Associations of screen time with symptoms of stress, anxiety, and depression in adolescents / Associação do tempo de tela com sintomas de estresse, ansiedade e depressão em adolescentes

ABSTRACT Objective: To examine the associations between self-reported screen time and symptoms of stress, anxiety, and depression in adolescents. Methods: A cross-sectional study was conducted with 982 adolescents aged between 12 and 15 years, enrolled in public schools in Jacarezinho (PR), Brazil. Screen time was assessed by the question "Considering a typical day, how much time do you spend watching TV, playing videogame, using computer or smartphone?" The DASS-21 questionnaire (short form) was used to assess symptoms of depression, anxiety, and stress. Crude and adjusted analyses (age, sex, and maternal level of education) between screen time and mental disorders symptoms were performed using general linear regression models, with Poisson distribution, with significance level at p<0.05. Results: Higher depressive symptoms were observed in adolescents who reported screen time of 4-6 hours/day (PR 1.35, 95%CI 1.13-1.61) and ≥6 hours/day (PR 1.88, 95%CI 1.62-2.19), compared with their pairs with <2 hours/day. The same was observed for anxiety symptoms with screen time of 4-6 hours/day (PR 1.23, 95%CI 1.04-1.46) and ≥6 hours/day (PR 1.50, 95%CI 1.28-1.77); and stress, with 4-6 hours/day (PR 1.25, 95%CI 1.08-1.44) and ≥6 hours/day (PR 1.49, 95%CI 1.30-1.71), also compared with their pairs with <2 hours/day. Conclusions: Screen time was positively associated with depressive, anxiety, and stress symptoms in adolescents. Special attention should be given to those who spend more than four hours a day in front of a screen.

RESUMO Objetivo: Examinar a associação entre o tempo de tela autorreportado e os sintomas de estresse, ansiedade e depressão em adolescentes. Métodos: Foi realizado estudo com delineamento transversal com 982 adolescentes entre 12-15 anos, matriculados na rede pública de ensino da cidade de Jacarezinho (PR). Para mensurar o tempo de tela, os adolescentes responderam à pergunta: "Considerando um dia típico, quanto tempo você passa assistindo TV, jogando videogame, usando computador ou smartphone?". O questionário DASS-21 (versão curta) foi utilizado para avaliar os sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Análises brutas e ajustadas (idade, sexo e nível de escolaridade materna) entre tempo de tela e indicadores de saúde mental foram realizadas por meio do modelo de regressão linear generalizado, com distribuição de Poisson, adotando a significância de p<0,05. Resultados: Maiores sintomas depressivos foram observados em adolescentes com tempo de tela de 4-6 horas/dia (RP 1,35, IC95% 1,13-1,61) e ≥6 horas/dia (RP 1,88, IC95% 1,62-2,19) quando comparados com seus pares com ≤2 horas/dia. O mesmo foi observado para os sintomas de ansiedade com tempo de tela de 4-6 horas/dia (RP 1,23, IC95% 1,04-1,46) e ≥6 horas/dia (RP 1,50, IC95% 1,28-1,77); e estresse, com 4-6 horas/dia (RP 1,25, IC95% 1,08-1,44) e ≥6 horas/dia (RP 1,49, IC95% 1,30-1,71), também comparados com seus pares com ≤2 horas/dia. Conclusões: O tempo de tela foi associado positivamente com os sintomas de depressão, ansiedade e estresse em adolescentes. Atenção especial deve ser dada àqueles que passam mais de quatro horas por dia em frente a uma tela.

Association between bullying victimization and health risk behavior in adolescents / Associação entre vitimização de bullying e comportamentos de risco à saúde em adolescentes

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to examine the association between bullying victimization and health risk behaviors in adolescents. Methods: A representative sample of 1020 adolescents participated in the study. The variables such as bullying, health risk behaviors (tobacco, drugs, alcohol, sedentary behavior, smartphone use, level of physical activity, and sleep), and economic status were assessed using self-reported questionnaires. Odds ratios with 95% confidence intervals (95%CI) were obtained using binary logistic regression and ordinal, gross, and adjusted logistic regression (p<0.05). Results: Victims of bullying were more likely to smoke (OR 1.75; 95%CI 1.28-2.40), consume alcohol (OR1.43; 95%CI 1.05-1.94), have worse sleep quality (OR 1.94; 95%CI 1.28-2.91), and more sedentary behavior (OR 1.43; 95%CI 1.08-1.89) than those who were not bullied. However, victims were more likely to have high levels of physical activity than their non-bullied peers (OR 1.66; 95%CI 1.22-2.27). Conclusions: Bullying victimization was associated with an increased predisposition for the adoption of health risk behaviors. Interestingly, victims were also more prone to participate in physical activity.

RESUMO Objetivo: Examinar a associação entre vitimização por bullying e comportamentos de risco à saúde em adolescentes. Métodos: Uma amostra representativa de 1.020 adolescentes participou do estudo. As variáveis bullying, comportamentos de risco à saúde (tabaco, drogas, álcool, comportamento sedentário, uso de smartphone, nível de atividade física, sono) e situação econômica foram avaliadas por meio de questionários autorreportados. Razões de chance com intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram obtidas por meio de regressão logística binária e regressão logística ordinal, bruta e ajustada (p<0,05). Resultados: As vítimas de bullying apresentaram maior probabilidade de fumar (OR 1,75; IC95% 1,28-2,40), consumir álcool (OR 1,43; IC95% 1,05-1,94), ter pior qualidade de sono (OR 1,94; IC95% 1,28-2,91) e apresentar mais comportamento sedentário (OR 1,43; IC95% 1,08-1,89) do que aqueles que não sofreram bullying. No entanto, as vítimas eram mais propensas a ter níveis elevados de atividade física do que os seus pares não vítimas de bullying (OR 1,66; IC95% 1,22-2,27). Conclusões: A vitimização por bullying esteve associada ao aumento da predisposição para a adoção de comportamentos de risco à saúde. Curiosamente, as vítimas também eram mais propensas a participar de atividades físicas.

Validación de mensajes persuasivos para intervención de actividad física en mujeres de una universidad colombiana / Validation of persuasive messages for intervention in Physical Activity in women at Colombian Universities / Validação de mensagens persuasivas para a intervenção na atividade física das mulheres numa universidade colombiana

Resumen En la actualidad, a nivel global, se observan bajos niveles de cumplimiento en lo que respecta a la realización de actividad física, lo que conduce a un aumento significativo en la adopción de comportamientos sedentarios durante largos períodos de tiempo. Esta tendencia representa un importante problema de salud pública que afecta al 60 % de la población mundial. En este contexto, la Organización Mundial de la Salud ha propuesto un conjunto de intervenciones técnicas, enmarcadas en los Objetivos de Desarrollo Sostenible), con el objetivo de fomentar la práctica de actividad física. Estas intervenciones incluyen medidas como la promoción de la conservación ambiental, la estimulación de la innovación y el uso de soluciones digitales. Objetivo: diseñar y validar los mensajes con modalidad persuasiva en mujeres que participan en una intervención en actividad física en una universidad colombiana. Metodología: validez de contenido de mensajes con modalidad persuasiva. Inicialmente se diseñaron los contenidos de acuerdo con los procesos de cambio conductual del modelo transteórico, después se realizó la validez de contenido a través de expertos y prueba estadística. Y, por último, se enviaron los mensajes a mujeres que participaron de una intervención en el marco de "AcTICvate en casa" durante el año 2021 en la ciudad de Manizales. Resultados: se obtienen 24 mensajes validados en tres líneas, relacionados con teorías del comportamiento para promover la práctica de actividad física. Conclusión: el diseño de los mensajes y la validación del índice de contenido a través de expertos soportan una relación positiva para el cambio de comportamiento sedentario en mujeres.

