Masa paravertebral torácica como manifestación infrecuente del Linfoma de alto grado: Reporte de un caso

Paciente masculino de 44 años sin antecedentes patológicos previos, acude por cuadro de disnea y dolor pleurítico en hemitórax derecho. La radiografía de tórax tomada a su ingreso muestra importante derrame pleural derecho. Fue evaluado por el servicio de Neumología quienes realizan toracocentesis diagnóstica y evacuadora. Además, solicitaron tomografía contrastada de tórax, la cual reporta una gran masa mediastínica posterior (paravertebral), asociada a aparente infiltración de la médula ósea en múltiples cuerpos vertebrales, y adenopatías inguinales bilaterales. Posteriormente se realiza biopsia de la masa paravertebral, confirmando uno de los diagnósticos infrecuentes presentados como masas del mediastino posterior, Linfoma de células B grande. (provisto por Infomedic International)

A 44-year-old male patient with no previous medical history presented with dyspnea and pleuritic chest pain in the right hemithorax. The chest x-ray taken upon admission shows significant right pleural effusion. He was evaluated by the Pulmonology department who performed diagnostic and evacuative thoracentesis. In addition, they requested contrast-enhanced chest tomography, which reported a large posterior mediastinal (paravertebral) mass, associated with apparent bone marrow infiltration of multiple vertebral bodies, and bilateral inguinal lymphadenopathy. Subsequently, a biopsy of the paravertebral mass was performed, confirming one of the rare diagnoses presented as posterior mediastinal masses, large B-cell Lymphoma. (provided by Infomedic International)

Study on Body Composition of Patients with Diabetes Mellitus by Dual-Energy X-Ray Absorptiometry: A Morphological Study

SUMMARY: Diabetes is a form of endocrine disease. Dual-energy X-ray Absorptiometry (DXA) provides a detailed view of the body composition to find out what makes people with diabetes different from those with other diseases. We scanned 371 patients with DXA to analyze their body composition parameters. Three hundreds and seventy one patients (178 women/193 men), who with different diseases, with a mean±SD Body Mass Index (BMI) of 25.32±8.3 kg/m2 were included. The body composition of 371 patients was assessed. Bone Mineral Density (BMD), Fat Weight, Lean Weight, waist-to-hip ratio, Lean Mass Index (LMI), Fat Mass Index (FMI), the relationship between Fat percentage and BMI were analyzed. The 371 patients included 156 diabetics and 215 non-diabetics. Non-diabetic patients also included 5 obesity patients, 9 patients with fatty liver, 39 patients with hypertension, 22 patients with hyperlipidemia, 18 patients with cardiovascular disease, 11 patients with chest and lung disease, 4 patients with chronic disease, 14 patients with brain disease and 93 patients with other diseases. Among 156 diabetic patients, 129 had VAT > 100 cm2 and 27 had VAT ≤100 cm2. The lean weight (LW) of male diabetic patients was significantly higher than that of female diabetic patients. The fat weight (FW) of female patients with diabetes was significantly higher than that of male patients. The waist-hip ratio (WHR) was 1.37 ± 0.25 in male diabetic patients and 1.18 ± 0.21 in female diabetic patients. Among the 215 non-diabetic patients, the obese and fatty liver patients, which the weight (WT) (obesity: 83.87 ± 8.34 kg fat liver: 85.64±28.60 kg), FW (obesity: 28.56 ± 4.18 kg fat liver: 28.61 ± 10.79 kg), LW (obesity: 52.62 ± 9.64 kg fat liver: 54.29±17.58 kg), BMI (obesity: 28.76 ± 1.88 kg/m2 fat liver: 29.10 ± 5.95 kg/m2), was much higher than other patients. Diabetes patients had less fat mass than non- diabetic patients; the difference was around 2 kg. BMI is also a modest number. BMD doesn't differ all that much. Non-diabetic patients with fatty liver obesity and cardiovascular disease had higher fat mass and BMI than patients with other illnesses. Body composition can provide precise information on the makeup of different body areas, but further in-depth exams are required to ascertain the body's endocrine profile.

La diabetes es una enfermedad endocrina. La absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) proporciona una vista detallada de la composición corporal para descubrir qué diferencia a las personas con diabetes de aquellas con otras enfermedades. Escaneamos a 371 pacientes con DXA para analizar sus parámetros de composición corporal. Se incluyeron 371 pacientes (178 mujeres/193 hombres), con diferentes enfermedades, con un Índice de Masa Corporal (IMC) medio ± DE de 25,32 ± 8,3 kg/m2. Se evaluó la composición corporal de 371 pacientes. Se analizaron la densidad mineral ósea (DMO), el peso graso, el peso magro, la relación cintura-cadera, el índice de masa magra (LMI), el índice de masa grasa (FMI), y la relación entre el porcentaje de grasa y el IMC. De los 371 pacientes 156 eran diabéticos y 215 no diabéticos. Los pacientes no diabéticos también incluyeron 5 con obesidad, 9 con hígado graso, 39 con hipertensión, 22 con hiperlipidemia, 18 con enfermedad cardiovascular, 11 con enfermedad torácica y pulmonar, 4 con enfermedad crónica, 14 con enfermedad cerebral y 93 pacientes con otras enfermedades. Entre los 156 pacientes diabéticos, 129 tenían un IVA > 100 cm2 y 27 tenían un IVA ≤100 cm2. El peso magro (PV) de los hombres diabéticos fue significativamente mayor que el de las mujeres diabéticas. El peso graso (FW) de las mujeres diabéticas fue significativamente mayor que el de los hombres diabéticos. El índice cintura-cadera (ICC) fue de 1,37 ± 0,25 en hombres diabéticos y de 1,18 ± 0,21 en mujeres diabéticas. Entre los 215 pacientes no diabéticos, los pacientes obesos y con hígado graso, cuyo peso (WT) (obesidad: 83,87 ± 8,34 kg hígado graso: 85,64 ± 28,60 kg), FW (obesidad: 28,56 ± 4,18 kg hígado graso: 28,61 ± 10,79 kg), PV (obesidad: 52,62 ± 9,64 kg, hígado graso: 54,29 ± 17,58 kg), IMC (obesidad: 28,76 ± 1,88 kg/m2, hígado graso: 29,10 ± 5,95 kg/m2), fue mucho mayor que otros pacientes. Los pacientes diabéticos tenían menos masa grasa que los pacientes no diabéticos; la diferencia fue de alrededor de 2 kg. La DMO no difiere mucho. Los pacientes no diabéticos con obesidad debido al hígado graso y enfermedades cardiovasculares tenían mayor masa grasa e IMC que los pacientes con otras enfermedades. La composición corporal puede proporcionar información precisa sobre la composición de diferentes áreas del cuerpo, pero se requieren exámenes más profundos para determinar el perfil endocrino del cuerpo.

