Impacto de um método de polimento adicional em propriedades físicas, micromorfológicas e microtopográficas de compósitos convencionais e Bulk Fill / Impact of an additional polishing method on physical, micromorphological and microtopographical properties of conventional and Bulk Fill composites

O objetivo deste trabalho foi avaliar a rugosidade superficial, a molhabilidade, a disposição em profundidade das partículas de carga, o mapeamento de elementos químicos, a microtopografia em 3D e a micromorfologia de compósitos convencionais e bulk fill após polimento adicional. Éspécimes foram preparados de cada compósito testado, sendo quatro do tipo bulk fill (Filtek Bulk, Fill Tetric N-Ceram Bulk Fill, Opus Bulk Fill e X-tra Fil) e quatro convencionais (Filtek Z250 XT, Grandioso, Tetric NCeram, Vittra APS), de acordo com três técnicas de acabamento/polimento/polimento adicional (n = 10): sem acabamento e polimento, acabamento e polimento com borrachas abrasivas (Astropol), acabamento e polimento com Astropol mais polimento adicional com escova de carbeto de silício. A rugosidade superficial (Ra) e o ângulo de contato foram medidos usando-se um perfilômetro e goniômetro adaptado, respectivamente. A microtopografia 3D foi avaliada utilizando microscopia de força atômica (MFA), enquanto a micromorfologia e a disposição em profundidade das partículas de carga, através da microscopia eletrônica de varredura (MEV). O mapeamento de elementos químicos foi avaliado por meio de Espectroscopia por energia dispersiva de raio-X (EDS). A rugosidade e o ângulo de contato foram analisados pelo ANOVA-dois fatores e teste de Tukey (p <0,05); os demais dados foram analisados descritivamente. A disposição das partículas de carga em profundidade de todas as resinas envolvidas neste estudo apresentou uma camada superficial rica em matriz orgânica e uma camada subsuperficial rica em partículas de dimensões mais diminutas. O polimento adicional: diminuiu a rugosidade superficial das resinas Filtek Bulk Fill, Vittra APS, Tetric N-ceram Bulk Fill e X-tra fil; aumentou o valor do ângulo de contato da X-tra Fil e diminuiu da Filtek Z250 XT. Nas análises para microtopografia em 3D e a micromorfologia, superfícies mais lisas e uniformes foram observadas em todas as resinas. Os elementos: carbono (C), cxigênio (O), silício (Si), zircônia (Zr) e alumínio (Al) foram presentes em todas as resinas compostas. O bário (Ba) foi ausente na Filtek Z250 XT, Filtek Bulk Fil e Vittra APS. O carbono foi predominante em todas as resinas. Após polimento adicional, houve um aumento na detecção de oxigênio para todas as resinas, exceto para Tetric N-Ceram e Xtra Fil e uma diminuição de carbono, exceto para a Tetric N-Ceram Bulk Fil. O silício diminuiu apenas nas resinas Z250 XT, Tetric N-Ceram e Tetric N-Ceram Bulk Fill. A zircônia diminuiu para a Tetric N-Ceram Bulk Fill e o alumínio para Z250 XT e Tetric N-Ceram Bulk Fill. O bário aumentou para Opus Bulk fill e X-tra Fil. O titânio foi ausente para todas as resinas. Portanto, o polimento adicional melhorou as propriedades de superfície das resinas estudadas (AU).

