Hipertensão arterial e diabetes mellitus em uma região metropolitana de desigualdade social: inquérito populacional / Arterial hypertension and diabetes mellitus in a metropolitan region facing social inequality: a population-based survey / Hipertensión arterial y diabetes mellitus en una región metropolitana desigualdad en social: encuesta poblacional

Objetivo: Estimar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) autorreferidas e verificar os fatores associados. Métodos: Estudo transversal realizado em 2015 que utilizou dados do inquérito populacional Saúde em Vespasiano. A amostra compôs-se por 1.206 adultos para os quais se calcularam e compararam-se as razões de prevalências de hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) e HAS+DM e seus respectivos intervalos de confiança de 95%, segundo sexo, faixa etária, escolaridade e renda, utilizando regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Encontraram-se as seguintes prevalências de HAS, DM e HAS+DM, respectivamente, de 21,8%; 7,8% e 5,3%. Para os três grupos de doenças, a prevalência mostrou-se maior em mulheres, com idade superior a 65 anos, ensino fundamental incompleto e renda inferior a dois salários mínimos (valor-p<0,05). Conclusão: A maior prevalência e distribuição de HAS e DM observou-se entre mulheres idosas, com menor tempo de escolaridade e dependentes do Sistema Único de Saúde (SUS).

Objective: To estimate the prevalence of self-reported systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) and check for associated factors. Methods: A cross-sectional study was carried out in 2015 using data from the Health in Vespasiano population-based survey. The sample consisted of 1,206 adults for whom the prevalence ratios of systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus (DM) and SAH+DM and their respective 95% confidence intervals were calculated and compared according to sex, age range, education and income using Poisson regression with robust variance. Results: The prevalence rates of SAH, DM and SAH+DM were, respectively, 21.8%; 7.8% and 5.3%. For the three groups of diseases, the prevalence was higher in women, those aged over 65 years, those with incomplete primary education and those with income below two minimum wages (p-value <0.05). Conclusion: The highest prevalence and distribution of SAH and DM was observed in older women, those with less study time and dependent on the Unified Health System (Sistema Único de Saúde ­ SUS).

Objetivo: Estimar la prevalencia de hipertensión arterial sistémica (HAS) y diabetes mellitus (DM) autorreferidas y verificar los factores asociados. Métodos: Estudio transversal realizado en 2015 que utilizó datos de la encuesta poblacional Salud en Vespasiano. La muestra fue compuesta por 1.206 adultos para los cuales se calcularon y se compararon las razones de prevalencias de hipertensión arterial sistémica (HAS), diabetes mellitus (DM) y HAS+DM y sus respectivos intervalos de confianza de 95%, según sexo, franja etaria, escolaridad y renta, utilizando regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: Fueron encontradas las siguientes prevalencias de HAS, DM y HAS+DM, respectivamente, de 21,8%; 7,8% y 5,3%. Para los tres grupos de enfermedades, la prevalencia se mostró mayor en mujeres, con edad superior a 65 años, enseñanza primaria incompleta y renta inferior a dos salarios mínimos (valor-p<0,05). Conclusión: La mayor prevalencia y distribución de HAS y DM fue observada entre mujeres mayores, con menor tiempo de escolaridad y dependientes del Sistema Único de Salud (SUS).

Fragilidade em idosos que vivem na comunidade: prevalência e fatores associados / Frailty in community-dwelling older people: prevalence and associated factors

