Advocacy coalition formation and key actors within the policy / Formación de coaliciones de defensa y actores clave dentro de la política / Formação de coalizão de defesa e atores chaves da política

Abstract The article discusses advocacy coalition formation and the roles of key actors in science, technology and innovation (ST&I) policies for social inclusion in a subnational context. The policy subsystem category and concept of advocacy coalition are used in the context of the advocacy coalition framework and address the need to understand the influences of key actors (policy broker and policy entrepreneur) on it. The policy subsystem was outlined using case-oriented research and the discourse was analyzed in order to understand the policy actors' beliefs. The analysis of two cases of ST&I policy processes for social inclusion (assistive technology and social technology) highlighted policy broker and policy entrepreneur key roles in the emergence of policy subsystems, but had different effects on advocacy coalition formation. The policy entrepreneur had a closer relationship with advocacy coalition building when setting up regular mechanisms to share beliefs and policy-oriented learning, as well as taking initiatives to coordinate the collective action of members in the early advocacy coalition. Although relevant in agenda setting and maintaining a specific social inclusion agenda in the policy process, the policy broker did not achieve a positive relationship with advocacy coalition building. The article corroborates the possibility of incorporating the concept of policy entrepreneur in analyses of the advocacy coalition framework and highlights this actor's characteristics through this analytical model.

Resumen El artículo analiza la formación de coaliciones de defensa y los roles de los actores clave en las políticas de ciencia, tecnología e innovación (PCTI) para la inclusión social en un contexto subnacional. Considerando el modelo de coalición de defensa (MCD), se utilizaron como referencia las categorías analíticas del subsistema de la política y de la coalición de defensa, para comprender las influencias de los actores clave, específicamente del policy broker (intermediario) y del emprendedor de políticas. El subsistema de la política se delimitó mediante el método de investigación basado en casos y se usó el análisis del discurso para comprender las creencias de los actores en la política. El análisis de dos casos del proceso de la PCTI para la inclusión social (tecnología social y tecnología de la rehabilitación) resaltó los roles de los actores clave en la aparición de subsistemas de la política, sin embargo tuvieron diferentes efectos en la formación de coaliciones de defensa. El emprendedor de políticas tuvo una mayor relación con la formación de una coalición de defensa al establecer mecanismos regulares para comunicar sus posiciones y aprendizajes orientados a la política, así como al tomar iniciativas para coordinar la acción colectiva en la naciente coalición de defensa. El policy broker no logró una relación positiva con la formación de las coaliciones de defensa analizadas, pero sí fue relevante para el establecimiento de la agenda y la permanencia de la pauta de inclusión social en el proceso de la política. Este trabajo corrobora la posibilidad de incorporar el concepto de emprendedor de política en los análisis de MDC y señala las características de este actor clave en el modelo analítico estudiado.

Resumo O artigo discute a formação de coalizão de defesa e o papel de atores chaves em políticas de Ciência, Tecnologia e Inovação (CT&I) para inclusão social em um contexto subnacional. No âmbito do Modelo de Coalizão de Defesa (MCD), utilizou-se as categorias analíticas do subsistema da política e da coalizão de defesa como referência e buscou-se compreender as influências de atores chaves nestas, especificamente o policy broker (mediador) e o empreendedor de política. O subsistema de política foi delimitado pelo método de pesquisa baseada em caso e a análise de discurso foi mobilizada para compreender as crenças dos atores da política. A análise de dois casos do processo de política de CT&I para inclusão social (tecnologia social e tecnologia assistiva) realçou os papéis de atores chaves na emergência dos subsistemas de política, porém estes tiveram diferentes efeitos sobre a formação de coalizões de defesa. O empreendedor da política teve maior relação com a formação de coalizão de defesa ao estabelecer mecanismos regulares para compartilhamento de crenças e aprendizados orientados para a política, bem como ao tomar iniciativas de coordenação da ação coletiva na coalizão de defesa nascente. O policy broker não alcançou relação positiva substancial com a formação das coalizões de defesa analisadas, embora tenha sido relevante para o agenda-setting e a permanência da pauta de inclusão social no processo da política. O artigo corrobora com a possibilidade de incorporação do conceito de empreendedor de política em análises do MDC e aponta características deste ator chave iluminadas pelo modelo analítico.