The objective of this study was to evaluate the surface roughness, wettability, the depth distribution of the charge particles, the mapping of chemical elements, the 3D microtopography and the micromorphology of the composites of the conventional and bulk fill after additional polishing. The specimens were prepared from each of the composites tested, four of them being bulk fillers (Filtek Bulk Fill Tetric N-Ceram Bulk Fill Opus Bulk Fill X-tra Fil) and four conventional ones (Filtek Z250 XT, Grandioso, Tetric N-Ceram, Vittra APS ), according to three additional finishing / polishing / polishing techniques (n = 10): without finishing and polishing, finishing and polishing with abrasive rubbers (Astropol), finishing and polishing with Astropol plus additional polishing with silicon carbide brush. The surface roughness (Ra) and contact angles were measured using a profilometer and adapted goniometer, respectively. The 3D microtopography was evaluated using atomic force microscopy (AFM); while the micromorphology and the in-depth arrangement of the charge particles by scanning electron microscopy (SEM). The mapping of chemical elements was evaluated by means of X-ray Dispersive Energy Spectroscopy (EDS). The roughness and the contact angle were analyzed by ANOVA- two factors and Tukey test (p <0.05); the other data were analyzed descriptively. The arrangement of the in-depth charge particles of all the resins involved in this study had an organic matrix rich surface layer and a particulate rich subsurface layer of smaller dimensions. Addicional polishing: reduced surface roughness of Filtek Bulk Fill resins, Vittra APS, Tetric N-ceram Bulk Fill and X-trafil resins; increased the contact angle value of the X-tra Fil and decreased the Filtek Z250 XT. In the analyzes for 3D microtopography and micromorphology, smoother and more uniform surfaces were observed in all a resins. The elements: carbon (C), oxygen (O), silicon (Si), zirconia (Zr) and aluminum (Al) were present in all composite resins. Barium (Ba) was absent on Filtek Z250 XT, Filtek Bulk Fil and Vittra APS. Carbon was predominant in all resins. After additional polishing, there was an increase in oxygen detection for all resins except for Tetric N-Ceram and X-tra Fil and a decrease in carbon except for Tetric N-Ceram Bulk Fil. Silicon decreased only in the Z250 XT, Tetric N-Ceram and Tetric NCeram Bulk Fill resins. Zirconia decreased for Tetric N-Ceram Bulk Fill and aluminum for Z250 XT and Tetric N-Ceram Bulk Fill. Barium increased for Opus Bulk fill and X-tra Fil. Titanium was absent for all resins. Therefore, additional polishing improved the surface properties of the resins studied (AU).

Efeitos de protocolos excessivos associados a produtos clareadores caseiros sobre a microestrutura, a composição e as propriedades físicas do esmalte dentário humano / Effects of excessive protocols associated with home bleaching products on the microstructure, composition and physical properties of human tooth enamel

As técnicas clareadoras são consideradas seguras, simples e não invasivas. Assim, ganharam popularidade entre profissionais e pacientes. No entanto, o livre acesso do gel à estrutura dentária e o contato direto com a superfície do esmalte levantam dúvidas sobre seus reais impactos. Novas preocupações surgiram com os chamados produtos de bancada e a possibilidade de auto-aplicação, inclusive com consumo exagerado e/ou sem orientação e acompanhamento. Sendo assim, buscou-se avaliar, os efeitos de produtos clareadores caseiros sobre microestrutura, rugosidade, composição, nanodureza e módulo de elasticidade do esmalte dentário humano, em protocolos de uso normal ou excessivo. Amostras obtidas de 10 terceiros molares foram divididas em 4 grupos: grupo I ­ armazenamento em saliva artificial, grupo II ­ utilização de peróxido de carbamida (PC) 10%, grupo III ­ utilização de peróxido de hidrogênio (H2O2) 10%, grupo IV ­ utilização de tiras clareadoras (H2O2 10%). Cada dente forneceu quatro fragmentos de esmalte para cada um dos grupos. Foram realizadas aplicações diárias de acordo com a recomendação dos fabricantes, e foi adotada simulação de escovação duas vezes ao dia com escova elétrica. Todas as amostras foram armazenadas em saliva artificial e passaram por análises antes do início da terapia, após 4 e 8 semanas de intervenção. A escolha por técnicas não-destrutivas permitiu que cada amostra fosse seu próprio controle. Desse modo, a microscopia confocal por varredura a laser e microscopia de força atômica avaliaram alterações na microestrutura da superfície e foram coletados dados de rugosidade (Sa e Sq) para análise estatística. Os espécimes passaram por testes de nanoindentação para avaliação de nanodureza e módulo de elasticidade. Essas informações foram correlacionadas com as alterações de composição por microespectroscopia Raman. O clareamento com PC não apresentou alterações significativas nas amostras de esmalte, seguindo o padrão de comportamento daquelas escovadas e armazenadas em saliva artificial, tendo se mostrado segura. No entanto, os grupos que passaram por intervenção com H2O2 (III e IV) apresentaram modificações significativas em suas propriedades após 4 e 8 semanas de utilização. A alteração na superfície com aparência mais exposta foi associada a maior detecção de proteínas após as primeiras 4 semanas de utilização, especialmente para o grupo III. Após 8 semanas, a superfície apareceu mais suave, com perda do padrão prismático e queda no conteúdo orgânico, sugerindo uma perda de camadas superficiais desorganizadas. Do mesmo modo, o aumento dos valores de dureza e módulo de elasticidade para essas amostras pareceu derivar do efeito remineralizador da saliva e do papel positivo das proteínas mais expostas nas propriedades mecânicas permitindo maior deslizamento dos cristais e acomodação frente às cargas. Conclui-se que o uso de géis a base de H2O2 deve ser cauteloso, seguindo as recomendações profissionais e que são necessários testes in situ e in vivo para confirmar as tendências observadas.