Abstract Currently, at a global level, we observe low levels of compliance regarding physical activity, leading to a significant increase in the adoption of sedentary behaviors for extended periods of time. This trend represents a significant public health issue affecting 60% of the world's population. In this context, the World Health Organization (WHO) has proposed a set of technical interventions framed within the Sustainable Development Goals (SDGs) aimed at promoting physical activity. These interventions encompass measures such as environmental conservation promotion, innovation stimulation, and the utilization of digital solutions. Objective: Design and validate messages with persuasive modality in women participating in physical activity intervention at a Colombian University. Methodology: Message content validity with persuasive modality. Firstly, the content was designed according to the behavioral change processes of the Transtheoretical Model. Afterward, the content was validated by experts. Finally, the messages were sent to women who were part of an intervention in the framework of "AcTICvate en casa" during the year 2021 in the city of Manizales. Results: You obtain 24 validated messages in three lines related to behavioral theories for promoting physical activity. Conclusions: The message design and the validation of the table of contents through experts, support a positive relationship for changing sedentary behavior in women.

Resumo Atualmente, a nível global, observam-se baixos níveis de cumprimento no que diz respeito à prática de atividade física, o que leva a um aumento significativo na adoção de comportamentos sedentários por longos períodos de tempo. Essa tendência representa um importante problema de saúde pública que afeta 60% da população mundial. Nesse contexto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) propôs um conjunto de intervenções técnicas, inseridas nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), com o objetivo de promover a prática de atividade física. Essas intervenções incluem medidas como a promoção da conservação ambiental, o estímulo à inovação e o uso de soluções digitais. Objetivo: Conceber e validar mensagens com modalidade persuasiva em mulheres que participam em intervenções de atividade física numa Universidade Colombiana. Metodologia: Validade do conteúdo da mensagem com uma modalidade persuasiva. Em primeiro lugar, o conteúdo foi concebido de acordo com os processos de mudança comportamental do Modelo Transtoretical. Posteriormente, o conteúdo foi validado por peritos. Finalmente, as mensagens foram enviadas a mulheres que faziam parte de uma no âmbito da "AcTICvate en casa" durante o ano de 2021 na cidade de Manizales. Resultados: Você obtém 24 mensagens validadas em três linhas relacionadas a teorias comportamentais para promover a prática de atividade física. Conclusões: A concepção da mensagem e a validação do índice através de especialistas, apoiam uma relação positiva para a mudança do comportamento sedentário nas mulheres.

Projeto Toy Box: estimulando a atividade física ao brincar em família durante a pandemia de COVID-19 / Toy Box Project: encouraging the physical activity when play with the family during the COVID-19 pandemic

Apesar da alta incidência do comportamento sedentário na infância, brincadeira popular em família pode estimular o estilo de vida saudável. Objetivou-se analisar o impacto da disponibilização de uma caixa com brinquedos populares no nível de atividade física (NAF) de crianças. 33 crianças de 7 a 11 anos, foram divididas em: grupo controle, sem intervenção, (GC, n = 12, ♂ = 4, ♀ = 8) e grupo experimental (GE, n= 21, ♂ = 6, ♀ = 14), que recebeu uma caixa com brinquedos populares para interagir com a família por 1 mês. O NAF foi mensurado pelo do Questionário do Dia Típico de Atividade Física ­ DAFA. A ANOVA para medidas repetidas de dois fatores não revelou diferença significativa entre os momentos (p = 0,382), e nem na interação grupos*momentos (p = 0,666). Contudo, notou--se que o GE teve um aumento maior no NAF após a intervenção (Δ = 2,45 ± 10,55) comparado ao GC (Δ = 0,83 ± 9,40). Além de uma frequência maior de crianças do GE se tornando mais ativas (pré: 25%; pós: 40%) comparado ao GC (pré e pós: 67%). Concluiu-se que apesar da intervenção com brinquedos populares não ter resultado em diferença estatisticamente significativa no NAF das crianças analisadas, as diferenças clínicas demonstram que o Projeto Toy Box tem potencialidade para resultados promissores no NAF, sugerindo continuidade do estudo.

Despite the increased sedentary behavior in childhood, a playful strategy in the family, with traditional play, can encourage a healthy lifestyle. This study verified the impact of a box with traditional toys on children's physical activity level (PAL). Thirty-three children between 7 and 11 years old were divided into following groups: control group (CG, n = 12, ♂ = 4, ♀ = 8) without intervention, and experimental group (EG, n = 21, ♂ = 6, ♀ = 14) that received a box with traditional toys to use with family for a month. The PAL was evaluated thru a questionnaire (DAFA). The Repeated measures ANOVA did not showed significance between moments (p = 0.382), and nether for groups*moments interaction (p = 0.666). However, the EG improved PAL after intervention (Δ = 2.45 ± 10.55) compared to CG (Δ = 0.83 ± 9.40). Beyond that, in GE children became more physically active (pre: 25%; post: 40%) than CG (pre and post: 67%). In con-clusion, the traditional toys intervention did not result in a statistically significant PAL improvement in evaluated children, however, the clinical differences showed that the Toy Box project has the potential for promising results in PAL, suggesting the research extension.

Promoción de actividad física en complejos habitacionales / Promotion of physical activity in housing complexes

Resumen Objetivo: Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en trabajadores se asocian a factores de riesgo modificables, por lo que el estudio propone caracterizar la influencia de los componentes del subsistema físico espacial de los complejos habitacionales en la práctica de la actividad física de los trabajadores de una Institución de Educación Superior (IES) de Barranquilla y Pereira en el año 2022. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de correlación entre las características habitacionales y el nivel de actividad física de los trabajadores de una IES en Barranquilla y Pereira. Muestreo probabilístico con técnica de muestreo estratificado aleatorio simple. Se utilizó GPAQ Versión Corta (nivel de AF) y escala ECAVE modificada (complejo habitacional). El análisis estadístico se realizó en el software Statgraphics versión 16, aplicando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Se observa significancia estadística entre las variables accesibilidad y disponibilidad para utilizar los parques, ciclo vías y senderos (p-valor 0,0105); así mismo influye el grado de seguridad de la zona donde vive el trabajador (p-valor 0,0342) y el sexo como factor individual (p-valor 0,0417). Conclusiones: Se confirma la relación entre las características del complejo habitacional y la práctica de AF en trabajadores de una IES en Barranquilla y Pereira; esta relación incluye componentes individuales y habitacionales, los primeros muestran la asociación con el sexo, siendo más activos los hombres que las mujeres. Los componentes habitacionales se asocian con el grado de seguridad de la zona donde vive el trabajador y la percepción de los visitantes sobre el vecindario como zona peligro e inseguridad.

Abstract Objective: Chronic non-communicable diseases (NCDs) in workers are associated with modifiable risk factors, so the study proposes to characterize the influence of the components of the spatial physical subsystem of housing complexes on the practice of physical activity of workers at an IES from Barranquilla and Pereira in 2022. Materials and methods: Descriptive study of correlation between housing characteristics and the level of physical activity of workers at Higher Education Institution (IES) in Barranquilla and Pereira. Probability sampling with simple random stratified sampling technique. GPAQ Short Version (PA level) and modified ECAVE scale (housing complex) were used. Statistical analysis was performed in Statgraphics version 16 software, applying descriptive and inferential statistics. Results: Statistical significance is observed between the variables accessibility and availability to use parks, cycle paths and trails (p-value 0.0105); Likewise, the degree of security of the area where the worker lives (p-value 0.0342) and sex as an individual factor (p-value 0.0417) influence. Conclusion: The relationship between the characteristics of the housing complex and the practice of PA in workers of an IES in Barranquilla and Pereira is confirmed; This relationship includes individual and housing components, the former showing the association with sex, with men being more active than women. The housing components are associated with the degree of security of the area where the worker lives and the perception of visitors about the neighborhood as a dangerous and insecure area.

