Manual de organización y funciones de la Unidad de Cumplimiento / Organization and functions manual of the Compliance Unit

El Ministerio de Salud, crea la Unidad de Cumplimiento, con el objeto de verificar los procedimientos de contratación de obras, bienes y servicios, que realice la Unidad de Compras Públicas y la Unidad Financiera Institucional, así como otras que se estimen pertinentes. En este sentido se describen en el presente manual los objetivos, misión, visión, funciones, organigrama, así como las relaciones de trabajo internas y externas, de la Unidad de Cumplimiento, el cual tiene como propósito desarrollar de forma eficiente, eficaz, efectiva y transparente la gestión administrativa

The Ministry of Health creates the Compliance Unit, in order to verify the procedures for contracting works, goods and services, carried out by the Public Procurement Unit and the Institutional Financial Unit, as well as others that are deemed pertinent. In this sense, this manual describes the objectives, mission, vision, functions, organizational chart, as well as the internal and external work relationships of the Compliance Unit, which aims to develop in an efficient, efficient, effective and transparent administrative management

Funcionamiento ejecutivo y metacognición en la alta capacidad intelectual / Executive functioning and metacognition in high intel lectual capacity

Resumen Introducción : Las funciones ejecutivas y la meta cognición se integran para la gestión de recursos inte lectuales, en estrecha relación con la inteligencia, su funcionamiento y resultados, especialmente interesan te para comprender la expresión y desarrollo, más o menos óptimos, de la alta capacidad intelectual (ACI). El Objetivo del trabajo es conocer la relación entre las funciones ejecutivas (y componentes) y la metacognición (y componentes) en escolares con ACI. Materiales y Métodos : Las medidas de funcionamien to y ejecutivo, metacognitivo y de perfeccionismo ex traídas en una muestra de n= 147 escolares con ACI son analizadas estadísticamente mediante el Path análisis. Resultados : Se obtiene un modelo ajustado en el que se relacionan los distintos componentes ejecutivos con los metacognitivos. Discusión : Se concluye y discute el modelo integrador entre función ejecutiva y metacognición y su papel me diador, como endofenotipo entre la dotación genética y la expresión de rendimiento de los recursos, sugiriendo la transferencia de resultados a la educación de la alta capacidad intelectual para la óptima y ética expresión del alto potencial.

Abstract Introduction : Executive functions and Metacogni tion are integrated for the management of intellectual resources in close relation to intelligence its function ing and results; they are specially interesting for un derstanding the expression and development of high intellectual abilility (HIA). The aim of the study is to find out the relationship between executive functions (and components) and metacognition (and components) in schoolchildren with HIA. Materials and Method : Measures of executive and metacognitive functioning and perfectionism were ex tracted from a sample of n= 147 schoolchildren with HIA. Results : statistical analyses using Path analysis, of fered an adjusted model in which the different ex ecutive components are related to the metacognitive components. Discussion : We conclude and discuss the integrative model between executive function and metacognition and its mediating role as an endophenotype between genetic endowment and the expression of resource performance, suggesting the transfer of results to the education of high intellectual ability for the optimal and ethical expression of high potential.

La Figura del Intérprete en Lengua de Señas Chilena: Estado Actual y Desafíos en el Contexto Escolar / The Figure of the Interpreter in Chilean Sign Language: Current State and Challenges in the School Context

RESUMEN: Los intérpretes en Lengua de Señas Chilena (ILSCh) constituyen un recurso para la inclusión, eliminando barreras de estudiantes sordos que manejan la modalidad visual-gestual para comunicarse. Chile tiene normativa que favorece la participación del ILSCh en distintos ámbitos, y este estudio se centró en los intérpretes en contexto escolar, considerando que existe un desconocimiento de los procesos, implementación, resultados, logros y situación laboral. Las interrogantes del estudio fueron: ¿cuál es el estado actual del ILSCh, las trayectorias formativas, el rol y los desafíos de su quehacer? El objetivo general fue describir la figura del ILSCh y los desafíos que enfrenta en su desempeño laboral en contexto escolar, situados en las regiones Metropolitana y Valparaíso, Chile. El enfoque fue cualitativo, interpretativo, diseño fenomenográfico, descriptivo y transeccional, la muestra intencionada por criterios de 24 intérpretes de nivel escolar. Las técnicas de recogida de información fueron: formulario de identificación, entrevista y grupo focal. Se analizaron las transcripciones con el software Atlas TI. Los resultados muestran la diversidad en la formación, centrada en el vocabulario de la lengua, con mínimas líneas del contexto educativo, desconocimiento del rol, solicitudes de tareas fuera de sus funciones y situaciones laborares sin regulación y diversidad de jefaturas.

ABSTRACT: The interpreters in Chilean Sign Language (ILSCh) constitute a resource for inclusion, eliminating the barriers of deaf students who use the visual-gestural modality to communicate. Chile has regulations that favor the participation of the ILSCh in different áreas, and this study focused on interpreters in the school context, considering that there is a lack of knowledge of the processes, implementation, results, achievements and employment situation. The questions of the study were: What is the current state of the ILSCh, its formative trajectories, its role and the challenges of its work? The general objective was to describe the figure of the ILSCh and the challenges it faces in its work performance in the school context, located in the Metropolitan and Valparaíso regions, Chile. The approach was qualitative, interpretative, phenomenographic, descriptive and transactional design, the sample intentional by criteria of 24 school level interpreters. The information collection techniques were: identification form, interview and focus group. The transcripts were analyzed with the Atlas TI software. The results show the diversity in the training, focused on the vocabulary of the language, with minimal lines of the educational context, lack of knowlegde of the role, requests for tasks outside their functions and work situations without regulation and diversity of leadership.