Fundamentos: Idosos que vivem na comunidade são propensos a desenvolver fragilidade, considerada como um estado clinicamente identificável que aumenta a vulnerabilidade a resultados adversos e prediz incapacidade e mortalidade na população idosa. Objetivo: Identificar a prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos que vivem em uma comunidade. Método: Trata-se de um inquérito domiciliar transversal e analítico, de abordagem quantitativa realizado com 854 idosos que vivem na comunidade. A fragilidade foi mensurada pela Edmonton Frail Scale (EFS). A associação entre fragilidade e variáveis sociodemográficas e de condições clínicas foi mensurada pela análise múltipla por regressão logística. Resultados: A prevalência de fragilidade encontrada neste estudo foi de 12,3% (IC95%: 10,1 a 14,5). O modelo de regressão logística mostrou que as variáveis estatisticamente associadas à fragilidade foram: queda recorrente, uso de dispositivo para auxílio à marcha, polifarmácia, autopercepção ruim de saúde, dependência nas atividades básicas e instrumentais de vida diária. Conclusão: A prevalência de fragilidade em idosos foi baixa em comparação a outros estudos nacionais que empregaram a EFS. Os resultados indicaram múltiplos fatores associados à fragilidade modificáveis. Assim, a investigação da síndrome da fragilidade bem como dos seus fatores relacionados passíveis de prevenção são ações a serem incluídas na prática clínica. (AU)

Foundations: Elderly people living in the community are prone to developing frailty, considered as a clinically identifiable state that increases vulnerability to adverse events and predicts disability and mortality in the elderly population. Objective: To identify the prevalence and factors associated with frailty in the elderly living in the community. Materials and method: This is a cross-sectional and analytical household survey with a quantitative approach conducted with 854 elderly people living in the community. Frailty was measured by Edmonton Frail Scale (EFS). The association between frailty and sociodemographic and clinical condition variables was measured by multiple analysis using logistic regression. Results: The prevalence of frailty found in this study was 12.3% (95% CI: 10.1 to 14.5). The logistic regression model showed that the variables statistically associated with frailty were: recurrent fall, use of walking aids, polypharmacy, poor self-rated health, dependence on basic and instrumental activities of daily living. Conclusion: The prevalence of frailty in the elderly was low compared to other national studies that employed the SAI. Results indicated potentially modifiable factors associated with frailty. Thus, the investigation of frailty syndrome and its related preventable factors are actions to be included in clinical practice. (AU)

Fatores associados ao uso de práticas integrativas e complementares por hipertensos e diabéticos / Factors associated with the use of Complementary and Integrative Practices by hypertensive and diabetic patients

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) são utilizadas por hipertensos e diabéticos e contribuem com a qualidade de vida dessa população. A divulgação de conhecimentos sobre PICs poderá contribuir para ampliação da oferta desses serviços e de um cuidado integral à saúde. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados ao uso de PICs por hipertensos e ou diabéticos. Trata-se de uma pesquisa transversal. Participaram deste estudo 124 indivíduos que autodeclararam hipertensão e ou diabetes, moradores do Município de Rondonópolis, MT. Os dados foram coletados nos domicílios dos pesquisados e utilizou-se modelos de regressão logística para análise dos dados. A prevalência do uso de PICs foi de 22,22%, sendo as plantas medicinais a prática mais utilizada (71,43%). A maioria (66,44%) dos entrevistados utilizou PICs por indicação de familiares. O uso de PICs foi associado à escolaridade (RP = 0,35; IC95% 0,14 ­ 0,89) e ansiedade (RP: 4,4; IC95% 1,34 -14,43). Os hipertensos e diabéticos com maior escolaridade apresentam menores chances para uso de PICs e aqueles com ansiedade mostram-se mais propensos à essas práticas. Os dados apontam para uma reduzida prevalência de uso de PICs e para a necessidade de ampliação de oferta de práticas integrativas para a população.

