Morfometría de los ramos nerviosos para los músculos interóseos plantares del pie en el hombre / Morphometry of nerve branches for plantar interossei muscles in the foot of man

La inervación del pie ha requerido especial atención por su utilidad en el abordaje clínico y quirúrgico de patologías y síndromes dolorosos como talalgias, fascitis plantar y fibromatosis plantar, entre otras. Estudios realizados, han permitido conocer la importancia funcional de los músculos interóseos plantares. Sin embargo, no se conoce mayores detalles de su inervación. Realizamos un estudio morfométrico en 5 muestras de ramos nerviosos para el primer, segundo y tercer músculo interóseo en cadáveres de individuos adultos, masculinos. Se obtuvieron secciones transversales de cada uno de los nervios después de su origen, a nivel del plano profundo de la región plantar del pie. Realizamos cortes de 4 um de grosor los cuales fueron teñidos con Hematoxilina-Eosina (H.E.). El promedio de fascículos en el ramo para el primer músculo interóseo (R1 IOP) fue 1 (D.E. 0,00); para el segundo músculo interóseo (R2 IOP) fue 2 (D.E. 0,45) y para el tercer músculo interóseo (R3 IOP) fue 2 (D.E. 1,00). El promedio de fibras para el R1 IOP, R2 IOP Y R3 IOP fue: 547 (D.E. 153), 644 (D.E. 258) y 1.161 (D.E. 465) respectivamente. El área promedio del R1 IOP, R2 IOP Y R3 IOP fue: 0,06 mm2 (D. E. 0,02), 0,08 mm2 (D. E. 0,03), 0,14 mm2 (D. E. 0,06), respectivamente. El estudio morfométrico y estereológico de estos ramos nerviosos espera aportar al conocimiento de los profesionales que deben intervenir clínica y quirúrgicamente en la región plantar del pie.

Innervation of the foot has required special attention in view of its use in clinical and surgical treatment of painful diseases and syndromes such as talalgia, plantar fasciitis and plantar fibromatosis are among those mentioned. Studies realized have made possible the functional significance of plantar interossei muscles. However, there is no information regarding greater detail of their innervation. A morphometric study was carried out in 5 nerve branches for the first, second and third plantar interossei muscles in cadavers of adult male individuals. Cross sections were obtained of each one of the nerves after their origin, at the deep level of the plantar region of the foot. Cuts of 4 um thick were realized which were stained with Hematoxylin-Eosin (H.E.). Average fascicles in the branch for the first interosseous muscle(R1 IOP) was 1 (D.E. 0,00); for the second interosseous muscle(R2 IOP) was 2 (D.E. 0.45); and for the third interosseous muscle(R3 IOP) was 2 (D.E. 1.00). The average of fibers for thel R1 IOP, R2 IOP was:547 (D.E. 153), 644 (D.E. 258) and 1.161 (D.E. 465) respectively. The average area ofR1 IOP, R2 IOP Y R3 IOP was: 0.06 mm2 (D. E. 0.02), 0.08 mm2 (D. E. 0.03), 0.14 mm2 (D. E. 0.06), respectively. The morphometric and stereological study of these nerve branches is expected to contribute to the information available to professionals who must clinically and surgically treat the plantar region of the foot.

Inervación de los músculos interóseos plantares del pie humano / Innervation of the plantar interossei muscles of the human foot

Los músculos interóseos plantares son tres y están situados en el plano profundo de la región plantar del pie. Se originan en la base de los metatarsianos y ligamentos cercanos, para insertarse en la base de la tercera, cuarta y quinta falanges y aponeurosis extensora de los dedos del pie. La literatura no entrega detalles de la inervación de los músculos interóseos plantares, por tanto realizamos un estudio anatómico del tema. Se disecaron 21 pies, 6 derechos y 15 izquierdos, de cadáveres formolizados al 10 por ciento, de individuos adultos, de ambos sexos y diferentes grupos étnicos, pertenecientes a las Unidades de Anatomía Humana de las Facultades de Medicina de la Universidad de La Frontera y Universidad Mayor, sede Temuco. La división del nervio plantar lateral en ramos superficial y profundo se produce a nivel del margen lateral del músculo cuadrado plantar. Los músculos interóseos plantares reciben su inervación del ramo profundo, los cuales se originan en el tercio medio de la región plantar, cruzan inferiormente a la arteria plantar lateral y se dirigen anterolateralmente hacia estos músculos. La longitud de los ramos nerviosos para el tercer y segundo músculos interóseos son similares (X=12,19 mm y X=11,62 mm, respectivamente) y diferente para el primer músculo interóseo (X=21,95 mm). Estos resultados, permiten padronizar la distribución y longitud de los ramos nerviosos para los músculos interóseos plantares, contribuyendo al conocimiento anatómico de la región plantar.

There are three plantar interossei muscles located in the deep plane of the plantar region of the foot. These originate in the base of the metatarsals and adjacent ligaments insert in the base of the third, fourth and fifth phalanges and extensor aponeurosis of the toes. The literature does not include details of the innervation of the plantar interossei muscles. Therefore we carried out an anatomical study of the subject matter. Twentyone feet, six right feet and fifteen left feet of adult individuals of both sexes and different ethnic groups, belonging to the Human Anatomy Units of the Faculty of Medicine of the Universidad de La Frontera and Universidad Mayor Temuco campus, were dissected in cadavers formolized at 10 percent. The division of the lateral plantar nerve in superficial and deep branches occurs at the level of the lateral margin of the plantar muscle. The plantar interossei muscles receive their innervation from the deep branch, which originate in the middle tertium of the plantar region, crossing inferior to the lateral plantar artery and are anterolaterally aimed toward these muscles. The longitude of the nerve branches for the third and second interossei muscle are similar (X=12.19mm and X= 11.62 mm, respectivelly) and differ from the first interossei muscle (=21.95 mm). These results allow standardization of the distribution and longitude of the nerve branches for the plantar interossei muscles, contributing to anatomical information of the plantar region.