The bleaching techniques are considered safe, simple and non-invasive and thus have gained popularity among professionals and patients. However, the free access of the gel to dental structures and the direct contact with the surface of the enamel, during the whole treatment raises doubts, about its possible impacts. Concerns were also raised about the emergence of so-called over-the-counter products and the possibility of self-application that could lead to excessive consumption and / or lack of guidance and monitoring. The aim of this study was to evaluate the effects of home bleaching products on the microstructure, roughness, composition, nanohardness and elastic modulus of human dental enamel in protocols of normal or excessive use. Samples were obtained from 10 third molars and divided into 4 groups: group I - storage in artificial saliva, group II - treatment with 10% carbamide peroxide, group III - treatment with 10% hydrogen peroxide, group IV - treatment with whitening strips (10% hydrogen peroxide). Each tooth provided four enamel fragments for treatment in each one of the groups. Daily applications were performed according to the manufacturers' recommendations, and a brushing simulation was used twice a day with an electric brush. All samples were stored in artificial saliva at the treatment intervals and were analyzed before the start of therapy, after 4 and 8 weeks of intervention. The choice by non-destructive techniques allowed each sample to be its own control. Qualitative analyzes of microstructure alteration were carried out using confocal laser scanning microscopy and atomic force microscopy. Roughness data (Sa and Sq) were also obtained for statistical analysis. Nanoindentation tests were used to determine changes in the nanohardness and elastic modulus. All of this information was correlated with composition changes by Raman micro-spectroscopy. Carbamide peroxide bleaching showed no significant changes in enamel samples, following the behavior pattern of those brushed and stored in artificial saliva, and therefore considered safe. However, the groups treated with hydrogen peroxide (III and IV) showed significant modifications in their properties after 4 and 8 weeks of treatment. The change in surface with more exposed appearance was associated with greater protein detection after the first month of treatment, especially for group III. After 8 weeks, the surface appeared smoother, with reduction of prismatic pattern and drop in organic content, suggesting a loss of disorganized mineral surface layers. Likewise, the increase in hardness and elastic modulus values for these samples seems to derive from the remineralizing effect of saliva and the positive role of the most exposed proteins in the mechanical properties, allowing greater slip of the crystals and accommodation with the loads. These changes may not reach clinically perceptible patterns but reinforce the importance of dentists' supervision and monitoring, since in-vivo the patient may be exposed to other challenges that may worsen the impacts. It is concluded that the use of hydrogen peroxide gels in bleaching therapies should be under professional supervision and that in situ and in vivo tests are required to confirm the observed trends.

Resistência de união entre cimentos resinosos autoadesivos e cerâmicas de zircônia policristalina / Bond strengthof self-adhesive resin cements to polycrystalline zirconia ceramics

