El Valor Agregado de la Realidad Virtual en Tratamientos de Rehabilitación Muscular. Revisión de Literatura / The Added Value of Virtual Reality in Muscle Rehabilitation Treatments. A Literature Review / O Valor Agregado da Realidade Virtual nos Tratamentos de Reabilitação Muscular. Revisão de Literatura

Resumen La realidad virtual (RV) constituye una herramienta alternativa para la rehabilitación de distintas lesiones del cuerpo humano. Este artículo identifica los principales aportes de la RV en tratamientos de rehabilitación muscular reportados en la literatura. Según las investigaciones analizadas, se evidenció que, a diferencia de los tratamientos convencionales para la rehabilitación muscular, los realizados con RV incrementaron el nivel de motivación de los pacientes para culminar con éxito, gracias al ambiente interactivo que la RV ofrece. Así mismo, de acuerdo con los estudios revisados, los pacientes manifestaron disminución de dolor durante y después de las terapias.

Abstract Virtual reality (VR) is an alternative tool for the rehabilitation of various injuries of the human body. This paper identified the main contributions of RV in muscle rehabilitation treatments reported in the literature. According to the analyzed research, it was shown that, unlike conventional treatments for muscle rehabilitation, those performed with RV increased the level of motivation of patients to successfully complete them, thanks to the interactive environment that VR offers. Likewise, according to the reviewed studies, the patients manifested decreased pain during and after therapies.

Resumo Nos últimos anos, a realidade virtual (VR) se estabeleceu como uma ferramenta alternativa para a reabilitação das diferentes lesões que o corpo humano pode sofrer. O objetivo desta revisão sistemática é identificar as principais contribuições evidenciadas em pesquisas anteriores sobre o assunto, que serviram de base para a formulação deste artigo. Para avaliação da literatura, foi realizada uma consulta preliminar nas principais bases de dados, a partir da qual foram obtidos resultados que permitiram dimensionar a contribuição do VD na recuperação de lesões musculares. De acordo com a amostra, ficou evidente que, diferentemente dos tratamentos convencionais para reabilitação muscular, aqueles realizados com o VD aumentavam o nível de motivação dos pacientes para concluir com sucesso o tratamento, portanto a adesão a todas as terapias era mais alto, isso graças ao ambiente interativo que o RV consegue oferecer. Por outro lado, de acordo com os estudos revisados, os pacientes manifestaram diminuição da dor durante e após a realização de diferentes terapias implementadas em cada investigação.

Marcadores de daño muscular en deportistas jóvenes de la Federación Deportiva de la Provincia Azuay, Ecuador / Muscle damage markers in young athletes of the Sports Federation of the Azuay Province, Ecuador / Marcadores de lesão muscular em jovens atletas da Federação de Esportes da Província de Azuay, Equador

Resumen El objetivo del estudio fue identificar la presencia de daño muscular en deportistas de la Provincia de Azuay, Ecuador, a través de la medición de la actividad enzimática. Para esto se realizó una investigación clínica, descriptiva y de corte transversal en 220 deportistas con edades comprendidas entre 14 y 18 años (media 17,3 años), predominantemente del sexo masculino (64,1%), pertenecientes a 11 disciplinas deportivas, a quienes se les determinaron los valores sanguíneos de lactato deshidrogenasa, creatina quinasa y creatina quinasa isoenzima MB. Los principales resultados mostraron, que con un tiempo de práctica deportiva entre uno y tres años (39,1%) y con una frecuencia de entrenamiento de tres veces por semana (54,5%), predominaron los deportistas con valores normales de los marcadores musculares. La natación fue el deporte en el cual se identificó un mayor número de atletas con alteraciones de los valores séricos de creatina quinasa y creatina quinasa isoenzima MB. Se concluye que el sexo femenino, la práctica de actividad física sistemática por un período menor de un año y con una frecuencia de entrenamiento inferior a tres veces por semana fueron las características generales que no provocaron aumento de los valores séricos de los marcadores de daño muscular identificados.

Abstract The objective of the study was to identify the presence of muscle damage in athletes from the Azuay Province, Ecuador, by measuring enzyme activity. To this aim, a clinical, descriptive and cross-sectional investigation was carried out on 220 athletes aged between 14 and 18 years (average 17.3 years), predominantly male (64.1%), belonging to 11 sports disciplines, whose blood values for lactate dehydrogenase, creatine kinase and creatine kinase isoenzyme MB were determined. The main results showed that, with a length of sports practice between one and three years (39.1%) and a training frecuency of three times per week (54.5%), athletes with normal values of muscle markers predominated. Swimming was the sport in which a greater number of athletes with alterations in serum creatine kinase and preparatocreatine kinase isoenzyme MB values were identified. It is concluded that female sex and the practice of systematic physical activity for a period of less than one year and with a training frequency less than three times a week were the general characteristics that had a negative impact on the serum values of the identified muscle damage markers.

Resumo O objetivo do estudo foi identificar a presença de lesão muscular em atletas da Província de Azuay, Equador, por meio da medição da atividade enzimática. Para isso foi realizada uma pesquisa clínica, descritiva e transversal em 220 atletas com idades entre 14 e 18 anos (média de 17,3 anos), predominantemente do sexo masculino (64,1%), pertencentes a 11 modalidades esportivas cujos valores sanguíneos para lactato desidrogenase, creatina quinase e creatina quinase isoenzima MB foram determinados. Os principais resultados mostraram que com tempo de prática esportiva entre um e três anos (39,1%) e com frequência de três vezes por semana (54,5%), predominaram os atletas com valores normais dos marcadores musculares. A natação foi o esporte em que se identificou maior número de atletas com alterações nos valores séricos de creatina quinase e creatina quinase isoenzima MB. Conclui-se que o sexo feminino, a prática de atividade física sistemática por período inferior a um ano e com frequência de treinamento inferior a três vezes por semana foram as características gerais que não produziram aumento dos valores séricos dos marcadores de lesão muscular identificados.

Desenvolvimento de nanogel de Copaifera reticulata sobre a lesão muscular em ratos usando fonoforese / Development of nanogel from Copaifera reticulata on muscle lesions in rates with phonophoresis

A copaíba (Copaifera reticulata Ducke), planta medicinal bastante usada nas regiões Norte e Nordeste do Brasil, tem difícil permeação cutânea na forma in natura, e esta permeabilidade é aumentada através do uso de nanoformulações e ainda a fonoforese, ultrassom de baixa frequência que aumenta a permeabilidade cutânea de substâncias. Sendo assim, foi analisado e comparado o efeito do óleo-resina de copaíba, in natura e de sua nanoemulsão em gel (nanogel) associado à fonoforese, na reparação muscular em ratos Wistar. Pelo método inversão de fases, formulou-se a nanoemulsão de copaíba. Esta foi incorporada ao hidrogel Carbopol® (20% nanoemulsão, 80% Carbopol®). Os animais (n = 24, machos) foram divididos em seis grupos e posteriormente foram submetidos à lesão traumática do músculo gastrocnêmio. A reparação muscular foi analisada por meio de dosagem plasmática de Aspartato Aminotransferase (AST) e Creatina Quinase (CK). Os resultados apontaram que os tratamentos de aplicação tópica do óleo-resina, de sua associação à fonoforese e desta ao nanogel foram eficazes no experimento quanto à reparação da musculatura esquelética.