Avaliação e Reabilitação Neuropsicológica após Lesão Encefálica Adquirida / Evaluación y Rehabilitación Neuropsicológica después de una Lesión Cerebral Adquirida / Neuropsychological Evaluation and Rehabilitation after Acquired Brain Injury

Resumo Sintomas de desconexão inter-hemisférica após lesão cerebral adquirida são pouco usuais na prática clínica atualmente. Os sintomas costumam diminuir espontaneamente e podem incluir anomia táctil, agrafia à esquerda e sinais de competição entre os hemisférios, como o "sinal da mão alienígena". Este trabalho tem por objetivo apresentar um relato de caso clínico de paciente de 33 anos, que evoluiu com sintomas de desconexão inter-hemisférica e alterações de funções executivas, após intervenção cirúrgica para remoção de tumor em região da hipófise, além de avaliar a aplicabilidade de programa de reabilitação neuropsicológica para as queixas cognitivas apresentadas. O paciente foi avaliado com instrumentos neuropsicológicos padronizados antes de iniciar a reabilitação e próximo à alta do tratamento. O estudo de caso foi realizado a partir da análise de dados de intervenção e evolução clínica do paciente em prontuário institucional (resultados de exame de avaliação neuropsicológica e registros de intervenções em sessões de reabilitação). Ao longo de sua evolução, o paciente apresentou melhora dos sintomas cognitivos e demonstrou benefício com os treinos e estratégias utilizados para sua adaptação, bem como para retomar o trabalho e outras atividades prévias. Destaca-se ainda a importância de se realizar mais estudos de intervenções neuropsicológicas para indivíduos com déficits cognitivos.

Resumen Los síntomas de desconexión interhemisférica después de una lesión cerebral adquirida son inusuales en la práctica clínica actual. Los síntomas generalmente disminuyen de forma espontánea y pueden incluir anomia táctil, agrafía izquierda y signos de la competencia entre los hemisférios. Este estudio tiene como objetivo presentar un caso clínico de un paciente de 33 años, que desarrollaron síntomas de desconexión interhemisférica después de la cirugía para la extirpación del tumor en la región pituitaria y alteraciones en la función ejecutiva y evaluar la aplicabilidad del programa de rehabilitación neuropsicológica para las quejas cognitivas. El paciente fue evaluado con instrumentos neuropsicológicas estandarizadas antes de comenzar la rehabilitación y cerca del máximo tratamiento. El estudio de caso se llevó a cabo a partir del análisis de datos de intervención y el desarrollo clínico del paciente registro médico institucional (resultados de los exámenes de evaluación neuropsicológica y las intervenciones en los registros de las sesiones de rehabilitación). A lo largo de su evolución, el paciente mostró una mejoría en los síntomas cognitivos y demostró un beneficio con la formación y las estrategias utilizadas para adaptarse y para reanudar el trabajo y otras actividades anteriores. También pone de relieve la importancia de llevar a cabo más estudios de intervenciones neuropsicológicas para las personas con déficits cognitivos.

Abstract Symptoms of interhemispheric disconnection after acquired brain injury are unusual in the current clinical practice. Symptoms usually diminish spontaneously and may include tactile anomia, agraphia and left signs of competition between the hemispheres, such as "alien hand sign". This work presents a case report of a 33 year old patient who developed symptoms of interhemispheric disconnection and executive function deficits after surgery for removal of a tumor in the pituitary region, as well as the evaluation of the applicability of the neuropsychological rehabilitation program for the cognitive complaints presented. The patient was evaluated with standardized neuropsychological instruments before starting rehabilitation and again close to the discharge from treatment. The case study was conducted by analyzing intervention data and the clinical outcome of the patient in the institutional records (results of neuropsychological evaluation examination and records of interventions in rehabilitation sessions). Throughout his evolution, the patient showed improvement in cognitive symptoms and demonstrated benefits from the training and strategies used for his adaptation and return to work and other previous activities. The study highlights the importance of conducting more studies of neuropsychological interventions for individuals with cognitive deficits.

