RESUMEN
Este artigo realizou uma investigação teórica acerca das articulações entre o DSM e a lógica classificatória de Simão Bacamarte. O referido manual foi tomado pelo discurso psicopatológico hegemônico no contemporâneo a partir de uma leitura psicanalítica, enquanto a classificação de Bacamarte compõe a obra "O alienista" de Machado de Assis. Apontamos que o lugar que uma sociedade destina aos avessos da razão delimita o espaço da liberdade, revelando as formas de laço social de uma coletividade. A liberdade estaria intimamente relacionada com uma posição política, constatação que admite que se aborde a psicopatologia sob a mesma perspectiva. Depreendemos que se a loucura venceu os muros dos manicômios, ela permanece, mais do que nunca, aprisionada entre os muros do discurso das excessivas classificações, uma vez que neutraliza aquilo que faz o sujeito do inconsciente falar.
This paper reports a theoretical study of the connections between the DSM and the classificatory logic by Simão Bacamarte. The contemporary hegemonic psychopathological discourse of the DSM was taken from the point of view of a psychoanalytic reading, while Bacamarte's classification composes Machado de Assis' work "The alienist". We point out that the space a society allocates to the reverse of reason defines the space of freedom, revealing the forms of the social bond of a collectivity. Thus, freedom is closely related to a political position, a conclusion that allows to approach psychopathology from the same perspective. We find that if madness has been freed from the asylum walls, it remains more than ever trapped within the walls of the discourse of excessive DSM classifications, since that discourse neutralizes what makes the subject of the unconscious speak.
Cet article décrit une enquête théorique sur les rapports entre le DSM et la logique de la classification de Simão Bacamarte. Le DSM, caractérisé par un discours psychopathologique hégémonique contemporain, a été analysé à partir d'une lecture psychanalytique, tandis que la classification de Bacamarte compose l'œuvre littéraire « L'aliéniste ¼ de Machado de Assis. Nous soulignons que la place qu'une société destine aux envers de la raison délimite l'espace de la liberté et révèle les formes de lien social d'une collectivité. La liberté serait étroitement liée à une position politique, constatation qui admet que la psychopathologie soit abordée par la même perspective. Nous observons que si la folie a réussi à s'évader des murs des asiles, elle reste néanmoins emprisonnée par les murs du discours des classifications DSM excessives, étant donné que celuici neutralise ce qui fait parler le sujet de l'inconscient.
Este artículo realizó una investigación teórica acerca las articulaciones entre el DSM y la lógica clasificatoria de Simão Bacamarte. El DSM fue invadido por el discurso psicopatológico hegemónico en lo contemporáneo a partir de una lectura psicoanalítica, mientras que la clasificación de Bacamarte compone la obra "El alienista", de Machado de Assis. Señalamos que el lugar que una sociedad destina a los contrarios de la razón delimita el espacio de la libertad, revelando las formas de lazo social de una colectividad. La libertad estaría íntimamente relacionada con una posición política, constatación que admite que se aborde la psicopatología bajo la misma perspectiva. Comprendimos que, si la locura venció los muros de los manicomios, ella permanece, más que nunca, encarcelada entre los muros del discurso de las excesivas clasificaciones del DSM, una vez que neutraliza lo que hace al sujeto del inconsciente hablar.
Dieser Artikel beschreibt eine theoretische Untersuchung der Verbindungen zwischen dem DSM und der Klassifikationslogik von Simão Bacamarte. Der gegenwärtige hegemoniale psychopathologische Diskurs des DSM wurde unter dem Blickwinkel der Psychoanalyse übernommen, während Bacamarte's Klassifikationen aus Machado de Assis' Werk „O Alienista" („der Irrenarzt") stammt. Wir kommen zum Schluss, dass der Ort, den eine Gesellschaft der Schattenseite der Vernunft zuordnet, den Raum der Freiheit begrenzt und die Formen der sozialen Bindung einer Kollektivität offenbart. Freiheit steht in enger Verbindung mit politischer Position und diese Feststellung lässt zum Schluss kommen, dass die Psychopathologie aus derselben Perspektive angegangen werden kann. Auch wenn der Wahnsinn den Mauern der Anstalten entkommen ist, bleibt er mehr als je zuvor in den Mauern des Diskurses übermäßiger DSM-Klassifikationen gefangen, da dieser neutralisiert, was das Subjekt des Unbewussten zum Sprechen bringt.
