Medicinal plants and their importance for the conservation of biocultural knowledge in primary school students of the Paniquita Indigenous Community (Rivera, Huila, Colombia) / Plantas medicinales y su importancia para la conservación del conocimiento biocultural en estudiantes de primaria de la Comunidad Indígena Paniquita (Rivera, Huila, Colombia)

Ethnobotany approached through ethnoeducation allows for the preservation of the cultural heritage of indigenous communities. In this way, the ethnobotanical knowledge of primary school students from the Paniquita Indigenous Community was recognized, regarding the cultural knowledge of medicinal plants and their significance in the conservation of the biocultural heritage. This research had a qualitative, ethnographic approach. The sample consisted of ten students who were part of a focus group, ethnobotanical walks, and participatory workshops with drawings since they stimulate students' creative and dynamic thinking and strengthen interculturality. Twenty-one plants were reported, which are used to relieve sore throats, headaches, and stomach aches, as well as to treat diarrhea and fever, to prevent flu, and as a purgative. All the medicinal plants mentioned grow in the community and are either cultivated or wild, which also shows the students' knowledge of the ir territory. These findings reflect the importance of ethno-education and ethnobotany at school and how historical reconstruction processes are generated from these settings, where indigenous ancestral knowledge is made visible.

La etnobotánica abordada desde la etnoeducación permite mantener el legado cultural de los pueblos originarios. De esta manera, se reconoció el conocimiento etnobotáni co de los estudiantes de primaria de la Comunidad Indígena Paniquita, sobre el conocimiento cultural de las plantas medicinales y su importancia para la conservación del patrimonio biocultural. La investigación tuvo un enfoque cualitativo y etnográfico. La muestra estuvo conformada por diez estudiantes que formaron parte de un grupo focal, caminatas etnobotánicas y talleres participativos con dibujos, ya que estimulan el pensamiento creativo y dinámico de los estudiantes y fortalecen la interculturalidad. Se reportaron 21 plantas que se utilizan para aliviar dolores de garganta, cabeza y estómago, así como para tratar la diarrea y la fiebre, para prevenir la gripe y como purgante. Todas las plantas medicinales mencionadas crecen en la comunidad y son cultivadas o silvestres, lo que también demuestra el conocimiento que los estudiantes tienen de su territorio. Estos hallazgos reflejan la importancia de la etnoeducación y la etnobotánica en la escuela y cómo se generan procesos de reconstrucción histórica desde estos escenarios, donde se visibiliza el conocimiento ancestral indígena.

Dialogue of knowledge in traditional herbal medicine in Mé'pháá and Tu'un savi indigenous peoples in the mountain of Guerrero Mexico / Diálogo de saberes en la medicina tradicional herbolaria en pueblos indígenas Mé'pháá y Tu'un savi en la Montaña de Guerrero, México

In the indigenous peoples Tu'un savi and Mé'pháá of the mountain region of guerrero, allopathic medicine and traditional herbal medicine are used, due to this, we consider that dialogues of knowledge should be established between the practitioners of both medicines. We collaborated with 46 individuals to discuss the forms of using medicinal species, preparing treatments, and using allopathic medicine. Through semi-structured and in-depthinterviews, 121 plant species were recorded, with which more than 40 diseases are treated, which are distributed in the digestive, muscular, respiratory, and urinary systems:chronic-degenerative and cultural diseases. The dialogue of knowledge between specialists in traditional medicine and allopathic doctors could contribute to the development of their own health project, with which a regional ethnodevelopment plan could be created.

En los pueblos indígenas Tu'un savi y Mé'pháá de la montaña de Guerrero se utiliza la medicina alopática y la medicina tradicional herbolaria, debido a ello, consideramos que deberían establecerse diálogos de saberes entre los practicantes de ambas medicinas. Se trabajó con 46 colaboradores, con los cuales se dialogó acerca de las formas de uso de las especies medicinales, preparación de los tratamientos y utilización de l a medicina alopática. A través de entrevistas semiestructuradas y a profundidad se registraron 121 especies de plantas, con las que se tratan más de 40 enfermedades, las cuales están distribuidas en los sistemas digestivo, respiratorio y urinario; también se atienden enfermedades crónico - degenerativas y culturales. El diálogo de saberes entre especialistas de la medicina tradicional y médicos alópatas podría contribuir a la elaboración de un proyecto de salud propio, con el cual se podría crear un plan de e tnodesarrollo regional

Rastreamento de câncer do colo do útero em uma população indígena na Amazônia brasileira: o caso do DSEI Amapá e Norte do Pará e da Terra Indígena Wajãpi / Cervical cancer screening in an indigenous population in the Brazilian Amazon: the case of DSEI Amapá and Norte do Pará and the Wajãpi Indigenous Land

O câncer de colo de útero é uma neoplasia comum e letal para mulheres no Brasil, com uma estimativa de 17 mil novos casos entre 2023 e 2025. A região Norte apresenta as maiores taxas de incidência e mortalidade, refletindo desigualdades no acesso a serviços de saúde. A detecção precoce e a vacinação são essenciais para a prevenção, mas a cobertura é insuficiente quando se trata de povos indígenas. Trata-se de um estudo descritivo que busca analisar a proporção de exames citopatológicos em mulheres indígenas de 25 a 64 anos, considerando dois triênios, de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS), com base nos dados do Sistema de Informação do Câncer. Os dados foram obtidos a partir de dados populacionais do Distrito Especial de Saúde Indígena do Amapá e Norte do Pará. No primeiro triênio (2018-2020), a proporção de exames foi de 3,37% no DSEI AMP e 0% em Pedra Branca do Amapari, município de referência do povo wajãpi. No segundo triênio (2021-2023), essas proporções aumentaram para 21,95% e 52,38%, respectivamente. A melhora significativa nos indicadores de realização de exames junto aos Wajãpi, é atribuída ao Projeto de Rastreamento de Câncer do Colo do Útero, realizado pelo Instituto de Pesquisa e Formação Indígena (Iepé) em cooperação com o DSEI AMP. Ainda que a colaboração entre as comunidades wajãpi, Iepé e DSEI AMP tenha produzido uma melhoria nos índices, os desafios permanecem, especialmente em relação à cobertura e à qualidade da assistência à saúde fornecida aos povos indígenas.

Cervical cancer is a common and lethal neoplasm for women in Brazil, with an estimated 17 thousand new cases between 2023 and 2025. The North region has the highest incidence and mortality rates, reflecting inequalities in access to health services . Early detection and vaccination are essential for prevention, but coverage is insufficient when it comes to indigenous peoples. This is a descriptive study that seeks to analyze the proportion of cytopathological exams in indigenous women aged 25 to 64 years, considering two three-year periods, in accordance with the recommendations of the World Health Organization (WHO), based on data from the Information System of Cancer. The data were obtained from population data from the Special Indigenous Health District of Amapá and Norte do Pará. In the first three years (2018-2020), the proportion of exams was 3.37% in DSEI AMP and 0% in Pedra Branca do Amapari, a reference municipality for the Wajãpi people. In the second three-year period (2021-2023), these proportions increased to 21.95% and 52.38%, respectively. The significant improvement in indicators for testing among the Wajãpi is attributed to the Cervical Cancer Tracking Project, carried out by the Institute of Indigenous Research and Training (Iepé) in cooperation with the DSEI AMP. Although the collaboration between the Wajãpi, Iepé and DSEI AMP communities has produced an improvement in rates, challenges remain, especially in relation to the coverage and quality of health care provided to indigenous peoples.