Copaifera reticulata Ducke is a medicinal plants greatly employed in northern and northeastern Brazil. However, skin penetration is difficult when it is applied in natura. However, permeability increases through nanoformulations and phonophoresis and low frequency ultrasound that increases skin permeability of compounds. The effect of oil-resin of copaiba, in natura and in gel (nano-emulsion), associated to phonophoresis, was analyzed and compared for muscle repair in Wistar rats. Copaiba nano-emulsion was formulated by phase inversion. It was incorporated to hydrogel Carbopol® (20% nano-emulsion, 80% Carbopol®). Male animals (n=24) were divided into six groups and later underwent traumatic lesion of the gastrocnemius muscle. Muscle repair was analyzed by plasmatic dosage of aspartate aminotransferase (AST) and kinase creatine (CK). Results show that topic treatments with oil-resin, associated with phonophoresis and nanogel were efficient in the assay for the repair of skeleton muscles.

Suplementação De Ômega-3 Em Praticante De Exercício Físico Intenso / Supplementation Of Ômega-3 In Practice Of Intense Physical Exercise

Objetivo: analisar pesquisas acerca da suplementação com ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (AGPI-n3) em praticantes de exercícios físicos intensos (EFI). Método: Para a realização do estudo, foram consultados artigos disponíveis nas seguintes bases de dados eletrônicas: Scielo, PubMed, Lilacs, Revistas Científicas. Os estudos dos artigos consultados foram realizados em indivíduos adultos. Resultados: Foram identificados os artigos que se enquadravam no quadro de exigências de acordo com o objetivo desta revisão. Foram selecionados 10 artigos (n=10), de modo a investigar os itens de maior relevância, que foram: referência, revista, teste físico, grupo avaliado (número e gênero), quantidade de tempo e de suplementação e principais resultados. Conclusão: Os resultados evidenciaram que a suplementação com AGPI-n3 pode prevenir doenças cardíacas, alterar o metabolismo lipídico, suprimir marcadores inflamatórios em exercícios de resistência, melhorar a função pulmonar durante exercícios, aumentar a quantidade de ácido eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenóico (DHA) no sangue.

Objective: to analyze the research on supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA-n3) in intense physical exercise practitioners (EFI). Methods: For the accomplishment of the study, articles were available in the following electronic databases: Scielo, PubMed, Lilacs, Scientific Journals. The articles were consulted in adults. Results: The articles that fit the requirements framework were identified according to the purpose of this review. Ten articles (n = 10) were selected, in order to investigate the most relevant items, which were: reference, journal, physical test, group evaluated (number and gender), amount of time and supplementation, and main results. Conclusion: The results showed that supplementation with PUFA-n3 can prevent heart disease, alter lipid metabolism, suppress inflammatory markers in endurance exercises, improve pulmonary function during exercise, increase the amount of eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA ) in the blood

The influence of combat simulation exercises on indirect markers of muscle damage in soldiers of the brazilian army / A influência do exercício de simulação de combate sobre marcadores indiretos de lesão muscular em soldados do exército brasileiro

The combat simulation exercise is a military activity where combat activities characterized by intense physical activity are simulated. The aim of this study was to describe the behavior of indirect markers of muscle damage during military activities of combat simulation with the realization of strenuous physical efforts. This study was conducted with military recruits/volunteers (n=43; 19-24 age group) from the COMANDOS Army Corporal Training Course. The biomarkers were evaluated at the baseline (T0), 72 hours after the baseline (T1) and 63 hours after the end of the activity (T2). To compare the variables analyzed at different times, an analysis of variance (ANOVA) was applied to repeated measures with post hoc Tukey's test to identify the statistically significant differences. The criteria of significance adopted was the value of p<0,05. On average, the total body mass was significantly greater in T0 when compared to T1 (74,4kg x 69,8Kg; p< 0,05). In relation to the biochemical markers, on average, the serum levels were significantly higher (p<0,001) in T1 when compared to T0: CPK, LDH, CRP, Mb and AGPA. After 63 hours of rest, on average, the serum levels of the biochemical markers were significantly lower than in the moment T1: CPK, LDH, CRP, Mb and AGPA. However, after 63 hours of the end of the activity, all variables evaluated returned to baseline, with the exception of LDH, that on an average remained above the values observed in the moment T0. This study made possible to understand the behavior of indirect markers of muscle damage during the COMANDOS Army Corporal Training Course. However, others studies are necessary, regarding to Training Courses such as: paratrooper, mountain, jungle warfare and others to try establish a possible range of reference values for this markers during military activities.

O exercício de simulação de combate é uma atividade militar, onde as atividades de combate caracterizadas por intensa atividade física são simuladas. O objetivo deste estudo foi descrever o comportamento dos marcadores indiretos de lesão muscular durante as atividades militares de simulação de combate com a realização de esforços físicos extenuantes. Este estudo foi realizado com militares voluntários (n = 43; faixa etária = 19-24 anos) do Curso de Formação de Cabos do Exército. Os biomarcadores foram avaliados na linha de base (T0), 72 horas após o início das atividades (T1) e 63 horas após o final da atividade de (T2). Uma análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, com teste post hoc Tukey, foi aplicada para identificar as diferenças estatisticamente significativas nas variáveis analisadas em momentos diferentes. O critério de significância adotado foi o valor de p <0,05. Em média, a massa corporal total foi significativamente maior no T0 quando comparado a T1 (74,4kg x 69,8Kg; p <0,05). Em relação aos marcadores bioquímicos, em média, os níveis séricos foram significativamente maiores (p <0,001) em T1 quando comparados com T0 para: CPK, LDH, CRP, Mb e AGPA. Após 63 horas de descanso, em média, os níveis séricos dos marcadores bioquímicos (CPK, LDH, CRP, Mb e AGPA ) foram significativamente menores do que no momento T1. No entanto, após 63 horas a partir do fim da atividade, todas as variáveis avaliadas retornaram à linha de base, com a exceção do LDH, que, em média, manteve-se significativamente maior do que os valores observados no momento T0. Este estudo possibilitou compreender o comportamento dos marcadores indiretos de lesão muscular durante o Curso de Formação de Cabos COMANDOS. No entanto, outros estudos são necessários, com relação a cursos de formação, tais como: paraquedistas, montanha, guerra na selva, e outros, para tentar estabelecer uma possível faixa de valores de referência para estes marcadores durante as atividades militares.

Marcadores bioquímicos no diagnóstico da lesão muscular / Biochemical markers diagnostic in injury muscle

O exercício físico vem sendo evidenciado, pois proporciona significativos benefícios para a saúde, porém a realização sem orientação pode aumentar a suscetibilidade a lesões. Recentemente, pesquisadores têm avaliado diferentes tipos de marcadores bioquímicos a fim de compreender os mecanismos envolvidos no desencadeamento de uma lesão musculoesquelética. Por esse motivo, faz-se necessário revisar a utilização de marcadores bioquímicos como instrumentos no diagnóstico da lesão, a fim de reconhecer quais são os marcadores mais utilizados atualmente. O levantamento bibliográfico foi realizado nos bancos de dados Lilacs, Medline, Pubmed e Scielo. Os critérios de inclusão foram artigos que relatavam a utilização de marcadores bioquímicos para diagnosticar lesões, idiomas inglês e português, anos de publicação de 2007 a 2013. Após a busca, foram selecionados 16 estudos para a análise. É possível concluir que o marcador mais utilizado é a Creatina Kinase (CK) e seu comportamento pode variar em diversos fatores, porém associação de biomarcadores demonstra ser mais eficiente. Por fim os marcadores bioquímicos são utilizados principalmente para a área desportiva, pois permitem diagnóstico precoce. (AU)

