en el sistema Bact/Alert 3D. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de pruebas diagnósticas utilizando 100 muestras pulmonares recibidas en el Laboratorio Nacional de Referencia e Investigaciones de Tuberculosis, Lepra y Micobacterias del Instituto Pedro Kourí, abril 2016 enero 2017. La muestra se dividió en 3 alícuotas y se descontaminaron mediante 3 métodos; luego se inocularon en los medios de cultivo sólido y líquido. Se compararon los resultados del cultivo en cuanto: tiempo de detección de crecimiento, tasa de contaminación, por ciento de positividad, además se calcularon indicadores de desempeño. Resultados: Al comparar el método Petroff modificado con solución salina con el Petroff modificado con solución fosfato en Löwenstein Jensen, el tiempo de detección de crecimiento, por ciento de positividad y la tasa de contaminación se comportaron de forma similar y la sensibilidad (93,75 por ciento), concordancia (96,47 por ciento) e índice de Youden (0,91) fueron elevadas. Al compararlo el Petroff modificado con solución salina con el N-Acetil-L-Cisteína, las variables no mostraron diferencias significativas y los Indicadores de Desempeño se comportaron por encima del 93 por ciento, para el medio sólido y líquido. Conclusiones: Los resultados avalan la continuidad del uso del Petroff modificado con solución salina como método de descontaminación de las muestras pulmonares en la red de laboratorios de Cuba y como alternativa en el pretratamiento de las muestras para el medio líquido (Bact/Alert 3D), además constituye un soporte para el Programa Nacional de Control de Tuberculosis(AU)

Introduction: There are different decontamination methods of pulmonary samples for the diagnosis of mycobacteria. The National Program for the Control of Tuberculosis recommends Petroff method modified with saline solution; but there are not documented evidences that endorse it. Objective: Assess Petroff method modified with saline solution for the diagnosis of mycobacteria in Bact / Alert 3D system. Methods: An observational analytic study of diagnostic tests was conducted; there were used 100 pulmonary samples received in the National Laboratory of References and Researches of Tuberculosis, Leprosy and Mycobacteria of Pedro Kourí Institute, from April 2016 to January 2017. The sample was divided in 3 aliquots and those were decontaminated using 3 methods; then, they were inoculated in the solid and liquid culture means. Cultures´ results were compared according to: growth's detection time, contamination rate, percent of positivity; in addition, performance indicators were calculated. Results: When comparing Petroff method modified with saline solution with Petroff method modified with phosphate solution in Löwenstein Jensen, the growth's detection time, the percent of positivity and the rate of contamination behaved similarly, and sensitivity (93,75percent), concordance (96,47percent) and Youden´s index (0,91) were high. When the Petroff method modified with saline solution was compared with N-Acetil-L- Cisteina, the variables did not show significative differences and the behaviour indicators were over 93percent for the solid and liquid mean. Conclusions: The results endorse the continuity of the use of Petroff method modified with saline solution as a decontamination method of pulmonary samples in the network of Cuban laboratories and as alternative to the pre-treatment of the samples for the liquid mean (Bact/Alert 3D); it also constitutes a support for the National Program for the Control of Tuberculosis(AU)

The disparity of measuring bone mineral content using bioimpedance and dual-energy absorptiometry in the context of hyperparathyroidism / A disparidade nos valores do conteúdo mineral ósseo medido usando bioimpedância e absorciometria de dupla energia no contexto do hiperparatireoidismo

Abstract Introduction: Body composition is critical for the evaluation of patients with Chronic Kidney Disease (CKD) and can be obtained from either multifrequency bioelectrical impedance analysis (BIA) or dual-energy absorptiometry (DXA). Although the discrepancy between the results obtained from both methods has already been described, reasons are unknown, and might be related to secondary hyperparathyroidism, which is associated with bone loss. Methods: We have evaluated 49 patients (25 males and 24 females): 20 with CKD not on dialysis and 29 on maintenance hemodialysis [18 with severe hyperparathyroidism (HD-SHPT) and 11 submitted to parathyroidectomy (HD-PTX)]. All patients underwent DXA and BIA. Results: The median age and body mass index (BMI) were 49 years and 25.6 kg/m2, respectively. Patients exhibited low bone mineral content (BMC) measured by DXA, particularly those from the HD-SHPT group. The largest BMC measurement disagreement between DXA and BIA was found in the HD-SHPT group (p=0.004). Factors independently associated with this discrepancy in BMC measurement were serum phosphate (p=0.003) and patient group (p=0.027), even after adjustments for age, BMI, and gender (adjusted r2=0.186). PTX attenuated this difference. Discussion: BIA should be interpreted with caution in patients with SHPT due to a loss of accuracy, which can compromise the interpretation of body composition.

Resumo Introdução: A composição corporal é fundamental para a avaliação de pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), e pode ser obtida por análise de impedância bioelétrica por multifrequência (BIA) ou absorciometria de dupla energia (DXA). Embora a discrepância entre os resultados obtidos pelos dois métodos já tenha sido descrita, os motivos são desconhecidos e podem estar relacionados ao hiperparatireoidismo secundário, devido à perda óssea. Métodos: Avaliamos 49 pacientes (25 homens e 24 mulheres): 20 com DRC não em diálise e 29 em hemodiálise de manutenção [18 com hiperparatireoidismo grave (HD-SHPT) e 11 submetidos à paratireoidectomia (HD-PTX)]. Todos os pacientes foram submetidos à DXA e BIA. Resultados: A mediana da idade e do índice de massa corporal (IMC) foram de 49 anos e 25,6 kg/m2, respectivamente. Os pacientes exibiram baixo conteúdo mineral ósseo (CMO) medido pelo DXA, particularmente aqueles do grupo HD-SHPT. A maior discordância da medida do CMO entre DXA e BIA foi encontrada no grupo HD-SHPT (p = 0,004). Os fatores independentemente associados a essa discrepância na medida do CMO foram fosfato sérico (p = 0,003) e grupo de pacientes (p = 0,027), mesmo após ajustes para idade, IMC e sexo (r2 ajustado = 0,186). PTX atenuou essa diferença. Discussão: A BIA deve ser interpretada com cautela em pacientes com HPTS devido a uma perda de precisão, o que pode comprometer a interpretação da composição corporal.

Análise in vitro da capacidade de soluções contendo fluoreto e/ou trimetafosfato na remineralização da dentina e na inibição da atividade de metaloproteinases da matriz dentinária / In vitro analysis of the capacity of solutions containing fluoride and/or trimetaphosphate in the remineralization of dentin and in the inhibition of the activity of dentin matrix metalloproteinases

Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar o potencial anti-proteolítico contra MMP-2 e MMP-9 e a capacidade de induzir a remineralização da dentina, através de soluções contendo diferentes concentrações de TMP (na sua forma cíclica), diferentes concentrações de F e associação TMP/F. Métodos: Blocos de dentina radicular (6mmx4mmx2mm, n = 130) foram selecionados e divididos aleatoriamente em 13 grupos/soluções experimentais (n = 10): 1) Placebo (sem F/TMP); 2) 0,3% TMP hidrolisado; 3) 1% TMP hidrolisado; 4) 3% TMP hidrolisado; 5) 0,3% TMP; 6) 1% TMP; 7) 3% TMP; 8) 250 ppm F; 9 500 ppm F; 10) 1100 ppm F; 11) 250 ppm F associado a 0,3% TMP; 12) 500 ppm F associado a 1% TMP e 13) 1100 ppm F associado a 3% TMP. A avaliação do potencial anti-proteolítico das soluções experimentais contra as metaloproteinases da matriz dentinária (- 2 e -9) foi realizado por meio da análise zimográfica. Para as análises mecânicas, três áreas foram determinadas para cada espécime: 1- controle (sem tratamento); 2- desmineralizado (cárie artificial); 3- tratado (desmineralizado e submetido a ciclagem de pH por 7 dias, e tratado por 1 min com as soluções experimentais). Os espécimes de dentina foram analisados quanto à porcentagem de recuperação de dureza superficial (%SHR), em dureza transversal (%CSHR) e por microtomografia computadorizada (IMC). Para os dados de dureza e Micro-CT, os resultados foram analisados por ANOVA de medidas repetidas seguida do teste de Student-Newman-Keuls (p <0,05). Resultados: A análise zimográfica mostrou que 1100 ppm F + 3% de TMP promoveu inibição completa da atividade gelatinolítica (MMP-2; MMP-9). Os grupos com TMP não hidrolisados apresentaram efeito remineralizador (% SHR e % CSHR) superior aos grupos hidrolisados. O grupo 1100F + TMP promoveu a maior %SHR e %CSHR entre todos os grupos (p <0,001), sendo respectivamente 15,4 e 10,5%, superior ao grupo 1100F. Os grupos contendo 1100F e 1100F + 3%TMP apresentaram maior concentração mineral. Conclusão: Com base nos resultados, 3% TMP atua como um agente antiproteolítico contra metaloproteinases da matriz dentinária. Além disso, quando suplementado com 1100F, 3% TMP potencializa a remineralização, aumentando significativamente as propriedades mecânicas da dentina tratada. Os tratamentos com TMP não hidrolisado e associado ao F maior que as soluções fluoretadas sem o TMP. Significância clínica: Dessa forma, uma potencial estratégia preventiva e terapêutica pode ser considerada na clínica odontológica, principalmente na terapia da cárie radicular, como também para método preventivo de lesões iniciais de cárie dentinária ou no pré-tratamento da dentina, utilizando-os como agentes cross-linker em procedimentos restauradores(AU)

Objective: The aim of this study was to investigate the anti-proteolytic potential against MMP-2 and MMP-9 and the ability to induce dentin remineralization, through solutions containing different concentrations of TMP (in its cyclic form), different concentrations of F and TMP / F association. Methods: Root dentin blocks (6mmx4mmx2mm, n = 130) were selected and randomly divided into 13 groups / experimental solutions (n = 10): 1) Placebo (without F / TMP); 2) 0.3% hydrolyzed TMP; 3) 1% hydrolyzed TMP; 4) 3% hydrolyzed TMP; 5) 0.3% TMP; 6) 1% TMP; 7) 3% TMP; 8) 250 ppm F; 9,500 ppm F; 10) 1100 ppm F; 11) 250 ppm F associated with 0.3% TMP; 12) 500 ppm F associated with 1% TMP and 13) 1100 ppm F associated with 3% TMP. The evaluation of the antiproteolytic potential of experimental solutions against dentin matrix metalloproteinases (- 2 and -9) was carried out by means of zymographic analysis. For mechanical analysis, three areas were determined for each specimen: 1- control (without treatment); 2- demineralized (artificial caries); 3- treated (demineralized and subjected to pH cycling for 7 days, and treated for 1 min with the experimental solutions). The dentin specimens were analyzed for the percentage of recovery of superficial hardness (% SHR), in crosssectional hardness (% CSHR) and by computed microtomography (∆IMC). For the hardness and Micro-CT data, the results were analyzed by repeated measures ANOVA followed by the Student-Newman-Keuls test (p <0.05). Results: The zymographic analysis showed that 1100 ppm F + 3% TMP promoted complete inhibition of gelatinolytic activity (MMP-2; MMP-9). The groups with non-hydrolyzed TMP showed a remineralizing effect (% SHR and % CSHR) superior to the hydrolyzed groups. The 1100F + TMP group promoted the highest % SHR and % CSHR among all groups (p <0.001), being 15.4 and 10.5%, respectively, higher than the 1100F group. The groups containing 1100F and 1100F + 3% TMP showed higher mineral concentration. Conclusion: Based on the results, 3% TMP acts as an antiproteolytic agent against dentinal matrix metalloproteinases. In addition, when supplemented with 1100F, 3% TMP enhances remineralization, significantly increasing the mechanical properties of the treated dentin. Treatments with non-hydrolyzed TMP and associated with F greater than fluoridated solutions without TMP. Clinical significance: Thus, a potential preventive and therapeutic strategy can be considered in the dental clinic, mainly in the treatment of root caries, as well as for the preventive method of initial lesions of dental caries or in the pretreatment of dentin, using them as agents cross-linker in restorative procedures(AU)

Análise in vitro da capacidade de soluções contendo fluoreto e/ou hexametafosfato na remineralização da dentina / In vitro analysis of the capacity of solutions containing fluoride and/or hexametaphosphate on the remineralization of dentin

O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade de soluções contendo HMP e F, sozinhos ou em associação, em induzir a remineralização dentinária em um protocolo in vitro. Blocos de dentina radicular bovina (4 × 6 cm, n = 100) foram preparados e submetidos à indução de lesões de cárie artificiais em dois terços da superfície; cada bloco foi utilizado como seu próprio controle. Em seguida, os blocos foram divididos em 10 grupos experimentais (n=10/grupo), de acordo com as soluções a serem testadas: (1) Placebo (sem F ou HMP); (2) 0,5% HMP; (3) 0,75% HMP; (4) 1% HMP; (5) 250 ppm F; (6) 500 ppm F; (7) 1100 ppm F; (8) 250 ppm F + 0,5% HMP; (9) 500 ppm F + 0,75% HMP e (10) 1100 ppm F + 1% HMP. Os blocos foram tratados por um minuto, duas vezes ao dia com as respectivas soluções, e submetidos a uma ciclagem de pH durante 7 dias. Em seguida, foram determinadas a porcentagem de recuperação da dureza de superfície (%RDS) e a área integrada da lesão de subsuperfície (ΔKHN). Os dados foram submetidos a ANOVA e teste de Fisher LSD (p<0.05). Uma relação dose-reposta foi observada entre as concentrações de F nas soluções sem HMP e as variáveis %RDS e ΔKHN; quanto às soluções contendo apenas HMP, uma relação dose-resposta foi observada somente para ΔKHN. Em relação à %RDS, os grupos placebo e 0,5% HMP, e os grupos 0,75% e 1% HMP não apresentaram diferenças significativas entre si. Quando associado ao F, o HMP aumentou a capacidade de remineralização da superfície e subsuperfície dentinária, visto que os grupos contendo F + HMP apresentaram resultados significativamente melhores em relação aos grupos contendo F sozinho. Em acréscimo, a solução contendo 250 ppm F + 0,5% HMP promoveu um efeito remineralizador semelhante à solução contendo 500 ppm F. Já em relação à ∆KHN, diferenças estatísticas foram observadas entre todos os grupos na área tratada, sem diferenças significativas quanto às áreas controle e desmineralizada. Os resultados permitem concluir que a adição de HMP às soluções fluoretadas potencializou o efeito destas sobre a remineralização das lesões artificiais de cárie em dentina, tanto na superfície quanto em profundidade(AU)

