Propriedades psicométricas do índice de vulnerabilidade clínico-funcional - 20 na atenção primária à saúde / Propiedades psicométricas del índice de vulnerabilidad clínico-funcional - 20 en atención primaria de salud / Psychometric properties of the clinical-functional vulnerability index - 20 in primary health care

RESUMO Objetivo: analisar as propriedades psicométricas do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional - 20 na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo metodológico, analítico, de abordagem quantitativa com 396 idosos. Analisado com base na Teoria de Resposta ao Item, utilizou-se o modelo logístico de dois parâmetros - dificuldade e discriminação. Foi verificada a validade de construto e validade de critério concorrente. A confiabilidade e precisão foram avaliadas pelo alfa de Cronbach e correlação bisserial. A unidimensionalidade foi verificada por meio da análise fatorial exploratória. Resultados: todos os itens apresentaram correlação bisserial positiva com a variável latente. O primeiro fator explicou 20% da variância total; os parâmetros para a validade de construto e critério concorrente foram considerados adequados. O alfa de Cronbach geral foi de 0,73. Conclusão: o Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional - 20 possui qualidades psicométricas satisfatórias, sendo um instrumento válido e consistente para triagem da fragilidade no idoso na Atenção Primária à Saúde.

RESUMEN Objetivo: analizar las propiedades psicométricas del Índice de Vulnerabilidad Clínico-Funcional - 20 en Atención Primaria de Salud. Método: estudio metodológico, analítico, con enfoque cuantitativo realizado con 396 adultos mayores. Analizado en base a la Teoría de Respuesta al Ítem, se utilizó el modelo logístico de dos parámetros: dificultad y discriminación. Se verificó la validez de constructo y la validez de los criterios concurrentes. La confiabilidad y precisión se evaluaron mediante el alfa de Cronbach y la correlación biserial. La unidimensionalidad se verificó mediante análisis factorial exploratorio. Resultados: todos los ítems mostraron correlación biserial positiva con la variable latente. El primer factor explicó el 20% de la varianza total; los parámetros de validez de constructo y criterios concurrentes se consideraron adecuados. El alfa de Cronbach general fue de 0,73. Conclusión: el Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional - 20 tiene cualidades psicométricas satisfactorias, siendo un instrumento válido y consistente para el cribado de fragilidad en personas mayores en Atención Primaria de Salud.

ABSTRACT Objective: to analyze the psychometric properties of the Clinical-Functional Vulnerability Index - 20 in Primary Health Care. Method: methodological, analytical study, with a quantitative approach with 396 elderly people. Analyzed based on the Item Response Theory, a two-parameter logistic model was used - difficulty and discrimination. Construct validity and validity of concurrent criteria were verified. Reliability and precision were assessed by Cronbach's alpha and biserial correlation. Unidimensionality was verified through exploratory factor analysis. Results: all items showed a positive biserial correlation with the latent variable. The first factor explained 20% of the total variance; the parameters for construct validity and concurrent criteria were considered adequate. The general Cronbach's alpha was 0.73. Conclusion: the Clinical Functional Vulnerability Index - 20 has satisfactory psychometric qualities, being a valid and consistent instrument for screening frailty in the elderly in Primary Health Care.

O perfil do idoso na Atenção Primária à Saúde em uma cidade média do Brasil / The profile of the elderly in Primary Health Care of a middle city Brazil / El perfil del anciano en la Atención Primaria a la Salud en una ciudad media de Brasil

Objetivou-se analisar o perfil do idoso na Atenção Primária à Saúde em uma cidade média do Brasil. Estudo transversal com 162 idosos. Observou-se maioria de mulheres, média de idade avançada, renda per capita reduzida, alta prevalência de doenças cardiovasculares e que a maior parte conseguiu atendimento no último contato com a unidade de saúde. A realidade que circunscreve o idoso atendido na Atenção Primária à Saúde é permeada por aspectos positivos e negativos.

The aim of this study was to describe the profile about the elderly in Primary Health Care in Brazilian meddle city. Cross-sectional study with 162 participants. It was verified that majority of women, advanced age, reduced per capita income, high prevalence of cardiovascular diseases and most of them obtained service on the last on the last attempt. The reality that circumscribes the elderly connected with primary health care is permeated by positive and negative aspects.

Este estudio objetivó analizar el perfil de anciano en la Atención Primaria a la Salud en una ciudad media de Brasil. Estudio transversal con 162 ancianos. Se observó mayoría de mujeres, promedio de edad avanzada, renta per cápita reducida, alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares y la mayor parte consiguió la atención en el último contacto con la unidad de salud. La realidad que circunscribe al anciano atendido en la Atención Primaria a la Salud es caracterizado por aspectos positivos y negativos.

Saúde Mental do Idoso na Atenção Primária: Uma Análise das Percepções de Profissionais de Saúde / Mental Health of the Elderly in Primary Care: An Analysis of Perceptions of Health Professionals / Salud Mental de los Ancianos en Atención Primaria: Un Análisis de las Percepciones de los Profesionales de la Salud

Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a partir das percepções de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter exploratório-descritivo, realizado em uma cidade do Ceará e com coleta de dados oportunizada mediante aplicação de entrevistas semi-estruturadas junto a profissionais da ESF. Os resultados obtidos demonstraram que a atenção à Saúde Mental do idoso na APS configura-se por práticas de cuidado ambulatoriais e pela presença de uma transição conceitual na visão acerca do processo de envelhecimento e Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de estratégias que tensionem o trabalho com foco na integralidade do cuidado e promoção da saúde.

This article aims to analyze the care practices in mental health of the elderly in Primary Health Care (PHC), based on the perceptions of professionals in the Family Health Strategy (FHS). It is a qualitative, exploratory-descriptive study, carried out in a city in of Ceará and with data collection that is opportunized through the application of semi-structured interviews with FHS professionals. The results showed that attention to Mental Health of the elderly in PHC is characterized by outpatient care practices and the presence of a conceptual transition in the vision about the aging process and Mental Health. It was verified the need for strategies that stress work with a focus on integral care and health promotion.

Este artículo objetiva analizar las prácticas de cuidado en salud mental de los ancianos en la Atención Primaria de Salud (APS), a partir de las percepciones de profesionales de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Se trata de un estudio cualitativo de carácter exploratorio y descriptivo, realizado en una ciudad del Ceará, con la recolección de datos alimentada mediante la aplicación de entrevistas semiestructurada con profesionales de ESF. Los resultados obtenidos demostraron que la atención a la Salud Mental del anciano en la APS se configura por prácticas de atención ambulatoria y por la presencia de una transición conceptual en la visión acerca del proceso de envejecimiento y Salud Mental. Se encontró la necesidad de estrategias que estimulen el trabajo con un enfoque en la atención integral y promoción de la salud.