RESUMEN
Este trabalho procura examinar as transformações vividas pelo Brasil desde o fim gradativo do trabalho escravo e o início da imigração, passando pelas questões referentes à saúde e pela Primeira Guerra Mundial. Na esfera da vida intelectual, existia uma insatisfação com o que era produzido e uma ambição por uma arte nova. Daí surgem o grupo modernista e a Semana de Arte Moderna, em que dois nomes se destacam, Mário de Andrade e Oswald de Andrade, os quais vão se interessar pelas ideias da psicanálise, que aos poucos desembarcam no país. O artigo aborda também o grupo de cientistas formado no Rio de Janeiro por médicos e intelectuais provenientes de vários estados brasileiros, como Juliano Moreira, Silva Melo, Genserico Aragão de Souza Pinto, Antônio Austregésilo, Fernandes Figueira, Medeiros e Albuquerque, Júlio Pires Porto-Carrero e Arthur Ramos, que, já com algum conhecimento da psicanálise nascente, se empenham em modernizar o tratamento dos pacientes que lhes chegam. Alguns enviam seus trabalhos para Freud, que sempre agradece e se surpreende por receber esse material de um distante país, como costumava se referir ao Brasil. Em São Paulo, Franco da Rocha, professor de clínica neuropsiquiátrica da Faculdade de Medicina de São Paulo, publica n'O Estado de S. Paulo o texto "Do delírio em geral", o qual motiva em Durval Marcondes, jovem estudante de medicina, o interesse pelas ideias da psicanálise, que manterá pela vida afora.
In this paper, the author attempts to study, by dealing with issues related to health and World War i, the transformations Brazil has experienced since the gradual end of slave labor and the beginning of immigration. In the sphere of intellectual life, there were both a dissatisfaction with the then-current production and a strong desire for new art. The modernist group and the Modern Art Week emerged from this context, and then two important names became prominent: Mário de Andrade and Oswald de Andrade, who would develop interest for psychoanalytic ideas, which were slowly reaching the country. This paper also deals with the group of scientists that was composed of doctors and intellectuals from many Brazilian states, such as Juliano Moreira, Silva Melo, Genserico Aragão de Souza Pinto, Antônio Austregésilo, Fernandes Figueira, Medeiros e Albuquerque, Júlio Pires Porto-Carrero and Arthur Ramos. Already with some knowledge of the rising psychoanalysis, they worked hard to modernize the treatment for the patients who were arriving to them. Some of these doctors/intellectuals sent Freud their work. Freud was always thankful and surprised for receiving that material from Brazil, to which he used to refer as a distant country. In São Paulo, Franco da Rocha, who was a professor of clinical practice in neuropsychiatry at the Medical College of São Paulo, published, in O Estado de S. Paulo (a newspaper), an article called "On delirium in general". In this article, Durval Marcondes, who was a young student of medical college, found motivation to be interested in the new ideas of psychoanalysis. Marcondes's interest would continue throughout his life.
El presente trabajo se propone examinar las transformaciones vividas en Brasil desde el fin gradual del trabajo esclavo y el inicio de la inmigración, pasando por los puntos relacionados con la salud y la Primera Guerra Mundial. En la esfera de la vida intelectual existía una insatisfacción con lo que se producía y una ambición por un arte nuevo. Es de aquí que surge el grupo modernista y la Semana del Arte Moderno, donde se destacan los nombres de Mário de Andrade y Oswald de Andrade, quienes se interesan por las ideas del psicoanálisis, que poco a poco llegan al país. El artículo aborda también el grupo de científicos formado en Río de Janeiro por médicos e intelectuales de varios estados brasileños, como Juliano Moreira, Silva Melo, Genserico Aragão de Souza Pinto, Antônio Austregésilo, Fernandes Figueira, Medeiros e Albuquerque, Júlio Pires Porto-Carrero y Arthur Ramos, que, con algún conocimiento previo del psicoanálisis naciente, se empeñan en modernizar el tratamiento de los pacientes que llegan hasta ellos. Algunos envían sus trabajos a Freud, que siempre agradece y se sorprende por recibir ese material de un país distante, como solía referirse a Brasil. En São Paulo, Franco da Rocha, profesor de clínica neuropsiquiátrica de la Facultad de Medicina de São Paulo, publica en O Estado de S. Paulo el texto "Del delirio en general", que motiva en Durval Marcondes, un joven estudiante de medicina, el interés por las nuevas ideas del psicoanálisis, que mantendrá durante su vida.