Acute effects of breaking up sitting time with isometric exercise on cognition in healthy adults / Efeitos agudos de interrupções do tempo sentado com exercício isométrico na cognição de adultos saudáveis

The aim of this study was to analyze the acute effects of different sitting break strategies on cogni-tion in healthy adults. Twelve physically inactive adults (8 women, 28 ± 9 years; 25.10 ± 4.90 kg/m²) randomly completed three 3-hour conditions: 2-min isometric leg extension exercise sitting breaks at 30% of maximal voluntary contraction every 30-min; 2-min light-intensity walking sitting breaks every 30-min; sitting without breaks. Stroop and Eriksen-Flanker tests were used to measure cog-nition before and after conditions. Generalized estimated equations were used to analyze cognition responses. Data are presented as mean ± standard deviation. Stroop congruent phase decreased for all conditions (Isometric: 1.56 ± 0.20s Pre vs 1.49 ± 0.12s Post; Walking: 1.67 ± 0.22s Pre vs 1.54 ± 0.19s Post; Control: 1.69 ± 0.24s Pre vs 1.59 ± 0.26s Post; p = 0.044). There were no significant effects on Stroop incongruent phase, Stroop effect, or Eriksen-Flanker (p > 0.05 for all). In conclusion, walking or isometric exercise sitting breaks do not acutely improve cognition in healthy adults.

Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos agudos de diferentes estratégias de interrupções do tempo sentado na cognição de adultos saudáveis. Doze adultos jovens e fisicamente inativos (8 mulheres, 28 ± 9 anos; 25,10 ± 4,90 kg/m²) realizaram três sessões de 3 horas de duração em ordem randomizada: 2-min de interrupção com exercício isométrico de extensão de joelho a 30% a contração voluntária máxima a cada 30 min; 2-min de interrupções com caminhada de leve intensidade a cada 30 min; tempo sentado sem interrupções. Os testes de Stroop e Eriksen-Flanker foram utilizados para medir a cognição antes e depois das sessões experimentais. Equações estimadas generalizadas foram utilizadas para analisar as respostas da cognição. Os dados estão apresentados em média ± desvio padrão. O tempo de reação da fase congruente do teste de Stroop diminuiu após todas as sessões (Isométrico: 1,56 ± 0,20s Pré vs 1,49 ± 0,12s Pós; Caminhada: 1,67 ± 0,22s Pré vs 1,54 ± 0,19s Pós; Controle: 1,69 ± 0,24s Pré vs 1,59 ± 0,26s Pós; p = 0,044). Não houve efeitos significantes para a fase incongruente do teste de Stroop, para o efeito Stroop ou para o teste de Erik-sen-Flanker (p > 0,05 para todos). Em conclusão, interrupções do tempo sentado com caminhada ou exercício isométrico não melhoram agudamente a cognição de adultos saudáveis.

Niveles de actividad física en estudiantes de Medicina Humana en una universidad al norte del Perú durante la pandemia por COVID-19 / Levels of physical activity among students of Human Medicine at a university in northern Peru during the COVID-19 pandemic

RESUMEN Objetivo: Identificar los niveles de actividad física en los estudiantes de Medicina Humana de una universidad al norte del Perú durante la pandemia por la COVID-19. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, realizado a 254 estudiantes de Medicina Humana del primer al quinto año durante el 2021, a quienes se les aplicó el Cuestionario internacional de actividad física, versión corta (IPAQ-SF). Resultados: Se encontró que el 48,03 % de los estudiantes presentaron un nivel moderado de actividad física. Entre las características sociodemográficas con mayor predominio, se aprecia al sexo femenino en los niveles de actividad física leve (64,56 %) y vigoroso (59,26 %) y al sexo masculino en el nivel moderado (55,37 %); con respecto a la edad, la etapa de la juventud sobresalió en todos los niveles (leve: 58,44 %, moderado: 62,60 % y vigoroso: 61,11 %), contrario a la etapa de adulto joven, donde se obtuvo el menor porcentaje en todos los niveles. Según el año de estudios, los estudiantes que destacaron tanto en los niveles leve (36,71 %), moderado (36,07 %) y vigoroso (58,49 %) fueron los de segundo año, a diferencia de los estudiantes de cuarto, quienes presentaron el menor porcentaje en todos los niveles (leve: 3,8 %, moderado: 26,23 % y vigoroso: 3,77 %). Por último, respecto al nivel leve de actividad física, se observa que la media de horas sentado por día de los estudiantes es de 7,88 en comparación con el nivel vigoroso, cuya media es de 3,23. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes de Medicina Humana de una universidad al norte del Perú presentó un nivel moderado de actividad física durante la pandemia por la COVID-19, 2021. Entre las características sociodemográficas predominantes, se observó al sexo femenino con un nivel leve; aquellos en la etapa de la juventud y del segundo año de estudios mostraron actividad física en todos los niveles. Asimismo, los alumnos con un nivel leve de actividad física permanecieron más horas sentados en comparación con los otros niveles.

ABSTRACT Objective: To identify the levels of physical activity among students of Human Medicine at a university in northern Peru during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: An observational, descriptive study conducted on 254 firstto fifth-year students of Human Medicine who were administered the International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF) in 2021. Results: A total of 48.03 % of the students had a moderate level of physical activity. The sociodemographic characteristics most commonly observed were the female sex in the light (64.56 %) and vigorous (59.26 %) levels of physical activity and the male sex in the moderate (55.37 %) level of physical activity. Concerning the age, the youth stage predominated in all levels (light: 58.44 %, moderate: 62.60 % and vigorous: 61.11 %), contrary to the young adult stage, where all levels obtained the lowest percentage. According to the year of study, second-year students stood out in the light (36.71 %), moderate (36.07 %) and vigorous (58.49 %) levels, in contrast to fourth-year students, who achieved the lowest percentage in all levels (light: 3.8 %, moderate: 26.23 % and vigorous: 3.77 %). Finally, regarding the light level of physical activity, the mean number of hours sitting per day was 7.88 compared to the vigorous level, which attained a mean of 3.23. Conclusions: Most of the students of Human Medicine at a university in northern Peru had a moderate level of physical activity during the COVID-19 pandemic in 2021. The most prevailing sociodemographic characteristic was the female sex with a light level; those in the youth stage and the second year of studies showed all levels of physical activity. Moreover, students with a light level of physical activity remained more hours seated compared to the other levels.

