RESUMEN
ABSTRACT Objective The aim of this study is to determine the effects of self-management interventions in adults with Acute Coronary Syndrome. Methods Systematic review and meta-analysis. The Prisma checklist was used. Embase via Ovid, Lilacs, Medline via PubMed and Central were searched for randomized controlled trials. The Cochrane collaboration guidelines were followed and reported using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses (Prisma) statement. The Revman program was used to consolidate the data. A sensitivity analysis was carried out. Results A total of 17 randomized controlled trials met eligibility criteria. The results showed that self-management interventions did not significantly enhance patients' compliance with medication OR=1.32 (95% CI 0.66-2.64), lifestyle changes OR=1.08 (95% CI 0.55-2.15) and modification of clinical variables MD=-1.77 (95% CI -2.96 6.50). Conclusion This review suggests that there are no statistically significant differences between self-management interventions and the usual care given to patients with Acute Coronary Syndrome Compliance with Pharmacological Treatment, lifestyle changes and Changes in Clinical Variables.
RESUMEN Objetivo El objetivo de este estudio es determinar los efectos de las intervenciones de automanejo en adultos con síndrome coronario agudo. Métodos Revisión sistemática y metaanálisis. Se utilizó la lista de verificación Prisma. Se realizaron búsquedas de ensayos controlados aleatorizados en Embase, mediante Ovid, Lilacs, Medline por medio de PubMed y Central. Se siguieron las guías de colaboración Cochrane y se informaron utilizando la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses (Prisma). Se utilizó el programa Revman para consolidar los datos. Se realizó un análisis de sensibilidad. Resultados Un total de 17 ensayos controlados aleatorizados cumplieron con los criterios de elegibilidad. Los resultados mostraron que las intervenciones de automanejo no mejoraron significativamente el cumplimiento de la medicación por parte de los pacientes OR= 1,32 (IC 95% 0,66-2,64), los cambios en el estilo de vida OR=1,08 (IC 95% 0,55-2,15) y la modificación de las variables clínicas MD=-1,77 (IC 95% -2,96-6,50). Conclusión Esta revisión sugiere que no existen diferencias estadísticamente significativas entre las intervenciones de automanejo y la atención habitual que se brinda a los pacientes con síndrome coronario agudo, cumplimiento del tratamiento farmacológico, cambios en el estilo de vida y cambios en las variables clínicas.
RESUMEN
Objective: In this systematic review the aim was to summarise the in vivo/in vitro evidence on the role of oxidative-nitrosative stress in pathogenesis of dengue. Methods: We searched electronic databases (PubMed, EMBASE, The COCHRANE library, ScienceDirect, Scopus, SciELO, LILACS via Virtual Health Library, Google Scholar) using the term: dengue, dengue virus, severe dengue, oxidative stress, nitrosative stress, antioxidants, oxidants, free radicals, oxidized lipid products, lipid peroxides, nitric oxide, and nitric oxide synthase. Articles were selected for review by title and abstract excluding letter, review, epidemiological studies, and duplicates studies. Selected articles were reviewed for used animal model or cell cultures, original purposes, strain of virus or type of antibody, main outcomes, methods, and oxidative-nitrosative stress markers values. Results: In total, 4330 non-duplicates articles were identified from computerized searches of reference databases, of which 32 were eligible for full text searching. The results of in vivo studies were obtained from monkey and knockout and/or wild-type mice. Human peripheral blood mononuclear cells were cell cultures most commonly used in identified in vitro studies, following by human endothelial cells cultures. DENV-2 strains were most used. Conclusions: In conclusion, a large body of in vivo and in vitro evidences showed that oxidative/nitrosative stress can be related to production of pathogenesis-related protein, increased susceptibility of mice to DENV infection, hemorrhage development in mice, proinflammatory cytokines and transcriptional factor expression, and DENV replication in various cell cultures(AU)
Objetivo: sistematizar las evidencias in vivo/in vitro de la participación del estrés oxidativo-nitrosativo en el curso de la infección por virus del dengue. Métodos: revisión sistemática de estudios observacionales en las bases de datos (PubMed, EMBASE, The COCHRANE library, ScienceDirect, Scopus, SciELO, LILACS via Virtual Health Library, Google Scholar) utilizando las siguientes palabras clave: dengue, dengue virus, severe dengue, oxidative stress, nitrosative stress, antioxidants, oxidants, free radicals, oxidized lipid products, lipid peroxides, nitric oxide y nitric oxide synthase. La selección inicial fue realizada a partir del título y resumen excluyéndose: cartas para editor, revisiones, estudios con diseños epidemiológicos y estudios duplicados. A cada artículo seleccionado, se le revisó el objetivo o propósito, cultivos celulares o modelos animales utilizados, cepas víricas o tipo de anticuerpos utilizados, métodos y valores de los marcadores de estrés oxidativo-nitrosativo. Resultados: de 4330 publicaciones encontradas, 32 estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron primates no humanos y ratones knockout o tipo salvaje para la obtención de las evidencias in vivo. Los cultivos celulares más utilizados fueron de células mononucleares de sangre periférica y de células endoteliales humanas. Las cepas más utilizadas en los ensayos correspondieron al serotipo 2 del virus dengue. Conclusiones: existen evidencias in vivo/in vitro que muestran la posible asociación entre el estrés oxidativo-nitrosativo con: producción de proteínas relacionadas con la patogénesis del dengue, incremento en la susceptibilidad de ratones por la infección por dengue, desarrollo de hemorragias en modelo de ratón, expresión de citoquinas proinflamatorias y replicación viral en varios cultivos de células tanto humanas como de origen animal(AU)