RESUMEN
O objetivo dessa revisão de literatura é apresentar aspectos clínicos e radiográficos das lesões endo-periodontais. Por meio de busca na plataforma PUBMED, foi selecionando artigos de 2008 até 12/2017, em língua inglesa, com os termos: "clinical aspect endo-periodontal" E/OU "lesion endo-periodontal" E/OU "radiology". Características de cada tipo de lesão: 1. Lesão endodôntica primária: polpa necrótica, abcesso periapical, drenagem pelo ligamento periodontal, destruição óssea é geralmente estreita e sem amplitude. 2. Lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário: endodôntica primeiramente se não tratada leva um envolvimento secundário periodontal; bactérias na região gengival, cálculo, progressão de periodontites, presença de pinos soltos ou perfurações, dor, pus e inchaço; aspecto radiográfico é radiolucência periapical e lateral. 3. Lesão periodontal primária: não se restringe à um dente, é generalizada, vitalidade pulpar, lesão progressiva no sentido do apical, mais larga na margem gengival do que apical, trauma oclusal ou não, progressão de periodontites em direção apical; radiologicamente, apresenta anomalias periodontais podendo chegar até o ápice. 4. Havendo retro-infecção do tecido pulpar, com forte dor que será uma lesão periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário: envolvimento pulpar, periodontites, bactérias específicas associada à lesão periodontal; radiograficamente pode haver a presença de calculo nos canais lateriais/ forame apical. 5. Lesões combinadas verdadeiras: lesões periodontais e endodônticas que se comunicam, presença de biofilme; radiograficamente presença de lesão periapical e defeito ósseo regular na superfície radicular, aspecto de fratura vertical. Portanto, lesões endo-periodontais necessitam de conhecimento clínico e radiográfico para se estabelecer um adequado diagnóstico e tratamento (AU)
The objective of this literature review is to present clinical and radiographic aspects of the endo-periodontal lesions. By means of means of search in the PUBMED platform, articles from 2008 to 12/2017, in english, were selected with the terms: "clinical aspect endo-periodontal" AND/OR "endoperiodontal lesion" AND/OR "radiology". Characteristics of each type of lesion: 1. Primary endodontic lesion: necrotic pulp, periapical abscess, drainage by periodontal ligament, bone destruction and generally narrow and without amplitude. 2. Primary endodontic lesion with secondary periodontal involvement: first untreated endodontic leads to secondary periodontal involvement; bacteria in the gingival region, calculus, progression of periodontitis, presence of loose pins or perforations, pain, pus and swelling; radiographic appearance and periapical and lateral radiolucency. 3. Primary periodontal lesion: it is not restricted to a tooth, it is generalized, pulp vitality, progressive lesion towards the apical, wider at the gingival margin than apical, occlusal trauma or not, progression of periodontites towards the apical; radiologically, it presents periodontal anomalies and can reach the apex. 4. There being retro-infection of the pulp tissue, with severe pain that will be a primary periodontal disease with secondary endodontic involvement: pulp involvement, periodontitis, specific bacteria associated with periodontal lesion; radiographically there mays be a presence of calculus in the lateral channels/ apical foramen. 5. True combined lesions: periodontal and endodontic lesions that communicate, presence of biofilm; radiographically presence of periapical lesion and regular bone defect on the root surface, aspect of vertical fracture. Thus, endo-periodontals require clinical and radiographic knowledge to establish a diagnosis and treatment. (AU)