Physical exercise has been evidenced once it provides meaningful health benefits; however, its performance without orientation may increase the susceptibility to lesions. Recently, researchers have evaluated different types of biochemical markers to understand the mechanisms involved in the onset of a musculoskeletal injury. For this reason, it is necessary to review the use of biochemical markers as a tool in the diagnosis of lesions in order to recognize which are the most widely used. The literature survey was conducted in Lilacs, Medline, Pubmed and Scielo databases. The inclusion criteria were articles that reported the use of biochemical markers for diagnosing injuries, in English and Portuguese languages, publishing from 2007 to 2013. After the research, 16 studies were selected for the analysis. It is possible to conclude that the most widely used marker is the Creatine Kinase (CK) and its behavior can vary in many factors, but the association of biomarkers was more efficient. Finally, the biochemical markers are used primarily for the sports area as they allow early diagnosis. (AU)

Efeitos do treinamento e de uma prova de triathlon em indicadores de lesão muscular e inflamação / Effects of the training season and a half-ironman in muscle damage and inflammation indicators / Efectos del entrenamiento y una prueba de triatlón en los indicadores de lesiones musculares e inflamación

Resumo Com o objetivo de verificar a dinâmica de marcadores de lesões musculares e da resposta inflamatória aguda produzidas pelo treinamento e por uma prova de meio ironman em atletas de triathlon durante 12 semanas de treinamento, no presente estudo foram avaliadas as alterações musculares e inflamatórias produzidas pelo treinamento e por um meio-ironman em 12 atletas. Amostras de sangue foram coletadas no início do programa de treinamento (M-1), após 10 semanas de preparação (M-2) e após a competição (M-3). Foram avaliadas as atividades da creatina quinase (CK), lactato desidrogenase (LDH), concentração de IL-6, IL-10, proteína C reativa (PCR) e cortisol (C). Foram detectados aumentos em M-3 para a CK (M-1 = 22,25 ± 36,08 UI/L, M-2 = 20,80 ± 42,82 e M-3 = 234,5 ± 135,59 UI/L), LDH (41,71 ± 18,98 U/L, 19,87 ± 16,17 e 191 ± 102,47), PCR (8,42 ± 4,13 mg/L, 5,77 ± 3,54 e 7,62 ± 4,87), IL-6 (77,09 ± 27,86 pg/mL, 93,39 ± 65,2 e 228,48 ± 97,61), IL-10 (88,49 ± 26,36 pg/mL, 89,56 ± 37,99 e 193,31 ± 92,77) e C (14,6 ± 5,92 µg/mL, 23,96 ± 6,44 e 37,47 ± 3,58). A partir desses resultados, conclui-se que os atletas apresentaram aumento dos indicadores de lesões musculares e inflamação apenas após a competição, o que ilustra o efeito agudo dessa prova sobre o organismo desses atletas.

Abstract Aiming to verify the muscle damage and acute inflammatory indicators produced by training and a half-ironman competition in triahlon athletes during twelve weeks of training, we investigated possible muscle changes and inflammatory responses due to the triathlon training and competition in 12 athletes. Blood samples were collected in the beginning of the training (M-1), after 10 weeks of training (M-2) and after the competition (M-3). The activity of CK, LDH, concentration of IL-6, IL-10, C Reactive Protein (PCR) and Cortisol (C) were studied. Changes in CK (M-1= 22,25 ± 36,08 UI/L, M-2= 20,80 ± 42,82 and M-3= 234,5 ± 135,59 UI/L), LDH (41,71 ± 18,98 U/L, 19,87 ± 16,17 and 191 ± 102,47), PCR (8,42 ± 4,13 mg/L, 5,77 ± 3,54 and 7,62 ± 4,87), IL-6 (77,09 ± 27,86 pg/mL, 93,39 ± 65,2 and 228,48 ± 97,61), IL-10 (88,49 ± 26,36 pg/mL, 89,56 ± 37,99 and 193,31 ± 92,77) and C (14,6 ± 5,92 µg/mL, 23,96 ± 6,44 e 37,47 ± 3,58) were found in M-3. From these results, it is possible to conclude that the athletes showed a significant increase of muscle damage and inflammation indicators just after the competition, ilustrating the acute effects of the half-ironman on the organism of these athletes.

Resumen Con el fin de verificar los marcadores dinámicos de lesión muscular y la respuesta inflamatoria aguda producida por el entrenamiento y una prueba de medio ironman en atletas de triatlón durante 12 semanas de formación, hubo cambios inflamatorios y musculares producidos por el entrenamiento y medio ironman en 12 atletas. Las muestras de sangre se recogieron al comienzo de la sesión de entrenamiento (M-1), después de 10 semanas de preparación (M-2) y después de la competición (M-3). Se estudiaron las actividades de creatina-cinas (CK), lactato-deshidrogenasa (LDH), la concentración de interleucina 6 y 10 (IL-6 e IL-10), proteína C-reactiva (PCR) y cortisol (C). Se revelaron cambios en M-3 de la CK (M-1 = 22,25 ± 36,08 UI/l, M-2 = 20,80 ± 42,82 y M-3 = 234,5 ± 135,59 UI/l), LDH (41,71 ± 18,98 U/l, y 19,87 ± 16,17 y 191 ± 102,47), PCR (8,42 ± 4,13 mg/l, 5,77 ± 3,54 y 7,62 ± 4,87), IL-6 (77,09 ± 27,86 pg/ml, 93,39 ± 65,2 y 228,48 ± 97,61), IL-10 (88,49 ± 26,36 pg/ml, 89,56 ± 37,99 y 193,31 ± 92,77) y C (14,6 ± 5,92 mg/ml, 23,96 ± 6,44 y 37,47 ± 3,58). A partir de estos resultados se concluye que los indicadores mostraron aumento de la inflamación y lesiones musculares justo después de la competición, lo que ilustra los efectos agudos de esta prueba sobre el organismo de estos atletas.

Regulação e ativação das células satélites durante a regeneração muscular / Regulation and activation of satellite cells during musculoskeletal regeneration

Os avanços da biologia molecular, biologia celular e genética tem melhorado muito a nossa compreensão da biologia do músculo esquelético, demonstrando que as características biológicas das células satélites (CSs) são fundamentais no processo de regeneração muscular. O potencial terapêutico destas células vem sendo discutido pela literatura, por isso o entendimento do metabolismo e a regulação das células precursoras das fibras musculares merece atenção. Assim, o objetivo desta revisão narrativa é apresentar aspectos relacionados aos fatores de regulação das células satélites durante o processo de regeneração do músculo esquelético. A regeneração do músculo esquelético é um processo orquestrado que envolve a ativação e diferenciação das CSs. As interações celulares ocorrem com os diversos fatores miogênicos, de crescimento e hormonais. Entre eles destacam-se o HGF (fator de crescimento hepatocitário), IGF (fator de crescimento semelhante a insulina), MRFs (fatores regulatórios miogênicos), IL-6 (interleucina-6), VEGF (fator de crescimento vascular endotelial), Myf5 (fator miogênico 5), MRf4 (fator miogênico 4), MyoD (fator miogênico 1), androgênios e outros hormônios como a insulina. Todos estes fatores são dinâmicos e podem levar a uma maior compreensão da participação dessas células nos processos de regeneração tecidual. A interação com essas células promove ações positivas e negativas, levando a ativação ou inibição de suas atividades. O processo inflamatório e os fatores de crescimento atuam positivamente na diferenciação e proliferação celular. Entretanto, anti-inflamatórios, glicocorticoides e hormônios tireoidianos (T3) em excesso podem alterar o ciclo dessas células essenciais para o remodelamento tecidual. O entendimento de suas relações com as alterações fenotípicas e a sinalização que induzem modificações musculares é importante para o planejamento de estratégias de reabilitação e futuras terapias celulares.(AU)