Dolor lumbar crónico y la conducta sedentaria en estudiantes universitarios de medicina / Chronic Low Back Pain and Sedentary Behavior in Medical College Students / Dor lombar crônica e comportamento sedentário em estudantes universitários de medicina

Introducción: el dolor lumbar (dl) es una condición frecuente en los estudiantes de medicina y a partir de ahí se identifican diversos factores de riesgo. El objetivo del estudio fue evaluar la asociación entre la presencia de dlen los últimos 12 meses y la conducta sedentaria en estudiantes de medicina de una universidad privada. Materiales y métodos: estudio transversal analítico, prospectivo observacional, en el que participaron 167 encuestados. La conducta sedentaria se evaluó junto con la actividad física, a través del Cuestionario Mundial sobre Actividad Física; mientras que el dlse midió con el Cuestionario Nórdico de Kuorinka de Trastornos Musculoesqueléticos. Además, se valoraron variables demográficas y académicas como sexo, edad y ciclo universitario de los participantes. Resultados: se encontró una frecuencia de dldel 67.7 % y una media de conducta sedentaria de 9.5 horas (dt = 3.04). En el análisis mul-tivariado se halló que para cada hora sentado se aumenta significativamente la probabilidad de padecer dl (or = 1.17; p = 0.013). Los estudiantes que permanecen de 10 a más horas sentados/recostados presentan un aumento de riesgo de padecer dl(ora = 4.13; p = 0.001) frente a los que permanecen menos de 10 horas en estas posiciones. Conclusión: por cada hora en posición sedente/recostado, aumenta en 15 % el odds ratio de sufrir dlen los estudiantes, así como que acumular de 10 a más horas al día en posición sedente/recostado aumenta significativamente el padecer dl en los últimos 12 meses.

Introduction: Low back pain is a common condition among medical students, with various risk factors identified. The aim of the study was to evaluate the association between the presence of low back pain in the last 12 months (lbp) and sedentary behavior in medical students at a private university. Materials and Methods: A cross-sectional analytical, prospective observational study was conducted with 167 respon-dents (101 women and 66 men). The main measurements in this study included sedentary behavior and low back pain in the last 12 months. Sedentary behavior was assessed along with physical activity through the Global Physical Activity Questionnaire (gpaq), while low back pain was measured using the Kuorinka Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In addition, demographic and academic variables such as gender, age, and academic cycle of the participants were assessed. Results: A frequency of low back pain of 67.7% and an average sedentary behavior of 9.5 hours (sd = 3.04) were found, 70.1% maintain a healthy level of physical activity. Greater sedentary behavior was found to be associated with a greater presence of lbp. In the multivariate analysis, it was found that for each hour seated, the likelihood of suffering lbpsignificantly increased (or = 1.17; p = 0.013). Students who remain seated/reclined for 10 or more hours have an increased risk of suffering low back pain (aor = 4.13; p = 0.001) compared to those who spend less than 10 hours in these positions. Conclusion: It is observed that for each hour in a seated/reclined position, the odds ratio of suffering low back pain in students increases by 15%, and accumulating 10 or more hours a day in a seated/reclined position significantly increases the suffering of low back pain in the last 12 months.

Introdução: a dor lombar é uma condição comum entre os estudantes de medicina, com diversos fatores de risco identificados. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre a presença de dor lombar nos últimos 12 meses (dl) e o comportamento sedentário em estudantes de medicina de uma universidade privada. Materiais e métodos: foi realizado um estudo transversal analítico, observacional prospectivo com 167 respondentes (101 mulheres e 66 homens). As principais medidas neste estudo incluíram o comportamento sedentário e a dor lombar nos últimos 12 meses. O comportamento sedentário foi ava-liado juntamente com a atividade física através do Questionário Mundial sobre Atividade Física (gpaq), enquanto a dor lombar foi medida usando o questionário nórdico de Kuorinka de transtornos muscu-loesqueléticos. Além disso, foram avaliadas variáveis demográficas e acadêmicas como o sexo, a idade e o ciclo acadêmico dos participantes. Resultados: foi encontrada uma frequência de dor lombar de 67,7% e uma média de comportamento sedentário de 9,5 horas (dp = 3,04), 70,1% mantêm um nível saudável de atividade física. Um maior comportamento sedentário foi encontrado associado a uma maior presença de dl. Na análise multivariada, verificou-se que para cada hora sentada, a probabilidade de sofrer dlaumenta significativamente (or = 1,17; p = 0,013). Estudantes que permanecem sentados/reclinados por 10 ou mais horas têm um risco aumentado de sofrer dor lombar (ora = 4,13; p = 0,001) em comparação com aqueles que passam menos de 10 horas nessas posições. Conclusão: observa-se que para cada hora em posição sentada/reclinada, a razão de chances de sofrer dor lombar nos estudantes aumenta em 15%, e acumular 10 ou mais horas por dia em posição sentada/reclinada aumenta significativamente o sofri-mento de dor lombar nos últimos 12 meses.

A cross-sectional study on the relationship between 24-hour activities and depressive symptoms in vocational school students / 复旦学报（医学版）

Objective An isotemporal substitution model was used to explore the associations between activities including 10 minutes per day of physical activity(PA),sedentary behavior(SB),and sleep(SLP),and depressive symptoms among vocational school students with and without depressive symptoms.Methods Questionnaire survey was conducted on grade one to grade three students attending vocational schools in Shanghai and Jiangsu Province from Dec 2021 to Jan 2022.Fourteen schools were selected using the convenience cluster sampling method.The selected students were categorized into depressive symptoms group and non-depressive symptoms group according to the Centre for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)scores.Results A total of 40 339 questionnaires were collected,of which 10 086 were able to clearly remember the time of physical activity in the past week,and 8 149 were valid after data cleaning.According to the valid questionnaires,5 496 students(67.44%)were in the non-depressive symptoms group and 2 653(32.56%)were in the depressive symptoms group.The mean age of the students were(16.70±1.19)years.In the non-depressive symptoms group,substituting moderate physical activity(MPA)for all the other behaviors was negatively associated with CES-D scores,while substituting vigorous physical activity(VPA)for MPA and SB was positively associated with CES-D scores.In the depressive symptoms group,substituting walking,SB,and SLP with MPA was negatively associated with CES-D scores,respectively.The associations of MPA substituted for walking,SB,and SLP with CES-D scores were much stronger in the depressive symptoms group than in the non-depressive symptoms group.Conclusion The detection rate of depressive symptoms was high among vocational students.Substituting MPA for walking,SB,and SLP were negatively associated with CES-D scores,with a stronger association observed in the depressive symptoms group than in the non-depressive symptoms group.

Association between sedentary behaviors with cardiorespiratory fitness and executive function among adolescents / 中国学校卫生

Objective@#To explore the relationship between sedentary behavior with cardiorespiratory fitness and executive function in adolescents, and to provide some references for sedentary behavior prevention and executive function improvement.@*Methods@#From September to December 2022, a total of 5 018 adolescents aged 13 to 18 years were selected by stratified random sampling method in Shanghai, Suzhou, Taiyuan,Wuyuan, Xingyi, and Urumqi to conduct physical activity survey, as well as cardiorespiratory fitness and executive function assessment. Pearson s correlation was used to analyze the relationship between sedentary behavior, cardiorespiratory fitness and executive function. The mediation effect model was fitted by the bootstrap mediation procedure in the PROCESS (version 3.3 ) SPSS macro compiled by Haves, and the mediation effect of adolescents cardiorespiratory fitness in the relationship between static behavior and executive function was examined using model 4 in the PROCESS SPSS macro, where Boosrap method was used to compute the mediation effect of adolescents cardiorespiratory fitness. where the Boosrap method was used to calculate confidence intervals for the mediating effects.@*Results@#Adolescents daily sedentary time was positively correlated with both the refreshing function (1-back and 2-back) and the switch function reaction time ( r =0.05, 0.07, 0.05, P <0.01). Adolescent VO 2max was negatively correlated with both the refreshing function (1-back,2-back) and the switching function ( r =-0.09, -0.14 , -0.11, P <0.01). Adolescents daily sedentary time was negatively correlated with VO 2max ( r =-0.04, P <0.01); cardiorespiratory fitness mediated effect values between sedentary behavior and refreshing function (1-back and 2-back) and converted function were 0.20(95% CI =0.06-0.36), 0.43(95% CI =0.14-0.74) and 0.13 (95% CI =0.04-0.22), with mediating effect shares of 6.87%, 8.33% and 8.59%, respectively.@*Conclusion@#The duration of sedentary behavior in adolescents is related to executive function performance, and cardiorespiratory fitness may serve as a mediator to mediate the association between sedentary behavior and executive function in adolescents.

