Sistema de acciones educativas para desarrollar habilidades psicosociales en el Equipo Básico de Salud para la prevención del cáncer / System of educational actions to develop psychosocial skills in the Basic Health Team for cancer prevention

RESUMEN La investigación tiene como objetivo fundamentar, desde el punto de vista teórico, un sistema de acciones educativas para el desarrollo de habilidades psicosociales del Equipo Básico de Salud para la prevención del cáncer en el Consejo Popular San Juan de Dios. El estudio se llevó a cabo de febrero a julio del 2018 y extiende sus acciones hasta el 2022 pues forma parte de la carpeta de proyectos del Centro para el Desarrollo de las Ciencias Sociales y Humanísticas en Salud. Se realizó un diagnóstico en el cual se utilizaron instrumentos como la entrevista y la encuesta, aplicados a miembros del equipo de salud, a los pacientes oncológicos, sus familiares y población en general, así como a profesionales de la salud de los 13 consultorios del Consejo Popular, aunque fue escogido el número 29 para el estudio piloto. Los resultados obtenidos evidenciaron que existe un insuficiente abordaje psicosocial de la enfermedad por parte del Equipo Básico de Salud.

ABSTRACT The research aims at establishing, from the theoretical point of view, a system of educational actions for the development of psychosocial skills of the Basic Health Team for the prevention of cancer in the San Juan de Dios Popular Council. The study was carried out from February to July 2018 and extends its actions until 2022 as it is part of the project portfolio of the Center for the Development of Social and Humanistic Sciences in Health. A diagnosis was made in which instruments such as the interview and the survey were used, applied to members of the health team, cancer patients, their relatives and the general population, as well as health professionals from the 13 medical offices of the Popular Council. Number 29 was chosen for the pilot study. The results obtained showed that there is insufficient psychosocial approach to the disease bythe Basic Health Team.

Conductas de exposición y protección solar en adolescentes y adultos de la Ciudad de México / Sun exposure and sun protection behaviors among teenagers and adults in Mexico City

Resumen Objetivo: Conocer la prevalencia de las conductas exposición y protección solar en un grupo de adolescentes y compararlos con un grupo de adultos en la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo en estudiantes de 16 a 18 años y en adultos mayores de 18 años. Resultados: Se encuestaron 748 alumnos, 60 % mujeres y 40 % hombres. El 90 % busca la sombra, el 70.1 % evita exponerse al sol de las 10 a las 16 horas y el 30.6 % usa filtro solar. De 620 adultos, 67.5 % mujeres y 32.4 % hombres, el 82.6 % buscan la sombra, el 60.2 % evita el sol de las 10 a las 16 horas y el 48.1 % utiliza filtro solar. El 72.9 % de adultos y el 80.8 % de adolescentes se exponen al sol debido a actividades domésticas. Discusión: Existe una tendencia similar en las conductas de protección y exposición solar en adolescentes y adultos. Es alta la prevalencia de uso de fotoprotector en adultos en comparación con los adolescentes.

Abstract Objective: To know the prevalence of sun exposure and protection behaviors in a group of adolescents and to compare them with a group of adults in Mexico City. Material and methods: Descriptive, cross-sectional study in students aged 16 to 18 years and in adults older than 18 years. Results: Seven-hundred and forty-eight students were surveyed; 60 % were females and 40 % males; 90 % seek shade, 70.1 % avoid exposing themselves to the sun from 10.00 to 16.00 hours and 30.6 % use sunscreen. Out of 620 adults, 67.5 % were women and 32.4 % were men; 82.6 % seek shade, 60.2 % avoid the sun from 10.00 to 16.00 hours and 48.1% use sunscreen; 72.9 % of adults and 80.8 % of adolescents are exposed to the sun due to domestic activities. Discussion: There is a similar trend in sun protection and exposure behaviors in adolescents and adults. The prevalence of sunscreen use in adults is high in comparison with adolescents.