Standing-Long-Jump Test Application in Identifying Female Adolescents at Risk of Sarcopenic Obesity

SUMMARY: The identification of children and adolescents who are at risk of sarcopenic obesity development often requires specialized equipment and expensive test procedures. Therefore, the establishment of cheaper and faster methods would be greatly useful, especially if they could be applied in the field. The study's objective was to establish if identification of female adolescents who suffer the risk of developing sarcopenic obesity can be obtained through the standing-long-jump test application. To achieve the research objectives, various anthropometric and body composition measurements were performed and lower limb explosive strength was assessed using the standing long jump fitness test. The research was conducted on a sample of 535 female respondents randomly selected from 9 elementary schools in the Skopje region of the Republic of North Macedonia. The respondents were divided into quintiles according to BMI z-scores, and the arithmetic means and SD about muscle-to-fat ratio were calculated for each quintile. The cutoff was determined based on the mean and standard deviation of the muscle-to-fat ratio for the 3rd quintile of BMI and the percentage of respondents with sarcopenic obesity was examined. The optimal cut-off value of the long jump fitness test results for predicting sarcopenic obesity in an adolescent girl showed that the area under the ROC curve was 0.781 (95 % CI 0.743-0.815). The standing-long-jump test values, on grounds of odds ratio (OR 95 % CI) about the girls at risk of sarcopenic obesity development, which was identified on muscle-to-fat ratio base, were 8.76 (4.39 - 17.54, p 0.001). It can be used to predict sarcopenic obesity presence in female adolescents, which can be vital in case of health intervention.

La identificación de niños y adolescentes que corren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica a menudo requiere equipos especializados y procedimientos de pruebas costosos. Por lo tanto, el establecimiento de métodos más baratos y rápidos sería de gran utilidad, especialmente si pudieran aplicarse en el campo. El objetivo del estudio fue establecer si la identificación de mujeres adolescentes que sufren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica se puede obtener mediante la aplicación de la prueba de salto de longitud de pie. Para lograr los objetivos de la investigación, se realizaron diversas mediciones antropométricas y de composición corporal y se evaluó la fuerza explosiva de los miembros inferiores mediante la prueba de aptitud de salto de longitud de pie. La investigación se realizó con una muestra de 535 mujeres encuestadas seleccionadas al azar de 9 escuelas primarias de la región de Skopje, en la República de Macedonia del Norte. Los encuestados se dividieron en quintiles según las puntuaciones z del IMC, y se calcularon las medias aritméticas y la DE sobre la relación músculo-grasa para cada quintil. El límite se determinó en función de la media y la desviación estándar de la relación músculo-grasa para el tercer quintil del IMC y se examinó el porcentaje de encuestados con obesidad sarcopénica. El valor de corte óptimo de los resultados de la prueba de condición física de salto de longitud para predecir la obesidad sarcopénica en una adolescente mostró que el área bajo la curva ROC fue 0,781 (IC del 95 %: 0,743-0,815). Los valores de la prueba de salto de longitud de pie, sobre la base del odds ratio (OR IC del 95 %) sobre las niñas en riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica, que se identificó sobre la base del ratio músculo-grasa, fueron 8,76 (4,39 - 17,54, p. 0,001). Puede utilizarse para predecir la presencia de obesidad sarcopénica en adolescentes, lo que puede ser vital en caso de intervención sanitaria.

Variaciones de alfa-amilasa salival relacionadas con edad, sexo e índice de masa corporal en estudiantes universitarios / Variations of salivary alpha-amylase related to age, sex and body mass index in university students

Objetivo. Determinar la presencia y dirección de la relación entre alfa-amilasa salival (AAs), edad, sexo e índice de masa corporal (IMC) en adultos jóvenes. Métodos. Este estudio transversal se desarrolló con una muestra de 50 estudiantes de odontología de 19 a 34 años de edad, 58% mujeres y 42% hombres. Se recogieron muestras de saliva entera sin estimular en la mañana (6:30-7:30 a.m.) y en la tarde (4:00-6:00 p.m.). Los valores de AAs se determinaron mediante método cinético y se expresaron como media ± desviación estándar. Se realizaron análisis descriptivo de datos, prueba de chi-cuadrado, prueba de correlación de Pearson y prueba t de muestras pareadas. Resultados. El IMC promedio fue de 23,85 ± 3,30 kg/m2, 66% de los participantes presentó peso normal (IMC ≤ 25 kg/m2). Los niveles de AAs por la tarde (282,74 ± 59,60 U/ml) fueron mayores a los de la mañana (190,84 ± 61,80 U/ml), (t = 16,51, p < 0,0001). Los hombres mostraron niveles de AAs más altos que las mujeres (p < 0,0001). La edad no mostró asociación con los niveles de AAs. Los valores de IMC y AAs presentaron una correlación positiva (AM: r = 0,35, p = 0,0121; PM: r = 0,40, p = 0,0036). Conclusión. El nivel de actividad de AAs se puede utilizar como posible biomarcador para evaluar el IMC en relación con el sexo, especialmente en los adultos jóvenes.

Objective. To determine the presence and direction of the relationship between salivary alpha-amylase (sAA), age, sex, and body mass index (BMI) in young adults. Methods. This cross-sectional study was developed with a sample of 50 dental students from 19 to 34 years of age, 58% women and 42% men. Unstimulated whole saliva samples were collected in the morning (6:30-7:30 a.m.) and in the afternoon (4:00-6:00 p.m.). sAA values were determined by the kinetic method and expressed as mean ± standard deviation. Descriptive data analysis, chi-square test, Pearson correlation test, and paired samples t-test were made. Results. Mean BMI was 23.85 ± 3.30 kg/m2, 66% of the participants presented normal weight (BMI ≤ 25 kg/m2). Levels of sAA in the afternoon (282.74 ± 59.60 U/ml) were higher than those in the morning (190.84 ± 61.80 U/ml), (t = 16.51, p < 0, 0001). Men showed higher levels of sAA than women (p < 0.0001). Age did not show an association with sAA levels. BMI and AAs values presented a positive correlation (AM: r = 0,35, p = 0,0121; PM: r = 0,40, p = 0,0036). Conclusions. AAs activity level can be used as a potential biomarker to assess BMI in relation to sex, especially in young adults.

The Relationship of Anatomical Localizations of Hiatal Clamp and Oesophagogastric Junction with Body Mass Index / Relación entre las Localizaciones Anatómicas de la Pinza Hiatal y la Unión Esofagogástrica con el Índice de Masa Corporal

SUMMARY: In our study, we aimed to reveal the relationship between the anatomical localizations measured and the Body Mass Index (BMI) in patients scheduled for upper gastrointestinal endoscopy. In this study, anatomical localizations of the hiatal clamp and oesophagogastric junction in 189 female and 137 male patients who applied to the hospital with different gastrointestinal system complaints and underwent esophagogastroduodenoscopy (EGD) were investigated depending on BMI. In addition, the data were compared with the patients' complaints before EGD and the diagnoses they received after EGD. SPSS Statistics 22 (IBM Corp. Turkey) program was used for statistical analysis and p0.05). On the other hand, it was determined that the hiatal clamp distance and the distance of the oesophagogastric junction increased as the height and weight increased (p38. As a result of the study, it can be said that BMI values, hiatal clamp distance and oesophagogastric junction localizations may change in relation to height and weight.