The present study aimed to investigate the ability of solutions containing HMP and F, alone or in association, in promoting dentin remineralization in an in vitro protocol. Bovine root dentin blocks (4 × 6 cm, n = 100) were prepared, and caries-like lesions were induced in two thirds of the surface; each block served as its own control. Then, blocks were divided into 10 experimental groups (n = 10 / group), according to the solutions to be tested: (1) Placebo (without F or HMP); (2) 0.5% HMP; (3) 0.75% HMP; (4) 1% HMP; (5) 250 ppm F; (6) 500 ppm F; (7) 1100 ppm F; (8) 250 ppm F + 0.5% HMP; (9) 500 ppm F + 0.75% HMP and (10) 1100 ppm F + 1% HMP. Specimens were treated for one minute, twice a day with the respective solutions, and subjected to a pH-cycling regime for 7 days. Next, the percentage of the superficial hardness recovery (%SHR) and integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN) were determined. Data were submitted to ANOVA and Fisher LSD's test (p<0.05). A dose-response relationship was observed between F concentrations in solutions without HMP and the variables %SHR and ΔKHN; as for the solutions containing HMP alone, a dose-response relationship was only observed for ΔKHN. Regarding %SHR, no significant differences were observed Placebo and 0.5% HMP groups, nor between 0.75% and 1% HMP groups. When associated with F, HMP was shown to increase the remineralizing capacity of the solutions both at the surface and the subsurface of dentin specimens, since the groups containing F + HMP showed significantly superior results compared to groups containing F alone. In addition, the solution containing 250 ppm F + 0.5% HMP promoted a remineralizing effect similar to that containing 500 ppm F. Regarding ∆KHN, significant differences were observed among all groups in the treated area, while no significant differences were observed among the groups in the control and demineralized areas. The results allowed the conclusion that the addition of HMP to fluoridated solutions significantly enhanced their remineralizing potential on dentin artificial caries lesions, both at the surface and in depth(AU)

Agronomic efficiency and profitability of cotton on integrated use of phosphorus and plant microbes / Eficiência e rentabilidade agronômica do algodão no uso integrado de fósforo e micróbios vegetais

Cotton crop, plays a significant role in Pakistan's economy by ruling a prominent place in edible oil and local textile industry. Phosphorus (P) inaccessibility and deficiency of soil organic matter are the key restraints for low crop productivity in cotton. Therefore, a two years field study was designed during 2014-15, to explore the influence of phosphate solubilizing bacteria (PSB), farmyard manure (FYM), poultry manure (PM) and inanimate sources of P on various physiological, growth, yield and quality parameters of cotton crop at CCRI Multan. Field responses of seeds inoculated with two distinctive phosphate solubilizing bacteria (PSB) strains viz. S0 = control, S1 =strain-1, S2 = strain-2 and eight organic, inorganic P sources viz., P0= control, P1 = 80 kg ha-1 P from inorganic source, P2 = 80 kg ha-1 P from FYM, P3 = 80 kg ha-1 P from PM, P4 = 40 kg ha-1 P from FYM + 40 kg ha-1 P from inorganic source, P5 = 40 kg ha-1 P from PM + 40 kg ha-1 P from inorganic source, P6 = 80 kg ha-1 P from FYM + 40 kg ha-1 P from inorganic source, P7 = 80 kg ha-1 P from PM + 40 kg ha-1 P from inorganic source and P8 = 40 kg ha-1 P from FYM + 40 kg ha-1 P from PM were evaluated. Results revealed that inoculation of seeds with PSB and collective use of inorganic and organic sources of P had considerably increased the yield contributing attributes in cotton. However, the treatment P7 (80 kg P ha-1 from PM + 40 kg P ha-1 from inorganic source) in coincidence with seeds inoculated with PSB (S1) produced taller plant, maximum boll weight, significantly higher LAI and CGR. Significantly higher seed cotton yield, lint yield, fiber length and maximum BCR of 1.95 and 1.81 was also obtained from the P7 treatment during both crop-growing seasons. In conclusion, combined use of 80 kg P ha-1 from PM + 40 kg P ha-1 from inorganic source and cotton seeds inoculated with strain-1 improved phosphorus uptake ensuing in greater consumption of photo-assimilates for maximum growth and yield.

A safra de algodão, desempenha um papel significativo na economia do Paquistão, ao ocupar um lugar de destaque no óleo comestível e na indústria têxtil local. A inacessibilidade e a deficiência de fósforo (P) da matéria orgânica do solo são as principais restrições para a baixa produtividade das culturas em algodão. Portanto, um estudo de campo de dois anos foi desenvolvido durante 2014-15, para explorar a influência de bactérias solubilizantes de fosfato (PSB), esterco de capoeira (FYM), esterco de aves (PM) e fontes inanimadas de P sobre vários fatores fisiológicos, crescimento, rendimento e parâmetros de qualidade da cultura do algodão no CCRI Multan. Respostas de campo de sementes inoculadas com duas cepas distintas de bactérias solubilizantes de fosfato (PSB) viz. S0 = controle, S1 = cepa-1, S2 = cepa-2 e oito fontes orgânicas de P inorgânicas viz., P0 = controle, P1 = 80 kg ha-1 P de fonte inorgânica, P2 = 80 kg ha-1 P de FYM, P3 = 80 kg ha-1 P de PM, P4 = 40 kg ha-1 P de FYM + 40 kg ha-1 P de fonte inorgânica, P5 = 40 kg ha-1 P de PM + 40 kg ha-1 P de fonte inorgânica, P6 = 80 kg ha-1 P de FYM + 40 kg ha-1 P de fonte inorgânica, P7 = 80 kg ha-1 P de PM + 40 kg ha-1 P de fonte inorgânica e P8 = 40 Foram avaliados kg ha-1 P da FYM + 40 kg ha-1 P da PM. Os resultados revelaram que a inoculação de sementes com PSB e o uso coletivo de fontes inorgânicas e orgânicas de P aumentaram consideravelmente os atributos que contribuem para a produtividade no algodão. No entanto, o tratamento P7 (80 kg P ha-1 da PM + 40 kg P ha-1 da fonte inorgânica) em coincidência com sementes inoculadas com PSB (S1) produziu planta mais alta, peso máximo de cápsula, IAF e CGR significativamente maiores. Produtividade significativamente maior do algodão, rendimento de fiapos, comprimento da fibra e BCR máximo de 1,95 e 1,81 também foi obtida a partir do tratamento P7 durante as duas épocas de cultivo. Em conclusão, o uso combinado de 80 kg P ha-1 de PM + 40 kg P ha-1 de fonte inorgânica e sementes de algodão inoculadas com a cepa-1 melhoraram a captação de fósforo, resultando em maior consumo de foto assimilados para obter crescimento e produtividade máximos.

Evaluación de Sitagliptina para el tratamiento de pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2: revisión sistemática de costo-efectividad / Evaluation of Sitagliptin for the treatment of adult patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review of cost-effectiveness

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 es un problema de salud pública mundial y es una de las principales causas de mortalidad en Ecuador. La Sitagliptina fue el primer fármaco potenciador del sistema de las incretinas comercializado localmente. Los países no tienen recursos ilimitados para atender las necesidades de salud de su población, por lo que deben adoptar las intervenciones sanitarias más adecuadas, considerando los costos que un país pueda asumir y sostener. Objetivo: Sintetizar los resultados de estudios de costo-efectividad de la sitagliptina para el tratamiento oral combinado de pacientes adultos con diabetes tipo 2 en comparación con sulfonilureas. Metodología: Se realizó una revisión sistemática sin metaanálisis basado en las recomendaciones PRISMA. Los términos de búsqueda se estructuraron en base a la estrategia PICO y la pesquisa se realizó en las bases de datos: Pubmed, Tripdatabase y Pubmed Central para artículos de evaluaciones de tecnologías sanitarias, evaluaciones económicas y guías de práctica clínica, y para las políticas de cobertura se utilizó HTAiVortal y Google avanzado. Resultados: Se seleccionaron 3 ensayos clínicos y 8 revisiones sistemáticas-metaanálisis, 2 estudios de cohorte, 3 políticas de cobertura y 1 estudio de costo-efectividad. Tres revisiones sistemáticas establecieron pocos efectos modestos en cuanto a los efectos hipoglicemiantes de sitagliptina en adultos y adultos mayores; con un bajo riesgo de hipoglicemia. Un metaanálisis de 25 ensayos clínicos reportó mayor riesgo cardiovascular en los pacientes tratados con sitagliptina. Una revisión sistemática con evaluación económica mostró que la sitagliptina con metformina fue una alternativa costo-efectiva versus añadir una sulfonilurea o roziglitazona. Conclusiones: Por el perfil de costo-efectividad podría considerarse a la sitagliptina como segundo fármaco para pacientes que no consiguen control glicémico con dosis máximas de metformina, o en donde su asociación a una sulfonilurea no sea factible (por riesgos de hipoglicemia o adultos mayores).