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união a microtração de cimentos resinosos autoadesivos a cerâmicas de zircônia policristalina. Dezoito blocos cerâmicos de zircônia 3Y-TZP (9 LAVA™ e 9 LAVA™ Plus) foram jateados com partículas de 50 µm de Al2O3por 20 s com pressão de 28 psi a uma distância de 10 mm. Os blocos cerâmicos foram duplicados em resina composta (Point 4, Kerr) por moldagem com silicone. Os blocos de resina composta foram cimentados à superfície jateada da zircônia usando três diferentes cimentos resinosos autoadesivos: (1) RelyX Unicem 2 (3M ESPE); (2) SmartCem 2 (Dentsply); (3) Speedcem (Ivoclar Vivadent). Após 24 h imersos em água destilada a 37oC, os blocos cimentados foram cortados em palitos para testes de microtração,com área da interface adesiva de 1 mm2 ± 0,2 mm, e tensionados até a fratura. Os resultados foram analisados pelo teste de análise de variância de dois fatores e pelo teste de comparações múltiplas LSD (α=0.05). As amostras fraturadas foram analisadas com microscopia eletrônica de varredura (MEV) e o modo de falha foi registrado. A topografia das superfícies cerâmicas antes e após o jateamento foi comparada por microscopia de força atômica (AFM). A resistência de união do cimento Speedcem à zircônia foi estatisticamente superior àquela reportada pelos cimentos RelyX Unicem 2 e SmartCem 2, independentemente da cerâmica usada (p<0,05). O fator cerâmica não teve influência estatística na resistência de união. A interação entre os dois fatores se mostrou significativa (p<0,05). O modo de fratura associado ao SmartCem 2 foi quase exclusivamente adesiva, enquanto oRelyX Unicem 2e o Speedcem exibiram um maior percentual de falhas mistas. Não foram observadas falhas coesivas. O AFM não revelou diferença no padrão de topografia de superfície entre as duas cerâmicas antes ou após o jateamento. Concluiu-se que o cimento Speedcem foi superior na adesão a cerâmicas de zircônia policristalina...

The aim of this study was to evaluate the microtensile bond strength of self-adhesive resin cements to polycrystalline zirconia. Eighteen 3Y-TZP ceramic blocks (9 LAVA™ and 9 LAVA™ Plus) were sandblasted with 50 µm Al2O3 powder for 20 s with a pressure of 28 psi at a working distance of 10 mm. The ceramic blocks were duplicated in composite resin (Point 4, Kerr) using a silicon mold. Composite blocks were bonded to sandblasted zirconia using different self-adhesive resin cements: (1) RelyX Unicem 2 (3M ESPE); (2) SmartCem 2 (Dentsply); (3) Speedcem (Ivoclar Vivadent). After 24 h immersed in distilled water at 37oC the bonded specimens were cut into microtensile bond sticks of 1 mm2 ± 0,2 mminterface areaand loaded in tension until failure. Data were analyzed by two-way ANOVA and LSDtest for multiple comparisons (α=0.05). The fractured surfaces were observed using a scanning electron microscope (SEM) and the failure mode was recorded. Surface topography of the sandblasted and the as sintered zirconia materials were analyzed under an atomic force microscope (AFM).Bond strength of Speedcem cement to zirconia was significantly higher than that of RelyX Unicem 2 and SmartCem 2, irrespective of the ceramic used (p<0,05). Bond strength was not significantly influenced by the ceramic factor. Interactions were significant (p<0,05). The mode of failure of SmartCem 2 was almost exclusively adhesive, while RelyX Unicem 2 and Speedcem exhibited a good percentage of mixed fractures. No cohesive fractures were observed. AFM did not reveal differences in the topography pattern of the two ceramics before or after sandblasting. It was concluded that Speedcem presented superior adhesion to polycrystalline zirconia ceramics...

Resistência de união entre cimentos resinosos autoadesivos e cerâmicas de zircônia policristalina / Bond strengthof self-adhesive resin cements to polycrystalline zirconia ceramics