Motor cortex tDCS does not improve strength performance in healthy subjects / ETCC sobre o córtex motor não aumenta o desempenho de força em sujeitos saudáveis / tDCS en motor corteza no aumenta el rendimiento de fuerza en sujetos sanos

The influence of transcranial direct current stimulation (tDCS) upon maximal strength performance in exercises recruiting large muscle mass has not been established in healthy populations. The purpose of this study was to investigate whether anodal tDCS was able to increase the performance during maximal strength exercise (MSEX) in healthy subjects. Fourteen volunteers (age: 26 ± 4 yrs) performed two MSEX after anodal or sham tDCS (2mA; 20min prior MSEX), involving knee extensors and flexors in concentric isokinetic muscle actions of the dominant limb (3 sets of 10 repetitions). The electrical muscle activity (sEMG) of four recruited muscles was recorded during MSEX. Anodal tDCS was not able to improve force production (i.e., total work and peak torque), fatigue resistance, or electromyographic activity during MSEX when compared to sham condition. In conclusion, anodal tDCS applied upon the contralateral motor cortex was not capable of increasing the strength performance of knee extensors and flexors in young healthy subjects.

A influência da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) sobre o desempenho da força muscular em exercícios que recrutam grandes massas musculares ainda não foi estabelecido em populações saudáveis. O objetivo desse estudo foi investigar se a ETCC anódica seria capaz de aumentar o desempenho durante exercício máximo de força (EMF) em sujeitos saudáveis. Catorze voluntários (idade: 26 ± 4 anos) executaram dois EMF com aplicação prévia da ETCC anódica ou placebo (2mA; 20 mim), envolvendo músculos flexores e extensores do joelho dominante em ação concêntrica isocinética (3 séries de 10 repetições). A atividade elétrica muscular (sEMG) de quatro músculos recrutados foi registrada durante o EMF. A ETCC anódica não foi capaz de melhorar a produção de força (trabalho total e pico de torque), resistência à fadiga ou atividade eletromiográfica durante o EMF, quando comparada à condição placebo. Em conclusão, a ETCC anódica aplicada sobre o córtex motor contralateral não foi capaz de aumentar o desempenho de força de flexores e extensores de joelho em jovens saudáveis.

La influencia de estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) en ejercicios de fuerza muscular de rendimiento que reclutan grandes masas musculares no se ha establecido en la población sana. El objetivo de este estudio fue investigar si la ETCC anódica podría mejorar el rendimiento durante el ejercicio máximo de la fuerza (EMF) en sujetos sanos. Catorce voluntarios (26 ± 4 años de edad) realizaron dos EMF con la aplicación previa de ETCC anódica y placebo (2 mA, 20 i) la participación de los flexores y extensores de la rodilla dominante en acción concéntrica (3 series de 10 repeticiones). La actividad eléctrica muscular (sEMG) en cuatro músculos reclutados se registró durante el EMF. La ETCC anódica no fue capaz de mejorar la potencia de salida (trabajo total y pico de torque), la resistencia a la fatiga o la actividad electromiográfica durante el EMF, cuando comparada con la condición placebo. Por lo tanto, la ETCC anódica aplicada a la corteza motora contralateral no fue capaz de aumentar el rendimiento de la fuerza de flexores y extensores de la rodilla en jóvenes sanos.

Estudio bibliométrico de la revista rehabilitación psychology en los años 2006 a 2012 / Bibliometric study of the journal "Rehabilitation Psychology", from 2006 to 2012

Este estudio presenta un análisis bibliométrico de la revista Rehabilitation Psychology con el objetivo de identificar la evolución y las características de la producción del conocimiento en esta área de la psicología durante los últimos seis años, se propone retroalimentar a una comunidad científica que trabaja en diversidad e inclusión con respecto al estado de desarrollo del campo de la psicología de la rehabilitación. Se analizaron 318 artículos correspondientes a la totalidad de documentos publicados en formato electrónico entre los años 2006 y 2012. Los resultados mues-tran indicadores bibliométricos que incluyen indicadores métricos de productividad por países, instituciones, profesiones y autor (de acuerdo con la ley de lotka), así como una categorización rigurosa del contenido temático de la revista. Los resultados son analizados a la luz de la gene-ración y aplicación del conocimiento especializado en el contexto local, así como los discursos vigentes de discapacidad. Finalmente el análisis permite resaltar la necesidad de promover la organización y difusión del conocimiento producido en el campo de la psicología de la rehabili-tación en Colombia dentro de un marco para la inclusión social