The advance of molecular biology, cell biology and genetics has greatly improved our understanding of skeletal muscle biology, demonstrating that the biological characteristics of satellite cells (SCs) are essential in muscle regeneration. The therapeutic potential of these cells has been discussed in the literature, so the understanding of metabolism and regulation of precursor cells of the muscle fibers requires attention. The aim of this narrative review is to show aspects related to the regulatory factors of satellite cells during the process of skeletal muscle regeneration. Regeneration of skeletal muscle is an orchestrated process involving the activation and differentiation of SCs. The cellular interactions occur with various myogenic factors, growth factors and hormones. Stand out from HGF (Hepatocyte growth factor), IGF (insulin-like growth factor), MRFs (myogenic regulatory factors), IL-6 (interleukin-6), VEGF (vascular endothelial growth factor), Myf5 (myogenic factor 5), MRF4 (myogenic factor 4), MyoD (myogenic factor 1), androgens and other hormones such as insulin. All these factors are dynamic and can lead to a greater understanding of the role of cells in tissue regeneration processes. The interaction with these cells promotes positive and negative actions, leading to activation or inhibition of its activities. The inflammation and growth factors act positively on cell differentiation and proliferation. However, antiinflammatory, glucocorticoid and excess thyroid hormone (T3) may change the cycle of these cells essential to tissue remodeling. Understanding their relationship with the phenotypic changes and the signs inducing muscle changes is important for planning rehabilitation strategies and future cell therapies.(AU)

Muscle injury: current perspectives and trends in Brazil / Lesão muscular: perspectivas e tendências atuais no Brasil

Objective: To evaluate the management, procedures and perspectives of sports physicians and orthopedists in Brazil with regard to diagnosing and treating muscle injuries. Methods: A questionnaire containing 20 questions relating to the topic of muscle injury was applied to sports physicians and orthopedists during the Second Brazilian Congress of Arthroscopy and Sports Traumatology, in 2013. Results: Completely answered questionnaires were received from 168 sports physicians and orthopedists. Doctors from all regions of Brazil with a mean of 11 years of experience of treating muscle injuries were interviewed. Lower limbs were affected in 97% of the cases, particularly the quadriceps, adductor and sural triceps. The injury occurred during the eccentric phase in 62% of the interviews; 39% underwent ultrasound examination and 37% magnetic resonance imaging (MRI) for the injury to be diagnosed. Medication, rest and cryotherapy during the acute phase (87.5%) and medication, rest and physiotherapy during treatment of the injury (56%) were the prevalent options. The criteria for returning to sports were very subjective and disparate among the options presented, and most of the interviewees had already used some therapy that was adjuvant to traditional methods. Conclusion: The number of muscle injuries treated per year was greater than 30, independent of whether in the public or private sector. These injuries occurred mainly at the muscle–tendon junction, in the lower limbs and during the eccentric phase of muscle contraction. Ultrasound was the examination most performed, while MRI was considered ideal. For most of the interviewees, the preferred treatment involved rest, medication and physiotherapy. In addition, 52% believed that platelet-rich plasma was an efficient treatment and 42% said that they had already used it...

Objetivo: Avaliar as condutas, os procedimentos e as perspectivas do médico do esporte e ortopedista do Brasil no diagnóstico e no tratamento de lesões musculares. Métodos: Questionário com 20 questões relacionadas ao tema lesão musculares. Foi aplicado em médicos do esporte e ortopedistas durante o II Congresso Brasileiro de Artroscopia e Traumatologia do Esporte, em 2013. Resultados: Responderam completamente o questionário 168 médicos do esporte e ortopedistas. Foram entrevistados médicos de todas as regiões do Brasil, com média de 11 anos de experiência no tratamento da lesão muscular. Membros inferiores são acometidos em 97% dos casos, principalmente quadríceps, adutor e tríceps sural. A lesão ocorre na fase excêntrica para 62% dos entrevistados, 39% fazem ultrassom (USG) e 37% ressonância magnética (RM) para diagnóstico da lesão. Medicação, repouso e crioterapia na fase aguda (87,5%) e medicação, repouso e fisioterapia durante o tratamento da lesão (56%) são as opções prevalentes. Os critérios de retorno ao esporte foram bastante subjetivos e díspares entre as opções apresentadas e a maioria dos entrevistados já usou alguma terapia adjuvante às tradicionais. Conclusão: O número de lesões musculares tratadas anualmente é superior a 30, independentemente de se no setor público ou privado. Ocorre principalmente na junção miotendínea, nos membros inferiores e na fase excêntrica da contração muscular. O USG é o exame mais feito e a RM o considerado ideal. Para a maioria dos entrevistados o tratamento de escolha envolve repouso, medicação e fisioterapia. Além disso, 52% acreditam na eficiência do plasma rico em plaquetas (PRP) e 42% referem já tê-lo usado...

Existe relacao entre o tipo de piso da quadra de futsal e respostas adaptativas da musculatura em praticantes de futsal masculino? / Is there a relationship between the type of floor on futsal courts and musculature adaptive responses of futsal male athletes? / Hay una relacion entre el tipo de piso de la cancha de futbol de salon y las respuestas adaptativas de la usculatura en practicantes de futbol de salon masculino?

INTRODUÇÃO: O futebol de salão (futsal) é atualmente o esporte com maior número de praticantes, tanto no Brasil como nos demais países sul-americanos e também na Europa. É derivado do futebol de campo, adaptado pela falta de espaço para se jogar. Pode ser praticado em três tipos distintos de pisos, rigorosamente nivelados, sem declives nem depressões, prevenindo escorregões e acidentes. A movimentação em quadra exige súbita aceleração e desaceleração com bruscas mudanças de direção, expondo as estruturas osteomioarticulares a grandes impactos, aumentando o risco de lesões, que podem dever-se a fatores intrínsecos ou extrínsecos, nos quais se consideram, entre outras coisas, as condições e o tipo do piso utilizado. OBJETIVO: O propósito deste estudo foi analisar as possíveis influências do tipo de piso utilizado no futsal e as respostas adaptativas musculares em praticantes de futsal masculino. MÉTODOS: A amostra foi composta por 10 praticantes de futsal, de 20 a 30 anos de idade. Através da eletromiografia de superfície, foi realizada a captação da atividade elétrica, por meio da raíz quadrada da média (root mean square - RMS) em µV e da força dos principais grupos musculares do membro inferior dominante em repouso depois de duas partidas de futsal, em dois tipos de pisos de quadras. RESULTADOS: Os achados deste estudo, que envolveu parâmetros biomecânicos utilizados, mostraram não haver diferença significativa entre a prática de futsal na quadra de madeira e na quadra sintética, com tendência de aumento da atividade elétrica da musculatura anterior na quadra com piso de madeira e depois com o piso sintético. CONCLUSÃO: É necessário que se façam maiores in...

