Survival Analysis and Torque Loosening of Experimental Screw After Mechanical Performance for Micro Conical Abutment

ABSTRACT: The most common failure in implantology are due to mechanical instability. Torque loosening or fracture of the screws are the most frequent complications. Furthermore, the fractured screw retrieval is complicated and time-consuming. So, modifications in the design of implant systems are justifiable to offer a greater degree of biomechanical stability. Thus, the present study proposes to evaluate an experimental geometry for abutment screw regarding failure probability and torque loss. Twenty implant/abutments sets (e-fix, A.S. Technology - Titanium Fix) were divided into the following groups (n=10 in each group): (1) Conventional screw (Screw neck ø 1.5 mm) and (2) Experimental screw (screw neck constricted ø 1.2 mm). The abutments were tightened with a controlled torque meter device following the manufacturer's recommendations. Mechanical cycling was carried out with a load of 50 N.cm during 5 x 10 6 cycles with a frequency of 2 Hz at a temperature of 37°C (ISO 14801). A digital torque meter was used to measure the reverse torque values of the prosthetic screw and the micro abutment screw, before and after loading. Data were statistically analyzed by One-way Anova and Tukey test (95 %). The results of the mean values of torque loss of the micro abutment screw were 58.44 % for the control group and 55.31 % for the experimental group and the mean torque loss for the prosthetic screw was 53.3 % and 61.3 % of the conventional and experimental groups, respectively. The survival probability was 100 % for both screw groups. It was concluded that experimental screw showed a similar behavior to conventional screws, showing similar reliability after fatigue life testing.

RESUMEN: En implantología las fallas más habituales se deben a la inestabilidad mecánica. El aflojamiento del torque o la fractura de los tornillos son las complicaciones más frecuentes. Además, la recuperación del tornillo fracturado es complicada y requiere mucho tiempo. Por tanto, las modificaciones en el diseño de los sistemas de implantes están justificados para ofrecer un mayor grado de estabilidad biomecánica. Por lo tanto, el presente estudio propone evaluar una geometría experimental para tornillo de pilar en cuanto a probabilidad de falla y pérdida de torque. Se dividieron veinte conjuntos de implantes / pilares (e-fix, AS Technology - Titanium Fix) en los siguientes grupos (n = 10 en cada grupo): (1) Tornillo convencional (cuello de tornillo ø 1,5 mm) y (2) Tornillo experimental (cuello de rosca estrechado ø 1,2 mm). Los pilares se apretaron con un dispositivo medidor de torque controlado siguiendo las recomendaciones del fabricante. El ciclo mecánico se realizó con una carga de 50 N.cm durante 5 x 10 6 ciclos con una frecuencia de 2 Hz a una temperatura de 37° C (ISO 14801). Se utilizó un medidor de torque digital para medir los valores de torque inverso del tornillo protésico y el tornillo de micro pilar, antes y después de la carga. Los datos se analizaron estadísticamente mediante la prueba One-way Anova y Tukey (95%). Los resultados de los valores medios de pérdida de torque del micro tornillo de pilar fueron 58,44 % para el grupo de control y 55,31 % para el grupo experimental y la pérdida de torque media para el tornillo protésico fue 53,3 % y 61,3 % de los grupos convencional y experimental, respectivamente. La probabilidad de supervivencia fue del 100 % para ambos grupos de tornillos. Se concluyó que el tornillo experimental mostró un comportamiento similar a los tornillos convencionales, mostrando una fiabilidad similar después de la prueba de vida a fatiga.

Table-Top Lithium Disilicate Ceramic Restoration Thickness Effect on the Stress Distribution in Upper Premolars: 3D Finite Element Analysis

ABSTRACT: To evaluate the stresses generated in upper premolars rehabilitated with ceramic fragments (table-top) of lithium disilicate on the occlusal surface. An upper premolar was modeled following its anatomical references using computer aided design software (Rhinoceros version 5.0 SR8, USA). The dental tissues were individually designed containing enamel, dentin and periodontal ligament. The main anatomical points were used as parameters for model creation. Ceramic fragments were modeled varying their maximum thicknesses as: 0.5 mm, 1.0 mm and 1.5 mm. Solid geometries were exported to the analysis software (ANSYS 17.2, USA) in STEP format. The materials were considered isotropic, homogeneous and linear, and the values of the elastic modulus of the materials and structures were used to perform a static structural mechanical analysis. The set was submitted to 200 N load. The system fixation was defined on the basis of the three- dimensional model, and the results were obtained in MPa according to the failure criteria of the analyzed materials (tensile stress). Occlusal restoration was not detrimental to mechanical behavior. Stress distribution in the internal region of the restoration was similar between the groups. Thicker fragments presented a lower concentration of tensile stress, therefore suggesting better prognosis in attenuating tensile stresses in the tooth region. More conservative occlusal ceramic fragments presented worse prognosis. However, all evaluated thickness for table-tops support the occlusal rehabilitation of upper premolars when submitted to 200 N loading.