Terapia de remediación cognitiva en bulimia nerviosa: Un estudio de caso / Cognitive remediation therapy in bulimia nervosa: A case study

Resumen El objetivo de este estudio fue realizar una evaluación preliminar de la terapia de remediación cognitiva (TRE) en una paciente con bulimia nerviosa (BN). Bajo un diseño pre-post-tratamiento, la paciente (20 años de edad e índice de masa corporal [IMC] de 22.41) completó cuatro pruebas neuropsicológicas, tres medidas de síntomas de BN y dos de sintomatología psiquiátrica (depresión y ansiedad). Con base a las puntuaciones pre y post TRE fue calculado el cambio clínico objetivo (CCO). Los principales efectos neuropsicológicos se registraron en: flexibilidad de pensamiento, proceso visocontructivo, coherencia central y planificación (CCO = 0.39-0.99). También se identificaron cambios relevantes en las medidas de sintomatología psiquiátrica y de BN (CCO = 0.53-0.88), no así en el IMC. Este estudio suma evidencias respecto a la utilidad de la CRT en el tratamiento multidisciplinario, ya no solo de la anorexia nerviosa, sino que extiende su aplicabilidad a la BN.

Abstract The aim of this study was to perform a preliminary evaluation of cognitive remediation therapy (CRT) in a patient with bulimia nervosa (BN). The participant was 20 years old with a 22.41kg/m2 body mass index (BMI). Under a pre-post treatment design, the patient was administered four neuropsychological tests, three measures of BN symptoms and two of psychiatric symptomatology (depression and anxiety). Based on the pre and post CRT scores, the objective clinical change (OCC) was calculated. The main neuropsychological effects were observed in cognitive flexibility, visoconstructive processing (memory and central coherence) and working memory (OCC = 0,39-0,99). Relevant changes were also identified in the measures of psychiatric symptomatology and BN (OCC = 0,53-0,88), with no change in BMI. This study adds evidence regarding the usefulness of CRT in the multidisciplinary treatment not only of anorexia nervosa, but also extends its applicability to another eating disorder, BN.

Construcción y validación de un instrumento para evaluar el desempeño pedagógico del tutor de Medicina General Integral

Introducción: Para evaluar resulta imprescindible la construcción de herramientas en función de establecer resultados medibles. Objetivo: Construir y validar un instrumento para evaluar el desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral. Materiales y métodos: Enfoque mixto, diseño transversal analítico. Métodos: teóricos: análisis y síntesis, inducción-deducción, enfoque sistémico; empíricos: análisis documental, encuesta a tutores y residentes, observación y criterio de expertos; estadísticos: estadística descriptiva (valores absolutos y porcentuales), coeficiente alfa de Cronbach, coeficiente W de Kendall. Procedimientos: parametrización y triangulación metodológica. Fases: revisión bibliográfica, parametrización, análisis de validez de contenido, confiabilidad y aplicabilidad. Resultados: Se elaboró un instrumento con tres dimensiones (cognoscitiva, procedimental y comportamental) y 19 indicadores. Se seleccionaron 15 expertos. Más del 70 % evaluaron los ítems según los criterios de Moriyama en la categoría Mucho. El cálculo del coeficiente W de Kendall sugirió una alta concordancia entre los jueces. El instrumento final contó con 18 ítems. El coeficiente alfa de Cronbach resultó en 0,83 (alta confiabilidad). Con su aplicación se identificaron siete problemas y seis potencialidades, lo cual demostró su validez en la práctica para el diagnóstico. Conclusiones: El instrumento construido evidenció buenas condiciones de validez teórica y práctica, lo cual permitirá direccionar las acciones de superación para los tutores de la especialidad de Medicina General Integral. También puede complementar la evaluación profesoral, al particularizar en el cumplimiento de las funciones del tutor.

Introduction: To evaluate, the construction of tools able to establish measurable results is essential. Objective: To build and validate an instrument to evaluate the professional pedagogical performance of the tutor of the Comprehensive General Medicine specialist. Materials and methods: Mixed approach, cross-sectional, analytical design. Theoretical methods: analysis and synthesis; induction-deduction; systemic approach. Empirical methods: documentary analysis; survey to tutors and residents; observation, and experts' judgment. Statistical methods: descriptive statistics (absolute and percentage value), Cronbach Alpha coefficient; Kendall's W coefficient. Procedures: parametrization and methodological triangulation. Phases: bibliographic review; parametrization; analysis of content validity; reliability, and applicability. Results: An instrument was developed with three dimensions (cognitive, procedural and behavioral) and 19 indicators. 15 experts were chosen. More than 70% evaluated the items according to Moriyama criteria in the category A lot. The calculation of the Kendall's W coefficient suggested a high concordance between judges. The final instrument had 18 items. Cronbach Alpha coefficient resulted in 0.83 (high reliability). With its application, seven problems and six potentialities were identified, which demonstrated its validity in practice for diagnostic. Conclusions: The built document showed good conditions of theoretical and practical validity, which will allow directing the training actions for the tutors in the specialty of Comprehensive General Medicine. It can also complement the professorial evaluation, by particularizing in the fulfillment of the tutor's functions.

Las funciones ejecutivas: su significado y aplicación clínica / Executive functions: meaning and clinical application

Las funciones ejecutivas generalmente se conceptualizan como un conjunto de procesos generales de control de orden superior que trabajan juntos para dirigir y gestionar las funciones cognitivas, emocionales y conductuales, especialmente durante la resolución activa de problemas. Su disfunción es frecuente de ser detectada como comorbilidad de otros trastornos del neurodesarrollo, causa o efecto? La detección precoz de la disfunción ejecutiva y su abordaje terapéutico temprano, mejora el pronóstico global madurativo en el periodo infantojuvenil. Esta sucinta revisión de las funciones ejecutivas intenta resaltar su importancia para el pediatra y su mirada de los trastornos del neurodesarrollo (AU)

Executive functions are typically understood as a set of general higher-order control processes that collectively direct and manage cognitive, emotional, and behavioral functions, especially during active problem solving. Their dysfunction is often detected as a comorbidity of other neurodevelopmental disorders; cause or effect? Early detection of executive dysfunction and a prompt therapeutic approach improves the overall developmental prognosis in childhood and adolescence. This brief review of executive functions aims to highlight their importance for the pediatrician and his/her view of neurodevelopmental disorder (AU)

