NOTA TÉCNICA ­ SUPES/SES-RJ Nº 01/2021 / TECHNICAL NOTE - SUPES/SES-RJ No. 01/2021

A presente Nota Técnica tem como objetivo a orientação das atividades desenvolvidas pela Comunidade acadêmica e científica, órgãos e entidades no âmbito da SES-RJ.

Nota técnica nº 01/2020. Orientações sobre o novo coronavírus (Covid-19) / Technical note No. 01/2020. Guidelines on the new coronavirus (Covid-19)

Cofen publica, em 14/2/2010, Nota Técnica sobre o novo coronavírus para orientar os profissionais de Enfermagem antes do primeiro caso no país. (AU)

Cofen publishes, on 2/14/2010, Technical Note on the new coronavirus to guide Nursing professionals before the first case in the country. (AU)

Cofen publica, el 14/02/2010, una Nota técnica sobre el nuevo coronavirus para guiar a los profesionales de enfermería antes del primer caso en el país. (AU)

Direct Intraoperative Reduction of Basilar Invagination Associated with Atlantoaxial Subluxation ­ Technical Note

In the present article, we describe a technique of direct intraoperative reduction of congenital atlantoaxial subluxation associated with severe basilar invagination and atlas assimilation. It consists of a wide dissection of the craniovertebral junction, exposing the region between the superior facet of C2 and the occiput (described as a "pseudoarticulation" by some authors). After exposure, a self-rotating small dissector or Kobe is used bilaterally, pushing C2 anteriorly and inferiorly, with reduction of the dislocation, followed by craniovertebral fixation. The technique is safe and eliminates the need for an anterior approach to the odontoid reduction, as well as the need to dissect the C1­2 joint.

Neste artigo, descrevemos a técnica de redução intraoperatória direta de subluxação atlantoaxial congênita associada a invaginação basilar grave e assimilação do atlas. Ela consiste em ampla dissecção da junção craniovertebral, expondo a região entre a face superior da C2 e o osso occipital (descrita como uma "pseudoarticulação" por alguns autores). Após exposição, um descolador pequeno ou Kobe é usado bilateralmente com rotação própria, deslocando C2 anterior e inferiormente, com redução da luxação, seguido de fixação craniovertebral. A técnica é segura e elimina a necessidade de uma abordagem anterior para a ressecção do odontoide, além de evitar a dissecação da junta C1­C2.