Tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero en niños y fijación interna percutánea versus reducción sin fijación interna / Treatment of Supracondylar Fractures of the Humerus in Children and Percutaneous Internal Fixation versus Reduction with no Internal Fixation

Introducción: Las fracturas supracondíleas de húmero constituyen el segundo tipo de fracturas más frecuentes en niños. La prevalencia mundial oscila entre 3 y 16 por ciento, con predominio en varones. La urgencia de una atención inmediata radica en la prevención de complicaciones y secuelas. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero en niños con fijación interna percutánea. edad, sexo, tipo de tratamiento empleado, complicaciones, y resultados finales obtenidos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, en pacientes con fracturas supracondíleas de húmero en niños, atendidos en el Hospital Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, entre 2018 y 2019. Se calcularon frecuencias absolutas y porcentajes. Se evaluaron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de tratamiento empleado, complicaciones, y resultados finales obtenidos. Resultados: Las fracturas supracondíleas de húmero fueron más frecuentes en el sexo masculino (69,6 por ciento) y en el grupo de edad comprendido entre 6 y 10 años para ambos sexos. El 60,8 por ciento de estas fracturas se trataron con reducción y fijación interna con agujas de Kirchner. En el grupo con fijación interna predominaron las de tipo IV y en el grupo que no requirió fijación interna predominó el tipo I. En general, en los pacientes con fijación interna predominaron los resultados excelentes y buenos. Conclusiones: Se obtuvieron mejores resultados en los casos donde se realizó la reducción combinada con fijación interna(AU)

Introduction: Supracondylar fractures of the humerus are the second most frequent type of fractures in children. The worldwide prevalence ranges between 3 and 16 percent, with predominance in males. The urgency of immediate care lies in the prevention of complications and sequelae. Objective: To describe the results of the treatment of supracondylar fractures of the humerus in children with percutaneous internal fixation. Methods: A retrospective descriptive study was carried out in patients with supracondylar fractures of the humerus in children, treated at Carlos Manuel de Céspedes Hospital in Bayamo, from 2018 to 2019. Absolute frequencies and percentages were calculated. The variables evaluated were age, sex, type of treatment used, complications, and final results obtained. Results: Supracondylar fractures of the humerus were more frequent in males (69.6 percent) and in the age group between 6 and 10 years for both sexes. 60.8 percent of these fractures were treated with reduction and internal fixation with Kirchner wires. In the group with internal fixation, type IV predominated, also type I predominated in the group that did not require internal fixation. In general, excellent and good results predominated in patients with internal fixation. Conclusions: Better results were obtained in patients who underwent reduction combined with internal fixation(AU)

Fractura supracondilea de húmero en niños: tratamiento cruento / Supracondylar fracture of humerus in children: bloody treatment

Objetivo: Describir los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas supracondilea de humero en niños en el Hospital Daniel Alcides Carrión. Metodología: Estudio Descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyó a pacientes operados por medio de reducción cruenta más colocación de clavos y el diagnóstico de fractura supracondilea de humero distal en niños en los años 2010 al 2012 en el Hospital Daniel Alcides Carrión. Se revisó las Historia Clínicas y radiografías. Resultados: Se operaron a 47 niños, con una media de edad de 5.6±2.07, a predominio del sexo masculino en un 72.3 por ciento. En todos los casos la fractura fue provocada por caída a nivel con un 97 por ciento en Extensión como mecanismo de producción. Los resultados funcionales según los criterios de Flynn fue excelente en 19 por ciento, Bueno 58 por ciento, Regular en 19 por ciento y malo en 4 por ciento. Los resultados estéticos según criterios de Flynn fueron excelente en 66 por ciento, Bueno en 38 por ciento, Regular en 2 por ciento y Malo en 2 por ciento. Conclusiones: La reducción cruenta más estabilización con clavijas es un tratamiento válido para las fracturas de humero en niños como opción al no contar con radiografías intra-operatorias o intensificador de imágenes dando buenos resultados funcionales y estéticos.

Objective: To describe the results of surgical treatment of supracondylar fractures of the humerus in children at Hospital Daniel Alcides Carrion. Methods: descriptive study, retrospective and cross. We included patients with reduction and pinning operated with the diagnosis of distal humeral supracondylar fracture in children in the years 2010 to 2012 at the Hospital Daniel Alcides Carrion. We reviewed the history Clinics and radiographs. Results: 47 children were operated, with a mean age of 5.6±2.07, a male predominance in 72.3 per cent. In all cases the fracture was caused by fall and 97 per cent in extension as a mechanism of production. The functional results according to Flynn's criteria were excellent in 19 per cent, Good 58 per cent, Fair in 19 per cent and poor in 4 per cent. The aesthetic results according to Flynn criteria were excellent in 66 per cent, Good 38 per cent, Fair and Poor in 2 per cent. Conclusions: Open reduction and pinning is a valid treatment for fractures of the humerus in children in cases in having no intra-operative X-ray or image intensifier giving good functional and aesthetic results.