La présente étude cherche à examiner les transformations vécues par le Brésil depuis la fin gradative du travail esclave et le début de l'immigration, en passant par les questions référentes à la santé et à la Première Guerre mondiale. Dans le cadre de la vie intellectuelle, il existait une insatisfaction concernant ce qui était produit, et une envie d'un art neuf. De là, il est né le groupe moderniste et la Semaine d'art moderne, où deux noms sont en relief: Mário d'Andrade et Oswald d'Andrade, qui vont s'intéresser par les idées de la psychanalyse qui arrivaient peu à peu au pays. On aborde aussi le groupe de scientistes formé à Rio par des médecins et des intellectuels de plusieurs états du Brésil, tels que Juliano Moreira, Silva Melo, Genserico Aragão de Souza Pinto, Antônio Austregésilo, Fernandes Figueira, Medeiros e Albuquerque, Júlio Pires Porto-Carrero et Arthur Ramos, lesquels, ayant déjà une certaine connaissance de la psychanalyse naissante, s'efforcent de moderniser le traitement des cas de patients qui venaient jusqu'à eux. Ils ont envoyé quelques-uns de leurs travaux à Freud, qui remercia toujours et se surprenait de recevoir ce matériel d'un pays lointain, comme il avait l'habitude de dire en parlant du Brésil. À São Paulo, Franco da Rocha, professeur de clinique neuropsychiatrique de la Faculté de médicine de São Paulo, publie sur le journal O Estado de S. Paulo le texte "Du délire en général", qui éveille chez le jeune étudiant de médicine, Durval Marcondes, l'intérêt dans les nouvelles idées de la psychanalyse, ce qu'il gardera pendant toute sa vie.
RESUMEN
El siguiente artículo discute algunos aspectos básicos de la crítica al concepto de 'enfermedad mental' elaborada por Thomas Szasz. El análisis incluye elementos provenientes desde la psiquiatría, fenomenología y filosofía de la mente. Junto con ofrecer conclusiones respecto del aporte de la propuesta de Szasz para los actuales desarrollos críticos de las comprensiones de la psicopatología, también concluimos con algunas notas clasificatorias respecto de la naturaleza interdisciplinaria de la relación entre psiquiatría, fenomenología y filosofía de la mente.
Este artigo discute alguns dos aspectos básicos das críticas de Thomas Szasz ao conceito de 'doença mental'. Esta análise inclui elementos das áreas da psiquiatria, fenomenologia e filosofia da mente. Além de oferecer uma introspecção da proposta de Szasz sobre o desenvolvimento de uma visão crítica sobre a psicopatologia, este artigo também inclui algumas notas que explicam a natureza da interdisciplinaridade das relações entre a psicoterapia, fenomenologia e a filosofia da mente.
This paper discusses basic aspects of Thomas Szasz's criticisms of the concept of "mental illness," including considerations from psychiatry, phenomenology and philosophy of mind. The article provides not only insights into Szasz's proposal for the development of a critical understanding of psychopathology, but also presents clarifications on the interdisciplinary nature of the relationship between psychiatry, phenomenology and philosophy of mind.