Plan de acción para el fortalecimiento de las funciones esenciales de salud pública (FESP) en El Salvador / Plan of Action for the Strengthening of Essential Public Health Functions (FESP) in El Salvador

Actualmente, las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) se conceptualizan en todos los niveles institucionales, junto con la sociedad civil, para fortalecer los sistemas de salud y garantizar un ejercicio pleno de la salud pública, actuando sobre los factores y determinantes sociales que tienen un efecto en la salud de la población En ese sentido, la propuesta «renovada¼ de las FESP orienta el desarrollo de políticas de salud pública mediante cuatro etapas: evaluación, desarrollo de políticas, asignación de recursos y acceso; y tiene como objetivo general que los países de las Américas efectúen un diagnóstico de las capacidades necesarias para el ejercicio de las FESP, establezcan una línea base para futuras evaluaciones y fortalezcan aquellas áreas que pudieran requerir mejoras. El presente Plan de Acción contempla las principales propuestas de actividades que se delinearon, con la participación de una amplia gama de instituciones gubernamentales, durante las 3 fases del ejercicio de evaluación y fortalecimiento de las FESP conducido por el Ministerio de Salud, en su calidad de ente rector, con el propósito de abordar las brechas identificadas en cada una de las capacidades priorizadas por cada una de las once funciones esenciales de salud pública, a fin de fortalecer las competencias de la Autoridad Sanitaria Nacional en el ámbito de la Salud Pública

Currently, the Essential Functions of Public Health. (EPHF) are conceptualized at all institutional levels, together with civil society, to strengthen health systems and guarantee the full exercise of public health, acting on the social factors and determinants that have an effect on the health of the population. In this sense, the "renewed" FESP proposal guides the development of public health policies through four stages: evaluation, policy development, resource allocation and access; and its general objective is for the countries of the Americas to carry out a diagnosis of the capacities necessary for the exercise of the FESP, establish a baseline for future evaluations and strengthen those areas that may require improvements. This Action Plan contemplates the main proposals for activities that were outlined, with the participation of a wide range of government institutions, during the 3 phases of the evaluation and strengthening exercise of the FESP conducted by the Ministry of Health, in its capacity as governing body, with the purpose of addressing the gaps identified in each of the capacities prioritized by each of the eleven essential public health functions, in order to strengthen the competencies of the National Health Authority in the field of Public Health

Perfil Neurocognitivo de una cohorte de menores de edad con vivencias de maltrato infantil / Neuropsychological profile of a cohort of children victims of child abuse

El maltrato infantil (MI) es un problema multidimensional. El estrés crónico producido por dicho fenómeno afecta el desarrollo cerebral de niños, niñas y adolescentes (NNA), incidiendo negativamente en la evolución de diversos aspectos del desarrollo, condicionando su vida futura. El objetivo de este estudio es analizar el desempeño sociocognitivo de NNA que han vivenciado MI, mediante el análisis de las funciones del neurodesarrollo, evaluado con subpruebas de la NEPSY II. Se analizan funciones ejecutivas y percepción social, bases del razonamiento y adaptación social. Se estudia el desempeño de 14 de NNA pertenecientes a un Programa de la Fundación Súmate, cuya Misión es la recuperación de la escolaridad NNA que han visto alterado el curso de su desarrollo por MI. Los resultados dan cuenta de alteraciones cerebrales asociadas al MI, las que se evidencian en un deficitario desarrollo funcional de las variables estudiadas. Existe grave descenso en los procesos y subprocesos del funcionamiento ejecutivo. En relación con la percepción social, la muestra estudiada presenta un mejor desarrollo, el que desciende a medida que aumenta la edad. Las funciones estudiadas tienen directa relación con el razonamiento cognitivo y desarrollo socio adaptativo, bases sobre las que se estructura el desarrollo académico. Los hallazgos, refuerzan la urgencia de abordar esta sensible realidad desde la práctica médica en la atención primaria y especializada. Los resultados también son de utilidad para orientar el desarrollo de políticas públicas que efectivamente contribuyan al progreso de nuestro país.

Abstract. Child maltreatment (MI) is a multidimensional problem. The chronic stress produced by this phenomenon affects the brain development of children and adolescents (NNA), negatively affecting the evolution of various aspects of development, conditioning their future life. The objective of this study is to analyze the sociocognitive performance of children and adolescents who have experienced IM, through the analysis of the performance of neurodevelopmental functions, evaluated through subtests of the NEPSY II. Executive functions and social perception, reasoning bases and social adaptation are studied. The performance of 14 NNA belonging to a Fundación Súmate Program is studied, whose mission is the recovery of NNA schooling that has seen the course of their development altered by IM. The results show brain alterations associated with MI, evidenced in a deficient functional development of the variables studied. There is a serious decline in the processes and threads of executive functioning. In relation to social perception, the studied sample presents a better development, which decreases as age increases. The functions studied are directly related to cognitive reasoning and socio-adaptive development, based on which academic development is structured. The findings reinforce the urgency of addressing this sensitive reality from medical practice in primary and specialized care. The results are also useful to guide the development of public policies that effectively contribute to the progress of our country.

Parental Skills and Academic Competences in School Children: The Mediator Role of Executive Functions

Abstract The role of parenting in the development of children's learning constitutes, at present, part of the discussion in the psychoeducational field. Although parental competences (PC) and executive functions (EF) have been investigated by psychology and neuropsychology, their relationship with academic competences remains to be fully studied. The aim of this investigation was to analyze the effect of PC perceived by parents on behavioral EF and performance-based measures of reading and mathematical competences in children. We worked with 131 school children of both sexes, between 9 and 11 years old, and their respective parents. Multivariate Analysis of Variance (MANOVA) and structural equation model (SEM) were used. The results indicate that parental skills from the parents' perspective have a significant effect on EF, reading, and mathematical skills. However, the best fit model indicates that EFs mediate the relationship between parenting skills and reading and math skills.