En este estudio, buscamos revelar la relación entre las localizaciones anatómicas y el Índice de Masa Corporal (IMC) en pacientes programados para endoscopía digestiva alta. Se investigaron las localizaciones anatómicas de la pinza hiatal y la unión esofagogástrica en 189 mujeres y 137 hombres que acudieron al hospital con diferentes problemas del sistema gastrointestinal los cuales fueron sometetidos a una esofagogastro- duodenoscopia (EGD) dependiendo del IMC. Además, los datos se compararon con las quejas de los pacientes antes de la EGD y los diagnósticos que recibieron después de la EGD. Se utilizó el programa SPSS Statistics 22 (IBM Corp. Turquía) para el análisis estadístico y el valor de p0,05). Por otro lado, se determinó que la distancia de la pinza hiatal y la unión esofagogástrica aumentaba con la altura y el peso corporal (p38. Como resultado del estudio, se puede decir que los valores de IMC, la distancia de pinzamiento hiatal y las localizaciones de la unión esofagogástrica pueden cambiar en relación con la altura y el peso.

Valoración de la densidad mineral ósea en personas transgénero posicionamiento de la Sociedad Argentina de Osteoporosis / Evaluation of bone health in transgender people. Position of the Argentine Osteoporosis Society

Resumen La Sociedad Argentina de Osteoporosis convocó a especialistas reconocidos en la atención de personas transgénero para la elaboración del primer posiciona miento local sobre la evaluación de la salud ósea en esta población. La ley 26.743 de "Identidad de género" reco noce todas las identidades y garantiza su atención de manera gratuita en el sistema de salud. El impacto de los diferentes tratamientos de afirmación de género sobre la masa ósea ha sido tópico de debate internacional. Hasta la fecha la evidencia sigue siendo limitada y diferentes sociedades han emitido sugerencias y recomendaciones. Por tal motivo, creemos relevante mencionar nuestra experiencia plasmando mediante este documento una serie de sugerencias para ser utilizadas en la atención médica.

Abstract The Argentine Osteoporosis Society convened renowned specialists in the care of transgender people to prepare the first local position on the evaluation of bone health in this population. Law 26.743 on "Gender Identity" recognize all identities and guarantees free care throughout the health system. The impact of different gender affirmation treatments on bone mass has been topic of international debate. To date the evidence remains limited and different societies have issued suggestions and recommendations. For this reason, we believe it is relevant to mention our experience, capturing through this document a series of suggestions to be used in medical care.

Características sociodemográficas associadas ao baixo peso e ao excesso de peso em adultos com 50 anos ou mais (ELSI-Brasil): diferenças entre sexos / Sociodemographic characteristics associated with underweight and overweight in adults aged 50 years and over (ELSI-Brasil): differences between sexes / Características sociodemográficas asociadas al bajo peso y al sobrepeso en adultos de 50 años o más (ELSI-Brasil): diferencias entre sexos

Os objetivos foram descrever a prevalência de baixo peso e excesso de peso, avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), estratificada por sexo e faixa etária, e analisar as características sociodemográficas associadas ao IMC em mulheres e homens mais velhos. Trata-se de uma análise transversal de 8.974 participantes com ≥ 50 anos da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil, 2015-16). O IMC foi classificado em baixo peso, eutrofia e excesso de peso de acordo com a idade do participante. Foi utilizado modelo de regressão logística multinominal, considerando-se as características sociodemográficas de mulheres e homens. Os resultados evidenciaram maior prevalência de excesso de peso nas mulheres em comparação aos homens (64,1% vs. 57,3%). Em ambos os sexos, a prevalência de baixo peso foi maior nos mais longevos, enquanto que o excesso de peso foi menor. Nas mulheres, a chance de baixo peso foi maior do que a chance de eutrofia naquelas solteiras/viúvas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) e nas residentes na área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), ao passo que a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia nas residentes na área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) e em todas as macrorregiões geográficas relativas à Região Sul. Para os homens, a chance de excesso de peso foi menor do que a chance de eutrofia entre solteiros/viúvos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Os mais ricos apresentaram menor chance de baixo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), bem como maior chance de excesso de peso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). Em conclusão, as características sociodemográficas associadas ao IMC diferiram entre os sexos.

The objective were to describe the prevalence of underweight and overweight, assessed by body mass index (BMI), stratified by sex and age group, and to analyze the sociodemographic characteristics associated with BMI in older women and men. This is a cross-sectional analysis of 8,974 participants aged ≥ 50 years from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil, 2015-2016). BMI was classified as underweight, eutrophy, and overweight according to the participant's age. A multinomial logistic regression model was used, considering the sociodemographic characteristics of women and men. The results showed a higher prevalence of overweight in women compared to men (64.1% vs. 57.3%). In both sexes, the prevalence of underweight was higher in the longest-lived individuals, while overweight was lower. In women, the chance of underweight was higher than the chance of eutrophy in those who were single/widowed/divorced (OR = 1.95; 95%CI: 1.42-2.66) and in those living in rural areas (OR = 1.58; 95%CI: 1.01-2.49), while the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy in those living in rural areas (OR = 0.78; 95%CI: 0.62-0.97) and in all geographic macro-regions related to the South Region. For men, the chance of being overweight was lower than the chance of being eutrophy among single/widowed/divorced individuals (OR = 0.58; 95%CI: 0.48-0.69). The richest had a lower chance of being underweight (OR = 0.59; 95%CI: 0.38-0.90), as well as a higher chance of being overweight (OR = 1.52; 95%CI: 1.20-1.92). In conclusion, the sociodemographic characteristics associated with BMI differed between the sexes.

Los objetivos fueron describir la prevalencia de bajo peso y sobrepeso, evaluados a través del índice de masa corporal (IMC), estratificada por sexo y grupo de edad, y analizar las características sociodemográficas asociadas al IMC en mujeres y hombres mayores. Se trata de un análisis transversal de 8.974 participantes con ≥ 50 años de la línea de base del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil, 2015-2016). Se clasificó el IMC en bajo peso, eutrofia y sobrepeso conforme la edad del participante. Se utilizó el modelo de regresión logística multinomial, teniendo en cuenta las características sociodemográficas de mujeres y hombres. Los resultados evidenciaron una prevalencia más alta de sobrepeso en las mujeres en comparación con los hombres (64,1% vs. 57,3%). En ambos sexos, la prevalencia de bajo peso fue más alta en los grupos de mayor edad, mientras que la prevalencia del sobrepeso fue menor. La chance de bajo peso fue más alta que la chance de eutrofia en las mujeres solteras/viudas/divorciadas (OR = 1,95; IC95%: 1,42-2,66) y en las que viven en el área rural (OR = 1,58; IC95%: 1,01-2,49), mientras que la chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia en las que viven en el área rural (OR = 0,78; IC95%: 0,62-0,97) y en todas las macrorregiones geográficas relacionadas a la región Sur. La chance de sobrepeso fue menor que la chance de eutrofia entre los hombres solteros/viudos/divorciados (OR = 0,58; IC95%: 0,48-0,69). Los más ricos presentaron una chance menor de bajo peso (OR = 0,59; IC95%: 0,38-0,90), así como una chance más alta de sobrepeso (OR = 1,52; IC95%: 1,20-1,92). En conclusión, las características sociodemográficas asociadas al IMC difirieron entre los sexos.

