Orientações para a retirada de hábitos de sucção na infância / Guidelines for withdrawal of sucking habits in childhood

O entendimento divergente entre profissionais da saúde quanto à causalidade dos hábitos de sucção deletérios, mais a falta de respaldo científico, é o que tem levado pais e profissionais a manter tais hábitos na criança, por não saber como proceder. Este artigo pretende oferecer aos profissionais que atuam diretamente com a criança alguns conhecimentos básicos sobre os aspectos psicológicos e comportamentais associados à prática dos hábitos de sucção deletérios, que poderão aprimorar a qualidade das suas orientações sobre o assunto e contribuir para a remoção de tais problemas. Pretende-se reunir estratégias para planejar intervenções apontadas na literatura, além de apresentar um roteiro de entrevista que pode auxiliar o profissional a obter informações mais precisas sobre a instalação, frequência e duração dos hábitos de sucção infantis.

Relação entre aleitamento materno e hábitos de sucção não nutritivos / The relation between maternal breast feeding and non-nutritive sucking habits

Este estudo objetivou identificar o tipo e o período de tempo de aleitamento recebido por crianças e verificar a associação com hábitos de sucção não nutritivos. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, no qual foi aplicado um questionário em 330 mães ou responsáveis por crianças de 3 a 6 anos matriculadas em pré-escolas de Araçatuba (SP), após consentimento livre e esclarecido. Observou-se que 86,4 por cento das mães amamentaram seus filhos. Quanto ao período de tempo, apenas 33,4 por cento delas amamentaram exclusivamente no peito após seis meses de vida. O tempo médio de amamentação materna exclusiva recebida foi 3,84 meses e o de aleitamento complementar foi de 11,68 meses. Do total, 53,3 por cento relataram que os filhos apresentavam hábitos de sucção não nutritivos, e destes 70,45 por cento não foram amamentados exclusivamente no peito durante os seis primeiros meses de vida, existindo associação significativa entre os dois (p<0,05). O uso de chupeta foi o hábito mais frequente (44,4 por cento), apresentando associação estatisticamente significante com o tempo de aleitamento (p<0,0001). Conclui-se que o aleitamento materno foi praticado, porém, por período de tempo inferior ao período considerado indispensável ao desenvolvimento do bebê, existindo associação entre tempo e tipo do aleitamento e hábitos de sucção não nutritivos.

This study sought to identify the type and duration of breastfeeding received by children and establish the association with non-nutritive suction habits. A retrospective, transversal study was conducted using a questionnaire given to 330 mothers or persons responsible for 3 to 6-year-old children registered in kindergartens in Araçatuba, State of São Paulo, after obtaining their free and informed consent. It was revealed that 86.4 percent of mothers breastfed their children. With respect to duration, only 33.4 percent of these mothers breastfed exclusively after 6 months. The average time of exclusive breastfeeding received by children was 3.84 months and complementary breastfeeding was 11.68 months. Of this total, 53.3 percent reported that their infants manifested non-nutritive suction habits and of these children, 70.45 percent were not exclusively breastfed for the first 6 months, there being a significant association between both (p<=0.05). Pacifier use was the most frequent habit (44.4 percent), showing a statistically significant association with breastfeeding time (p<0.0001). It was concluded that breastfeeding was practiced, albeit for a lesser duration than considered indispensable for the baby's development, there being an association between duration and type of breastfeeding and non-nutritive suction habits.

Harmful oral suction habits in children: association with breastfeeding and family social profile / Hábitos bucais de sucção deletérios em crianças: associação com padrão de aleitamento e perfil social familiar

Purpose: To record the prevalence of nonnutritive sucking habits (thumb and pacifier sucking) in children at 6 and 12 months of age and test its association with family social profile and breastfeeding pattern. Method: The sample consisted of 80 pairs of mother-child living in the Northwest region of the state of São Paulo, Brazil. A semi-structured questionnaire was used to collect data on the presence of nonnutritive sucking habits, family social profile and breastfeeding pattern when the children had 6 and 12 months of age. Data were analyzed by using qui-square tests. Results: Pacifier sucking was more frequent than thumb sucking. Exclusive breast feeding was not reported for children either in the 6th or 12th month of age, and approximately 70% were already receiving artificial feeding. There was no association between family social profile and sucking habits, but lower rates of breastfeeding was associated with pacifier sucking in the 12-month old children. Thumb sucking was not associated with breastfeeding. Conclusion: The frequency of breastfeeding was lower than that recommended by WHO for children in the age groups assessed. Pacifier sucking was more prevalent than thumb sucking and was associated with a lower rate of breastfeeding in the 12th-month old children. Family social profile does not seem to be related with nonnutritive sucking habits.