INTRODUCTION: Futsal or indoor soccer is currently the sport with the largest number of players in Brazil, other South American countries and also in Europe. It is derived from the soccer played in an outdoor grass field, adapted because of the lack of space to play. It can be practiced in three different types of floors, carefully leveled, without slopes or depressions, preventing slips and accidents. The movement on the court requires sudden acceleration and deceleration with sudden changes of direction, exposing the musculoskeletal structures to major impacts, increasing the risk of injury, which may be due to intrinsic or extrinsic factors, among which we consider the conditions and type of flooring used. OBJECTIVE: The purpose of this study was to analyze the possible influence of the type of flooring used in the indoor soccer courts and the adaptive muscular responses in the male futsal player. METHODS: The sample was composed by 10 indoor soccer players aged 20-30 years old. By surface electromyography, electrical activity was recorded by means of the root mean square (RMS) in microvolts and also the strength of major muscle groups of the dominant leg at rest after two futsal matches in two types of different court floors. RESULTS: The findings of this study of biomechanical parameters showed no significant difference between the practice of futsal in wooden and synthetic courts, with a tendency of increased electrical activity of anterior muscles on the court with a wooden floor and later in the synthetic flooring. CONCLUSION: It is necessary to make further investigations on the possible mechanisms that can reveal musculoskeletal reactions to different types of court flooring in sports like indoor soccer. .

INTRODUCCIÓN: El fútbol de salón es actualmente el deporte con mayor número de participantes, tanto en Brasil como en los demás países sudamericanos y también en Europa. Se deriva del fútbol de campo, adaptado por la falta de espacio para jugarlo. Puede ser practicado sobre tres tipos diferentes de pisos, rigurosamente nivelados, sin declives ni depresiones, previniendo resbalones violentos y accidentes. Los movimientos en la cancha exigen súbitas aceleraciones y desaceleraciones, con cambios bruscos de dirección, exponiendo, a grandes impactos, las estructuras osteomioarticulares, aumentando el riesgo de lesiones que pueden deberse a factores intrínsecos o extrínsecos, en las cuales se consideran, entre otras cosas, las condiciones y el tipo de piso utilizado. OBJETIVO: El propósito de este estudio fue analizar las posibles influencias del tipo de piso usado en el fútbol de salón y las respuestas adaptativas musculares en practicantes de fútbol de salón masculino. MÉTODOS: La muestra se compuso de 10 jugadores de fútbol de salón, de 20 a 30 años de edad. Mediante la electromiografía de superficie, se realizó la captación de la actividad eléctrica, utilizándose el promedio de la raiz cuadrada de la mediana (RMS) en µV y la fuerza de los principales grupos musculares del miembro inferior dominantes, en reposo, después de dos partidos de fútbol de salón, en dos tipos de pisos de canchas. RESULTADOS: Los hallazgos de este estudio, que involucraron a los parámetros biomecánicos utilizados, mostraron no haber diferencia significativa entre la práctica de fútbol de salón en la cancha con piso de madera y con el sintético, con tendencia de aumento de la actividad eléctrica de la musculatura anterior en la cancha con piso de madera y después ...

Métodos de recuperação pós-exercício / Post-exercise recovery methods

A recuperação pós-exercício é de extrema relevância dentro de todo programa de condicionamento físico, tanto para praticantes e atletas, como para técnicos e diversos profissionais ligados à área da saúde. Nesse sentido, o conhecimento a respeito da recuperação pós-exercício e dos vários métodos utilizados com intuito de acelerar o processo de recuperação (para suportar mais frequentes e/ou maiores cargas de treinamento com mais qualidade) torna-se essencial. Dessa forma, as intervenções utilizadas de forma profilática e/ou terapêutica com o intuito de amenizar os efeitos negativos das lesões musculares causadas pelo exercício físico e, assim, otimizar a recuperação são de grande interesse para pesquisadores, técnicos e atletas. Em vista disso, o objetivo da presente revisão de literatura é reunir informações que permitam descrever as respostas fisiológicas frente aos métodos de recuperação pós-exercícios, com a finalidade de melhorar tanto o processo de treinamento físico como o rendimento.

Post-exercise recovery is a key factor within every physical training program for athletes and non-athletes alike, as well as coaches and health professionals. Thus, knowledge on the post-exercise recovery process and the efficacy of the recovery modalities in enhancing between-training session (to increase training frequency and/or training loads qualitatively) is essential. Therefore, prophylactic or therapeutic interventions that might reduce the negative effects of exercise-induced muscle damage, thereby speeding recovery, are of great interest to researchers, coaches and athletes. As such, the purpose of this review was to describe the physiological responses to post-exercise recovery modalities currently used to aid athlete recovery during the training process, and consequently enhance performance.

Uso da suplementação com ácidos graxos poli-insaturados omega-3 associado ao exercício físico: uma revisão / Use of supplementation with polyunsaturated fatty acids Omega-3 associated with exercise: a review

Estudos realizados na área de saúde fazem crer que os ácidos graxos poli-insaturados ômega-3 (AGPI-n3) derivados de óleo de peixe, possam ser úteis em meio atlético. Visando um melhor esclarecimento, essa revisão tem como objetivo reunir e abordar evidências acerca do uso da suplementação com AGPI-n3 no exercício físico e os efeitos dessa suplementação, além de contribuir tanto para o conhecimento quanto para a compreensão sobre o tema. Desta forma foi realizada uma pesquisa bibliográfica, que revisou periódicos nacionais e internacionais em banco de dados, livros, monografias, dissertações e teses. Há indícios de que o uso dos AGPIn3 possam atenuar os efeitos do processo inflamatório em lesões musculares por ajudarem na modulação e liberação de citocinas pró-inflamatórias. .

Abstract: Studies in health survey suggest that the polyunsaturated fatty acids omega-3 (PUFA-n3) derived from fish oil, may be useful in athletic environment. For a better explanation, the aim of this review is bring together and address the evidence regarding the use of supplementation PUFA-n3 inthe exercise and the effects of it, as well as contributing to both knowledge and understanding of the topic. Thus was performed a literature search that reviewed national and international journals in the database, books, monographs, dissertations and theses. There is evidence that the use of PUFAn3 can mitigate the effects of inflammation in muscle injuries by helping in the modulation andrelease of inflammatory cytokines.

Efeito do exercício nas concentrações séricas de creatina cinase em triatletas de ultradistância / Exercise effects on serum levels of creatine kinase in ultra-distance triathletes in the course of a competition period

O triatlo é um esporte de destaque e ampla participação mundial. Incorpora três diferentes modalidades de endurance - natação, ciclismo e corrida - dentro de um único evento. Há uma variedade de distâncias sobre as quais os eventos de triatlo são realizados, sendo a prova de ultradistância (ironman) a mais extensa. Autores diversos já relataram a ocorrência de lesões após esforço intenso, seja diretamente, através de alterações histológicas no sarcômero, ou indiretamente, pela quantificação da concentração de proteínas musculares específicas (biomarcadoras de lesão) no plasma. Entre esses marcadores de lesão muscular destacam-se a mioglobina e a creatina cinase. Efetivamente, a creatina cinase é o indicador bioquímico mais utilizado na literatura como indicador da ocorrência de lesão muscular. Dentro desse contexto justifica-se o objetivo do presente trabalho que visa verificar o efeito do exercício nas concentrações séricas de creatina cinase em triatletas de ultradistância frente a um período de competição. Para tanto, foram avaliados os dados das concentrações séricas de CK de 10 atletas que participaram da prova do Ironman Brasil de 2007. As análises sanguíneas foram realizadas em cinco períodos distintos: 19 dias antes da prova do ironman (CK1), 48 horas antes da prova (CK2), imediatamente após (CK3), cinco dias após (CK4) e 12 dias depois da prova (CK5). Os resultados apontaram aumento significativo nas concentrações de CK nos períodos 3 e 4 em relação aos demais períodos avaliados. Estas alterações evidenciam a influência do exercício exaustivo sobre as concentrações de CK, revelando a possibilidade de desenvolvimento de lesões musculares durante essa competição. Este fato reforça a importância do monitoramento de biomarcadores, como a CK, que permite a treinadores e atletas ajustarem suas cargas de treinamento para aumentar os benefícios do treinamento e para evitar o supertreinamento, melhorando o desempenho, a saúde e a qualidade de vida do atleta.