Fundamentos teóricos de la Estrategia de atención psicológica domiciliaria para la prevención y tratamiento del cáncer / Theoretical foundations of the Home Psychological Care Strategy for the prevention and treatment of cancer

RESUMEN La labor psicológica relacionada con la lucha y control del cáncer cobra cada vez mayor importancia, teniendo en cuenta que este se declara entre las primeras causas de muerte a nivel mundial. El presente trabajo científico tiene como objetivo fundamentar, desde el punto de vista teórico, la Estrategia de atención psicológica domiciliaria dirigida a mejorar la prevención y tratamiento del cáncer en el Consejo Popular San Juan de Dios, desde un enfoque biopsicosocial, con énfasis en la atención integral a domicilio al paciente dispensarizado por cáncer y a su familia. Además, se exponen las distintas etapas que la conforman, sus objetivos y las acciones que se ejecutaron. Para el estudio piloto se seleccionó el consultorio médico 29 del área de salud perteneciente al Policlínico Universitario José Martí Pérez, de Camagüey. Los resultados actuales derivan del proyecto de investigación Estrategia de intervención sociopsicológica para la prevención y tratamiento del cáncer en la atención primaria de Salud, que gestiona el Centro para el Desarrollo de las Ciencias Sociales y Humanísticas en Salud, de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey y cuyo proceso de ejecución corresponde al período 2016-2021.

ABSTRACT Psychological work related to the fight and control of cancer is becoming increasingly important, taking into account that it is declared among the leading causes of death worldwide. The present scientific work aims to establish, from a theoretical point of view, the Home Psychological Care Strategy aimed at improving the prevention and treatment of cancer in the San Juan de Dios Popular Council, from a biopsychosocial approach, with an emphasis on Comprehensive home care for cancer patients and their families. In addition, the different stages that comprise it, their objectives and the actions that were carried out are exposed. For the pilot study, medical office 29 of the health area belonging to the José Martí Pérez University Polyclinic, in Camagüey, was selected. The current results derive from the research project Socio-psychological intervention strategy for the prevention and treatment of cancer in primary health care, which manages the Center for the Development of Social and Humanistic Sciences in Health, of the University of Medical Sciences of Camagüey and whose execution process corresponds to the period 2016-2021.

Prevención del cáncer bucal en el Policlínico Comunitario Arturo Puig Ruiz de Villa / Prevention of the mouth cancer in the Communitary Clinic Arturo Puig Ruiz de Villa

RESUMEN Introducción: El presente trabajo tiene el objetivo de caracterizar la situación inherente al proceso de prevención del cáncer bucal en el área de salud del Policlínico Comunitario Arturo Puig Ruiz de Villa, de Minas, Camagüey. Método: Estudio cuasi experimental de intervención con el propósito de implementar acciones educativas en la comunidad. El universo de estudio estuvo constituido por 1860 pacientes dispensarizados. El tipo de muestra intencional conformada por los 25 pacientes que presentaron enfermedades premalignas y malignas de la cavidad bucal y factores de riesgo, a los cuales se le suman los 47 familiares. Resultados: Los principales factores de riesgo que afectan la salud bucal de la comunidad estudiada son: la higiene bucal deficiente, el tabaquismo, las prótesis desajustadas, las restauraciones defectuosas con bordes filosos, el alcoholismo y la exposición a las radiaciones solares. Las enfermedades bucales relacionadas con el cáncer bucal que presentó la población estudiada fueron la leucoplasia, la queilitis actínica, la eritroplasia, el liquen plano y el lupus eritematoso discoide. Discusión: Exhibe la constatación de la relación entre las condiciones sociales de la comunidad, sus costumbres y prácticas familiares y sociales con los factores de riesgo que propician la aparición del cáncer bucal.

ABSTRACT Introduction: The paper was carried out with the objective to characterize the situation in the process of prevention of the mouth cancer in the Clinic Arturo Puig Ruiz de Villa, of the Minas municipality, in the Camagüey province, Cuba. Method: A quasi-experimental intervention study is carried out with the purpose of implementing educational actions in the community. The study universe consisted of 1860 dispensed patients. The type of intentional sample made up of the 25 patients who presented premalignant and malignant diseases of the oral cavity and risk factors, to which are added patients' family. Results: The main risk factors that affect the oral health of the studied community are: poor oral hygiene, smoking, mismatched prostheses, defective restorations with sharp edges, alcoholism and exposure to solar radiation. The oral diseases related to oral cancer presented by the studied population were leukoplakia, actinic cheilitis, erythroplasia, lichen planus and discoid lupus erythematosus. Discussion: The relationship between the social conditions of the community, its family and social customs and practices with the risk factors that promote the appearance of oral cancer is verified.