L'article suivant discute certains aspects de base de la critique du concept de la 'maladie mentale', élaborée par Thomas Szasz. Cette analyse inclut des éléments provenant de la psychiatrie, de la phénoménologie et de la philosophie de l'esprit. L'article ne fournit non seulement des conclusions sur la contribution de la proposition de Szasz au développement de la compréhension critique de la psychopathologie, mais aussi quelques commentaires explicatifs sur la nature interdisciplinaire du rapport entre la psychiatrie, la phénoménologie et la philosophie de l'esprit.
Asunto(s)
Humanos , Trastornos Mentales , Filosofía , PsiquiatríaRESUMEN
O objetivo do texto é refletir sobre as relações entre saúde mental e vulnerabilidade social a partir do encontro da Psiquiatria Biológica com a Reforma Psiquiátrica. Problematizamos o conceito de saúde mental, o conceito de vulnerabilidade social, os manuais diagnósticos, as pesquisas epidemiológicas, tendo como pano de fundo as Políticas Públicas de Saúde. Identificamos a necessidade de superação da lógica técnico-científico tradicional incorporando a singularidade e saberes ligados aos sujeitos que são afetados pelo sofrimento.
The aim of this paper is to reflect on the relationship between mental health and social vulnerability at the intersection of biological psychiatry and the Brazilian psychiatric reform. The concepts of mental health and social vulnerability, as based on diagnostic manuals and epidemiological research, are taken up in the scope of public health policies. We identify the need to overcome the traditional technical and scientific logic to incorporate the singularity and knowledge related to human suffering.
L'objectif de cet article est de réfléchir sur les rapports entre la santé mentale et la vulnérabilité sociale à partir de la rencontre entre la Psychiatrie biologique et la Réforme psychiatrique. On problématise les concepts de santé mentale et de vulnérabilité sociale, les manuels de diagnostic, les recherches épidémiologiques, en prenant comme base les Politiques publiques de santé. On a identifié la nécessité de dépasser la logique technique et scientifique traditionnelle en intégrant la singularité et les savoirs liés aux sujets qui sont touchés par la souffrance.
El objetivo de este trabajo es reflexionar sobre la relación entre la salud mental y la vulnerabilidad social a partir del encuentro de la Psiquiatría Biológica y la Reforma Psiquiátrica. Problematizamos los conceptos de salud mental y de vulnerabilidad social, los manuales de diagnóstico, las investigaciones epidemiológicas, teniendo como telón de fondo a las Políticas de Salud Pública. Se identificó la necesidad de superar la lógica tradicional técnica y científica incorporando la singularidad y los conocimientos relacionados con los sujetos que son afectados por el sufrimiento.
Asunto(s)
Humanos , Salud Mental , Servicios de Salud Mental , Vulnerabilidad Social , Política de SaludRESUMEN
A apresentação e a análise da famosa novela "O alienista" do escritor brasileiro Joaquim Maria Machado de Assis, publicada em 1882 em Papéis avulsos, serve aqui de suporte para uma breve discussão dos aspectos ideológicos e mercadológicos que orientam os atuais procedimentos diagnósticos e terapêuticos relativos às psicopatologias. Tais aspectos, corporificados nos manuais psiquiátricos, conformam e estabelecem um determinado discurso e fazer médicos, ao mesmo tempo que fabricam as drogas e as doenças mentais que supostamente combatem.
The presentation and analysis of the famous novel "The Alienist" by the Brazilian writer Joaquim Maria Machado de Assis, published in 1882 in Papéis Avulsos, serves here as the basis for a brief discussion on the ideological and commercial aspects that orient current diagnostic and therapeutic procedures. These aspects, defined in psychiatric manuals, configure and establish a specific medical discourse and practice while, at the same time, produce both the drugs and the mental illness they supposedly combat.
La présentation et l'analyse du célèbre conte "O alienista" de l'écrivain brésilien Joaquim Maria Machado de Assis, publié en 1882 dans Papéis avulsos, sert ici de support à une brève discussion sur les aspects idéologiques et de marché qui orientent les procédés de diagnostic et thérapeutiques actuels portant sur les psychopathologies. Ces aspects, incarnés dans les manuels psychiatriques, modèlent et établissent un certain discours et une conduite médicale, mais produisent néanmoins aussi les drogues et les maladies mentales qu'ils prétendent combattre.