Impact of cycling and walking on adiposity and healthcare costs among adults: longitudinal study / Impacto do ciclismo e da caminhada na adiposidade e nos custos de saúde em adultos: estudo longitudinal / Impacto de andar en bicicleta y caminar sobre la adiposidad y los costos de salud en adultos: estudio longitudinal

Abstract: Leisure-time physical activity seems relevant to prevent the development of chronic diseases and obesity. However, not much is known about the economic burden of these healthy behaviors, mainly in longitudinal designs. This study aimed to analyze the impact of walking and cycling on leisure-time on adiposity and healthcare costs among adults. This longitudinal study was conducted at a medium-size Brazilian city and included 198 participants with no missing data attended in the Brazilian Unified National Health System. Cycling and walking were assessed by a questionnaire with a face-to-face interview at four time-points (baseline, 6-month, 12-month, and 18-month). Healthcare costs were assessed using medical records. Adiposity markers included waist circumference and body fatness. Over the follow-up period, participants who were more engaged in cycling presented lower body fatness (p-value = 0.028) and healthcare costs (p-value = 0.038). However, in the multivariate model, the impact of cycling on costs was not significant (p-value = 0.507) due to the impact of number of chronic diseases (p-value = 0.001). Cycling on leisure-time is inversely related to adiposity in adults, whereas its role on preventing chronic diseases seems the main pathway linking it to cost mitigation.

Resumo: A atividade física no lazer parece relevante para prevenir o desenvolvimento de doenças crônicas e obesidade. No entanto, pouco se sabe sobre o impacto econômico destes comportamentos saudáveis, principalmente em estudos longitudinais. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da caminhada e do ciclismo como atividades de lazer na adiposidade e nos custos de saúde em adultos. Este estudo longitudinal foi realizado em uma cidade brasileira de médio porte e incluiu 198 participantes sem dados indisponíveis atendidos no Sistema Único de Saúde brasileiro. A caminhada e o ciclismo foram avaliados por meio de questionário e entrevista presencial em quatro momentos (linha de base, 6 meses, 12 meses e 18 meses). Os custos de saúde foram avaliados por meio de prontuários médicos. Os marcadores de adiposidade incluíram circunferência da cintura e gordura corporal. Durante o período de acompanhamento, os participantes que praticavam mais ciclismo apresentaram menos gordura corporal (p = 0,028) e custos de saúde (p = 0,038). Porém, no modelo multivariado, o impacto do ciclismo nos custos deixou de ser significativo (p = 0,507) devido ao impacto do número de doenças crônicas (p = 0,001). O ciclismo no momento de lazer está inversamente relacionado à adiposidade em adultos, enquanto o seu papel na prevenção de doenças crônicas parece ser o principal aspecto que o liga à redução de custos.

Resumen: La actividad física en el ocio parece relevante para prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas y la obesidad. Sin embargo, poco se sabe sobre el impacto económico de estos comportamientos saludables, especialmente en estudios longitudinales. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de caminar y andar en bicicleta como actividades de ocio sobre la adiposidad y los costos de salud en adultos. Este estudio longitudinal se llevó a cabo en una ciudad brasileña de tamaño mediano e incluyó a 198 participantes sin datos indisponibles atendidos en el Sistema Único de Salud brasileño. Se evaluaron los hábitos de caminar y andar en bicicleta mediante un cuestionario y una entrevista cara a cara en cuatro momentos (inicial, 6 meses, 12 meses y 18 meses). Los costos de atención médica se evaluaron utilizando registros médicos. Los marcadores de adiposidad incluyeron la circunferencia de la cintura y la grasa corporal. Durante el período de seguimiento, los participantes que practicaban más ciclismo presentaron menos grasa corporal (p = 0,028) y costos de salud (p = 0,038). Sin embargo, en el modelo multivariado, el impacto del ciclismo en los costos dejó de ser significativo (p = 0,507) debido al impacto del número de enfermedades crónicas (p = 0,001). El hábito de andar en bicicleta en los momentos de ocio está inversamente relacionado con la adiposidad en los adultos, mientras que su papel en la prevención de enfermedades crónicas parece ser el principal aspecto que lo vincula con la reducción de costos.

Distribución de percentiles de circunferencia cuello y su relación con medidas antropométricas en niños / Distribution of neck circumference percentiles and their relationship with anthropometric measurements in children

Resumen Objetivo: Determinar la relación entre la circunferencia de cuello y variables antropométricas; comparar dicha circunferencia con valores de percentiles propuestos en 2021. Material y métodos: Estudio transversal, analítico en una muestra de 392 escolares entre 6 y 12 años residentes de Ciudad Obregón, Sonora, México. Se realizaron correlaciones de Pearson; y se contrastaron los datos de circunferencia de cuello de 331 niños, con los percentiles de referencia de un estudio realizado en el centro México. Resultados: Se encontró que el 44.64% tenían normopeso,14.29% bajo peso, 22.19% sobrepeso y 18.88% obesidad. La media de circunferencia de cuello fue de 27.36±2.80 en niñas y 28.44±2.78 en niños. En el subanálisis, la circunferencia de cuello fue mayor en niños vs niñas (28.04±2.62 vs 26.89±2.54). El 21.91% de las niñas y el 20.92% de los niños están por arriba del percentil 97 de referencia, y en el percentil 25 está el 19.66% de las niñas y el 18.15% de los niños. No se detectaron niñas en los percentiles 3, 85, 95 y 97; y en los niños en los percentiles 3 y 97. La circunferencia de cuello se correlacionó con todas las medidas antropométricas (circunferencia de cadera, peso, circunferencia cintura, IMC, ICT, y talla). Conclusiones: La circunferencia de cuello se relaciona con el IMC, por lo tanto, podría ser un indicador secundario de sobrepeso u obesidad.

Abstract Objective: To determine the relationship between neck circumference and anthropometric variables; to compare this circumference with percentile values proposed in 2021. Materials and methods: Cross-sectional, analytical study in a sample of 392 schoolchildren between 6 and 12 years of age, residents of Obregon City, Sonora, Mexico. Pearson correlations were performed; and the neck circumference data of 331 children were contrasted with the reference percentiles of a study carried out in central Mexico. Results: 44.64% were found to be normal weight, 14.29% underweight, 22.19% overweight and 18.88% obese. The mean neck circumference was 27.36±2.80 in girls and 28.44±2.78 in boys. In the subanalysis, neck circumference was higher in boy's vs girls (28.04±2.62 vs 26.89±2.54). Twenty-one.91% of girls and 20.92% of boys were above the 97th percentile reference percentile, and at the 25th percentile was 19.66% of girls and 18.15% of boys. No girls were detected in the 3rd, 85th, 95th, and 97th percentiles; and in boys in the 3rd and 97th percentiles. Neck circumference was correlated with all anthropometric measurements (hip circumference, weight, waist circumference, BMI, CTI, and height). Conclusions: Neck circumference is related to BMI; therefore, it could be a secondary indicator of overweight or obesity.