Introduction: Type 2 diabetes mellitus is a global public health problem, being one of the main causes of mortality in Ecuador. Sitagliptin was the first locally marketed incretin-enhancing drug. Countries do not have unlimited resources to meet the health needs of their population, so they must adopt the most appropriate health interventions, considering the costs that a country can assume and sustain. Objective: To synthesize the results of cost-effectiveness studies of sitagliptin for combined oral treatment of adult patients with type 2 diabetes, compared with sulfonylureas.Methodology: This is a systematic review study without meta-analysis, conducted on PRISMA recommendations. The in-formation search was structured under the PICO strategy and the searches were conducted in Pubmed, Tripdatabase and Pubmed Central for articles on health technology evaluations, economic evaluations and clinical practice guides and for coverage policies HTAiVortal and advanced Google were used.Results: 3 clinical trials and 8 systematic reviews-meta-analysis, 2 cohort studies, 3 coverage policies and 1 cost-effectiveness study were selected. Three systematic reviews establish few effects regarding the hypoglycemic effects of sitagliptin in adults and elderly, with a low risk of hypoglycemia. A meta-analysis of 25 clinical trials reported an increased cardiovascular risk in patients treated with sitagliptin. A systematic review with economic evaluation showed that sitagliptin with metformin was a cost-effective alternative, versus adding a sulfonylurea or roziglitazone.Conclusions: Due to its cost-effectiveness profile, sitagliptin could be considered as a second drug for patients who do not achieve glycemic control with maximum doses of metformin, or where its association with a sulfonylurea is not feasible (due to risks of hypoglycemia or elderly).

Isolation of phosphate-solubilizing bacteria from subtropical soils with different fertilization histories / Isolamento de bactérias solubilizadoras de fosfato de solos subtropicais com diferentes histórias de fertilização

Phosphorus is one of the most abundant chemical elements but has a low bioavailability index. Therefore, microrganisms play a fundamental role in providing insoluble phosphorus to plants. The objective of this study was to evaluate the capacity of bacteria to solubilize inorganic phosphates in soils with different fertilization histories. Soil and rhizosphere samples were collected from a Red Distroferric Latosol, including a control without mineral or organic fertilizer (C), treatment with mineral fertilizer (MF) according to the needs of each crop, and treatment with organic fertilizer [300 m3 ha-1 of swine wastewater (SW)]. The medium containing calcium phytate presented more colony-forming units (CFU) for all fertilization histories, and growth in treatments C and MF was 50% higher than treatment with SW. CFU values in soils treated with SW were lower than those in the other treatments, and the diversity of insoluble phosphate-solubilizing bacteria (PSB) was higher in treatment C. These results indicate a negative relationship between phosphorus concentrations and the number of PSB.

O fósforo é um dos elementos químicos mais abundantes, mas tem um baixo índice de biodisponibilidade. Portanto, micro-organismos desempenham um papel fundamental no fornecimento de fósforo insolúvel para as plantas. O objetivo deste trabalho é avaliar a capacidade das bactérias em solubilizar fosfatos inorgânicos em solos com diferentes históricos de fertilização. Amostras de solo e rizosfera foram coletadas de um Latossolo Vermelho Distroférrico, incluindo controle sem adubação mineral ou orgânica (C), tratamento com adubação mineral (MF) de acordo com as necessidades de cada cultura e tratamento com adubação orgânica [300 m3 ha-1 de águas residuárias da suinocultura (SW)]. O meio contendo fitato de cálcio apresentou mais unidades formadoras de colônias (UFC) para todas as histórias de fertilização, e o crescimento nos tratamentos C e MF foi 50% maior que o tratamento com SW. Os valores de CFU nos solos tratados com SW foram menores que nos demais tratamentos, e a diversidade de bactérias insolúveis solubilizadoras de fosfato (PSB) foi maior no tratamento C. Esses resultados indicam uma relação negativa entre as concentrações de fósforo e o número de PSB.

Efeito da associação de tratamentos com fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo e trimetafosfato de sódio sobre a desmineralização e remineralização do esmalte: estudos in vitro / Effect of the combination of treatments with casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate and sodium trimetaphosphate on desmineralization and enamel remineralization: in vitro studies

A proposição geral do presente estudo foi avaliar in vitro a associação de tratamentos com dentifrícios fluoretados e suplementados com trimetafosfato de sódio (TMP) e fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP) (MI Paste Plus®) em promover a remineralização e reduzir a desmineralização, respectivamente, do esmalte dentário. Blocos de esmalte bovinos (12/grupo) foram selecionados através da dureza de superfície inical (SH) e divididos em 5 grupos experimentais: 1) Dentifrício sem F (Placebo); 2) Dentifrício com 1100 ppm F (1100F), 3) MI Paste Plus®, 4) Dentifrício com 1100 ppm F associado a MI Paste Plus® (1100F-MI Paste Plus®) e 5) Dentifrício com 1100 ppm F + 3%TMP associado a MI Paste Plus® (1100F-TMPMI Paste Plus®). Para o Artigo 1 de Remineralização (RE>DES), blocos de esmalte bovino foram selecionados pela dureza de superfície pós-lesão de cárie artificial (SH1) e submetidos a 6 ciclagens de pH por 6 dias. Após as ciclagens de pH, foram determinadas dureza de superfície final (SH2), para o cálculo da porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%SHR), perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN), análise do perfil e profundidade das lesões de subsuperfície através da microscopia de luz polarizada (PLM), microsopia confocal de varredura à laser (MCVL), microscopia eletrônica de varredura (MEV), espectroscopia de energia dispersiva (EDS), concentração de fluoreto (F), cálcio (Ca) e fósforo (P) no esmalte. Os dados foram submetidos à ANOVA (1-critério), seguido pelo teste StudentNewman-Keuls (p < 0,001). Os grupos 1100F e 1100F-TMP-MI Paste Plus® apresentaram valores semelhantes de %SHR (p = 0,150). A menor profundidade de lesão (ΔKHN e PLM) foi observada para o grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus® quando comparado aos demais (p < 0,001). O grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus® apresentou superfície mais uniforme e íntegra em relação aos demais tratamentos (MCVL e MEV). A concentração de F foi similar entre os grupos 1100F, 1100F-MI Paste Plus® e 1100F-TMP-MI Paste Plus® (p > 0,001). O tratamento com 1100F-TMP-MI Paste Plus® promoveu um aumento na concentração de Ca no esmalte em ⁓ 51% e ⁓ 21% respectivamente, quando comparado aos grupos 1100F e MI Paste Plus® (p < 0,001). Valores semelhantes de P no esmalte foram observados nos grupos MI Paste Plus®, 1100F-MI Paste Plus® (p > 0,001), exceto o grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus®, que apresentou alta concentração (p < 0,001). Para o Artigo 2 de Desmineralização (DES>RE), blocos de esmalte bovino foram selecionados pela dureza de superfície inicial (SHi) e a seguir submetidos a 5 ciclagens de pH por 7 dias. Após determinou-se dureza de superfície final (SHf), porcentagem de perda de dureza de superfície (%SH), perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN), análise do perfil e profundidade das lesões de subsuperfície através da microscopia de luz polarizada (PLM), microsopia confocal de varredura à laser (MCVL), microscopia eletrônica de varredura (MEV), espectroscopia de energia dispersiva (EDS), concentração de fluoreto (F), cálcio (Ca) e fósforo (P) no esmalte. Os dados foram submetidos à ANOVA (1-critério), seguido pelo teste Student-Newman-Keuls (p < 0,001). Para a %SHR, o grupo Placebo apresentou os menores valores (p > 0,001). O grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus® remineralizou a superfície do esmalte em ~ 38% em relação ao MI Paste Plus® (p < 0,001). A menor profundidade da lesão (ΔKHN) foi observada para o grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus® quando comparado aos demais (p < 0,001), sendo inferior em 32% quando comparado ao grupo 1100F. A concentração de F, Ca e P foi maior para o grupo 1100F-TMP-MI Paste Plus® (p > 0,001). Diante dos resultados parciais obtidos, é possível concluir que a associação de tratamentos com dentifrícios fluoretados e suplementados com trimetafosfato de sódio (TMP) e fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP) (MI Paste Plus®) (1100F-TMPMI Paste Plus®) promoveu um efeito adicional significativo no processo de desremineralização, podendo ser uma alternativa de tratamento para pacientes em risco e atividade de cárie(AU)

