Fenômenos primitivos no campo analítico: construção de uma clínica com pais e bebês / Reflexiones sobre los fenómenos primitivos en el campo analítico: construcción de una clínica con padres y bebés / Reflections on primitive phenomena in the analytical field: construction of a clinic with parents and babies / Phénomènes primitifs dans le champ analytique: construction d'une clinique avec parents et bébés

O artigo desenvolve reflexões sobre fenômenos primitivos experienciados no campo analítico, partindo de vinhetas clínicas e da observação de um bebê e seus pais. O que acontece no campo analítico é complexo, sobretudo nas terapias conjuntas pais-bebê, quando se trabalha simultaneamente com os mundos internos da mãe, do pai, do bebê e do analista. Como conceituar e fazer uso dos fenômenos primitivos advindos da interação intersubjetiva pais-bebê na clínica? Apresentam-se reflexões ancoradas em contribuições de Bion sobre a identificação projetiva e de outros autores sobre o enactment. Reconhecendo que as vivências corpóreas, primitivas são projetadas no contexto analítico, mesmo que não estruturadas como experiências simbólicas, defende-se que elas têm o potencial de auxiliar na construção do pensar da tríade pais-bebê-analista.

El artículo desarrolla reflexiones sobre fenómenos primitivos experimentados en campo analítico, partiendo de viñetas clínicas y observación de bebés y sus padres. Lo que sucede en campo analítico es complejo, sobre todo en terapias conjuntas padres-bebé, cuando se trabaja simultáneamente con los mundos internos de la madre, del padre, bebé y analista. ¿Cómo conceptualizar y hacer uso de los fenómenos primitivos provenientes de la interacción intersubjetiva padres-bebé en esta clínica? Se presentan reflexiones a partir de contribuciones de Bion sobre identificación proyectiva y enactment de diversos autores. Reconociendo que vivencias corpóreas, primitivas son proyectadas en el contexto analítico, incluso si no estructuradas como experiencias simbólicas, se argumenta que tengan potencial de auxiliar en la construcción del pensamiento de la tríada padres-bebé-analista.

The article develops reflections on primitive phenomena experienced in the analytical field, with vignettes from analysis and infant observations. The analytical field is complex, especially in parents-infant therapies, when working simultaneously with the inner worlds of mother, father, baby, and the analyst. How to conceptualize and make use of primitive phenomena arising from the parent-baby intersubjective interaction in this clinic? The paper presents reflections based on Bion's contributions on projective identification and from other authors about enactment. Recognizing that the corporeal, primitive experiences are projected in the analytic context, even if not organized as symbolic experiences, we admit that they have the potential to enable the construction of thinking between the triad parents-baby-analyst.

L'article développe des réflexions sur les phénomènes primitifs vécus dans le champ analytique, à partir de vignettes cliniques et de l'observation d'un bébé et ses parents. Ce qui se passe dans le champ analytique est complexe, en particulier dans les thérapies conjointes parents-bébé, lorsque l'on travaille simultanément avec les mondes internes de la mère, du père, du bébé et de l'analyste. Comment conceptualiser et utiliser les phénomènes primitifs issus de l'interaction intersubjective parents-bébé dans la clinique? Des réflexions sont présentées à partir des contributions de Bion sur l'identification projective et de plusieurs auteurs sur l'enactement.En reconnaissant que les vécus corporels primitives sont projetées dans le contexte analytique, même si elles ne sont pas structurées en expériences symboliques, on soutient qu'ils ont le potentiel d'aider à la construction de la pensée de la triade parents-bébés-analyste.

