Mujeres consumidoras de drogas en tratamiento ambulatorio: estudio cualitativo desde una perspectiva de género y de salud mental comunitaria / Women drug-users in outpatient treatment: a qualitative study from a gender and community mental health perspective

RESUMEN Las mujeres consumidoras de drogas se enfrentan a grandes desafíos en el acceso y la adherencia al tratamiento ambulatorio. Sin embargo, esta cuestión ha sido poco estudiada. El objetivo del estudio es comprender las experiencias de un grupo de mujeres en tratamiento por consumo de drogas. Entre marzo y diciembre de 2021, se realizó un estudio cualitativo fenomenológico interpretativo mediante entrevistas semiestructuradas a 16 mujeres usuarias de un centro de atención a las drogodependencias de Cataluña (España). Los datos se procesaron mediante el análisis de contenido. Los resultados indican que las mujeres, pese a percibir un impacto positivo del tratamiento, viven realidades de vulnerabilidad relacionadas con la estigmatización, la falta de apoyo social y una baja cobertura de necesidades específicas con implicaciones en el seguimiento terapéutico. Los hallazgos enfatizan la necesidad de mejorar los recursos para una atención especializada y promover una red de apoyo social donde participen activamente las mujeres consumidoras de drogas.

ABSTRACT Women drug-users face significant challenges in accessing and adhering to outpatient treatment. However, this issue has been underexplored. The study aims to understand the experiences of a group of women undergoing drug use treatment. Between March and December 2021, a qualitative phenomenological interpretative study was carried out through semi-structured interviews with 16 women attending a drug-dependence care center in Catalonia, Spain. Data were processed through content analysis. The results indicate that, despite perceiving a positive impact of the treatment, women experience vulnerabilities related to stigmatization, lack of social support, and insufficient coverage of specific needs, impacting therapeutic follow-up. The findings emphasize the need to enhance resources for specialized care and promote a social support network where women drug-users actively participate.

Violence suffered by Venezuelan immigrant female sex workers: an intersectional view / Violencia sufrida por trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas: una mirada interseccional / Violências sofridas por mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo: um olhar interseccional

ABSTRACT Objective: To characterize and analyze violence committed against Venezuelan immigrant female sex workers, from the perspective of an intersectional look at social class, gender and race-ethnicity. Method: Exploratory study with a qualitative approach. Data sources: interviews with 15 Venezuelan immigrant women sex workers and 37 Brazilian online media reports that addressed the topic. Data were submitted to thematic content analysis, with the support of Qualitative Data Analysis (WebQDA) software. Results: Thematic analysis of data from reports and interviews allowed the emergence of three empirical categories: Structural violence and reasons that led to prostitution: a question of social class; Among the forms of violence, the most feared: physical violence; Violence based on gender and race-ethnicity. Conclusion: The study made it possible to recognize that Venezuelan immigrant women who are sex workers in Brazil are subject to different types of violence and exploitation. This scenario is due to a reality of life and work that is based on the exploitation of female workers who experience the consequences of the interweaving of subalternities characteristic of their social insertion of class, gender and race-ethnicity.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar y analizar la violencia ejercida contra trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas, desde una mirada interseccional de clase social, género y raza-etnia. Método: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Fuentes de datos: entrevistas con 15 trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas y 37 informes de medios en línea brasileños que abordaron el tema. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático, con el apoyo del software Qualitative Data Analysis (WebQDA). Resultados: El análisis temático de los datos de los informes y entrevistas permitió la emergencia de tres categorías empíricas: Violencia estructural y motivos que llevaron a la prostitución: una cuestión de clase social; Entre las formas de violencia, las más temidas: la violencia física; Violencia basada en el género y la raza-etnia. Conclusión: El estudio permitió reconocer que las mujeres inmigrantes venezolanas que ejercen el trabajo sexual en Brasil están sujetas a diferentes tipos de violencia y explotación. Este escenario obedece a una realidad de vida y de trabajo que se fundamenta en la explotación de los trabajadores que experimentan las consecuencias del entrecruzamiento de subalternidades propias de su inserción social de clase, género y raza-etnia.