The general purpose of this study was to evaluate in vitro the association of treatments with fluoridated toothpastes and supplemented with sodium trimetaphosphate (TMP) and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) (MI Paste Plus®) in promoting remineralization and reduce demineralization, respectively, of tooth enamel. Bovine enamel blocks (12/group) were selected through the initial surface hardness (SH) and divided into 5 experimental groups: 1) Toothpaste without F (Placebo); 2) Toothpaste with 1100 ppm F (1100F), 3) MI Paste Plus®, 4) Toothpaste with 1100 ppm F associated with MI Paste Plus® (1100F-MI Paste Plus®) and 5) Toothpaste with 1100 ppm F + 3% TMP associated with MI Paste Plus® (1100F-TMP-MI Paste Plus®). For Remineralization Manuscript 1 (RE>DES), blocks of bovine enamel were selected for the surface hardness after artificial caries lesion (SH1) and subjected to 6 pH cycles for 6 days. After pH cycling, final surface hardness (SH2) was determined to calculate the percentage of surface hardness recovery (%SHR), integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN), profile analysis and depth of the lesions of subsurface through polarized light microscopy (PLM), confocal laser scanning microscope (MCVL), scanning electron microscopy (SEM), dispersive energy spectroscopy (EDS), fluoride (F), calcium (Ca) and phosphorus (P) concentration in the enamel. The data were submitted to ANOVA (1-criterion), followed by the Student-Newman-Keuls test (p<0.001). 1100F and 1100F-TMP-MI Paste Plus® groups showed similar values of %SHR (p = 0.150). The lowest depth of lesion (ΔKHN and PLM) was observed for the 1100F-TMP-MI Paste Plus® group when compared to the others (p<0.001). The 1100F-TMP-MI Paste Plus® group showed a more uniform and complete surface in relation to the other treatments (MCVL and SEM). The F concentration was similar between the 1100F, 1100F-MI Paste Plus® and 1100F-TMP-MI Paste Plus® groups (p>0.001). The treatment with 1100F-TMP-MI Paste Plus® promoted an increase in the concentration of Ca in the enamel by ⁓ 51% and ⁓ 21% respectively, when compared to the 1100F and MI Paste Plus® groups (p<0.001). Similar values of P in the enamel were observed in the MI Paste Plus®, 1100F-MI Paste Plus® groups (p>0.001), except for the 1100F-TMP-MI Paste Plus® group, which presented high concentration (p<0.001). For demineralization Manuscript 2 (DES> RE), bovine of enamel blocks were selected for their initial surface hardness (SHi) and then subjected to 5 pH cycles for 7 days. After final surface hardness (SHf), percentage of loss of surface hardness (%SH), integrated loss of subsurface hardness (ΔKHN), analysis of the profile and depth of subsurface lesions through polarized light microscopy ( PLM), confocal laser scanning microscopy (MCVL), scanning electron microscopy (SEM), dispersive energy spectroscopy (EDS), fluoride (F), calcium (Ca) and phosphorus (P) concentration in the enamel. The data were submitted to ANOVA (1-criterion), followed by the Student-Newman-Keuls test (p<0.001). For %SHR, the Placebo group had the lowest values (p>0.001). The 1100F-TMP-MI Paste Plus® group remineralized the enamel surface by ~ 38% compared to MI Paste Plus® (p<0.001). The lowest depth of the lesion (ΔKHN) was observed for the 1100F-TMP-MI Paste Plus® group when compared to the others (p<0.001), being 32% lower when compared to the 1100F group. The F, Ca and P concentration was higher for the 1100F-TMP-MI Paste Plus® group (p>0.001). In view of the partial results obtained, it is possible to conclude that the combination of treatments with fluoridated toothpastes and supplemented with sodium trimetaphosphate (TMP) and amorphous calcium phosphate casein-phosphate (CPP-ACP) (MI Paste Plus®) (1100F-TMP -MI Paste Plus®) promoted a significant additional effect in the de-remineralization process, and could be an alternative treatment for patients at risk and caries activity(AU)

Desenvolvimento, caracterização e determinação do efeito anticárie de dentifrícios contendo micropartículas e nanopartículas de isômero ß de glicerofosfato de cálcio (CaGP): estudos in vitro e in situ / Development, characterization and determination of the anti-caries effect of toothpaste containing microparticles and nano-sizeds of ß calcium glycerophosphate isomer (CaGP): in vitro and in situ studies