Complementary and Integrative Practices (CIPs) are used by hypertensive and diabetic patients and contribute to the quality of life of this population. The dissemination of knowledge about CIPs can contribute to expanding the offer of these services and providing a more comprehensive health care. The aim of this study was to identify the prevalence and factors associated with the use of CIPs by hypertensive and/or diabetic patients. This was a cross-sectional survey. 124 individuals who identified themselves as having hypertension and/or diabetes and living in the city of Rondonópolis, MT, participated in this study. Data were collected in the respondents' homes and logistic regression models were used for data analysis. The prevalence of the use of CIPs was 22.22%, with medicinal plants being the most used practice (71.43%). The majority (66.44%) of respondents used CIPs as indicated by family members. The use of CIPs was associated with education (PR: 0.35; 95%CI 0.14 ­ 0.89) and anxiety (PR: 4.4; 95%CI 1.34 -14.43). Hypertensive and diabetic patients with a higher education are less likely to use CIPs and those with anxiety are more prone to these practices. The data point to a reduced prevalence of use of CIPs and the need to expand the offer of integrative practices to the population.

Situación de la violencia sexual en Colombia, 2012-2016 / Situation of sexual violence in Colombia, 2012-2016 / Situação da violência sexual na Colômbia, 2012-2016

Objetivo: determinar la prevalencia y las características de la violencia sexual en Colombia durante el periodo 2012-2016. Método: se realizó un estudio cuantitativo y descriptivo de todos los casos de violencia sexual reportados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) del 2012 al 2016. Resultados: en el periodo 2012-2016, se reportaron al Sivigila 73.986 casos de violencia sexual, de los cuales el 74,78% ocurrió en las cabeceras municipales; el 65,91% en las viviendas; el 88% de las víctimas eran mujeres y el 49,92% adolescentes. De los agresores, el 91,90% eran hombres con edad promedio de 30 años y el 50,65% no convivía con la víctima. De las víctimas, el 26,1% recibió profilaxis para el vih/sida y el 17,0% para el virus de la hepatitis b; al 45,42% se le proporcionó atención en salud mental, el 31,84% fue remitido a protección y el 56,99% fue reportado a las autoridades competentes. Conclusión: en los 73.986 casos de violencia sexual se encontró un ascenso de la prevalencia que va del 13,45% en el 2012 al 27,96% en el 2016, siendo las mujeres en los ciclos vitales de adolescencia, infancia y la primera infancia las principales víctimas de violencia sexual de agresores hombres con edad promedio de 30 años

Objective: To determine the prevalence and characteristics of sexual violence in Colombia during the period between 2012- 2016. Materials and methods: A quantitative and descriptive study of all cases of sexual violence reported to SIVIGILA from 2012 to 2016 was conducted. Results: 73,986 cases of sexual violence were reported to SIVIGILA, 74.78% of which occurred in the municipal capitals with 65.91% of the cases occurring in the homes of the victims. 88% of the victims were women and 49.92% of the total number of victims were teenagers. 91.90% of the aggressors were men, who on average were 30 years old. 50.65% of the aggressors did not live with the victim. 26.1% of the victims received prophylaxis for HIV / AIDS, 17.0% received prophylaxis for the hepatitis B virus, 45.42% received mental health care, 31.84% of the victims were referred to protection, and 56.99% were reported to the competent authorities. Conclusion: Of the 73,986 cases of sexual violence, a rise in prevalence was found, starting with 13.45% of the cases occurring in 2012 and rising to 27.96% of the cases occurring in 2016. The principle victims were women in the vital life cycles, adolescence, infancy and early infancy, and the primary aggressors were males of an average 30 years of age.

Objetivo: determinar a prevalência e as características da violência sexual na Colômbia no período de 2012 a 2016. Materiais e métodos : foi realizado um estudo quantitativo e descritivo de todos os casos de violência sexual reportados ao SIVIGILA durante o período de 2012 a 2016. Resultados: 73.986 casos de violência sexual foram notificados ao SIVIGILA, dos quais 74,78% ocorreram nas capitais municipais; 65,91% dos casos ocorreram nas residências; 88% das vítimas eram mulheres; do total de vítimas, 49,92% eram adolescentes. 91,90% dos agressores eram homens com idade média de 30 anos e 50,65% dos agressores não moravam com a vítima. 26,1% das vítimas receberam profilaxia para HIV/AIDS, 17,0% receberam profilaxia para o vírus da hepatite B, 45,42% receberam cuidados de saúde mental, 31,84% foram encamin - hadas para proteção e 56,99% dos casos foram comunicados às autoridades competentes. Conclusão: dos 73.986 casos de violência sexual, foi encontrado um aumento na prevalência, variando de 13,45% para 2012 a 27,96% para 2016; sendo mulheres nos ciclos de vida, adolescência, infância e primeira infância as principais vítimas de violência sexual de agressores do sexo masculino com idade média de 30 anos.