RESUMO Objetivo: Caracterizar e analisar violências praticadas contra mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo, na perspectiva de um olhar interseccional de classe social, gênero e raça-etnia. Método: Estudo exploratório de abordagem qualitativa. Fontes dos dados: entrevistas com 15 mulheres imigrantes venezuelanas trabalhadoras do sexo e 37 reportagens da mídia online brasileira que abordavam o tema. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática, com o apoio do software Qualitative Data Analysis (WebQDA). Resultados: A análise temática dos dados das reportagens e das entrevistas permitiu a emergência de três categorias empíricas: Violência estrutural e motivos que levaram à prostituição: uma questão de classe social; Entre as violências, a mais temida: a violência física; Violências baseadas no gênero e na raça-etnia. Conclusão: O estudo permitiu reconhecer que mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo no Brasil estão sujeitas a diferentes tipos de violência e exploração. Este cenário deve-se a uma realidade de vida e trabalho que se fundamenta na exploração de trabalhadoras que vivenciam as consequências do entrelaçamento das subalternizações características da sua inserção social de classe, gênero e raça-etnia.

Mujeres en pedagogía en educación física: una aproximación a las dificultades en sus experiencias formativas / Mulheres em pedagogia em educação física: uma abordagem das dificuldades em suas experiências formativas / Women in physical education teacher education: an approach to the difficulties in their formative experiences

Resumen La literatura ha destacado la masculinización de la carrera de Pedagogía en Educación Física (PEF). En este estudio, se buscó comprender desde la perspectiva de género las dificultades en las experiencias formativas de las estudiantes de PEF en el contexto de una carrera masculinizada. Adoptando un enfoque cualitativo dentro del paradigma interpretativo, se llevaron a cabo seis grupos focales con un total de 20 estudiantes mujeres de seis universidades chilenas en los cuales se utilizó un guión semiestructurado. Los datos recopilados se analizaron temáticamente para identificar temas recurrentes y variaciones en las respuestas. Se realizaron interpretaciones para buscar relaciones y significados subyacentes. Tres hallazgos relevantes surgieron: a) una baja conciencia sobre la presencia de la masculinización en la carrera; b) la persistencia de sexismo y estereotipos de género, a los cuales las estudiantes reaccionaron mediante justificación, resignación y cuestionamiento; y c) una división y, a veces, jerarquización entre el deporte y la pedagogía en términos de género.

Resumo A literatura tem destacado a masculinização da carreira de Pedagogia em Educação Física (PEF). Neste estudo, buscou-se compreender, a partir da perspectiva de gênero, as dificuldades nas experiências formativas das estudantes de PEF no contexto de uma carreira masculinizada. Adotando uma abordagem qualitativa dentro do paradigma interpretativo, foram realizados seis grupos focais com um total de 20 estudantes mulheres de seis universidades chilenas, nos quais foi utilizado um roteiro semiestruturado. Os dados coletados foram analisados tematicamente para identificar temas recorrentes e variações nas respostas. Foram feitas interpretações para buscar relações e significados subjacentes. Três descobertas relevantes emergiram: a) uma baixa consciência sobre a presença da masculinização na carreira; b) a persistência do sexismo e estereótipos de gênero, aos quais as estudantes reagiram por meio de justificação, resignação e questionamento; e c) uma divisão e, às vezes, hierarquização entre o esporte e a pedagogia em termos de gênero.

Abstract The literature has highlighted the masculinization of the Physical Education Teacher Education (PETE) career. This study aimed to understand, from a gender perspective, the difficulties in the formative experiences of female PETE students within the context of a masculinized career. Adopting a qualitative approach within the interpretative paradigm, six focus groups were conducted with a total of 20 female students from six Chilean universities using a semi-structured script. The data collected were analyzed thematically to identify recurrent themes and variations in the responses. Interpretations were made to search for relationships and underlying meanings. Three relevant findings emerged: a) a low awareness of the presence of masculinization in the career; b) the persistence of sexism and gender stereotypes, to which students reacted through justification, resignation and questioning; and c) a division and, at times, hierarchization between sport and pedagogy in terms of gender.