Plan de convivencia intercultural de la Facultad Preparatoria de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Introducción: La Facultad Preparatoria posee un universo estudiantil heterogéneo, compuesto por diversas nacionalidades, edades, géneros, religiones, ideologías, pensamientos, influencias educativas y axiológicas, lo que merece especial atención en la determinación de los modos de actuación. Objetivo: Proponer ideas rectoras que sustenten el plan de convivencia intercultural para los estudiantes de la Facultad Preparatoria de Ciencias Médicas de La Habana. Posición de los autores: Por las características de la matrícula de la Facultad Preparatoria, con un contexto histórico-cultural diverso, se hace necesario un Plan de convivencia intercultural sustentado en ideas rectoras, que responda a esa diversidad y la labor educativa se encamine a la educación en valores, el conocimiento de las normativas para ejercer los derechos y cumplir con los deberes, y dar tratamiento educativo a los conflictos del día a día. Estas ideas rectoras del Plan de Convivencia Intercultural como recurso educativo contienen acciones y estrategias de capacitación, asociadas a la educación en valores, la interculturalidad, la aceptación a la diversidad cultural y la inclusión. Conclusiones: Las ideas rectoras propuestas tienen la finalidad de orientar aspectos concretos que sustentan el Plan de Convivencia Intercultural de la Facultad Preparatoria, que guían el accionar educativo, desde del enfoque integrador para el cumplimiento de las normativas, la educación en valores y la resolución de conflictos de forma educativa. Todo ello se logra con acciones y estrategias de capacitación planificadas en un contexto donde los estudiantes tienen una gran diversidad cultural, de modo que se contribuye a elevar la calidad de la educación.

Introduction: The preparatory school has a heterogeneous student universe, made up of diverse nationalities, ages, genders, religions, ideologies, thoughts, as well as educational and axiological influences, which deserves special attention in determining the modes of action. Objective: To propose guiding ideas that support the intercultural coexistence plan for the students from Facultad Preparatoria de Ciencias Médicas de La Habana. Authors' position: Due to the characteristics of the enrollment within this preparatory school, with a diverse historical and cultural context, it is necessary to have an intercultural coexistence plan based on guiding ideas, which responds to this diversity, while the educational work is aimed at values education, knowledge of regulations to exercise rights and fulfill duties, as well as to give educational treatment to day-to-day conflicts. These guiding ideas of the intercultural coexistence plan as an educational resource contain capacity building strategies and actions, associated with values education, interculturality, acceptance of cultural diversity, and inclusion. Conclusions: The proposed guiding ideas have the purpose of orienting concrete aspects that support the intercultural coexistence plan of this preparatory school, which guide the educational actions, from the integrative approach for compliance with regulations, values education and conflict resolution in an educational way. All this is achieved with capacity building strategies and actions planned in a context in which students have a great cultural diversity, thus contributing to raise the quality of education.

Garantizar el derecho a una muerte segura y culturalmente adecuada: el sentido de las ocupaciones en la tríada vida-muerte-renacimiento desde la visión indígena Colombiana / Garantindo o direito a uma morte segura e culturalmente apropriada: o significado das ocupações na tríade vida-morte-renascimento a partir da visão indígena colombiana / Guaranteeing the right to a safe and culturally appropriate death: the meaning of occupations in the life-death-rebirth triad from the Colombian indigenous perspective

Resumen El valor espiritual atribuido a la muerte, para los guardianes del corazón del mundo en la Sierra Nevada de Santa Marta, Colombia, como en otras culturas indígenas, integra una preparación social, física, ética, ecológica y emocional para hacer un acompañamiento saludable a la vida después de la muerte. Su importancia va mucho más allá de una visión relacionada con hechos espectaculares o la desmitificación de su cosmovisión como "pobre o vulnerable". A través de una reflexión situada de los procesos de salud, enfermedad y cuidado en el contexto indígena del final de la vida, proponemos considerar el sentido de las ocupaciones en la tríada vida - muerte - renacimiento, para garantizar el derecho a una muerte segura y culturalmente adecuada. La dimensión ocupacional, como agente de construcción e interpretación de los significados colectivos de las comunidades indígenas a través de la espiritugogía precedida por su ancestralidad, puede ofrecer otras perspectivas interculturales de cuidados paliativos milenarios y un seguimiento diferenciado y respetuoso por parte de los sistemas de salud.

Resumo O valor espiritual atribuído à morte, pelos guardiões do coração do mundo na Serra Nevada de Santa Marta, Colômbia, como em outras culturas indígenas, integra uma preparação social, física, ética, ecológica e emocional para fazer um acompanhamento saudável para a vida após a morte. Sua importância vai muito além de uma visão relacionada a eventos espetaculares ou a desmistificação de sua visão de mundo como "pobres ou vulneráveis". Por meio de uma reflexão situada dos processos de saúde, doença e cuidado no contexto indígena do final da vida, propomos considerar o significado das ocupações na tríade vida - morte - renascimento, para garantir o direito a uma morte segura e culturalmente apropriada. A dimensão ocupacional, como agente de criação e interpretação dos significados coletivos das comunidades indígenas por meio da espiritugogía precedida por sua ancestralidade, pode oferecer outras perspectivas interculturais de cuidados paliativos milenares e um acompanhamento diferenciado e respeitoso pelos sistemas de saúde.

Abstract The spiritual value attributed to death, by the guardians of the heart of the world in Sierra Nevada de Santa Marta, Colombia, as in other indigenous cultures, integrates a social, physical, ethical, ecological, and emotional preparation to make a healthy accompaniment to life after death. Its importance goes far beyond a vision related to spectacular events or the demystification of the indigenous worldview as being considered "poor or vulnerable". Through a situated reflection of the health, illness and care processes within an indigenous context at the end of life, we propose to consider the meaning of occupations in the triad of life - death - rebirth, to ensure a compliance with the right of one that alludes to the meaning of a safe and culturally appropriate death. The occupational dimension, as an agent for creating and interpreting the collective meanings of indigenous communities through the espiritugogía preceded by their ancestry, can offer other intercultural perspectives of ancient palliative care and differentiated and respectful support by health systems.

Formación de profesionales de la salud que incorpora la competencia intercultural: una necesidad actual

Introducción: Hoy en día, dadas las transformaciones de la sociedad, existe una necesidad de generar una formación de profesionales de la salud con nuevas competencias, por lo que se les entrega otras herramientas para la atención en salud, que incluye, especialmente, la perspectiva basada en la interculturalidad. Esta representación se hace imprescindible debido a la configuración de sociedades más heterogéneas, marcadas por los procesos migratorios y la visibilización de grupos que, hasta hace pocos años, estaban al margen del sistema de salud. Objetivo: Analizar los referentes teóricos de interculturalidad, interculturalidad en salud, competencia intercultural y la competencia interculturalidad en la formación de los profesionales de salud. Métodos: Se realizó una revisión narrativa. Desarrollo: Se abordaron los conceptos de interculturalidad, interculturalidad en salud, competencia cultural/competencia intercultural, y cómo estos conceptos y atributos se pueden enseñar en la formación de las nuevas generaciones de profesionales de la salud. Conclusiones: Es necesario que el futuro profesional observe, escuche, pregunte aquello que desconoce de la cultura. Hay que evitar los estereotipos, garantizar el respeto y comprender sin juzgar; además, desarrollar el autoconocimiento, antes de llegar a la aplicación integral de la competencia intercultural. Se ha de conseguir realizar un encuentro intercultural adecuado para garantizar una asistencia de calidad a los usuarios.