Sedentary behavior among medical students: repercussions of the coronavirus pandemic / Conduta sedentária entre estudantes de medicina: repercussões da pandemia do coronavírus

ABSTRACT Introduction: In order to face COVID-19, social restriction measures were adopted that influenced the population's living habits, increasing sedentary lifestyle. Considering the high complexity and dedication required by the Medicine course, it becomes relevant to investigate the effect of the pandemic on the practice of physical exercise and sedentary behavior of these students. Objective: Identify changes in physical activity and sedentary behavior self-reported by medical students in the city of Salvador, Bahia, before and during the self-confinement imposed by the COVID-19 pandemic. Methods: Longitudinal, prospective, quantitative study carried out with regularly enrolled medical students over 18 years of age. A virtual, structured, anonymous, self-completed questionnaire was applied, containing sociodemographic and academic aspects. In addition, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was applied in its short version, considering the period before and during the pandemic. Through this, the level of physical activity, sedentary behavior and time spent walking and performing moderate and vigorous activities were measured. Results: 268 medical students were included, predominantly women (65.7%), white (50.0%) and mixed race (38.8%), aged 24.2 ± 5.5 years, single (90.7%), attending the clinical cycle (59.0%), in private institutions (78.4%). No statistically significant differences were identified in the level of physical activity and in the time spent with moderate and vigorous activities. However, there was a reduction in walking time (p<0.00001) and an increase in sedentary behavior (p=0.001) during the COVID-19 pandemic, with the greatest impact among women (p=0.0009). Conclusion: The repercussions of the COVID-19 pandemic have been shown to increase the sedentary behavior of medical students, especially among women, and to reduce activity time spent with walking. Longitudinal studies are needed to analyze the medium and long-term consequences of this change in the healthy lifestyle habits of medical students. Level of evidence II; Comparative prospective study.

Resumen Introducción: Frente al COVID-19 se adoptaron medidas de restricción social que influyeron en los hábitos de vida de la población, aumentando el sedentarismo. Considerando la alta complejidad y la dedicación exigida por la carrera de Medicina, se torna relevante investigar el efecto pandémico sobre la práctica de ejercicio físico y la conducta sedentaria de estos estudiantes. Objetivos: Identificar los cambios en la actividad física y en la conducta sedentaria auto-reportados por los estudiantes de Medicina de la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil, antes y durante el auto-confinamiento impuesto por la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, cuantitativo, realizado con estudiantes de medicina regularmente matriculados, mayores de 18 años. Foi aplicado um questionário virtual, estruturado, anónimo, autocompletado, contendo aspectos sociodemográficos e académicos. Além disso, foi aplicado o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em sua versão curta, considerando o período antes e durante a pandemia. A través de éste, se midió el nivel de actividad física, el comportamiento sedentario y el tiempo dedicado a caminar, así como las actividades moderadas y vigorosas. Resultados: Se incluyeron 268 estudiantes de medicina, predominantemente mujeres (65,7%), blancas (50,0%) y morenas (38,8%), de 24,2 ± 5,5 años de edad, solteras (90,7%), en el ciclo clínico (59,0%), en instituciones privadas (78,4%). No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en el nivel de actividad física y el tiempo dedicado a actividades moderadas y vigorosas. Sin embargo, hubo una reducción en el tiempo de caminata (p<0,00001) y un aumento en la conducta sedentaria (p=0,001) durante la pandemia COVID-19, siendo mayor el impacto entre las mujeres (p=0,0009). Conclusión: Las repercusiones de la pandemia COVID-19 se manifestaron en el aumento de la conducta sedentaria entre los estudiantes de medicina, especialmente entre las mujeres, además de la reducción del tiempo de actividad dedicado a caminar. Son necesarios estudios longitudinales para analizar las consecuencias a medio y largo plazo de este cambio en los hábitos de vida saludables de los estudiantes de medicina. Nivel de evidencia II; Estudio Prospectivo Comparativo.

RESUMO Introdução: Foram adotadas medidas de restrição social para o enfrentamento da COVID-19 que influenciaram nos hábitos de vida da população, aumentando o sedentarismo. Considerando a alta complexidade e a dedicação exigida pelo curso de Medicina, torna-se relevante investigar o efeito da pandemia na prática de exercício físico e conduta sedentária desses estudantes. Objetivos: Identificar alterações na atividade física e na conduta sedentária autorrelatadas por acadêmicos de Medicina na cidade de Salvador, Bahia, antes e durante o autoconfinamento imposto pela pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo longitudinal, prospectivo, quantitativo, realizado com estudantes de Medicina, maiores de 18 anos, regularmente matriculados. Foi aplicado um questionário virtual, estruturado, anônimo, de autopreenchimento, contendo aspectos sociodemográficos e acadêmicos. Além disso, foi aplicado o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em sua versão curta, considerando o período antes e durante a pandemia. Através deste, foram mensurados nível de atividade física, conduta sedentária e tempo de realização de caminhada, além de atividades moderadas e vigorosas. Resultados: Foram incluídos 268 estudantes de Medicina, predominantemente mulheres (65,7%), da raça branca (50,0%) e parda (38,8%), com idade de 24,2 ± 5,5 anos, solteiros (90,7%), cursando o ciclo clínico (59,0%), em instituições privadas (78,4%). Não foram identificadas diferenças estatisticamente significantes no nível de atividade física e no tempo despendido com atividades moderadas e vigorosas. Entretanto, houve redução no tempo de caminhada (p<0,00001) e aumento da conduta sedentária (p=0,001) durante a pandemia de COVID-19, sendo o impacto maior entre as mulheres (p=0,0009). Conclusão: Foram demonstradas as repercussões da pandemia de COVID-19 no aumento da conduta sedentária dos estudantes de Medicina, principalmente entre as mulheres, além da redução do tempo de atividade despendido com caminhadas. Estudos longitudinais são necessários para analisar as consequências a médio e longo prazo dessa alteração nos hábitos de vida saudáveis de estudantes de Medicina. Nível de evidência II; Estudo Prospectivo Comparativo.

Habitual physical activity and sedentary behavior as predictors of dynapenia in older adults: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Dynapenia is a risk factor of mortality. Therefore, the development of low-cost and easy-to-apply tools is essential to optimize the health surveillance actions of older people. OBJECTIVES: To compare the time spent on habitual physical activity (HPA) and sedentary behavior (SB) among dynapenic and non-dynapenic older adults and ascertain the predictive ability of these behaviors on outcome. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional population epidemiological survey was conducted involving 208 older adults. METHODS: HPA and SB were quantified using the International Physical Activity Questionnaire, and dynapenia was identified by handgrip strength (women: 18.37 kgf; men: 26.75 kgf). RESULTS: The prevalence was 24.50%. In both sexes, dynapenic individuals reported a HPA median time of 70.00 minutes/week (min/wk), while non-dynapenic women and men reported HPA median times of 240.00 and 280.00 min/wk, respectively (P < 0.05). For SB among dynapenic individuals, a median of 388.75 min/day was observed in women and 428.57 min/d in men. In contrast, non-dynapenic women and men had 291.42 and 274.28 min/day in SB (P < 0.05), respectively. The best cutoff HPA to discriminate the outcome was 150.00 min/wk in women (sensitivity: 73.30%; specificity: 60.67%) and 140.00 min/wk in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 61.54%). The best cutoff SB was 381.43 min/day in women (sensitivity, 53.30%; specificity, 84.80%) and 351.43 min/day in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 73.85%). CONCLUSION: Older individuals with dynapenia spent less time on HPA and more time in SB. Furthermore, HPA was found to be a better discriminator of dynapenic individuals, and SB better discriminated non-dynapenic individuals.