Violência sexual contra mulheres e os processos de trabalho em unidades de saúde especializadas: avanços, desafios e resistências feministas / Sexual offenses against women and work processes in specialized health services: achievements, challenges and feminist resistance

Resumo Neste artigo, buscou-se refletir sobre a atenção ofertada às mulheres em situação de violência sexual (VS) em duas unidades de saúde especializadas (UE) do Sistema Único de Saúde (SUS). A partir da análise qualitativa de entrevistas com profissionais dessas UE e de observações participantes realizadas entre novembro/2021 e agosto/2022, notaram-se problemas como: dificuldades em abordar o tema da VS e do aborto; despreparo para acolher mulheres em situação de VS; e fragilidades na atuação em rede. Como avanços, destacam-se: a compreensão da VS como problema social e de saúde por profissionais das equipes multidisciplinares, que se configuram como referências positivas para organização do trabalho em torno da VS nas UE; a disponibilidade de insumos necessários; e a percepção da melhoria na humanização da atenção à VS, desde a implementação da coleta de vestígios no SUS. É evidente que, para além das questões técnicas, o atendimento à VS é permeado por questões socioculturais e de gênero que atravessam os processos de trabalho, afetando a organização e a forma como o cuidado será ofertado. Enfatiza-se a importância da resistência feminista dos profissionais das equipes multidisciplinares para realização do trabalho e a urgência da formação de profissionais sensíveis para tratar das violências de gênero.

Abstract This study aimed to reflect on the health care offered to women in situations of sexual violence (SV) in two specialized units (SU) in the Brazilian Unified Health System (SUS). Based on a qualitative analysis of interviews with professionals from these SUand participant observations, carried out from November/2021 to August/2022, this study observed problems such as difficulties in approaching subjects of SV and abortion; unpreparedness to welcome women in situations of SV, and network weaknesses. As advances, this research found that multidisciplinary team professionals understand of SV as a social and health problem, workers who serve as positive references for organizing work around SV in SU; the availability of the necessary supplies; and the perception of improvement in the humanization of SV care since the implementation of trace collection at SUS. In addition to technical issues, health care is evidently permeated by sociocultural and gender issues that affect work processes, affecting organizations and the way care is provided. The importance of feminist resistance by professionals in multidisciplinary teams is emphasized due to the urgent need to train sensitive professionals to deal with gender-based violence.

Acesso às práticas corporais/atividade física durante o ciclo da vida: relato de idosas aposentadas / Access to body practices/physical activity during the life cycle: report of retired elderly women

O objetivo foi verificar o acesso às práticas corporais/atividade física (PCAF) ao longo da vida de idosas aposentadas participantes de um grupo de PCAF. Trata-se de um estudo qualitativo com 16 mulheres idosas com idade entre 65 a 75 anos, selecionadas por conveniência, participantes de um grupo de PCAF de uma Unidade Básica de Saúde de Londrina, Paraná. As informações foram coletadas a partir de entrevistas com roteiro semiestruturado, conduzidas individualmente pelo profissional responsável pelo grupo. Os dados foram analisados por elementos da análise de conteúdo pelo sistema de categorias. Três categorias de análise foram consideradas: infância/adolescência; idade adulta; e terceira idade. Na infância/adolescência as mulheres relataram que não tiveram incentivo de seus pais, bem como não tiveram educação física na escola. Na fase adulta, a falta de tempo e de incentivo dos parceiros, além do desconhecimento de atividades ofertadas foram relatadas pelas mulheres. Somente a partir da terceira idade, especialmente após a aposentadoria, com a melhora da condição financeira e com o fato de terem maior tempo livre, as mulheres indicaram uma melhora no acesso, inclusive com a possibilidade da participação no grupo de PCAF. Em geral os resultados revelaram a dificuldade do acesso dessas mulheres às PCAF ao longo de suas vidas e reforçam a importância de ações e políticas públicas que busquem aumentar o incentivo e o acesso as PCAF ao longo da vida das mulheres