Perfil das patologias prevalentes na gestação de alto risco em uma maternidade escola de Maceió, Alagoas, Brasil / Profile of pathological conditions prevalent in high-risk pregnancies in a maternity teaching hospital in Maceió, Alagoas state, Brazil / Perfil de patologías prevalentes en el embarazo de alto riesgo en una maternidad escuela de Maceió, Alagoas, Brasil

Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico das patologias prevalentes na gestação de alto risco na Maternidade Escola Santa Mônica, município de Maceió, Alagoas. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo, realizado por meio da análise descritiva dos dados de prontuários de gestantes atendidas por ocasião do parto no período de janeiro de 2006 a novembro de 2010. Foram incluídos prontuários das gestantes de alto risco atendidas na maternidade no período estudado e excluídos da pesquisa os prontuários não preenchidos corretamente ou incompletos quanto às patologias prevalentes na gestação de alto risco. O cálculo amostral foi realizado a partir do teste de hipótese para uma proporção, segundo Lwanga e Lemeshow. A coleta de dados foi realizada por meio de preenchimento de formulário contendo informações dos prontuários, desenvolvido para esta pesquisa. As variáveis foram: patologias prevalentes na gestação de alto risco, idade materna, paridade, tipo de parto e tempo de gestação. Resultados: Foram analisados 316 prontuários. O trabalho de parto prematuro foi a patologia mais prevalente, representando 31,4% (98/312; IC95% 26,5 a 36,8) das patologias de alto risco. Em relação à idade materna, 72,7% (227/312; IC95% 67,5 a 77,4) das gestantes eram jovens (<30 anos). Quanto ao número de gestações, as multíparas corresponderam a 52,9% (165/312; IC95% 47,3 a 58,3). Considerando o tipo de parto, 59,0% (184/312; IC95% 53,4 a 64,3) foram cesáreos. Quanto ao tempo de gestação, 47,4% (148/312; IC95% 42,0 a 53,0) foram prematuros. Conclusões: O perfil epidemiológico encontrado foi o trabalho de parto prematuro em gestantes jovens e multíparas que evoluíram para um parto cesariano e pré-termo.

Objectives: To outline the epidemiological profile of pathological conditions which are prevalent in high-risk pregnancies at the Santa Mônica Maternity Teaching Hospital in Maceió, Alagoas state. Methods: A cross-sectional epidemiological retrospective study conducted through the descriptive analysis of medical records of pregnant women at delivery, from January 2006 to November 2010. Records of high-risk pregnant women attending the maternity ward during the study period were included in this research, and the records not correctly filled in or incomplete, regarding prevalent diseases in high-risk pregnancy, were excluded. Sample size calculation was performed using the hypothesis test for a proportion, according to Lwanga and Lemeshow. Data collection was carried out by filling out a form that had been developed for this study, taking information from the medical files. The following variables were analyzed: prevalent diseases in high-risk pregnancy, maternal age, parity, mode of delivery, and gestational age. Results: three hundred and sixteen medical records were analysed. Premature delivery labour was the most prevalent pathology, representing 31.4% (98/312, 95%CI: 26.5-36.8) of the high-risk pregnancies. In relation to maternal age, 72.7% (227/312, 95%CI: 67.5-77.4) of the women were young (<30 years old). Concerning the number of pregnancies, multiparous women accounted for 52.9% (165/312, 95%CI: 47.3-58.3). With respect to the type of delivery, 59.0% (184/312, 95%CI: 53.4-64.3) were caesarean. Regarding the length of gestation, 47.4% (148/312, 95%CI: 42.0-53.0) were premature. Conclusions: The epidemiological profile found consisted of premature delivery labour among young multiparous pregnant women who evolved to preterm caesarean delivery.