Introduction: Nowadays, given the transformations in society, there is a need to train health professionals with new competences; therefore, they are provided with other tools for health care, which includes, especially, the perspective based on interculturality. This representation is essential due to the configuration of more heterogeneous societies, marked by migratory processes and the visibility of groups that, until a few years ago, were on the margins of health systems. Objective: To analyze the theoretical references of interculturality, interculturality in health, intercultural competence and the competence of interculturality itself in the training of health professionals. Methods: A narrative review was conducted. Development: The concepts of interculturality, interculturality in health and cultural competence/intercultural competence were addressed, together with how such concepts and attributes can be taught in the training of new generations of health professionals. Conclusions: It is necessary for future professionals to observe, listen to and ask what they do not know about culture. It is necessary to avoid stereotypes, to guarantee respect and to understand without judging; in addition, to develop self-knowledge, before reaching the comprehensive application of intercultural competence. Adequate intercultural encounters must be achieved in order to guarantee quality healthcare provision for the users.

Competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural en la formación inicial de profesionales en ciencias de la salud. un desafío ineludible

Chile es un país culturalmente diverso cuya población debe enfrentar dificultades relacionadas con la salud. Este ensayo tiene por objetivo reflexionar en torno a las competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural, en la formación inicial de profesionales en ciencias de la salud. Se constata una salud carente y descontextualizada de la realidad cultural en la formación inicial en ciencias de la salud. Para evolucionar en esta área, se requiere imperiosamente formar a los profesionales en competencias interculturales desde un enfoque ético intercultural. Ello contribuirá al reconocimiento y comprensión de la otredad desde su propia cultura, a partir de la relación e intercambio de experiencias, conocimientos, saberes, entre otros. Para ello se requiere del diálogo intercultural entre profesionales y expertos pertenecientes a distintos sistemas de salud, con el fin de coconstruir desde la salud y enfermedad, para responder de forma oportuna y adecuada a las demandas de salud, y brindar un cuidado en salud digno y de calidad. En efecto, mitigará las desigualdades e injusticias, a la vez que proporcionará una vida más plena a las personas que conviven en una sociedad culturalmente diversa.

Chile is a culturally diverse country, and this population must face difficulties related to health. This essay aims to reflect on intercultural competencies from an intercultural ethical approach, in the initial training of professionals in health sciences. The initial training in health sciences shows that health is lacking and decontextualized from the cultural reality. In order to evolve in this area, it is imperative to train professionals in intercultural competencies from an intercultural ethical approach. This will contribute to the recognition and understanding of otherness from their own culture, based on the relationship and exchange of experiences, knowledge, wisdom, among others. This requires intercultural dialogue between professionals and experts belonging to different health systems, in order to co-construct from health and disease. This will allow a timely and adequate response to health demands. It will also provide quality and dignified health care and attention. In effect, it will mitigate inequalities and injustices, while providing a fuller life to people living in a culturally diverse society.

O Chile é um país culturalmente diverso, essa população deve enfrentar dificuldades relacionadas à saúde. Este ensaio tem como objetivo refletir sobre as competências interculturais a partir de uma abordagem ética intercultural, na formação inicial de profissionais em ciências da saúde. A saúde carente e descontextualizada da realidade cultural é verificada na formação inicial em ciências da saúde. Para evoluir nesta área, é imperativo formar profissionais em competências interculturais a partir de uma abordagem ética intercultural. Isso contribuirá para o reconhecimento e compreensão da alteridade a partir da própria cultura, do relacionamento e troca de experiências, saberes, saberes, entre outros. Para isso, é necessário o diálogo intercultural entre profissionais e especialistas pertencentes a diferentes sistemas de saúde; a fim de co-construir a partir da saúde e da doença. Isso permitirá uma resposta oportuna e adequada às demandas de saúde. Da mesma forma, prestará cuidados e atenção à saúde dignos e de qualidade. Com efeito, atenuará as desigualdades e as injustiças, ao mesmo tempo que proporcionará uma vida mais plena às pessoas que vivem numa sociedade culturalmente diversa.

Desarrollo de la Competencia Intercultural desde la formación de pregrado en la educación médica superior

La necesidad de desarrollar competencias interculturales no solo es un imperativo ético, en términos del respeto y comprensión de aquellas culturas diferentes, sino también un requisito técnico. Un profesional que pueda vincularse exitosamente con personas de diversas culturas probablemente logrará una interacción efectiva con usuarios y comunidades, un mayor nivel de confianza, que se traducirá en una mayor satisfacción con el cuidado y mejor adherencia terapéutica. En el presente artículo se analiza desde el punto de vista teórico la incorporación de la competencia intercultural en los currículos de las carreras de la salud. Se realizó una revisión bibliográfica de artículos y documentos relacionados con la competencia intercultural en la educación superior en bases de datos Pubmed y Scielo, y en páginas web de organizaciones ligadas con la temática de enseñanza y aprendizaje en educación superior, cultura y diversidad.

The need to develop intercultural competences is not only an ethical imperative, in terms of respect and understanding of those different cultures, but also a technical requirement. A professional who can successfully connect with people from diverse cultures will probably achieve effective interaction with users and communities, a higher level of trust, which will translate into greater satisfaction with care and better therapeutic adherence. This article analyzes from a theoretical point of view the incorporation of intercultural competence in the curricula of health careers. A bibliographic review of articles and documents related to intercultural competence in higher education was carried out in Pubmed and Scielo databases, and in web pages of organizations linked to the subject of teaching and learning in higher education, culture and diversity.

Representaciones sociales de estudiantes y profesores de educación física sobre la educación intercultural en Chile / Social representations of physical education students and teachers on intercultural education in Chile / Representações sociais de estudantes e professores de educação física sobre educação intercultural no Chile

El objeto de representación es motivo del desafío que existe por la reivindicación y reconocimiento de las características socioculturales en el sistema educativo, que históricamente ha sido invisibilizado por un sistema caracterizado por sus prácticas monoculturales. El objetivo de la investigación fue analizar los significados sobre la educación intercultural en Chile según las representaciones sociales de estudiantes y profesores de educación física. El método consistió en un enfoque mixto, con un diseño de estudio de casos múltiples, no experimental y transversal. Los participantes estuvieron compuestos por estudiantes y profesores de Pedagogía en Educación Física. Los resultados indican que, a pesar de que existe un porcentaje considerable de participantes que tiene experiencia laboral como profesores en contextos rurales con altos porcentajes de estudiantes indígenas, existe la necesidad de que las instituciones de educación superior formen a sus estudiantes para desenvolverse de la mejor manera en contextos rurales e indígenas. Se concluyó que, existe el desafío de que las instituciones universitarias que se sitúan en contextos de mayor prevalencia de personas indígenas descontinúen el discurso y episteme monocultural eurocéntrica, rescatando las epistemologías indígenas, para integrarlas al currículum y a los procesos de formación inicial docente. Lo anterior, con la finalidad de desarrollar un genuino diálogo de saberes desde la formación inicial docente hacia las prácticas pedagógicas de los profesores.