The objective was to verify the access to body practices/physical activity (BPPA) throughout the life of retired elderly women participating in a group of BPPA. This is a qualitative study with 16 elderly women aged between 65 and 75 years, selected for convenience, participants of a PCAF group at a Public Health Centre in Londrina, Brazil. The information was collected from interviews with a semi-structured script, which were conducted individually by the professional responsible for the group and analyzed from the content analysis by the category system. Three analysis categories were considered: childhood/adolescence; adulthood; and Old age. In childhood/adolescence, the women reported that they had no encouragement from their parents and had no physical education at school. In adulthood, lack of time and lack of encouragement from partners, in addition to the lack of knowledge of activities offered, were reported by women. Only from old age, especially after retirement, with the improvement of the financial condition and the fact of having more free time, the women indicated an improvement in the access to physical activity, including the possibility of participating in the PCAF group. In general, the results revealed the difficulty of these women's access to PCAF throughout their lives and reinforce the importance of public actions and policies that seek to increase incentives and access to PCAF throughout women's lives

Análise de casos de feminicídio em Campinas, SP, Brasil, entre 2018 e 2019 por meio do modelo ecológico da violência / Analysis of femicide cases in Campinas, SP, Brazil, from 2018 to 2019 through the ecological model of violence

Resumo A violência letal contra a mulher é um fenômeno complexo e multidimensional no qual interseccionam e confluem um amplo número de fatores para que aconteça um feminicídio em um momento e lugar específico. Identificaram-se os principais fatores que contribuíram na ocorrência de feminicídios na cidade de Campinas no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Foram feitas entrevistas com membros da família, amigos, vizinhos, testemunhas e agentes de saúde sobre 24 casos de feminicídio utilizando a técnica da autópsia verbal. As autópsias foram complementadas, quando possível, com informações veiculadas na mídia e informes de autópsia clínica. Para o processo de análise de dados, foram realizadas narrativas dos casos resgatando os aspectos mais importantes das autópsias verbais e organizando os fatores encontrados nos quatro níveis do modelo ecológico da violência utilizado pela Organização Mundial da Saúde: individual, relacional, comunitário e social. Estruturou-se a análise em categorias seguindo uma abordagem dedutiva. Partindo de casos particulares delimitados no tempo (2018 e 2019) e no espaço (a cidade de Campinas), espera-se compreender o fenômeno da violência letal contra as mulheres em sua dimensão mais ampla.

Abstract Lethal violence against women is a complex and multidimensional phenomenon in which a wide number of factors intersect and converge to make a femicide happen at a specific time and place. The main factors that contributed to the occurrence of femicides in the city of Campinas were identified from January 2018 to December 2019. Interviews were conducted with family members, friends, neighbors, witnesses, and health agents about 24 femicides using the verbal autopsy technique. The autopsies were supplemented, when possible, with information from the media and clinical autopsy reports. For the data analysis process, narratives of the cases were carried out, recovering the most important aspects of the verbal autopsies and organizing the factors found in the four levels of the ecological model of violence used by the World Health Organization: individual, relational, community, and social. The analysis was structured in categories following a deductive approach. Starting from particular cases delimited in time (2018 and 2019) and in space (municipality of Campinas) it is expected to understand the phenomenon of femicide in its broadest dimension.

Trato digno en la atención de salud a la comunidad LGBTIQA+ / Dignity in treatment in health care to the LGBTIQA+ community

El trato digno, igualitario e inclusivo se ha constituido en un fenómeno de estudio en el contexto de la atención sanitaria, pero su abordaje es aún limitado frente al desconocimiento respecto al tema por parte del equipo de salud hacia las personas de la comunidad de la diversidad sexual, hoy conocida con la sigla que les representa como LGBTIQA+, quienes están inmersos fundamentalmente, en una sociedad heteronormada, donde la formación profesional con enfoque de género y diversidad sexual es aún limitada. El objetivo de la argumentación del escrito es presentar algunas referencias conceptuales, derechos legales, consecuencias para la salud que fundamentan una propuesta para el cambio de las instituciones de salud y de las enfermeras y enfermeros que iluminen el derecho de las personas de esta comunidad a recibir un trato digno.

