Tratamento multicomponente para insônia infantil e seus efeitos nos padrões, hábitos e rotinas de sono / Multicomponent treatment for child insomnia and its effects on patterns, habits and sleeping routines / Tratamiento multicomponente para el insomnio infantil y sus efectos sobre patrones, hábitos y rutinas para dormir

Problemas de sono são frequentes na infância e estão associados a problemas de comportamento. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um tratamento multicomponente para a insônia infantil nos padrões, rotina e hábitos de sono das crianças. Participaram 57 crianças com problemas comportamentais relacionados ao sono e suas mães. As mães receberam educação sobre o sono infantil e orientações sobre o estabelecimento de horários e rotinas para dormir e sobre o uso de técnicas de extinção e reforço positivo. Os dados foram avaliados antes e após a intervenção por diários de sono e pela Escala UNESP de Hábitos e Higiene do Sono ­ Versão Crianças. Nossos resultados apontaram que crianças com problemas de sono apresentam em sua maioria, hábitos e rotinas inadequadas antes de dormir e que uma intervenção que focasse na modificação destes hábitos, somada a estratégias de extinção para comportamentos inadequados e reforço positivo para comportamentos adequados no momento de dormir podem ter contribuído na melhora do sono. Espera-se que este trabalho possa estimular a produção de pesquisas nacionais sobre o tema, servindo como incentivo para o desenvolvimento de medidas preventivas e interventivas para os problemas de sono na infância.

Sleep problems are common in childhood and are associated with behavioral problems. The aim of this study was to evaluate the effect of a multicomponent treatment for childhood insomnia on children's patterns, routine and sleep habits. 57 children with behavioral problems related to sleep and their mothers participated. The mothers were educated on their child's sleep, received guidance on the establishment of sleeping schedules and routines and on the use of extinction and positive reinforcement techniques. The data were evaluated before and after the intervention by sleep diaries and by the Escala UNESP de Hábitos e Higiene do Sono ­ Versão Crianças. Our results showed that children with sleep problems mostly present inadequate habits and routines before bedtime and that an intervention that focused on changing these habits, added to extinction strategies for inappropriate behaviors and positive reinforcement for adequate behaviors at bedtime may have contributed to improved sleep. It is hoped that this work can stimulate the production of national research on the subject, serving as an incentive for the development of preventive and interventional measures for childhood sleep problems.

Los problemas de sueño son comunes en la infancia y están asociados con problemas de comportamiento. El objetivo de este estúdio fue evaluar el efecto de um tratamiento multicomponente para el insomnio infantil em los patrones, la rutina y los hábitos de sueño de los niños. Participaron 57 niños con problemas de conducta relacionados com el sueño y sus madres. Las madres recibieron educación sobre el sueño infantil y orientación sobre como estabelecer horarios y rutinas de sueño y sobre el uso de técnicas de extinción y refuerzo positivo. Los datos fueron evaluados antes y después de la intervención por diarios de sueño y por la Escala UNESP de Hábitos e Higiene do Sono - Versão Crianças. Nuestros resultados mostraron que los niños con problemas de sueño em su mayoría presentan hábitos y rutinas inadecuados antes de acostarse y que una intervención que se centróen cambiar estos hábitos, se agregó a las estrategias de extinción por conductas inapropiadas y refuerzo positivo para conductas adecuadas antes de acostarse puede haber contribuido a mejorar el sueño. Se espera que este trabajo pueda estimular la producción de investigación nacional sobre el tema, sirviendo como un incentivo para el desarrollo de medidas preventivas e intervencionistas para los problemas del sueño infantil.

Orientação parental para insônia infantil em irmãos gêmeos: um relato de caso / Parental guidance for childhood insomnia in twins: a case report / Orientación parental para el insomnio infantil en hermanos gemelos: un informe de caso

Resumo A intervenção comportamental, por meio da orientação parental, vem alcançando resultados positivos no manejo da insônia em crianças. Contudo, questiona-se a efetividade de tais intervenções em irmãos gêmeos, pelo fato de os pais partilharem os cuidados de duas crianças da mesma idade e nível de desenvolvimento. O objetivo deste estudo é apresentar um relato de caso de intervenção comportamental para insônia infantil em irmãos gêmeos por meio de um programa dirigido aos pais e verificar o efeito da intervenção no sono e comportamentos diurnos das crianças. A mãe dos gêmeos foi orientada quanto as técnicas de extinção e reforço positivo no manejo do problema de sono infantil. Os resultados demonstraram que depois da intervenção houve melhora nos hábitos de sono, na qualidade do sono e nos comportamentos internalizantes e externalizantes das crianças. Os achados apresentados neste estudo mostraram os efeitos positivos que a intervenção baseada na aprendizagem operante teve sobre o sono e o comportamento infantil. Este aspecto ressalta a importância de uma inserção maior da questão do sono na Psicologia, a partir de práticas preventivas e interventivas.

Abstract Behavioral intervention by means of parental guidance has been achieving positive results in the management of insomnia in children. However, the effectiveness of such interventions in twins is questioned because parents share the care of two children of the same age and level of development. This is a case report of behavioral intervention for childhood insomnia in twins through a program for parents. The objective of this study is to analyze the effect of such intervention on children's sleep and daytime behaviors. The mother of the twins was instructed on the techniques of extinction and positive reinforcement in the management of children's sleep problems. The results showed that after the intervention there was an improvement in the children's sleep habits, sleep quality and internalizing and externalizing behaviors. The findings of this case report show the positive effects that an intervention based on operant learning had on children's sleep and behavior. This highlights the importance of a greater inclusion of issues related to sleep in psychological studies based on preventive and intervention practices.

Resumen La intervención comportamental, por medio de la orientación parental, viene alcanzando resultados positivos en el manejo del insomnio en niños. Sin embargo, se cuestiona la efectividad de tales intervenciones en hermanos gemelos, por el hecho de que los padres comparten los cuidados de dos niños de la misma edad y nivel de desarrollo. El objetivo de este estudio es presentar un relato de caso de intervención comportamental para insomnio infantil en hermanos gemelos por medio de un programa dirigido a los padres y verificar el efecto de la intervención en el sueño y comportamientos diurnos de los niños.. La madre de los gemelos fue orientada en cuanto a las técnicas de extinción y refuerzo positivo en el manejo del problema del sueño infantil. Los resultados demostraron que después de la intervención hubo mejoría en los hábitos de sueño, en la calidad del sueño y en los comportamientos internalizantes y externalizantes de los niños. Los hallazgos presentados en este estudio mostraron los efectos positivos que la intervención basada en el aprendizaje operante tuvo sobre el sueño y el comportamiento infantil. Este aspecto resalta la importancia de una inserción mayor de la cuestión del sueño en la psicología, a partir de prácticas preventivas e interventivas.