RESUMEN: El objetivo fue evaluar las tensiones generadas en los premolares superiores rehabilitados con fragmentos cerámicos (tablero) de disilicato de litio en la superficie oclusal. Se modeló un premolar superior siguiendo sus referencias anatómicas utilizando un software de diseño asistido por computadora (Rhinoceros versión 5.0 SR8, EE. UU.). Los tejidos dentales se moldearon individualmente conteniendo esmalte, dentina y ligamento periodontal. Los principales puntos anatómicos se utilizaron como parámetros para la creación del modelo. Los fragmentos cerámicos se modelaron variando sus espesores máximos como: 0,5 mm, 1,0 mm y 1,5 mm. Las geometrías sólidas se exportaron al software de análisis (ANSYS 17.2, EE. UU.) En formato STEP. Los materiales se consideraron isotrópicos, homogéneos y lineales, y los valores del módulo elástico de los materiales y estructuras se utilizaron para realizar un análisis mecánico estructural estático. El conjunto se sometió a una carga de 200 N. La fijación del sistema se definió a partir del modelo tridimensional, y los resultados se obtuvieron en MPa según los criterios de falla de los materiales analizados (tensión de tracción). La restauración oclusal no perjudica el comportamiento mecánico. La distribución de la tensión en la región interna de la restauración es similar entre los grupos. Los fragmentos más gruesos presentaron una menor concentración de tensión de tracción, lo que sugiere un mejor pronóstico en la atenuación de las tensiones de tracción en la región dentaria. Los fragmentos cerámicos oclusales más conservadores presentaron peor pronóstico. Sin embargo, todos los espesores evaluados para tableros de mesa en disilicato de litio apoyan la rehabilitación oclusal de los premolares superiores cuando se someten a una carga de 200 N.

Factores de riesgo asociados a sensibilidad dental en el tratamiento con protésis dental fija. Revision de literature / Risk factors associated with tooth sensitivity in fixed dental prosthesis treatment: a literature review

Las piezas dentarias vitales que reciben tratamiento en base a prótesis dental fija (PDF) sufren un proceso inflamatorio pulpar durante su preparación, esta respuesta inflamatoria puede ser transitoria o perpetuarse y convertirse en un daño pulpar. Como consecuencia se puede presentar sensibilidad post operatoria en algunos pacientes durante el tratamiento y esta podría estar relacionada con ciertos factores de riesgo. El objetivo del presente trabajo es describir los factores de riesgo relacionados con la sensibilidad postoperatoria termica, quimica o mecanica en el tratamiento mediante prótesis dental fija. Método: Se utilizaron diferentes bases de datos para buscar estudios que incluyeran las siguientes palabras clave: sensibilidad dental, hipersensibilidad dental, respuesta pulpar, corona, prótesis fija, postoperatorio, post cementación, preparación dentaria. Todos los estudios encontrados se analizaron según el nivel de evidencia, la calidad del informe y las implicaciones éticas. Resultados: Se seleccionaron un total de 43 artículos. De ellos, 10 correspondieron a estudios clínicos, 7 revisiones de literatura y 26 estudios in vitro. El nivel de evidencia, la calidad del informe y las consideraciones éticas fueron calificados como regulares. Conclusiones: La evidencia existente describe algunos factores de riesgo relacionados con la sensibilidad postoperatoria en tres etapas del proceso de confección de una prótesis dental fija, pero sin embargo no es concluyente respecto a su mecanismo de origen ni prevención por lo que se sugiere realizar estudios clínicos aleatorizados.