O objetivo geral deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes concentrações de isômeros ß de Glicerofosfato de cálcio (ß-CaGP) microparticulado e nanoparticulado adicionados a dentifrícios convencionais (1100 ppm F) sobre o processo de desmineralização do esmalte in vitro e remineralização de lesões iniciais de cárie in situ. Para o Artigo 1 de desmineralização in vitro blocos bovinos (n = 120) foram selecionados pela dureza de superfície inicial (SHi) e divididos em 10 grupos de dentifrícios experimentais (n = 12): sem fluoreto/ß-CaGPm/ß-CaGPn (Placebo); 1100 ppm F (1100F); 1100F associado às concentrações de 0,125%; 0,25%; 0,5% e 1,0% de ß-CaGPm e ß-CaGPn. Os blocos foram tratados 2x/dia com os dentifrícios, sendo submetidos a 5 ciclagens de pH durante 7 dias. Após, determinou-se a porcentagem de perda de dureza de superfície (%SH), perda integrada de dureza de subsuperfície (∆KHN) e análise do perfil e profundidade da lesão de subsuperfície pela microscopia de luz polarizada (MLP). Concentração de fluoreto (F), cálcio (Ca) e fósforo (P) no esmalte foram avaliadas. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA-1-critério) seguido pelo teste Student-Newman-Keuls (p < 0,001). O tratamento com 1100F-0,25%ß-CaGPn levou à menores valores de %SH, ∆KHN e MLP (p < 0,001). A concentração de F do esmalte foi semelhante para todos os grupos fluoretados (p > 0,001). Com 1100F-0,5%ß-CaGPm e 1100F-0,25%ß-CaGPn, a concentração de Ca no esmalte aumentou (p < 0,001). A maior concentração de P foi observada para o grupo 1100F-0,25%ß-CaGPn (p < 0,001). O Artigo 2 de remineralização in situ foi um estudo duplo-cego e cruzado, realizado em 4 fases experimentais com duração de 3 dias cada e washout de 7 dias. Voluntários (n=12) utilizaram dispositivos palatinos, contendo 4 blocos de esmalte bovino com lesão de cárie artificial. Os regimes de tratamentos com dentifrícios foram: 1) Placebo; 2) 1100F; 3) 1100F-0,5%ß-CaGPm e 4) 1100F-0,25%ß-CaGPn. Os voluntários foram orientados a escovar os dentes naturais com os dispositivos palatinos na cavidade bucal, sendo os blocos tratados com o slurry dos dentifrícios por 1 minuto (3x/dia). Após cada fase determinou-se a dureza de superfície final para o cálculo da porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%SHR), recuperação da perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔIHR) e concentração de F, Ca e P no esmalte. Os dados foram analisados por ANOVA 1-critério de medidas repetidas seguida pelo teste de Student-Newman-Keuls (p < 0,001). A adição de ß-CaGPm e ß-CaGPn ao dentifrício fluoretado não influenciou a concentração de F no esmalte (p > 0,001). O tratamento com 1100F-0,25%ßCaGPn promoveu um aumento na concentração de Ca e P no esmalte (p < 0,001). Concluise que a adição de 0,25%ß-CaGPn a um dentifrício convencional promoveu um maior efeito protetor na inibição da desmineralização do esmalte in vitro e uma ação remineralizadora in situ significativamente mais elevada quando comparado ao dentifrício convencional (1100 ppm F)(AU)

The aim of this study was to evaluate the effect of isomer micro and nano-sizeds of ß calcium glycerophosphate (CaGP) in different concentrations added to conventional toothpastes (1100 ppm F) on the in vitro enamel demineralization process and remineralization of initial caries lesions in situ. For Manuscript 1 in vitro demineralization, bovine blocks (n = 120) were selected for initial surface hardness (SHi) and divided into 10 groups of experimental toothpastes (n = 12): without fluoride/ß-CaGPm/ß-CaGPn (Placebo); 1100 ppm F (1100F); 1100F associated with concentrations of 0.125%; 0.25%; 0.5% and 1.0% of ß-CaGPm and ß-CaGPn. The blocks were treated 2x/day with the toothpastes, being submitted to 5 pH cycles during 7 days. Then, the percentage of surface hardness loss (%SH), integrated loss of subsurface hardness (∆KHN) and analysis of the profile and depth of the subsurface lesion by polarized light microscopy (MLP) were determined. Fluoride (F), calcium (Ca) and phosphorus (P) concentration in the enamel were evaluated. The data were submitted to analysis of variance (ANOVA-1-criterion) followed by the Student-Newman-Keuls test (p < 0.001). Treatment with 1100F-0.25%ßCaGPn led to lower values of %SH, ∆KHN and MLP (p < 0.001). The enamel F concentration was similar for all fluoride groups (p > 0.001). With 1100F-0.5%ß-CaGPm and 1100F-0.25%ß-CaGPn, the concentration of Ca in the enamel increased (p < 0.001). The highest concentration of P was observed for the group 1100F-0.25%ß-CaGPn (p < 0.001). Manuscript 2 of in situ remineralization was a double-blind, cross-over study, carried out in 4 experimental phases lasting 3 days each and washout of 7 days. Volunteers (n=12) used palatal devices, containing 4 blocks of bovine enamel with artificial caries lesion. The treatment regimens with toothpastes were: 1) without F/ß-CaGPm/ß-CaGPn (Placebo); 2) 1100 ppm F (1100F); 3) 1100F + 0.5%ß-CaGPm (1100F-0.5%ß-CaGPm) and 4) 1100F + 0.25%ß-CaGPn (1100F-0.25%ß-CaGPn). Volunteers were guided to brush their natural teeth with the palatal devices in the oral cavity, the blocks being treated with the toothpaste slurry for 1 minute (3x/day). After each phase the final surface hardness was determined for the calculation of the surface hardness recovery percentage (%SHR), recovery of the integrated loss of subsurface hardness (ΔIHR) and concentration of F, Ca and P in the enamel. The data were analyzed by ANOVA 1-criterion of repeated measurements followed by Student-Newman-Keuls test (p < 0.001). The treatment with 1100F-0.25% ß-CaGPn, promoted an increase in %SHR. In addition, the ability to reduce the body lesion (ΔIHR) was increased with 1100F-0.25%ß-CaGPn (p < 0.001). The addition of ß-CaGPm and ß-CaGPn to the fluoride toothpaste did not influence the concentration of F in the enamel (p > 0.001). The treatment with 1100F-0.25%ß-CaGPn promoted an increase in the concentration of Ca and P in the enamel (p < 0.001). It is concluded that the addition of 0.25%ß-CaGPn to a conventional toothpaste promoted a greater protective effect in inhibiting in vitro enamel demineralization and a significantly higher remineralizing action in situ when compared to conventional toothpaste (1100 ppm F)(AU)

Efeito do glicerofosfato de cálcio, associado ou não ao fluoreto, na fisiologia, estrutura, composição da matriz, células cultiváveis, pH e nas concentrações de fluoreto, cálcio e fosfato de biofilmes misto de S. mutans e C. albicans / Effect of calcium glycerophosphate, associated or not with fluoride, on the physiology, structure, matrix composition, cultivable cells, pH and on the concentrations of fluoride, calcium and phosphate of mixed biofilms of S. mutans and C. albicans

O presente estudo teve como objetivo verificar o efeito do glicerofosfato de cálcio (CaGP), associado ou não ao fluoreto (F), na fisiologia, pH e componentes da biomassa e fluido de biofilmes mistos contendo Streptococcus mutans e Candida albicans, formados in vitro. Para formação dos biofilmes colocou-se uma suspenção (1×107 células/mL de C. albicans + 1×108 células/mL de S. mutans) em saliva artificial, suplementada com sacarose, em poços de placas de microtitulação. A cada 24 horas, metade do conteúdo da saliva artificial era renovado. Após os períodos de 72, 78 e 96 horas de formação, os biofilmes recebiam tratamentos, por um minuto, com soluções contendo CaGP (0.125, 0.25 ou 0.5%) com ou sem 500 ppm F, e soluções contendo somente F (500 e 1100 ppm F), adotadas como controles positivos, e saliva artificial, considerada como controle negativo. Para estudo da fisiologia microbiológica, após o terceiro tratamento foram realizados os testes de quantificação de células cultiváveis, biomassa total (teste colorimétrico de cristal violeta), atividade metabólica (redução de XTT), análise estrutural do biofilme (microscopia eletrônica de varredura) e quantificação dos componentes da matriz extracelular (proteína, carboidrato e DNA). Todos os ensaios foram realizados em triplicata, em três ocasiões diferentes. Os resultados foram submetidos à análise de variância a um critério, seguida pelo teste Fisher LSD (p<0.05). Para estudo de pH e componentes do biofilme, após o período de tratamento, foram analisados F, cálcio (Ca) e fósforo (P) no biofilme total e no fluido do biofilme após a mensuração do pH do biofilme. Em outro conjunto de experimentos, após o terceiro tratamento, o biofilme foi exposto, por 3 minutos, à solução de sacarose a 20%. Esta foi removida e, após 1 minuto, analisou-se o pH do meio e as concentrações de F, Ca, e P tanto na biomassa como no fluido do biofilme. Todos os ensaios foram realizados em triplicata, em três ocasiões diferentes. Os dados foram submetidos à análise de variância a dois critérios, seguida pelo teste de Fisher LSD (p<0.05). O CaGP, independente da sua concentração, reduziu significativamente o número de células bacterianas em comparação com o controle negativo. CaGP + F aumentaram a biomassa e a atividade metabólica do biofilme e reduziram os componentes da matriz extracelular avaliada. Os tratamentos com CaGP e 500 ppm F levaram aos maiores valores de pH e concentrações de F e Ca da biomassa do biofilme, antes e após a exposição à sacarose. CaGP, sem F, levou a maiores concentrações de Ca e P no fluido do biofilme. Assim, é possível concluir que o CaGP interfere na biomassa, metabolismo, composição orgânica e inorgânica, bem como no pH do biofilme testado. Essas informações contribuem para o conhecimento de como CaGP atua na dinâmica de um biofilme relacionado com a doença cárie(AU)