Influence of the COVID-19 pandemic on sleep quality, psychosocial aspects, and physical activity levels in patients with chronic pain in Brazil: COVIDor cross-sectional study / Influência da pandemia de COVID-19 na qualidade do sono, em aspectos psicoemocionais e no nível de atividade física de pacientes com dor crônica no Brasil: estudo observacional COVIDor

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The social distancing of COVID-19 pandemic exacerbated symptoms of chronic pain patients. Furthermore, it is necessary to consider the sociocultural context of coping with the pandemic in different countries. The objective of this study was to evaluate pain, psychoemotional symptoms, sleep quality, and level of physical activity in chronic pain patients during the COVID-19 pandemic in Brazil. METHODS: Individuals with fibromyalgia, migraine and chronic low back pain were included. The survey was performed through a questionnaire elaborated by researchers on the Forms application, from Google Drive, in the period between October 2020 and March 2021, with straight and clear questions about pain, psychoemotional aspects, sleep quality, and level of physical activity. Binary or multinominal logistic regression analysis was performed to identify possible predictors. RESULTS: 973 people were evaluated, 63.5% had fibromyalgia, and 98.3% were female. Anxiety increased the odds ratio in 395% of chronic pain patients to feel pain (ß: 1.375; OR: 3.956; p=0.001) and a greater intensity of pain increases in 62.3% the chance of these individuals not performing physical activity (ß: -0.474; OR: 0.623; p=0.001). Pain intensity increased the odds ratio of having insomnia by 186.9% (ß: 0.625; OR: 1.869; p=0.001) and the chance of taking sleep drugs by 160.4% (ß: 0.472; OR: 1.604; p=0.001). CONCLUSION: The social isolation of COVID-19 pandemic maximized the vicious cycle between painful symptoms, anxiety, and sleep disorders in chronic pain patients in Brazil. The intensification of these factors is associated with the reduction of physical activity levels.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pandemia de COVID-19 exacerbou os sintomas de pacientes com dor crônica. Porém, é necessário considerar o contexto sociocultural de enfrentamento da pandemia nos diferentes países. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor, os sintomas psicoemocionais, a qualidade do sono e o nível de atividade física em pacientes com dor crônica durante a pandemia de COVID-19 no Brasil. MÉTODOS: Foram incluídos indivíduos com fibromialgia, enxaqueca e dor lombar. O levantamento foi realizado por meio de questionário elaborado pelos pesquisadores no aplicativo Forms, do Google Drive, entre outubro de 2020 e março de 2021, com perguntas diretas e claras sobre dor, aspectos psicoemocionais, qualidade do sono e nível de atividade física. Análise de regressão logística binária ou multinominal foi realizada para identificar possíveis preditores. RESULTADOS: Foram avaliadas 973 pessoas, 63,5% apresentavam fibromialgia, sendo 98,3% do sexo feminino. A ansiedade aumentou a razão de chances em 395% dos pacientes com dor crônica sentirem dor (ß: 1,375; OR: 3,956; p= 0,001) e a dor aumentou em 62,3% a chance desses indivíduos não realizarem atividade física (ß: -0,474; OR: 0,623; p=0,001). A intensidade da dor aumentou a razão de chances de ter insônia em 186,9% (ß: 0,625; OR: 1,869; p= 0,001) e a chance de tomar fármacos para dormir em 160,4% (ß: 0,472; OR: 1,604; p=0,001). CONCLUSÃO: O isolamento social da pandemia de COVID-19 maximizou o ciclo vicioso entre sintomas dolorosos, ansiedade e distúrbios do sono em pacientes com dor crônica no Brasil. A intensificação desses fatores está associada à redução de atividade física.

Sedentary behavior, abdominal obesity and healthcare costs in Brazilian adults with cardiovascular diseases: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Research on the economic burden of sedentary behavior and abdominal obesity on health expenses associated with cardiovascular diseases is scarce. OBJECTIVE: The objective of this study was to verify whether sedentary behavior, isolated and combined with abdominal obesity, influences the medication expenditure among adults with cardiovascular diseases. DESIGN AND SETTING: This cross-sectional study was conducted in the city of President Prudente, State of São Paulo, Brazil in 2018. METHODS: The study included adults with cardiovascular diseases, aged 30-65 years, who were treated by the Brazilian National Health Services. Sedentary behavior was assessed using a questionnaire. Abdominal obesity was defined by waist circumference. Medication expenditures were verified using the medical records of each patient. RESULTS: The study included a total of 307 adults. Individuals classified in the group with risk factor obesity combined (median [IQ] USD$ 29.39 [45.77]) or isolated (median [IQ] USD$ 27.17 [59.76]) to sedentary behavior had higher medication expenditures than those belonging to the non-obese with low sedentary behavior group (median [IQ] USD$ 13.51 [31.42]) (P = 0.01). The group with combined obesity and sedentary behavior was 2.4 (95%CI = 1.00; 5.79) times more likely to be hypertensive. CONCLUSION: Abdominal obesity was a determining factor for medication expenses, regardless of sedentary behavior, among adults with cardiovascular diseases.

Isotemporal substitution analysis of time between sleep, sedentary behavior, and physical activity on depressive symptoms in older adults: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Compared to young individuals, older adults participate more in sedentary behavior (SB) and less in physical activity (PA). These behaviors are associated with numerous adverse health factors. OBJECTIVE: The purpose of the study was to examine the hypothetical effects of substituting time spent sleeping, performing SB, and performing moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) on depressive symptomatology in older adults. DESIGN AND SETTING: An analytical cross-sectional study employing exploratory survey methods was conducted in the city of Alcobaça in the state of Bahia, Brazil METHODS: The study included 473 older adults who answered a structured questionnaire during an interview. Exposure time to SB and PA level were assessed using the International Physical Activity Questionnaire, and depressive symptoms were analyzed using the short version of the Geriatric Depression Scale. An isotemporal replacement model was used to evaluate the effects of different SB sessions on depressive symptomatology. RESULTS: An increase in the risk of depressive symptoms was observed when MVPA and sleep time were substituted for the same SB time at all times tested, with maximum values of 40% and 20%, respectively. Opposite substitution of MVPA and sleep time increments reduced the risk of depressive symptomatology by 28% and 17%, respectively. CONCLUSIONS: The results of the present study indicate that replacing SB with the same amount of sleep or MVPA may reduce depressive symptoms. The longer the reallocation time, the greater are the benefits.

