Dorello´s canal or abducens nerve canal: constancy or inconstancy? / El canal de Dorello o canal para el nervio abducente: ¿constancia o inconstancia?

Dorello´s canal is an eponym term referring to a small fibro osseous landmark, by way of arc, located at the apex of the petrous temporal region and for which the nerve abducens passes before reaching the cavernous sinus. This landmark is not referenced in Terminologia Anatomica, even as a variable structure. We selected 74 adult dry skulls and six heads fixed in formalin 10 % without classifying them by ethnicity or gender. As inclusion criteria, we selected those where the middle cranial fossa and the apex of the petrous temporal region were in good condition. Fifty seven (57) skulls (83, 82 %) showed the presence of canal bilaterally; 4 (5.89 %) showed it unilaterally to the right; 4 (5,89 %) were unilaterally at the left and 3 (4,41 %) had no canal. The results of this study indicate that this bone landmark is present in most of the skulls, even bilaterally. Since it is not referenced in the Terminologia Anatomica, we propose the term canal abducens nerve to avoid using the eponymous term Dorello´s canal.

El "canal de Dorello" es un epónimo que hace referencia a un pequeño relieve osteofibroso, a manera de arco, ubicado a nivel del ápex de la región petrosa del temporal y por el cual pasa recostado el nervio abducente antes de llegar al seno cavernoso. Dicho relieve no se encuentra referenciado en Terminologia Anatomica, ni siquiera como estructura inconstante. Se seleccionaron 74 cráneos secos y completos de adultos y seis cabezas fijadas con formalina al 10 %, sin clasificarlos por grupos étnicos ni por sexo. Como criterio de inclusión, se escogieron aquellos que tuvieran en buen estado la fosa craneal media y el ápex de la región petrosa del temporal. 57 cráneos (83,82 %) mostraron presencia del canal en forma bilateral; 4 (5,89 %) lo mostraron unilateralmente a la derecha; 4 (5,89 %) lo tenían unilateralmente a la izquierda y 3 (4,41 %) no presentaban el canal. Los resultados de este estudio señalan que este relieve óseo se presenta en la mayoría de los cráneos, incluso en forma bilateral. Puesto que no aparece referenciado en Terminologia Anatomica, proponemos el término "canal para el nervio abducente", con el fin de evitar el uso del término epónimo "canal de Dorello".

Síndrome de moebius su explicación anatomómica y su relación en odontología / Moebius syndrome its anatomical explanation in dentistry

El síndrome de Moebius, es una enfermedad congénita, Este síndrome afortunadamente es muy infrecuente a nivel mundial y está caracterizado por el compromiso del VI (abducente) y VII (facial) pares craneales resultando en una parálisis facial congénita y un estrabismo convergente, como resultado de una parálisis del músculo recto externo del ojo. En otros casos como es el que se presenta en este trabajo, pueden estar también involucrados otros pares craneales que dificultan la deglución, masticación y fonación del paciente. Su etiología es multifactorial y no está bien definida. Su presentación clínica tan característica permite un diagnóstico precoz al momento de nacer y ocasiona angustia en los padres del lactante por imposibilidad de alimentarse. El tratamiento es además del quirúrgico orientado a la corrección de las alteraciones oculares y de la fisonomía facial, la educación de los músculos alternos para lograr las funciones inhibidas de deglución, masticación y fonación. El presente trabajo tiene el objetivo aportar información al odontólogo y demostrar la necesidad de incorporarlo dentro del equipo de tratantes de esta patología.

Moebius Syndrome is a rare congenital disorder distributed worldwide. This disorder affects the cranial nerves VI (abducens) and VII (facial), resulting in a congenital facial paralysis and a paralysis of the lateral rectus muscle of the eye, causing a convergent strabismus. In some cases, like the one we are presenting here, other cranial nerves are also involved, affecting functions like deglutition, mastication and phonation. These cause impairment of the infant's feeding function and nutritional status, which represent the major concern for the parents and the main reason for seeking medical attention. The etiology of this syndrome is multifactorial and is not well understood. The clinical presentation is so pathognomonic that allows an early diagnosis at the time of birth. The current treatment, other than the surgical approach that tries to correct the ocular deficits and facial physiognomy (features), is the training of alternative muscles to improve the impaired function of deglutition, mastication and phonation. The objective of this review is to provide information to the dentist community and to demonstrate the need to incorporate them in the medical team treating this disorder.