The aim of the present study was to evaluate the effect of calcium glycerophosphate (CaGP), associated or not to fluoride (F), on the physiology, pH and components of biofilm biomass and fluid of dual-species biofilms of Streptococcus mutans and Candida albicans, formed in vitro. For the formation of biofilms, a suspension was placed (1×107 cells/mL C. albicans + 1×108 cells/mL S. mutans) in artificial saliva, supplemented with sucrose, in wells of microtiter plates. Every 24 hours, half of the artificial saliva content was renewed. At 72, 78 and 96 hours after the beginning of formation, biofilms were treated for one minute with solutions containing CaGP (0.125, 0.25 ou 0.5%) with or without 500 ppm F, and solutions containing only F (500 and 1100 ppm F), adopted as positive controls, and Artificial Saliva, considered as the negative control. For the study of microbiological physiology, after the third treatment, tests were performed: quantification of cultivable cells, total biomass (colorimetric crystal violet test), metabolic activity (XTT reduction), structural analysis of the biofilm (scanning electron microscopy) and quantification of matrix components (protein, carbohydrate and DNA). All assays were performed in triplicate on three different occasions. The results were submitted to one-way analysis of variance, followed by the Fisher LSD's test (p<0.05). For the study of pH and biofilm components, after the last treatment, F, calcium (Ca) and phosphorus (P) were analyzed in the total biofilm and in the biofilm fluid after measuring the biofilm pH. In another set of experiments, after the third treatment, the biofilms were exposed for 3 minutes to 20% sucrose solution. This was removed and after 1 minute the biofilms were collected, and the pH of the medium and F, Ca, and P concentrations were determined both in the biomass and in the biofilm fluid. All assays were performed in triplicate on three different occasions. Data were submitted to two-way analysis of variance, followed by Fisher LSD's test (p<0.05). CaGP, regardless of their concentration, significantly reduced the number of bacterial cells compared to the negative control. CaGP + F increased the biomass and metabolic activity of the biofilm and reduced the components of the extracellular matrix evaluated. Treatments with CaGP and 500 ppm F led to the highest pH values and F and Ca concentrations of the biofilm biomass, both before and after sucrose exposure. CaGP, without F, led to higher Ca and P concentrations in the biofilm fluid. Thus, it is possible to conclude that CaGP interferes in the biomass, metabolism, organic and inorganic composition and the pH of the biofilm tested. This information contributes to the knowledge of how CaGP acts in the dynamics of a biofilm related to caries disease(AU)

Avaliação de agente clareador para uso profissional contendo trimetafosfato e fluoreto sobre a alteração de cor, penetração trans-amelodentinária, dureza e citotoxicidade: estudo in vitro / Evaluation of bleaching agent for professional use containing trimetaphosphate and fluoride on color alteration, trans-amelodentinal penetration, hardness and cytotoxicity: in vitro study

O objetivo do presente estudo foi avaliar a adição de trimetafosfato de sódio (TMP) e / ou fluoreto de sódio (NaF) ou gluconato de cálcio (CaGlu) a um gel clareador de peróxido de hidrogênio 35% (H2O2) sobre a alteração de cor, microdureza do esmalte, penetração e citotoxicidade transamelodentinária. Discos de esmalte / dentina bovinos (n = 288) foram divididos de acordo com o gel clareador: 35% H2O2; 35% H2O2 + 0,05% NaF; 35% H2O2 + 0,25% TMP; 35% H2O2 + 0,05% NaF + 0,25% TMP; 35% H2O2 + 0,1% NaF + 1% TMP e 35% H2O2 + 2% CaGlu. Os géis clareadores foram aplicados três vezes (40 min / sessão) com intervalo de 7 dias entre cada aplicação. Em seguida, a alteração de cor, porcentagem de perda de dureza de superfície (% SH), dureza em secção transversal (ΔKHN), penetração trans-amelodentinária de H2O2, viabilidade e morfologia celular (células odontoblastoides MDPC-23), atividade de fosfatase alcalina (ALP) e deposição de nódulos de mineralização foram determinados. Os dados foram submetidos à ANOVA seguido do teste de Student-Newman-Keuls (p< 0,05). Todos os géis clareadores apresentaram alterações de cor significativas após o tratamento (p< 0,001). A perda mineral (% SH e ΔKHN) e a penetração de H2O2 foram menores para 35% H2O2 / 0,1% NaF / 1% TMP, e 35% H2O2 / 2% CaGlu apresentaram maiores valores, em comparação com os outros grupos (p< 0,001). A viabilidade celular foi em torno de 9%, exceto para o gel clareador contendo 35% H2O2 / 0,1% NaF / 1% TMP com 12,8% (p< 0,05). ALP foi maior para os grupos contendo TMP em comparação com outros géis clareadores (p < 0,05). A formação de nódulos de mineralização foi maior nos géis contendo NaF / TMP ou CaGlu (p < 0,05). As alterações da morfologia celular foram intensas para todos os géis clareadores. Concluiu-se que a adição de NaF / TMP em consultório não interferiu na eficácia do clareamento e reduziu a desmineralização do esmalte, a penetração do H2O2 e a citotoxicidade(AU)

This study evaluated the addition of sodium trimetaphosphate (TMP) and/or sodium fluoride (NaF) or calcium gluconate (CaGlu) to a 35% hydrogen peroxide (H2O2) bleaching gel on the color change, enamel microhardness, penetration and cytotoxicity trans-amelodentinal. Bovine enamel/dentin disks (n=288) were divided according to the bleaching gel: 35% H2O2; 35% H2O2 + 0.05% NaF; 35% H2O2 + 0.25% TMP; 35% H2O2 + 0.05% NaF + 0.25% TMP; 35% H2O2 + 0.1% NaF + 1% TMP and 35% H2O2 + 2% CaGlu. The bleaching gels were applied thrice (40 min/session) at the intervals of 7 days between each application. Then, the color change, percentage of surface hardness loss (%SH), cross-sectional hardness (ΔKHN), transamelodentinal penetration of H2O2, cell viability and morphology (MDPC-23 odontoblast-like cells), alkaline phosphatase activity (ALP) and deposition of mineralization nodules were determined. The data were submitted to ANOVA followed by the Student-Newman-Keuls test (p< 0.05). All bleaching gels showed significant color changes after treatment (p< 0.001). Mineral loss (%SH and ΔKHN) and H2O2 penetration were lower for 35% H2O2/0.1% NaF/1% TMP, and 35% H2O2/2% CaGlu showed higher values, compared to the other groups (p < 0.001). The cell viability was around 9%, except for bleaching gel containing 35% H2O2/0.1% NaF/1% TMP with 12.8% (p< 0.05). ALP was higher for groups containing TMP compared to others whitening gels (p< 0.05). The formation of mineralization nodules was greater for gels containing NaF/TMP or CaGlu (p< 0.05). The alterations of cell morphology were intense for all bleaching gels. It was concluded that the addition of NaF/TMP in-office bleaching did not interfere in the bleaching efficacy, and reduced enamel demineralization, H2O2 penetration and cytotoxicity(AU)