This study presents a bibliometric analysis of the Rehabilitation Psychology review, with the objective of identifying the evolution and the characteristics of the production of knowledge in this area of the psychology during the last six years, the purpose is to feedback the scientific com-munity that works in diversity and inclusion with respect to the state development of this field of study of Psychology Rehabilitation. 318 items corresponding to all papers published in electronic format were analyzed in the years between 2006 and 2012. The results showed a bibliometric indi-cator which included metrics of productivity for countries, institutions, professions and authors (according to the Lotka law), the same way a rigorous categorization of the thematically content of the review. The results are analyzed through the light of the generation and application of specialize knowledge in a local context, as well as diverge disability speeches. Finally highlight the need to promote the systematization and diffusion of knowledge produced in the field of psychological rehabilitation in Colombia in a framework of inclusion.

Trabalhador-doente e sua família: dinâmica, convivência e processo de retorno ao trabalho / The sick worker and his family: dynamics, relationship and return to work process / Trabajador-enfermo y su familia: dinámica, convivencia y proceso de regreso al trabajo

Diversos fatores biopsicossociais contribuem para o absenteísmo prolongado, dentre estes as dinâmicas que acontecem na interação do cotidiano familiar. Sabe-se que a família tem um papel destacado no processo de reabilitação do trabalhador-doente. O objetivo deste estudo foi compreender as interações e práticas dos membros da família construídas na convivência com o servidor-doente da UFBA que contribuem ou dificultam a sua recuperação e seu retorno ao trabalho. Recorreu-se a uma abordagem etnográfica com elementos da etnometodologia, envolvendo seis famílias de servidores afastados do trabalho por mais de três meses. Utilizaram-se entrevistas em profundidade e diário de campo. O material empírico foi analisado buscando reconhecer as ações práticas construídas no processo de adoecimento, afastamento do trabalho e convivência na família, dando-se particular atenção às falas sobre os cenários de interação no cotidiano. Os achados mostram que, durante o período de absenteísmo, as famílias sofreram reestruturação e mudanças nos seus papéis sociais e que a forma de agir e gerenciar, bem como o modo como os membros compartilham o cotidiano tiveram que ser revistos. Os métodos que utilizam para dar suporte e se manterem coesos, a habilidade de resolver problemas, como a economia das perdas e ganhos, foram recursos mobilizados para atenuar as consequências do adoecimento.

Several biopsychosocial factors contribute to prolonged absenteeism, among them the dynamics that occur in the interaction of family life. It is known that the family has a prominent role in the rehabilitation process of the sick worker. Aiming to understand the interactions and practices of family members living with the UFBA sick worker, which contributeor hinder their recovery, conducted a study with an ethnographic approach and elements of ethnomethodology, involving six families of servers out of work for more than three months. We used semi-structured interviews and journal. The empirical data were analyzed with a targeted look at the broad understanding of the practical actions built into the process of illness, absence from work and life in the family, giving particular attention to the speeches on the interaction scenarios in everyday life. The findings show that during the period of absenteeism families experienced restructuring and that changes in their social roles and how to act, manage, and how members share the daily life had to be revised. The methods they use to support and remain cohesive, the ability to solve problems such as economic gains and losses were responsiblefor mitigating the consequences of illness.

Varios factores bio-psicosociales contribuyen al absentismo prolongado, entre éstos,las dinámicas que se producen en la interacción de la vida familiar. Se sabe que la familia tiene um papel destacado en el proceso de rehabilitación del trabajador enfermo. El objetivo de este estúdio fue comprender las interacciones y las prácticas de los miembros de las familias para hacer frente a un trabajador enfermo de la UFBA, que contribuyen o dificultan su recuperación y su regreso altrabajo. Se recurrió a un abordaje etnográfico con elementos de Etnometodología, involucrando a seis familias de trabajadores alejados del trabajo durante más de tres meses. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas y diario de campo. Los datos empíricos fueron analizados procurando reconocer las acciones prácticas construidas en el proceso de enfermar, alejamiento del trabajo y la convivência en la familia, prestando especial atención a los discursos sobre los escenarios de interacción en la vida cotidiana. Los resultados muestran que durante el período de ausentismo, las familias sufrieron reestructuración y mudanzas en sus roles sociales y que la forma de actuar y administrar, así como el modo en que los miembros comparten la vida diaria tuvieron que ser revisados. Los métodos que utilizan para apoyar y seguir estando unidos, la capacidad de resolver problemas como la economía de las ganancias y las pérdidas fueron los recursos responsables de atenuar lãs consecuencias de la enfermedad.

Grupos de reflexão: um recurso para as transformações do trabalho: [revisão] / Grupos de reflexión: un recurso en la transformación del trabajo: [revisión] / Reflection groups: a resource in work transformation: [review]

Este artigo objetiva apresentar em detalhes e discutir o método dos Grupos de Reflexão (GR) e as contribuições que pode trazer nas transformações do trabalho, para as áreas da ergonomia, saúde do trabalhador, saúde coletiva e para as práticas de prevenção, tratamento e reabilitação na psicologia social e do trabalho e terapia ocupacional. Os GRs são grupos temporários, que ocorrem, preferencialmente, fora do local de trabalho (seção), durante o horário de trabalho e têm participação delegativa e consultiva. Os GRs utilizam a técnica e os pressupostos teóricos dos grupos operativos (GOs) de Pichon Riviére na condução dos grupos, uma forma adaptada de grupo tripartite, e a atividade como recurso instrumental. Adicionalmente aos efeitos positivos na comunicação e ambiente psicossocial, os GRs contribuem para melhorias nos relacionamentos interpessoais, cooperação, comportamentos pessoais e de trabalho, vencendo a resistência à mudança e levando os participantes à aprendizagem. Esses efeitos positivos favorecem a mudanças nas condiçõese organização do trabalho. GRs representam uma forma de intervenção psicossocial útil no enfrentamento de obstáculos, comumente encontrados nas intervenções no trabalho, nos processos de reabilitação e de inserção profissional por meio da tarefa implícita e com aparticipação efetiva dos diversos atores sociais (diferentes níveis hierárquicos).

This article aims to present in details and to argue for the method of Groups of Reflection (GR) and the contributions these may bring in the transformations of work to ergonomics, worker health, collective health and the practices for prevention, treatment and rehabilitation in social psychology and occupational therapy. GRs are temporary groups created preferentially outside the workplace during working hours and having a delegate and advisory participation. GRs use the technique and theoretical grounds of Pichon-Riviére’s operative groups (OGs) in the animation of groups, a suitable form of tripartite group, and activity as an instrumental resource. In addition to the positive effect in communication and psychosocial environment, GRs contribute for improvements in interpersonal relationships, personal cooperation, behavior and work performance, surpassing the resistance to change and leading to learning for all participants. These positive effects favor changes in the conditions and organization of work. GRs represent a form of useful psychosocial intervention in the confrontation of obstacles commonly found in the interventions in work, in rehabilitation processes and professional insertion through the implicit task, and with the concrete participation of the several social actors (different hierarchic levels).

Este artículo apunta presentar en detalles y defender el método de grupos de reflexión (GR) y las contribuciones que éstos pueden traer en las transformaciones del trabajo a la ergonómica, a la salud del trabajador, la salud colectiva y las prácticas para la prevención, el tratamiento y la rehabilitación en psicología social y terapia ocupacional. GRs son grupos temporales creados preferentemente fuera del lugar de trabajo durante las horas de trabajo y tienen un delegado y una participación consultiva. GRs usan la técnica y los argumentos teóricos de los grupos operativos de Pichon-Riviére (GOs) en la animación de grupos, una forma conveniente de grupo tripartito, y la actividad como recurso instrumental. Además del efecto positivo en la comunicación y el ambiente psicosocial, GRs contribuyen para la mejoría en las relaciones interpersonales, la cooperación personal, el comportamiento y el trabajo, sobrepasando la resistencia al cambio y llevando al aprendizaje para todos los participantes. El aspecto positivo de estos efectos cambia las condiciones y la organización del trabajo. GRs representa una forma de intervención psicosocial útil en la confrontación de los obstáculos encontrados comúnmente en las intervenciones en el trabajo, en procesos de rehabilitación y la inserción profesional con la tarea implícita, y con la participación concreta de los varios agentes sociales (diversos niveles jerárquicos).