Objetivo: Registrar o padrão de aleitamento materno, o padrão familiar social e os hábitos de sucção deletérios (chupeta e dedo) em crianças com 6 e 12 meses de idade e testar a associação desses fatores. Metodologia: A amostra foi composta por 80 pares de mãe-criança, residentes da região do noroeste do estado de São Paulo, Brasil. Utilizou-se um questionário semi-estruturado para a coleta de dados de presença ou não de hábito de sucção de chupeta e/ou dedo, tipo de aleitamento e padrão familiar social quando as crianças tinham 6 e 12 meses de idade. Os dados foram analisados estatisticamente por testes qui-quadrado. Resultados: Nenhuma criança esteve sob aleitamento materno exclusivo ao 6º e ao 12º mês de idade; 69% já estavam recebendo aleitamento artificial. Mais da metade da amostra (n=52) relatou ao menos um hábito de sucção deletério, sendo que a chupeta foi mais prevalente que a sucção digital. Houve associação entre menor taxa de aleitamento ao 12º mês e sucção de chupeta, mas a sucção digital não interferiu no aleitamento materno. Conclusão: O padrão de aleitamento materno esteve abaixo do recomendado pela OMS para o período correspondente. A sucção de chupeta foi mais prevalente que a digital e ao 12º mês esteve associada à menor taxa de aleitamento materno.

Inter-relação padrão de aleitamento e hábitos de sucção não nutritivos / Interrelalation between feeding and non nutritive habits

Pesquisas recentes mostram que a relação padrão de aleitamento e a presença de hábitos de sucção não nutritivos em crianças é um assunto relevante e controverso. Dessa maneira, o objetivo deste trabalho é o de relatar as publicações mais recentes acerca deste tópico e discutir os aspectos positivos e negativos desta inter-relação.

Current researches have been focused on the relationship between feeding and presence of non nutritive habits in children. The aim of this literature review is to describe the most relevant published papers in this and discuss about the positive and negative aspects of this interrelation.

A influência do padrão de aleitamento no desenvolvimento de hábitos de sucção não nutritivos na primeira infância / The influence of feeding methods in the development of nonnutritive sucking habits in childhood

O estudo analisou a relação entre o padrão de aleitamento e o desenvolvimento de hábitos de sucção não-nutritivos em crianças de 12 a 36 meses de idade, de creches públicas na cidade de João Pessoa (PB). A amostra constou de 292 crianças, de ambos os gêneros e a coleta de dados abrangeu entrevistas com as mães/responsáveis. As informações dos formulários consistiam na descrição da frequência e duração dos hábitos de sucção não-nutritivos, bem como dos métodos de aleitamento. Os dados foram analisados através do programa SPSS, realizando-se distribuições de frequências e os testes estatísticos do qui-quadrado e Exato de Fisher. Observou-se que, com relação à presença de hábitos de sucção não-nutritivos, 69,2 por cento das crianças tinham algum tipo de hábito, sendo 61,6 por cento a sucção de chupeta e 8,2 por cento a sucção digital. De toda a amostra, 10,2 por cento realizaram aleitamento natural exclusivo, 4,9 por cento, o aleitamento artificial exclusivo e 84,9 por cento, o aleitamento misto. Considerando os tipos de aleitamento, 83,8 por cento das crianças realizaram aleitamento natural exclusivo durante os seis primeiros meses de vida. O padrão de aleitamento apresentou associação significativa com a presença de hábitos de sucção não-nutritivos. Quanto maior a duração do aleitamento natural exclusivo, menor a prevalência de hábitos de sucção não-nutritivos e o padrão de aleitamento.

This study verified the relationship between nonnutritive sucking habits and feeding methods in children from 12 to 36 months of age, attending public nursery schools in the city of João Pessoa, Paraíba State. The sample consisted of 292 children of both gender and the data were collected by interviewing the children's mothers or minders. The information of the forms consisted on the description of the frequency and duration of the nonnutritive sucking habits, as well as on the feeding methods. The data were analyzed through the statistical program SPSS, taking place distributions of frequencies and qui-square test and Fisher Exact. In relation to the presence of nonnutritive sucking habits, 69.2 percent of the children had some type of habit, being 61.6 percent the pacifier sucking and 8.2 percent the digital sucking. From the entire sample, 10.2 percent presented exclusive breastfeeding, 4.9 percent were just bottle-fed and 84.9 percent were breast-fed and bottle-fed. Considering the methods of feeding, 83.8 percent of the children presented exclusive breastfeeding during the first 6 months of life. The feeding methods presented significant association with the presence of nonnutritive sucking habits. As larger the duration of the exclusive breastfeeding, smaller the prevalence of sucking habits.