La presentación y análisis de la famosa novela "O alienista", del escritor brasileño Joaquim Maria Machado de Assis, publicadaen 1882 en Papéis avulsos, son usados como punto de partida de una breve discusión sobre los aspectos ideológicos y de mercado que orientan los procedimientos diagnósticos y terapéuticos actuales de las psicopatologías. Dichos aspectos, presentados en los manuales psiquiátricos, conforman y establecen un determinado discurso y práctica médicos que construyen al mismo tiempo tanto las llamadas enfermedades mentales, como las drogas que supuestamente son capaces de eliminar.
Asunto(s)
Humanos , Literatura , Trastornos MentalesRESUMEN
O presente artigo apresenta uma reflexão teórica sobre o lugar das oficinas terapêuticas no campo da saúde mental. Acreditamos que os novos espaços oferecidos à loucura na sociedade contemporânea possibilitam a produção de novos dispositivos clínicos. Assim, problematizamos a ideia laboral subjacente às oficinas terapêuticas para apresentar a ideia de uma oficina do ócio, que convoca o sujeito ao seu espaço de liberdade.
This article presents a theoretical reflection on the role of therapeutic workshops in the field of mental health. We believe that new places offered to mental illness in contemporary society allow for the production of new clinical tools. We thus take a critical look at the underlying idea of labor in therapeutic workshops, to present the idea of a workshop of idleness, which calls subjects into a space of freedom.
Cet article présente une réflexion théorique sur le lieu des ateliers thérapeutiques dans le domaine de la santé mentale. Nous croyons que la nouvelle situation de la maladie mentale dans la société contemporaine permet la production de nouveaux dispositifs cliniques. Ainsi, nous proposons un regard critique sur l'idée du travail sous-jacente aux ateliers thérapeutiques pour y introduire la notion d'un atelier du loisir qui invite l'individu à connaÎtre son espace de liberté.
Este artículo presenta una reflexión teórica sobre el lugar de los talleres terapéuticos en el campo de la salud mental. Creemos que los nuevos espacios ofrecidos a la enfermedad mental en la sociedad contemporánea posibilitan la producción de nuevos dispositivos clínicos. Puesto esto, problematizamos la idea laboral subyacente a los talleres terapéuticos para en contraposición presentar la idea de un taller del ocio, que convoca el sujeto a su espacio de libertad.
Asunto(s)
Humanos , Enfermos Mentales , Psicoanálisis/métodosRESUMEN
O presente artigo, expectador das diferentes concepções de loucura em função de fatores históricos e culturais, visa discorrer sobre estas temáticas, articulando-as com o posicionamento teórico do Construcionismo Social. Esta perspectiva culturalmente orientada preconiza a forte influência dos fatores contextuais, sociais, econômicos e geográficos, destacando, sobre¬tudo, seu caráter pragmático, parcial e relativista. Desta forma, temos o escopo de apresentar algumas considerações sobre o Construcionismo Social e discorrer sobre algumas concepções de loucura. Como objetivo secundário, visamos fragilizar a postura universal na leitura desses fenômenos, ressaltando como ela pode impor limitações aos profissionais de saúde mental e, conse¬quentemente, aos seus pacientes.
This article, aware of different conceptions of madness by historical and cultural factors, aims to discuss certain issues, articulating them with theoretical position of Social Constructionism. That prospect culturally oriented suggests the strong influence of contextual, social, economic and geographical factors, putting in focus its pragmatic, partial and relativist feature. Thus, we will present some considerations about Social Constructionism, and discuss some conceptions of madness. As a secondary goal, we aim to weaken the universal posture about these phenomena, emphasizing how it can impose limitations on mental health professionals, and thus to patients.
En este artículo, las expectativas de los diferentes conceptos de la locura a la luz de factores históricos y culturales, tiene por objeto examinar estas cuestiones, la articulación con la posición teórica del Construccionismo Social. El enfoque orientado hacia los defensores de la cultura de la fuerte influencia de factores contextuales, sociales, económicos y geográficos, entre ellos, sobre todo, su carácter pragmático, relativista y parcial. Por lo tanto, nuestro objetivo es presentar algunas consideraciones sobre el construccionismo social y discutir algunas ideas de la locura. Como objetivo secundario, con el objetivo de debilitar la actitud universal en la lectura de estos fenómenos, haciendo hincapié en cómo esto puede imponer limitaciones a los profesionales de salud mental y, en consecuencia, sus pacientes.
