Comparative Evaluation of The Efficacy Of Rotary file system (Kedo-S) Vs Hand K-Files In Root Canal Preparation Of Primary Teeth Using Cone Beam Computed Tomography (CBCT) - An In Vitro Study / Avaliação Comparativa da Eficácia dos Sistemas de Limas Rotatórias (Kedo-S) Versus Limas manuais (Kerr) no Preparo do Canais Radiculares de Dentes decíduos Utilizando Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) - Um Estudo In Vitro

Objective: To evaluate the efficacy of rotary Kedo-S and hand K-files in shaping ability in primary canines using cone beam computed tomography. Material and Methods: Thirty extracted primary maxillary and mandibular canines were selected. Using cone beam computed tomography the teeth were scanned before instrumentation. In Group I, the teeth were prepared using stainless steel K file up to the size of 40. In the Group II teeth, U1 size Kedo-S rotary file was used in crown down technique. The instrumented teeth were scanned again with cone beam computed tomography and the images were compared. Results: The canal taper was more conical for rotary Kedo-S files as compared to K-files, which was statistically significant. Conclusion: Canal preparation with Rotary files resulted in more conical canals when compared to manual instrumentation in primary teeth that contributes to more uniform obturation. (AU)

Objetivo: Avaliar a eficácia da instrumentação rotatória com limas Kedo-S e instrumentação manual com limas Kerr na modelagem de caninos decíduos utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Material e Métodos: Foram selecionados 30 caninos decíduos superiores e inferiores extraídos. Usando a TCFC, os dentes foram escaneados previamente a instrumentação. No Grupo I, os dentes foram confeccionados com limas de aço inoxidável até o tamanho 40. Nos dentes do Grupo II, utilizou-se a lima rotatória Kedo-S tamanho U1 na técnica coroaápice. Os dentes instrumentados foram novamente escaneados por TCFC e as imagens foram comparadas. Resultados: A conicidade do canal foi maior no grupo com instrumentação rotatória em comparação com a instrumentação manual, com diferença estatística significante entre eles. Conclusão: O preparo do canal com o Rotary resulta em canais mais cônicos em comparação com a instrumentação manual em dentes decíduos, o que contribui para uma obturação mais uniforme.(AU)

Comparison of the ability to preserve the central axis of a canal after instrumentation using the ProTaper Universal© and EndoWave systems / Comparação da habilidade em preservar o eixo central do canal após instrumentação utilizando os sistemas ProTaper Universal© e EndoWave

O objetivo deste estudo foi comparar ex vivo a capacidade de manutenção do eixo central do canal após a instrumentação com dois sistemas rotatórios de n¡quel titânio: sistema ProTaper Universal© e sistema EndoWave©. Para tanto, foram utilizados para o estudo 20 raízes mesiais de molares inferiores que possuíam canais mesiais separados em todo o eixo longitudinal que foi avaliado antes e depois da instrumentação, usando-se a metodologia de avaliação de imagens transversais das raízes pré e pós-instrumentação proposta por Bramante4 (1987) e modificada por Kuttler14 (2001). Foram realizados os acessos, e os comprimentos de trabalho (CT) foram padronizados em 18.00 mm. As amostras foram incluídas em resina acrílica dentro da mufla. Os dentes foram seccionados a 3, 6 e 9 milímetros do  pice radicular e imagens pré-instrumentação foram obtidas dos cortes transversais através de método fotográfico. As amostras foram remontadas no cubo endodôntico e posteriormente 20 canais foram preparados com o sistema ProTaper Universal© e 20 canais foram preparados com o sistema EndoWave©. Foram realizadas novas imagens pós-instrumentação, que foram sobrepostas e avaliadas por meio do programa AutoCad© para determinar o desvio do eixo central do canal após o preparo endodêntico. Os dados obtidos foram submetidos … análise estatística, através do teste Two-Way ANOVA. O nível de significância foi de 5%. Os canais vestibulares e linguais das seções a 3, 6 e 9 mm do  pice mostraram um leve desvio do eixo central do canal após a instrumentação (0.109 mm para o sistema Protaper Universal© e 0.112 mm para o sistema EndoWave©), porém não houve diferenças estatisticamente significativas no desvio entre os dois sistemas em nenhum nível da raiz. Desta forma, a instrumentação com qualquer um dos dois sistemas pesquisados propiciou a manutenção do eixo central dos canais sem alterações significativas.