Posicionamiento conceptual para la identificación de fenotipos de obesidad al inicio de la gestación

Los fenotipos de obesidad se presentan en individuos con igual índice de masa corporal que tienen diferentes perfiles metabólicos y pronósticos de salud. Su presencia desde etapas tempranas de la vida hace que incremente la probabilidad de que una mujer arribe al embarazo con estas características, por lo que es necesario promover un posicionamiento conceptual para su identificación. En gestantes normopeso, se sugiere identificar el fenotipo normopeso obeso cuando presenta valor igual o superior al 30 % de la grasa corporal o al 90 percentil de la suma de pliegues cutáneos tricipital y subescapular. De ellas, las que tengan valores iguales o superiores al 75 percentil del índice de adiposidad visceral y del producto de acumulación de los lípidos, se consideran normopeso metabólicamente obesas. En las obesas se propone el uso de los criterios que definen al síndrome metabólico en mujeres, con valores ajustados para gestantes, para identificar la salud metabólica. Los argumentos expuestos demuestran lo idóneo de estratificar el riesgo metabólico al inicio de la gestación al clasificarlas en fenotipos de obesidad, mediante indicadores antropométricos, bioquímicos y clínicos que identifican al síndrome metabólico.

The obesity phenotypes settle down in individuals with equal body mass index that present different metabolic profiles and health prognosis. Its presence from early stages of life increases the probability that women get pregnant with this characteristic, so it is considered necessary to promote a conceptual position for its identification at the beginning of pregnancy. In normal-weight pregnant woman, we propose to use the value of 30% or the 90th percentile of the sum of the triceps and subescapularis skinfold to define obese normal-weight phenotype. Of these, those with values equal to or greater than the 75th percentile of visceral adiposity index and the lipids accumulation product would be considered obese metabolically normal-weight. In obese pregnant woman the use of the criteria that define metabolic syndrome in women, is proposed to identify the metabolic health. The exposed theoretical foundations demonstrate the suitability of stratifying metabolic risk at the beginning of pregnancy by classifying it into obesity phenotypes, through anthropometric, biochemical, and clinical indicators.

Quiste cervical del conducto torácico: reporte de un caso y revisión de la literatura

El quiste del conducto torácico en su porción cervical es una patología infrecuente con escasos casos reportados en la literatura mundial. Habitualmente, se presenta como un aumento de volumen blando e indoloro en la fosa supraclavicular izquierda, el cual puede generar sintomatología compresiva variable de las estructuras adyacentes. Presentamos el caso de una mujer de 76 años remitida a la consulta de otorrinolaringología por evidencia de una lesión quística en la fosa supraclavicular izquierda con estudio posterior concordante con quiste cervical del conducto torácico.

The cervical thoracic duct cyst is an infrequent entity, with only a few cases reported in the international literature. It usually presents as a painless swelling on the left supraclavicular fossa, that can generate symptoms due to compression of adjacent structures. We present the case of a 76-year-old women that was referred to otolaryngology due to a supraclavicular cyst, with subsequent diagnosis of cervical thoracic duct cyst.

Relación entre la Temperatura de Superficie, la Composición Corporal e Indicadores Antropométricos de Obesidad y Sobrepeso / Relationship Between Surface Temperature, Body Composition and Anthropometric Indicators of Obesity and Overweight

La termografía por infrarrojo (TI) permite evaluar la temperatura corporal, medir los cambios en la disipación del calor corporal en superficie y relacionarlos con las características de composición corporal e índices antropométricos. Aumentar el número de registros de zonas corporales evaluadas con TI y establecer las relaciones de estas temperaturas (32 áreas corporales) con variables de composición corporal e índices antropométricos, como el índice de masa corporal (IMC), índice cintura cadera, índice cintura estatura, en hombres adultos divididos según su estado ponderal. Participaron 60 hombres, adultos sanos, divididos en 2 grupos: grupo 1 (n=30), con IMC ≤ 24,9, edad 23,2 ± 3,9 años, masa corporal 66,5 ± 6,5 kg, y talla 170,5 ± 7,4 cm; y, grupo 2 (n= 30), con IMC > 24,9, edad 29,4 ± 9,9 años, masa corporal 84,5 ± 11,9 kg, y talla 172,0 ± 7,18 cm. Se realizaron evaluaciones antropométricas y de TI. Sujetos con IMC ≤ 24,9 kg/ m2 presentaron valores mayores de temperatura superficial, en todas las zonas estudiadas, a diferencia de los sujetos con niveles de IMC > 24,9 kg/m2, donde la disipación del calor corporal fue menor. Existe una estrecha relación entre la temperatura superficial de la piel y el IMC, donde sujetos con un IMC normal mostraron una disipación de calor y valores de temperatura superficial mayores, en todas las zonas evaluadas, a diferencia de los sujetos con un IMC que se encontraba por encima del límite de normalidad.

SUMMARY: Infrared thermography (IT) makes it possible to assess body temperature, measure changes in body heat dissipation on the surface, and relate them to body composition characteristics and anthropometric indices. The objective of this study was to increase the number of records of body areas evaluated with IT and establish the relationships of these temperatures (32 body areas) with body composition variables and anthropometric indices, such as body mass index (BMI), waist-hip ratio, waist-height ratio, in adult men divided according to their weight status. A total of 60 healthy adult men participated, divided into 2 groups: group 1 (n=30), with a body mass index (BMI) ≤ 24.9, age 23.2 ± 3.9 years, body mass 66.5 ± 6.5 kg, and height 170.5 ± 7.4 cm; and, group 2 (n = 30), with BMI > 24.9, age 29.4 ± 9.9 years, body mass 84.5 ± 11.9 kg, and height 172.0 ± 7.18 cm. Anthropometric and IT assessments were performed. Subjects with BMI ≤ 24.9 kg/ m2 presented higher values of surface temperature in all areas studied, unlike subjects with BMI levels > 24.9 kg/m2, where body heat dissipation was lower. There is a close relationship between skin surface temperature and BMI, where subjects with a normal BMI showed higher heat dissipation and surface temperature values, in all evaluated areas, unlike subjects with a BMI that was above the normal limit.

Liver Size and its Correlation with Anthropometric Parameters and Age / El Tamaño del Hígado y su Correlación con los Parámetros Antropométricos y la Edad

SUMMARY: The liver has over 500 physiological and biochemical roles in our organism so checking of liver size and function is a part of every clinical examination. Aim of our research was to estimate liver size on computed tomography (CT) of the abdomen images and to determinate relations between liver dimensions and anthropometric parameters. The research included 99 patients, 49 men and 50 women, who were referred for CT of abdomen. We measured body height (BH) and body mass (BM), and calculated body mass index (BMI) and body surface area (BSA). Also, on CT images we measured anteroposterior (AP), laterolateral (LL) and two craniocaudal liver diameters (one at the level of midclavicular line - CCmcl, and the other was maximal - CCmax). Liver volume (LV) was calculated with formula. Our results showed that AP diameter positively correlated with BSA (r=0.30) in women. LL diameter positively correlated with BH (r=0.43), and BSA (0.31) in men. CCmcl diameter positively correlated with BH (r=0.33), BM (r=0.31), and BSA (r=0.34) in men, while in women it correlated only with BH (r=0.38). CCmax diameter positively correlated with BH (r=0.33) and BSA (r=0.33) in men. LV positively correlated with BH and BSA in both men (r=0.36, r=0.33, respectively) and women (r=0.42, r=0.31, respectively), and in men also with BM (r=0.34). LL, CCmcl, CCmax, and LV negatively correlated with aging in both sexes After the age of 60, there was a decrease in size of LL, CC diameters, as well as in LV. We concluded that liver dimensions decrease with aging, regardless of sex at the expanse of LL and CC diameters which are related to the size of body parameters, so that for a precise evaluation of liver size all three diameters should be measured, LV as well as BH, BM, and BSA.