Dignified, equal and inclusive treatment has become a study phenomenon in the context of health care, but its approach is still limited due to the lack of knowledge on the subject by the health team towards people from the diversity sexual, today known by the acronym that represents them as LGBTIQA+, who are fundamentally immersed in a heteronormative society, where professional training with a gender and sexual diversity approach is still limited. The objective of the argumentation of the writing is to present some conceptual references, legal rights, health consequences that support a proposal for the change of the health institutions and of the nurses that illuminate the right of people in this community to receive a decent deal.

Trabajar en salud durante la pandemia: Experiencias de vinculación con la comunidad relativas a la producción social del cuidado en Mar del Plata, Argentina / Work in health during the pandemic: Experiences of linking with the community related to the social production of care in Mar del Plata, Argentina

Resumen En este artículo proponemos visibilizar las estrategias de vinculación comunitaria de trabajadores/as de salud pública relativas a la producción del cuidado en el contexto crítico de la pandemia de la covid-19, signado por la profundización de la pobreza, la restricción de los servicios de salud y las tensiones del sistema sanitario en Argentina. Con un diseño metodológico cualitativo y enfoque etnográfico, entrevistamos a trabajadoras/es de distintas disciplinas, ocupaciones y géneros que se desempeñan en centros de salud y hospitales públicos en Mar del Plata y zonas rurales circundantes, entre los meses de marzo y diciembre de 2021. A partir de sus narrativas, analizamos las dimensiones de acceso a la alimentación, medicación y terapias holísticas, las dificultades encontradas y su contribución a la producción social del cuidado en salud. Concluimos que las estrategias generadas conllevan el potencial instituyente para la reorientación de los servicios públicos de salud de acuerdo con los desafíos del derecho a la salud desde la perspectiva de género y derechos en el tránsito a la postpandemia.

Abstract In this article we propose to make visible the strategies of community engagement of public health workers related to the production of care in the critical context of the covid-19 pandemic, marked by the deepening of poverty, the restriction of health services and the tensions of the health system in Argentina. With a qualitative methodological design and ethnographic approach, we interviewed workers from different disciplines, occupations and genders, who work in health centers and public hospitals in Mar del Plata and surrounding rural areas, between the months of March and December 2021. Based on their narratives, we analyze the dimensions of access to food, medication and holistic therapies, the difficulties encountered and their contribution to the social production of health care. We conclude that the strategies generated carry the instituting potential for the reorientation of public health services in accordance with the challenges of the right to health from the perspective of gender and rights in the transition to the post-pandemic.

Perspectivas y valoración de la lactancia en los padres varones de una maternidad privada de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Investigación cualitativa / Fathers' perspectives and assessment of breastfeeding at a private maternity center in the City of Buenos Aires. A qualitative study

Introducción. En los últimos años, creció la evidencia sobre la efectividad de la inclusión de los padres o las parejas en las intervenciones que promueven la lactancia para mejorar las tasas de iniciación, duración y exclusividad. Objetivos. Identificar perspectivas y valoraciones sobre la lactancia en las parejas de las personas que amamantan, y generar información que permita la creación de intervenciones apropiadas que favorezcan la incorporación de los padres en los espacios de cuidado y en el sostén de la lactancia. Materiales y métodos. Estudio cualitativo, con diseño de teoría fundamentada. Se realizaron 4 grupos de enfoque con padres. Los datos fueron procesados definiendo unidades de análisis por flujo libre, codificadas en dos planos, una codificación abierta, en categorías que emergieron y la agrupación de las categorías en cinco temas principales. Resultados. Participaron 16 padres. Se identificaron 5 temas principales: conocimiento de los padres sobre la lactancia, sentimientos frente a la lactancia, participación de la pareja en la lactancia, construcción de la idea de paternidad, lactancia en la sociedad. La lactancia recibió una valoración positiva. Si bien se consensuó una responsabilidad familiar compartida en su sostén, no se identificaron acciones suficientes de coparticipación. Los participantes manifestaron el deseo de ejercer una paternidad más comprometida, sin embargo, relataron que los entornos laborales no acompañan estas transformaciones. Conclusión. Se evidenciaron valoraciones positivas hacia la lactancia, conocimientos adecuados y preocupación por las dificultades. Se asumió una responsabilidad compartida en su sostén, pero faltaron en los relatos la mención de acciones concretas de coparticipación.