Resumen El rol parental en el desarrollo del aprendizaje de los niños constituye, en el presente, una parte de la discusión en el campo psicoeducativo. Aunque las competencias parentales (PC) y las funciones ejecutivas (EF) han sido investigadas por la psicología y la neuropsicología, su relación con las competencias académicas permanece abierta para ser estudiada a profundidad. El objetivo de esta investigación es analizar el efecto de los PC percibidos por los padres en EF comportamentales y las mediciones basadas en el desempeño de las competencias lectoras y matemáticas en niños. Trabajamos con 131 niños y niñas de colegio, entre 9 y 11 años, y sus padres. Se hizo uso del Análisis Multivarial de Variación (MANOVA) y el modelo de ecuación estructural (SEM). Los resultados indican que las habilidades parentales desde la perspectiva de los padres poseen un efecto significativo en las EF, la lectura y las habilidades matemáticas. De forma que los modelos mejor ajustados indican que las EFs median la relación entre las habilidades parentales, lectoras y matemáticas.

Estandarización de la batería neuropsicológica de funciones ejecutivas y lóbulos frontales BaNFE-2 en muestra paraguaya con esclerosis múltiple tipo recaída remisión

Introducción: la esclerosis múltiple (EM), enfermedad crónica del sistema nervioso (SNC), compromete significativamente la cognición. Su prevalencia en Paraguay es 9,2/100.000 habitantes, 72% con recaída remisión (EMRR) e incidencia de 2-3mujeres/hombre, afecta más a personas en edad productiva, con altos costos económicos y afectivos. Objetivos: caracterizar al paciente con EMRR, evaluar sus funciones ejecutivas (FEs) con BaNFE-2; establecer valores de corte ajustados al país. Metodología: con fundamento en teoría de la neurociencia cognitiva, diseño no experimental, cuantitativo, descriptivo, empírico, retrospectivo y transversal; técnica psicométrica y entrevista neuropsicológica en una muestra por conveniencia de 40 pacientes, 82,5% mujeres y edad 25-55 años (37,78±7,89). Resultados: se reportaron datos demográficos y clínicos, se caracterizaron las escalas de BaNFE-2 cuya consistencia interna resultó significativa. Se obtuvo 52,5% de alteración en la escala prefrontal y 42,5% en FEs; relaciones significativas con escolaridad, discapacidad física (DF), cantidad de brotes y deterioro cognitivo (DC); diferencias significativas por sexo, escolaridad, DF y DC. Se calcularon puntuaciones tipificadas por escolaridad, z<-1 establece el corte entre normalidad y alteración. Conclusión: las pruebas de BaNFE-2 perfilan la afectación del tiempo de ejecución, atención, memoria de trabajo y FEs. Este estudio aporta baremos ajustados al país y abre una novedosa línea de investigación aplicando BaNFE-2 en EM.

Introduction: Multiple sclerosis (MS) is a chronic, neurodegenerative, inflammatory disease of the central nervous system (CNS) that significantly compromises cognitive functions. In Paraguay, it occurs with a prevalence of 9.2/100,000 inhabitants, 72% in the clinical form of relapsing remission (RRMS) and an incidence of 2 to 3 women/men, affecting more people of productive age with high economic and emotional costs. Objectives: To characterize the Paraguayan patient with RRMS, to assess the state of their executive functions (EFs) with the BaNFE-2 battery, and to establish cut-off values adjusted to the country. Methods: Research based on the theory of cognitive neuroscience of non-experimental, quantitative and descriptive design for analytical purposes. It is empirical, retrospective and cross-sectional. The psychometric technique and neuropsychological interview were used in a convenience sample of 40 patients aged 25 to 55 (37.78 ± 7.89) and 82.5% women. Results: Demographic and clinical data of the participants were reported. The BaNFE-2 coded and normalized scales were statistically characterized, the internal consistency of which was significant. 52.5% of the alteration was obtained in the anterior prefrontal scale and 42.5% in FEs; there are significant relationships with schooling, physical disability (PD), number of outbreaks and cognitive impairment (CI); there were also significant differences by sex, education, PD and CI. Standardized scores adjusted for schooling were calculated such that z<-1 establishes the cutoff between normality and abnormality. Conclusion: BaNFE-2 battery tests profile the affectation of execution time, attention, working memory, and FEs. This study provides the adjusted scales for the country and opens a new line of research applying the BaNFE-2 battery in people with MS.

Funciones ejecutivas y comprensión lectora en estudiantes de educación primaria en Lima - Perú

Las funciones ejecutivas y la comprensión de lectura son temas poco estudiados desde sus elementos asociativos. En particular, la primera variable, desde la educación primaria, no es tema que haya requerido un nivel amplio de profundización. De esta forma, los estudiantes de educación primaria van adquiriendo diversas estrategias a lo largo de su formación por lo que se espera que en el IV ciclo de EBR puedan emplearlas para el desarrollo de diversas capacidades como las de comprender textos. Esta situación ha determinado que se describa la relación entre dos variables de investigación para tomar acción educativa en este grupo de estudio en particular. El alcance correlacional, dentro de lo cuantitativo. Se aplicaron dos instrumentos: una Escala EFECO y una Evaluación de comprensión lectora ACL-4 aplicados a 110 estudiantes de 4to grado de educación primaria. Se concluyó que no existe relación (p ≥ 0,05) entre estas. Esto es estadísticamente significativo con un p-valor = -0,077. En tal sentido, los estudiantes, si bien reciben el aprendizaje de las estrategias de las funciones ejecutivas como parte del desarrollo de las sesiones del docente, estas no tienen relación con el desarrollo de su competencia lectora debido al poco estímulo que reciben.

Executive functions and reading comprehension correspond to topics little studied from their associative elements. In particular, the first variable, from primary education, is not a subject that has required a broad level of deepening. In this way, primary education students acquire various strategies throughout their training, so it is expected that in the IV cycle of EBR they will be able to use them for the development of various capacities such as understanding texts. This situation has determined that the relationship between two research variables be described in order to take educational action in this particular study group. The correlational scope, within the quantitative, has served so that, with the application of two instruments: an EFECO Scale and an ACL-4 Reading Comprehension Assessment applied to 110 students of 4th grade of primary education. It was concluded that there is no relationship (p ≥ 0.05) between them. This is statistically significant with a p-value = -0.077. In this sense, the students, although they receive the learning of the strategies of the executive functions as part of the development of the teacher's sessions, these are not related to the development of their reading competence due to the little encouragement they receive.

As funções executivas e a compreensão leitora correspondem a temas pouco estudados a partir de seus elementos associativos. Em particular, a primeira variável, desde o ensino primário, não é um tema que tenha exigido um nível de aprofundamento alargado. Desta forma, os alunos do ensino básico adquirem várias estratégias ao longo da sua formação, pelo que se espera que no IV ciclo da EBR consigam utilizá-las para o desenvolvimento de várias capacidades como a compreensão de textos. Essa situação determinou que a relação entre duas variáveis de pesquisa fosse descrita para a realização de ações educativas nesse grupo específico de estudo. O escopo correlacional, dentro do quantitativo, serviu para que, com a aplicação de dois instrumentos: uma Escala EFECO e uma Avaliação da Compreensão de Leitura ACL-4 aplicada a 110 alunos da 4ª série do ensino fundamental. Concluiu-se que não há relação (p ≥ 0,05) entre eles. Isso é estatisticamente significativo com um valor p = -0,077. Nesse sentido, os alunos, embora recebam o aprendizado das estratégias das funções executivas como parte do desenvolvimento das sessões do professor, estas não estão relacionadas ao desenvolvimento de sua competência leitora devido ao pouco incentivo que recebem.

Comentario del caso clínico "Un barril sin fondo" / Clinical case comment "A bottomless barrel" / Commentaire de cas clinique "Un tonneau sans fond" / Comentário de caso clínico "Um barril sem fundo"

Niño de 10 años por el que consultan a causa de mentiras, "actitudes manipuladoras" y trastornos alimenticios, manifestaciones vivenciadas como "inmanejables" por su entorno familiar, a su vez caracterizado por confusión de roles, escasa posibilidad de regulación de lo pulsional y modos de vinculación violentos e ineficaces en cuanto a la puesta de límites. Concebido desde la fantasmática materna para empoderarla frente a su propia madre, él mismo, identificado con lo demoníaco, manifiesta desear que "le cambien las cosas que hace mal". Fue un tratamiento llevado a cabo en el contexto del primer año de pandemia (ASPO) en el que la analista, ofertó un espacio de virtualidad que posibilitó un vínculo transferencial en el cual el niño armó juego, y le fue posible ir abandonando las identificaciones que lo enlazaban a lo demoníaco, para poder comenzar a vivir con deseos propios AU

A 10-year old boy is being consultedfor his lying, "manipulative behaviors," and eating disorders, which are experienced as "unmanageable" by his family environment. His family is characterized by role confusion, a lack of ability to regulate impulses, and violent and ineffective modes ofsetting limits.The boy was conceived from his mother's fantasy to empower her against her own mother. He himself, identified with the demonic, expresses a desire to "change the things he does wrong."The treatment was carried out during the first year of the pandemic (ASPO), in which the analyst offered a virtual space that enabled a transference relationship in which the boy played games and was able to gradually abandon the identifications that linked him to the demonic, in order to begin to live with hisown desires AU

Je reÒ«ois en consultation un enfant de dix ans à cause de ses mensonges, ses "attitudes manipulatrices" et ses troubles alimentaires, des manifestations vécues comme "ingérables" par son entourage, qui se caractérise à la fois par une confusion des rôles, une faible possibilité de régulation de la force pulsionnelle, et des modes violents pour établir des liens et inefficaces pour mettre des límites.ConÒ«u dans la perspective fanstasmatique maternelle pour devenir puissante face à sa propre mère, l'enfant, identifié à ce qui est démoniaque, exprime lui-même son désir qu'"on lui changeles choses qu'il fait mal".Ce traitement a été réalisé dans le contexte de la première année de la pandémie (ASPOI/Isolement social préventif obligatoire), où l'analyste a proposé un espace de virtualité rendant possible un lien tranférentiel, dans lequel l'enfant s'est livré au jeu et a pu abandonner peu à peu les identifications qui le reliaient aux idées démoniaques, pour pouvoir commencer à vivre avec ses désirs à lui AU

Criança de 10 años que é levada à consulta devido a mentiras, "atitudes manipuladoras" e distúrbios alimentares, manifestações vivenciadas como "incontroláveis" por seu ambiente familiar, por sua vez caracterizado por confusão de papéis, escassa possibilidade de regulação do pulsional e modos de vinculação violentos e ineficazes quanto à imposição de límites. Concebido a partir da fantasmática materna para empoderá-la diante de sua própria mãe, ele próprio, identificado com o demoníaco, manifesta desejar que "as coisas que faz mal sejam mudadas". Foi um tratamento realizado no contexto do primeiro ano de pandemia (ASPO) no qual a analista ofereceu um espaço virtual que possibilitou um vínculo transferencial no qual a criança montou um jogo e lhe foi possível ir abandonando as identificações que o ligavam ao demoníaco, para poder começar a viver com desejos próprios AU

Velocidad de procesamiento en escolares chilenos con y sin Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) / Processing Speed in Chilean Schoolchildren With and Without Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) / Velocidade de processamento em estudantes chilenos com e sem Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