Relações alimentares iniciais, uma investigação clínica Pediatria e psicanálise nutrindo vínculos: psychoanalysis and pediatrics nourishing links / Early feeding relationships, a clinical investigation: pediatría y psicoanálisis nutriendo vínculos / Relaciones alimentares tempranas, una investigación clínica: l'établissement de liens entre pédiatrie et psychanalyse / Les relations alimentaires initiales, une recherche clinique

Na interface psicanálise/pediatria e clínica/investigação, este artigo apresenta considerações acerca das dificuldades alimentares infantis em sua transitoriedade ou tendência à cristalização como possíveis indicadores de resiliência ou vulnerabilidade nas relações iniciais pais-bebê. Além de oferecerem um panorama da qualidade do vínculo, tais dificuldades podem evocar intensas ansiedades dos cuidadores, criando um círculo vicioso de recusa, evitações mútuas, intensidade projetiva e desinvestimento na subjetivação que pode permear a dimensão mais ampla do desenvolvimento psíquico do bebê. Resultados de estudo clínico detalhado e material ilustrativo, são consideradas em seu processo de captação psicanalítica e propostas como categorias para identificação de vulnerabilidade emocional na relação pais-bebê e encaminhamento de famílias em necessidade de intervenção terapêutica, o mais cedo possível, por parte de profissionais de saúde em contexto pediátrico.

Within the interface psychoanalysis/pediatrics and clinical work/research, this paper presents considerations about early feeding difficulties in its transience or crystallization trends as possible signs of resilience or vulnerability within parent-infant relationship. In addition to providing an overview of the relationship quality, these difficulties can evoke intense anxieties of caretakers, creating a vicious circle of mutual avoidance, refusal, projective intensity and disinvestment in the subjectivities which can permeate the wider dimension of the baby's psychic development. Results of a detailed clinical study with illustrative material are considered in its initial investigation phase and proposed as categories for identification of emotional vulnerability within parent-infant relationship and early referral of families in need of therapeutic intervention by health professionals in pediatric context.

En la interfaz psicoanálisis/pediatría y clínica/investigación, este trabajo presenta consideraciones acerca de las dificultades de alimentación infantiles en su fugacidad o cristalización de tendencias como posibles indicadores de resiliencia o vulnerabilidad inicial en las relaciones padres-bebé. Además de proporcionar una visión general de la calidad del enlace, estas dificultades pueden evocar intensas angustias en los cuidadores, creando un círculo vicioso de evitación mutua, negación, intensidad proyectiva y desinvestidura en la subjetivación que puede impregnar la dimensión más amplia del desarrollo psíquico del bebé. Resultados de un estudio clínico detallado, con material ilustrativo, son considerados en su proceso psicoanalítico inicial y propuestos como categorías para identificación de vulnerabilidad emocional en la relación padres-bebé y encaminamiento de familias a intervención terapéutica, tan pronto como sea posible, por parte de profesionales de la salud en contexto pediátrico.

Dans l'articulation entre psychanalyse/pédiatrie et recherche/clinique, cet article présente des considérations sur les difficultés alimentaires infantiles transitoires ou avec des tendances de cristallisation. Ces difficultés indiquent des potentiels de résilience ou de vulnérabilité dans les premières relations parents-bébé. Ce cadre offre un panorama de la qualité du lien de la relation, bien qu'il peut évoquer des angoisses intenses par les soignants, ce qui peut créer un cercle vicieux de d'évitement mutuelle dans la relation. La cristallisation des aspects transitoires peut jouer un rôle important dans une dimension plus large du développement psychique du bébé. Les résultats détaillés et les illustrations cliniques de l'étude sont proposés comme des catégories pour l'identification de la vulnérabilité émotionnelle de la relation parents-bébé. En plus, ces catégories peuvent être utilisés par les professionnels de la santé pour adresser les familles à une intervention thérapeutique le plus tôt possible.

Psicanálise e comunidade face-a-face com os "fantasmas": favorecendo a intimidade por meio do trabalho clínico com pais e filhos / Psychoanalysis and the community face to face with the "ghosts": favoring intimacy through parents and child clinical work / Psicoanálisis y comunidade cara a cara con los "fantasmas": favoreciendo la intimidad por medio del trabajo clínico con padres y niños / Psychanalyse et la communauté face à face avec les "fantômes": favoriser l'intimité à travers le travail clinique avec les parents et les enfants

Neste artigo, pretendemos nos posicionar face a face com alguns "fantasmas" presentes tanto nas relações iniciais pais-criança, quanto na teoria e prática clínica da psicanálise. Apresentaremos algumas vinhetas, incluindo transcrição de vídeos gravados durante sessões de intervenção na relação inicial pais-bebê/criança pequena, que serão discutidas com o intuito de ilustrarmos a possibilidade de se favorecer a intimidade no trabalho clínico e propiciar diálogos afinados entre psicanálise e serviços oferecidos à comunidade.

