Ceftaroline resistance in Staphylococcus pseudintermedius gene mecA carriers / Resistência à ceftarolina em Staphylococcus pseudintermedius portadores do gene mecA

Infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) being a constant concern, ceftaroline fosamil has been recently approved as a new cephalosporin, active against MRSA, for use in humans; only rare cases of resistance have been reported till date. There is no report of resistance to ceftaroline in Staphylococcus pseudintermedius, which is the main bacterium causing dermatitis and otitis in dogs. To evaluate staphylococcal resistance to ceftaroline, 35 isolates of methicillin-resistant S. pseudintermedius (MRSP), carrying the mecA gene, from 26 dogs with folliculitis and nine dogs with external otitis, underwent disk diffusion test with cefoxitin, oxacillin, and ceftaroline. Tests with cefoxitin and oxacillin showed > 90% sensitivity in methicillin resistance detection. In the disk diffusion test, 97.14% (34/35) were resistant to cefoxitin, 94.29% (33/35) to oxacillin, and 31.43% (11/35) to ceftaroline. Of the ceftaroline-resistant strains, 27.27% (3/11) were obtained from the ears of dogs while the rest (8/11) were from the skin. The current report is the first description of MRSP resistance to ceftaroline.(AU)

Infecções causadas por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) são uma preocupação médica constante. A ceftarolina fosamila é uma nova cefalosporina ativa contra Staphylococcus aureus resistente à meticilina recentemente aprovada para uso em humanos e raros casos de resistência relatados até agora. Não há relatos de resistência à ceftarolina em Staphylococcus pseudintermedius, principal bactéria causadora de dermatite e otite em cães. Com o objetivo de avaliar a resistência estafilocócica à ceftarolina, 35 amostras de S. pseudintermedius resistentes à meticilina (MRSP), portadoras do gene mecA, provenientes de 26 cães com foliculite e 9 com otite externa foram submetidos ao teste de disco-difusão com cefoxitina, oxacilina e ceftarolina. Os testes realizados com cefoxitina e oxacilina mostraram mais de 90% de sensibilidade na detecção da resistência à meticilina em ambas. No teste da disco-difusão, 97,14% (1/35) foram resistentes à cefoxitina, 94,29% (3/35) à oxacilina e 31,43% (11/35) à ceftarolina. Das cepas resistentes às ceftarolina, 27,27 (3/11) foram provenientes de ouvido de cães e as demais (8/11), provenientes da pele, sendo essa primeira descrição de resistência de MRSP à ceftarolina na literatura atual.(AU)

Frequency and antimicrobial susceptibility of Staphylococcus pseudintermedius in dogs with otitis externa / Frequência e sensibilidade antimicrobiana de Staphylococcus pseudintermedius isolados de cães com otite externa

ABSTRACT: Infections by Staphyloccocus pseudintermedius in the skin of dogs have been object of studies, since such microorganisms often present multiple resistance to antibiotics. This study aimed to identify and evaluate the antimicrobial susceptibility of Staphylococcus pseudintermedius (SP) strains isolated from dogs with otitis. Swabs from both ears of 52 dogs with otitis (n=104) were included. Bacteria were cultured using Muller-Hinton agar (supplemented with 5% equine blood and incubated at 37°C for 24 to 48 hours. All colonies underwent biochemical evaluation for identification of staphylococci. The identity of colonies as SP was confirmed by polymerase chain reaction. The antimicrobial susceptibility of SP strains was evaluated by disk diffusion. The presence of the gene mecA was evaluated in all SP isolates by PCR. Forty-four SP strains were isolated from swabs of 31 dogs (31/52, 59.6%). Seventy-five percent of the strains were susceptible to cephalexin and 93.2% to amoxicillin plus clavulanic acid. Less than 23% of the strains were susceptible to penicillin. For non-beta-lactam antimicrobials, 63.6% of the strains showed resistance to sulfamethoxazole-trimethoprim, 61.4% to tetracycline, and 38, 64% to enrofloxacin. Aminoglycoside resistance rate was 27.3% for gentamicin. Resistance to oxacillin in vitro was detected in 13 of the 44 strains (29, 55%). A total of 12 strains (27.3%) were positive for mecA gene and five of these 12 strains were susceptible to in vitro oxacillin. Twenty-six (59, 1%) strains were resistant to three or more classes of antimicrobials, and classified as multi resistant. Our results showed high frequency of SP and multi resistant isolates to antimicrobials commonly used in veterinary.