Cet article, les attentes des différents concepts de laliénation mentale, à la lumière de facteurs historiques et culturels, a pour but de discuter de ces questions, de les articuler avec la position théorique de la social Construc¬tionism. Les défenseurs de lapproche axée sur la culture de la forte influence de facteurs contextuels, sociaux, économiques et géographiques, y compris par-dessus tout, son caractère pragmatique, partielle et relativiste. Ainsi, nous avons pour objectif de présenter quelques considérations sur le plan social Constructionism et de discuter des idées de folie. Comme objectif secondaire, qui vise à affaiblir lattitude universelle dans la lecture de ces phénomènes, en mettant laccent sur la façon dimposer des restrictions sur les professionnels de la santé mentale et, par conséquent, de leurs patients.
RESUMEN
O artigo parte da noção. médico-jurídica de "doenças mentais", tal como esta noção foi concebida no nasce douro da Psiquiatria em fins do século XVIII. Procura acompanhar, em seguida, as dificuldades de sustentação deste conceito, ao longo das transformações sofridas pelos paradigmas da Medicina nos dois séculos subseqüentes. Assinala o processo de progressivo "esvaziamento" da Psiquiatria, daí resultante, e a ocupação, do campo assim deixado a descoberto, por novas disciplinas, emergentes em fins do século XIX: a Neurologia e a Psicanálise. Procura mostrar como esta última, embora nascida no interior da Medicina, terminará por autonomizar-se radicalmente em relação a este campo. Sustenta a tese de que tal movimento de autonomização, inaugurado por Freud, e diluído por seus sucessores imediatos, é recuperado e completado pela releitura lacaniana do texto freudiano. Em tal releitura, e como parte daquéle processo de autonomização, a noção - propriamente psicanalítica - de "estruturas clínicas" vem ocupar o lugar da velha noção médica de "doenças" ("mentais") no que tange à maior parte das formas de comportamento e de existência que haviam se tornado objeto da Psiquiatria desde os setecentos. Com profundas implicações éticas, uma vez que a oposição normativa saúde x doença (ou normalidade x anormalidade etc.) dálugar, aqui, a um mero conjunto de possibilidades alternativas entre si, sem que nada fundamente um julgamento de valor entre tais alternativas. Conclui sugerindo que estas formulações da Psicanálise contemporânea podem funcionar como uma contribuição à fundamentação teórica da, assim chamada, "Reforma Psiquiátrica".
This article starts with the medical-juridical notion of mental illnesses, as conceived at the emergence of Psychiatry in the late eighteenth century. lt, then, attempts to look into the difficulties of supporting this concept along the changes made by the paradigms of Medicine in the two subsequent centuries. lt points out the Psychiatry's progressive "emptying" process and, therefore, the occupation of its gap by new and rising disciplines in the late nineteenth century: Neurology and Psychoanalysis. It tries to show how the latter, though grown out of Medicine, manages to become radically selfgoverning within this field. lt supports the thesis that such a movement toward self-govemment, started by Freud and undermined by his direct followers, is retrieved and completed by the lacanian rereading of Freud's writings. Though such a rereading, and as part of the self-goveming process, the psychoanalytical notion of clinical structure ends up replacing the old medical one of (mental) illnesses conceming most ways of behaviour and existence that had been Psychiatry's objects since the seventeen-hundreds. Once the normative oposition health x illness (normality x abnormality) makes room for a mere set of altemative possibilities - lacking real grounds for value judgement among such alternatives - further ethical implications are brought about. The author suggests that the assumptions of contemporary Psychoanalysis can contribute to a theoretical grounding for the so-called Psychiatric Reform.