Poroqueratosis de Mibelli. Presentación de caso / Mibelli's porokeratosis. Presentation of case

RESUMEN Se realizó la presentación de dos pacientes con poroqueratosis de Mibelli por ser una dermatosis poco frecuente, por lo que debe ser de interés para los profesionales de diferentes disciplinas, bien por relacionarse con el cáncer de piel o con disímiles enfermedades. Los pacientes estudiados fueron: paciente femenino de 62 años de edad, piel blanca y ocupación ama de casa. Fue remitida por presentar piel con fototipo cutáneo II, una lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 1 cm de diámetro; localizada en cara ántero-externa de pierna derecha. El otro paciente, de 59 años, sexo masculino, piel blanca, y ocupación pescador. Solicitó los servicios por presentar piel fototipo cutáneo II lesión en placa de color amarillento, bordes elevados, hiperqueratósicos, centro atrófico de 2cm de diámetro, localizada en cara póstero-externa de antebrazo derecho. Se les realizó biopsia de ambas lesiones. El diagnóstico fue la poroqueratosis de Mibelli para la prevención del cáncer de piel. Ambos pacientes presentaron en común fototipo cutáneo II y otras manifestaciones cutáneas inducidas por la exposición solar. La terapéutica utilizada fue la extirpación quirúrgica, que resultó también el proceder diagnóstico Se orientaron medidas para la prevención del cáncer de piel con bloqueadores solares, y protegerse de los rayos solares con ropa adecuaday otros accesorios (AU).

ABSTRACT Two patients with Mibelli´s porokeratosis were presented because it is a few frequent dermatosis that might be of interest for professionals of different disciplines since it is related to skin cancer and to several other diseases. The first studied patients was 62 years old, female, white, and a housewife, remitted due to presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 1 cm diameter, located in the anterior-external face of the right leg. The other patient was 59 years old, male, white, and a fisherman. He assisted the service presenting skin with cutaneous phototype II, a yellowish lesion in plaque, risen, hyperkeratoid borders and atrophic center of 2 cm diameter, located in the posterior-external face of the right forearm. A biopsy of both lesions was carried out. The diagnosis was Mibelli´s porokeratosis. Both patients presented a common cutaneous phototype II and skin manifestations induced by the sun exposition. The used therapeutic was the surgical removal, that also was the diagnosis procedure. Preventing skin cancer with sun blockers was oriented and also wearing adequate clothes and other accessories (AU).

Cuan precisos son los principales diarios de Argentina al informar sobre los métodos de prevencin del cáncer de mama / How Accurate Argentina's Main Newspapers are when Providing Information on Breast Cancer Prevention

INTRODUCCIÓN: Los medios gráficos de comunicación cumplen un rol fundamental en la promoción de valores y conductas que pueden impactar en la salud pública, como la implementación de estrategias de rastreo o prevención secundaria del cáncer de mama. En tal sentido, el Instituto Nacional del Cáncer (INC) de Argentina recomienda una mamografía cada dos años a todas las mujeres de entre 50 y 70 años. OBJETIVOS: Documentar la concordancia entre la información sobre prevención del cáncer mamario publicada en las versiones digitales de los principales diarios nacionales y las recomendaciones del INC. MÉTODOS: Se realizó una revisión documental de corte transversal. Dos investigadoras buscaron artículos sobre cáncer mamario publicados en 2015 en los sitios web de los diarios con mayor tráfico digital de Argentina. Entre los que promovían estrategias de prevención secundaria del cáncer mamario, se determinó si contenían información concordante con las recomendaciones del INC. RESULTADOS: Se identificaron 135 artículos: 95 no cumplían los criterios de inclusión y 40 fueron sometidos al análisis; un 95% de estos emitía mensajes no concordantes con las recomendaciones del INC. La más frecuente (33/40; 82,5%) consistía en la indicación de una mamografía anual a partir de los 40 años, seguida por el autoexamen mamario (20/40; 50%). CONCLUSIONES: La información sobre rastreo del cáncer mamario proporcionada por los medios de comunicación no coincide con las recomendaciones del INC