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união a microtração de cimentos resinosos autoadesivos a cerâmicas de zircônia policristalina. Dezoito blocos cerâmicos de zircônia 3Y-TZP (9 LAVA™ e 9 LAVA™ Plus) foram jateados com partículas de 50 µm de Al2O3por 20 s com pressão de 28 psi a uma distância de 10 mm. Os blocos cerâmicos foram duplicados em resina composta (Point 4, Kerr) por moldagem com silicone. Os blocos de resina composta foram cimentados à superfície jateada da zircônia usando três diferentes cimentos resinosos autoadesivos: (1) RelyX Unicem 2 (3M ESPE); (2) SmartCem 2 (Dentsply); (3) Speedcem (Ivoclar Vivadent). Após 24 h imersos em água destilada a 37oC, os blocos cimentados foram cortados em palitos para testes de microtração,com área da interface adesiva de 1 mm2 ± 0,2 mm, e tensionados até a fratura. Os resultados foram analisados pelo teste de análise de variância de dois fatores e pelo teste de comparações múltiplas LSD (α=0.05). As amostras fraturadas foram analisadas com microscopia eletrônica de varredura (MEV) e o modo de falha foi registrado. A topografia das superfícies cerâmicas antes e após o jateamento foi comparada por microscopia de força atômica (AFM). A resistência de união do cimento Speedcem à zircônia foi estatisticamente superior àquela reportada pelos cimentos RelyX Unicem 2 e SmartCem 2, independentemente da cerâmica usada (p<0,05). O fator cerâmica não teve influência estatística na resistência de união. A interação entre os dois fatores se mostrou significativa (p<0,05). O modo de fratura associado ao SmartCem 2 foi quase exclusivamente adesiva, enquanto oRelyX Unicem 2e o Speedcem exibiram um maior percentual de falhas mistas. Não foram observadas falhas coesivas. O AFM não revelou diferença no padrão de topografia de superfície entre as duas cerâmicas antes ou após o jateamento. Concluiu-se que o cimento Speedcem foi superior na adesão a cerâmicas de zircônia policristalina.

The aim of this study was to evaluate the microtensile bond strength of self-adhesive resin cements to polycrystalline zirconia. Eighteen 3Y-TZP ceramic blocks (9 LAVA™ and 9 LAVA™ Plus) were sandblasted with 50 µm Al2O3 powder for 20 s with a pressure of 28 psi at a working distance of 10 mm. The ceramic blocks were duplicated in composite resin (Point 4, Kerr) using a silicon mold. Composite blocks were bonded to sandblasted zirconia using different self-adhesive resin cements: (1) RelyX Unicem 2 (3M ESPE); (2) SmartCem 2 (Dentsply); (3) Speedcem (Ivoclar Vivadent). After 24 h immersed in distilled water at 37oC the bonded specimens were cut into microtensile bond sticks of 1 mm2 ± 0,2 mminterface areaand loaded in tension until failure. Data were analyzed by two-way ANOVA and LSDtest for multiple comparisons (α=0.05). The fractured surfaces were observed using a scanning electron microscope (SEM) and the failure mode was recorded. Surface topography of the sandblasted and the as sintered zirconia materials were analyzed under an atomic force microscope (AFM).Bond strength of Speedcem cement to zirconia was significantly higher than that of RelyX Unicem 2 and SmartCem 2, irrespective of the ceramic used (p<0,05). Bond strength was not significantly influenced by the ceramic factor. Interactions were significant (p<0,05). The mode of failure of SmartCem 2 was almost exclusively adhesive, while RelyX Unicem 2 and Speedcem exhibited a good percentage of mixed fractures. No cohesive fractures were observed. AFM did not reveal differences in the topography pattern of the two ceramics before or after sandblasting. It was concluded that Speedcem presented superior adhesion to polycrystalline zirconia ceramics.

Efeitos de diferentes sistemas de clareamento dental sobre a rugosidade e morfologia superficial do esmalte e de uma resina composta restauradora / Effects of different tooth bleaching systems on the roughness and superficial morphology of enamel and a restorative composite resin

Objetivo: Avaliar as alterações de rugosidade e morfologia superficial do esmalte e da resina composta após diferentes técnicas de clareamento dental. Material e método: incisivos bovinos íntegros foram selecionados, sendo que cavidades padronizadas foram confeccionadas na face vestibular, as quais foram restauradas com resina composta. Os dentes foram distribuídos em grupos, de acordo com o tratamento proposto: G1- clareamento com peróxido de carbamida (PC) 10%; G2 - clareamento com peróxido de hidrogênio (PH) a 38%; G3- clareamento com PH a 38% associado à foto-ativação com LED. Para G1, o agente clareador foi aplicado por 8 horas diárias durante 21 dias. Para G2 e G3, foram realizadas 3 sessões de clareamento, caracterizadas por 3 aplicações do gel clareador por 15 minutos, com intervalos de 7 dias entre as sessões, sendo que em G3 o gel clareador foi ativado com LED (470nm) por 6 minutos. As superfícies do esmalte e da resina composta foram avaliadas antes e após o procedimento clareador através de um rugosímetro e de um microscópio de força atômica. Resultados: Os resultados demonstraram diferença significante da rugosidade do esmalte antes e após o clareamento apenas para G1, em relação ao controle (Wilcoxon, p<0,05). Para a resina composta, nenhum dos grupos apresentou diferença estatística em relação ao controle (Mann-Whitney, p>0,05). Conclusão: O aumento da rugosidade do esmalte aconteceu apenas quando o clareamento foi realizado através da aplicação de um gel com 10% de PC. Nenhum dos procedimentos clareadores avaliados nesta pesquisa interferiram na rugosidade e morfologia da resina composta.

