Compreendendo o sentido de ser-com reações hansênicas: implicações para o cuidado de Enfermagem / Understanding the meaning of being with hansenic reactions: implications for nursing care / Comprender el significado de estar con reacciones hansénicas: implicaciones para el cuidado de enfermería

Objetivo: compreender o sentido de ser-com reações hansênicas. Método: Estudo alicerçado no método fenomenológico hermenêutico de Martin Heidegger, realizado a partir de 25 entrevistas individuais com pacientes em tratamento ambulatorial para reações hansênicas, em uma unidade de saúde especializada localizada no estado do Pará, Brasil. Resultados: Duas unidades temáticas foram organizadas: "Significando as reações hansênicas" e "Convivendo com as reações hansênicas". Para os participantes, viver com reações hansênicas significa dor, vergonha, desesperança, medo, incerteza e preocupações que transformam profundamente o cotidiano. O sentido de ser-com reações hansênicas se desvela quase sempre na impessoalidade, ambiguidade, curiosidade e na publicidade da vida, em que o ser-aí se vê a partir dos outros e não de si mesmo. Considerações finais: Este estudo proporciona conhecimentos importantes para o cuidado de enfermagem às pessoas que vivem com reações hansênicas, na medida em que compreender significados e sentidos é importante para impulsionar a prática de um cuidado de enfermagem sensível, empático e preocupado com o diálogo e com as necessidades do ser-aí no mundo, onde a cura se desvela nas práticas de cuidado com-o-outro e não para-o-outro. (AU)

Objective: To understand the meaning of being-with leprosy reactions. Methods: Study based on Martin Heidegger's hermeneutical phenomenological method, conducted from 25 individual interviews with patients undergoing treatment for leprosy reactions, in a specialized health unit located in the state of Pará, Brazil. Results: Two thematic units were organized: "Signifying leprosy reactions" and "Living with leprosy reactions". For the participants, living with leprosy reactions means pain, shame, hopelessness, fear, uncertainty and concerns that profoundly transform daily life. The sense of being-with leprosy reactions is almost always revealed in the impersonality, ambiguity, curiosity and publicity of life, in which the being-there is seen from other beings and not from oneself. Conclusion: This study provides important knowledge for nursing care to people living with leprosy reactions, as understanding meanings and senses is important to boost the practice of sensitive, empathic and concerned with dialogue and with nursing care. the needs of the being-there in the world, where the cure is revealed in the care practices with-the-other and not for the-other. (AU)

Objetivo: Comprender el significado de las reacciones de estar-con lepra. Métodos: Estudio basado en el método fenomenológico hermenéutico de Martin Heidegger, realizado a partir de 25 entrevistas individuales a pacientes en tratamiento ambulatorio por reacciones leprosas, en una unidad de salud especializada ubicada en el estado de Pará, Brasil. Resultados: Se organizaron dos unidades temáticas: "Significando reacciones leprosas" y "Viviendo con reacciones leprosas". Para los participantes, vivir con reacciones leprosas significa dolor, vergüenza, desesperanza, miedo, incertidumbre y preocupaciones que transforman profundamente la vida diaria. La sensación de ser-con reacciones leprosas se revela casi siempre en la impersonalidad, ambigüedad, curiosidad y publicidad de la vida, en la que el ser-allí se ve desde los demás y no desde uno mismo. Conclusion: Este estudio aporta conocimientos importantes para el cuidado de enfermería a las personas que viven con reacciones leprosas, ya que la comprensión de significados y sentidos es importante para impulsar la práctica de la sensibilidad, la empatía y la preocupación por el diálogo y el cuidado de enfermería. el mundo, donde la cura se revela en las prácticas de cuidado con el otro y no para el otro. (AU)

Gerenciamento da terapia transfusional para paciente de transplante hepático com aloanticorpo de alta frequência / Gestión de la terapia de transfusión para paciente de trasplante de hígado con aloanticuerpos de alta frecuencia / Management of transfusion therapy for liver transplant patient with high frequency alloantibody

A transfusão de sangue é vital para a gestão de pacientes que necessitam de transplante hepático, poismuitos deles sãohemotransfundidos durante o curso da doença, ou para alcançar o sucesso do procedimento cirúrgico. A amostra desangue do paciente que necessita de politransfusõesdeve ser fenotipada para antígenos altamente imunogênicos, alémdos ABO e RhD, na tentativa de prevenir a aloimunização. No entanto, a relação custo/benefício deve ser considerada eprotocolos para identificação de hemocomponentes compatíveis com esses pacientes devem ser estimulados. Nesteestudo, unidades de sangue foram testadas para o paciente com aloanticorpos anti-e, anti-Fyae uma aglutinina fria nãoidentificada, utilizando o soro do paciente e plasma de doador com aloanticorpo anti-e e anti-E. Nas unidadesselecionadas foi realizada a prova cruzada com o soro do paciente e as compatíveis foram fenotipadas para os antígenos“e” e “Fya”. Como resultado, 2039 unidades de sangue foram testadas e 382 selecionadas. Através das provas cruzadasdestas com o soro do paciente, foram encontradas 109 unidades compatíveis e 11 unidades encontradas foramfenotipicamente compatíveis com o paciente (0,54% das unidades totais). Este caso ilustra como é difícil a localização desangue compatível para pacientes com múltiplos aloanticorpos de alta frequência.