RESUMEN
Antecedentes: La clase III esqueletal, es una deformidad dentofacial donde el tercio inferior de la cara es más prominente, el tratamiento se decide según la etiología y la edad del paciente; si se encuentra en crecimiento la malformación puede ser tratada con un protocolo interceptivo y si es posible evitar la cirugía ortognática a futuro. Objetivo: Mejorar la clase esqueletal, descruzar la mordida u obtener mordida borde a borde, mejorar la posición del labio superior y evaluar el comparativo inicial-final de SNA y ANB. Reporte de caso:Paciente masculino de 13 años, sin antecedentes personales patológicos o familiares reportados; presenta clase III esqueletal responsiva bimaxilar, crecimiento vertical, clase molar I y canina III; fue tratado con el protocolo de mini placas BAMP (bone anchored maxillary protraction) por sus siglas en inglés, elásticos intermaxilares y un paladar con pistas planas. Resultados:La fase ortopédica duro cinco meses y se logró mordida borde a borde y clase I esqueletal. Discusión: Se obtuvieron resultados con el uso de mini implantes sin anclaje extraoral en menos tiempo a comparación de otros métodos que tienen que ser usados por 9-12 meses.Conclusión:El protocolo BAMP puede ser usado en pacientes en crecimiento sin máscara facial para corregir la clase III esqueletal.
Background: Skeletal class III is a dentofacial deformity where the lower third ofthe face is more prominent. The treatment is decided according to the etiology and age of the patient; If the patient is in growing, the malformation can be treated with an interceptive protocol and if possible, avoid a orthognathic surgery in the future. Objective: Improve the skeletal class, uncross the bite or obtain an edge-to-edge bite, improve the position of the upper lip and compare the initial-final relationship of ANS and ANB.Case report:13-year-old male patient, with no reported pathological or family history; presents skeletal class III, vertical growth, molar class I and canine III; he was treated with the protocol of mini BAMP (bone anchored maxillary protraction) plates, intermaxillary elastics and a palate with flat tracks. Results:The orthopedic phase lasted five months and an edge-to-edge bite and skeletal class I were achieved.Discussion:Results were obtained with the use of mini plates without extraoralanchorage in less time compared to other methods that have to be used for 9-12 months. Conclusion: The BAMP protocol can be used in growing patients without a face mask to correct skeletal class III.
RESUMEN
En nuestro país, la fisura del labio y/o paladar constituye una malformación de frecuencia considerable. Los pacientes que presentan estas anomalías necesitan asistencia desde la infancia o nacimiento hasta los primeros años, ya que existen diversos tratamientos con los cuales se pueden abordar en cada una de estas etapas. Dentro de los tratamientos tempranos empleados previo a la cirugía podemos mencionar el Taping (cinta adhesiva), el cual es una alternativa dentro de los diversos tratamientos prequirúrgicos existentes para la corrección de la protusión de la premaxila, es considerado además un procedimiento simple que se utiliza en niños recién nacidos que presentan fisura del labio y/o paladar con premaxila protuída, colocando la cinta adhesiva sobre los labios para poder reducir el tamaño de la fisura y la proyección de la premaxila. Con el propósito de dar a conocer lo sencillo que es la técnica del Taping y la participación del odontólogo en el tratamiento temprano de estos pacientes, se presenta el siguiente estudio: "Uso del Taping (Cinta Adhesiva) como un Tipo de Tratamiento Ortopédico Pre-Quirúrgico en Pacientes con Fisura Labiopalatina", que comprende básicamente cuatro capítulos, y se estructura como sigue: Primero, se plantean los objetivos generales y específicos de la investigación, así como el tipo de estudio, y los antecedentes de las fisuras labiopalatinas; para posteriormente dividirla en capítulos. El capítulo I consta de dos partes: la primera relata aspectos generales sobre la formación de la cara. La segunda parte enmarca los aspectos generales sobre la formación de las fisuras labiopalatinas. El siguiente Capitulo comprende la definición de una fisura labiopalatina, la clasificación de las fisuras así como la utilizada en el Hospital de Niños Benjamín Blomm (HNBB) y Hospital San Rafael donde se llevo a cabo el estudio; las causas que provocan el aparecimiento de las fisuras, las complicaciones asociadas a estas y las características de la fisura labiopalatina con premaxila protuída. En cuanto al III Capítulo aborda en la información sobre el taping: antecedentes, definición, metodología empleada, los resultados obtenidos y los problemas encontrados en la recolección de los datos. Posteriormente se plantean las conclusiones a que se llegó por medio de la investigación, así como también las recomendaciones que se proponen como un aporte a la Facultad de Odontología.
In our country, cleft lip and / or palate constitutes a considerable frequency malformation. Patients with these abnormalities need assistance from infancy or birth to the early years, as there are various treatments that can be addressed at each of these stages. Among the early treatments used prior to surgery we can mention Taping (adhesive tape), which is an alternative within the various existing pre-surgical treatments for the correction of the protrusion of the premaxilla, it is also considered a simple procedure that is used in newborn children with cleft lip and / or palate with protruding premaxilla, placing the adhesive tape over the lips to reduce the size of the cleft and the projection of the premaxilla. In order to show how simple the Taping technique is and the participation of the dentist in the early treatment of these patients, the following study is presented: "Use of Taping (Adhesive Tape) as a Type of Pre-Orthopedic Treatment Surgical in Patients with Cleft Labiapalatina ", which basically comprises four chapters, and is structured as follows: First, the general and specific objectives of the investigation are set out, as well as the type of study, and the antecedents of cleft lip and palate; to later divide it into chapters. Chapter I consists of two parts: the first relates general aspects about the formation of the face. The second part frames the general aspects about the formation of lip and palate fissures. The following Chapter includes the definition of a cleft lip, the classification of the clefts as well as the one used in the Benjamin Blomm Children's Hospital (HNBB) and San Rafael Hospital where the study was carried out; the causes that cause the appearance of the fissures, the complications associated with them and the characteristics of the cleft lip and palate with protruding premaxilla. Regarding the III Chapter, it addresses the information on taping: antecedents, definition, methodology used, the results obtained and the problems encountered in data collection. Subsequently, the conclusions reached through the investigation are raised, as well as the recommendations that are proposed as a contribution to the Faculty of Dentistry.