Glyphosate on shikimic acid on Urochloa plantaginea / Efeito do glifosato no ácido chiquímico em Urochloa plantaginea

ABSTRACT: Shikimic acid (SA) has witnessed a strong increase in recent years due to the increasing demand of the pharmaceutical and cosmetic industry. The SA is used as a precursor for the synthesis of oseltamivir phosphate (Tamiflu®), a potent viral inhibitor and is extracted from the plant Illicium verum Hook which has a limited availability. This article proposed the use of Urochloa plantaginea (Link.) webster and glyphosate, as an alternative source of SA. U. plantaginea plants with 3 - 4 tillers and 4 - 6 leaves were harvest at 3, 6, 9 and 12 days after application (DAT) of low rates of glyphosate. Samples were dried, extracted, analyzed by HPLC and LC-MS/MS. The maximum SA concentrations were observed at 6 days after glyphosate at 36 g.a.e.ha-1 was applied in plants of U. plantaginea with 4 to 6 leaves. The capability of this annual gramineae to produce elevated SA levels throughout the entire biomass affords its potential for a greater yield on a per hectare basis.

RESUMO: O interesse pelo ácido chiquímico (SA) tem apresentado um forte incremento nos últimos anos devido à crescente demanda da indústria farmacêutica e cosmética. O SA é utilizado como um precursor para a síntese do fosfato de oseltamivir (Tamiflu®), um potente inibidor viral. Este ácido é extraído principalmente da planta Illicium verum Hook. A disponibilidade desta planta é um fator limitante para o crescimento do mercado no futuro próximo. Este artigo propõe Urochloa plantaginea (Link.) webster tratada com sub doses de glifosato, como uma fonte alternativa de SA. Plantas de U. plantaginea com 3 - 4 perfilhos e 4 a 6 folhas foram tratadas com subdoses de glifosato e coletadas aos 0, 3, 6, 9 e 12 dias após sua aplicação (DAT). As amostras foram secas, extraídas e analisadas por HPLC e confirmadas por LC-MS/MS. As concentrações máximas de SA foram observadas aos seis dias após aplicação do glifosato a 36 g.e.a.ha-1 em plantas de U. plantaginea com 4 - 6 folhas. A capacidade anual dessa gramínea para produzir níveis elevados de SA em toda a biomassa, pode ser uma fonte economicamente viável de SA.

Recent trends of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency among saudi population in Riyadh city / Tendências recentes da deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase entre a população saudita na cidade de Riade

G6PD deficiency is associated with erythrocyte deficiency in the X-chromosome enzyme. It causes a hematologic syndrome called hemolytic anemia that connects G6PD deficiency with X-linked condition. In the Middle East, including Saudi Arabia, G6PD deficiency is the most dominant genetic blood disorders. It results in higher rates of mortality and morbidity due to its incurable long-lasting nature and prevalence of physical and psychological incapacities. In this study, an attempt was made to evaluate the prevalence of G6PD deficiency among the Saudi population in Riyadh city. A cross-sectional retrospective study was conducted at King Saud University Medical City in Riyadh, Saudi Arabia. The population of the study comprised randomly chosen males and females who visited the hospital from January 2017 to January 2018. Statistical analyses were performed using SPSS, and descriptive analysis was used to find the frequency of G6PD-deficient patients. Out of the 209 patients, 62.2% were males (n=130) and 37.8% were females (n=79). Twenty males and 6 females were found to have G6PD deficiency, with the male to female ratio being 1:3. Out of the total 130 male participants, 20 patients were found to be enzyme deficient and 6 patients of 79 female patients were found to be G6PD deficient. There were 38.4% (n=10) patients with G6PD level <4 units/gram hemoglobin, 26.9% (n=7) patients had G6PD levels of 4.1­7.0 units/gram hemoglobin, and 34.6% (n=9) patients had >7 units/gram hemoglobin. Among the G6PD patients, 23.07% patients were severely anemic, and 5 (19.2%) patients were reported to have high bilirubin. The present study revealed the G6PD prevalence to be 12.4% among the Saudi population; this value is significantly higher than that found in France, Spain, India, and Singapore. In the Saudi population, males are more vulnerable to G6PD-deficient than females. Hence, attention should be paid to G6PD-deficient patients while prescribing antimalarial medication. Such patients may be advised to avoid certain foods to minimize the risk of having hemolytic episodes.

A deficiência de G6PD está associada à deficiência de eritrócitos na enzima do cromossomo X. Causa uma síndrome hematológica chamada anemia hemolítica que conecta a deficiência de G6PD à condição ligada ao X. No Oriente Médio, incluindo a Arábia Saudita, a deficiência de G6PD é o distúrbio genético do sangue mais dominante. Isso resulta em maiores taxas de mortalidade e morbidade devido à sua natureza incurável e duradoura e à prevalência de incapacidades físicas e psicológicas. Neste estudo, foi feita uma tentativa de avaliar a prevalência de deficiência de G6PD entre a população saudita na cidade de Riade. Um estudo retrospectivo transversal foi realizado na cidade médica da Universidade King Saud, em Riade, na Arábia Saudita. A população do estudo compreendeu homens e mulheres escolhidos aleatoriamente que visitaram o hospital entre janeiro de 2017 e janeiro de 2018. As análises estatísticas foram realizadas com o SPSS e a análise descritiva foi utilizada para determinar a frequência de pacientes com deficiência de G6PD. Dos 209 pacientes, 62,2% eram do sexo masculino (n = 130) e 37,8% eram do sexo feminino (n = 79). Verificou-se que 20 homens e 6 mulheres apresentavam deficiência de G6PD, sendo a proporção homem/mulher de 1:3. Do total de 130 participantes do sexo masculino, 20 pacientes apresentaram deficiência de enzima e 6 de 79 pacientes do sexo feminino apresentaram deficiência de G6PD. Havia 38,4% (n = 10) pacientes com nível de G6PD < 4 unidades/grama de hemoglobina, 26,9% (n = 7) pacientes tinham níveis de G6PD de 4,1-7,0 unidades/grama de hemoglobina e 34,6% (n = 9) pacientes tinham > 7 unidades/grama de hemoglobina. Entre os pacientes com G6PD, 23,07% eram severamente anêmicos e cinco (19,2%) pacientes relataram ter alta bilirrubina. O presente estudo revelou que a prevalência de G6PD é de 12,4% na população saudita; esse valor é significativamente maior que o encontrado na França, Espanha, Índia e Cingapura. Na população saudita, os homens são mais vulneráveis à deficiência de G6PD do que as mulheres. Portanto, deve-se prestar atenção aos pacientes com deficiência de G6PD durante a prescrição de medicamentos antimaláricos. Esses pacientes podem ser aconselhados a evitar certos alimentos para minimizar o risco de episódios hemolíticos.