Representation is important for the vindication and recognition of socio-cultural characteristics in the educational system, which, historically, has been made invisible by a system characterized by its monocultural practices. The aim of this research was to analyze the meanings of intercultural education in Chile according to the social representations of physical education students and teachers. The method consisted of a mixed approach, with a non-experimental and cross-sectional multiple case study design. Participants were students and teachers in Physical Education Pedagogy. The results indicate that although there is a considerable percentage of participants who have work experience as teachers in rural contexts with high percentages of indigenous students, there is a need for higher education institutions to train their students to perform at their best in rural and indigenous contexts. It was concluded that there is a challenge for university institutions located in contexts with a higher prevalence of indigenous people to discontinue the Eurocentric monocultural discourse and episteme, rescuing indigenous epistemologies to integrate them into the curriculum and initial teacher training processes. The above, with the aim of developing a genuine dialogue of knowledge from initial teacher training to the pedagogical practices of teachers.

O objecto de representação é uma razão para o desafio que existe para a reivindicação e reconhecimento das características socioculturais no sistema educativo, que historicamente tem sido invisibilizado por um sistema caracterizado pelas suas práticas monoculturais. O objectivo da investigação era analisar os significados da educação intercultural no Chile de acordo com as representações sociais dos estudantes e professores de educação física. O método consistia numa abordagem mista, com uma concepção de estudo de casos múltiplos, não experimental e transversal. Os participantes eram compostos por estudantes e professores de Pedagogia da Educação Física. Os resultados indicam que embora exista uma percentagem considerável de participantes que têm experiência de trabalho como professores em contextos rurais com elevadas percentagens de estudantes indígenas, existe a necessidade de as instituições de ensino superior formarem os seus estudantes para terem o melhor desempenho possível em contextos rurais e indígenas. Concluiu-se que existe um desafio para as instituições universitárias localizadas em contextos com maior prevalência de povos indígenas, no sentido de descontinuar o discurso e episteme monocultural eurocêntrico, resgatando as epistemologias indígenas de modo a integrá-las no currículo e nos processos de formação inicial de professores. O acima exposto, com o objectivo de desenvolver um verdadeiro diálogo de conhecimentos desde a formação inicial de professores até às práticas pedagógicas dos professores.

Concreción de competencias transversales para lograr competencia intercultural en estudiantes de ciencias de la salud / Concretization of Cross-Sectional Competences for Achieving Intercultural Competence among Health Sciences Students

El proceso formativo de estudiantes de ciencias de la salud se ve desafiado a responder ante una sociedad diversa. Las experiencias, las costumbres, las creencias, la religión y la cultura influyen en las decisiones del paciente ante un proceso de salud/enfermedad, lo que genera incertidumbre en el estudiantado. A nivel internacional, la capacitación en competencia intercultural en salud es requisito de acreditación; pero en Sudamérica no ocurre lo mismo. Lineamientos internacionales han instaurado el desarrollo de competencias transversales para adquirir habilidades que le permitan al individuo desenvolverse en el escenario mundial, lo cual podría constituirse en la base fundamental para adquirir competencia intercultural en salud. Los objetivos de este artículo son identificar cómo los lineamientos para desarrollar competencias transversales tributan al logro de competencia intercultural en salud en relación con cuatro modelos de competencia cultural en salud, y exponer estrategias didácticas que permiten desarrollar ambas competencias durante el proceso formativo del estudiantado de las ciencias de la salud. Se concluye que las competencias transversales permiten adquirir habilidades, valores y competencias que facilitarían lograr las características que los diferentes modelos de competencia cultural en salud indican. Diversas metodologías activas resultan apropiadas para concretar el desarrollo de ambas competencias; no obstante, deben acompañarse de debriefing para adquirir pensamiento crítico y reflexividad en el estudiantado, además de que este proceso no se realice bajo patrones etnocentristas. Por lo tanto, es necesario indagar cómo se está desarrollando la reflexividad en el proceso formativo del estudiantado de ciencias de la salud(AU)

The training process of health sciences students is challenged to respond to a diverse society. Experiences, customs, beliefs, religion and culture influence the patient's decisions in the face of a health/disease process, which causes uncertainty among students. Internationally, training in intercultural competence in health is a requirement for accreditation, but this is not the case in South America. International guidelines have established the development of cross-sectional competences for acquiring skills that allow the individual to practice an activity in the global scenario, which could become the fundamental basis for acquiring intercultural competence in health. The objectives of this article are to identify how the guidelines to develop cross-sectional competences contribute to the achievement of intercultural competence in health in relation to four models of cultural competence in health, as well as to expose didactic strategies that allow to develop both competences during the training process of health sciences students. It is concluded that cross-sectional competences allow to acquire skills, values and competences that would facilitate the achievement of the characteristics indicated by the different models of cultural competence in health. Different active methodologies are appropriate to concretize the development of both competences; however, they should be accompanied by debriefing for the students to acquire critical thinking and reflexivity, while this process should not be carried out under ethnocentric patterns. Therefore, it is necessary to investigate how that reflexivity is being developed in the training process of health sciences students(AU)

Recurso audiovisual para el desarrollo de competencias interculturales en salud en estudiantes de enfermería / Audiovisual resources for developing intercultural competences in health in nursing students

Introducción: Se ha reconocido la importancia de los aspectos socioculturales de los individuos en la atención en salud para brindar cuidados centrados en las personas. En este sentido, los profesionales de salud requieren el desarrollo de competencia interculturales. Objetivo: Diseñar una estrategia didáctica a través de un recurso audiovisual para contribuir a la formación de competencia intercultural en salud en estudiantes de enfermería en la asignatura Fundamentos Socioantropológicos. Métodos: Se tuvo en cuenta un diseño no experimental, descriptivo y comparativo. Se elaboró una intervención educativa sobre la base de videos, acompañada de trabajo reflexivo y feedback de profesores, con medición pre- y posintervención, mediante la Escala de Capacidad Cultural. Resultados: Se obtuvo un total de 77 respuestas válidas; 91,2 por ciento del género femenino. El 56,1 por ciento no presentaba formación previa en diversidad cultural. Al realizar la evaluación de la competencia intercultural pre- y posintervención, los estudiantes tuvieron un mayor puntaje posintervención (p< 0,05), lo que implicó un aumento en la competencia intercultural de estos. Conclusiones: Es posible contribuir a la formación de competencia intercultural en estudiantes de enfermería mediante videos (AU)

Introduction: The importance of sociocultural aspects of individuals in healthcare has been recognized with respect to providing person-centered care. In this sense, health professionals require the development of intercultural competences. Objective: To design a didactic strategy through an audiovisual resource to contribute to the development of intercultural competences in healthcare in Nursing students in the subject Socioanthropological Foundations. Methods: A nonexperimental, descriptive and comparative design was used. An educational intervention was elaborated upon the basis of videos, accompanied by reflective work and feedback from professors, with pre- and postintervention measurement using the Cultural Capacity Scale. Results: Seventy-seven valid responses were obtained; 91.2 percent belonged to the female gender. 56.1 percent had no previous training in cultural diversity. When performing the pre- and postintervention intercultural competence assessment, the students had a higher postintervention score (p< 0.05), which meant an increase in their intercultural competence. Conclusions: It is possible to contribute to the formation of intercultural competence in Nursing students through videos (AU)