La notion .médico-juridique de "maladie mentale" est à l'origine de cet article, tel qu'elle a été conçue au debut de Ia psychiatrie à Ia fin du XVIII siecle. Ensuite ont été repérées les difficultés de rendre soutien à cette notion-Ià dans les deux siecles suivants, dues à des changements subis par les concepts médicaux dans cette periode. Faute de soutien, un champs libre en résulte, lequel est occupé par les nouvelles disciplines de neurologie et de Ia psychanalyse. En dépit de celle-ci d'être née à l'intérieur de Ia medicine, elle cherche son indépendence. Ce mouvement se réussit, dont Freud a été le précurseur, mais Lacan en réprend dans sa lecture créatice de l'oeuvre freudienne. Cette lecture amene à Ia notion de "structure clinique" en psychanalyse, remplaçant ainsi l' ancienne notion de "maladie mental e" . Les conséquences de ce remplacement sont profondes, parce que I' oposition santé x maladie ou normal x anormal, débouche dans un ensemble stérile de possibilités alternatives entre elles mêmes. Cet ainsi parce que le jugement de valeur sur une alternative ou une autre quelconque s'avere sans fondement. Le propos de I'auteur est que ce progres contemporain de Ia psychanalyse porte une contribution aux fondements théoriques de Ia "reforme psychiatrique".
Asunto(s)
Humanos , Psiquiatría/historia , Psicoanálisis , Proceso Salud-Enfermedad , Trastornos MentalesRESUMEN
A pesquisa apresentada neste artigo teve por objetivo o estudo da lógica implícita no padrão de seleção dos pacientes de um ambulatório público pelos Serviços de Psicologia e Psiquiatria. Os pacientes que afluem a esses dois serviços foram classificados em três grupos, com base nos enunciados produzidos para tematização do sofrimento: o dos sujeitos psicológicos, o dos doentes dos nervos e o dos loucos. No processo de investigação, constatou-se que os pacientes do primeiro grupo tendem a ser encaminhados para o Serviço de Psicologia, no qual têm acesso ao dispositivo de escuta psicoterápica, podendo, assim, emitir um discurso sobre seu próprio sofrimento, enquanto os que se situam nos outros dois grupos são encaminhados para o Serviço de Psiquiatria, onde são submetidos ao tratamento medicamentoso. Conclui-se que tal padrão de seleção se caracteriza por uma hierarquização da clientela,iegundo uma lógica que implica a desqualificação da diferença, a normalização da loucura, a garantia da produtividade e a realização do mínimo.
The research presented in this paper had as aim the study of implicit Iogic underlying the pattems of patients seIection by psychoIogy and psychiatry services in a public ambuIatory. The patients that flow to these two services were cIassificated in three groups, take into consideration the statements produced about theirs own suffering: the psychoIogical subjects, the nervous and the mads. The patients of the first group are, generally, Ied to the psychoIogy service, where they can speak about theirs suffering in a psychoterapy setting, while the others are Ied to the psychiatry service. where they are subjected to pharmacoIogical treatment. The research conc1uded that one can find a hierarchized care in that pattem of seIection. whose Iogic is based on disqualification of the difference. normalization of the madness, assurance of the productivity and actualization of the minimum.
La recherche présenté dans cet articIe eut pour but étudier Ia IQgique subjacent au modéIe de seIection des patients pour Ies services de psychoIogie et psychiatrie d'un ambuIatoire publico Les patients qui affluent à ces deux services on été divisé dans trois groups, selon des énoncés utilisés pour décrire Ia souffrance: Ies sujets psychologiques, Ies malades des nerfs et Ies fous. On a pu vérifier que Ies patients de Ie prernier group. en général, sont conduits vers Ie Service de PsychoIogie. oú ils peuvent parIer sur sa souffrance. pendant que ceux situés dans Ies autres groups sont conduits vers Ie Service de Psychiatrie, oú ils demande traitrnent médicamenteux. On a pu conc1ure que ce modéIe de séléction est caracterizé par une hierarchisation de Ia clientéIe, dont Iogique implique Ia disqualification de Ia différence, Ia normalisation de Ia folie. Ia garantie de Ia productibilité et Ia réalisation du minimum.