Evaluación retrospectiva del clínico en la confección de prótesis fija realizada por los alumnos de la Clínica Odontológica de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez en el semestre par 2013, Juliaca, julio ­ setiembre 2016 / Retrospective evaluation of clinical design in the confection of fixed prosthesis performed by the students of the Odontological Clinic of the Universidad Andina Nestor Caceres Velasquez in the semester par 2013, Juliaca, july - september 2016

Objetivos: Determinar la implementación adecuada de las indicaciones para el diseño clínico de las prótesis fijas realizados por los alumnos de la clínica odontológica de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez teniendo como parámetro los protocolos clínicos de prótesis fija. Material y métodos: el presente estudio fue de campo, retrospectivo, transversal, descriptivo; la técnica de recolección utilizada fue la recopilación de datos teniendo como fuente principal el protocolo de atención clínico, acompañado por la observación radiográfica, haciendo uso del instrumento confeccionado y validado para el propósito de nuestro estudio, la población estuvo constituida por 150 alumnos, con una muestra que estuvo conformado por 96 Protocolos clínicos de prótesis fija que finalmente nos proporcionaron 192 unidades de estudio traducidas en prótesis confeccionadas; la opción asumida para la conformación de las unidades de estudio fue la de un solo grupo que finalmente aportó varios grupos de análisis, se cuantificó el grupo mediante fórmula. Resultados: en el proceso de investigación, se ha podido determinar que la evaluación corono radicular es realizada y tomada en cuenta en el momento de hacer el diseño clínico para la confección de las prótesis fijas pues de los 192 casos evaluados se encontró que el 89.1% tiene una proporción adecuada, también se ha demostrado que la configuración radicular adecuada del diente retenedor, es un factor determinante para el diseño clínico de las prótesis, se ha logrado determinar que en el diseño clínico de las prótesis fijas se utiliza la corona completa en el 99.0% de los casos. Conclusiones: Se ha llegado a concretizar nuestros resultados pues se pudo demostrar la mayor frecuencia de utilización de parámetros e indicaciones necesarios a tomarse en cuenta para el diseño clínico de las prótesis fijas. (AU)

Objectives: To determine the appropriate implementation of the indications for the clinical design of fixed prostheses performed by the students of the dental clinic of the Andina Néstor Cáceres Velásquez University, taking as a parameter the clinical protocols of fixed prostheses. Material and methods: The present study was field, retrospective, transversal, descriptive; the collection technique used was the collection of data having as main source the clinical care protocol, accompanied by the radiographic observation, making use of the instrument made and validated for the purpose of our study, the population was constituted by 150 students, with a it shows that it was made up of 96 clinical protocols of fixed prosthesis that finally gave us 192 study units translated into ready-made prostheses; the option assumed for the conformation of the study units was that of a single group that finally contributed several groups of analysis, the group was quantified by formula.Results: In the research process, it has been possible to determine that the root crown evaluation is performed and taken into account at the time of making the clinical design for the fabrication of fixed prostheses, since of the 192 cases evaluated, 89.1% were found to have a adequate proportion, it has also been shown that the proper root configuration of the retaining tooth is a determining factor for the clinical design of the prosthesis, it has been determined that in the clinical design of fixed prostheses the complete crown is used in 99.0% of the cases. Conclusions: Has come to concretize our results as it could demonstrate the increased frequency of use of parameters and indications necessary to be taken into account for the clinical design of fixed prostheses. (AU)

Alternativa estética y funcional del sector anterior en dentición decidua / Esthetic and functional alternative of the anterior sector in deciduous dentition

El tratamiento odontológico del niño con dentición decidua tiene como fin la preservación e integridad de la cavidad oral. Son muchas las causas que desencadenan la ausencia dentaria. La pérdida prematura de manera individual o múltiple puede generar trastornos como: limitación en funciones básicas, disminución de la longitud de los arcos dentarios, aparición de hábitos incorrectos y llegar al punto de disminuir la autoestima del niño. La prótesis fija con bandas ortodóncicas es una opción para obtener un recurso funcional y estético en niños que son poco colaboradores para usa aparatos removibles. El presente caso tuvo como objetivo preservar el tejido de sostén y mucosa oral; para que de esa manera las funciones de masticación, deglución y fonación no se vean alteradas; proveer una estética armónica dentofacial lo cual evitará la extrusión de los dientes antagonistas al espacio edéntulo y recuperar la autoestima perdida. (AU)