In this paper we intend to place ourselves face to face with some "ghosts", both in parents-child early relationships and in psychoanalytic approach as clinical practice and conceptual framework. Vignettes including transcriptions of video material of early intervention will be shown and discussed, illustrating the possibility of favoring intimacy in clinical work and attuned dialogues between psychoanalysis and services within the community.

En este artículo, pretendemos ponernos cara a cara con algunos "fantasmas" presentes tanto en las relaciones iniciales padres-niños, como en la teoría y práctica clínica del psicoanálisis. Presentaremos algunas viñetas, incluyendo transcripción de videos grabados durante sesiones de intervención en la relación inicial padres-bebé/niño pequeño, que serán discutidas con el propósito de ilustrar la posibilidad de favorecer la intimidad en el trabajo clínico y favorecer diálogos afinados entre psicoanálisis y servicios ofrecidos a la comunidad.

Dans cet article, nous avons l'intention de nous placer face à face avec certains "fantômes" présents dans les relations initiales parents-enfant et dans la théorie et la pratique clinique de la psychanalyse. Nous présenterons quelques vignettes, dont la transcription de vidéos enregistrées lors de séances d'intervention dans la relation parents-bébé/bambin, qui seront discutées afin d'illustrer la possibilité de favoriser l'intimité dans le travail clinique et favoriser les dialogues affinés entre psychanalyse et services offerts à la communauté.

Fatores associados à não adaptação do bebê na creche: da gestação ao ingresso na instituição / Factors associated with the not adjusting of babies to daycare: from pregnancy to daycare entrance

Buscou-se identificar fatores associados à não adaptação do bebê na creche, tais como, temperamento do bebê, relações pais-bebê e crenças e práticas ligadas aos cuidados alternativos. Participaram quatro famílias, cujos bebês entraram na creche entre 10 e 12 meses de idade e foram retirados por não adaptação segundo avaliação dos pais. Realizou-se entrevistas na gestação, 3, 8 e 12 meses do bebê. Análise de conteúdo qualitativa revelou que os fatores mais relevantes na compreensão da não adaptação relacionaram-se à dinâmica da interação pais-bebê, a saber: sentimentos ligados à separação e forma com que os pais vivenciaram o ingresso na creche. Os resultados sugerem a importância de ações que promovam acolhimento à situação de separação pais-bebê na transição para a creche...

We aimed to identify factors associated with the not adjusting of babies to daycare, such as, baby's temperament, parents-baby relationship and beliefs and practices about alternative care. Participants were four families whose babies entered into daycare between 10 and 12 months of age and were removed by not adjusting as evaluated by their parents. Interviews were applied during pregnancy, and when the baby was three, eight and twelve months old. Qualitative content analysis indicated that the most relevant factors to understand the not adjustment were related to dynamics of parents-baby interaction, like: feelings related to separation and the way that parents experienced daycare center entrance. The results highlight the importance of promoting the acceptance of parents-baby separation in transition to daycare...

O investimento subjetivante do analista na clínica dos transtornos autísticos: cenas ­lmadas de uma intervenção conjunta pais-criança / ­The analysts subjetictivating investment in the treatment of autistic disorders: scenes recorded during a parent-child joint intervention / La inversión subjetivante del analista en la clínica de los trastornos autísticos: escenas -lmadas de una intervención conjunta padres-hija

Este artigo apresenta sessões conjuntas com os pais e sua filha de três anos, com transtorno global do desenvolvimento (posteriormente definido como Síndrome de Rett), incluindo traços autísticos. A criança, apática e hipotônica, com movimentos estereotipados das mãos, respondia pouco às solicitações dos adultos. Nas intervenções, procurou-se estabelecer redes de sentido que pudessem significar seu estado isolado e que resgatassem as funções parentais. Destaca-se o investimento subjetivante do analista no trabalho com crianças com transtornos autísticos. O trabalho se desenvolve a partir do setting de intervenção nas relações iniciais pais-bebê, dos conceitos de estados autísticos, de reclamação, de subjetivação e de construção da parentalidade.