Objective: the aim of this study was to evaluate and compare the roughness and superficial morphology of enamel and a composite restorative resin after different bleaching techniques application. Material and Methods: Bovine incisors were selected and standardized cavities were prepared on the buccal surface, which were restored with composite resin. The teeth were distributed according to the following treatments: G1- bleaching with 10% carbamide peroxide (CP); G2 - bleaching with 38% hydrogen peroxide (HP); and G3 - bleaching with 38% of HP associated to light irradiation. For G1, the bleaching gel was applied for 8 hours daily during 21 days. For G2 and G3, 3 sessions were performed, consisting of 3 applications of 15 minutes each, with 7 days of intervals between the sessions. For G3, the LED (470nm) light was used to activate the bleaching agent for 6 minutes. The surface of enamel and composite resin were evaluated before and after the bleaching procedures using a roughness tester and an atomic force microscope. Results: The results showed significant differences in surface roughness of enamel after bleaching only for G1 (Wilcoxon, p<0.05). For composite resin, neither group showed a statistical difference compared to control (Mann-Whitney, p>0.05). Conclusion: It was concluded that the increase in the roughness of enamel occurred only after bleaching therapy using a gel with 10% of CP. The bleaching procedures evaluated in this investigation did not increase the roughness or cause changes in the superficial morphology of the composite resin.

Efeito do peróxido de hidrogênio e de agentes antioxidantes sobre a rugosidade superficial, a morfologia e a força de adesão do esmalte e da dentina / Effect of hydrogen peroxide and antioxidant agents on surface roughness, ultramorphology and microtensile bond strengths to enamel and dentin

Este estudo avaliou o efeito do peróxido de hidrogênio a 38% e de diferentes agentes antioxidantes sobre a rugosidade superficial, a morfologia e a força de adesão do esmalte e da dentina. Trinta e seis terceiros molares recém extraídos foram selecionados e distribuídos aleatoriamente em 12 grupos (n=6) de acordo com: 1) substrato (esmalte ou dentina), 2) clareamento com peróxido de hidrogênio a 38%, 3) aplicação dos agentes antioxidantes (ascorbato de sódio, catalase e peroxidase), 4) momento (24 horas e envelhecimento atificial). Os grupos foram clareados com peróxido de hidrogênio a 38% (Opalescence Boost) e restaurados com Single Bond Plus+Filtek Z250. Os espécimes foram testados após 24 horas e após o envelhecimento artificial (20000 ciclos térmicos e 1200000 ciclos mastigatórios). Os dados foram submetidos ao Teste de Kruskal-Wallis e à comparações múltiplas a 5% de significância. Além disso, nove incisivos centrais e 32 terceiros molares foram selecionados e avaliados pelo Microscópio de força atômica e Microscópio eletrônico de varredura por Emissão de Campo. A rugosidade média do esmalte e da dentina (n=9) e a sua morfologia (n=3) foram avaliadas em três diferentes períodos: 1) antes do clareamento, 2) depois do clareamento e 3) depois da aplicação dos agentes antioxidantes. A análise de variância de 1 fator e o Teste de Tukey foram realizados a 5 % de significância para avaliar a rugosidade. A peroxidase aumentou a rugosidade superficial do esmalte (P<,0001). O peróxido de hidrogênio a 38% e todos os agentes antioxidantes aumentaram a rugosidade da dentina (P<,0001). Uma leve descalcificação superficial do esmalte foi observada após o clareamento. A smear layer não foi removida independente do tratamento usado. A força de adesão ao esmalte e à dentina foi reduzida após o clareamento e após a aplicação dos agentes antioxidantes. Os agentes antioxidantes não foram capazes de reverter a força de adesão ao esmalte e à dentina clareados...