The dental treatment of the child with deciduous dentition is aimed at the preservation and integrity of the oral cavity. There are many causes that tooth absence. The premature loss of individual or multiple ways can generate disorders such as limitation in basic functions, decrease in the length of the dental arches, appearance of incorrect habits and reach the point of diminishing the child's self-esteem. The fixed prosthesis with orthodontic bands is an option to obtain a functional and aesthetic appeal in children who are not very cooperative to use removable appliances.The objective of this case was: to preserve the supporting tissue and oral mucosa; so that in this way the functions of chewing, swallowing and phonation are not altered; provide a dentofacial harmonic aesthetic which will prevent the extrusion of opposing teeth into the edentulous space and recover lost self-esteem. (AU)

Comportamiento clínico de prótesis fijas de resina compuesta reforzadas con fibra: evaluación a 5 años: resultados finales / Clinical behavior of fixed prostheses of fiber-reinforced composite: five-years follow-up: final results

El objetivo de este estudio fue evaluar parámetros clínicos en Prótesis Fijas de Resina Compuesta Reforzada con Fibra (PFs-RCRF), en pacientes de la Clínica de Prostodoncia Fija de la Universidad Católica del Uruguay. Se realizó un estudio observacional, longitudinal, analítico. Se seleccionaron 25 pacientes entre 18 y 65 años con ausencia de una pieza posterior y con antagonistas naturales, restaurados o no. Las PFsRCRF fueron realizadas por docentes, y estudiantes de 5° año bajo supervisión docente. Un observador calibrado (Kappa 0.88) controló cada 6 meses durante 5 años y evaluó tomando como referencia criterios de Ryge G (1980) simplificados. Se consideró Alfa (A: sin alteración), Beta (B: alteraciones que no requieren tratamiento) y Charlie (Ch: necesidad de reciclado o recambio). Se controló Tinción Marginal (TM), Integridad Marginal (IM), Superficie (S) y Color (C). Se hicieron 10 controles en 20 PFs-RCRF y los resultados promedio de los retenedores fueron: TM: A: 47,6%, B: 48,3%, Ch: 4,1%; IM: A: 33,6%, B: 61,8%, Ch: 4,6%; S: A: 62,4%, B: 32,5%, Ch: 5,1% C: A: 73,7%, B: 23,6%, Ch: 2,7%. Los resultados promedio de los pónticos fueron: S: A: 59,7%, B: 34,9%, Ch: 5,4%; C: A: 90,1%, B: 6,9%, Ch: 3%. Se concluye que las PFs-RCRF han demostrado en 5 años, ser una alternativa funcional, estética, rápida, reciclable, de bajo costo y relativamente buena confiabilidad. Son fáciles de remover y reemplazar si fuera menester. Son importantes los controles periódicos para el éxito de dichas estructuras.

The aim of the study was to assess clinical parameters in Fixed Prosthesis of Fiber-Reinforced Composite (FPs-FRC) in patients of Fixed Prosthodontic Clinic of the Universidad Católica del Uruguay. An observational, longitudinal and analytic study was carried out. Twenty-five patients between 18 and 65 years old with a missing posterior with natural antagonists restored or not, were selected. The FPs-FRC were produced by teachers, and 5th year students – teaching supervision. One calibrated observer (Kappa 0,88) controlled every 6 months during 5 years and assessed taking as reference the simplified criteria of Ryge G (1980). The following was considered: Alpha (A: no alteration whatsoever), Bravo (B: minor alterations not requiring treatment) and Charlie (Ch: recycling or replacement needed). Marginal Staining (MS), Marginal Integrity (MI), Surface (S) and Color (C) were controlled. Ten controls were made in 20 FPs-FRC and average results of retainers were as follows: MS: 47,6%, B: 48,3%, Ch: 4,1%; MI: A: 33,6%, B: 61,8%, Ch: 4,6%; S: A: 62,4%, B: 32,5%, Ch: 5,1%; C: A: 73,7%, B: 23,6%, Ch: 2,7%. Average results of pontics were the following: S: A: 59,7%, B: 34,9%, Ch: 5,4%; C: A: 90,1%, B: 6,9%, Ch: 3%. It is concluded that, FPs-FRC proved to be in 5 years, functional, aesthetic, quick, recyclable, low-cost and with relatively good reliability. They are easy to remove and replace if necessary. Periodic inspections are important for the success of these structures

Prótesis fija con sistema tubo-barra en odontopediatría: reporte de un caso clínico de 12 meses de seguimiento / Fixed prosthesis with tube-bar system in pediatric dentistry: a case report over 12 months of follow-up