Câncer de mama: ações de prevenção na estratégia de saúde da família / Cáncer de mama: acciones de prevención en la estrategia salud de la familia / Breast cancer: prevention actions in the family health strategy

Objective: Surveying the actions for preventing breast cancer, according to the levels set by Leavell & Clark, at the Family Health Strategy in Sirinhaém (PE). Method: This is a quantitative study, carried out with 261 women aged > 18 years old, and enrolled in the FHS. The collection took place in the Family Health Units in the town, from August 2012 to January 2013, through a structured questionnaire. Results: The age extremes were of 18 and 84 years old. Among the interviewed women, 12.6% had received guidance on the theme, 49.4% practice self-examination, and 13.8% indicated they have undergone clinical breast examination. Conclusion: it was observed precariousness regarding the health promotion and protection actions and the early diagnosis services for breast cancer.

Objetivo: Levantar as ações de prevenção ao câncer de mama, segundo os níveis estabelecidos por Leavell & Clarck, na Estratégia Saúde da Família de Sirinhaém (PE). Método: Trata-se de estudo quantitativo, desenvolvido com 261 mulheres com idades > 18 anos e cadastradas na ESF. A coleta ocorreu nas unidades de Saúde da Família do município, de agosto de 2012 a janeiro de 2013, por um questionário estruturado. Resultados: Os extremos etários foram 18 e 84 anos. Entre as entrevistadas, 12,6% haviam recebido orientação acerca do tema, 49,4% praticam o autoexame e 13,8% indicaram ter realizado o exame clínico das mamas. Conclusão: Observou-se precariedade em relação às ações de promoção e proteção à saúde e aos serviços de diagnóstico precoce do câncer de mama.

Objetivo: Evaluar las acciones de prevención al cáncer de mama, de acuerdo con los niveles establecidos por Leavell & Clark, en la Estrategia de Salud de la Familia de Sirinhaém (PE). Método: Esto es un estudio cuantitativo, desarrollado con 261 mujeres con edades > 18 años e inscritas en la ESF. La recogida ocurrió en unidades de Salud de la Familia del municipio, de agosto de 2012 a enero de 2013, por cuestionario estructurado. Resultados: Los extremos etarios fueron 18 y 84 años. Entre las encuestadas, 12,6% habían recibido orientación acerca del tema, 49,4% practican el auto-examen y 13,8% indicaron que habían realizado el examen clínico de las mamas. Conclusión: Se observó precariedad con relación a las acciones de promoción y protección a la salud y a los servicios de diagnóstico precoz del cáncer de mama.

Acolhimento no processo de trabalho da enfermagem: estratégia para adesão ao controle do câncer do colo uterino / Service hosting in nursery working process: a strategy to enhance adherence to cervical cancer control / Acogida en el proceso de trabajo de enfermería: estrategia para la adhesión al control de cáncer de cuello uterino

Estudo de natureza exploratório-descritiva, comparando o número de mulheres atendidas em consultas de enfermagem com a realização de exame citopatológico de colo uterino, entre os anos de 2002 e 2007, para averiguar se houve alterações numéricas após a implantação da assistência com a ação técnico-assistencial de acolhimento. Foi utilizado método quantitativo para análise dos dados coletados do livro de registro dos exames citopatológicos realizados em uma Unidade Básica de Saúde, no município do Rio Grande (RS). Como resultado, identificou-se a ocorrência, entre 2005 e 2006, de uma elevação no quantitativo de consultas, passando de 240 para 373 64,3 porcento. Este fato repetiu-se entre 2006 e 2007, passando de 373 para 442 84,4 porcento. Houve também um aumento no número de novas mulheres atendidas, passando de 159, em 2005, para 260, em 2006, e 320, em 2007, correspondendo a um aumento de 49,7 porcento de 2005 para 2007. É possível verificar o êxito alcançado, ficando como expectativa que medidas como as adotadas e relatadas neste estudo possam servir de incentivo ou subsídio para tomada de decisão quanto à assistência com a ação técnico-assistencial de acolhimento.