RESUMO: Infecções por Staphyloccocus pseudintermedius (SP) na pele de cães tem sido objeto de estudos, uma vez que esses microrganismos geralmente apresentam resistência múltipla à antibióticos. Este estudo teve como objetivo identificar e avaliar a susceptibilidade antimicrobiana das cepas de SP isoladas de cães com otite. Amostras de ambas orelhas de 52 cães com otite (n=104) foram incluídas. As bactérias foram cultivadas em ágar Muller-Hinton suplementado com 5% de sangue equino e incubadas a 37ºC por 24 a 48h. Todas as colônias foram submetidas à avaliação bioquímica para identificação de estafilococos. A identificação das colônias como SP foi confirmada pela reação em cadeia da polimerase. A susceptibilidade antimicrobiana das cepas SP foi avaliada pela técnica de difusão em disco. A presença do gene mecA foi avaliada em todos os isolados de SP por PCR. 44 estirpes de SP foram isoladas de 31 cães (31/52, 59,6%). 75% das cepas foram suscetíveis a cefalexina e 93,2% à amoxicilina mais ácido clavulânico. Menos de 23% das estirpes eram suscetíveis à penicilina. Para antimicrobianos não beta-lactâmicos, 63,6% apresentaram resistência ao sulfametoxazol-trimetoprim, 61,4% à tetraciclina e 38,64% à enrofloxacina. A frequência de resistência a aminoglicosídeos foi de 27,3% para gentamicina. A resistência a oxacilina in vitro foi detectada em 13 das 44 estirpes (29,55%). Um total de 12 amostras (27,3%) foram positivas para mecA, cinco das quais foram suscetíveis à oxacilina na difusão em disco. 26 amostras (59,1%) foram resistentes a três ou mais classes de antimicrobianos e classificadas como multirresistentes. Nossos resultados mostram elevada frequência de isolados SP e multiresistentes para os antimicrobianos comumente usados em veterinária.

Prevalence and in vitro susceptibility of methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) from skin and nostrils of dogs with superficial pyoderma / Prevalência e suscetibilidade in vitro de Staphylococcus pseudintermedius resistente à meticilina (MRSP) oriundos de pele e narinas de cães com piodermite superficial

In order to assess the prevalence of Methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius from skin and nostrils of dogs with pyoderma, to determine its in vitro susceptibility, and to correlate these data with the presence of the mecA gene, 43 dogs were selected. Samples were collected from secretion of their skin lesions and right nostril, cultured, and analyzed for phenotypic and genotypic characteristics of the bacteria studied. In 62 samples (91%) the microorganism was classified as S. pseudintermedius. The rate of resistance against antibiotics ranged from 7% (amikacin; 4/62) to 77% (sulfamethoxazole + trimethoprim; 48/62). Resistance against oxacillin was found in 34% of the samples (21/62). Twenty-five samples (37%) were strains that carried the mecA gene. A significant correlation (P<0.01) was found between presence of the mecA gene and oxacillin resistance. Seventeen dogs were mecA gene carriers, and 8 (47%) of them had the gene in the skin lesions and nostril. A significant correlation (P<0.01) was also observed between the presence of mecA gene in the skin lesions and nostrils. Oxacillin resistance in vitro can be safely used to indicate the presence of mecA gene in MRSP samples. The nostrils can be a reservoir of MRSP in dogs.(AU)

Para acessar a prevalência de MRSP na pele e nas narinas de cães com piodermite superficial, determinar a suscetibilidade in vitro, e correlacionar estes dados com a presença do gene mecA, foram selecionados 43 cães. Amostras de lesões de pele e narinas foram coletadas, cultivadas, e analisadas fenotipica e genotipicamente. Em 62 amostras (91%), os microrganismos foram classificados como Staphylococcus pseudintermedius. A taxa de resistência a antibióticos variou entre 7% (amicacina; 4/62) e 77% (sulfamethoxazol + trimetoprim; 48/62). Resistência a oxacilina foi observada em 34% das amostras (21/62). Vinte e cinco amostras (37%), eram cepas portadoras do gene mecA. Correlação significativa (P<0,01) foi observada entre a presença do gene mecA e a resistência à oxacilina. Considerando os cães, 17 eram portadores de cepas com gene mecA e 8(47%) delas carreavam este gene nas amostras de lesão de pele e nas narinas. Correlação significativa (P>0,01) foi observada entre a presença do gene mecA nas lesões de pele e nas narinas. Sendo assim, resistência à oxacilina in vitro pode ser aferida com segurança para indicar a presença do gene mecA em amostras de MRSP, e as narinas podem constituir em um reservatório dos microorganismos em cães.(AU)

Associação espacial entre variáveis socioeconômicas e risco relativo de nascimentos pré-termo na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP) e na Área Metropolitana de Lisboa (AML) / Spatial association between socioeconomic variables and risk related to pre-term births in metropolitan region of Sao Paulo (MRSP) and Lisbon metropolitan area (AML)