Demandas e utilização de serviços de saúde entre imigrantes de uma região metropolitana do nordeste do Brasil / Demandas y uso de servicios de salud entre inmigrantes de uma región metropolitana del noreste de Brasil / Demands and use of health services among immigrants from a metropolitan region in northeastern Brazil

Resumo Objetivo analisar as demandas e a utilização dos serviços de saúde por imigrantes na Região Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método recrutaram-se, pelo método bola de neve, 186 imigrantes, alocados em clusters relacionados à renda per capita do país de origem e países da América Latina ou não. Utilizou-se questionário auto aplicado sobre as condições e práticas de saúde. Resultados imigrantes de países com renda baixa e média baixa (IMB) são mais jovens, com menor tempo de permanência no Brasil, possuem ensino fundamental/médio, exercem atividade laboral sem carteira de trabalho assinada e renda de até um salário mínimo (p<0,05). Imigrantes da América Latina (IAL) possuem aproximadamente duas vezes mais chances de ter alguma doença crônica não transmissível (DCNT), comparados aos imigrantes de outros países (IOP). A idade e o tempo de permanência no Brasil influenciam na autoavaliação da saúde, na busca por serviços de saúde e ter alguma DCNT (p<0,05). O Sistema Único de Saúde foi o mais buscado tanto na chegada ao Brasil quanto nos últimos 12 meses, principalmente pelos IMB e IAL (p<0,05). Conclusão e implicações para a prática observaram-se diferenças dentro dos subgrupos de imigrantes, principalmente em termos de padrões de utilização, ressaltando a importância da competência transcultural na assistência.

Resumen Objetivo fueron analizadas las demandas y el uso de los servicios de salud por los inmigrantes en la Región Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método fueron reclutados, mediante el método bola de nieve, 186 inmigrantes y se dividieron en agrupación es según la renta per cápita del país de origen y continente. Se utilizó un cuestionario auto aplicado sobre condiciones y prácticas de salud. Resultados los inmigrantes de países de renta baja y media baja (IMB) son más jóvenes, han pasado menos tiempo en Brasil, tien en educación primaria/secundaria, trabajan sin contrato formal y tienen una renta de hasta 1 mínimo salario (p<0,05). Los inmigrantes de Latinoamérica (LAI) tienen aproximadamente el doble de probabilidades de tener una enfermedad crónica no transmisible (ENT) em comparación con inmigrantes de otros países (IOP). La edad y el tiempo de permanencia en Brasil influyen en la autoevaluación de la salud, la búsqueda de servicios de salud y el tener algunas ENT (p<0,05). El Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde) fue el más buscado tanto a su llegada a Brasil como en los últimos 12 meses, principalmente por el IMB y la IAL (p<0,05). Conclusión e implicaciones para la práctica se observaron diferencias dentro de los subgrupos de inmigrantes, principalmente en términos de sus patrones de uso, resaltando la importancia de la competencia intercultural em la asistencia.

Abstract Objective This study aimed to analyze the demands and use of health services by international migratory clusters in the metropolitan region of Aracaju, Sergipe. Method A total of 186 immigrants were recruited, and divided into clusters according to the country of origin and continent. An epidemiological questionnaire on health conditions and care-related. Results Low and low middle income country immigrants (LMI) are younger, with lower length of stay in Brazil, elementary education, working without a formal contract, with an income of up to 1 minimum wage (p<0.05). Latin America immigrants (LAI) are approximately twice as likely to have some Chronic noncommunicable disease (NCDs), compared to other country immigrants (OCI). Age and length of stay in Brazil influence self-rated health, search for health services and having some NCDs (p<0.05). The Unified Health System (Sistema Único de Saúde) was the most sought after both on arrival in Brazil and in the last 12 months, mainly by LMI and LAI (p<0.05). Conclusion and implications for practice Differences were observed within immigrant subgroups, mainly in terms of their use patterns and the importance for cross-cultural competence in health care.

Sistema de actividades para desarrollar la competencia intercultural en la Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera", La Habana

Introducción: La lengua influye en el modo de pensar, vivir y relacionarse de cada uno de sus hablantes debido a su papel en el reflejo de las prácticas de cada colectivo humano y la transmisión de conocimientos. Esto significa que la comunicación y el aprendizaje de inglés como lengua extranjera incluyen los elementos de la cultura reflejados en esta lengua. Objetivo: Realizar un sistema de actividades para desarrollar la competencia intercultural en estudiantes de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera", La Habana, Cuba. Método: Se propone un sistema de actividades mediante un temario de prueba, estudio documental, recopilación e información durante toda la etapa del proceso investigativo. Fueron empleados varios métodos de investigación, en los métodos empíricos, la observación la encuesta y la entrevista. En los métodos teóricos el análisis histórico-lógico, el enfoque sistémico y la modelación, así como los procedimientos lógicos del pensamiento y los métodos matemáticos-estadísticos. Resultados: El aprendizaje del inglés como lengua internacional y de los saberes interculturales correspondientes es especialmente válido en la asignatura de inglés, basado en un sistema de actividades, para la formación de los futuros galenos, quienes deben aprender a comunicarse en esa lengua, lo que implica dominar los contenidos interculturales que permiten una interacción eficiente con personas, autoridades, organizaciones y obras de los países donde realizan sus funciones. Conclusiones: El aprendizaje del inglés como lengua internacional y de los saberes interculturales correspondientes, a través de un sistema de actividades, resulta primordial en la formación de estudiantes de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera".

Introduction: Language influences the way of thinking, living and the relationships of speakers because its role for reflecting the realities of each human group and the transmission of knowledge. This means that the communication and learning of English as foreign language includes elements present in the language culture. Objective: To design a system of activities to build the intercultural competence in medical students of the Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera, La Habana, Cuba. Method: A system of activities is proposed supported by test agenda, documentary study, collection and information gathered through whole research process. Several research methods were used in the study, for instance, the empirical methods (comprising the observational, survey, and interview methods), the theoretical methods (historical-logical analysis, the systemic approach and modeling), also were used the logical thinking procedures and mathematical-statistical methods. Results: Learning English as international language and the corresponding intercultural knowledge has a great value in the English subject. This learning process was supported by the application of a system of activities for training of future doctors, who must learn to communicate in this language, which implies mastering the intercultural contents that allow them to interact efficiently with people, authorities, organizations and works in the countries where they perform their functions. Conclusions: Learning English as international language and the corresponding intercultural knowledge, using a system of activities, is essential for training of medical students at the Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera.