Descriptive study, comparing the number of women taken care of in nursing consultations, with the accomplishment of cytopathologic cervix examination, between the years of 2002 and 2007, to inquire if there was a numerical alteration after the implantation of the technical-assistance action of embracement. A quantitative method was used for analysis of the data collected from the registry book of the cytopathologic examinations carried through in the Basic Unit of Health, located in the city of Rio Grande/RS. As result, it was identified that, between 2005 and 2006, there was a quantitative rise of consultations, rising from 240 to 373 ,64.3 percent. Happening again between 2006 and 2007, turning from 373 to 442 84.4 percent. It also had an increase in the number of new women who had been taken care of, passing from 159, in 2005, to 260, in 2006, and 320, in 2007, corresponding to an increase of 49.7 percent from 2005 to 2007. It s possible to verify the reached success, still expecting that measures as the ones followed and mentioned in this study can be used as incitement or subsidy to make a decision about the assistance with technical-assistance action of embracement.

Estudio de naturaleza exploratorio-descriptivo, comparando el número de mujeres atendidas en consultas de enfermería con examen citopatológico de cuello de útero, entre los años 2002 y 2007, para determinar si hubo cambios numéricos después de la implementación de la asistencia con acción técnica de cuidado de acogida. Se utilizó un método cuantitativo para analizar los datos recogidos en el libro de registro exámenes citopatológicos realizados en una Unidad Básica de Salud en el municipio de Rio Grande (RS). Como resultado, se constató que entre 2005 y 2006, hubo un aumento en la cantidad de consultas, de 240 para 373 64,3 porciento. Este hecho se repitió entre 2006 y 2007, de 373 para 442 84,4 porciento. También hubo un aumento en el número de nuevas mujeres atendidas, de 159 en 2005 para 260 en 2006 y 320 en 2007, lo que representa un aumento de 49,7 porciento entre 2005 y 2007. Fue posible comprobar el éxito alcanzado, queda la expectativa que las medidas adoptadas en este estudio pueda servir como un incentivo o una ayuda para tomar una decisión sobre las medidas de acciones de técnicas de cuidado para la acogida.

Políticas públicas para la detección del cáncer de mama en México / Public policies for the detection of breast cancer in Mexico

El cáncer de mama es un problema de salud pública, prioritario por su magnitud y trascendencia, que se relaciona con las transiciones demográfica y epidemiológica del país. Con el envejecimiento de la población, y una mayor exposición a los factores de riesgo, cobrará mayor relevancia en la sociedad y los servicios de salud, que deberán responder a las necesidades crecientes de detección y atención de esta tumoración mediante programas costo-efectivos. El propósito de este artículo es exponer un análisis de la mortalidad por el cáncer de mama, así como las recomendaciones internacionales con mayor consenso sobre la organización de los programas de tamizaje; por último, se presentan los aspectos medulares del programa de acción para la detección y control del cáncer de mama durante la presente administración (2007-2012). Las políticas para el control de esta neoplasia en México están dirigidas a la organización y el crecimiento de la infraestructura para el desarrollo de un programa nacional de detección temprana, diagnóstico oportuno y tratamiento con calidad óptima, trato cordial y respeto a los derechos de las pacientes.

Breast Cancer is a significant public health problem associated with epidemiological and demographic transitions that are currently taking place in Mexico. Aging and increased exposure to risk factors are thought to increase breast cancer incidence, having great relevance for the society and health services. Under this scenario, the health system must respond to the growing needs for better breast cancer screening services. In this paper we present an update of breast cancer mortality, general international recommendations for breast cancer screening programs and key aspects of the Mexico Action Program for Breast Cancer Screening and Control 2007-2012. Breast cancer policies are aimed at organizing and increasing the infrastructure to develop a National Program for Detection, Diagnosis and Treatment of Breast Cancer with optimal quality, friendliness and respect for patient's rights.