RESUMEN
Abstract Introduction Social determinants of health underlie and contribute to health inequalities. Stigma, poverty, and unequal access to health care are examples of social determinants that affect people's well-being and participation in society. Although occupational therapists use occupation to promote health and well-being, they rarely consider how to address the reduction of health inequalities in their practice. Objective The study aimed to explore how occupational therapists perceive the need to enact health promotion in community development through occupational justice. Method Following critical participatory action research principles, group discussions were conducted by six professionals from across France. Occupational justice frameworks and public health reports were used to prompt a group dialogue over four months. A content analysis of the discussion was conducted, guided by the theory of practice architectures to understand how the therapists' practices were shaped by discursive, economic, and socio-political circumstances. Results Four themes reflected the professional needs to undertake community development: 'the professional skills needed to enact the community's own know-how and self-expertise', 'the importance of seeing the 'whole' picture and reaching out to other sectors', 'the need for occupational justice to understand the complexity of community development', and 'the need to move beyond body functions in education'. Conclusion Community development offers unique opportunities to work in the complex context of everyday living. Reasoning informed by occupational justice concepts enables occupational therapists to consider health outcomes caused by social determinants. Occupational therapy education must train students for complex reasoning on how occupational injustices are rooted in everyday social contexts.
Resumo Introdução Os determinantes sociais da saúde fundamentam e contribuem para as desigualdades em saúde no mundo. Estigma, racismo, pobreza e acesso desigual aos cuidados de saúde são exemplos de determinantes sociais que afetam o bem-estar e a participação das pessoas na sociedade. Embora os terapeutas ocupacionais usem a ocupação para promover a saúde e o bem-estar, raramente consideram seu potencial para lidar com a redução das desigualdades em saúde. Objetivos Explorar como os terapeutas ocupacionais percebem a necessidade de implementar promoção de saúde no desenvolvimento comunitário por meio da justiça ocupacional. Método Seguindo os princípios críticos da pesquisa-ação participativa, as reuniões do grupo foram conduzidas por seis profissionais de diferentes regiões da França. Enquadramentos de justiça ocupacional e relatórios nacionais de saúde pública foram usados para estimular um diálogo durante quatro meses. Uma análise de conteúdo foi conduzida, guiada pela teoria das arquiteturas da prática, para entender como as práticas dos terapeutas ocupacionais foram moldadas por circunstâncias discursivas, econômicas e sociopolíticas. Resultados Quatro temas refletiram as necessidades profissionais para praticar o desenvolvimento comunitário: as habilidades profissionais necessárias para decretar o próprio know-how da comunidade; e auto perícia, a importância de ver o quadro "por inteiro" e de alcançar outros setores; a necessidade da justiça ocupacional para compreender a complexidade do desenvolvimento comunitário; e a necessidade de ir além das funções do corpo na formação. Conclusão O desenvolvimento comunitário oferece oportunidades únicas para trabalhar no complexo contexto da vida cotidiana. O raciocínio informado pela justiça ocupacional permite aos terapeutas ocupacionais considerarem melhor os efeitos dos determinantes sociais sobre a saúde. A formação em terapia ocupacional deve abordar a realização de raciocínios complexos sobre como as injustiças ocupacionais estão enraizadas nos contextos sociais cotidianos.
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Abstract Introduction In Brazil, nearly 20% of women in the country are domestic workers. Domestic work has a restrictive nature that can lead to occupational deprivation and occupational marginalization. This may be the case of live-in domestic workers in Brazil. Objective Our research question was: What are Brazilian domestic workers' experiences in participating in their occupations in everyday life? Method A qualitative phenomenological was carried out and thought purposive sampling 5 participants were selected in the Plano Piloto region, Brasilia, DF, Brazil. Data was collected through face-face interviews and analyzed using Systematic Text Condensation. Results The data analysis yielded one theme and two categories. The theme, Grappling with being a domestic worker, described the domestic workers ongoing confrontations and tensions experienced in their daily lives. This experience of wresting with the influence of being a domestic worker was constituted through two categories, namely a sense of 'Belonging to the labor role' and 'Exceptionalism: a employers' negotiation tactic'. Conclusion Our work contributes to a critical perspective of occupation. We focus on how historical, social and political factors contribute to creating oppressive environments that influences domestic workers as people who are part of a marginalized group. This occurs in the way that their occupations are constructed in their doing in every-day life.