Associação entre atividade física e comportamento sedentário com o risco cardiovascular em adolescentes / Association between physical activity and sedentary behavior with cardiovascular risk in adolescents / Asociación entre actividad física y sedentarismo con el riesgo cardiovascular en adolescentes

Objetivo: Analisar a associação entre a atividade física (AF) e comportamento sedentário (CS) com o risco cardiovascular (RCV) em adolescentes. Metodologia: Pesquisa quantitativa, observacional, transversal. Foram convidados adolescentes de 10 a 17 anos de idade, participantes dos Projetos "Esporte sem Fronteiras" e "Academia & Futebol". Para avaliar a AF e o CS utilizou-se o Physical Activity Questionnaire for Older Children e questões da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, respectivamente. O RCV foi definido por variáveis pragmáticas e não-invasivas, como gordura corporal, pressão arterial sistólica e diastólica, consumo máximo de oxigênio. Resultados: O escore da AF foi inversamente associada ao VO2máx. inverso para o sexo masculino e feminino (respectivamente, r = -0,47; p = 0,0001 e r = -0,41; p = 0,0223) e ao RCV agrupado para o sexo masculino (r = -0,38; p = 0,0026) nas análises brutas, com ajuste pela AF, idade e tempo sentado, a correlação entre AF e VO2máx. inverso manteve-se para o sexo masculino e feminino (respectivamente, r = -0,43; p= 0,0005 e r = -0,37; p = 0,0477) e com RCV agrupado apenas para o sexo masculino (r = -0,36 p = 0,0055). Encontrou-se associação positiva entre o tempo sentado e o VO2máx. inverso no sexo masculino (r = 0,31; p = 0,0136). Conclusão: Esses achados podem contribuir para proposição de intervenções/ações de políticas públicas focadas no aumento da AF e diminuição do tempo em CS, considerando-se potencial contribuição para a saúde cardiovascular em adolescentes.

Objective: To analyze the association between physical activity (PA) and sedentary behavior (SB) with cardiovascular risk (CVR) in adolescents. Methodology: Quantitative, observational, cross-sectional study. Adolescents aged between 10 and 17 years were invited to take part in the "Sport without Borders" and "Academy & Football" projects. The Physical Activity Questionnaire for Older Children and questions from the National School Health Survey were used to assess PA and SB, respectively. CVR was defined by pragmatic and non-invasive variables such as body fat, systolic and diastolic blood pressure, maximum oxygen consumption. Results: PA score was inversely associated VO2máx. inverse for males and females (respectively, r = -0.47; p = 0.0001 and r = -0.41; p = 0.0223) and with grouped CVR for males (r = -0.38; p = 0.0026) in the crude analyses, with adjustment for PA, age and sitting time, the correlation between PA and VO2máx. inverse was maintained for males and females (respectively, r = -0.43; p= 0.0005 and r = -0.37; p = 0.0477) and with CRV grouped only for males (r = -0.36 p = 0.0055). A positive association was found between sitting time and VO2máx. Inverse in males (r = 0.31; p = 0.0136). Conclusion: These findings may contribute to proposing public policy interventions/actions focused on increasing PA and decreasing sitting time, considering the potential contribution to cardiovascular health in adolescents.

Objetivo: Analizar la asociación entre la actividad física (AF) y el comportamiento sedentario (SB) con el riesgo cardiovascular (RCV) en adolescentes. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, transversal invitados adolescentes de entre 10 y 17 años a participar en los proyectos "Deporte sin fronteras" y "Academia y fútbol". Usamos el Physical Activity Questionnaire for Older Children y preguntas de la Encuesta Nacional de Salud Escolar para evaluar la AF y la SB, respectivamente. La RCV se definió mediante variables pragmáticas y no invasivas como la grasa corporal, la presión arterial y el consumo máximo de oxígeno. Resultados: La puntuación de AF se asoció inversamente con el VO2máx. inverso para varones y mujeres (respectivamente, r = -0,47; p = 0,0001 y r = -0,41; p = 0,0223) y con el RCV agrupado para varones (r = -0,38; p = 0,0026) en los análisis crudos, con ajuste por AF, edad y tiempo sentado, la correlación entre AF y VO2máx. inverso se mantuvo para varones y mujeres (respectivamente, r = -0,43; p= 0,0005 y r = -0,37; p = 0,0477) y con CRV agrupado sólo para varones (r = -0,36 p = 0,0055). Se encontró una asociación positiva entre el tiempo sentado y el VO2máx. inverso en los varones (r = 0,31; p = 0,0136). Conclusión: Estos resultados pueden contribuir a proponer intervenciones/acciones de política pública centradas en el aumento de la AF y la disminución del tiempo sentado, teniendo en cuenta la posible contribución a la salud cardiovascular en los adolescentes.

Middle-Range theory of the nursing diagnosis of sedentary lifestyle in young adults / Teoria de alcance medio del diagnóstico de enfermería de estilo de vida sedentario en jóvenes adultos / Teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário em jovens adultos

ABSTRACT Objective: To construct a middle-range theory for the nursing diagnosis of Sedentary Lifestyle in young adults. Methods: A methodological study for the validation of a nursing diagnosis based on a Middle-Range Theory, carried out in six stages: definition of the approach; definition of theoretical-conceptual models; definition of main concepts; development of a pictorial scheme; construction of propositions; establishment of causal relationships and evidence for practice. The theory construction was operationalized through an integrative review and supported by Roy's adaptation model. Results: Three essential attributes were identified; 10 antecedents; 7 clinical consequences; a pictogram, 9 propositions, and 11 causal relationships and evidence for practice. Conclusion: The middle-range theory for the nursing diagnosis of Sedentary Lifestyle in young adults was constructed, expanding the understanding of this phenomenon, to be applied in clinical practice by nurses.

RESUMEN Objetivo: Construir una teoria de alcance medio para el diagnóstico de enfermería de Estilo de Vida Sedentario en jóvenes adultos. Métodos: Un estudio metodológico para la validación de un diagnóstico de enfermería basado en una Teoría de Alcance Medio, llevado a cabo en seis etapas: definición del enfoque; definición de modelos teórico-conceptuales; definición de conceptos principales; desarrollo de un esquema pictórico; construcción de proposiciones; establecimiento de relaciones causales y evidencia para la práctica. La construcción de la teoría se operacionalizó a través de una revisión integrativa y se sustentó en el modelo de adaptación de Roy. Resultados: Se identificaron tres atributos esenciales; 10 antecedentes; 7 consecuencias clínicas; un pictograma, 9 proposiciones y 11 relaciones causales y evidencia para la práctica. Conclusion: Se construyó la teoría de alcance medio para el diagnóstico de enfermería de Estilo de Vida Sedentario en jóvenes adultos, ampliando la comprensión de este fenómeno, para ser aplicado en la práctica clínica por los enfermeros.

RESUMO Objetivo: Construir uma teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem Estilo de vida sedentário em jovens adultos. Métodos: Estudo metodológico de validação de diagnóstico de enfermagem a partir de uma Teoria de Médio Alcance, realizado em seis etapas: definição da abordagem; definição dos modelos teórico-conceituais; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do esquema pictorial; construção de proposições; estabelecimento das relações de causalidade e de evidência para a prática. A construção da teoria foi operacionalizada por meio de uma revisão integrativa e subsidiada pelo modelo teórico adaptativo de Roy. Resultados: Foram identificados três atributos essenciais; 10 antecedentes; 7 consequentes clínicos; um pictograma, 9 proposições e 11 relações de causalidade e evidências para a prática. Conclusão: A teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário em adultos jovens foi construída, ampliando o conhecimento desse fenômeno, a fim de ser aplicado na prática clínica pelo enfermeiro.