Objetivos: Describir el perfil epidemiológico de las patologías prevalentes en la gestación de alto riesgo en la Maternidad Escuela Santa Mónica, en la ciudad de Maceió, estado de Alagoas. Métodos: Estudio epidemiológico, transversal y retrospectivo, realizado a través del análisis descriptivo de los historiales clínicos de mujeres embarazadas atendidas en el momento del parto, en el periodo comprendido de Enero de 2006 a Noviembre de 2010. Se incluyeron los registros médicos de las gestantes de alto riesgo atendidas en la maternidad durante el período en cuestión, y se excluyeron de la investigación los registros que estaban mal rellenados o incompletos en relación con las patologías más frecuentes en la gestación de alto riesgo. El cálculo de la muestra se realizó mediante la prueba de hipótesis para una proporción, según Lwanga y Lemeshow. La recolección de datos se realizó mediante la cumplimentación del formulario, conteniendo informaciones de los registros médicos, desarrollado para esta investigación. Las variables fueron: patologías prevalentes en los embarazos de alto riesgo, edad materna, paridad, tipo de parto y tiempo de gestación. Resultados: Se analizaron 316 historiales clínicos. El trabajo de parto prematuro fue la patología más frecuente, representando el 31,4% (98/312; IC95% 26,5 a 36,8) de las patologías de alto riesgo. En relación a la edad materna, 72,7% de las gestantes (227/312; IC95% 67,5 a 77,4) eran jóvenes (<30 años). En cuanto al número de embarazos, las multíparas representaron el 52,9% (165/312; IC95% 47,3 a 58,3). Con respecto al tipo de parto, las cesáreas fueron el 59,0% (184/312; IC95% 53,4 a 64,3). En cuanto al tiempo de gestación, los partos prematuros fueron el 47,4% (148/312; IC95% 42,0 a 53,0). Conclusiones: El perfil epidemiológico encontrado fue el trabajo de parto prematuro en gestantes jóvenes y multíparas que evolucionaron para un parto pretérmino y por cesárea.

Prevalence of Urban Poor and Its Health Related Factors in the State of Selangor, Malaysia

The objectives of this study were to determine the prevalence of the urban poor and its health related factors in Selangor. This cross-sectional study was conducted in the community of Selangor. Data was collected from January 2006 to June 2006. Three out of nine districts were selected to be involved in the study, which were Klang, Kuala Langat and Petaling. A Multistage Stratified Proportionate Systematic Random Sampling was used for this study. The sampling was carried out by the Statistics Department of Malaysia. The survey frame was based on the information gathered from the Population and Housing Census in year 2000. The respondents were interviewed by trained research assistants using a structured pre-tested standardized questionnaire prepared in Malay and English languages. A monthly income of RM706 and less was used to define urban poor based on the guidelines given by the Economy Planning Unit of Malaysia (2004). SPSS 16.0 version was used to analyze the data. Out of 2535 respondents interviewed in this study, 2491 respondents answered the questionnaire completely (response rate 98.3%). Out of 2491 respondents, 202 (8.1%) had a monthly income of RM706 and less. Analysis of the urban poor respondents found that majority were aged between 18 to 40 years old (55.9%), and 29.7% had diagnosed medical illnesses, where hypertension, diabetes and asthma were the most common illnesses at 12.4%, 10.9% and 5.0% respectively. About 10% of the urban poor respondents had physical disabilities such as blurring of vision (7.9%), hearing problems (1.0%) and other disabilities (1.0%).