The aim of this study was to assess the effect of 38% hydrogen peroxide and different antioxidant agents on surface roughness, ultra-structural morphology, and microtensile bond strengths to enamel and dentin. Thirty-six freshly extracted third molars were selected and randomly assigned into 12 groups (n=6) according to: 1) substrate (enamel or dentin), 2) bleaching with 38% hydrogen peroxide, 3) application of antioxidant agents (sodium ascorbate, catalase and peroxidase), and 4) moment (24 hours and artificially aged). Groups were bleached with 38% hydrogen peroxide (Opalescence Boost) and restored with Single Bond Plus+Filtek Z250. The specimens were tested after 24 hours and after long-term artificial aging (20,000 thermal cycles and 1,200,000 mechanical loading cycles). The data were submitted to Kruskal-Wallis analysis followed by multiple comparisons (P<.05). Additionally, nine central incisors and thirty-two third molars were selected and processed for Atomic Force Microscopy and Field Emission Scanning Electron Microscopy. The mean enamel and dentin roughness (n=9) and ultra-structural morphology (n=3) were evaluated in different periods: 1) before the bleaching, 2) after the bleaching, and 3) after the application of the antioxidant agents. A 1-way ANOVA/Tukey post-hoc test (P<.05) was computed for roughness. Peroxidase increased significantly enamel roughness (P<.0001). The 38% hydrogen peroxide and all antioxidant agents increased significantly dentin roughness (P<.0001). A mild etching pattern was observed on enamel after bleaching. Smear layer was not removed irrespective of the treatment used. The microtensile bond strengths to enamel and dentin were reduced after bleaching and after application of antioxidant agents. Antioxidant agents were not effective in reversing bond strengths of bleached enamel and dentin. Bleached enamel and dentin can be effectively restored 7 days post-bleaching...

Avaliação dos efeitos causados por diferentes sistemas de clareamento dental sobre a estrutura superficial do esmalte e resina composta restauradora / Assessment of efects caused by different dental whitening systems on the structure of surface enamel and composite restorative

O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações de microdureza, rugosidade e morfologia superficial do esmalte e da resina composta após diferentes técnicas de clareamento dental. Para isto, incisivos bovinos foram selecionados, sendo confeccionadas cavidades padronizadas na face vestibular, as quais foram restauradas com resina composta. Os dentes foram distribuídos em grupos (n=6), de acordo com o tratamento proposto: G1- clareamento com gel de peróxido de carbamida (PC) 10%; G2 - clareamento com gel contendo 38% peróxido de hidrogênio (PH); G3- clareamento com gel contendo 38% de PH associado à irradiação com luz. Para G1, o agente clareador foi aplicado por 8 horas diárias durante 21 dias. Para G2 e G3, foram realizadas 3 sessões, compostas por 3 aplicações do gel clareador por 15 minutos, com intervalos de 7 dias entre as sessões, sendo que em G3 foi aplicada luz LED (470nm) por 6 minutos. Durante o intervalo das aplicações do gel clareador, todos os espécimes foram armazenados em saliva artificial. A microdureza Knoop do esmalte e da resina composta foi avaliada antes do procedimento clareador e nos períodos de 1, 7, 14 e 21 dias pós-clareamento. A rugosidade superficial foi analisada por meio de um rugosímetro e a morfologia superficial por um microscópio de força atômica. Os dados foram analisados pelos testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. Observou-se diminuição significante na dureza do esmalte para G2 e G3 após a 2ª e 3ª sessões, respectivamente, em relação à dureza inicial (p<0,05). Para a resina composta, esta alteração foi observada em G1 apenas após 21 dias, e em G2 e G3 após a 3ª sessão (p<0,05). Alterações significantes na rugosidade e morfologia superficial foram observadas apenas para o esmalte do grupo G1 (p<0,05). Concluiu-se que o gel com 10% de PC promoveu alteração na rugosidade superficial do esmalte, sendo que o gel com 38% de PH alterou a dureza deste tecido dentário. Com relação a resina composta, todos os tratamentos clareadores diminuíram a dureza deste materia