A prematuridade é um dos grandes problemas de saúde pública, contribuindo fortemente para a morbi-mortalidade infantil, tanto em países em desenvolvimento como o Brasil, quanto em países europeus como Portugal. O nascido prematuro é aquele que nasce com menos de 37 semanas de gestação. Os fatores de risco individuais associados à incidência da prematuridade são conhecidos. No entanto, os fatores contextuais que podem influenciar a sua incidência têm sido pouco estudados. O principal objetivo deste estudo foi identificar o padrão espacial do risco relativo de nascimento pré-termo e possíveis agrupamentos espaciais, assim como examinar se as condições socioeconômicas estão espacialmente associadas com o risco relativo de nascimento pré-termo em duas áreas metropolitanas: Região Metropolitana de São Paulo (RMSP), no Brasil, e Área Metropolitana de Lisboa (AML), em Portugal. Foi recolhida informação relativa aos nascidos vivos (2000-2010) de mães residentes em ambas as áreas metropolitanas e às condições socioeconômicas das mães. Para análise de associação espacial entre o risco relativo de nascimentos pré-termo e as variáveis do contexto geográfico, foram aplicados testes de associação espacial global (I Moran) para ambas as áreas metropolitanas. A distribuição geográfica do risco relativo de nascimentos pré-termo ocorreu de maneira não aleatória e heterogênea tanto na RMSP como na AML: na RMSP verificou-se existir uma associação espacial global negativa significativa entre risco relativo e taxa de desemprego; na AML, foi revelada associação global positiva significativa entre o risco relativo e a taxa de analfabetismo, o índice de privação sóciomaterial e a da taxa de desemprego...

Preterm birth is a major public health problem, contributing greatly to childhood morbidity and mortality, both in developing countries like Brazil, as in European countries like Portugal. Preterm babies are those that born with less than 37 weeks of gestation. The individual risk factors associated with the incidence of prematurity are known. However, the contextual factors that may influence its incidence have been little studied. The present study aimed to identify the spatial pattern of relative risks of preterm birth and possible spatial clusters, as well as examine if the socioeconomic conditions are spatially associated with relative risks of preterm births in two different metropolitan areas: Metropolitan Region of São Paulo (MRSP), in Brazil, and the Lisbon Metropolitan Area (LMA), in Portugal. Data related with preterm births (2000-2010) and their mothers and socioeconomic conditions from both metropolitan areas were collected. For analysis of spatial association between the relative risk of preterm birth and geographical context variables, tests of overall spatial association (Moran I) for both metropolitan areas were applied. The geographical distribution of the relative risk of preterm births occurred not random and unevenly both in MRSP as in LMA: in the MRSP, there was only a significant global spatial association between relative risk and the unemployment rate; in LMA, there was a global significant association between the relative risk and the illiteracy rate, sociomaterial deprivation index and the unemployment rate...

Contiguous urban rivers should not be necessarily submitted to the same management plan: the case of Tietê and Pinheiros Rivers (São Paulo-Brazil)

The management of urban water resources plays an important role for developing countries. The Tietê and Pinheiros Rivers (São Paulo, Brazil) are affected by domestic and industrial effluents and by the diffuse pollution. This research aimed to quantify 134 variables in the water of Tietê and Pinheiros Rivers (approximately 7,200 and 6,600 analyses, respectively) from August 2007 to December 2008. The idea was to verify if the fact that both rivers are located in the same basin is enough to consider the application of a single management plan for both. Data showed that the rivers presented significant anthropogenic interference. The results suggested that such rivers must be subjected to individual management plans since there were exclusive occurrences (variables that were only detected in one of the rivers). Moreover, there was a statistically significant difference between rainy and dry periods for eleven variables (p*<0.05, ANOVA), reinforcing the special importance of the temporal component within the monitoring program. It is expected that this study subsidize environmental recovery programs in the Tietê River, to which is recommendable to focus on prosecution of illegal wastewater releases, and in the Pinheiros River, to which special attention is suggested to the pollution derived from the pesticides load to the water body.

O gerenciamento dos recursos hídricos urbanos desempenha um papel importante para os países em desenvolvimento. Os rios Tietê e Pinheiros (São Paulo, Brasil) são afetados por efluentes domésticos e industriais e pela poluição difusa. Esta pesquisa teve como objetivo quantificar 134 variáveis da água dos rios Tietê e Pinheiros (aproximadamente 7.200 e 6.600 análises, respectivamente) de Agosto de 2007 a Dezembro de 2008. A ideia foi verificar se o fato de os dois rios se localizarem na mesma bacia hidrográfica é suficiente para que se considere a aplicação de um único plano de manejo para ambos. Os dados mostraram que os rios apresentam significativa interferência antrópica. Os resultados sugeriram que tais rios devem ser submetidos a planos individuais de gerenciamento, uma vez que houve ocorrências exclusivas (variáveis que foram detectadas em apenas um dos rios). Além disso, houve diferença estatisticamente significativa entre os períodos seco e chuvoso para onze variáveis (p*<0,05, ANOVA), o que reforça a especial importância da componente temporal do programa de monitoramento. Espera-se que esse estudo ofereça subsídios para programas de recuperação ambiental do rio Tietê, para o qual é recomendado foco na repressão de lançamentos clandestinos de águas residuárias, e do rio Pinheiros, para o qual se sugere especial atenção à poluição derivada do aporte de pesticidas ao corpo de água.