El TDAH es el trastorno del neurodesarrollo más diagnosticado en escolares. La evidencia indica que las funciones ejecutivas, como es el caso de la velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo, están afectadas en estudiantes con TDAH, aunque no existe un acuerdo definitivo sobre su presencia sistemática en este trastorno. Esta investigación pretende determinar si la velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo corresponden a variables cognitivas en el TDAH. Participaron 138 estudiantes de 10 a 17 años. Se determinó TDAH con la escala VADTRS; se evaluó velocidad de procesamiento con una tarea de rapidez grafomotora y memoria de trabajo con una tarea de dígitos. Se utilizó un diseño transversal, univariante e intersujeto para el análisis de los datos. El VADTRS detectó un grupo con TDAH (N = 97) y otro sin TDAH (N = 41). A ambos grupos se aplicaron tareas de velocidad de procesamiento y memoria de trabajo; los análisis permitieron detectar diferencias significativas en estas variables entre los grupos con y sin TDAH. El grupo con TDAH fue dividido según su presentación; no se detectaron diferencias significativas en velocidad de procesamiento; la memoria de trabajo mostró un rendimiento significativa- mente menor en las presentaciones de TDAH inatenta y combinada. La velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo parecen distinguir entre sujetos con y sin TDAH, la velocidad de procesamiento no parece distinguir entre presentaciones y la memoria de trabajo aparece alterada en aquellas presentaciones en que el componente atencional es definitorio

ADHD is the most commonly diagnosed neurodevelopmental disorder in schoolchildren. Evidence indicates that executive functions, such as processing speed and working memory, are affected in students with ADHD, although there is no definitive agreement on their sys- tematic presence in this disorder. This research aims to determine whether processing speed and working memory correspond to cognitive variables in ADHD. A total of 138 students aged 10 to 17 years participated. ADHD was determined with the VADTRS scale; processing speed was assessed with a graphomotor speed task and working memory with a digit task. A cross-sectional, univariate, intersubject design was used for data analy- sis. The VADTRS detected one group with ADHD (N = 97) and one without ADHD (N = 41). Processing speed and working memory tasks were applied to both groups; analyses detected significant differences in these variables between the ADHD and non- ADHD groups. The ADHD group was divided according to presentation; no significant differences were detected in processing speed; working memory showed significantly lower performance in the inattentive and combined ADHD presentations. Processing speed and working memory appear to distinguish between subjects with and without ADHD, processing speed does not appear to distinguish between presentations, and working memory appears impaired in those presentations in which the attentional component is defining.

O TDAH é o distúrbio de desenvolvimento neurológico mais frequentemente diagnosticado em crianças em idade escolar. As provas indicam que as funções executivas, tais como a velocidade de processamento e a memória de trabalho, são afectadas nos estudantes com TDAH, embora não haja um acordo definitivo sobre a sua presença sistemática nesta doença. Esta investiga- ção visa determinar se a velocidade de processamento e a memória de trabalho correspondem a variáveis cognitivas na TDAH. Um total de 138 estudantes com idades compreendidas entre os 10 e os 17 anos participaram. A TDAH foi determinada com a escala VADTRS; a velocidade de processamento foi avaliada com uma tarefa de velocidade grafomotora e a memória de trabalho com uma tarefa de dígitos. Foi utilizado um desenho transversal, univariado e intersubjecto para análise de dados. O VADTRS detectou um grupo com ADHD (N = 97) e um grupo sem ADHD (N = 41). Ambos os grupos foram administrados com velocidade de processamento e tarefas de memória de trabalho; as análises detectaram diferenças significativas nestas variáveis entre os grupos com ADHD e sem ADHD. O grupo TDAH foi dividido de acordo com a apresentação; não foram detectadas diferenças significativas na velocidade de processamento; a memória de trabalho mostrou um desempenho significativamente inferior nas apresentações de TDAH desatenta e combinada. A velocidade de processamento e a memória de trabalho parecem distinguir entre assuntos com e sem TDAH; a velocidade de processamento não parece distinguir entre apresentações e memória de trabalho parece prejudicada nas apresentações em que a componente atencional está a definir

Síntesis de tioureas con isoniacida y niacida estructural: test frente a bacterias Gram + y Gram -

Se sintetizaron los compuestos N-(2-ni-cotinoilhidrazina-1-carbonotioil)benzamida (H3L1) y su isómero N-(2-isonicoti-noilhidrazina-1-carbonotioil)benzamida (H3L2) tipo N, S, O dadores, por reacción del isotiocianato de benzoilo con la hidracida nicotínica y la isoniacida, respectivamente. Los compuestos H3L1 y H3L2 fueron caracterizados por 1H-RM-N,13C-RMN, FT-IR y análisis elemental. Se realizó el análisis computacional utilizando las funciones de Fukui para determinar las razones por las cuales no se formaron los 1,2,4-triazoles. Se hicieron pruebas preliminares de los compuestos sintetizados frente a Staphylococcus aureus (Gram+) y Escherichia coli (Gram-). Se demostró importante actividad frente a las bacterias mencionadas.

The compounds N-(2-nicotinoylhydra-zine-1-carbonothioyl)benzamide (H3L1) and its isomer N-(2-isonicotinoylhydra-zine-1-carbonothioyl)benzamide (H3L2) type N, S, O donors, by reaction of benzoyl isothiocyanate with nicotinic hydrazide and isoniazid respectively were synthesized. The H3L1 and H3L2 compounds were characterized by 1H-NMR, 13C-NMR, FT-IR and elemental analysis. Computational analysis using the Fukui functions were performed to determine the reasons why the 1,2,4-triazoles were not formed. Preliminary tests of the synthesized compounds were carried out against Staphylo-coccus aureus (Gram+) and Escherichia coli (Gram-), having demonstrated significant activity against such bacteria.

Os compostos N-(2-nicotinoilhidrazina-1-carbonotioil)benzamida (H3L1) e seu isòmero N-(2-isonicotinoilhidrazina-1-carbonotioil)benzamida foram sintetizados. (H3L2) doadores tipo N, S, O, por reação de isotiocianato de benzoíla com hidrazida nicotínica e isoniazida, respectivamente. Os compostos H3L1 e H3L2 foram caracterizados por 1H-NMR, 13C-NMR, FT-IR e análise elementar. A análise computacional usando as funções de Fukui foi realizada para determinar as razões pelas quais os 1,2,4-triazóis não foram formados. Testes preliminares dos compostos sintetizados foram realizados contra Staphylococcus aureus (Gram+) e Escherichia coli (Gram-), tendo demonstrado atividade significativa contra as referidas bactérias.