Resumo Introdução No Brasil, aproximadamente 20% das mulheres são trabalhadores domésticas. O trabalho doméstico tem uma natureza restritiva, que pode resultar em privação ocupacional e marginalização ocupacional. Esse é possivelmente o caso das trabalhadoras domésticas brasileiras que moram no local de trabalho. Objetivo Identificar quais são as experiências cotidianas de participação em ocupações destas mulheres. Método Um estudo qualitativo, de abordagem fenomenológica foi desenvolvido, 5 participantes foram selecionadas no Plano Piloto, em Brasília, DF, Brasil. A coleta de dados foi realizada por entrevistas e analisadas usando Systematic Text Condensation. Resultados A análise dos dados levou a um tema e duas categorias. O tema 'agarrada em ser empregada doméstica' descreve as constantes confrontações e tensões vividas em suas vidas cotidianas. Essas experiências de lutas em ser empregada doméstica constituem as duas categorias: (i) 'pertencendo ao papel de trabalhadora' e (ii) 'exceções, uma tática de negociação de empregadores'. Conclusão Nosso trabalho contribui para uma perspectiva crítica da ocupação. Nosso foco em como fatores históricos, sociais e políticos contribuem para criação de ambientes opressivos que resultam em um processo de marginalização da condição de empregada doméstica.
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[{"text": "Occupational therapy and science are facing calls for social transformation based on the growing\r\nawareness and concern with widening occupational inequities and growing occupational injustices apparent at\r\nlocal and global scales. This paper addresses the potential for occupational therapy and science to form productive,\r\ncritically-informed alliances that support occupation-based socially transformative work. Although acknowledging\r\nthe critical turn in occupational science, which has raised awareness of problematics within the discipline and moved\r\nscholarship in directions that align with transformative work, there is a need for further radical configuration of\r\nthe conditions that shape and bound occupational science to optimize its potential as a critical ally. The following\r\nfive key directions should be considered as means to expand the possibilities in occupational science: deeper\r\nengagement with critical and transformative paradigms; challenging dualistic thinking; critically situating and\r\npoliticizing occupation; addressing the moral and political values energizing scholarship; and questioning the status\r\nquo within and outside the discipline.", "_i": "en"}, {"text": "A terapia e a ciência ocupacional estão enfrentando pedidos de transformação social baseados na crescente\r\nconscientização e preocupação com o aumento das desigualdades ocupacionais e as crescentes injustiças ocupacionais\r\naparentes às escalas locais e globais. Este artigo aborda o potencial da terapia ocupacional e da ciência ocupacional\r\npara construir alianças produtivas e criticamente informadas que apoiem o trabalho socialmente transformador baseado\r\nna ocupação. Embora reconhecendo que a reviravolta crítica na ciência ocupacional aumentou a conscientização\r\nsobre as problemáticas dentro da disciplina e movimentou a produção intelectual em direções que se alinham com o\r\ntrabalho transformador, argumenta-se que existe uma necessidade de configuração radical adicional das condições de\r\npossibilidade que moldam e vinculam a ciência ocupacional, para otimizar seu potencial como aliado crítico. Cinco\r\ndireções-chave são consideradas como meio para expandir as condições de possibilidade na ciência ocupacional,\r\nincluindo: envolvimento mais profundo com paradigmas críticos e transformadores; desafio ao pensamento dualista;\r\nsituar e politizar criticamente a ocupação; abordar os valores morais e políticos que estimulam a produção intelectual;\r\ne questionar o status quo dentro e fora da disciplina.", "_i": "pt"}]
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Introduction: From an occupational perspective, employment or work is conceived as a positive and significant occupation in the life of human beings. Throughout the development of the profession, work has been conceptualized as a goal and a means for recovering, focusing on its potential for (re)integrating people with physical and mental disabilities into the labor market. However, there is a gap in knowledge regarding work as an occupation when it is precarious. Objective: Adopting a critical and occupational justice perspective, the aim of this study is to explore and problematize the relationship between precarious work, health, and well-being, based on the experience of four individuals. Method: Participants' experiences of precarious work were gathered through two semi-structured interviews with each participant. Data was analyzed using a qualitative exploratory design, constant comparison techniques, and applying a kaleidoscope metaphor. Results: The findings describe the context of precarious work, its effects on the health and well-being of the participants, and the meanings that participants attribute to their work. Conclusion: This study problematizes the positive and significant relationship between work, health, and well-being implicit in the occupational therapy literature. This research contributes to the development of more complex understandings of work as an occupation that not only involves personal experiences, but also interrelates with socio-economic and political contexts.