Introducción: La pérdida prematura de incisivos primarios puede producir alteraciones estéticas, funcionales y psicológicas. La rehabilitación protésica permite reemplazar los dientes faltantes y evitar las secuelas que ello puede acarrear. Objetivo Describir la técnica y evolución clínica de una prótesis fija anterior tipo Denari durante 12 meses de seguimiento. Descripción del caso Paciente de sexo femenino de 3 años de edad que acude en busca de atención profesional posterior a la avulsión de los incisivos centrales superiores. Con la finalidad de devolver la estética del sector anterosuperior, recuperar la función oral e interferir con el hábito de interposición lingual se decidió realizar una terapia basada en prótesis parcial fija tipo Denari. Durante el año de seguimiento la prótesis fue muy bien tolerada por la paciente y sin alteración de los tejidos blandos adyacentes, destacando un aumento en el espacio interincisal, lo que demuestra el crecimiento transversal. Conclusión La prótesis dental en niños es una tarea exigente, marcada por la necesidad de adaptación a los cambios continuos que conllevan los procesos de crecimiento y maduración de complejo maxilofacial. En este contexto es que la prótesis tipo Denari con sistema tubo-barra es una excelente y estética alternativa en pacientes de corta edad en donde la prótesis va a permanecer en la boca por un largo período de tiempo, sin interferir en el crecimiento, desarrollo y función del sistema estomatognático.

Introduction: Premature loss of primary incisors may result in aesthetic, functional and psychologic problems. Prosthetic restoration allows replacing missing teeth, avoiding the unwanted consequences that their absence may carry. Objective The aim of this clinical case is to describe the technique and clinical evolution of a Denari fixed anterior prosthesis over 12 months of follow-up. Case description 3 year-old female patient sought professional attention after the avulsion of the upper central incisors. In order to restore the natural appearance of the anterior superior area, recover oral function and intervene in the habit of tongue interposition, the treatment decided upon was a partially fixed Denari prosthesis. During the follow-up year the prosthesis was very well tolerated by the patient and without altering any adjacent soft tissues. We highlight an increase in the interincisal space, which demonstrates transversal growth. Conclusion A dental prosthesis in a child is a demanding task marked by the need to adapt to the continuous changes brought about by maxillofacial growth and maturation. It is in this context that the Denari prosthesis with its tube-bar system is an excellent and esthetic alternative in young patients where the prosthesis is going to remain in place for a prolonged period without interfering in the growth, development and function of the stomatognatic system.

Cementación de estructuras para prótesis parcial fija en zirconia / Cementation of structures for zirconia-based fixed partial dentures

Gracias a la naturaleza de la zirconia, la odontología moderna cuenta con un material alternativo que ofrece estética, biocompatibilidad y alta resistencia a las cargas masticatorias para la elaboración de estructuras cerámicas en las prótesis fijas. Sin embargo su misma naturaleza le confiere una limitación, que es la adhesión, situación que lo limita para ciertas aplicaciones clínicas, y no permite obtener las ventajas de una cementación adhesiva, tales como mejor retención, prevención de microfiltración, e incremento de la resistencia a la fractura y fatiga de la restauración. Este artículo pretende revisar aspectos relacionados a los protocolos de cementación empleados hasta el momento para estructuras de prótesis fija en zirconia sobre dientes naturales, su resultado en el tiempo y las posibilidades de tratamiento de superficie para la zirconia que se encuentran en investigación. Aún no existe literatura concluyente que soporte la superioridad de la cementación adhesiva de la zirconia sobre la cementación convencional, a su vez, no existen a la fecha estudios clínicos que soporten la efectividad y durabilidad de los nuevos protocolos propuestos para generar rugosidad y activar químicamente la superficie de zirconia.

Thanks to the nature of zirconia, modern dentistry is now provided with a material that offers good esthetic results, biocompatibility, and effective resistance to masticatory loads for ceramic structures in fixed dentures. However, such nature also has a limitation: poor adhesive properties, which limits certain clinical applications and inhibits the advantages of adhesive bonding, such as improved retention, prevention of micro-leakage, and increased resistance to fracture and fatigue. This article reviews some of the issues related to the cementation protocols commonly used for structures in zirconia fixed dentures on natural teeth, their results over time, and recent studies on treatment possibilities for zirconia surfaces. No conclusive literature exists so far to support the superiority of the adhesive bonding properties of zirconia over conventional cementation; furthermore, no clinical studies are available to support the effectiveness and durability of the new protocols proposed to produce roughness and to chemically activate zirconia surfaces.