The aim of this study was to evaluate changes in microhardness, roughness and surface morphology of enamel and composite resin after different techniques of tooth bleaching. Standardized cavities prepared on the buccal surface of bovine incisors were restored with composite resin. The teeth were divided into groups (n=6) according to the following treatments: G1 - bleaching with 10% carbamide peroxide (CP) gel; G2 - bleaching with 38% hydrogen peroxide (HP) gel; G3 - bleaching with 38% PH gel associated to light irradiation. In G1, the whitening agent was applied for 8 hours daily during 21 days. In G2 and G3, three sessions characterized by three applications of bleaching gel for 15 minutes, with intervals of 7 days between sessions were performed. In G3, the bleaching gel was irradiated with LED (470nm) for 6 minutes. During the intervals among applications of the bleaching gel on enamel, all specimens were stored in artificial saliva. The Knoop microhardness of enamel and composite resin was evaluated before the bleaching procedure and at 1, 7, 14 and 21 days after this treatment. The roughness and superficial morphology (atomic force microscope) were evaluated before and at 21 days after the bleaching procedure. Data were analyzed by Mann-Whitney and Wilcoxon statistical tests. It was observed a significant decrease in hardness of enamel to G2 and G3 after the 2nd and 3rd bleaching sessions, respectively, when compared to the initial enamel hardness (p <0.05). For composites, this change was only observed in G1 after 21-day treatment, and in G2 and G3 after the third bleaching session (p <0.05). Significant changes in roughness and surface morphology of enamel was observed only in G1 (p <0.05). According to the experimental conditions, it was possible to conclude that the bleaching gel with 10% CP caused alterations in enamel surface roughness, and the gel with 38% HP changed the hardness of this hard tooth tissue. Regarding the composite resin, all tooth bleaching treatments decreased the hardness of this restorative dental material

Reparação tecidual pulpar sob ação bioestimuladora do laser de baixa intensidade (LILT), e do diodo emissor de luz (LED): estudo em macacos prego / Pulp tissue repair under the biostimulation action of low-level laser therapy (LLLT) and of light-emitting diode (LED): study in capuchin monkeys

O estudo investigou os efeitos da radiação eletromagnética não ionizante emitidos pelos diodos LASER com comprimento de onda no espectro 688 ηm e 785 ηm, e diodo LED 635 ± 10 ηm, associados ao capeamento direto com hidróxido de cálcio em exposições pulpares mecânicas. Avaliou-se assim em dentes de macacos-prego a resposta pulpar baseado na morfologia das células pulpares, no processo inflamatório local, na formação da barreira mineralizada, e na organização do tecido pulpar nos diferentes grupos estudados. Discutiu-se também as diferentes fontes de emissão de radiação eletromagnética comparando os resultados obtidos de estimulação pulpar com os diodos LASER e LED, os quais apresentam energia coerente e não-coerente, respectivamente. Os resultado mostraram uma estimulação em todos os grupos irradiados com melhores resultados para o estímulo com LASER, quando comparado ao grupo tratado isoladamente com hidróxido de cálcio. Concluímos assim que a estimulação de energia eletromagnética LASER e LED associado ao capeamento pulpar direto com hidróxido de cálcio apresentou aceleração no processo de reparação tecidual. Porém, há necessidade de novos estudos com diferentes parâmetros de irradiação a fim de se obter protocolos cada vez mais eficientes para o estudo dos efeitos da luz sobre o processo de reparação pulpar.

The aim of this study was to compare the effects of non-ionizing electromagnetic radiation emitted by LASER diodes 688 ηm and 785 ηm, and LED diode 635 ± 10 ηm associated to direct pulp capping with calcium hydroxide in traumatic pulp exposures were investigated. Based on pulp cells morphology, on the local inflammatory process, on mineralized barrier formation and on pulp tissue organization, the pulp response in capuchin monkey teeth was evaluated in different groups. It was also discussed the different electromagnetic radiation emission sources effects comparing the obtained results of pulp stimulation with diodes LASER and LED, which present coherent and non-coherent energy respectively. Stimulation was observed in all irradiated groups, being the best results achieved with LASER stimulation, when compared to the group treated only with calcium hydroxide. Thus, it is concluded that the electromagnetic LASER and LED energy stimulation associated with calcium hydroxide direct pulp capping accelerated the tissue repair process. However, further studies with different stimulation parameters in order to obtain increasingly efficient protocols to study light effects on pulp repair are necessary.