Introdução: A língua influencia a forma de pensar, viver e se relacionar de cada um de seus falantes devido ao seu papel de refletir as práticas de cada grupo humano e a transmissão de conhecimentos. Isso significa que a comunicação e o aprendizado do inglês como língua estrangeira incluem os elementos da cultura refletidos nesse idioma. Objetivo: Realizar um sistema de atividades para desenvolver a competência intercultural em estudantes de Medicina da Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera", Havana, Cuba. Método: Propõe-se um sistema de atividades por meio de agenda de teste, estudo documental, compilação e informação durante toda a etapa do processo investigativo. Foram utilizados vários métodos de investigação, nos métodos empíricos, a observação, o inquérito e a entrevista. Nos métodos teóricos, a análise histórico-lógica, a abordagem sistémica e a modelação, bem como os procedimentos de pensamento lógico e os métodos matemático-estatísticos. Resultados: Aprender inglês como língua internacional e o correspondente conhecimento intercultural é especialmente válido na disciplina de inglês, baseada em um sistema de atividades, para a formação de futuros médicos, que devem aprender a se comunicar nessa língua, o que implica o domínio intercultural conteúdo que permite uma interação eficiente com pessoas, autoridades, organizações e obras nos países onde desempenham suas funções. Conclusões: A aprendizagem do inglês como língua internacional e o conhecimento intercultural correspondente, através de um sistema de atividades, é essencial na formação dos estudantes de medicina da Faculdade de Medicina "Enrique Cabrera Cossío".

La importancia de la participación y la colaboración intercultural en la formación de enfermeras/os en las comunidades wichí del Chaco salteño / The importance of intercultural participation and collaboration in the training of nurses in the wichí communities of the Chaco salteño / A importância da participação intercultural e da colaboração na formação de enfermeiros nas comunidades wichí do Chaco de Salta

Resumen El artículo aborda la importancia de la colaboración intercultural en la formación de enfermeras/os para garantizar el derecho a la salud en comunidades del pueblo wichí. Describe y analiza debates que fueron desarrollados entre profesionales, de diversas disciplinas, a cargo de la elaboración del currículo del primer curso de Enfermería Intercultural impartido en territorio indígena de la provincia de Salta (Argentina). El estudio de estos debates muestra que los espacios de colaboración intercultural, donde se reconocen, valoran y respetan los diversos sistemas de conocimientos, son un recurso útil para la formación de enfermeras/os. Estos espacios contribuyen a garantizar la participación reconocida en marcos internacionales para los pueblos indígenas y valorada por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud para la construcción de respuestas en salud. Sin embargo, la normativa establecida para la aprobación del plan de estudio, en Argentina, limita el desarrollo de este tipo de espacios, restringiendo a su vez los alcances de las políticas y programas de salud focalizados en esta población.

Abstract The article addresses the importance of intercultural collaboration in the training of nurses to guarantee the right to health in communities of the Wichí people. It describes and analyzes debates that were developed among professionals, from different disciplines, in charge of the elaboration of the curriculum of the first Intercultural Nursing course taught in the indigenous territory of the province of Salta (Argentina). The analysis of these debates shows that spaces for intercultural collaboration, oriented towards recognition, appreciation and mutual respect among diverse knowledge systems, are a valuable resource for the training of nurses. These spaces contribute to guarantee the participation recognized in international frameworks for indigenous peoples and valued by World Health Organization and Pan American Health Organization for the construction of health responses. However, the regulations established for the approval of study plans in Argentina limit the development of this type of space, thereby restricting in turn the scope of health policies and programs focused on this population.

Resumo O artigo aborda a importância da colaboração intercultural na formação de enfermeiros para garantir o direito à saúde nas comunidades do povo wichí. Descreve e analisa debates que foram desenvolvidos entre profissionais de diferentes disciplinas encarregados de desenvolver o currículo do primeiro curso de Enfermagem Intercultural ministrado no território indígena da província de Salta (Argentina). A análise desses debates mostra que os espaços de colaboração intercultural, orientados para o reconhecimento, apreciação e respeito mútuo entre diferentes sistemas de conhecimento, são um recurso valioso para a formação de enfermeiros. Esses espaços contribuem para garantir a participação reconhecida nos quadros internacionais dos povos indígenas e valorizada pela Organização Mundial da Saúde e pela Organização Pan-Americana da Saúde para a construção de respostas sanitárias. No entanto, os regulamentos estabelecidos para a aprovação do currículo na Argentina limitam o desenvolvimento desse tipo de espaços, restringindo o âmbito das políticas e programas de saúde centrados nesta população.

Creencias y prácticas de autocuidado en profesionales de enfermería en UCI durante la pandemia COVID-19 / Beliefs and Self-Care Practices in ICU Nurses During the COVID-19 Pandemic / Crenças e práticas de autocuidado em enfermeiros da UCI durante a pandemia COVID-19

Para los profesionales de enfermería, la pandemia por COVID-19 agudizó la necesidad de poner en práctica el cuidado y el autocuidado como elementos fundamentales para proteger la vida propia, de los pacientes, allegados, y la salubridad social en general. Objetivo: describir las creencias y las prácticas de autocuidado utilizadas por profesionales de enfermería que trabajan en Unidades de Cuidado Intensivo para mantener el bienestar físico, mental y social durante la atención de la pandemia por COVID-19 entre el segundo semestre del 2020 y primero del 2021. Metodología: enfoque cualitativo tipo etnográfico, basado en el método de la etnoenfermería propuesto por Madeleine Leininger. Muestreo por saturación teórica de 14 informantes clave. Recolección de información mediante entrevistas semiestructuradas presenciales y virtuales grabadas ­transcritas en su totalidad­ y notas de campo. Análisis de información a través de las fases de la etnoenfermería, categorización, caracterización e identificación de patrones recurrentes. Resultados: se identificaron tres categorías como temas principales, se obtuvo información sobre las creencias y prácticas de autocuidado de los profesionales de enfermería durante la pandemia por COVID-19 que tienen repercusiones en la búsqueda del bienestar individual y colectivo, reconocibles a través de la implementación de diferentes estrategias de protección y las prácticas culturales asociadas. Conclusión: los pensamientos y el consecuente actuar mencionados por la población entrevistada responden de manera directa a las prácticas y creencias relacionadas con sus intenciones de disminuir la probabilidad de contagio y gestionar un autocuidado en la construcción de una resiliencia y un bienestar efectivo de los profesionales de enfermería.

For nursing professionals, the COVID-19 pandemic exacerbated the need to put care and self-care into practice as fundamental elements to protect their lives, that of their patients, relatives, and social health in general. Objective: To describe the self-care beliefs and practices used by nursing professionals who work in Intensive Care Units to maintain physical, mental, and social well-being during the care of the COVID-19 pandemic between the second period of 2020 and the first period of 2021. Methodology: Qualitative ethnographic approach, based on the ethno-nursing method proposed by Madeleine Leininger. Sampling by theoretical saturation of 14 key informants was carried out. Collection of information was doner through semi-structured face-to-face and virtual interviews, recorded, fully transcribed, and field notes. Analysis of information through the phases of ethno-nursing, categorization, characterization and identification of recurring patterns. Results: Three categories were identified as main themes, information was obtained on the beliefs and self-care practices of nursing professionals during the COVID-19 pandemic that have repercussions on the search for individual and collective well-being, recognizable through the implementation of different strategies of protection and associated cultural practices. Conclusion: The thoughts and consequent actions mentioned by the interviewed population respond directly to the practices and beliefs related to their intentions to reduce the probability of contagion and manage self-care in the construction of resilience and effective well-being of health professionals nursing.