This paper presents joint sessions with parents and their three year-old daughter, who shows a Pervasive Developmental Disorder (later defined as Rett Syndrome) which includes autistic features. The apathetic and hypotonic child, with stereotyped hand movements, responded very poorly to requests from adults. During the interventions, there was an effort to establish networks of meaning capable of signifying her isolated condition and which could rescue parental functions. The analyst's subjectivating investment in the work with children who have autistic disorders is highlighted. The paper develops from the intervention setting in parent-infant initial relationships and from the concepts of autistic conditions, reclamation, subjectivation and parentality construction.

Este trabajo presenta sesiones conjuntas con dos padres y su hija de tres años, con trastorno global de desarrollo (posteriormente definido como Síndrome de Rett), incluyendo trazos autísticos. La niña, apática e hipotónica, con movimientos estereotipados de las manos, respondía poco a las solicitudes de los adultos. En las intervenciones se busca establecer redes de sentido que pudieran significar su estado de asilamiento y que rescaten las funciones parentales. Se destaca la inversión subjetivante del analista en el trabajo con niños con trastornos autísticos. El trabajo se desarrolla a partir del setting de intervención en las relaciones iniciales padres-bebé, de los conceptos de estados autísticos, de reclamación, de subjeti-vación y de construcción de la paternidad.

Para além do seio: uma proposta de intervenção psicanalítica pais-bebê a partir de dificuldades na amamentação / Beyond the breast: a parent-infant psychoanalytical therapy motivated by breast-feeding difficulties / Más alla del pecho: una propuesta de terapia psicoanalítica padres-bebé en casos de dificultad de amamamtamiento

Neste trabalho apresentamos os resultados de um atendimento realizado a partir da queixa de dificuldade na amamentação de um bebê de dois meses. Este se fundamentou em um modelo de intervenção com base psicanalítica, que chamamos de intervenção psicanalítica pais-bebê. Parte-se do pressuposto de que a amamentação seja um possível canal de comunicação de angústias inconscientes e conflitos latentes na dinâmica familiar, simbolicamente servindo de acesso a esses conflitos, ao mesmo tempo em que se espera que a partir de sua nomeação se encontrem novos caminhos afetivos que possibilitem que ela transcorra como um canal de encontro mútuo da mãe com seu bebê. Em determinados casos a efetiva permanência da amamentação como fonte de alimento nutricional demonstra ser também beneficiada.

Through this work, the authors wish to present the results of a psychoanalytical work performed in the case of a breast-feeding complaint for a 2 months old baby. This work relies on the author’s parent-infant psychoanalytical model. Such a model assumes that breast-feeding is a communication channel for unconscious anxiety and underlying conflicts existing in the family’s behavior. Also, this model assumes that their nomination can help the parents in finding new affective ways, allowing a re-encounter between mother and baby. In some cases, the extended breast-feeding process that results also benefits from this approach.

En este artículo las autoras muestran los resultados de un trabajo psicoanalítico realizado en un caso de dificultad de amamantamiento de un bebé de 2 meses. Este trabajo es fundamentado en el modelo psicoanalítico “padresbebé” de las autoras. Este modelo presupone que el amamantamiento es un canal de comunicación de angustias inconscientes y conflictos subyacentes de la dinámica familiar. También, este modelo presupone que la designación de los mismos pueda ayudar a los padres a encontrar nuevos caminos afectivos que permitan un re-encuentro entre la madre y el bebé. En algunos casos, la extensión del periodo de amamantamiento es otro de los beneficios inducidos por este trabajo.