Nervio interóseo posterior: origen, localización y trayecto nervioso: una revisión / Posterior interosseous nerve: origin, location and nerve path: a review

RESUMEN: El nervio interóseo posterior (NIP) ha sido utilizado como sinónimo ocontinuación inmediata del ramo profundo del nervio radial (RPNR) al emerger en el compartimiento posterior del antebrazo. Su origen tampoco es claro, describiéndose como nervio interóseo posterior a su trayecto proximal, intermedio o distal al músculo supinador. El objetivo de esta revisión es detallar la visión de diversos autores respecto al origen y trayecto del NIP, proponiendo una correcta terminología para estas estructuras. Se realizó una revisión bibliográfica de varios textos y de algunos artículos utilizados para la enseñanza de la anatomía humana, publicados entre los años 1800 y la actualidad. En la búsqueda, se determinaron criterios de inclusión que consideraban, anatomía humana, escritos en español, francés o inglés y que aludieran al NIP. Tras la exploración inicial se localizaron 18 libros, procedentes de Francia, Rusia, España, Argentina, Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Alemania, India y México. Una descripción del NIP más precisa, en cuanto al origen, trayecto y función, es aquella postulada por la vertiente francesa, correspondiendo a un origen terminal del ramo profundo del nervio radial, luego de emitir sus ramos musculares. Este delgado nervio transcurre adosado a la membrana interósea para luego avanzar por el cuarto compartimiento extensor, distribuyéndose en las articulaciones dorsales del carpo a quienes inerva sensitiva y propioceptivamente.

SUMMARY: The posterior interosseous nerve (PIN) has been used as a synonym or immediate continuation of the deep branch of the radial nerve as it emerges in the posterior compartment of the forearm. Its origin is not clear either, being described as a posterior interosseous nerve to its proximal, intermediate or distal path to the supinator muscle. The objective of this review is to detail the vision of various authors regarding the origin and path of the PIN, proposing a correct terminology for these structures. A bibliographic review of several texts and some articles used for the teaching of human anatomy, published between the 1800s and the present day, was carried out. In the search, inclusion criteria were determined that considered human anatomy, written in Spanish, French or English and that alluded to the PIN. After the initial exploration, 18 books were located, coming from France, Russia, Spain, Argentina, the United States, Canada, the United Kingdom, Germany, India and Mexico. A more precise description of the PIN, in terms of origin, path and function, is that postulated by the French literature, corresponding to a terminal origin of the deep branch of the radial nerve, after emitting its muscular branches. This thin nerve runs attached to the interosseous membrane to then advance through the fourth extensor compartment, distributing itself in the dorsal carpal joints to which it innervates sensitively and proprioceptively.

Neuropatía por atrapamiento del nervio interóseo posterior en un adulto con displasia ósea / Entrapment neuropathy of the posterior interosseous nerve in an adult with bone displasia

Resumen: La neuropatía por atrapamiento del nervio Interóseo Posterior, rama motora del nervio radial, puede ser causada por la compresión estructural, mecánica, o dinámica en lugares específicos que conducen a la lesión del nervio. La proximidad del nervio interóseo posterior a la cabeza del radio lo hace susceptible a lesiones por eventos traumáticos agudos o crónicos, como manifestación tardía secundaria a luxación de la cabeza del radio. Esta última es una entidad poco frecuente en el adulto y siempre plantea diversos diagnósticos diferenciales referidos a su origen y eventual asociación con Acondroplasia. La patología compresiva del nervio Interóseo Posterior puede generar dos síndromes diferentes: Síndrome del nervio interóseo posterior o Síndrome del túnel radial. En este artículo se describe el caso de un adulto con una neuropatía por atrapamiento del nervio Interóseo Posterior, con subluxación unilateral de cabeza del radio y antecedentes personales de Displasia Ósea. A través del análisis de los estudios de electrodiagnóstico e imagenología, se plantean los diagnósticos diferenciales, etiológicos y diagnóstico positivo de Síndrome del nervio interóseo posterior. Así como su posibilidad de tratamiento conservador y quirúrgico.

Abstract: Entrapment neuropathy of the posterior interosseous nerve, motor branch of the radial nerve can be caused by structural, mechanical, or dynamic compression in specific locations that lead to nerve injury. The proximity of the posterior interosseous nerve to the radial head makes it susceptible to injury from acute or chronic traumatic events, such as late manifestation secondary to dislocation of the radial head. The latter is a rare entity in adults and always raises several differential diagnoses related to their origin and possible association with Achondroplasia. The compressive pathology of the posterior interosseous nerve can generate two different syndromes: posterior interosseous nerve syndrome or radial tunnel syndrome. This article describes the case of an adult with a posterior interosseous nerve entrapment neuropathy with unilateral radial head dislocation and personal history of Bone Dysplasia. Through analysis of electrodiagnostic and imaging studies, differential diagnoses, etiological and positive diagnosis of posterior interosseous nerve syndrome arise. As well as the possibility of conservative and surgical treatment.