El hígado desempeña más de 500 funciones fisiológicas y bioquímicas en nuestro organismo, por lo que comprobar el tamaño y la función de este órgano es parte de cada examen clínico. El objetivo de nuestra investigación fue estimar el tamaño del hígado mediante tomografía computarizada (TC) de imágenes del abdomen y determinar las relaciones entre las dimensiones del hígado y los parámetros antropométricos. La investigación incluyó a 99 pacientes, 49 hombres y 50 mujeres, que fueron remitidos para TC de abdomen. Medimos la altura corporal (BH) y la masa corporal (BM), y calculamos el índice de masa corporal (IMC) y el área de superficie corporal (BSA). Además, en las imágenes de TC medimos los diámetros hepáticos anteroposterior (AP), laterolateral (LL) y dos craneocaudales (uno a nivel de la línea medioclavicular - CCmcl, y el diámetro máximo - CCmax). El volumen del hígado (VI) se calculó con una fórmula. Nuestros resultados mostraron que el diámetro AP se correlacionó positivamente con BSA (r = 0,30) en mujeres. El diámetro de LL se correlacionó positivamente con BH (r=0,43) y BSA (0,31) en hombres. El diámetro CCmcl se correlacionó positivamente con BH (r=0,33), BM (r=0,31) y BSA (r=0,34) en hombres, mientras que en mujeres se correlacionó solo con BH (r=0,38). El diámetro CCmax se correlacionó positivamente con BH (r=0,33) y BSA (r=0,33) en hombres. El VI se correlacionó positivamente con BH y BSA tanto en hombres (r=0,36, r=0,33, respectivamente) como en mujeres (r=0,42, r=0,31, respectivamente), y en hombres también con BM (r=0,34). LL, CCmcl, CCmax y LV se correlacionaron negativamente con el envejecimiento en ambos sexos. Después de los 60 años, hubo una disminución en el tamaño de los diámetros LL, CC y LV. Concluimos que las dimensiones del hígado disminuyen con la edad, independientemente del sexo, en la extensión de los diámetros LL y CC que están relacionados con el tamaño de los parámetros corporales, por lo que para una evaluación precisa del tamaño del hígado se debe medir LV como BH, BM y BSA.

Relación entre Índices Antropométricos de Obesidad y Condición Física en Escolares de 9 a 14 Años de la Región de Valparaíso, Chile / Relationship Between Anthropometric Indices of Obesity and Physical Condition in Schoolchildren Aged 9 to 14 Years From the Valparaíso Region, Chile

Los objetivos de este estudio fueron 1) describir factores antropométricos asociados a la obesidad y pruebas de condición física junto con 2) determinar la correlación entre estas variables en un grupo de escolares provenientes de la región de Valparaíso. Participaron un total de 109 escolares divididos por sexo y por grupos de edad. Los escolares fueron divididos en dos grupos entre 9 a 11 años (24 hombres= 47,98 ± 10,4 kg; 145,73 ± 7,3 cm; 25 mujeres= 45,06 ± 11,1 kg; 145,30 ± 6,6 cm) y entre 12 a 14 años (24 hombres= 54,85 ± 13,2 kg; 158,42 ± 8,8 cm; 36 mujeres= 52,21 ± 9,1 kg; 155,36 ± 6,1 cm). Se realizaron evaluaciones de la condición física utilizadas en el proceso de evaluación del Sistema de Medición de la Calidad de la Educación (SIMCE) de educación física para escolares chilenos. Estas evaluaciones incluyeron parámetros de flexibilidad, carrera, salto horizontal, y resistencia muscular. Junto con esto, se evaluaron variables antropométricas como peso, estatura y perímetro de cintura para establecer índices antropométricos de obesidad como el índice de masa corporal (IMC), el perímetro de cintura (PC) y el índice de cintura estatura (ICE). Se encontraron diferencias significativas entre los grupos de hombres de los diferentes grupos de edad en las pruebas de condición física, resistencia muscular abdominal (p = 0,001), salto horizontal (p = 0,002) y prueba de carrera (p = 0,003). Entre los grupos de mujeres se encontraron diferencias significativas en las variables de condición física, salto horizontal (p = 0,002) y carrera (p = 0,003). Tanto en hombres como en mujeres del grupo de 9 a 11 años se encontraron correlaciones significativas entre las variables antropométricas con pruebas de salto horizontal y capacidad de carrera (p = 0,03, r = -0,42 - 0,83, moderado a muy fuerte). En este mismo grupo solo las mujeres presentaron una correlación significativa entre parámetros antropométricos y la prueba de resistencia muscular en flexo extensiones de codo (p < 0,05, r = -0,42 - -0,52, moderado a fuerte) y abdominales (p < 0,05, r = -0,57 - -0,60, fuerte). Para el grupo entre 12 y 14 años se obtuvieron correlaciones negativas entre el ICE y la prueba de carrera en hombres (p < 0,016, r = -0,48, moderado), PC y la prueba de carrera en mujeres (p < 0,011, r = -0,41, moderado). Sólo en mujeres fue posible encontrar correlaciones significativas entre PC, IMC e ICE con salto horizontal (p < 0,05, r = 0,38 - 0,48, moderado). Los resultados sugieren una correlación negativa entre parámetros antropométricos de exceso de peso corporal y el rendimiento en pruebas físicas, siendo en el grupo de mayor edad las mujeres quienes presentan mayor cantidad de correlaciones significativas entre variables. Estos datos refuerzan la importancia de incluir abordajes integrales en las clases de educación física considerando estilos de vida activos y saludables en conjunto con la promoción de la actividad física.