Chronotropic incompetence is associated with reduced aerobic conditioning and sedentary behavior in patients with post-acute COVID-19 syndrome

ABSTRACT Post-acute COVID-19 syndrome, or long COVID, presents with persistent symptoms, including cough, dyspnea, and fatigue, extending beyond one month after SARS-CoV-2 infection. Cardiac complications such as chest pain and arrhythmias have raised concerns, with chronotropic incompetence (CI), an inadequate heart rate increase during exercise, emerging as a significant condition contributing to diminished exercise tolerance and quality of life. This study estimated the prevalence of CI and explored its association with aerobic capacity and physical activity levels in long COVID patients. A cross-sectional study was conducted at a private hospital in Sergipe, Brazil, involving 93 patients over 18 years old with persistent post-COVID-19 symptoms after confirmed SARS-CoV-2 infections. Exclusion criteria included beta-blocker use, inadequate respiratory exchange ratio, and inability to complete cardiopulmonary exercise testing (CPET). Clinical histories, CPET results, and chronotropic index calculation were used to identify CI, with logistic regression analyzing associated factors. Of the participants (mean age 45 years; average duration since COVID-19 diagnosis 120 days), 20.4% were diagnosed with CI. Logistic regression identified a strong association between CI and sedentary behavior (OR 11.80; 95% CI 2.54 to 54.78; p=0.001). Patients with CI showed lower predicted peak heart rates and maximal oxygen uptake. The prevalence of CI among long COVID patients in this study was approximately 20%, associated with decreased aerobic capacity and increased sedentary behavior. These findings highlight the need for timely diagnosis and therapeutic interventions, including cardiopulmonary rehabilitation, to enhance the quality of life in post-COVID patients with CI. The study's cross-sectional design and its specific context have limited causality inference and generalizability, underscoring the importance of further research in diverse settings.

Condições de vida e saúde de indígenas kaingang com diabetes / Living conditions and health of kaingang indigenous people with diabetes / Condiciones de vida y salud de los indígenas kaingang con diabetes

RESUMO: Objetivo: analisar as condições de vida e saúde de indígenas Kaingang com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudo transversal, realizado por meio de entrevista e consulta aos prontuários com indígenas da etnia Kaingang, residentes em uma terra indígena localizada na região norte do Paraná-Brasil. Para análise dos dados, utilizaram-se os testes t de Student e do qui-quadrado. Resultados: a idade média dos 45 participantes foi de 56,3 ± 12,4 anos. A maioria apresentou excesso de peso e a medida da circunferência da cintura das mulheres foi superior ao indicativo de risco. A média de hemoglobina glicada foi de 9,6 ± 2,7%; e de glicemia venosa foi de 189,1 ± 95,3 mg/dL. Conclusão: analisar as condições de vida e saúde de indígenas Kaingang gera subsídios para o planejamento de ações de rastreamento precoce, prevenção e acompanhamento das condições crônicas na população indígena.

ABSTRACT Objective: To analyze the living conditions and health of Kaingang indigenous people with type 2 Diabetes Mellitus. Method: A cross-sectional study carried out through interviews and consultation of medical records with indigenous people of the Kaingang ethnic group living in an indigenous land in the northern region of Paraná-Brazil. Student's t-test and the chi-square test were used to analyze the data. Results: The average age of the 45 participants was 56.3 ± 12.4 years. Most women were overweight, and their waist circumference was higher than the risk indicator. The average glycated hemoglobin was 9.6 ± 2.7%, and venous glycemia was 189.1 ± 95.3 mg/dL. Conclusion: analyzing the living conditions and health of Kaingang indigenous people provides information for planning early screening, prevention, and monitoring of chronic conditions in the indigenous population.

RESUMEN Objetivo: Analizar las condiciones de vida y la salud de los indígenas Kaingang con diabetes mellitus de tipo 2. Material y método: estudio transversal realizado mediante entrevistas y consulta de historias clínicas con indígenas de la etnia Kaingang que viven en una tierra indígena situada en la región norte de Paraná-Brasil. Para analizar los datos se utilizaron la prueba t de Student y la prueba chi-cuadrado. Resultados: La edad media de las 45 participantes era de 56,3 ± 12,4 años. La mayoría de las mujeres tenían sobrepeso y su perímetro de cintura era superior al indicador de riesgo. La hemoglobina glucosilada media fue de 9,6 ± 2,7% y la glucemia venosa de 189,1 ± 95,3 mg/dL. Conclusión: El análisis de las condiciones de vida y de salud de los indígenas kaingang ayuda a planificar acciones de detección precoz, prevención y seguimiento de las afecciones crónicas en la población indígena.

Baixos Níveis de Atividade Física e suas Associações com o Estado de Humor, Sonolência Diurna e Consumo Alimentar em Universitários / Low Levels of Physical Activity and its Associations with Mood State, Daytime Sleepiness and Food Consumption in University Students

O ingresso em um curso universitário leva a mudanças significativas no estilo de vida e na rotina do estudante, com impacto na prática de atividade física, saúde mental, hábitos de sono e hábitos alimentares. O objetivo do estudo foi verificar o nível de atividade física dos jovens universitários e suas associações com estado de humor, qualidade do sono e consumo alimentar. Trata-se de uma pesquisa de corte transversal, realizada com estudantes universitários do curso de Medicina de uma Instituição de Ensino Superior Pública. Realizou-se avaliação de medidas antropométricas, do nível de atividade física (NAF) por meio do acelerômetro GT3x (Actigraph), do consumo alimentar (inventário de 24h), e utilizando os questionários de BECK e BRUMs / POMS avaliou-se os distúrbios de sono e estado de humor. Utilizando o software SPSS realizou análise comparativa com teste t Student para grupos independentes, análise inferencial de correlação de Pearson e Regressão logística binária. Dos universitários analisados (n=75), 54,7% (n=41) eram do sexo masculino e, quando comparado com as mulheres, apresentaram maior nível de atividade física (NAF). Aproximadamente 1/3 de toda a amostra do estudo realizou menos de 300min de atividade física moderada/vigorosa. O perfil alimentar dos universitários não foi satisfatório. Verificou-se para ambos os sexos o Escore Total de POMS (Profile of Mood States) se associou com universitários que realizam menos de 300min de atividade física por semana. As mulheres têm 65% mais chances de apresentar Escala de Tensão (POMS) quando são menos ativas, e nos homens, a razão de chances é de aproximadamente três vezes maior de apresentar Confusão (BRUMS - Escala de Humor de Brunel). Conclui-se que os estudantes universitários do curso estudado, em sua maioria, foram insuficientemente ativos fisicamente e apresentam algumas alterações no estado de humor, sonolência diurna e um consumo alimentar insatisfatório.

Starting a university course leads to significant changes in the student's lifestyle and routine, with an impact on physical activity, mental health, sleeping habits and eating habits. The objective of the study was to verify the level of physical activity of young university students and its associations with mood, sleep quality and food consumption. This is a cross-sectional survey, carried out with university students studying Medicine at a Public Higher Education Institution. Anthropometric measurements, physical activity level (PAL) were assessed using the GT3x accelerometer (Actigraph), food consumption (24-hour inventory), and using the BECK and BRUMs / POMS questionnaires, health disorders were assessed. sleep and mood. Using SPSS software, comparative analysis was carried out with Student's t test for independent groups, Pearson correlation inferential analysis and binary logistic regression. Of the university students analyzed (n=75), 54.7% (n=41) were male and, when compared to women, they had a higher physical activity level (PAL). Approximately 1/3 of the entire study sample performed less than 300 minutes of moderate/vigorous physical activity. The dietary profile of university students was not satisfactory. For both sexes, the POMS Total Score (Profile of Mood States) was found to be associated with university students who perform less than 300 minutes of physical activity per week. Women are 65% more likely to present with Tension Scale (POMS) when they are less active, and in men, the odds ratio is approximately three times greater for presenting Confusion (BRUMS - Brunel Mood Scale). It is concluded that the majority of university students on the course studied were insufficiently physically active and presented some changes in mood, daytime drowsiness and unsatisfactory food consumption.