Factores asociados a la mortalidad por infecciones posoperatorias / Factors associated with mortality from postoperative infections

Introducción: las infecciones posoperatorias favorecen la ocurrencia de otras complicaciones, en ocasiones letales, razón por la que elevan los índices de morbilidad y mortalidad. Objetivo: identificar diferentes factores relacionados con la aparición de las infecciones posoperatorias que están asociados con la mortalidad por sus efectos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos, basado en 258 pacientes operados de forma urgente o electiva durante el trienio 2012-2014 en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba. Estos pacientes presentaron infecciones posquirúrgicas, de los cuales 27 (10,5 por ciento) fallecieron. Resultados: la aparición de la infección posquirúrgica estuvo asociada a las intervenciones contaminadas en la cirugía urgente seguida por las limpias y limpias contaminadas para la electiva, así como la infección del sitio operatorio superficial y en otras localizaciones en ambos grupos. La mortalidad estuvo relacionada con la edad mayor de 60 años, el estado físico preoperatorio ASA ≥ III, la cirugía abdominal urgente, contaminada, el tiempo quirúrgico mayor de una hora y las reintervenciones. Conclusiones: en todos los fallecidos repercutieron los factores de predicción para la ocurrencia de infecciones posoperatorias y como consecuencia de la correlación de cada uno de ellos, se acrecentó el riesgo de morir(AU)

Introduction: postoperative infections cause other complications, sometimes lethal ones, a reason why they raise morbidity and mortality rates. Objective: to identify different factors related to the occurrence of postoperative infection and which, because of their effects, they are associated with mortality. Methods: a descriptive study of case series was carried out, based on 258 patients who had emergency or elective surgery in the Department of Surgery of Saturnino Lora Provincial Hospital of Santiago de Cuba (2012-2014). These patients had postoperative infections, and 27 of them (10.5 percent) died. Results: the occurrence of postoperative infection was associated with contaminated interventions in emergency surgery, followed by clean and clean-contaminated for the elective one, as well as surface surgical site infection and in other locations in both groups. Mortality was associated with age (over 60 years), preoperative fitness ASA≥III, contaminated emergency abdominal surgery, operating time longer than an hour and second interventions. Conclusions: In all the deceased patients there was a repercussion of predicting factors for the occurrence of postoperative infections and, as a result of the correlation of each of them, the risk of dying increased(AU)

Caracterización de los pacientes con infecciones posoperatorias en un servicio de cirugía general / Characterization of the patients with postoperative infections in a service of general surgery

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 103 pacientes con infecciones posoperatorias en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba durante el 2008, a fin de caracterizarles y determinar la mortalidad por esta causa. En la casuística predominaron el sexo masculino y las edades entre 31 y 60 años. La mayoría de las operaciones fueron clasificadas como urgentes sucias o contaminadas y los estados físicos preoperatorios más frecuente resultaron ser clases II y III, según la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos. Fallecieron 6 pacientes (5,8 por ciento): 5 por sepsis y uno por tromboembolismo pulmonar; y existió relación significativa entre el grado de contaminación y el tipo de intervención, lo cual evidenció que la posibilidad de infección posoperatoria es mayor a medida que son desfavorables las condiciones en las que se realiza el acto quirúrgico

A descriptive and cross-sectional study of 103 patients with postoperative infections was conducted in the Service of General Surgery of Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba during 2008, in order to characterize them and to determine the mortality due to this cause. The male sex and the ages between 31 and 60 years prevailed in the case material. Most of the surgeries were classified as dirty or polluted emergencies and the most frequent physical preoperative states turned out to be classes II and III, according to the classification of the American Society of Anesthesiologists. Six patients died (5,8 per cent): 5 due to sepsis and one due to lung thromboembolism; and there was a significant relationship between the grade of contamination and the type of intervention, which evidenced that the possibility of postoperative infection is higher as the conditions in which the surgical procedure carried out become unfavorable