The aim of this study was to compare ex vivo the ability to preserve the central axis of a canal after instrumentation with two nickel-titanium rotary systems: ProTaper Universal© and EndoWave©. Twenty mesial roots of mandibular molars with separated mesial roots all along the longitudinal axis were assessed before and after instrumentation using a cross-sectional image assessment methodology for pre and post-instrumentation roots, as proposed by Bramante4 (1987) and modified by Kuttler14 (2001). Accesses were performed, the working length (WL) was standardized to 18.00 mm, and samples were embedded in acrylic resin inside a muffle. The teeth were cut at 3, 6, and 9 mm from the apex and pre-instrumentation images were obtained from cross sections through a photographic method. Samples were reassembled in the endodontic cube and subsequently prepared; 20 canals were prepared with the ProTaper Universal© system, and 20 canals were prepared with the EndoWave© system. New images were taken after instrumentation, which were overlapped and evaluated with AutoCad©, a computer graphics program to determine the deviation from the central axis of the canal after endodontic preparation. Data gathered underwent statistical analysis through the Two-Way ANOVA test. The significance level was 5%. Buccal and lingual canals for those sections at 3, 6, and 9 mm from the apex showed a slight deviation from the central axis of the canal after instrumentation (0.109 mm for the ProTaper Universal© and 0.112 mm for the EndoWave©), but there was no statistically significant differences in deviation between the two systems at any level of the root. Thus, instrumentation with any of the two systems under investigation provided for preservation of the central axis of the canals with no significant changes

Avaliação do preparo apical da raiz mesial de molares inferiores utilizando dois sistemas de instrumentação rotatória de niquel-titânio / Evaluation of apical root preparation mesial of molars using two rotary nickel-titanium instrumentation systems

Este trabalho tem como objetivo avaliar a ação dos instrumentos na porção apical de canais mésio-vestibulares de molares inferiores, utilizando duas técnicas rotatórias distintas, durante o preparo biomecânico. Foram selecionados 40 molares inferiores humanos com grau de curvatura da raiz mesial em média de 25°, os quais foram incluídos em resina de poliéster com o auxíio de uma mufla e divididos em quatro grupos. No grupo I, foram instrumentadas 10 raízes pela técnica rotatória do Sistema Protaper Universal® (MAILLEFER) até a lima F2. No grupo II, 10 raízes foram instrumentadas pela técnica rotatória do Sistema ProTaper Universal® até a lima F4. Os grupos III e IV foram instrumentados pela técnica do Sistema Rotatório MTWO® (VDW), até as limas 25 e 40, respectivamente. Para a mensuração das áreas do preparo apical, foram realizadas fotografias digitais pré e pós-operatórias por meio de uma câmera digital. As imagens foram transferidas para o software UTHSCSA Image Tool, e os resultados foram submetidos à análise estatística. Foi realizado o teste de Kruskal-Wallis pelo programa SPSS 17.0 software system (SPSS Inc., Chicago,IL, USA), o qual evidenciou não haver diferença estatisticamente significante entre as amostras dos grupos I e III (p > 0,05) em relação à diferença entre as áreas instrumentadas. Já entre os grupos II e IV foi encontrada diferença estatística (p < 0,05) quando o mesmo teste foi aplicado. Conclui-se, portanto, que não há diferença entre a instrumentação realizada entre esses diferentes sistemas quando usadas limas de diâmetro anatômico correspondente a lima 25 e que, quando utilizadas limas de diâmetro anatômico correspondente a lima 40, a instrumentação realizada pelo Sistema Rotatório ProTaper Universal®, foi superior a da técnica rotatória do Sistema MTWO®

The aim of this study was to evaluate the effects of the instruments in the apical portion of mesiobuccal canals of mandibular molars using two different rotatories techniques during biomechanical preparation. Were selected 40 human molars with degree of curvature of the mesial root of 25°, which were embedded in polyester resin in a muffle and divided into four groups. In group I, 10 roots were instrumented by the technique of rotary ProTaper Universal System® (MAILLEFER) to the file F2. In group II, 10 roots were instrumented by the technique of rotary ProTaper Universal System® to file F4. The groups III and IV were instrumented technique MTWO Rotatory System® (VDW), up to 25 files and 40, respectively. For the measurement of areas of the apical preparation, digital photographs were taken before and after surgery using a digital camera. The images were transferred to the UTHSCSA Image Tool software, and the results were statistically analyzed. We performed the Kruskal-Wallis test using SPSS 17.0 software system (SPSS Inc., Chicago, IL, USA), which showed no statistically significant difference between samples of groups I and III (p> 0.05) in regarding the difference between the instrumented areas. Among the groups II and IV was no statistical difference (p <0.05) when the same test was applied. Was concluded that there is no difference between the instrumentation performed between these different systems when used taper 25 and, when used files taper 40, the instrumentation performed by Rotary ProTaper Universal System® was superior to the MTWO Rotatory.

Endodontic treatment of a c-shaped mandibular second molar: case report / Tratamento endodôntico de um segundo molar inferior em forma de C: relato de caso

Objectives: To report a clinical case of endodontic treatment of a C-shaped mandibular second molar. Casereport: A patient came to the dental clinic of the Paulista University complaining of pain in tooth 47. Thediagnosis was irreversible pulpitis in which biopulpectomy was recommended. Access was made, and afteridentifying the distal and mesiobuccal canals, the absence of the mesiolingual canal was observed and withthe aid of a surgical operating microscope it was possible to confirm the presence of C-shaped canal. Rotaryinstrumentation with Profile type NiTi files was initiated making a stop up to file #40.04 in the distal canaland up to file #35.04 in the mesial canal. The filling technique performed was thermal compaction usingMcSpadden condenser #45. Conclusion: The case has been followed-up for nine months and the patientdoes not present painful symptomatology, thus indicating the clinical success of the case.