SUMMARY: The objectives of this study were 1) to describe anthropometric factors associated with obesity and physical fitness tests and 2) to determine the correlation between these variables in a group of schoolchildren from the Valparaíso region. A total of 109 schoolchildren divided by sex and age groups participated. The schoolchildren were divided into two groups between 9 to 11 years (24 males = 47,98 ± 10,4 kg; 145,73 ± 7,3 cm; 25 females = 45,06 ± 11,1 kg; 145,30 ± 6,6 cm) and between 12 to 14 years (24 males = 54,85 ± 13,2 kg; 158,42 ± 8,8 cm; 36 females = 52,21 ± 9,1 kg; 155,36 ± 6,1 cm). Physical fitness assessments used by the Sistema de Medición de la Calidad de la Educación (SIMCE) evaluation process for physical education for Chilean schoolchildren were performed. These assessments included flexibility, sprint capacity, horizontal jump, and muscular endurance parameters. In addition, anthropometric variables such as weight, height and waist circumference were evaluated to establish anthropometric indices of obesity such as body mass index (BMI), waist circumference (WC) and waist-height index (WHI). Significant differences were found between the groups of men in the different age groups in the physical fitness tests, abdominal muscular endurance (p = 0.001), horizontal jump (p = 0.002), sprint test (p = 0.003) and the anthropometric index BMI (p = 0.048). Among the female groups, significant differences were only found in the physical condition variables, horizontal jump (p = 0.002) and sprint (p = 0.003). In both males and females in the 9- to 11- year-old group, significant correlations were found between anthropometric variables and tests of horizontal jumping and sprint ability (p = 0.03, r = -0.42 - 0.83, moderate to very high). In this same group, only females presented a significant correlation between anthropometric parameters and muscular endurance tests in elbow flexion (p < 0.05, r = -0.42 - -0.52, moderate to high) and abdominals (p < 0.05, r = -0.57 - -0.60, high). For the group between 12 and 14 years, negative correlations were obtained between WHI and the sprint test in males (p < 0.016, r = -0.48, moderate), WC and the sprint test in females (p < 0.011, r = -0.41, moderate). Only in women was it possible to find significant correlations between WC, BMI and ICE with a horizontal jump (p < 0.05, r = 0.38 - 0.48, moderate). The results suggest a negative correlation between anthropometric parameters of excess body weight and performance on physical tests, with women in the older age group presenting the highest number of significant correlations between variables. These data reinforce the importance of including integral approaches in physical education classes that consider active and healthy lifestyles together with the promotion of physical activity.

Rendimiento diagnóstico de once indicadores para resistencia a la insulina en una muestra de pobladores peruanos

Introducción: La resistencia a la insulina (RI) es una de las principales causas del desarrollo de patologías crónicas. Es indispensable su detección temprana, por ello es importante estudiar métodos más asequibles y menos costosos como los biomarcadores. Objetivo: Determinar la precisión diagnóstica de once biomarcadores para RI en una muestra de pobladores peruanos. Metodología: Estudio de pruebas diagnósticas. Análisis de base de datos secundario del estudio PERU MIGRANT. Para medir RI se utilizó como referencia la evaluación del modelo homeostático (HOMA-IR) ≥ 2,8. Los biomarcadores se basaron en la ratio de lípidos, los indicadores de lípido visceral, los indicadores con triglicéridos y glucosa (TyG), y los indicadores con cintura abdominal. Para la precisión se utilizó el análisis de la curva de características operativas del receptor y el área bajo la curva (AUC) con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados: Se estudió a 938 participantes. La prevalencia de RI fue del 9,91%. En relación con el análisis ROC, el índice TyG - índice de masa corporal (TyG - IMC) tuvo el mayor AUC, tanto en hombres: AUC=0,85 (0,81 - 0,90), corte=241,55; sens=92,5 (79,6 - 98,4) y esp=78,3 (73,9 - 82,2); como en mujeres: AUC=0,81 (0,76 - 0,85), corte=258,77; sens=79,2 (70,3 - 86,5) y esp= 82,1 (78,0 - 85,8). Discusión: Según los datos analizados, el índice TyG-IMC es el mejor indicador para medir RI. Es un índice simple que se puede tomar de manera rutinaria en la práctica clínica diaria. Es conveniente añadir futuros estudios prospectivos que confirmen su capacidad predictiva.

Introduction: Insulin resistance (IR) is one of the main causes of chronic disease. Early detection is essential, which is why it is important to study more affordable and less expensive methods, such as biomarkers. Objective: To determine the diagnostic accuracy of 11 biomarkers of IR in a sample of Peruvian residents. Method: diagnostic tests. Secondary Database Analysis of the PERU-MIGRANT Study. To measure RI, a homeostatic model evaluation (HOMA-IR) ≥ 2.8 was used as a reference. Biomarkers were based on the lipid ratio, visceral lipid indicators, indicators of triglycerides and glucose (TyG), and indicators of abdominal waist. For precision, the receiver operating characteristic curve and area under the curve (AUC) with their respective 95% confidence intervals (95%CI) were used. Results: A total of 938 participants were studied. The prevalence of IR was 9.91%. In relation to the ROC analysis, the TyG index - body mass index (TyG - BMI) had the highest AUC, both in men: AUC=0.85 (0.81 - 0.90), cut-off=241.55; sens=92.5 (79.6 - 98.4) and sp=78.3 (73.9 - 82.2); as in women: AUC=0.81 (0.76 - 0.85), cut-off=258.77; sens=79.2 (70.3 - 86.5) and esp= 82.1 (78.0 - 85.8). Discussion: According to the data analyzed, the TyG-IMC index is the best indicator for measuring IR. It is a simple index that can be routinely used in clinical practice. Future prospective studies are needed to confirm its predictive capacity.

Caracterización de aislamientos de Klebsiella pneumoniae doble productores de carbapenemasas en un hospital universitario / Phenotypic and genotypic characterization of double carbapenemase producing Klebsiella pneumoniaeisolates in a University Hospital

La emergencia de aislamientos de Klebsiella pneumoniaedoble productores de carbapenemasas (KPC y NDM) es una de las consecuencias de la pandemia causada por SARS-CoV-2 que ha causado un impacto significativo en las tasas de resistencia a los antimicrobianos en las infecciones intrahospitalarias por esta enterobacteria. Estos aislamientos representan un desafío para los servicios de salud, por su detección y caracterización y posterior tratamiento. En este trabajo se describen los aislamientos portadores de KPC y NDM recuperados durante 2022 aislados de distintas muestras clínicas de pacientes internados en un hospital universitario de la Ciudad de Buenos Aires, se los caracteriza fenotípicamente y genotípicamente como portadores de ambas carbapenemasas y se destaca la excelente actividad in vitro de la combinación ceftazidima-avibactam y aztreonam en el tratamiento de estas infecciones en donde las alternativas terapéuticas estarían limitadas a antibióticos no ß-lactámicos con porcentajes de resistencia que superan el 70%

The emergence of double-carbapenemase (KPC and NDM) producing Klebsiella pneumoniae isolates is one of the consequences derived from the SARS CoV-2 pandemic, which has caused significant impact on the antimicrobial resistance rates in hospital acquired infections. These isolates represent a real challenge for Health Services due to their difficult detection and characterization and subsequent treatment. In the present work we describe the double carbapenemase producing isolates recovered during the year 2022 from clinical samples belonging to hospitalized patients at a University Hospital in Buenos Aires city, we report their phenotypic and genotypic characterization and the excellent "in vitro" activity of the ceftazidime-avibactam-aztreonam combination in the treatment of infections in which the therapeutical options are restricted to non ß- lactamic antimicrobials which hold resistance rates higher than 70%

Un estudio de la obesidad y la enfermedad periodontal: una revisión de la literatura / A study of obesity and periodontal disease: a review of the literature