Triathlon is a popular sport with world wide participation. It combines three different endurance modalities - swimming, cycling and running - within a single event. There is a variety of distances on which triathlon events are made, the Ironman race being the longest. Many authors have already reported injury occurrence after intense exertion, either directly, through histological sarcomere alterations, or indirectly, over the quantification of specific muscle proteins concentration (injury biomarkers) in the plasma. Among these markers of muscle injury, Myoglobin and Creatine Kinase stand out. In fact, creatine kinase is the most used biochemical indicator of muscle injury occurrence. Within this context, it is justified the purpose of this study, that intends to verify exercise effects on serum levels of creatine kinase in ultra-distance triathletes in the course of a competition period. Serum levels of CK from 10 triathletes who competed in the Ironman Brazil event, 2007 were evaluated. Blood analyses were done at five distinct periods: 19 days before Ironman Brazil competition (CK1), 48 hours before it (CK2), immediately after it (CK3), five days after the competition (CK4) and 12 days after the event (CK5). The results showed significant increase on CK concentrations at periods 3 and 4, when compared to the other evaluated periods. These alterations evidence the influence of the Ironman competition exhaustive exercise over the CK concentrations, revealing the possibility of muscle injuries development during the event. This fact enhances the importance of biomarkers' monitoring, like CK, that allow coaches and athletes to adapt training loads to increase their benefits and to avoid overtraining, improving performance, health and quality of life.

A Proteína S100B e o exercício físico / Protein S100B and physical exercise

A proteína S100B cerebral tem sido utilizada como um marcador periférico de injúrias do sistema nervoso central (SNC). Entretanto, estudos recentes demonstraram que a S100B também aumenta após o exercício físico, embora o significado desse aumento ainda não esteja bem claro. Apesar de ser liberada, principalmente, por astrócitos, no sistema nervoso central, fontes de produção extracerebral de S100B durante o exercício podem estar implicadas no aumento sérico desta proteína. No entanto, exercícios que implicam impacto ao cérebro como o boxe, por exemplo, o aumento é claramente associado à lesão cerebral. Assim, trabalhos propõem que o aumento da S100B após o exercício estaria relacionado à secreção ativa por adipócitos e músculos lesados. Uma vez que a liberação da S100B pelo músculo lesado seja confirmada experimentalmente, o uso desta proteína poderia ser aprofundado,principalmente, no treinamento esportivo. Atualmente, estamos desenvolvendo protocolos na direção de avaliar o potencial valor da S100B como indicador de lesão do músculo esquelético. Portanto, o objetivo da presente revisão é apresentar o atual estado de conhecimento sobre a relação entre a proteína S100B e o exercício físico, discutindo os possíveis mecanismos envolvidos e propondo novas abordagens.

Protein S100B has been used as a peripheral biochemical marker of brain injury and/or activity. However, recent studies have demonstrated that this protein is also increased in serum after physical exercise, although the interpretation of this finding remains controversial. Although predominantly released by astrocytes in the central nervous system, extracerebral sources of protein S100B have been suggested to contribute to the increase in serum levels of this protein. However, in the case of exercises that have an impact on the brain such as boxing, elevated levels are clearly associated with brain damage. More recently, some studies have proposedthat protein S100B might be released by activated adipocytes and by damaged muscle cells. If confirmed experimentally, protein S100B might be potentially useful in sports training. We are currently investigating the potential role of serum protein S100B as an indicator of muscle damage. Therefore, the objective of this review was to discuss the current knowledge about the relationship between physical exercise and serum protein S100B and its possible leakage from muscle cells injured by exercise.

Caffeine supplementation and muscle damage in soccer players / A suplementação de cafeína e lesão muscular em jogadores de futebol

The aim of this work was to evaluate the effect of caffeine supplementation and intermittent exercise on the muscle injury markers in soccer players. 15 male professional soccer players completed a placebo controlled double blind test protocol. 45 minutes before exercise, participants ingested 5.5 mg.kg-1 body mass of caffeine (EXP, n=8) or placebo (CONT, n=7). The exercise was 12 sets of 10 sprints (20 m each) with 10 sec recovery time between sprints and 2 min between sets. Blood samples were collected before (PRE) and 48h after exercise (POST). Serum activity of CK, LDH, AST, and ALT were quantified. Serum enzyme activity was enhanced by exercise in both groups, without a synergistic effect of caffeine. The findings suggest muscle injury markers concentration increases after physical activities, but caffeine supplementation (as used in this study) has no influence upon muscle cellular integrity.

O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito da cafeína e do exercício intermitente nos marcadores de lesão muscular em jogadores de futebol. 15 jogadores de futebol profissional completaram um estudo duplo-cego placebo controlado. 45 minutos antes do exercício, os participantes ingeriram 5.5 mg.kg-1 do peso corporal de cafeína (EXP, n=8) ou placebo (CONT, n=7). O exercício consistiu em 12 séries de 10 sprints (com 20 m cada) com 10 segundos de recuperação entre os sprints e 2 min entre as séries. Amostras de sangue foram coletadas antes (PRE) e 48h depois do exercício (POST). As atividades séricas de CK, LDH, AST e ALT foram quantificadas. A atividade sérica de todas as enzimas aumentou em ambos os grupos, sem efeito sinérgico da suplementação de cafeína. Os achados confirmam que o exercício aumenta a atividade sérica das enzimas, mas a cafeína (como a usada neste estudo) não interfere na integridade da fibra muscular.

Ultra-som terapêutico e imobilização na reparação do trauma muscular / Therapeutic ultrasound and immobilization in muscular trauma repair

INTRODUÇÃO: Avaliamos os efeitos do ultra-som terapêutico (UST), adicionado ou não à imobilização gessada (IG), como forma de tratamento à lesão muscular por impacto analisando as propriedades mecânicas de alongamento e carga nos limites de proporcionalidade e máximo, rigidez (R) e resiliência do músculo gastrocnêmio. METODOLOGIA: Utilizamos 70 ratas divididas em 7 grupos:Grupo 1-Controle;Grupo 2-Sem tratamento,Grupo 3-IG por 24 horas;Grupo 4-IG por 72 horas; Grupo 5-UST sem presença de IG;Grupo 6-IG por 24 horas associada ao UST;Grupo 7-IG por 72 horas associada ao UST. RESULTADOS: As propriedades de carga no limite de proporcionalidade e carga máxima mostraram que o grupo estimulado com o UST comportou-se de modo semelhante ao grupo controle. A propriedade de alongamento no limite de proporcionalidade não diferenciou os grupos; o alongamento máximo do grupo estimulado com (UST) e dos grupos imobilizados por 72 horas foram comparáveis ao grupo controle. CONCLUSÃO: O grupo estimulado (UST) apresentou rigidez similar ao grupo controle e resiliência superior a todos os grupos. A utilização isolada do UST forneceu resultados similares àqueles considerados como normais, o mesmo não sendo observado quando o UST foi associado à IG.