Objetivos: Relatar um caso clínico de tratamento endodôntico de segundo molar inferior em formato de “C”. Relato de caso: Um paciente chegou à clínica odontológica da Universidade Paulista com queixa de dor no dente 47. O diagnóstico foi pulpite irreversível, sendo recomendada a biopulpectomia. O acesso foi realizado e, após identificação dos canais disto e mésio-vestibular e verificação da ausência do canal mésio-lingual, com auxílio de um microscópio cirúrgico foi possível confirmar a presença de um canal em forma de “C”. Foi iniciada instrumentação rotatória com limas tipo NiTi Profile, com parada na lima #40.04 no canal distal e lima #35.04 no canal mesial. A técnica de obturação realizada foi a de compactação térmica utilizando condensador deMcSpadden #45. Conclusão: O caso foi acompanhado durante nove meses, sendo que o paciente não apresentou sintomatologia dolorosa, confirmando, portanto, o sucesso clínico do tratamento.

Efectividad de las técnicas rotatoria y oscilatoria en la preparación de conductos radiculares de conformación ovalada / Efetividade das técnicas rotatória e oscilatória no preparo biomecânico de canais radiculares de conformação ovalada / Effectiveness of root canal rotary and oscillatory peraparation techniques in flattened root canals

Este trabajo evaluó la preparación biomecánica de conductos radiculares de conformación ovalada, en cuanto al área de utilización de los instrumentos, se aplicaron cuatro técnicas: instrumentación oscilatoria con instrumentos de acero inoxidable Endo-Eze; instrumentación rotatoria con instrumentos de níquel-titanio del sistema Profile, instrumentación oscilatoria utilizando o sistema Profile, e instrumentación rotatoria con sistema Profile asociada a la instrumentación oscilatoria con sistema Endo-Eze. Fueron utilizadas 40 raíces distales de molares inferiores extraídos. Los especimenes fueron incluidos en resina poliéster cristal incolora, obteniendo un bloque con marcas en la porción externa. La raíz incluida en el bloque de resina fue seccionada de forma que pudiéramos visualizar la porción media del conducto radicular. Los dos cortes del bloque de resina fueron reposicionados, posibilitando la instrumentación de los conductos radiculares. Las imágenes de la superficie inferior de la sección media de cada raíz fueron obtenidas a través de una cámara digital y las imágenes archivadas. Después de la instrumentación, fueron realizadas nuevas fotografías. Las imágenes fueron transferidas para el programa AutoCAD, para que los conductos radiculares fueran trazados y la medición de las áreas de actuación de los instrumentos fuera realizada. Los resultados demostraron que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos, aún haya sido observado un desgaste más uniforme en las paredes dentinarias por la instrumentación con los sistemas Profile y Endo-Eze asociados

This study evaluated the biomechanical preparation of flattened root canals, considering the effective area of instrumentation, using four different techniques: oscillatory instrumentation using Endo-Eze instruments; rotary instrumentation using Profile system; oscillatory instrumentation using Profile system; and rotary instrumentation with Profile system associated to oscillatory instrumentation with Endo-Eze system. A total of 40 distal roots of lower molars were used. These teeth were included in transparent resin blocks and grooves were made in the external portion of the block. The resin block containing the teeth was cut showing the median third of the root. Using a digital camera, the lower portion from the median third of the root were photographed, and the images recorded. After instrumentation, new images were obtained. The images were transferred to AutoCAD, the root canal was demarcated and the root canal area was measured. The results showed no statistically significant difference between the groups. However, a more uniform enlargement was observed in the group where oscillatory and rotary instrumentation were associated

Este trabalho avaliou o preparo biomecânico de canais radiculares de conformação ovalada, quanto à área de atuação dos instrumentos, utilizando quatro técnicas: instrumentação oscilatória com instrumentos de aço inoxidável Endo-Eze; instrumentação rotatória com instrumentos de níquel-titânio do sistema Profile, instrumentação oscilatória utilizando o sistema Profile, e instrumentação rotatória com sistema Profile associada à instrumentação oscilatória com sistema Endo-Eze. Foram utilizadas 40 raízes distais de molares inferiores extraídos. Os espécimes foram incluídos em resina poliéster cristal incolor, obtendo-se um bloco com marcas na porção externa. A raiz incluída no bloco de reina foi seccionada de forma a visualizarmos a porção média do canal radicular. Os dois cortes do bloco de resina foram reposicionados, possibilitando a instrumentação dos canais radiculares. As imagens da superfície inferior da secção média de cada raiz foram obtidas através de uma câmera digital e as imagens arquivadas. Após a instrumentação, foram realizadas novas fotografias. As imagens foram transferidas para o programa AutoCAD, para q os canais radiculares fossem traçados e a mensuração das áreas de atuação dos instrumentos fosse realizada. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, embora tenha sido observado um desgaste mais uniforme nas paredes dentinárias pela instrumentação com os sistemas Profile e Endo-Eze associados