Las enfermedades periodontales son enfermedades inflamatorias causadas por bacterias patógenas en el biofilm subgingival, que afectan los tejidos circundantes y de soporte de los dientes, el periodonto. Estas conexiones inexplicables pasan a primer plano a medida que las enfermedades orales, como la enfermedad periodontal, echan raíces. El desafío bacteriano exacerba la producción de citoquinas por el epitelio gingival, lo que resulta en una inflamación incontrolada que conduce a la pérdida de dientes en adultos de diferentes poblaciones. La prevalencia de estas enfermedades aumenta con el envejecimiento, la retención más prolongada de los dientes y el aumento de la incidencia entre la población. Se realiza una búsqueda en los motores bibliográficos de Medline, PubMed y Cochrane encontrándose 33 artículos de valiosa necesidad, de los últimos cinco años. Esta revisión presenta los puntos que resaltan el poder desarrollar nuevos métodos capaces de detectar a las enfermedades periodontales en las primeras etapas (AU)

Periodontal diseases are inflammatory diseases, caused by pathogenic bacteria in the subgingival biofilm, which affect the surrounding and supporting tissues of the teeth, the periodontium. These inexplicable connections come to the fore as oral diseases, such as periodontal disease, take root. Bacterial challenge exacerbates cytokine production by the gingival epithelium, resulting in uncontrolled inflammation leading to tooth loss in adults from different populations. The prevalence of these diseases increases with aging, longer retention of teeth, and increasing incidence among the population. A search was carried out in the bibliographic engines of Medline, PubMed and Cochrane, finding 33 articles of valuable need, 5 years old. This review of the article presents the points that stand out to be able to develop new methods capable of detecting these diseases in the early stages (AU)

Dificultad diagnóstica en masa retroperitoneal. Reporte de un caso / Diagnostic difficulty in retroperitoneal mass: A case report

El Schwannoma se origina de la vaina perineural de Schwannoma, se detecta con frecuencia incidentalmente en estudios imagenológicos siendo el principal método diagnóstico la Tomografía Computada. El tratamiento es la resección quirúrgica con márgenes libres. Se presenta una paciente femenina de 49 años, en control por oncología por enfermedad de base, cáncer de mama izquierda, se identifica por TAC y PECT/TC imagen voluminosa en retroperitoneo situación lateroaórtica izquierda de configuración no quística e hipermetabólica, solicita biopsia percutánea, ante la falta de ventana, se decide exeresis completa de masa. Diagnóstico definitivo patológico Schwannoma. Sin indicación de tratamiento adyuvante, cursa buena evolución postoperatoria sin recidiva.

Schwannoma, a benign tumor that arises from Schwann cells of the perineural nerve sheath, is often incidentally detected in imaging tests and mainly diagnosed by CT scan. Treatment consists of surgical resection with clear margins. We present the case of a 49-year-old female patient subject to Oncology Department follow-up due to an underlying disease, left breast cancer. A large, hypermetabolic, noncystic mass in the retroperitoneal region is identified by CT and PECT/CT scan in the left lateral aortic area. A percutaneous biopsy is requested. Due to the limited acoustic window, complete resection of the mass is decided. Final histopathology diagnosis of Schwannoma. No adjuvant treatment indication; undergoing favorable postoperative progress, without recurrence

Comportamiento de adicción a la comida en pacientes recientemente diagnosticados con diabetes tipo 2 / Food addiction behavior in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes

Resumen Antecedentes: El concepto de adicción a la comida describe las dificultades de algunos individuos respecto al consumo de comida. Objetivo: Determinar la frecuencia de la adicción a la comida y su asociación con el índice de masa corporal (IMC), consumo de calorías y control terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) de diagnóstico reciente. Material y: métodos: Se incluyeron 1080 pacientes con DMT2. Se determinó el grado de control terapéutico con niveles de hemoglobina glicada, colesterol de baja densidad y presión arterial. El consumo diario de calorías fue estimado con un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos. Resultados: Casi todos los pacientes mostraron sobrepeso (40.5 %) y obesidad (49.1 %). La frecuencia de adicción a la comida fue de 54.2 % (56.9 % en mujeres y 48.9 % en hombres). La adicción a la comida se asoció a IMC (RM = 1.89, p ≤ 0.05), alto consumo calórico (RM = 1.14, p ≤ 0.05) y hemoglobina glicada > 7 % (RM = 1.43, p ≤ 0.05). Conclusiones: La adicción a la comida es frecuente en pacientes con sobrepeso/obesidad y DMT2 recientemente diagnosticada y se asocia al consumo calórico superior a lo recomendado, grado de obesidad y pobre control terapéutico.

Abstract Background: The concept of food addiction describes the difficulties of some individuals with regard to food consumption. Objective: To determine the frequency of food addiction and its association with body mass index (BMI), calorie consumption and therapeutic control in patients with newly-diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM). Material and methods: A total of 1,080 patients with T2DM were included. The degree of metabolic control was determined with the levels of glycated hemoglobin, low-density lipoprotein cholesterol and blood pressure. Daily caloric consumption was estimated with a semi-quantitative questionnaire of food consumption frequency. Results: Nearly all patients showed overweight (40.5 %) and obesity (49.1 %). The frequency of food addiction was 54.2 % (56.9 % in women and 48.9 % in men). Food addiction was associated with BMI (OR = 1.89, p ≤ 0.05), high caloric intake (OR = 1.14, p ≤ 0.05) and glycated hemoglobin > 7 % (OR = 1.43, p ≤ 0.05) Conclusions: Food addiction is common in patients with overweight/obesity and newly-diagnosed T2DM, and is associated with higher-than-recommended caloric consumption, obesity degree and poor metabolic control.

¿Plastrón o tumor apendicular? / Plastron appendicitis or appendiceal tumor?

Un plastrón apendicular es una masa apendicular palpable que contiene el apéndice inflamado, vísceras adyacentes y el omento mayor, asociado a o no a la presencia de pus. El manejo del plastrón apendicular abscedado es controvertido. Cuando hay signos de sepsis asociados, la indicación es una intervención quirúrgica de urgencia, de lo contrario puede optarse por un tratamiento conservador. La utilización de drenaje percutáneo tiene una alta tasa de efectividad, aunque la tasa de neoplasias no detectadas presenta un porcentaje no despreciable, especialmente en los pacientes mayores de 40 años. El objetivo de esta presentación es comunicar una paciente de 65 años con diagnóstico presuntivo de plastrón apendicular abscedado quien luego del fracaso de los drenajes percutáneos fue sometida a una laparotomía exploratoria y hemicolectomía derecha. El diagnóstico histopatológico fue de adenocarcinoma mucinoso del apéndice. (AU)

A palpable inflammatory appendiceal mass may contain the inflamed appendix, adjacent viscera, and the greater omentum, associated or not with the presence of pus. The management of an inflammatory appendiceal mass is controversial. When there are associated signs of sepsis, the indication is emergency surgery, otherwise, you can opt for a conservative treatment. The use of percutaneous drainage has a high rate of effectiveness, although the rate of undetected neoplasia is not negligible, especially in patients older than 40 years. We present the case of a 65-year-old female patient with a presumptive diagnosis of an appendiceal mass with abscess, who underwent exploratory laparotomy and right hemicolectomy after percutaneous drainage failure. The histopathological diagnosis was mucinous adenocarcinoma of the appendix. (AU)