Revisión de los factores de riesgo y factores protectores para el cáncer de mama

Objetivo: Revisar los aspectos clínicos necesarios a tomar en cuenta por el médico tratante al interpretar los reportes de los hallazgos radiológicos en la mamografía y de otras pruebas diagnósticas para un diagnóstico integral del cáncer de mama. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de manuscritos publicados entre el 2010 y el 2020 sobre factores de riesgo y factores protectores que pueden verse involucrados en la incidencia del cáncer de mama. Se revisaron publicaciones de investigaciones realizadas en mujeres con diagnóstico de cáncer de mama de tipo ensayos clínicos aleatorizados, casos y controles, revisiones sistemáticas, metaanálisis y guías internacionales. Se buscó en las bases de datos bibliográficas PubMed, EBSCO y Scopus, publicaciones en inglés o español, utilizando términos provenientes de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Resultados: Se identificaron un total de 735 artículos en las búsquedas, de los cuáles se excluyeron 508 por su poca relevancia de acuerdo con el título. De los 227 restantes se excluyeron 22 por estar repetidos en las distintas bases, 12 porque no cumplían con los criterios de inclusión, 83 durante la revisión del resumen, y 28 al revisar el texto completo. En total se incluyeron 82 artículos para elaborar esta revisión. Los factores identificados en la revisión de la literatura se clasificaron en tres áreas: fisiopatológicos, gíneco-obstétricos y ambientales. Los factores de riesgo fisiopatológicos son la historia familiar, hiperplasia epitelial atípica, etnia, mayor edad, diabetes tipo II, síndrome metabólico, mayor peso y talla y mutaciones genéticas; los gíneco-obstétricos son la menarquía temprana, la menopausia tardía y la nuliparidad; y los ambientales incluyen fármacos, hábitos de vida, procedimientos médicos y alimentación. Mientras que, entre los factores protectores, los factores fisiopatológicos son el hipotiroidismo, el asma y la rinitis alérgica; los gínecoobstétricos son la multiparidad, el primer embarazo a una edad temprana y dar lactancia; y los ambientales incluyen fármacos, procedimientos médicos y alimentación.

Aim: To review relevant clinical aspects for the attending physician to consider when interpreting the reports of radiological findings in the mammogram and other diagnostic tests for a comprehensive breast cancer diagnosis. 2 ISSN 0001-6012 • eISSN 2215-5856 / Acta méd. costarric. 2022 / octubre-diciembre; 64 (4): 1-11 Cáncer mama factores de riesgo y de protección Methods: A systematic literature review was carried out focusing on risk and protective factors associated with breast cancer incidence, within peer-reviewed scientific articles published between 2010 and 2020. Published research on women with a breast cancer diagnoses who participated in randomized clinical trials, case control studies, systematic reviews, meta-analysis, and international guides were used. Research terms were searched on PubMed, EBSCO and Scopus databases, published in Spanish and English, using terms from the Medical Subject Headings (MeSH). Results: A total of 735 publications were found of which 508 were excluded due to title content being irrelevant to the review. Of the remainder 227, 22 were excluded due to been repeated across the different databases used, 12 because they did not meet the inclusion criteria, 83 after abstract review, and 28 after reading the whole text. A total of 82 papers were used for this review. The identified factors were categorized in three areas: pathophysiological, gynecological and obstetrics, and environmental factors. The pathophysiological risk factors are, family history, atypical hyperplasia, ethnicity, age, diabetes type II, metabolic syndrome, greater weight and height and genetic mutations; the gynecological and obstetric factors are early menarche, late menopause and nulliparity; and the environmental factors include prescription drugs, lifestyle habits, medical procedures and eating habits. Regarding the protector factors, the pathophysiological factors include hypothyroidism, asthma and allergic rhinitis; in the gynecological and obstetrics category are multiparity, the first pregnancy at early age and breast feeding; lastly, the environmental factors include prescription drugs, medical procedures and eating habits. Conclusions: Considering the risk and protector factors for breast cancer would allow a more comprehensive approach in the diagnosis and treatment of breast cancer.

Modelos de avaliação em saúde mental: entre fatores de risco e fatores de proteção / Valuation models in mental health: between risk factors and protective factors / Modelos de valoración de la salud mental: entre los factores de riesgo y factores de protección

Objetivos: Identificar e analisar os modelos existentes de avalia

Objectives: To identify and analyze existing models of evaluation of risk factors and protective factors related to mental health. Method: An systematic review of the literature survey, conducted in: Medline, Lilacs and Pubmed. Results: 119 potential studies were selected by extracting 63 instruments that met the inclusión criteria, leaving 27 instruments available online for free access. Conclusión: It is noted that it was not always possible to obtain the original instrument available, which composes a limitation to the study. Thus, caution is recommended when comparing the individual characteristics of the instruments and it is recommended that a specific instrument is designed to assess the mental health of many human groups.