Para os profissionais de enfermagem, a pandemia de COVID-19 exacerbou a necessidade de colocar em prática o cuidado e o autocuidado como elementos fundamentais para proteger suas vidas, a de seus pacientes, familiares e a saúde social em geral. Objetivo: descrever as crenças e práticas de autocuidado utilizadas por profissionais de enfermagem que atuam em Unidades de Terapia Intensiva para manter o bem-estar físico, mental e social durante o cuidado da pandemia de COVID-19 entre o segundo período de 2020 e o primeiro período 2021. Metodología: abordagem etnográfica qualitativa, com base no método de etnoenfermagem proposto por Madeleine Leininger. Amostragem por saturação teórica de 14 informantes-chave . Coleta de informações por meio de entrevistas semiestruturadas presenciais e virtuais, gravadas, transcritas na íntegra e notas de campo. Análise da informação através das fases de etnoenfermagem, categorização, características e identificação de padrões recorrentes. Resultados: foram identificadas três categorías como temas principais, obteve-se informação sobre as crenças e práticas de autocuidado dos profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19 que repercutem na busca do bem-estar individual e coletivo, reconhecíveis através da implementação de diferentes estratégias. de proteção e práticas culturais associadas. Conclusão: os pensamentos e ações consequentes mencionados pela população entrevistada respondem diretamente às práticas e crenças relacionadas às suas intenções de reduzir a probabilidade de contágio e gerenciar o autocuidado na construção da resiliência e bem-estar efetivo dos profissionais de saúde.

La Epidemiologia en el marco de la Medicina Social / Epidemiology in the framework of social medicine

El Sector Salud necesita un sistema de vigilancia epidemiológica que genere conocimiento, identifique condiciones de vida lo más local posible en unidades territoriopoblación, tiene que proponer intervenciones para superar las iniquidades y desigualdades, equipos de intervención con alta capacidad científica, técnica y resolutiva en cada Red de Salud, que cada red de salud actúe integralmente con plena participación social y comunitaria, revalorizar desde la epidemiologia a la salud intercultural.

The Health Sector needs an epidemiological surveillance system that generates knowledge, identifies living conditions as locally as possible in territory-population units, must propose interventions to overcome iniquities and inequalities, intervention teams with high scientific, technical and resolution capacity in each health network, that each health network acts integrally with full social and community participation, revaluing intercultural health from epidemiology.

Repertórios interculturais de mulheres sobre concepções de HIV/AIDS em cenário interétnico / Repertorios interculturales de mujeres acerca de concepciones de VIH/SIDA en un escenario interétnico / Intercultural repertories of women on HIV/AIDS conceptions in na interethnic scenario

Resumo Objetivo analisar, sob a perspectiva da interculturalidade, os significados atribuídos ao HIV/AIDS que compõem os repertórios de mulheres em situação interétnica. Método estudo descritivo, retrospectivo, desenvolvido com base no banco de dados de pesquisa primária. A amostra foi constituída por 642 registros, provenientes da aplicação do Teste de Associação Livre de Palavras, com 386 mulheres não indígenas e 256 mulheres indígenas procedentes do município de Rio Tinto-PB. As respostas apreendidas do estímulo indutor AIDS foram categorizadas segundo grupo de pertencimento, idade e conjugalidade. Os dados foram processados pelo software IraMuTeQ, e analisados pelas técnicas de Classificação Hierárquica Descendente, Especificidades Complementares e Análise Fatorial de Correspondência. As discussões apoiaram-se nas três perspectivas que abarcam a interculturalidade: relacional, funcional e crítica. Resultados foram conformadas três classes denominadas: Repertório biomédico; Repertório socioemocional; e Repertório comportamental. O biomédico foi o mais significativo para ambos os grupos, sendo liderado pelas não indígenas, e os constituintes socioemocional e comportamental foram majoritariamente representados pelas indígenas. Considerações Finais e implicações para a prática nesse cenário interétnico, o diálogo intercultural se materializa no intercâmbio de forma heterogênea de pensar-saber-fazer, que se desdobra sob a luz da interculturalidade relacional e funcional, demonstrando movimentos embrionários para a interculturalidade crítica.

Resumen Objetivo analizar desde la perspectiva de la interculturalidad los significados atribuidos al VIH y SIDA que componen los repertorios de mujeres en situación interétnica. Método estudio descriptivo, retrospectivo, desarrollado con base en la base de datos de investigación primaria. La muestra estuvo compuesta por 642 registros, provenientes de la aplicación del Test Libre de Asociación de Palabras, con 386 mujeres no indígenas y 256 mujeres indígenas del municipio de Rio Tinto-PB. Las respuestas aprendidas del estímulo inductor del SIDA se clasificaron según pertenencia al grupo, edad y estado civil. Los datos fueron procesados por el software IRaMuTeQ y analizados mediante las técnicas de Clasificación Jerárquica Descendente, Especificidades Complementarias y Análisis de Correspondencia Factorial. Las discusiones se basaron en las tres perspectivas que engloban la interculturalidad: relacional, funcional y crítica. Resultados se formaron tres clases: Repertorio biomédico; Repertorio socioemocional; y Repertorio conductual. El biomédico fue el más significativo para ambos grupos, siendo liderado por mujeres no indígenas, y los constituyentes socioemocionales y conductuales estuvieron mayoritariamente representados por mujeres indias. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica en este escenario interétnico, el diálogo intercultural se materializa en el intercambio de una manera heterogénea de pensar-saber-hacer, que se despliega a la luz de la interculturalidad relacional y funcional, evidenciando movimientos embrionarios hacia una interculturalidad crítica.

Abstract Objective to analyze, from the perspective of interculturality, the meanings attributed to HIV/AIDS that make up the repertoires of women in interethnic situations. Method a descriptive, retrospective study, developed based on the primary research database. The sample consisted of 642 records, from the application of the Word Association Test, with 386 non-indigenous women and 256 indigenous women from the municipality of Rio Tinto-PB. The responses learned from the AIDS-inducing stimulus were categorized according to group belonging, age and marital status. Data were processed by the IRaMuTeQ software, and analyzed using the Descending Hierarchical Classification, complementary specificities and factorial correspondence analysis techniques. The discussions were based on the three perspectives that encompass interculturality: relational, functional and critical. Results Three classes were formed: Biomedical Repertoire, Socio-emotional Repertoire and Behavioral Repertoire. Biomedical Repertoire was the most significant for both groups, being led by non-indigenous women; the socio-emotional and behavioral constituents were mostly represented by indigenous women. Final considerations and implications for practice in this interethnic setting, intercultural dialogue materializes in the exchange of a heterogeneous way of thinking-knowing-doing, which unfolds in the light of relational and functional interculturality, demonstrating embryonic movements towards critical interculturality.

Repensando a competência cultural nas práticas de saúde no Brasil: por um cuidado culturalmente sensível / Rethinking cultural competence in healthcare practices in Brazil: towards cultural sensitivity in care

Resumo O planejamento e a implementação de políticas e práticas de saúde em países com sistemas orientados para a Atenção Primária em Saúde devem reconhecer e manejar as questões de desigualdade social em saúde que interferem no cuidado integral e equânime. Uma estratégia amplamente defendida para detectar e lidar com tais desafios é a noção de competência cultural (CC). Neste artigo, apresentaremos a noção de CC, suas críticas e alternativas teórico-práticas e, em seguida, uma revisão narrativa dessa noção em publicações brasileiras relacionadas à assistência em saúde na Estratégia Saúde da Família. O reconhecimento da diversidade sociocultural no planejamento de intervenções em saúde no Brasil é fundamental, dado que se trata de um país extremamente diverso, cujo sistema de saúde é organizado a partir das premissas da Reforma Sanitária, mas que, ainda assim, apresenta importantes iniquidades. Argumentamos que a inclusão e a negociação das diferenças socioculturais nas práticas de saúde se beneficiariam da observação do contexto histórico-social e da reflexão acerca das experiências brasileiras de assistência em saúde e das práticas cotidianas de cuidado utilizadas nas comunidades.