El impacto del TDAH sobre la lectura / The impact of ADHD on reading

Resumen Más allá de la frecuente coexistencia del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y el trastorno específico del aprendizaje de la lectura, la presente revisión pretende examinar la evidencia empírica disponible sobre cómo el TDAH impacta negativamente sobre el aprendizaje de la lectura. Los datos existentes apuntan a que la presencia del trastorno (especialmente los síntomas de falta de atención), puede afectar a i) la correcta adquisición de lectura, ya sea de manera directa o a través de su influencia sobre los precursores de la lectura; ii) las propias habilidades de decodificación (precisión y fluidez lectora), tanto de manera directa como indirecta a través de su influencia sobre procesos cognitivos como la distracción o las funciones ejecutivas; y ii) la comprensión lectora, probablemente de manera indirecta por las dificultades eje cutivas y en la memoria de trabajo verbal características del TDAH. Estas conclusiones presentan importantes implicaciones para caracterizar e intervenir mejor sobre las dificultades lectoras en el TDAH, ya sean clínicas o subclínicas.

Abstract Beyond the frequent coexistence of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and reading dis order (dyslexia), the present review aims to examine the available empirical evidence on how ADHD negatively impacts on learning to read. Existing data suggest that the presence of the disorder (especially inattention symp toms), may affect i) the correct acquisition of reading, either directly or through its influence on the precursors to reading; ii) decoding skills themselves (reading accuracy and fluency), both directly and indirectly through its influence on cognitive processes such as distractibility or executive functions; and iii) reading comprehension, probably indirectly through the executive and verbal memory difficulties characteristic of ADHD. These findings have important implications for better characterizing and intervening on reading difficulties in ADHD, whether clinical or subclinical.

O Paradigma de Stroop nos estudos brasileiros: uma revisão de escopo / The Stroop Paradigm in Brazilian studies: a scope review / El Paradigma de Stroop en los estudios brasileños: una revisión del alcance

O paradigma do Stroop é amplamente utilizado na avaliação das funções executivas. Este estudo investigou o uso de tarefas baseadas no paradigma de Stroop em estudos nacionais publicados entre 2000 e 2022, por meio de uma revisão de escopo. Buscaram-se estudos empíricos nas bases de dados: Pubmed, Scielo Brazil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) e Portal CAPES de Teses e Dissertações. Do montante inicial de 1448 estudos, 147 foram selecionados (90 teses/dissertações e 57 artigos). A maioria dos artigos foi publicada em revistas de psicologia e psiquiatria, e o controle inibitório foi o constructo mais mencionado como alvo das tarefas. Quatro versões foram identificadas, sendo a mais utilizada o Stroop de cores e palavras clássico (124 estudos). Diferentes escores/índices foram relatados. Houve poucos estudos psicométricos e com normas das tarefas. Versões computadorizas ainda são pouco utilizadas. A revisão colabora para mapeamento das versões utilizadas no âmbito nacional.

The Stroop paradigm is widely used in the executive functions assessment. This study investigated the use of tasks based on the Stroop paradigm in national studies published between 2000 and 2022, by doing a scope review. Empirical studies were selected in the following databases: Pubmed, Scielo Brazil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) and Portal CAPES de Teses e Dissertações. From the initial 1448 studies found, 147 were selected (90 theses/dissertations and 57 articles). Most articles were published in psychology and psychiatry journals, and the construct most targeted by the tasks was inhibitory control. Four versions were identified, and the classic Stroop Color and Word test was the most used one (124 studies). Different scores were reported. There were few psychometric studies and few studies with task norms. Computerized versions are still little used. The review helps to outline the versions used at the national context.

El paradigma de Stroop se usa ampliamente en la evaluación de las funciones ejecutivas. Este estudio investigó el uso de tareas basadas en esto paradigma en estudios nacionales publicados entre 2000 y 2022, haciendo una revisión de alcance. Los estudios empíricos fueron seleccionados en las bases de datos: Pubmed, Scielo Brasil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) y el Portal CAPES de Teses e Dissertações. De los 1448 estudios iniciales encontrados, se seleccionaron 147 (90 tesis / disertaciones y 57 artículos). La mayoría de los artículos se publicaron en revistas de psicología y psiquiatría, y el constructo más citado de las tareas fue el control inhibitorio. Se identificaron cuatro versiones, siendo la prueba clásica Stroop Colores y Palavras la más utilizada (124 estudios). Se informaron diferentes puntuaciones. Hubo pocos estudios psicométricos y pocos estudios con normas de tareas. Las versiones computarizadas todavía se utilizan poco. La revisión ayuda a identificar las versiones utilizadas a nivel nacional.

Manual de organización y funciones de la Dirección Integral Materno Perinatal y Niñez / Manual of organization and functions of the Comprehensive Maternal Perinatal and Childhood Directorate

La Dirección Integral Materno Perinatal y Niñez, es la dependencia estratégica del Despacho Ministerial, que tiene entre sus propósitos contribuir a la transformación del modelo de atención materno infantil en El Salvador, a un modelo de atención centrado en la familia, así como supervisar la prestación de servicios y monitorear el cumplimiento de los lineamientos técnicos relacionados con la atención materno - infantil. Dicho modelo es un cambio de la cultura organizacional centrado en la mujer, en la familia, recién nacido, niñez y adolescencia con énfasis en la primera infancia; enfocado en la seguridad y en la prevención del error; orientado a las buenas prácticas y las intervenciones basadas en la evidencia científica; apoyado en el desarrollo de habilidades técnicas y en la capacitación continua; y afirmado en la responsabilidad, compromiso, comunicación y valores del equipo de salud. Le corresponde a esta dirección la actualización, innovación en salud, la definición y evaluación de indicadores y estándares nacionales en salud, en conjunto con todas las unidades relacionadas al curso de vida, los programas sanitarios y las dependencias del Derecho a la salud