INTRODUCTION: We assessed the effects of therapeutic ultrasound (TUS), either added to cast immobilization (CI) as a treatment alternative to muscular injuries caused by impact by assessing the mechanical properties of stretching and load at proportionality and maximum limit, stiffness (S) and gastrocnemius muscle resiliency. METHODS: 70 female rats were employed in the study, and the animals were divided into 7 groups: Group 1-Control; Group 2-Untreated; Group 3-CI for 24 hours; Group 4-CI for 72 hours; Group 5-TUS without CI; Group 6-CI for 24 hours combined with TUS; Group 7-CI for 72 hours combined with TUS. RESULTS: Loads at proportionality limit and maximum limit showed that the group receiving TUS behaved similarly to control group. The property of stretching at proportionality limit was not different from one group to another; the maximum stretching of the group receiving TUS and of the groups immobilized for 72 hours was comparable to controlgroup. CONCLUSION: The group receiving TUS showed similar stiffness levels compared to control group and superior resiliency compared to all remaining groups. The standalone use of TUS provided similar results to those regarded as normal, but these were not noticed when TUS was combined to CI.

Aspectos atuais sobre aminoácidos de cadeia ramificada e exercício físico: [revisão] / Current aspects of branched chain amino acid and exercise: [revision]

Em humanos saudáveis, nove aminoácidos são considerados essenciais, uma vez que não podem ser sintetizados endogenamente e, portanto, devem ser ingeridos por meio da dieta. Dentre os aminoácidos essenciais, se incluem os três aminoácidos de cadeia ramificada, ou seja, leucina, valina e isoleucina. Esses aminoácidos participam da regulação do balanço protéico corporal além de serem fonte de nitrogênio para a síntese de alanina e glutamina. No tocante à regulação da síntese protéica muscular, verifica-se que a leucina age estimulando a fase de iniciação da tradução do RNA-mensageiro em proteína, por mecanismos tanto dependentes quanto independentes de insulina. No que concerne ao exercício físico, supõe-se que esses aminoácidos estejam envolvidos na fadiga central, no balanço protéico muscular, na secreção de insulina, na modulação da imunocompetência, no aumento da performance de indivíduos que se exercitam em ambientes quentes e na diminuição do grau de lesão muscular. Nesse contexto, essa revisão aborda os aspectos atuais do metabolismo e da suplementação de aminoácidos de cadeia ramificada no exercício físico.

In healthy humans, nine amino acids are considered to be essential once they cannot be endogenously synthesised and must therefore be ingested in the diet. Amongst the essential amino acids are the three branched chain amino acids, namely, leucine, valine and isoleucine. These amino acids participate in the regulation of protein balance in addition to being nitrogen sources for the synthesis of alanine and glutamine. As to the regulation of muscle protein synthesis, leucine acts in the stimulation of initiation of mRNA translation into protein, both through mechanisms that are dependent and independent of insulin. In the physiology of physical exercise, these branched amino acids play a role in central fatigue hypothesis, in muscle protein balance, in the secretion of insulin, in the modulation of the immune response, in performance enhancement of individuals who work out in hot environments, and in avoiding muscle lesion. This review approaches all aspects of the metabolism of and supplementation with branched chain amino acids in physical exercise.

Efeitos do ultra-som terapêutico nas propriedades mecânicas do músculo esquelético após contusão / Effects of therapeutic ultrasound on the mechanical properties of skeletal muscles after contusion

CONTEXTUALIZAÇÃO: O ultra-som terapêutico (UST) é um recurso comumente aplicado na aceleração do reparo tecidual de lesões musculares. A absorção das ondas ultra-sônicas é determinada pela freqüência e pela intensidade, sendo que, em uma mesma intensidade, a profundidade atingida por 1MHz é maior quando comparada a 3MHz. OBJETIVO: Analisar o comportamento das propriedades mecânicas de músculos submetidos à lesão aguda por impacto e tratados com UST, utilizando as freqüências de 1 e 3MHz. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizadas 40 ratas Wistar (200,1±17,8g), divididas em quatro grupos: (1) controle; (2) lesão muscular sem tratamento; (3) lesão muscular tratada com UST de freqüência 1MHz (0,5W/cm²) e (4) lesão muscular tratada com UST de freqüência 3MHz (0,5W/cm²). A lesão foi provocada no músculo gastrocnêmio por mecanismo de impacto. O tratamento foi de cinco minutos diários durante seis dias consecutivos. Os músculos foram submetidos a ensaios mecânicos de tração em uma máquina universal de ensaios. RESULTADOS: As médias e desvios-padrão das propriedades mecânicas dos grupos lesionados e tratados com UST foram significativamente maiores quando comparadas ao grupo lesionado sem tratamento (p<0,05). Em destaque, a propriedade de rigidez que, com a aplicação do UST, teve acréscimo de aproximadamente 38 por cento. CONCLUSÕES: A intervenção, por meio do UST, promoveu aumento das propriedades mecânicas nos músculos lesionados aproximando-as do grupo controle. Entretanto, não foi observada diferença significativa entre as propriedades mecânicas dos grupos tratados com ultra-som de freqüências 1MHz e 3MHz.

BACKGROUND: Therapeutic ultrasound is a resource commonly applied to speed up tissue repair in muscle injuries. The absorption of the ultrasound waves is determined by their frequency and intensity. For a given intensity, the depth reached by 1MHz is greater than the depth reached by 3MHz. OBJECTIVE: To analyze the mechanical properties of muscles subjected to acute impact injury treated with therapeutic ultrasound at the frequencies of 1 and 3MHz. METHODS: Forty female Wistar rats (200.1±17.8g) were used, divided into four groups: (1) control; (2) muscle injury without treatment; (3) muscle injury treated with therapeutic ultrasound at the frequency of 1MHz (0.5W/cm²); and (4) muscle injury treated with therapeutic ultrasound at the frequency of 3MHz (0.5W/cm²). The injury was produced in the gastrocnemius muscle by means of an impact mechanism. The treatment consisted of a single five-minute session per day, for six consecutive days. The muscles were subjected to mechanical traction tests in a universal test machine. RESULTS: Means and standard deviations for the mechanical properties of the injured groups that received therapeutic ultrasound were significantly greater than those of the injured group without treatment (p<0.05). The property of stiffness should be highlighted: the application of therapeutic ultrasound increased muscle stiffness by approximately 38 percent. CONCLUSIONS: Therapeutic ultrasound increased the mechanical properties of the injured muscles, and brought them to a level close to the control group. However, no significant difference in mechanical properties was observed between the groups treated with ultrasound at the frequencies of 1MHz and 3MHz.