Optimización de la estética a través de acondicionamiento mucogingival: técnica por escarificación / Optimization of beauty through design gingival: technical scarification

Las expectativas de los pacientes en relación con el resultado estético de las prótesis fijas requiere una visión amplia del tratamiento del profesional. Esto incluye los aspectos dentales y de las estructuras que dan armonía a la sonrisa. Este trabajo tiene por objetivo mostrar a través de un caso clínico, el acondicionado mucoso mediante la técnica de escarificación para el restablecimiento satisfactorio de la armonía dento gingival, lo que permite la formación de las papilas interdentales y la conformación del arco cóncavo mucoso para la correcta instalación de los fantomas. La técnica se mostró con mucha previsibilidad cuando está indicada, planeada y ejecutada de la forma correcta, siendo una opción válida de tratamiento para el clínico obtener resultados estéticos satisfactorios

The patients' expectations related to the aesthetic outcome of dental prosthesis requires a broad view of the professional treatment. This includes all aspects of the teeth and the structures that create harmony in the smile. This paper aims to show through a case report utilizing the conditioning of the soft tissue (gingival scarification), a possible way to achieve a satisfactory restoration of the gingival tooth harmony, allowing the formation of the interdental papillae and the gingival concave arc shape for the proper installation of pontics. The technique is very predictable when directed, planned and executed correctly, being a valid treatment option for the clinician to obtain satisfactory aesthetic results

Prótesis fija convencional libre de metal: tecnología CAD-CAM-Zirconia, descripción de un caso clínico / Metal free FPD, CAD CAM-Zirconia, a clinical report

Existe un creciente interés en la realización de prótesis fijas de coronas y puentes dento e implantosoportadas en base a estructuras libres de metal. En este sentido, se han dado múltiples intentos de utilizar prótesis fijas convencionales con materiales exclusivamente cerámicos, aunque la mayor parte de ellas no ha alcanzado los resultados esperados. En la búsqueda de un material que combine las características de adecuada resistencia mecánica, estética y biocompatibilidad, surge la zirconia como material con aplicaciones odontológicas. Los clínicos tienen a disposición nuevas herramientas tecnológicas, gracias a las cuales pueden lograr resultados ampliamente satisfactorios. La utilización de la zirconia y de la tecnología CAD CAM en prostodoncia fija debe basarse en un correcto diagnóstico y selección del caso clínico. Así mismo, la correcta realización de las etapas clínicas de: preparación dentaria de los pilares, impresiones, prueba de la estructura y cementado, son imprescindibles para lograr el éxito en este tipo de rehabilitación prostodóntica. El objetivo de este artículo es describir la tecnología CAD CAM aplicada a la zirconia en prostodoncia fija a través de la descripción de un caso clínico.

Comportamiento fisiológico del Cantilever en Implantologia / Physiological behavior of the cantilever in oral implantology

En el presente articulo se realiza la revisión y el análisis de un esquema de rehabilitación mediante la utilización del principio cantilever o puente voladizo, y su comportamiento fisiológico cuando se aplica sobre dientes naturales o sobre implantes de oseointegración. Desde que se publicaron los primeros trabajos realizados por el grupo de los Suecos el principal y mayor esquema de rehabilitación utilizado fue el cantilever sobre un número plural de implantes colocados en la zona anterior del maxilar o la mandíbula. Son indiscutibles las tasas de éxito que se lograron con este principio, desafiando muchas veces las reglas aplicadas en las prótesis fijas convencionales. Se definen entonces varios conceptos de áreas, fuerzas y eficiencia y rendimiento masticatorio para poder entender de forma más racional y lógica lo que ocurre en este tipo de rehabilitaciones. Se sintetiza el resultado de las diversas publicaciones que existen al respecto.

This paper makes a review as well as an analysis about the type of rehabilitation using the cantilever principle, its physiologic behavior when it is applied upon natural teeth or upon osseointegrated implants. Since the initial works made by Sweden group, the principal and widely used rehabilitation scheme was the cantilever upon implants on the anterior zone or maxilla or mandible. There is no discussed about the success rate obtained using this principle, even though it is going against the basic rules of the conventional fixes prosthesis. It is defined some concepts regarding area, strength and masticatory efficiency in order to understand what is happening with this type of rehabilitation. The results of some publications are also summarized.