The Comprehensive Maternal Perinatal and Childhood Directorate is the strategic unit of the Ministerial Office, which has among its purposes to contribute to the transformation of the maternal and child care model in El Salvador, to a family-centered care model, as well as to supervise the provision of services and monitor compliance with technical guidelines related to maternal and child care. This model is a change in the organizational culture focused on women, the family, the newborn, childhood and adolescence with an emphasis on early childhood; focused on security and error prevention; oriented to good practices and interventions based on scientific evidence; supported by the development of technical skills and continuous training; and affirmed in the responsibility, commitment, communication and values of the health team. This department is responsible for updating, innovation in health, the definition and evaluation of national health indicators and standards, in conjunction with all the units related to the life course, health programs and dependencies of the Right to Health

Manual de organización y funciones de la Dirección de Inmunizaciones / Manual of organization and functions of the Directorate of Immunizations

La Dirección de Inmunizaciones, es una dirección especializada del Ministerio de Salud de El Salvador, que tiene asignada la rectoría de todos los aspectos relacionados a la vacunación e inmunización de la población salvadoreña. Esta Dirección es el resultado de una acción conjunta entre los países de la Región de las Américas y de organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS), su interés es contribuir con acciones tendientes a lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles y está sujeta conforme a la Ley de Vacunas. En este sentido y para documentar la organización y funcionamiento de dicha Dirección, se ha elaborado el presente manual como un instrumento técnico normativo de gestión institucional, en el cual se integra la organización y funcionamiento de las diferentes dependencias que lo componen, se describen y establecen los objetivos generales y específicos, las relaciones de autoridad y dependencia de cada ambiente, así como las relaciones de trabajo internas y externas. Tiene el propósito de identificar con claridad las funciones de cada una de las áreas administrativas que la integran, evitar la duplicidad de funciones, conocer las líneas de comunicación y de mando; permitiendo así contar con un instrumento técnico administrativo integrado, que sirva de referencia y consulta a todo el personal laborando en la institución

The Immunization Directorate is a specialized department of the Ministry of Health of El Salvador, who is assigned the rectory of all aspects related to vaccination and immunization of the Salvadoran population. This Address is the result of an action collaboration between the countries of the Region of the Americas and international organizations such as the World Health Organization (WHO), its interest is to contribute with actions aimed at achieving universal vaccination coverage, in order to reduce the rates of mortality and morbidity caused by vaccine preventable diseases and is subject to according to the Vaccination Law. In this sense and to document the organization and operation of said Directorate, has prepared this manual as a regulatory technical management instrument institution, which integrates the organization and operation of the different dependencies that compose it, describe and establish the general objectives and specific, the relationships of authority and dependency of each environment, as well as the internal and external working relationships. Its purpose is to clearly identify the functions of each of the areas that integrate it, avoid duplication of functions, know the lines of communication and command; thus allowing to have a technical administrative instrument integrated, that serves as a reference and consults all the personnel working in the institution

Manual de organización y funciones de la Dirección de Salud Ambiental / Manual of organization and functions of the Directorate of Environmental Health

El presente documento normativo tiene el propósito de exponer la conformación organizativa de la Dirección de Salud Ambiental (DISAM) y las Unidades que la conforman, dependencia del Viceministerio de Operaciones en Salud. El presente manual sirve de apoyo, funcional y dinámico para las diferentes dependencias del MINSAL, a efecto de desarrollar las funciones de manera integrada, eficaz, eficiente, transparente y oportuna

This normative document has the purpose of exposing the organizational conformation of the Directorate of Environmental Health (DISAM) and the Units that comprise it, a dependency of the Vice Ministry of Health Operations. This manual serves as support, functional and dynamic for the different MINSAL units, in order to develop the functions in an integrated, effective, efficient, transparent and timely manner

Teoría de la Mente en pacientes Traumatizados Craneoencefálico

Antecedentes: Uno de los impedimentos más importantes en los traumatismos craneoencefálicos (TEC), revistan en las dificultades de interacción social, la Teoría de la Mente (ToM) es un factor fundamental de la cognición social, que permite una interacción satisfactoria del sujeto. Objetivo: Observar la capacidad de ToM en pacientes TEC moderado o severo, y su relación con dominios neurocognitivos. Método: Pacientes diagnosticados con TEC moderado o severo, evaluados neuropsicológicamente, edad 16 y 45 años, se aplicaron Test de la Mirada (TdlM) e Historias Extrañas (HT). Resultados: Se encontraron correlaciones entre TdlM y HT con memoria y funciones ejecutivas. Pacientes lesionados izquierdos, rinden significativamenie menos en HT. Conclusiones: Pacientes con TEC moderado o grave tienen una disminución de la capacidad de ToM. Existe una relación entre memoria episódica y ToM, podría deberse a que esta última requiere información a experiencias pasadas. Durante la infancia la ToM depende de la memoria episódica, pero cuando ambas se desarrollan adecuadamente, son independientes. Existe una relación entre funciones ejecutivas y ToM. Ambos constructos están vinculados en la infancia, pero luego comienzan a ser más independientes. Sin embargo, la ToM igualmente va a requerir de las funciones ejecutivas.

Background: One of the most important impediments in traumatic brain injuries (TBI), are the difficulties of social and family interaction. The Theory of Mind (ToM) is a fundamental factor of social cognition, which allows a satisfactory interaction of the individual with his environment. Objetive: To observe the ability of ToM in moderate or severe TBI patients, and its relationship with neurocognitive domains. Methods: Outpatients with diagnosis of moderate or severe TBI, evaluated neuropsychologically, age between 16 and 45 years, were applied Eyes Test (ET) and the Hinting task (HT). Results: Correlations were found between ET and HT with memory and executive functions. Injured left, perform significantly less in HT Patients with moderate or severe TBI have a decrease in ToM capacity. Conclusions: There is a relationship between episodic memory and ToM, which could be due to the latter 's need to request information from past experiences through episodic memory. During childhood ToM depends on episodic memory, but when both are achieved and developed properly, they are independent. There is a relationship between executive functions and ToM. Both constructs are linked in childhood, but then they begin to be more independent. However, ToM tasks will also require executive functions.