Introducción: Desde la terapia ocupacional, el trabajo es concebido como una ocupación positiva y relevante en la vida de los seres humanos. A lo largo del desarrollo histórico de la profesión, el trabajo ha sido conceptualizado como un objetivo y medio curativo, centrándose en su potencial para la (re)integración laboral de personas con discapacidades físicas y mentales. Sin embargo, existe una laguna de conocimiento en referencia al trabajo como ocupación cuando este es precario. Objetivo: El objetivo de este estudio es explorar y cuestionar la relación entre trabajo precario, salud y bienestar a partir de la experiencia de cuatro individuos desde una perspectiva crítica y de justicia ocupacional. Método: Se analizaron las experiencias de cuatro trabajadoras/es, utilizando un diseño cualitativo exploratorio, técnicas de análisis de comparación constante, y aplicación de la metáfora de caleidoscopio. Para recoger los datos se utilizó una entrevista semiestructurada, realizando dos entrevistas por participante. Resultados: Los resultados describen el contexto del trabajo precario, los efectos del trabajo en la salud y bienestar de los participantes, y los significados que los participantes le otorgan a sus trabajos. Conclusión: En este estudio se cuestiona la relación positiva y significativa entre trabajo, salud y bienestar implícita en la literatura de terapia ocupacional. Esta investigación contribuye al desarrollo de entendimientos más complejos del trabajo como ocupación que van más allá de experiencias individuales, situando el trabajo en relación a contextos socioeconómicos y políticos.
Introdução: A partir da terapia ocupacional, o trabalho é concebido como uma ocupação positiva e relevante na vida dos seres humanos. Ao longo do desenvolvimento histórico da profissão, o trabalho tem sido conceituado como um alvo e meio de cura, concentrando-se em seu potencial para a (re)integração laboral de pessoas com deficiências físicas e mentais. No entanto, existe uma lacuna no conhecimento em referência ao trabalho como uma ocupação, quando esta é precária. Objetivo: O objetivo deste estudo é explorar e questionar a relação entre o trabalho precário, saúde e bem-estar com base na experiência de quatro indivíduos a partir de uma perspectiva crítica e da justiça ocupacional. Método: Foram analisadas as experiências de quatro trabalhadores, usando um desenho qualitativo exploratório, técnicas de análise de comparação constante e aplicação da metáfora do caleidoscópio. Para a coleta de dados, foi utilizada uma entrevista semiestruturada, realizando duas entrevistas por participante. Resultados: Os resultados descrevem o contexto do trabalho precário, os efeitos do trabalho na saúde e no bem-estar dos participantes, e os significados que os participantes dão aos seus empregos. Conclusão: Neste estudo, é questionada a relação positiva e significativa entre trabalho, saúde e bem-estar implícita na literatura em terapia ocupacional. Esta pesquisa contribui para o desenvolvimento de entendimentos mais complexos de trabalho como uma ocupação que vá além de experiências pessoais, colocando o trabalho em relação aos contextos socioeconômicos e políticos.