Objetivos: Identificar y analizar los modelos existentes de evaluación de los factores de riesgo y factores protectores relacionados con la salud mental. Método: Revisión sistemática de la literatura llevada a cabo en Medline, Lilacs y Pubmed. Resultados: Se seleccionaron 119 estudios potenciales la extracción de 63 instrumentos que cumplieron los criterios de inclusión. Se dejaron 27 instrumentos disponibles en línea para el libre acceso. Conclusión: Cabe señalar que no siempre ha sido posible obtener el instrumento original disponible, lo que compone una limitación del estudio. Por lo tanto, se recomienda precaución cuando se comparan las características individuales de los instrumentos y que un instrumento específico esté diseñado para evaluar la salud mental de muchos grupos humanos.

Alcoolismo em adolescentes: por que acontece? / Alcoholism in adolescents: why it happens? / El alcoholismo en los adolescentes: ¿por qué sucede esto?

Introdução: O consumo abusivo de bebidas alcoólicas é um problema de saúde pública em todo o mundo, em várias faixas etárias, inclusive na adolescência. Objetivo: analisar o panorama mundial e brasileiro, no que concerne à ingestão de bebidas alcoólicas por adolescentes, identificando alguns fatores de risco associados a esse consumo, e suas repercussões nutricionais. Métodos: A pesquisa foi realizada a partir da busca nas principais bases de dados com Medline e LILACS. Resultados: dados estatísticos revelam que o número de adolescentes que ingerem algum tipo de bebida alcoólica vem aumentando no mundo inteiro. No Brasil, a realidade não é diferente, o que preocupa as autoridades públicas. Alguns dos fatores de risco para o alcoolismo em crianças e adolescentes são: sexo, idade, nível socieconômico, estrutura familiar, rendimento escolar. A ingestão de álcool a longo prazo e/ou em altas doses acarreta alterações nutricionais. Conclusão: O consumo abusivo de álcool por adolescentes preocupa, por ser a adolescência um período crítico do crescimento e desenvolvimento, podendo acarretar complicações na saúde física, psíquica e mental. Destaca-se, como estratégia de controle, a implementação de medidas preventivas, objetivando minimizar os comportamentos de risco.

Introduction: The excessive consumption of alcoholic beverages is a public health problem throughout the world in various age groups, including adolescence. Objective: To examine the global scene and Brazil, with regard to alcohol consumption by adolescents, identifying some risk factors associated with consumption, and their nutritional implications. Methods: The study was conducted from the search in major databases of Medline and LILACS. Results: Statistical data show that the number of teens who drink any type of alcoholic beverage is increasing worldwide. In Brazil, the reality is different, what worries the authorities. Some risk factors for alcoholism among children and adolescents are: sex, age, socioeconomic level, family structure, school performance. The intake of long-term alcohol and/or at high doses leads to nutritional changes. Conclusion: Heavy alcohol consumption by teenagers concern because adolescence is a critical period of growth and development and may lead to alterations in physical, psychological and mental. Stands out as a control strategy, the implementation of preventive measures, aiming to minimize the risk behaviors.

Introducción: El consumo excesivo de bebidas alcohólicas es un problema de salud pública en todo el mundo en distintos grupos de edad, incluyendo la adolescencia. Objetivo: Analizar la escena mundial y Brasil, con respecto al consumo de alcohol por los adolescentes, la identificación de algunos factores de riesgo asociados con el consumo, y sus implicaciones nutricionales. Métodos: El estudio se realizó de la búsqueda en bases de datos principales de Medline y LILACS. Resultados: Los datos estadísticos muestran que el número de adolescentes que beben cualquier tipo de bebida alcohólica está aumentando en todo el mundo. En Brasil, la realidad es diferente, lo que preocupa a las autoridades. Algunos factores de riesgo para el alcoholismo entre niños y adolescentes son: sexo, edad, nivel socioeconómico, la estructura familiar, el rendimiento escolar. La ingesta de alcohol a largo plazo y/o en dosis altas provoca cambios nutricionales. Conclusión: El consumo excesivo de alcohol por los adolescentes la preocupación porque la adolescencia es un período crítico de crecimiento y desarrollo y puede producir alteraciones en el orden físico, psicológico y mental. Se destaca como una estrategia de control, la aplicación de medidas preventivas, con el objetivo de reducir al mínimo los comportamientos de riesgo.

Prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares em mulheres diabéticas não insulino-dependentes acompanhadas por equipe de Programa de Saúde da Família em Diamantina-MG / Prevalence of risk factors for cardiovascular disease in diabetic women insulin-dependent accompanied by staff of the Family Health Program in Diamantina-MG / Prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres diabéticas insulino-dependiente acompañados por personal del Programa de Salud de la Familia en Diamantina-MG

Objetivo: identificar a prevalde fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCVs) em mulheres diabéticas não insulino-dependentes acompanhadas por uma Equipe de Programa de Saúde da Família (PSF) em Diamatina - MG. Métodos: Entrevistou-se 33 voluntárias em seus domicílios, utilizando-se um questionário composto dedados de identificação, antropométricos, socioeconômicos, história patológica pessoal e familiar, estilo de vida e avaliação dietética (questionário de frequência alimentar dividido em: Grupo I - alimentos de risco; e Grupo II - cardioprotetores). Os dados sofreram análise descritiva e teste estatístico, correlação de Spearman. Resultados: Os fatores de risco para DCVs em ordem decrescente de prevalência foram: circunferência da cintura (CC), história pessoal para hipertensão arterial sistêmica (HAS), IMC maior ou igual 25kg/m², baixa renda, ensino fundamental incompleto, antecedentes familiares para HAS, idade maior ou igual 55 anos, antecedentes familiares para DCVs, sedentarismo, consumo de álcool e tabagismo. os alimentos de risco mais consumidos pelas voluntárias do estudo foram: carne de boi, leite integral, biscoito de polvilho,ovos e margarina; e entre os considerados cardioprotetores foram: verduras de folha, banana, cenoura, tomate e laranja. Não houve associação entre os escores de alimentos de risco e IMC e CC. No entanto, houve associação inversa entre os escores dos alimentos cardioprotetores e essas variáveis. Conclusão: Os fatores de risco mais prevalentes para DCVs neste estudo foram CC, história patológica pessoal para HAS e IMC e a alimentação não foi fator de risco para o desenvolvimento de DCVs.

Objective: To identify the prevalde risk factors for cardiovascular diseases (CVDs) in diabetic women insulin-dependent accompanied by a Team of the Family Health Program (FHP) in Diamatina - MG. Methods: We interviewed 33 volunteers in their homes using a questionnaire consisting dedados identification, anthropometric, socioeconomic, personal and family pathological history, lifestyle and dietary assessment (food frequency questionnaire divided into: Group I - foods Risk and Group II - cardioprotective). Data underwent descriptive analysis and statistical test, Spearman correlation. Results: The risk factors for CVD in descending order of prevalence were: waist circumference (WC), personal history for hypertension (HBP), BMI greater than or equal to 25kg / m², low income, basic education, family history for hypertension, age greater than 55 years, family history for CVD, sedentary lifestyle, alcohol consumption and smoking. risk foods most consumed by the volunteers of the study were: beef, milk, biscuit recipes, eggs and margarine, and among those considered cardioprotective were leafy greens, banana, carrot, tomato and orange. There was no association between scores of unsafe foods and BMI and WC. However, there was an inverse association between the scores of food cardioprotective and these variables. Conclusion: The most prevalent risk factors for CVD in this study were CC, personal pathological history for hypertension and BMI and nutrition was not a risk factor for developing CVD.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo prevalde de enfermedades cardiovasculares (ECV) en mujeres diabéticas insulino-dependiente acompañado por un equipo del Programa Salud de la Familia (PSF) en Diamatina - MG. Métodos: Se entrevistó a 33 voluntarios en sus hogares mediante un cuestionario que consta de identificación dedados, antropométricas, socioeconómicas, antecedentes patológicos personales y familiares, estilo de vida y la evaluación dietética (cuestionario de frecuencia de alimentos divididos en: Grupo I - alimentos Riesgo y Grupo II - cardioprotectoras). Los datos se sometieron a análisis descriptivo y prueba estadística, la correlación de Spearman. Resultados: Los factores de riesgo de ECV en orden descendente de prevalencia fueron: circunferencia de la cintura (CC), antecedentes personales de hipertensión arterial (HTA), índice de masa corporal mayor o igual a 25 kg / m², de bajos ingresos, la educación básica, los antecedentes familiares de hipertensión, edad mayor de 55 años, antecedentes familiares de ECV, el sedentarismo, consumo de alcohol y el tabaco. alimentos de riesgo más consumidas por los voluntarios del estudio fueron: huevos de carne, leche, recetas de galletas y la margarina, y entre los considerados cardioprotectores verduras de hoja verde, plátano, zanahoria, tomate y naranja. No hubo asociación entre las puntuaciones de los alimentos inseguros y el IMC y WC. Sin embargo, hubo una asociación inversa entre las puntuaciones de los alimentos cardioprotectores y estas variables. Conclusión: Los factores de riesgo de mayor prevalencia de ECV en este estudio fueron CC, antecedentes personales patológicos de hipertensión y el IMC y la nutrición no era un factor de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares.