RESUMEN
Abstract Lateral luxation injuries are one of the most severe periodontal injuries in dental trauma. The correct diagnosis followed by repositioning of the tooth on the right position is fundamental for the periodontal ligament healing. This study reported a clinical case of lateral luxation of maxillary central incisor involving a new cone beam computed tomography (CBCT) software for reconstruction (e-Vol DX) to confirm the lateral luxation after no conclusive dental trauma injury definition by using conventional exam. The lateral luxation injury was digitally reduced by insertion of tooth back to its alveolus, and at the same session, the tooth was stabilized with a rigid splint and further changed to a semi-rigid nylon splint. During the pulpal status monitoring, the pulp was diagnosed necrotic, then the root canal was treated to prevent root resorption. External office-bleaching and restorative procedure was performed. The 4-years follow up and new imaging exam and digital reconstruction confirmed bone healing and no complication. CBCT images analyzed by eVol DX can be used to determine and to guide lateral luxation treatment.
Resumo Lesões de luxação lateral são uma das lesões periodontais mais graves no traumatismo dental. O diagnóstico seguido do reposicionamento do dente na posição correta é fundamental para o reparo do ligamento periodontal. Este estudo relata um caso clínico de luxação lateral do incisivo central superior envolvendo um novo software de reconstrução (e-Vol DX) por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) para confirmar a luxação lateral após nenhuma definição de lesão por trauma dental conclusivo pelo exame convencional. A lesão de luxação lateral foi reduzida digitalmente pela inserção do dente de volta ao seu alvéolo e, na mesma sessão, o dente foi estabilizado com uma contenção rígida e posteriormente trocada para uma contenção de nylon semirrígida. Durante o monitoramento da condição pulpar, foi diagnosticada necrose da polpa e, em seguida, o canal radicular foi tratado para evitar a reabsorção radicular. Procedimento externo de clareamento e restauração foi realizado. O acompanhamento de 4 anos e o novo exame de imagem e reconstrução digital não confirmaram reparo ósseo e nenhuma complicação. Imagens de TCFC analisadas pelo e-Vol DX podem ser utilizadas para determinar e orientar lesão de luxação lateral.
Asunto(s)
Humanos , Resorción Radicular , Avulsión de Diente , Tratamiento del Conducto Radicular , Programas Informáticos , Tomografía Computarizada de Haz Cónico , IncisivoRESUMEN
Se describe el caso clínico de una paciente de 15 años de edad, quien producto de un trauma, sufrió luxación intrusiva del 12 y lateral del 11 con pérdida de la vitalidad de ambos dientes. Recibió tratamiento inmediato en cuerpo de guardia con lenta evolución y debido a otras manifestaciones clínicas acudió a la consulta de Estomatología General Integral de la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba. Se le realizó tratamiento endodóntico en ambos dientes y fue remitida a la consulta de Ortodoncia donde se le colocó aparatología fija hasta lograr un resalte y sobrepase funcional.
The case report of a 15 year-old patient is described who as a result of a trauma, suffered intrusive luxation of the 12 and lateral of the 11 with loss of vitality of both teeth. She received immediate treatment in the emergency room with slow course and due to other clinical manifestations she visited the Comprehensive General Stomatology service of Mártires del Moncada Teaching Provincial Stomatological Clinic in Santiago de Cuba . Endodontic treatment was carried out in both teeth and it was referred to the Orthodontics service where fixed aparatology was placed up to achieving a functional resalte y sobrepase.
Asunto(s)
Avulsión de Diente , Técnicas de Movimiento Dental , Traumatismos de los Dientes , Adolescente , Aparatos Ortodóncicos FijosRESUMEN
This paper describes the case of a 12-year-old male patient who presented a severe lateral luxation of the maxillary central incisors due to a bicycle fall. Treatment involved suture of the soft tissues lacerations, and repositioning and splinting of the injured teeth, followed by endodontic treatment and periodontal surgery. After a 2-year follow-up, clinical and radiographic evaluation revealed that the incisors presented satisfactory esthetic and functional demands.
Este artigo apresenta o caso de um paciente de 12 anos de idade que apresentou uma luxação lateral severa dos incisivos centrais superiores decorrente de uma queda de bicicleta. O tratamento envolveu a sutura dos tecidos moles dilacerados e reposicionamento e fixação dos dentes traumatizados, seguidos por tratamento endodôntico e cirurgia periodontal. Após um acompanhamento de 2 anos, a avaliação clinica e radiográfica revelou que os incisivos apresentavam exigências estéticas e funcionais satisfatórias.