Introduction. The evidence about the effectiveness of fathers' or partners' involvement in breastfeeding interventions to promote initiation, duration, and exclusiveness rates has increased in recent years. Objectives. To identify the perspectives and assessments of breastfeeding among partners of breastfeeding women and develop information to create adequate interventions that favor the inclusion of fathers in care spaces and in the support of breastfeeding. Materials and methods. Qualitative study with a grounded theory design. Four focus groups were held with fathers. Data were processed defining free flow analysis units, coded in 2 levels, an open code, with emerging categories, and such categories grouped into 5 main topics. Results. A total of 16 fathers participated. Five main topics were identified: fathers' knowledge about breastfeeding, feelings towards breastfeeding, partner's involvement in breastfeeding, development of the concept of fatherhood, breastfeeding in society. Breastfeeding was positively assessed. Although breastfeeding support was considered a shared family responsibility, there were not enough co-participation actions identified. Participants expressed their desire to play a more involved fatherhood role; however, they stated that these transformations are not supported at workplaces. Conclusion. The evidence showed a positive assessment of breastfeeding, adequate knowledge, and concern about difficulties. Breastfeeding support was considered a shared responsibility, but not enough specific co-participation actions were mentioned.

Equidade de sexo e gênero na pesquisa e na publicação científica: as diretrizes SAGER e suas listas de verificação / Sex and gender equity in research and scientific publishing: SAGER guidelines and checklists

Resumo Diferenças de sexo e gênero são elementos importantes para se considerar na pesquisa e na publicação científica. Diversos esforços têm sido empreendidos no meio científico para incorporar as dimensões sexo e gênero em todo o ciclo da pesquisa, especialmente na área da Saúde. As diretrizes sobre Equidade de Sexo e Gênero na Pesquisa (Sex and Gender Equity in Research - SAGER) dedicam-se a guiar autores na preparação dos manuscritos, mas também são úteis para editores e revisores de periódicos, bem como para avaliadores das agências de fomento, buscando promover a integração de sexo e gênero na pesquisa, em diversas disciplinas. Para facilitar a adesão às diretrizes SAGER e encorajar uma abordagem mais sistemática no relato dessas variáveis na pesquisa, foram desenvolvidas duas listas de checagem: uma para estudos com participantes humanos e outra para os demais estudos (ciência aplicada, biologia celular etc.). Esta nota apresenta as versões em português dessas listas e destaca sua relevância para o aprimoramento do relato das pesquisas comunicadas nos periódicos, como prática de integridade científica.

Abstract Sex and gender differences are important elements for consideration in scientific research and publishing. Many efforts have been made in scientific research to incorporate the dimensions of sex and gender throughout the research cycle, especially in the Health field. The Sex and Gender Equity in Research (SAGER) guidelines are dedicated to guiding authors in preparing their manuscripts, but are also useful for journal editors and reviewers, as well as for grant reviewers, seeking to promote the integration of sex and gender in research in different disciplines. To facilitate adherence to the SAGER guidelines and encourage a more systematic approach to reporting these variables in research, two checklists were developed: one for studies with human participants, and one for other studies (applied science, cell biology, etc.). This article presents the Portuguese versions of these checklists and highlights their relevance to improving the reporting of research reported in journals, as a practice of scientific integrity.