Doença do refluxo gastroesofágico de difícil tratamento / Gastroesophageal reflux disease of difficult treatment

Doença do refluxo gastroesofágico é uma condição que ocorre quando o refluxo do conteúdo gástrico causa sintomas ou complicações. O tratamento compreende medidas comportamentais e terapia farmacológica. A maioria dos pacientes responde bem aos inibidores de bomba protônica, mas 20% a 42% podem não responder tão bem. Alguns pacientes têm tratamento difícil e podem ter a chamada GERD refratária. As principais causas são: pirose funcional, falta de aderência ao tratamento, erro de prescrição, diferenças genotípicas, refluxo gastroesofágico não ácido, doenças autoimunes, esofagite eosinofílica e erro diagnóstico.