Abstract Planning and implementing health policies and practices in countries with Primary Health Care-oriented systems must recognize and manage social inequality issues in health, which hinder comprehensive and equitable care. A widely advocated strategy for detecting and dealing with such challenges is the notion of cultural competence (CC). In this article, we will present the notion of CC, its criticisms, and theoretical-practical alternatives and, then, a narrative review of Brazilian publications related to healthcare in the Family Health Strategy. Recognizing sociocultural diversity in planning health interventions in Brazil is essential, given that it is an extremely diverse country, whose health system is organized on the premises of the Health Reform but that presents important inequities still. We argue that the inclusion and the negotiation of sociocultural differences in health practices would benefit from the observation of the social-historical context and the reflection on the Brazilian health care experiences and the everyday care practices within the communities.

Predictors of Subjective Well-Being of Expatriates on Mission in Brazil / Preditores de Bem-Estar Subjetivo em Expatriados em Missão no Brasil / Predictores del Bienestar Subjetivo de Expatriados en Misión en Brasil

Abstract Expatriation for work presents several challenges before departure, during expatriation, and on the return to the country of origin that can impact the subjective well-being of these professionals. This study evaluated sociodemographic, labor, cultural distance, and intercultural efficacy variables as possible predictors for Subjective Well-being in 238 expatriates on mission in Brazil. The instruments used were a sociodemographic and labor questionnaire, The Satisfaction with Life Scale, The Scores of Cultural Distance, and the Multicultural Personality Questionnaire. The results, analyzed via Stepwise multiple linear regression, revealed a predictor model of SWB consisting of the variables: having children, cultural empathy, social initiative, and emotional stability. The results indicate the need for interventions focusing on subjective well-being aimed at adapting expatriates in Brazil.

Resumo A expatriação por trabalho apresenta vários desafios, antes da partida, durante a expatriação e no retorno ao país de origem, que podem impactar no bem-estar subjetivo dos profissionais. Este estudo teve por objetivo avaliar as variáveis sociodemográficas, laborais, a distância cultural e a eficácia intercultural como preditoras para o bem-estar subjetivo em 238 expatriados em missão no Brasil. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociodemográfico e laboral, a Escala de Satisfação com a Vida, os escores de Distância Cultural, a Escala de afetos positivos e negativos e o Questionário de Personalidade Multicultural. Os resultados, examinados por meio da Análise de Regressão Linear, revelaram um modelo preditor de bem-estar subjetivo constituído pelas variáveis ter filhos, empatia cultural, iniciativa social e estabilidade emocional. Os resultados, ainda, indicaram a necessidade de intervenções com foco no bem-estar subjetivo visando à adaptação dos expatriados no Brasil.

Resumen La expatriación por trabajo presenta varios desafíos antes de la salida, durante la expatriación y en el regreso al país de origen que pueden impactar en el bienestar subjetivo de estos profesionales. Este estudio tuvo como objetivo evaluar variables sociodemográficas y laborales, distancia cultural y efectividad intercultural como predictores de bienestar subjetivo en 238 expatriados en misión en Brasil. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario sociodemográfico y laboral, la Escala de Satisfacción con la Vida, los puntajes de Distancia Cultural, la Escala de Afectos Positivos y Negativos y el Cuestionario de Personalidad Multicultural. Los resultados se evaluaron desde un Análisis de Regresión Lineal y revelaron un modelo predictivo del bienestar subjetivo constituido por las variables tener hijos, empatía cultural, iniciativa social y estabilidad emocional. Los resultados indican la necesidad de intervenciones enfocadas en el bienestar subjetivo dirigidas a la adaptación de los expatriados en Brasil.

Estudio etnobotánico con estudiantes de grado 5° de la escuela rural mixta el Colorado, del resguardo indígena de Cohetando, Páez, Cauca / Ethnobotanical study with students of 5th grade of the mixed rural school el Colorado, of the indigenous Resguardo of Cohetando, Páez, Cauca

RESUMEN Uno de los desafíos más complejos que enfrenta la escuela es la articulación de los saberes culturales con los currículos escolares. De esta manera, la presente investigación tuvo como objetivo reconocer la flora útil, las categorías etnobotánicas y de estimar si existe una diferencia entre las especies utilizadas, según su origen (silvestre o cultivado), en estudiantes de Grado 5° de la Escuela Rural Mixta El Colorado, del Resguardo Indígena de Cohetando, municipio de Páez, Cauca. El proceso metodológico se realizó bajo un enfoque mixto; lo cualitativo, desde el método etnográfico, haciendo uso de técnicas, como la observación participante, recorridos etnobotánicos y entrevista semiestructuradas; lo cuantitativo, se llevó a cabo a partir de un análisis multivariado, utilizando el índice de Jaccard, para estimar la similitud entre las categorías etnobotánicas; asimismo, se realizó un análisis de varianza (ANOVA), para estimar si existe diferencias significativas entre el origen de las especies. A partir de lo anterior, los estudiantes reportaron 81 especies de plantas útiles, agrupadas en seis categorías etnobotánicas, siendo ornamentación y medicinal y alimenticia, las más relevantes, por número de especies. En cuanto al origen, se encontró una diferencia significativa, en cuanto al mayor número de usos para las especies cultivadas, respecto a las silvestres. Finalmente, se evidencia el alto grado de conocimiento que tienen los estudiantes sobre la flora, así como la importancia para su Resguardo Indígena, como un símbolo de resistencia, que permite salvaguardar la memoria histórica.

ABSTRACT One of the most complex challenges faced in the school is the articulation of cultural knowledge with school curricula. Thus, this research aimed to recognize the useful flora, the ethnobotanical categories, and to estimate if there is a difference between species according to their origin (wild and/or cultivated) according to the knowledge constructed by the 5th grade students of the Mixed Rural School El Colorado, of the Indigenous Resguardo of Cohetando, municipality of Páez, Cauca. The methodological process was carried out under a mixed approach, the qualitative from the ethnographic method, making use of techniques such as participant observation, ethnobotanical tours and semi-structured interviews. The quantitative part was carried out from a multivariate analysis, using Jaccard's index to estimate the similarity between the ethnobotanical categories; likewise, an analysis of variance (ANOVA) was performed to estimate if there are significant differences between the origin of the species and the origin of the species. From the above, students reported 81 useful plants grouped into six ethnobotanical categories, being ornamentation, and medicinal and food the most relevant by number of species. In terms of origin, a significant difference was found for the cultivated category with respect to the wild category. Finally, the high degree of knowledge that the students have about the useful flora is evident, as well as the importance for their Indigenous Reservation as a symbol of resistance that allows safeguarding the historical memory.