Efeito da utilização de diferentes velocidades do treino de força em marcadores indiretos de lesão muscular / The effect of different velocities of strength training in indirect markes of muscle damage

Contrações excêntricas requerem o alongamento do músculo esquelético durante a produção de força. É bem estabelecido que exercícios excêntricos promovem altos níveis de lesão muscular. Entretanto, não existe consenso sobre a influência da velocidade de contração na magnitude e recuperação da lesão muscular decorrente desse exercício. O objetivo desse estudo foi verificar a influência da velocidade de contração na magnitude da lesão muscular. Oito homens treinados, sem histórico de lesão neuromuscular, executaram duas sessões de 30 contrações excêntricas isocinéticas máximas, uma com velocidade rápida (180°.s-1) e outra a velocidade lenta (20°.s-1), com os flexores do cotovelo do braço dominante. As duas sessões foram separadas por cinco semanas e a ordem de execução das diferentes velocidades foi randomizada. O torque isométrico (TI), amplitude de movimento (ADM), perímetro do braço (PER) e dor muscular tardia (DMT) foram medidas antes, imediatamente depois (exceto DMT), 24 h, 72 h e 120 h após cada protocolo de exercício excêntrico. As comparações foram feitas através de análise de variância com medidas repetidas, teste “Post- Hoc” de Bonferroni e teste-t dependente (p < 0,05). Ambos os protocolos mostraram uma redução no torque isométrico logo após a sessão (20º.s-1: 82 ± 9,4 N.m x 53,8 ± 12,3 N.m; 180º.s-1: 79 ± 11 N.m x 63,1 ± 11,7 N.m), mas a força foi recuperada rapidamente após a 180º.s-1, enquanto que na 20º.s-1 a força permaneceu diminuída até 72 h pós-exercício (73 ± 6,4 N.m). A ADM foi reduzida imediatamente depois e 24 h pósexercício apenas em 180º.s-1 (127 ± 12º x 117 ± 7,64º). Por outro lado, o PER aumentou imediatamente depois e permaneceu aumentado até 24 h pós-exercício apenas em 20º.s-1 (34 ± 3,4 cm x 35,2 ± 3,57 cm), sem modificações em 180º.s-1. A DMT se desenvolveu 24 h pós-exercício em ambas as velocidades (20º.s-1: 2,7 ± 1,3 ; 180º.s-1: 2,1 ± 1) e continuou maior que os valores pré-exercício 72 h pós-exercício, nas duas velocidades. Nós concluímos que a velocidade de contração da contração excêntrica afeta diferentemente a recuperação dos marcadores indiretos de lesão muscular; mas não influencia na magnitude deles.

Eccentric muscle contractions require a muscle stretch during force production. It is well established thateccentric exercises induce high levels of muscle injury. However, there is no consensus about the influence ofcontraction velocity on muscle damage and recovery. So, the aim of this study was to verify the influence ofeccentric velocity contractions in the extent of muscle damage. Eight trained men, without neuromuscularinjury, executed two training sessions with 30 maximal isokinetic eccentric muscle contractions with lowvelocity (20º.s-1) and high velocity (180º.s-1) using the dominant arm. The two sessions was separated by fiveweeks and were performed randomly. The isometric moment (TI), range of motion (ROM), arm perimeter (PER)and muscle soreness (DMT) were analyzed before, immediately after (except DMT) 24 h, 72 h and 120 h aftereach eccentric training session. Comparisons were made by analysis of variance (ANOVA) with repeatedmeasures,Bonferroni post-hoc and paired t-test (p < 0.05). Both training sessions showed a reduction in TIimmediately after exercise (20º.s-1: 82 ± 9.4 N.m x 53.8 ± 12.3 N.m; 180º.s-1: 79 ± 11 N.m x 63.1 ± 11.7 N.m), however were rapidly recovered in 180º.s-1, while in 20º.s-1, TI remained diminished 72 h after exercise (73 ±6.4 N.m). The ROM diminished immediately after and 24 h only in 180º.s-1 (127 ± 12º x 117 ± 7.64º).Otherwise, the PER increased immediately after, remaining higher 24 h after the 20º.s-1 (34 ± 3.4 cm x 35.2 ±3.57 cm), with no alterations after the 180º.s-1. The DMT was increased after 24 h and remained elevated 72h after both velocities (20º.s-1: 2.7 ± 1.3 ; 180º.s-1: 2.1 ± 1). We concluded that eccentric contraction velocityaffects differently the recovery of muscle damage markers but not the extent of the response.

O Efeito da crioterapia e compressão interminente no músculo lesado de ratos: uma análise morfométrica / The effect of intermittent cryotherapy and compression on muscle injuries in rats: a morphometric analysis

INTRODUÇÃO: Embora a crioterapia associada à compressão seja recomendada como tratamento imediato após lesão muscular, o efeito de sessões intermitentes desses procedimentos na área de lesão muscular secundária não é bem estabelecido. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da aplicação intermitente de crioterapia e compressão (três sessões de 30 min a cada 1h30min) na área de lesão do músculo tibialis anterior direito (TAD) do rato. METODOLOGIA: A lesão muscular foi induzida por criolesão no TAD. Vinte e quatro ratos Wistar (340 ± 20g) foram divididos em quatro grupos experimentais: a) O grupo Lesão + Crioterapia (L+C) recebeu tratamentos intermitentes de crioterapia e compressão; b) O grupo Lesão + Placebo (L+P) recebeu tratamento placebo; c) O grupo Lesão (L) não foi submetido a nenhum protocolo de tratamento; e d) o grupo Crioterapia (C) que permaneceu intacto e foi submetido a tratamentos de crioterapia e compressão. Os animais foram sacrificados 24h pós-lesão, sendo os músculos seccionados em criostato e os cortes histológicos corados com Azul de Toluidina para posterior mensuração da área muscular lesada (morfometria). A análise estatística constou da ANOVA e do teste Tukey (p < 0,05). RESULTADOS: A morfometria aplicada 24 horas pós-lesão indicou redução significante da área de lesão muscular no grupo L+C (35,87 ± 4,9 por cento) quando comparado aos grupos L+P (46,4 ± 3,9 por cento; p= 0,001) e L (46,5 ± 4,1 por cento; p= 0,002). CONCLUSÃO: Três sessões de crioterapia e compressão foram eficientes na prevenção do aumento da área de lesão, enquanto somente a compressão não apresentou a mesma efetividade.

INTRODUCTION: Although cryotherapy associated with compression has been recommended as an immediate treatment for muscle injuries, the effect of intermittent sessions of these procedures in the area of secondary muscle injuries has not been clearly established. OBJECTIVE: To evaluate the effect of intermittently applying cryotherapy and compression (three 30-minute sessions at 90-minute intervals) on an injured area of the right tibialis anterior (RTA) muscle in rats. Method: An injury was induced in the RTA muscle by means of cryoinjury. Twenty-four Wistar rats (340 ± 20g) were divided into four experimental groups: a) Injury + Cryotherapy (I+C), which received intermittent cryotherapy and compression; b) Injury + Placebo (I+P), which received placebo treatment; c) Injury (I), which did not undergo any treatment protocols; and d) Cryotherapy, which remained intact and underwent cryotherapy and compression treatment. The animals were sacrificed 24 hours after the injury, and the muscles were sectioned in a cryostat. The histological sections were stained with toluidine blue for subsequent measurement of the area of the muscle injury (morphometry). The statistical analysis consisted of the ANOVA and Tukey tests (p < 0.05). RESULTS: The morphometric analysis 24 hours after the injury indicated that there had been a significant reduction in the area of the muscle injury in the I+C group (35.87 ± 4.9 percent), in comparison with the I+P group (46.4 ± 3.9 percent; p= 0.001) and the I group (46.5 ± 4.1 percent; p= 0.002). CONCLUSION: Three sessions of cryotherapy and compression were efficient in preventing an increase in the injured area, while compression alone did not achieve such effectiveness.